Ад при неврозе

МОИ 03 Невролог в Волгограде

К.М.Н. Борзенко Сергей Яковлевич. Невролог

Волгоград тел. сот. : 89023871619

НЕВРОЗ ЭТО

-(греч. neuron — нерв, osis — суффикс, значающий болезнь)

Невроз причины

— влияние внешних психотравмирующих факторов — ситуация возникающая при вовлечении «ключевых» т.е. жизненно важных для пациента переживания. Они могут быть связаны с отношениями в семье и обществе.

При неврозе в отличие от психоза сохранена критика. Пациент воспринимает невроз как чуждое расстройство и стремится от невроза избавиться.

Невроз состоит из симптомов аффективного расстройства, тревожного расстройства, соматовегетативных проявлений: колебание артериального давления, учащенное сердцебиение, неприятные ощущения в теле, головные боли, расстройства желудочно — кишечного тракта и т.п.

Классические формы неврозов

— классификация:

В отечественной психиатрии традиционно выделяют три основных невроза:
1. невроз навязчивых состояний.
2. неврастения.
3. истерия.

В международной классификации болезней МКБ-10 — синдромальный принцип. Он включает большое количество различных форм невротических расстройств: тревожно-фобические расстройства, напр. социальные фобии; панические расстройства; обсессивно-компульсивное расстройство; острая реакция на стресс, посттравматическое стрессовое расстройство; диссоциативные расстройства, например диссоциативная фуга, диссоциативные судороги; соматоформные расстройства, например соматоформная вегетативная дисфункция сердца и сердечно-сосудистой системы; синдром деперсонализации-дереализации и др.

Неврозы по ведущим проявлениям иногда рвзделяют на астенический, обсессивный, фобический, ипохондрический, депрессивный синдромы, а также вегетативно-висцеральные расстройства, нарушения сна, сексуальные нарушения, анорексия, двигательные нарушения, нарушения чувствительности и др.

ОТКУДА И ПОЧЕМУ ВОЗНИК НЕВРОЗ И ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕВРОЗА

Невроз возникает чаще не как прямая реакция личности на неблагоприятную ситуацию, а чаще опосредованно в связи с продуманным восприятием и переработкой ее человеком ( ее последствий и неспособностью приспособиться к новым условиям. ). Переживания становятся причиной невроза только если занимают базовое ( центральное ) место в системе взаимоотношений личности с реальностью.

НЕВРОЗ И СИНДРОМ ВЕГЕТАТИВНО — СОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ

1) в кардиоваскулярной системе — кардиоритмическим, кардиалгическим, кардиосенестопатическими
синдромами, а также артериальными гипертензией, гипотензией и амфотонией;
2) в респираторной системе — феноменами одышки, ложного удушья, затруднения дыхания;
3) в гастроинтестинальной системе — дискинетическими расстройствами и абдоминальными болями;
4) в системе терморегуляции — неинфекционным субфебрилитетом и (или) эпизодами фебрильной температуры и диффузным гипергидрозом;
5) геморрагическим синдромом (кровохарканье, экхимозы).

НЕВРОЗ И ПОСТОЯННЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВСД ( СИНДРОМА ВЕГЕТАТИВНО — СОСУДИСТОЙ ДИСТОНИ )

Сердечно-сосудистая система. Нарушения в сердечно-сосудистой системе наиболее часто наблюдаются при неврозах, что, вероятно, связано с особо значимыми представлениями о роли сердца в духовной и физической жизни человека.
В значительной степени представленность нарушений в сердечно-сосудистой сфере зависит, во-первых, от специфики медицинского учреждения, где концентрируются эти больные, а во-вторых, от формы невроза. Однако создается впечатление, что наиболее часто сердечно-сосудистые расстройства встречаются при неврастении. Наиболее грозными в диагностическом плане являются боли в области сердца, а наличие сопутствующих изменений сегмента ST на ЭКГ еще более обостряет диагностическую ситуацию. Выделены следующие значимыефакторы, позволяющие дифференцировать невротические кардиалгии от ишемических болей в сердце.
1) постепенное начало и конец, длительность неопределенная;
2) локализация боли в левой подсосковой области или левой лопатке;
3) возникновение чаще в период отдыха, но не при физической работе;
4) повышение чувствительности при пальпации мягких тканей в области левой половины грудной клетки. Боль в сердце в большинстве случаев носит ноющий либо колющий характер. Как правило, возникает она в период покоя или после эмоциональных нагрузок и редко провоцируется физическим напряжением, а иногда даже исчезает после физической нагрузки. Характерным для кардиалгии является сочетание с затруднениями дыхания. У отдельных больных интенсивная боль в сердце сочетается с истерическими алгиями в различных областях тела, характеризующимися демонстративностью проявления и ургентностью; иногда боль непосредственно предшествует демонстративному припадку или вегетативно-сосудистому кризу либо возникает по прошествии этих состояний.
Кардиоритмические нарушения при неврозах чаще проявляются тахикардией, аритмией и значительно реже брадикардией.
Гемодинамические сдвиги у больных неврозами клинически представлены синдромами артериальной гипертензии и гипотензии, лабильным артериальным давлением. При попытке определить особенности гемодинамических сдвигов при неврозах и найти критерии, дифференцирующие их от гипертонической болезни, лишь у половины больных неврозами установлены нормальные цифры АД, а у другой половины обнаружены артериальная гипертензия и лабильность АД (чаще при «системных» неврозах и неврозах на фоне климактерических сдвигов), а также гипотонические сдвиги (преимущественно в группе астенических и депрессивных неврозов). Имеется тенденция к повышению АД у больных неврозами на фоне органического поражения мозга. На основании проведенных исследований предложеновыделить в качестве характерных следующие признаки так называемой психореактивной гипертензии:
1) склонность к преимущественному повышению систолического давления, которое сочетается с учащением пульса;
2) колебания АД, обнаруживающиеся в отчетливой связи с динамикой психического напряжения;
3) нормализация АД при излечении невроза;
4) отсутствие соматических признаков гипертензии;
5) аритмия дыхания и обилие «спонтанных» колебаний на плетизмограмме;
6) длительность сердечно-сосудистых реакций на введение адреналина;
7) типологические и характерологические особенности больных.
Целенаправленное исследование гемодинамики у больных неврозами показало, что типичным для них является вариант гимодинамической гиперкинезии независимо от наличия или отсутствия в клинической картине артериальной гипертензии. Суть его заключается в повышении минутного объема крови, связанного с увеличением ЧСС и ударного объема крови при некотором снижении общего периферического сопротивления, причем повышение АД зависело от диссоциации между степенью снижения периферического сопротивления и увеличением сердечного выброса. Характерно, что подобный тип гемодинамики был выявлен независимо от характера невротического симптома (астения, фобия, наличие или отсутствие жалоб на боль в области сердца и т. д.). С учетом наличия хронического стресса при неврозах становится понятным и гиперкинетический сдвиг гемодинамики. Однако недостаточно ясным остается вопрос о том, что определяет клинически выделяемые сдвиги АД в сторону гипертензии, гипотензии или амфотонии.

НЕВРОЗ И НАРУШЕНИЯ ДЫХАНИЯ

КАК ПРОЯВЛЕНИЯ СИНДРОМА ВСД ( ВЕГЕТАТИВНО — СОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ )


Наиболее частым и типичным для психогенных дыхательных расстройств является синдром «нарушения ритма дыхания». расстройства в системе дыхания — это чувство затруднения или неспособности дышать, основанное на перцепции реального или фантазируемого повреждения вентиляции. Как правило, такие больные утрачивают ощущение полноценности вдоха, для преодоления чего делаются более глубокие вдохи, учащается дыхание и тем самым вызывается искусственная гипервентиляция.
Соматические симптомы, возникшие в результате гипервентиляции, являются центром фиксации тревоги. Характерно, что соматические проявления гипервентиляции у больных с неврогенными нарушениями дыха¬ния нередко односторонние, причем локализуются преимущественно слева. Этот факт представляет особый ин¬терес, поскольку показано, что истерические расстройства чаще латерализуются на левой половине тела.
Анализ психологических факторов гипервентиляционных расстройств показал, что чаще они встречаются у истерических, ипохондрических, боязливо-тревожных и депрессивных личностей. Подчеркивается наличие в анамнезе этих больных конверсионных реакций, психофизиологических расстройств, ипохондрии.
В качестве истерического симптома гипервентиляционные расстройства в символическом виде отражают подавленное желание сексуального контакта или вытеснение враждебности, что может сочетаться у одного и того же пациента. Страх смерти является ключевым фактором для гипервентиляции. Реальным стимулом может быть и страх утраты или смерти любимого объекта.
При активном расспросе 15-20 % больных неврозами сообщают, что периодически они испытывают ощущение «нехватки воздуха», «удушья», «затруднение дыхания». Характерно возникновение дыхательных расстройств в период покоя и их сочетание с ощущением сдавления, стягивания грудной клетки, «болью в области сердца».
Нарушения терморегуляции
Факт наличия терморегуляционных расстройств при неврозах в настоящее время не вызывает сомнения. Нару¬шения терморегуляции могут быть представлены дли¬тельными субфебрилитетами либо кратковременными подъемами температуры до высоких цифр.
По нашим наблюдениям, нарушения терморегуляции отмечались у 38 % больных неврозами. В большинстве случаев у больных выявлялись длительные субфебрилитеты при отсутствии инфекционных заболеваний и спокойной картине крови. У многих больных в анамнезе имели место затяжные температурные реакций после перенесенной инфекции (ангина, грипп), что свидетельствовало о нарушении функции центральных терморегуляционных аппаратов. У нескольких больных эпизоды субфебрилитета совпадали с аллергическими реакциями, причем в одном из них аллергические реакции в виде характерных высыпаний с зудом в сочетании с субфебрильной температурой возникали всегда после эмоцио¬нального напряжения. Часто субфебрильная температура впервые выявлялась при поступлении в стационар. У части больных подъем температуры был связан с периодами эмоционального напряжения: нередко они возникали после истерических припадков и вегетативно-сосудистых кризов. В ряде случаев гипертермия в сочетании с другими вегетативными нарушениями (тахикардия, подъемы АД и т. п.) наблюдалась при максимальной выраженности функционально-неврологического синдрома и заметно снижалась параллельно его регрессу.

НЕВРОЗ И РАССТРОЙСТВА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЖЕЛУДОЧНО — КИШЕЧНОГО ТРАКТА:

Возможны при неврозах, однако в качестве ведущих синдромов они встречаются нечасто. По данным Б. Д. Карвасарского (1974), у 8,3% из 2000 больных неврозами встречались преимущественно психогенные желудочно-кишечные расстройства. Нарушения пищеварения часто сочетаются с другими функциональными расстройствами. Феноменологически они проявляются нарушением аппетита, изменением массы тела, чувством тошноты, рвотой, изменением моторики и секреции желудочно-кишечного тракта. У больных неврозами часто возникает анорексия, что связывают с характером психогении и качеством эмоций (отвращение, страх).
Наиболее изученной с клинической и психофизиоло-гической точки зрения является невротическая рвота. У 5-12 % больных неврозами рвота была ведущим симптомом заболевания. Психогенная рвота может возникать после каждого приема пищи, но при этом не дает облегчения и психологически тяготит больного. В других случаях рвота связана с приемом пищи и не вызывает мучительных ощущений, а клинически в основномпроявляется отрыжкой, срыгиванием. Существенную роль в возникновении и усилении рвоты играет эмоциональный фактор.
Различают три типа психогенной рвоты:
1) произвольная рвота, в основе которой лежит тенденция ограничить себя в пище;
2) рвота преимущественно эмоционального генеза, являющаяся символическим выражением агрессии,
брезгливости, чувства вины, которые не могут быть прямо выражены;
3) периодическая рвота как соматический эквивалент невротической депрессии. Большинство авторов сходятся во мнении, что в подавляющем большинстве случаев рвота — это проявление истерических механизмов защиты.
Среди обследованных нами больных чувство тошноты встречалось у 17%. Ощущение тошноты могло появ¬ляться периодически либо быть постоянным. Ни в одном случае оно не было связано с приемом пищи и, как правило, возникало в сочетании с головной болью либо головокружением. Следует отметить, что комплекс тошнота — дурнота — головокружение нередко сопровождал истерические функционально-невротические синдромы либо появлялся при попытке произвольного преодоления функционального дефекта. Так, при просьбе врача сесть у постели больного с истерическими алгиями возникали тошнота, рвота и головокружение. Неврологический осмотр больных с грубыми истерическими расстройствами иногда приходилось многократно прерывать из-за повторной рвоты.
Жалобы на рвоту предъявляли 7 % больных, однако при наблюдении чаще это были срыгивания либо шумная отрыжка, которые могли наступать после приема пищи, однако не были связаны с ее характером, либо отмечалась отчетливая связь с эмоциональным напряжением.
В подавляющем большинстве случаев рвота возникала у больных истерией, а ее возникновение при неврологической верификации врачом функционального дефекта отражало, возможно, скрытые агрессивные тенденции.

moi03.ru

Неврозы и артериальная гипертензия

Нарушения психической сферы с повышенной раздражительностью и особой чувствительностью к определенным внешним впечатлениям, аффективно значимым для больного, быстрая утомляемость и снижение работоспособности, расстройства сна и склонность к вазоконстрикторным реакциям на самые различные раздражители четко выявляются еще в инициальной стадии заболевания. Постоянная или периодическая аффективная напряженность с доминирующими ангиоспастическими явлениями (и, следовательно, повышением общего периферического сопротивления) играет решающую роль в развитии этих невротических состояний. Временное повышение артериального (преимущественно систолического) давления под влиянием аффективных переживаний или внезапный резкий его подъем по типу гипертонического криза (непосредственно после воздействия психической травмы, например, испуга) нередко встречается, как известно, не только в клинике невротических состояний и стойкой артериальной гипертензии любой этиологии, но даже у практически здоровых людей при обсуждении эмоционально значимых для них проблем. Ряд больных сосудистой дистонией в течение многих лет наблюдаются терапевтами по поводу частых подъемов артериального давления, возникающих при малейшей неприятности; подобные кризы могут плохо поддаваться стандартной гипотензивной терапии, но обычно купируются, а подчас и предупреждаются длительным применением седативных средств.

Закономерная связь настроения больных с конкретной ситуацией и соматическим их состоянием с годами нередко исчезает. Печальное, подавленное, мрачное, угрюмое или тоскливое настроение, беспричинная тревожность с ,не-мотивированными или недостаточно обоснованными опасениями и страхами за себя и своих близких, самые мрачные прогнозы в отношении своего будущего и здоровья обусловливают необычайную эмоциональную насыщенность ипохондрических представлений этих больных и становятся обыденными психопатологическими расстройствами в клинике лабильной артериальной гипертензии. Особенностью депрессивных состояний является при этом всегда несколько ажитированный, тревожно-суетливый их характер. Легкая раздражительность и постоянное недовольство, гипертрофированное и несколько тенденциозное восприятие высказываний окружающих, болезненная реакция на любые мелочи, касающиеся их здоровья, выраженный эгоцентризм и часто неправильное конфликтное поведение делают этих больных трудными в быту и на производстве и способствуют чрезвычайной восприимчивости их к ятрогенным влияниям.

Большое значение в формировании ипохондрических расстройств имеют возникающие на фоне тревожно-тоскливого настроения неприятные и мучительные ощущения в голове (давление, тяжесть, ломящая боль, сверление, распирание и т. п.) и самых различных частях тела (сжимание, жжение, онемение, покалывание и т. д.). Обусловленные артериальной гипертензией болезненные ощущения в голове, шум или резкий свист в ушах и особенно изменение или ухудшение зрения (появление «тумана» в глазах, мелькание цветных точек, кругов и т. п.) делают представление о близости смерти еще более убедительным для больного. Разнообразие, стойкость и распространенность этих ощущений, испытываемых больными и при нормализации артериального давления в процессе гипотензивной терапии, позволяют говорить о наличии сенестопатически-ипохондрического синдрома в клинике лабильной артериальной гипертензии. Появление и усиление сенестопатий способствуют активизации фобий (страхов), по существу достигающих иногда степени ипохондрического бреда. Различные психопатологические синдромы с более или менее выраженными ипохондрическими включениями образуют в этих случаях группу патологических проявлений, наиболее резистентную к терапии и способствующую быстрой инвалидизации больных.

Для этих больных характерны: уход в болезнь с резким сужением интересов, патологическая фиксация внимания на состоянии своего здоровья и неприятных ощущениях в организме; тревожная реакция на малейшие изменения физического самочувствия (будь то просто незначительное усиление головной боли и некоторое ухудшение сна); выискивание у себя все новых и новых симптомов — свидетельств серьезных якобы нарушений жизнедеятельности организма; грубая переоценка тяжести своего состояния с ожиданием скорой и неизбежной уже смерти; разработка особого щадящего режима с необоснованным отказом от всякой трудовой деятельности и даже самообслуживания; чтение специальной медицинской литературы и хождение по врачам или отказ от обращения за врачебной помощью в связи с разработкой систем самолечения. Клиническая картина так называемого астенического невроза с тревожно-депрессивными и сенестопатически-ипохондрическими расстройствами и транзиторным повышением систолического артериального давления ничем не отличается, следовательно, от симптоматики лабильных форм гипертонической болезни с теми же психопатологическими феноменами. Единственным различием оказывается по-существу отправная точка зрения клинициста.

Повышение артериального давления вследствие вазоконстрикторных реакций обнаруживается довольно часто и при циклотимных состояниях. Больные с явлениями артериальной гипертензии, протекающей с кардиальными или церебральными сенсациями (особенно в начальных стадиях скрытой депрессии), подолгу наблюдаются терапевтами и нередко госпитализируются с диагнозом «гипертоническая болезнь», хотя повышение систолического артериального давления носит, как правило, эпизодический характер, связано с аффективными нарушениями и не сопровождается развитием достоверных органических изменений даже при длительном анамнезе болезни.

www.medeffect.ru

Повышение давления и пульса при неврозе

Повышение артериального давления (гипертоническая болезнь) – самостоятельное заболевание сердечно-сосудистой системы или симптоматическое проявление нарушения работы других систем органов.

Два определения тесно связаны между собой, так как работа артерий напрямую взаимосвязана с нейрогуморальной регуляцией. Опасно ли давление при ВСД и тревоге и как вылечить подобное заболевание?

Причины и механизм развития

  1. Физические и умственные нагрузки, трудоголизм;
  2. Инфекционное поражение головного мозга (грипп, воспаление вследствие развития бактериальной микрофлоры);
  3. Наследственная предрасположенность к развитию заболеваний центральной нервной системы;
  4. Под влиянием одного или нескольких факторов происходит нарушение работы высшей нервной деятельности. Срыв связан с несоответствием силы внешнего раздражителя и защитных сил организма. Перенапряжение отрицательно сказывается на работе вегетативной нервной системы, а также психике человека, формируется вегето-сосудистая дистония.

    Отечественные специалисты подразделяют невроз на три большие группы:

  5. Неврастения – хроническая утомляемость, понижение работоспособности, негативный взгляд на окружающий мир;
  6. Диагностика

    Терапия подразумевает исключение раздражающих факторов, стрессовых ситуаций, самостоятельное решение бытовых и социальных проблем или с помощью консультаций со специалистом, ограничение физической и умственной активности.

    Из препаратов предпочтительно назначение антидепрессантов, психостимуляторов, адаптогенов, транквилизаторов и противотревожных средств. Доза, препарат и длительность применения подбирается индивидуально в зависимости от возраста больного, сопутствующих заболеваний и наличия осложнений.

    Симптоматическую гипертонию вылечивают с помощью бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, блокаторов медленных кальциев каналов и диуретиков при отсутствии противопоказаний.

    Необходим прием комплексов витаминов В, ретинола, аскорбиновой кислоты и токоферола. В9 и В12 напрямую влияют на работу нервной системы, восстанавливают возбудимость и проводимость нервных волокон.

    Рекомендована диета, исключающая жаренные, копченые, соленые, жирные, кислые и консервированные продукты. Необходимо увеличить количество белков и углеводов. Подобное питание исключает развитие гастрита и язвы желудка на фоне нейрогуморальных расстройств.

    Диагноз не смертельный, при правильной диагностике и терапии практически не дает осложнений. Некоторые специалисты предполагают развитие психозов на фоне нервных потрясений.

    Основная профилактика подразумевает правильное питание, отдых с полным расслаблением организма, своевременное лечение инфекционных патологий, активный образ жизни, отказ от вредных привычек. Желателен постоянный контроль над собственными эмоциями. Человек должен проходить регулярные медицинские осмотры и диспансеризацию.

    nashinervy.ru

    Ад при неврозе

    Колебания артериального давления

    Когда пациент говорит мне, что у него отмечаются «колебания артериального давления», я всегда спрашиваю о том, что он называет «колебаниями артериального давления». Мне приходилось видеть пациентов, верхние цифры артериального давления у которых уходили далеко за 200, а то и за 250. Не меньший психологический эффект на меня оказали случаи, когда нижние цифры у больных поднимались до 120–130. Но, право, в первом случае речь, как правило, всегда шла о так называемом «злокачественном типе течения гипертонии», а во втором – о серьезной болезни почек. И никогда, никогда таких цифр и близко не было и не может быть у больных с ВСД.

    Страдающим ВСД может казаться, что давление, например, 135/95 мм ртутного столба – это «большое давление». Но это не только не большое, это вообще – нормальное давление! Самую легкую – первую – стадию гипертонии при таких цифрах, и даже постоянно держащихся таких цифрах, и то не поставят! А уж если сосуды не рвутся под давлением 250 мм ртутного столба, то при 160 и вовсе незачем рваться, только если по какой капризности, но и то вряд ли.

    И вот еще что, сам по себе подъем артериального давления – не является проблемой, проблему составляет поражение самих сосудов, поражение атеросклеротическое, о чем мы скажем ниже. Именно знаменитые атеросклеротические бляшки опасны для жизни человека, поскольку они могут оторваться от места прикрепления – или вызвав тем самым разрыв сосуда в самом это месте, или продвинувшись дальше по сосудистому руслу и закупорив сосуд в месте его сужения.

    Но, помилуйте, для этого нужно иметь атеросклеротические бляшки! А для такого дела необходим соответствующий возраст, определенные нарушения обмена веществ в организме и, наконец, вердикт врачей, с которым, можете мне поверить, если эти бляшки и вправду есть, проблем не будет. Все это определится при первом же обследовании, атеросклероз врачи не пропустят. А бояться самого факта повышения артериального давления при том, что атеросклероза нет и в помине, – по меньшей мере, странно!

    www.e-reading.mobi

    Невроз – патология нервной системы, связанная с ее истощением и нарушением необходимых функций.


    Причинами развития невроза выделяют:

  7. Постоянный или единовременный сильный стресс в виде потери близкого человека, проблем в личной жизни или на работе;
  8. Беременность, отсутствие моральной подготовки к родам и уходу за ребенком;
  9. Черепно-мозговые травмы: переломы, ушибы, ранения;

Классификация и симптомы

  • Истерия – расстройство психики, речи и поведения человека, повышенная плаксивость, сопровождающая истерические припадки;
  • Невроз навязчивых состояний – повышенная возбудимость нервной системы, увеличение количества страхов, фобий, навязчивых идей, мешающих спокойно жить.
  • В некоторых источниках выделяют, как отдельный тип синдром вегетативной дисфункции – нарушение работы вегетативной нервной системы напрямую отражается на состоянии здоровья больного, он испытывает субъективные ощущения: головные боли, дискомфорт в грудной клетке, в области живота, чувство нехватки воздуха, причем по результатам исследования не определяется сопутствующих заболеваний органов. Пациент обеспокоен собственным самочувствием, что еще больше истощает нервную ткань и способствует ее разрушению. Со временем изменяется сердечный ритм и сосудистый тонус, невроз сопровождается тахикардией, артериальной гипертензией.

    Осложнением стойкого повышения показателей артериального давления при отсутствии адекватной терапии является поражение почек, сосудов головного мозга и глазного дна, изменение размеров миокарда, развитие хронической сердечной недостаточности.

    Первоначальное заболевание определяется психотерапевтом или психиатром, который внимательно выслушивает жалобы больного, проводит общий осмотр, определяет сухожильные рефлексы, оценивает речь и поведение. Необходима консультация невролога, кардиолога и терапевта для определения причины и сопутствующих заболеваний.

    На приеме у врача измеряются цифры артериального давления. Для исключения и дифференциальной диагностики назначается электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца. Редко применяется обзорная рентгенография грудной клетки, компьютерная и магниторезонансная томография.

    Лабораторные методы исследования малоинформативны, невроз практически не изменяет основные показатели.

    В общем анализе мочи иногда наблюдается белок – микроальбуминурия, соответственно количество общего белка в крови уменьшается. При инфекционной этиологии невроза наблюдаются признаки воспаления: увеличение числа лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, ускорение скорости оседания эритроцитов.

    В период восстановления назначается физиотерапия, предпочтителен электрофорез с растворами солей калия и кальция или успокаивающими медикаментами, дарсонвализация, теплые ванны с добавлением эфирных масел.

    Невроз даже при комплексном подходе вылечивается через два — три месяца, основная симптоматика исчезает в течение двух — трех недель.

    Прогноз и профилактика