Катехоламины гормоны стресса

Главные гормоны стресса: Кортизол, Адреналин и Пролактин

Гормон стресса кортизол представляет собой наиболее опасный элемент, который оказывает воздействие на человека в период длительного напряжения. Он приводит в боевую готовность организм, таким образом, обеспечивается реакция тела на опасность. Это свойство активно используют спортсмены, которым необходимо подстегнуть работу мышц и систем. В дальнейшем кортизол выводится из организма, но при длительном стрессовом состоянии вырабатывается в больших объёмах и негативно влияет на здоровье.

Его воздействие выражается в следующем:

  • повышенная сонливость;
  • слабость;
  • желание заесть стресс сладким;
  • Для спортсменов также нежелательно превышение этого гормона в том плане, что его переизбыток в организме повышает хрупкость костей и провоцирует разрушение тканей. Высокая концентрация кортизола мешает похудению.

    Катехоламины

    Выплеск адреналина

    Производится стрессовый гормон в случае испуга или шока, в основном, при психическом характере стресса. При поступлении в кровь, он способствует расширению зрачков, усилению сердцебиения, то есть под его воздействием организм усиливает защиту. Но при длительном его влиянии защитные силы истощаются. Специалисты его называют гормоном, вызывающим рак.

    Андрогены, или половые гормоны, представлены эстрогеном. Он поднимает болевой порог человека, при этом физическое воздействие стрессоров не так заметно. В отличие от других элементов, синтезируется он только надпочечниками (андростендион и дегидроэпиандростерон) и половыми железами. Мужчины не испытывают его переизбытка, поскольку основной гормон для них – тестостерон.

    Бета-эндорфин

    Воздействие эндорфина вызывает эйфорию, не зря считается, что после стресса обязательно наступает положительный эмоциональный эффект. Но это побочное действие гормона при стрессе, поскольку оно может вызываться не только напряжением, но и сиюминутным чувством счастья, прослушиванием музыки, просмотром произведений искусства.

    1. Гормоны щитовидки. Основные гормоны, за выработку которых отвечает щитовидная железа – тироксин и трийодтинин. Для синтеза этих элементов необходимо достаточное поступление в организм йода. В противном случае возможны проблемы с памятью и внимательностью. Ещё один гормон, который вырабатывает щитовидка – кальцитонин. Он способствует насыщению кальцием костной ткани, что обеспечивает её твердость и предотвращает разрушение.
    2. Передняя доля гипофиза вырабатывает гормон стресса пролактин, тиреотропный гормон и многие другие. Они оказывают воздействие на самочувствие человека и назревание стресса. Тиреотропный гормон стимулирует работу щитовидной железы, позволяя ей вырабатывать достаточное количество элементов. Секреция этого вещества нарушается с возрастом, а его переизбыток влияет на строение и работу щитовидки.

      Гормоны передней части гипофиза

      Адренокортикотропный гормон стимулирует работу надпочечников и участвует в секреции пигментов. Соматтропин – главный элемент, отвечающий за рост человека. В детском возрасте его недостаток приводит к непоправимым последствиям. Он участвует также в распределении жировых накоплений, росте скелета, метаболизме белков, обеспечивая силу и рост мышц. Оказывает влияние соматтропин на клетки поджелудочной и выработку инсулина.

      Пролактин и обмен веществ

      Любые стрессовые факторы провоцируют в организме биохимические реакции, которые при длительном влиянии могут вызывать негативные последствия для здоровья человека. Затрагиваются многие системы, но самой важной является эндокринная сфера, поскольку она контролирует деятельность гормонов стресса. Самые главный гормон стресса, о котором упоминается чаще всего – кортизол.

      Кортизол – главный враг спортсменов

    3. нежелание что-либо делать;
    4. ухудшение памяти.
    5. Опасность кортизола заключается в том, что он подавляет выработку эстрогена, это приводит к окислительному стрессу — преждевременному старению организма. Гормон стресса снижает иммунитет и повышает давление, приводит к частым гипогликемиям и отложению жировой массы в области живота, уменьшению мышечной массы, что особенно рискованно для спортсменов. В результате высока вероятность появления таких хронических заболеваний, как гипертония, диабет.

      Гормон кортизол – важный элемент, который образуется в результате биохимических процессов в организме при стрессе, но в избыточном количестве он отрицательно влияет на работу всех органов.

      К группе гормонов катехоламинов, вызванных стрессовым воздействием, относят адреналин, норадреналин и дофамин. Это гормоны мозгового слоя надпочечников – биологически активные вещества, отличающиеся эффектами воздействия. На первом месте стоит адреналин, он вырабатывается сразу после начала действия стрессора, и является наиболее мощным и активным веществом.

      Эффект адреналина используется в тренировках, он позволяет похудеть, поскольку имеет свойство усиливать обмен веществ. Но длительные голодовки и напряжённые тренировки истощают организм. Действие адреналина длится пять минут, имеются так называемые адреналиновые наркоманы, которые специально занимаются экстремальными видами спорта. Это рано или поздно приводит к проблемам с сердцем и сосудами. В то же время его недостаток может провоцировать депрессию.

      Дофамин также стимулирует психику. Он участвует в регулировании моторной среды и позволяет формировать поведенческие реакции на напряжение. Уменьшение уровня этого гормона приводит к депрессивным состояниям, паническим расстройствам и провоцирует неврологические и соматические заболевания.

      Норадреналин

      Этот гормон повышает диастолическое и систолическое давление, но сердечные ритмы он не меняет. Его действие вызывает сокращение сосудов почек и расслабление кишечной мускулатуры. Появляется он в результате физического воздействия и сопровождает такое состояние, как ярость.

      А у женщин при увеличении количества андрогенов могут появляться мужские признаки – оволосение, изменение тембра голоса, строения тела. Но, как правило, влияние андрогенов достаточно слабое.

      Говоря о такой взаимосвязи, как гормоны и стресс, стоит вспомнить бета-эндорфин, который также позволяет пережить сложный период. Производит его выработку промежуточный отдел гипофиза. Он снижает ответную реакцию на боль, устраняет последствия шока, держит ЦНС в тонусе. Относится бета-эндорфин к группе эндорфинов.

      Физиологически – это отличное обезболивающее, противошоковое и антистрессовое средство. Он способствует снижению аппетита, уменьшает чувствительность отделов ЦНС, нормализует давление и дыхание. Его часто сравнивают с морфином и другими опиатами, благодаря чему эндорфин получил еще одно название – эндогенный опиат.

      Другие гормоны

    6. Минералокортиокиды. Эти гормоны играют важную роль, вырабатываются они в коре надпочечников, и живут не более 15 минут. Главный гормон, относящийся к этой группе – альдостерон. Он позволяет задержать в организме натрий и воду, стимулирует выделение калия. Его переизбыток может вызвать повышение давления, а нехватка чревата потерями соли и воды. В результате может развиться опасное состояние – обезвоживание и надпочечниковая недостаточность.

    Гормоны передней доли гипофиза

    Стресс и гормоны пролактина неразрывно связаны. Пролактин при хроническом напряжении вырабатывается в малом количестве, что может вызвать нарушения обмена веществ. Особенно опасно это для женщин. Переизбыток его также приводит к критическим последствиям. Поскольку пролактин связан с функцией деторождения, он приводит к невозможности забеременеть, нарушению овуляции, вызывает развитие аденомы, мастопатии.

    Основным фактором, влияющим на его переизбыток, становится стресс. Даже незначительные переживания могут вызвать его повышение. Также провоцирующими факторами могут стать прием лекарственных препаратов и операции на груди, заболевания эндокринной системы, воздействие радиации. Понижение гормона встречается редко и вызывается, как правило, физическими и эмоциональными перегрузками.

    Стоит отметить, что все стрессовые гормоны важны для нормальной жизнедеятельности организма, их присутствие обязательно. Кортизол, адреналин и пролактин ведут подготовку к борьбе со стрессом, но при их превышении неизбежны негативные последствия. Чтобы этого не допустить, стоит контролировать воздействие травмирующих факторов. Сделать это позволит соблюдение режима отдыха и активности, избегание напряжённых ситуаций и формирование правильной реакции на стресс.

    stressamnet.ru

    Катехоламины (суточная моча) (адреналин, норадреналин, дофамин)

    Биоматериал: моча (суточная с консервантом)

    Катехоламины – группа похожих по физико-химическим свойствам гормонов, синтезируемых в надпочечниках мозговым веществом. В базисную группу катехоламинов входят: дофамин, адреналин, норадреналин. При физических нагрузках и стрессовых ситуациях, сопровождающихся повышенным эмоциональным фоном, запускается механизм синтеза гормонов в крови. Также эти гормоны способствуют превращение жирных кислот и глюкозы в энергию, расширяют зрачки и бронхиолы. Кровеносные сосуды сужаются, кровяное давление повышается при участии норадреналина, учащение сердцебиения, сужение кровеносных сосудов – адреналина.

    После выполнения своей биологической функции катехоламины распадаются на физиологически пассивные соединения (гомованилиновую кислоту, норметанефрин и т.п.). Сами гормоны и элементы их метаболизма выводятся из организма мочевыделительной системой. В пределах референсных значений катехоламины и их продукты переработки находятся в организме в малой концентрации.

    Перечень тестов в составе исследования:

    • Адреналин;
    • Норадреналин;
    • Дофамин.
    • Адреналин – основной гормон мозгового вещества надпочечников, образующийся здесь в результате ферментативного синтеза из норадреналина и накапливающийся в хромаффинных клетках. Секретируется в состояниях стресса, кровопотерь и обеспечивает повышение артериального давления за счёт сужения сосудов кожи, желудочно-кишечного тракта и скелетной мускулатуры, увеличивает коронарный кровоток, усиливает и учащает сердечные сокращения, повышает уровень глюкозы крови.

      Норадреналин – нейромедиатор и гормон. Образуется в симпатических нервных окончаниях, мозговом веществе надпочечников, центральной нервной системе из дофамина. Участвует в адренергической регуляции функций органов и тканей со стороны симпатической нервной системы, выполняет функции нейромедиатора в центральной нервной системе, является вторым гормоном мозгового вещества надпочечников. Действует во многом синергично с адреналином.

      Дофамин – нейромедиатор центральной нервной системы, а также медиатор ненервной локальной (паракринной) регуляции в ряде периферических органов (в том числе слизистой желудочно-кишечного тракта, почках), предшественник норадреналина и адреналина в ходе их синтеза.

      Причины повышения показателей гормонов

      Их наличие повышается заметно на небольшой промежуток времени под воздействием стресса. Повышение содержания данных гормонов может быть обусловлено наличием хромаффинных и других нейроэндокринных опухолей. В моче и крови вследствие этого резко возрастает степень концентрации катехоламинов и продуктов их распада. Эти изменения могут стать следствием пролонгированного и кратковременного увеличения кровяного давления и, как правило, появлению болей головы. Покалыванием в руках и ногах, дрожь, тошнота, увеличенная потливость, беспокойство также может быть следствием повышения уровня концентрации соединений.

      В надпочечниках локализуется около 90% хромаффинных опухолей. Значительная часть из них – доброкачественная и не выходит за границы надпочечников. В дальнейшем весьма вероятно увеличение их размеров. При отсутствии соответствующей терапии с увеличением размеров опухоли признаки болезни могут проявляться все более заметно и тяжело. Травма почек и, более того, кровоизлияние или сердечный приступ, могут быть следствием увеличенного кровяного давления, вызванного хромаффинной опухолью.

      Показания

      • предполагаемый диагноз – хромаффинная опухоль;
      • хроническая гипертония, при которой наблюдается головная боль, потливость, учащенный пульс;
      • отсутствие положительного отклика на терапию хронической гипертонии;
      • контроль качества лечения от хромаффинной опухоли;
      • постановка диагноза – опухоль надпочечников (нейроэндокринная опухоль), наличие случаев заболевания в семье.

      Подготовка
      Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания, например: «8:00».
      Следующие 24 часа собрать всю выделенную мочу в сухую чистую емкость вместимостью 2-3 литра.

      После завершения сбора мочи содержимое емкости нужно точно измерить. На контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах. Например: «Диурез: 1250 мл».

      Мочу обязательно тщательно перемешать и сразу же отлить 30-50 мл в стерильный контейнер с крышкой. Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо.

      В течение всего времени сбора и до отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при 2-8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день окончания сбора.

      Для исключения ложноположительных результатов, целесообразно за 48 часов до сбора мочи:

      • исключить из диеты бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия).
      • необходимо максимально ограничить прием продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола).
      • по возможности, после консультации с направляющим врачом, исключить прием лекарственных препаратов за 1-2 дня до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям (см. Интерпретация: лекарственные препараты).
      • Интерпретация результатов
        Единицы измерения: мкг/сутки

        Повышение уровня:

        • феохромоцитома;
        • нейробластома, ганглионейробластома, ганглионеврома, параганглиомы;
        • инфаркт миокарда;
        • разные формы стресса;
        • гипертиреоз;
        • маниакально-депрессивные расстройства большой продолжительности;
        • приём таких препаратов, как кофеин, адреналин, этанол, изопретеренол, леводопа, никотин, нитроглицерин, резерпин — первоначальный эффект, теофиллин.
        • Понижение уровня:

          • автономные невропатии, включая диабет, паркинсонизм.
          • www.dnkom.ru

            Катехоламины

            Катехоламины (синоним: пирокатехоламины, фенилэтиламины) — физиологически активные вещества, относящиеся к биогенным моноаминам; являются медиаторами (норадреналин, дофамин) и гормонами (адреналин, норадреналин) симпатоадреналовой (адренергической) системы . Основные регуляторные влияния симпатоадреналовой системы осуществляются через мозговое вещество надпочечников и адренергические нейроны.

            Наибольшее количество катехоламинов синтезируется и накапливается в мозговом веществе надпочечников, однако недостаточность катехоламинов не развивается даже при удалении обоих надпочечников, т.к. вненадпочечниковая хромаффинная ткань и симпатические нервные окончания принимают на себя утраченную функцию мозгового вещества надпочечников, Быстрое повышение секреции катехоламинов обычно является неспецифической приспособительной реакцией организма на изменения окружающей или внутренней среды. Катехоламины синтезируются в специальных органеллах клетки — везикулах (резервных гранулах), где они находятся в связанной форме. При нервном импульсе везикулы подходят к синаптической мембране и выделяют медиатор в синаптическую щель. При этом вместе с катехоламинами в синаптическую щель поступает фермент b -гидроксилаза, который катализирует образование норадреналина из дофамина. Значительная часть катехоламинов (60—90%), освободившихся при нервном импульсе, вновь захватывается адренергическим нейроном и поступает в везикулы. Захват катехоламинов нейроном блокируется кокаином, десметилимипрамином и др., а их поступление в везикулы — резерпином.

            Катехоламины в ц.н.с. человека и высших животных распределяются неравномерно. Наибольшее количество норадреналина обнаружено в гипоталамусе и продолговатом мозге, дофамина — в базальных ганглиях и черной субстанции. Биологическая активность катехоламинов заключается в их способности воздействовать на функциональное состояние органов и систем, а также на интенсивность метаболических процессов в тканях. Катехоламины возбуждают деятельность ц.н.с., вызывают учащение и усиление сокращений сердца, расслабление гладких мышц кишечника и бронхов, увеличивают или снижают периферическое сопротивление кровеносных сосудов, стимулируют гликогенолиз и липолиз, повышают интенсивность азотистого обмена, влияют на процессы переноса ионов натрия, калия, кальция через клеточные мембраны.

            Отдельные катехоламины , обеспечивая в целом сходные реакции, отличаются по характеру влияния на функции разных органов. Так, норадреналин вызывает сужение сосудов практически всех отделов сосудистого русла, тогда как адреналин может привести к расширению сосудов, осуществляющих кровоснабжение скелетных мышц, и снижению общего периферического сопротивления кровеносных сосудов. Действие дофамина на сердечно-сосудистую систему подобно действию норадреналина, но выражено в меньшей степени, тогда как его периферические сосудистые эффекты ближе к действию адреналина. Норадреналин в отличие от адреналина может уменьшать частоту сердечных сокращений (возможно, за счет рефлекторного возбуждения блуждающего нерва в ответ на повышение АД).

            Физиологические эффекты катехоламинов обусловлены их способностью связываться со специфическими чувствительными к катехоламинам образованиями мембраны эффекторной клетки — адренорецепторами и через них воздействовать на адренореактивные системы клеток. В соответствии с физиологическим и биохимическим эффектом на сами катехоламины или синтетические аналоги и чувствительностью к различным блокаторам адренорецепторы разделяют на два основных типа: a -адренорецепторы и b -адренорецепторы. Адреналин примерно в одинаковой степени активирует рецепторы обоих типов. Блокатор фентоламин ингибирует a -адренорецепторы, а пропранолол — b -адренорецепторы. Последующий фармакологический анализ свойств адренорецепторов позволил уточнить их классификацию и выделить по два подтипа: a 1-, a 2-, b 1-, b 2-рецепторы. Оба подтипа a -адренорецепторов активируются норадреналином и блокируются фентоламином. Однако a 1-адренорецепторы более чувствительны к адреномиметику фенилэфедрину и блокатору празозину, a 2-адренорецепторы — к адреномиметику клонидину и блокаторам идозаксану и йохимбину. Оба подтипа b -адренорецепторов активируются адреномиметиком изопропилнорадреналином и блокируются пропранололом. В то же время b 1-адрено-рецепторы более чувствительны к норадреналину и блокатору практололу, чем b 2-адренорецепторы, но значительно менее чувствительны к адреномиметику салбутамолу.

            Сходство эффектов объясняется общими чертами строения катехоламинов , что обусловливает их способность к взаимодействию с любым видом адренорецепторов; различия в характере биологической активности К. определяются различной степенью их сродства к адренорецепторам разных видов (табл.). Биологическая активность катехоламинов не может рассматриваться отдельно от биологических эффектов систем, взаимодействующих с катехоламинами. Так, катехоламины принимают участие в регуляции высвобождения рилизинг-факторов, или либеринов (см. Гипоталамические нейрогормоны), гипоталамусом; АКТГ, соматотропного гормона и пролактина гипофизом (см. Гипофизарные гормоны), инсулина — b -клетками островков поджелудочной железы, ренина — юкстагломерулярными клетками почек. В свою очередь кортикостероидные гормоны потенцируют действие катехоламинов на ц.н.с. и сердечно-сосудистую систему, тироксин (см. Тиреоидные гормоны) влияет на метаболизм катехоламинов , инсулин является антагонистом действия катехоламинов на углеводный и жировой обмены.

            Адренегические эффекты катехоламинов на некоторые органы, системы и виды обмена веществ [по данным Ариенса (Е.J. Ariens) и др., 1964]

            Органы, системы, виды обмена веществ

            Результат действия катехоламинов

            на a -адренорецепторы

            на b -адренорецепторы

            Эктопическое возбуждение миокарда

            Повышение частоты и силы сердечных сокращений

            Кровеносные сосуды мышц

            Слабое снижение скорости кровотока, сужение сосудов

            Значительное повышение скорости кровотока, расширение сосудов

            Кровеносные сосуды мозга

            Уменьшение скорости кровотока, сужение сосудов

            Повышение скорости кровотока, расширение сосудов

            Кровеносные сосуды брюшной полости

            Незначительное повышение скорости кровотока

            Кровеносные сосуды почек

            Значительное уменьшение скорости кровотока

            Кровеносные сосуды кожи

            Значительное уменьшение скорости кровотока, сужение сосудов

            Расслабление гладких мышц

            Возбуждение сокращения миометрия

            Угнетение сокращения миометрия

            Сфинктер и дилататор зрачка

            Гипергликемия (в результате усиления гликогенолиза в печени)

            Гиперлакцидемия в результате повышенного образования молочной кислоты в мышцах

            Мобилизация жира из жировых депо

            Адреналин — «гормон тревоги», норадреналин и дофамин как медиаторы нервных функций (см. Медиаторы) участвуют в формировании общего адаптационного синдрома (см. Стресс), начиная с самого первого этапа воздействия возбуждающего агента.

            Они активируют систему гипоталамус — гипофиз — надпочечники, обеспечивают метаболические и гемодинамические адаптивные реакции. О реакции организма на стрессовые воздействия, эмоциональную или физическую нагрузку свидетельствует увеличение экскреции катехоламинов и их метаболитов с мочой. При длительном стрессе установлены повышение активности ферментов, катализирующих синтез катехоламинов , и снижение активности ферментов, катализирующих их катаболизм. При этом нарушается относительное содержание в моче отдельных катехоламинов , их метаболитов и предшественников.

            Неадекватные гиперкатехоламинемия или гипокатехоламинемия, обусловленные нарушением синтеза, секреции, инактивации или выведения катехоламинов , а также изменение чувствительности адренорецепторов тканей к отдельным катехоламинам ведут к нарушению стройной регуляции функций органов и систем, развитию патологических реакций и заболеваний. Так, несмотря на включение различных путей инактивации катехоламинов и снижение чувствительности к ним тканевых адренорецепторов, носящее защитный характер, действие катехоламинов при хромаффиноме приобретает патологическую форму, что приводит к развитию типичной клинической картины заболевания. Резкое повышение содержания в моче катехоламинов и их метаболитов патогномонично для хромаффиномы.

            Генетически обусловленные нарушения активности ферментов, участвующих в обмене катехоламинов , могут приводить к развитию наследственной мигрени. Привыкание к алкоголю при хроническом алкоголизме связывают с избыточным накоплением в тканях головного мозга метаболита дофамина — тетрагидропапаверолина (продукта химической конденсации дофамина с собственным альдегидом). Предполагают, что в патогенезе шизофрении определенную роль играют нормальные или аномальные метаболиты К. , накапливающиеся в ткани головного мозга. Установлена связь между типами нарушения обмена катехоламинов и аффективными проявлениями при шизофрении и маниакально-депрессивном психозе. Различные неврологические заболевания также сопровождаются нарушениями обмена катехоламинов , хотя имеют скорее всего вторичный характер. Патогенез некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы связывают с функциональными расстройствами обмена катехоламинов.

            На обмен катехоламинов как в ц.н.с., так и на периферии влияют препараты, обладающие гипотензивным, антидепрессивным и седативным действием. Адрено- и симпатолитики, активаторы и блокаторы адренорецепторов в качестве лекарственных средств применяют при артериальной гипертензии, коронарной недостаточности, аритмиях сердца, бронхиальной астме, некоторых психических болезнях, проведении нейролептаналгезии. В медицинской реабилитации больных после инфаркта миокарда важное место занимают подбираемые индивидуально антидепрессанты и седативные препараты, влияющие на обмен катехоламинов в ц.н.с.

            Дофамин (3-окситирамин, или 3,4-диоксифенилэтиламин) — медиатор симпатоадреналовой системы, один из медиаторов возбуждения в синапсах ц.н.с., биосинтетический предшественник норадреналина и адреналина. Дофамин синтезируется в хромаффинных клетках тканей человека и высших животных из диоксифенилаланина — ДОФА. Важную роль в синтезе и секреции дофамина играет активность обратного нейронального захвата дофамина, секретированного в синаптическую щель. Этот процесс может блокироваться фенамином, антихолинергическими и антигистаминными препаратами, некоторыми веществами, применяемыми для лечения паркинсонизма. Активируя a 2-адренорецепторы хромаффинных клеток и пресинаптических нейронов, дофамин участвует в регуляции секреции катехоламинов . Функция дофамина реализуется благодаря специфическим дофаминовым рецепторам, которые имеются в брыжеечных, почечных сосудах, венечных сосудах сердца и сосудах основания головного мозга. Бедренные артерии, сосуды кожи и скелетных мышц чувствительны к дофамину. Активность дофаминовых рецепторов усиливают апоморфин, тетрагидропапаверолин; галоперидол блокирует дофаминовые рецепторы. Дофамин активирует a — и b -адренорецепторы слабее, чем другие катехоламины.

            Дофамин вызывает повышение сердечного выброса, расширение кровеносных сосудов почек и усиление почечного кровотока, увеличение клубочковой фильтрации, диуреза, экскреции с мочой калия и натрия, улучшает кровоток в брыжеечных и венечных сосудах сердца, способен оказывать и сосудорасширяющее действие. Стимулируя гликогенолиз и подавляя утилизацию глюкозы тканями, дофамин вызывает повышение концентрации глюкозы в крови. Он стимулирует образование соматотропного гормона и его концентрацию в крови, но тормозит секрецию пролактина. Недостаточный синтез дофамина в стриопаллидарной системе обусловливает нарушение двигательной функции — синдром паркинсонизма и гиперкинезы. Резкое повышение экскреции дофамина и его метаболитов с мочой наблюдается при гормонально-активных опухолях, исходящих из тканей периферической нервной системы, а также при введении препарата леводопа (L-ДОФА). При гиповитаминозе В6, наблюдающемся, например, при хроническом алкоголизме, в тканях головного мозга увеличивается содержание дофамина, появляются его метаболиты, которые отсутствуют в норме.

            В крови содержание свободного дофамина в норме составляет около 140 пг/мл. Концентрация его парных соединений (конъюгатов) с серной и глюкуроновой кислотами в крови составляет 0,2—3,2 нг/мл, в суточном количестве мочи содержится 75—200 мкг свободного дофамина, конъюгированного — 65—400 мкг. При паркинсонизме отмечается уменьшение экскреции дофамина. Наличие симпатобластомы подтверждается повышенным выведением дофамина с мочой (в 2—10 раз выше нормы).

            Дофамин, вводимый в организм извне, плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому при лечении паркинсонизма вводят L-ДОФА, из которого дофамин образуется в организме: установлена прямая зависимость между концентрацией дофамина в крови и физиологической активностью этого препарата.

            Норадреналин (норэпинефрин) синтезируется хромаффинными клетками мозгового вещества надпочечников и симпатическими нейронами. Его секреция и выброс в кровь усиливаются при стрессе, кровотечениях, тяжелой физической работе и других ситуациях, требующих быстрой перестройки гемодинамики. Специализированные норадренергические нейроны образуют ядра в продолговатом, среднем и промежуточном мозге и в области моста мозга (см. Головной мозг). Т.к. норадреналин оказывает сильное сосудосуживающее действие, его выброс в кровь играет ключевую роль в регуляции скорости и объема кровотока. При аллергических реакциях немедленного типа (см. Аллергия) норадреналин, как и адреналин, выделяется в кровь в повышенных количествах. В норме в крови содержится 104—548 нг норадреналина в 1 л, а суточном количестве мочи — 0—100 мкг. Увеличение содержания норадреналина в моче отмечается при хромаффиноме (в 10—100 раз), инфаркте миокарда, симпатобластоме (в 2—10 раз), гипертонической болезни I (латентной) стадии, почечной гипертензии, черепно-мозговой травме, гипертензивной форме вегетососудистой дистонии (вегетососудистой дисфункции), маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза, хроническом алкоголизме и др. Уменьшение выделения норадреналина с мочой сопровождает почечную недостаточность, депрессивную стадию маниакально-депрессивного психоза, миастению.

            Адреналин (эпинефрин) в основном синтезируется в хромаффинных клетках мозгового вещества надпочечников из дофамина и норадреналина. Секреция адреналина и выброс его в кровь усиливаются в тех случаях, когда необходима срочная адаптивная перестройка обмена веществ (например, при стрессе, гипогликемических состояниях и др.). Адреналин проявляет в основном так называемые метаболические эффекты — он повышает потребление тканями кислорода, концентрацию глюкозы в крови, увеличивает скорость и объем кровотока в печени. В норме в крови содержится в среднем 0,13 мкг адреналина в 1 л, а в суточном количестве мочи — 1—15 мкг. Увеличение выведения адреналина с мочой обнаруживается при хромаффиноме (в 10—100 раз по сравнению с нормой), симпатобластоме (в 2—10 раз), гипертонической болезни I стадии, гипертонических кризах, почечной гипертензии, гипертензивной форме вегетососудистой дистонии, черепно-мозговой и других видах травмы, маниакальной стадии маниакально-депрессивного психоза, остром периоде инфаркта миокарда, хроническом алкоголизме. Экскреция адреналина с мочой уменьшается при почечной недостаточности, депрессивной стадии маниакально-депрессивного психоза, миастении, миопатии, гиперкинезах, мигрени и др.

            Препараты катехоламинов, применяющиеся преимущественно для купирования приступов бронхиальной астмы, аллергического ринита, при коллапсе, передозировке инсулина и других состояниях, — см. Адреноблокирующие средства, Адреномиметические средства.

            Библиогр.: Васильев В.Н. и Чугунов В.С. Симпатико-адреналовая активность при различных функциональных состояниях человека, М., 1985; Клиническая оценка лабораторных тестов, под ред. Н.У. Гица, пер. с англ., с. 200, М., 1986; Розен В.Г. Основы эндокринологии, с. 289, М., 1984; Старкова Н.Т. Клиническая эндокринология (проблемы фармакотерапии), М., 1983.

            znaiu.ru