Правила ухода за больным деменцией

Содержание:

Уход за больными с деменцией и как с ними общаться

Рекомендации для родственников пациента с деменцией

Уход за любимыми людьми, страдающими деменцией несет в себе множество подводных камней для родственников больного и лиц, осуществляющих за ними уход. У людей, у которых деменция вызвана такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера и ей подобными, имеются прогрессирующие дегенеративные изменения в структурах мозга, которые с течением времени все более осложняют процессы запоминания, рассуждения, общения, самообслуживания. Следует добавить, что деменция может являться причиной частой смены настроения и даже изменения личности и поведения. Все это требует особого отношения к данным больным, совершенствования навыков для общения с ними.

Ниже приведены практические рекомендации для общения с родственником, страдающим деменцией:

1. В общение с больным родственником, вам поможет позитивный настрой. Знайте, что ваше поведение и язык тела сообщают о ваших чувствах и мыслях выразительнее слов. Задайте положительный настрой, разговаривая с Вашим больным родственником в приятном и вежливом тоне. Используйте мимику, тембр голоса и тактильные контакты для передачи информации и нежных чувств.

2. Общаться с вашим подопечным заботливым, но в то же время уверенным и четким тоном.

3. При разговоре с больным ограничьте воздействие факторов, отвлекающих внимание и посторонних шумов. Прежде чем заговорить, привлеките внимание больного: обратитесь к нему по имени, идентифицируйте свою личность и отношения (степень родства) с больным, используйте невербальные знаки и прикосновения, чтобы удерживать его внимание.

4. Ясно формулируйте ваше сообщение. Используйте простые слова и предложения. Говорите медленно, четко, ободрительным тоном.

5. Задавайте простые вопросы, на которые легко ответить. За раз задавайте один вопрос; лучше всего такой, на который можно ответить «да» или «нет». Воздержитесь задавать сложные вопросы или предоставлять слишком широкий выбор. Если он трудится над ответом, естественно дать ему подсказку.

6. Быть терпеливыми с больным и дать ему время (возможно, несколько минут) для реакции или ответа на вопрос.

7. При необходимости повторять важную информацию, возможно и неоднократно.

8. Стараться помогать больному вспомнить конкретные данные (время, место, имена знакомых и родственников).

9. Быть понимающим, даже если иногда это бывает тяжело, и стараться не сердиться на больного, если он не может что-то сделать, или неправильно себя ведет, так как его поведение, как и нарушения памяти, является проявлением его заболевания.

10. Стараться не реагировать на упреки и укоры.

11. Похвалой можно достичь большего, чем критикой. При правильном поведении больного похвалу можно выразить словами, прикосновением или улыбкой.

12. Отвечайте с любовью и ободрением в голосе. Люди, страдающие деменцией, часто чувствуют смущение, беспокойство, неуверенность в себе. Кроме того, они часто искаженно видеть окружающую их реальную действительность, в частности, могут вспоминать вещи, которые никогда не имели места в реальной жизни. Избегайте убеждать их в собственной неправоте. Часто ничто не помогает установить контакт так эффективно, как прикосновение, рукопожатие, объятие и похвала.

13. Разбейте действие на цепочку последовательных шагов. Вы можете вдохновить человека выполнить посильное ему задание, мягко напоминая ему о том, что он должен сделать в череде последовательных действий, необходимых для выполнения задания. Таким образом Вы помогаете ему выполнять то, с чем он более, в силу своего состояния, не справляется самостоятельно. Очень в этом может помочь использование визуальных сигналов, например, указать рукой, куда поставить суповую тарелку.

14. Если достижение цели становится затруднительным, отвлеките больного и поставьте перед ним другую цель. Если больной расстроен, попробуйте сменить род деятельности. Например, попросите его о помощи или предложите пойти погулять.

15. Вспоминайте старые добрые времена. Воспоминания прошлого часто являются успокаивающим и жизнеутверждающим занятием. Многие люди с деменцией не могут вспомнить, что происходило 45 минут назад, но они ясно вызывают в памяти события сорокапятилетней давности.

16. Больной нуждается в побуждениях к умственной деятельности, которые не требуют от него чрезмерных усилий, и особенно он нуждается в собеседнике.

17. Заботьтесь о неизменности распорядка дня больного.

18. Простые правила и твердые привычки очень помогают всем пожилым людям, и особенно больным с деменцией.

19. Сопутствующие заболевания (повышенное артериальное давление, сахарный диабет, патология щитовидной железы и другие) должны быть своевременно диагностированы и подвергаться лечению – это также задача тех, кто ухаживает за больным.

20. Очень важно для пожилых людей: полноценное питание и достаточное потребление жидкости, а также регулярное движение.

Служба социальной помощи «Ваша сидела» готова организовать уход за вашими близкими, страдающими деменцией, и оказать им квалифицированную помощь. Звоните, наши менеджера ответят на ваши вопросы.

ufasidelka.ru

Правильный уход за больным старческим слабоумием

Диагноз «Старческое слабоумие» не сулит ничего хорошего. Многие понимают, что теперь их жизнь сильно изменится. В корне меняется образ жизни и самого больного, и его родственников. Как преодолеть проблемы, сделать уход не таким сложным и изматывающим? Что нужно знать родственникам пациента, которым предстоит за ним ухаживать?

Всем известно нарицательное словосочетание «старческий маразм», но те, кто непосредственно сталкивался со старческим слабоумием, знают, что здесь шутки неуместны. Старческое слабоумие имеет множество симптомов, основные из них: ухудшение и различные расстройства памяти, нарушение речи, ориентации, замедление процессов мышления, появляются различные эмоциональные расстройства, прогрессирует эгоизм, снижается самокритика.

Диагностировать это заболевание может только специалист с помощью психологических тестов и исследований головного мозга, щитовидной железы. В случае возникновения этой болезни, требуется тщательный и правильный уход за пожилыми людьми, требующий терпения и ответственности.

Причины старческой деменции

До конца причины деменции как разлада когнитивной функции головного мозга не изучены. Старческое слабоумие возникает уже в преклонном возрасте и основными причинами ее являются:

  • Изменения тканей мозга, атрофия – нарушение обмена веществ и доступа кислорода в головном мозге, все резервы его в этом случае теряются;
  • Следствие перенесенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, происходят дегенеративные изменения, то есть гибель нейронов, из-за этого старческая деменция неизлечима;
  • Вторичная причина – какие-либо заболевания инфекционной природы, злокачественные опухоли, если решить первоначально возникшую проблему со здоровьем, то и от слабоумия можно избавиться.
  • Уход за больными в преклонном возрасте

    До сих пор медицина не нашла эффективного лечения старческой деменции. Существуют только разработанные профилактические мероприятия и поддерживающая терапия. Уход за пожилыми больными должен осуществляться по разработанной программе врача. Все дело в том, что ухаживать за такими пациентами гораздо тяжелее, чем даже за лежачими инвалидами. Так как синельное слабоумие характеризуется изменениями в поведении и интеллекте, то простые действия, такие как одевание, кормление, купание, могут осложниться реакциями больных и их несостоятельностью. Если нет возможности пригласить специально обученных людей, то родственникам необходимо следовать некоторым правилам, которые позволяют облегчить уход за пожилыми инвалидами и больными старческим слабоумием:

    1. Необходимо установить режим дня, сохранив при этом основные занятия пациента. В этом случае и у больного будет распланированная деятельность, и ухаживающий за ним человек сможет выполнить все свои обязанности.

    2. Находите посильное занятие для больного, если нужно, помогайте, так он будет чувствовать себя нужным. Особенно, когда развивается болезнь Альцгеймера, человек не сразу становится недееспособным, для него важно любое занятие, чтобы не ощущать себя обузой для родственников.

    3. Нужно обеспечить безопасность больного и окружающих: убрать все режущие, колющие, ядовитые предметы и вещества, опасные электроприборы, проверить надежность замков на дверях и окнах (чтобы больной не мог их открыть), отключить газ по необходимости.

    4. Не нужно менять расположение мебели – больной человек может наткнуться на недавно поставленную мебель.

    5. Особенности ухода за больными слабоумием также заключаются в тщательном осмотре и подготовке ванной комнаты и туалета. В этих комнатах нужно прикрепить поручни, простелить коврик, пометить дверь чем-то ярким (все это делается с целью помочь больному оправляться), если получится, лучше вывести какой-то режим для посещения туалета. Также перед сном больному лучше не давать много пить.

    6. Необходимо постоянно поощрять все самостоятельные действия пациента – одевание, питание, обувание. Для этого нужно разложить одежду в порядке надевания, продумать, чтобы она не имела пуговиц (липучки, резинки приветствуются), обувь приготовить свободную, но не спадающую.

    7. Нужно стараться нагружать больного в течение дня, чтобы к вечеру он немного уставал и спал спокойно.

    8. Во время ухода обязательно нужно проявлять терпение, милосердие, доброту, ведь такие люди тоже чувствуют эмоциональное отношение к ним.

    Специальные люди для ухода за больными

    Часто родственникам приходится посвящать себя всецело уходу за больным. Но если нет такой возможности, то сиделка пожилому просто необходима. В принятии на работу специалиста такого профиля есть свои плюсы – сиделка обязательно имеет медицинское образование, поэтому сможет не только в бытовом плане ухаживать за пациентом, но и выполнять все медицинские манипуляции. Специально обученный человек знает, как развивается старческое слабоумие, поэтому сможет правильно реагировать на различные эмоциональные проявления больного. Не каждый человек может самостоятельно осуществлять уход за такими пациентами, поэтому ничего предосудительного нет в том, чтобы нанять сиделку. Для этого можно обратиться в поликлинику, больницу, это может быть какая-либо служба ухода или агентство по подбору определенного персонала. Важно сотрудничать с человеком, который с любовью относится к своей работе.

    Похожие записи

    Правильный уход за больным старческим слабоумием : 8 комментариев

    Должны быть доступны и выделены адекватные ресурсы для поддержки больных, страдающих деменцией, и тех, кто ухаживает за ними на протяжении всей болезни.

    Эти тенденции говорят о том, что все более растет необходимость в организации ухода за пожилыми людьми, так как около них может просто не оказаться родственников в нужный момент. Хуже того, можно предположить, что в небольших технологически примитивных обществах пожилым людям с деменцией будет просто позволено досрочно умереть.

    поскольку я работу в сфере социальной поддержки населения, меня волнует то, что при признании гражданина нуждающимся в социальной поддержке, в частности в социальном обслуживании на дому, врачами не раскрывается информация о наличии подобных заболеваний, а значит и не даются рекомендации по уходу за гражданами с таким заболеванием, как нет и инструкций, что делать социальному работнику в случае обострения заболевания. Вся ответственность перекладывается на плечи социальных служб, что на мой взгляд совершенно не правильно.

    Если прогрессирует деменция и лежачий больной доставляет много хлопот, лучше воспользоваться услугами профессионалов . Сиделки для больных деменцией обладают большим опытом и соответствующей квалификацией, а наилучшие результаты можно получить, разместив больного с деменцией в интернате.

    Существуют различные варианты, как обеспечить правильный уход за больными с деменцией. Каждый пациент по-своему реагирует на болезнь, и это нужно учитывать в организации ухода. Некоторые с удовольствием принимает постороннюю помощь, а кому-то важен определённый уровень самостоятельности.

    С деменцией близкого человека столкнулась и наша семья((( заболела бабушка мужа, первые звоночки начались в 73 года. Мы тогда жили с ней. Как и все, мы сначала относились к странностям с пониманием и даже с юмором, бабушка сначала сама подшучивала, когда например пульт от телевизора положили в холодильник и мы полдня его искали. Ну рассеянность, устала, с кем не бывает. Но потом такие случаи стали происходить чаще., бабушка из позитивной и жизнерадостной стала унылой и плаксивой, стала обвинять нас что это мы ее путаем. Потом стало еще хуже, уходы по ночам «домой» (хотя она дома у себя), забыла имя младшей внучки (хотя редко конечно видятся, тк они живут заграницей, но все равно), стала избегать мыться и гигиенических процедур… были и такие ситуации, о которых вспоминать стыдно. После одной из таких ситуаций и плюс после того как бабушка сильно напугала нашего сына 4.5 лет, он перенес сильный шок, плохо стал спать и пару раз мочил кровать в саду, что с ним давно уже не случалось… мы поговорили с мужем, его родителями и решили что надо с этой историей чтото делать, потому что бабушка может причинить опасность себе и нам, детям в конце концов, сама того не желая. Нужен присмотр и лечение. Врач психиатр из районной поликлиники подтвердил диагноз деменция и выписал лекарства, в остальном ничего толкового — да, болеет бабушка, нет, это не лечится, да, лекарства могут выровнять состояние, а могут и не подойти, приходите если будет обратный эффект, назначу другие. Мы к тому времени перечитали все возможгое в инетрнете по этой теме и уже сами знали. Да, лекарства не подошли. Бабушка совсем перестала спать и от того стала еще невыносимее. Мы естественно тоже перестали спать и через месяц такого выматывающего графика отменили лекарства, обратились в др место к психиатру. Он оказался более человечным и разложил все карты: какие варианты исхода событий, что мы можем сделать и как будет для кого лучше. Искренне посочувствовал, сказал что видит что наш запас геройства на исходе и мы нуждаемся в помощи. Да, это было действительно так и услышать это было важным для нас. Рассказал про свои случаи из практики, мы зацепились за историю о центре реабилитации для пожилых с деменцией. Такого мы еще не пробовали и даже не слышали — больщинство родственников или тянут на себе или нанимают сиделку. Решили попробовать, выбор остановился на центре «Благополучие» в Монино. Центр реабилитации -это место, где человек проходит курс лечения, обычно 3 недели. Да, стоило это не совсем дешево , мы не можем такую сумму взять и кармана у себя и положить, но взяли часть накоплений на ипотеку, помогли родители мужа. И это было не зря! У бабушки после курса как будто открылось второе дыхание! Там подобрали медикаментозное лечение, и были разные занятия и процедуры ежедневно, в том числе массажи и психологическая помощь. Думаю что все вместе дало положительный результат, теперь бабушка больше не чудит, спит спокойно, не пугает детей) пока не знаю, надолго ли такой результат, ведь чудес как известно нет, но пока бабушка с нами мы стали больше ценить ее присутствие и наше общение)

    psyhodisease.ru

    Как заботиться о родных, больных деменцией

    Что необходимо знать о больном деменцией? В чем он нуждается? Каким образом человек, заботящийся об этом больном, может «защитить» себя?

    Что необходимо знать о больном деменцией? В чем он нуждается? Каким образом человек, заботящийся об этом больном, может «защитить» себя?

    Фото с сайта iatronet.gr

    В жизни каждого человека наступает момент, когда он осознает, что его родитель не «всесильный» и не «независимый», каким казался всю жизнь. К сожалению, время оставляет следы и сказывается как на физическом, так и на душевном состоянии пожилых людей. По данным ВОЗ, в мире сейчас около 44 млн больных деменцией (старческим слабоумием). В связи с глобальным старением населения планеты ученые предрекают удвоение количества страдающих этим заболеванием каждые 20 лет.

    Возраст и болезни приводят к постепенному или резкому ухудшению большинства функций человеческого организма. В некоторых случаях ослабление и изнурение тела сопровождается прогрессирующим упадком мозговой деятельности и таких функций, как память, способность к критическому мышлению и ориентирование в пространстве и времени. В таком случае речь идет о деменции, которая своим появлением обязана самым разным причинам и может принимать различные формы.

    Один из самых часто встречающихся видов деменции – болезнь Альцгеймера: она проявляется примерно в 2/3 всех случаев. Характерную особенность слабоумия составляет невозможность исполнения ежедневных действий, которые обычно совершает человек: он становится не в состоянии самостоятельно соблюдать личную гигиену, одеваться, ходить в магазин и, в целом, не может уже выходить из дома на улицу без риска забыть, где он живет, и потеряться, готовить пищу и есть ее. Он забывает имена и лица своих друзей и родных, даже мужа или жены, с которыми прожил долгие годы. Все это результат нарушенной и сильно сниженной деятельности головного мозга.

    Деменция – это болезнь, которая развивается постепенно. К тому же, к сожалению, она не поддается лечению. А это означает, что психологический, физический и экономический груз, лежащий на тех, кто заботится о своих родственниках, больных деменцией, очень тяжелый и неоднозначный. Попечителям приходится играть сразу несколько ролей по отношению к больному: они его защищают, становятся его сиделками, друзьями и «компаньонами» или «компаньонками», а также им приходится брать на себя всю тяжесть принятия решений, касающихся жизни их подопечных. К сожалению, нередко они становятся в глазах последних «врагами», которым адресуются неодобрение и осуждение, даже агрессия.

    Обязанность попечителя берет на себя обычно супруг или супруга больного или же один из его детей. Критерии выбора – пол, финансовое положение и сожительство в одном доме или квартире. Чаще всего главными попечителями оказываются дочери или невестки больных.

    Предоставление ухода больному старческим слабоумием – это источник сильнейшего стресса для всей его семьи, поэтому термин «груз попечительства» получил признание на международном уровне и относится к физическому, эмоциональному и экономическому напряжению, которое взваливают на свои плечи попечители человека, страдающего от хронической болезни, которая приводит к инвалидности.

    10 советов тем, кто ухаживает за больными деменцией

    1. Признайте природу этого заболевания. Узнайте о нем как можно больше. Это поможет вам полностью осознать, что поведение и поступки вашего родственника объясняются вовсе не капризами, странностями, прихотями и своенравием, а также не злостью, враждебностью или недоброжелательностью.

    2. Попытайтесь заставить себя понять, что чувствует и ощущает больной деменцией, когда вы ухаживаете за ним и общаетесь (несмотря на то, что нередко он даже не в состоянии ответить вам словесно или движением). Это поможет вам избежать другой ловушки, а именно относиться к больному как к предмету, за которым ухаживают, передвигают, переворачивают, а не как к личности.

    3. Избегайте конфликтов и порицающих замечаний. Старайтесь не концентрировать свое внимание на неудачах человека, больного деменцией. Соблюдайте выдержку, спокойствие и хладнокровие.

    4. Создайте ежедневный распорядок дня, который будет соблюдаться неукоснительно. Эта рутина поможет больному почувствовать себя более уверенно.

    5. Постарайтесь сделать жизнь больного максимально приближенной к той, которая была у него до начала заболевания. Особенно важно, чтобы больной чувствовал себя независимым и нужным другим людям. Необходимо постоянно стимулировать его к использованию своих способностей, чтобы укреплялось его самоуважение и уверенность в себе.

    6. Старайтесь быть терпеливым и терпимым к «странностям» поведения больного деменцией. Помогайте ему, давая самые простые указания, чтобы он мог выполнить действие пошагово под вашим руководством.

    7. Сохраняйте, насколько это возможно, общение с больным деменцией. Удостоверьтесь, что он или она следит за тем, что вы говорите. Пусть тон вашего голоса будет спокойным и постоянным. Очень важно общение на телесном уровне. Прикоснитесь к больному, подержите его руку в своей, приласкайте его и обнимите. Старайтесь обращаться к больному с всегда одинаковыми словами и выражениями для выполнения одного и того же действия.

    8. Создайте максимально безопасную среду для больного, чтобы избежать случайных травм.

    9. Поддерживайте больного деменцией в хорошей физической форме (физио- и трудотерапия, легкие гимнастические упражнения).

    10. При необходимости обращайтесь к лечащему врачу за любым советом и помощью.

    Человеку, ухаживающему за родственником, больным деменцией, очень важно не пренебрегать собственным физическим здоровьем и настроением. К сожалению, уход за больным деменцией нередко приводит к дезорганизации жизни всей семьи, к чувству хронической усталости, душевному выгоранию, разочарованиям, гневу и чувству вины.

    Важно вовремя подменять человека, который постоянно ухаживает за больным, чтобы он или она могли бы отдохнуть, расслабиться, отвлечься и развлечься, заняться собой. Если есть возможность – нанять сиделку на несколько часов в день или помощницу по дому. Пусть спорт (бег, гимнастика, фитнес, плавание) станет постоянным вашим спутником, поскольку он помогает снизить уровень стресса.

    Не забывайте, что, как ни тяжело становиться «родителем для своего родителя», вы должны быть хладнокровным и терпеливым. Но не требуйте от себя стать «сверхчеловеком»! Определите границы своей прочности и выносливости, ни в чем не обвиняйте и не упрекайте себя и больного родственника. Всегда помните, что болезнь – это настоящая причина поведения человека, которого вы любите.

    Элпида Панайотунáку, психолог-психотерапевт

    www.miloserdie.ru

    Уход за больными с деменцией — важно знать всем!

    Добрый день! Диагноз — «Деменция» звучит как страшный приговор. Да, это не рак. Но это начало новой очень сложной жизни, требующей больших материальных и моральных затрат прежде всего для родственников больного. Уход за больными с деменцией создаёт много проблем для семьи и опекунов. У людей со слабоумием, развившемся в результате многих причин (алкоголизм, атеросклероз, инсульт, например) наблюдается прогрессирующее мозговое расстройство, в результате которого им становится трудно мыслить ясно, общаться с близкими и заботиться о себе. Появляются грубые изменения личности и поведения человека. И самое печальное то, что выздоровления от деменции не бывает. Главное, это затормозить развитие болезни.

    Одной из частых причин деменции является алкогольная энцефалопатия. О ней я писала здесь.

    Посмотрите, какие симптомы характерны для деменции:

    Уход при деменции: конкретные рекомендации

    Вот общие советы по уходу за больными с деменцией дома.

    1. Мимика, тон голоса и физическое прикосновение помогут выразить чувства. Необходимо привлечь внимание человека и ограничить отвлекающие факторы. Прежде чем говорить, убедитесь, что вас слышат.
    2. Говорить необходимо медленно, отчётливо и ободряющим тоном. Не нужно повышать голос. Если больной не понял с первого раза, используя ту же формулировку, повторите вашу фразу или вопрос. Если все ещё не понимает, подождите пару минут и переформулируйте вопрос.
    3. Когда ситуация становится тяжёлой, необходимо отвлечь и перенаправить внимание. Если больной расстроен или взволнован, поменяйте обстановку. Попросите его о помощи или предложите прогуляться. Общайтесь с человеком на уровне чувств и эмоций.
    4. Люди, больные деменцией, пребывают в замешательстве, чувствуют тревогу и неуверенность. Также они часто путают реальность и фантазии. Некоторые могут вспомнить даже вещи, которые не происходили. Не пытайтесь убедить их в том, что они ошибаются. Сосредоточьтесь на чувствах, которые они демонстрируют.
    5. Вспомните былые времена. Многие больные с деменцией не могут сказать, что произошло 30 минут назад, но отчётливо помнят подробности своей жизни 30 лет назад. Поэтому не следует задавать вопросы, ответы на которые предполагают использование кратковременной памяти. Вместо этого, попробуйте задать вопросы о том, что было давно.
    6. Рекомендую посмотреть это видео:

      А теперь рассмотрим конкретные ситуации, которые могут возникнуть при уходе за больными с деменцией.

      Если больной с деменцией делает все неправильно

      Невозможно изменить человека. Если вы попытаетесь контролировать или изменить его поведение, скорее всего, встретите сопротивление. Попробуйте взаимодействовать с ним, не контролируйте. Например, если человек хочет спать на полу, предложите надувной матрас и сделайте его спальное место комфортным. Важно помнить, что мы можем изменить наше поведение или физическую среду. Перемена нашего собственного поведения часто приводит к перемене в поведении больного человека.

      Посоветуйтесь с лечащим врачом. Проблемы в поведении могут быть медицинского характера. Возможно, человек чувствует неблагоприятные побочные эффекты после приёма лекарств. В ряде случаев, таких как недержание мочи или галлюцинации, возможен приём лекарств, действие которых поможет справиться с проблемой.

      Поведение больных всегда имеет цель. Люди с деменцией, как правило, не могут сказать нам, что они хотят и в чем нуждаются. Возможно, человек чувствует потребность быть занятым.

      Если больной с деменцией постоянно бродит, пытается уйти из дома

      Выделите время для физических упражнений, чтобы уменьшить беспокойство больного. Можно установить новые замки на входные двери. Устанавливайте их выше или ниже уровня глаз. Многие люди, болеющие деменцией, смотрят только прямо. Имейте в виду, в целях безопасности замки должны быть легкодоступными для других людей. Можете попробовать повесить занавес или цветной стикер для маскировки двери. Знаки «стоп» и «не входить» могут оттолкнуть его от мысли зайти в эту дверь. Поместите чёрную ткань, мат или покрасьте крыльцо чёрным цветом. Это может показаться непроходимой дырой для человека с деменцией.

      Рассмотрите возможность установки системы домашней безопасности или системы мониторинга для человека с деменцией. Существуют цифровые приборы, которые можно носить как наручные часы или закрепить на поясе. Это системы глобального позиционирования (GPS) или другие технологии, чтобы отслеживать местонахождение человека.

      Недержание мочи и кала у пациента с деменцией

      Потеря контроля мочеиспускания или дефекации часто возникает при прогрессировании деменции. Иногда на это могут повлиять некоторые факторы из окружения, например, человек не может запомнить, где находится туалет или добраться до него вовремя.

      Установите график приёма жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Ограничьте потребление жидкости вечером, перед сном. Используйте знаки (с иллюстрациями), чтобы указать, какая дверь ведёт в ванную. Уролог может прописать специальное лечение. Используйте легко снимаемую одежду с эластичным поясом или липучками.

      Сейчас существует много приспособлений, которые облегчат жизнь больному. Вот, например:

      Если больной с деменцией тревожен

      Тревожность относится к изменению поведения, связанному с деменцией, включая раздражительность, бессонницу и вербальную или физическую агрессию. Возбуждение может быть вызвано различными вещами, в том числе экологическими факторами, страхом и усталостью.

      Необходимо снизить уровень шума, беспорядка или количество человек в комнате. Храните домашние вещи и мебель в одном месте. Знакомые предметы и фотографии дают ощущение безопасности и могут вызвать приятные воспоминания. Необходимы нежные прикосновения, успокаивающая музыка, чтение или прогулки, чтобы подавить тревогу. Говорите ободряющим голосом. Не старайтесь сдерживать человека.

      Если больной с деменцией постоянно повторяет слова или действия

      Люди с деменцией часто повторяют слова, высказывания, вопросы или действия снова и снова. И хотя этот тип поведения безобиден, он может быть навязчивым и раздражать окружающих.

      Не напоминайте им, что они задали тот же вопрос. Игнорируйте поведение и переориентируйте человека в деятельности. Можно попробовать поместить вывеску на кухонном столе, например, “ужин в 6:30”, чтобы снять тревожность и неопределённость в отношении ожидаемых событий.

      Если у больного с деменцией паранойя

      Видя, что близкий человек вдруг становится подозрительным, постарайтесь ему помочь. Лучше не спорить и не соглашаться. Чрезмерная подозрительность тоже результат слабоумия — старайтесь не принимать все близко к сердцу. Помогите им искать «пропавший» объект, а затем отвлеките на другой вид деятельности. Попробуйте невербальные заверения, нежное прикосновение или объятия. Отвечайте на предъявленные обвинения, а затем успокойте человека. В данной ситуации обязательна консультация психиатра.

      Бессонница при деменции

      Увеличьте дневную активность, физические нагрузки. Планируйте дробное питание на протяжении дня, в том числе лёгкие блюда перед сном. Планируйте на послеобеденное и вечернее время тихие и спокойные занятия. Возможны прогулки на свежем воздухе, карточные игры или прослушивание музыки. Включайте свет задолго до захода солнца и закрывайте шторы в сумерках, это позволит свести к минимуму тени. Оставьте ночник в комнате человека, прихожей и ванной комнате. Убедитесь в безопасности дома, отгородите лестницу воротами, уберите опасные предметы.

      Как правильно питаться при деменции

      Удостоверьтесь, что ваш больной ест и пьёт достаточно. Люди, больные деменцией, забывают, что они должны есть и пить. Усложнить задачу могут проблемы с зубами или препараты, снижающие аппетит. В результате плохого питания может быть потеря веса, раздражительность, бессонница, проблемы с кишечником и дезориентация. Сделайте питание и закуски частью распорядка дня. Вместо традиционных трёх больших приёмов пищи, попробуйте пять мелких.

      Гигиена при деменции

      Люди с деменцией часто испытывают трудности с гигиеной. Чистка зубов, туалет, купание и смена своей одежды вызывают стресс у больного. Подумайте, что предпочтительнее для вашего близкого человека – ванная или душ? Утром или вечером? Есть ли любимый аромат или лосьон? Переймите, насколько это возможно, прошлую процедуру купания.

      Если больной всегда был скромным, усильте это чувство, убедившись, что двери и шторы закрыты. Хорошая идея использовать нескользящий коврик для ванной, поручни в ванной или душе. Никогда не оставляйте человека с деменцией без присмотра в ванной комнате или душе. Держите все банные вещи под рукой.

      Если у больного с деменцией галлюцинации и бред

      Галлюцинации (видеть или слышать вещи, которых нет) и бред (ложные убеждения) могут возникнуть с прогрессом заболевания. Настаивайте на простом и спокойном восприятии ситуации. Держите комнату хорошо освещённой, чтобы уменьшить тени.

      «Слежка» — это когда человек с деменцией подражает и следует по пятам за воспитателем или постоянно говорит, задаёт одни и те же вопросы. Такое поведение часто случается вечером ближе к концу дня и может раздражать находящихся рядом людей. Отвлечение или перенаправление помогает в данном случае. Дайте вашему любимому человеку работу, несложные задания, что поможет ему чувствовать себя нужным и полезным.

      Деменция развивается постепенно. Обязательно посмотрите, какие этапы проходит эта страшная болезнь. Своевременное обращение к врачу поможет остановить ее развитие и прогрессирование.

      Как вы поняли, уход за больными с демецией потребует от вас огромного терпения, такта и внимания. Такие больные могут жить очень долго. Кто-то выбирает, казалось, самый очевидный путь — специализированный дом — интернат. А кто-то уход за больными с деменцией осуществляет дома «своими» силами или с помощью сиделки. Конечно, «каждому свое». А мне остается пожелать долгого психического здоровья вам и вашим близким.

      moy-narcolog.ru