Психоз у взрослых симптомы

Виды психозов у взрослых

Консультация врача-психиатра:
тел: 8 (812) 670-02-20

Психозы относят к нарушениям психики с продуктивной симптоматикой. Это заболевания со сложной спецификой и многообразием признаков, которые трудно поддаются диагностированию и требуют высокой квалификации врача.

Для такого рода патологий присущи состояния, в которых могут проявляться такие отклонения, как разного рода галлюцинации, иллюзорные представления, бред и другие нарушения в восприятии реальности.

Психозы сопровождаются значительными отклонениями в психической и физической деятельности человека, которые прослеживаются в нелогичном поведении и искаженном восприятии реальности. Больные неадекватно реагируют на внешние раздражители, их эмоции при этом не отражают в должной мере действительную ситуацию или явление.

Определение видов заболевания

Психозы классифицируют, исходя их двух основных направлений – патологии органического типа происхождения и неорганического (эндогенные психозы), связанного с причинами функционального характера.

Психозы органического происхождения

Причиной психозов этого вида является повреждение вещества в мозге в результате развития таких патологий:

  • различные формы менингита;
  • сифилис;
  • другие инфекционные патологии.
  • Психоз развивается как следствие заболевания атеросклерозом, который приводит к нарушению кровообращения в сосудах мозга. Фактором возникновения патологии можно считать также инсульт.

    Психозы функционального происхождения

    Психозы могут развиваться и не по причине атеросклероза, при наличии полноценной и здоровой мозговой деятельности, но нарушенных психических функциях.

    К подобным патологиям обычно относят:

  • некоторые виды шизофрении;
  • маниакально-депрессивные психозы;
  • психотические формы психического расстройства;
  • психические нарушения личности;
  • параноидные проявления.
  • Кроме вышеперечисленных форм заболевания, существуют также психозы:

  • интоксикационного;
  • реактивного;
  • сенильного;
  • травматического;
  • аффективного типов.
  • При определении общей картины заболевания и разборе основных симптомов, расстройства психики подлежат разделению на несколько направлений:

  • параноидального;
  • депрессивного;
  • ипохондрического;
  • маниакального видов.
  • Расстройства могут иметь и сложные составные формы. Например – депрессивно-ипохондрический, маниакально-депрессивный и т д.

    Распространенные виды психозов

    • Интоксикационные расстройства
    • Психические расстройства этого вида связаны с отравлением организма ядовитыми ферментами, чаще всего алкогольного происхождения. Развитие патологии в одну из форм алкогольного психоза (галлюциноз, делирий, параноид) происходит на фоне длительного злоупотребления спиртными напитками.

      Наиболее частой причиной возникновения алкогольного галлюциноза является употребление некачественных суррогатов, что приводит к интоксикации организма. Расстройство выражается в нарушении зрительного и слухового восприятия, беспокоящих галлюцинациях в вечернее и ночное время. Больной проявляет хаотичную двигательную активность, связанную с желанием избавиться от навязчивых звуков, шумов, голосов и зрительных картин.

      Психическое расстройство, известное в народе как «белая горячка» – это наиболее распространенная форма алкогольной интоксикации. Медицинский термин – «алкогольный делирий».

      Психоз развивается в результате длительного употребления спиртного, через день-два после прекращения запоя.

    • возникновение галлюцинаций устрашающего характера;
    • повышенная двигательная активность;
    • мания преследования.

    В отличие от делирия, алкогольный параноид проявляется во время длительного злоупотребления алкоголем, а не после запоя. Психоз начинается внезапно. Больному кажется, что его преследуют. Симптомы слуховых и зрительных галлюцинаций обостряются и периодически затихают. Люди в таком состоянии нуждаются в срочной медицинской помощи.

    Алкогольные хронические формы психоза:

  • проявления бреда ревности;
  • стабильный галлюциноз;
  • состояние ложного паралича.
  • корсаковский психоз.
  • Ревность на почве систематического злоупотребления алкоголем связана с деградацией личности. У больного теряется реальное представление о социальных связях, которое подменяется необоснованными фантазиями. Он все время ищет подтверждения своим подозрениям, теряет интерес к семье и детям. Ссоры в доме становятся ежедневной реальностью. Выход из ситуации только в серьезном лечении.

    Галлюциноз алкогольного хронического типа по симптоматике можно спутать с шизофренией. Характерные признаки развиваются ввиду многократных острых проявлений галлюциноза и «белой горячки», но прогрессирование болезни в этом случае не переходит в деградацию личности. Стоит отказаться от спиртных напитков – симптоматика быстро нивелируется и прекращается.

    Ложный паралич (псевдопаралич) выражается в значительном мышечном ослаблении и нарушении двигательных функций, в расстройстве центральной нервной системы. При этом больной ощущает необоснованное превосходство и эйфорию – так называемый бред величия.

    Признаками корсаковского психоза является нарушение памяти, ввиду поражения нервной системы от чрезмерного употребления больших доз алкоголя.

    Данный тип расстройств характерен для людей, перенесших серьезные психологические травмы. Он разделятся на два подвида – острый и подострый.

    Основные симптомы расстройства:

    • чередующиеся истерические припадки;
    • необоснованное возбуждение;
    • чрезвычайная эмоциональность;
    • патологическая чувствительность;
    • чувство страха;
    • поиска защиты от выдуманной угрозы.
    • При реактивном расстройстве больной не имеет возможности адекватно реагировать на внешние раздражители и логически мыслить.

      Эти психические расстройства характерны для людей обоих полов старшего возраста, обычно после 65 лет. Причиной их служат поражения в сосудистой системе. Симптомы проявляются в чрезмерной активности или, наоборот, в полной пропаже личностных навыков и исчезновении всяких интересов. Происходит постепенное снижение функций памяти, иногда появляются признаки делирия. Патология характеризуется медленным прогрессом и необратимостью последствий.

      Расстройства этого вида являются следствием перенесенных ранее травм. Это могут быть, например, коматозные состояния. Симптоматика расстройства проявляется в краткосрочных ярких, красочных галлюцинациях, чрезмерной двигательной активности и приступах страха.

      Психическое расстройство представляет собой маниакально-депрессивный синдром с ярко выраженной, чрезмерной подвижностью, которая периодически сменяется вялостью, пассивным поведением и апатичной реактивностью. Изменение личности развивается только в исключительных случаях.

      Примечание. Описанные выше виды психозов представляют опасность для здоровья и жизни больного. При проявлении подобной симптоматики необходима срочная медицинская помощь.

      www.bekhterev.ru

      Корсаковский психоз симптомы и лечение

      Корсаковский психоз – это психическое заболевание, нередко сопровождающее алкоголизм третьей стадии и характеризующееся тем, что, помимо нарушений психики, поражаются периферические нервы, причем чаще страдают нижние конечности. Особенно часто подобные нарушения происходят у лиц, злоупотребляющих алкоголем суррогатного происхождения. Корсаковский психоз получил свое название по имени врача, впервые описавшего подобные признаки. Этим врачом был Корсаков С.С. и обозначил он эту болезнь еще в 1877 году.

      Симптомы корсаковского психоза

      Симптомы корсаковского психоза проявляются, прежде всего, в нарушениях памяти. Больной не может запомнить то, что происходит вокруг него. Забывает только что произошедшие события, имена, лица, адреса. Он не в состоянии правильно ориентироваться, не помнит дату своего рождения и т.п. Следует заметить, что чаще всего больные понимают свои проблемы, но пытаются их скрыть, замещая то, что не помнят, вымышленными событиями, именами и т.п. К нарушениям памяти присоединяются неврологические проблемы. Может наблюдаться атрофия мышц, снижение чувствительности кожи, нарушения при ходьбе, развитие парезов и параличей.

      Лечение корсаковского психоза

      Лечение корсаковского психоза нашими специалистами производится комплексно с применением терапевтических мероприятий, направленных на дезинтоксикацию организма и восстановление метаболизма. В сочетании с физиотерапевтическими процедурами и применением современных методов терапии, лечение корсаковского психоза нашими опытными врачами дает положительные результаты. Состояние больного может значительно улучшиться и стабилизироваться. Курс лечения этого тяжелого хронического заболевания длительный и обязательным условием его успешности является отказ от употребления алкоголя.

      Консультация и прием врача

      Более подробную информацию Вы можете узнать по телефонам указанным на сайте или обратиться в наш Медицинский Центр. Мы работаем Без Выходных с 8.00 до 22.00 по адресу: г.Москва ВАО (Восточный Административный Округ) Сиреневый Бульвар 32А

      www.emhc.ru

      Реактивный психоз

      Реактивный психоз – это патологическая реакция человека на сильную психическую травму. Различают несколько форм психозов.

      Причины Реактивного психоза:

      Общий причинный фактор для всех реактивных психозов – психотравмирующее воздействие. Оно бывает шоковым (внезапное и с большой силой), кратковременным или хроническим. Острые реактивные психозы вызываются, как правило, шоковыми ситуациями. Последствия кратковременных и хронических воздействий зависят не только от длительности и силы действующего фактора, но и от значимости для конкретного индивидуума.

      Реактивные психозы у детей могут вызывать резкие звуки, внезапно наступившая темнота в комнате. Такие ситуации в раннем возрасте становятся источником шоковой психической травмы. У детей старшего возраста относительно кратковременные психотравмирующие потрясения возникают при ссоре со значимыми товарищами или учителями, смерти или тяжелой болезни одного из родителей.

      Большинство случаев реактивного психоза у взрослых возникают после увиденной массовой гибели людей, произошедшей катастрофы, ДТП с участием близких людей. Истерический психоз появляется по тем же причинам в сочетании с имеющейся органической неполноценностью мозга. Чаще трагические ситуации – причины истерического психоза – связаны с родственниками и близкими больного или с ним самим. Истерические реактивные психозы часто возникали во время войны.
      Психогенное паранойяльное бредообразование возникает у уязвимых людей, которым изменили, несправедливо с ними поступили, предали.

      Наведенный или индуцированный бред диагностируется у людей, которые длительно и близко общались с душевнобольными пациентами, слушали их бредовые идеи. При этом индуцируемый должен обладать низким уровнем образования и интеллекта, повышенной внушаемостью, признавать высокий авторитет больного-«индуктора».

      Ятрогении – результат общения мнительных, чувствительных, тревожных или нервно истощенных людей с медицинским персоналом. Из-за некорректного поведения врачей, медсестер или неправильной трактовки их слов и терминов пациентом, у последнего развиваются страхи, бред или депрессия.

      Группы реактивных психозов

      Симптомы Реактивного психоза:

      Человек, который подвергся реактивному ступору, не может двигаться, говорить и адекватно реагировать на происходящую ситуацию. Длиться такое состояние может несколько минут или часов. По истечению этого времени больной чаще всего не помнит, что с ним произошло. Некоторое время пациент может не проявлять эмоций до выздоровления.

      В отличие от ступора, реактивное возбуждение характеризуется наличием активных ненужных движений, паникой, нарушением ориентировки. Продолжительность такого состояния, как правило, не превышает нескольких минут, но оно тоже характеризуется последующей амнезией.

      Пациент, находящийся в истерическом сумеречном состоянии, бредит, видит галлюцинации, которые связаны с трагической ситуацией. Он либо вновь в подробностях переживает ее в том варианте, в котором она произошла, либо проживает ее в более благоприятном для него исходе. Через несколько часов или недель, возвращаясь в реальную действительность, пациент может не помнить того, что происходило.

      Пуэрилизм у взрослых проявляется детским поведением. Пациент играет в игрушки, разговаривает детским голосом, может не выговаривать какие-то буквы, прыгает и хлопает в ладоши. Взрослых воспринимает не как равных себе, а с позиции ребенка, называя дядями и тетями. Отрицательные эмоции выражает так же, как ребенок: демонстративно плачет, топает ногами, надувает губы. Такое поведение зачастую сочетается с другим видом истерического реактивного психоза – псевдодеменцией. У таких людей теряются все бытовые и элементарные навыки, они не могут себя обслуживать и нуждаются в посторонней помощи. На лице пациентов, страдающих псевдодеменцией, не исчезающая глупая улыбка; глаза широко раскрыты.

      Наиболее распространенным видом реактивного психоза является реактивная (психогенная) депрессия, при которой депрессивное явление преобладает над всеми остальными естественными реакциями человека на горе. Характерные для этого вида реактивного психоза симптомы:

      — замедленность движений;
      — замедленность мышления;
      — резко пониженное настроение.

      Больной часто плачет, а при сильной депрессии не может плакать; испытывает подавленность, его не покидает чувство безнадежности, теряется аппетит. Человек чаще всего принимает так называемую «депрессивную» позу: сидя, ссутулив плечи и опустив голову на грудь. Длительность периода до выхода из депрессии обычно 2-3 месяца. Выход постепенный, а не резкий, как при других видах реактивного психоза. Однако такие больные требуют особого контроля, поскольку их могут посещать суицидальные мысли.

      Больной реактивным параноидом убежден, что его преследуют, телефон прослушивают. Имеют место галлюцинации. В сценарии бредовой идеи присутствует отражение произошедшей психотравмирующей ситуации. Поведение его неадекватно из-за бредовой оценки происходящего вокруг.

      Среди симптомов психогенного паранойяльного бредообразования никогда не встречается иллюзий или галлюцинаций. Бред выделяется правдоподобностью, наличием конкретных фактов, логичностью последовательности, явна причинно-следственная связь. Так, например, у людей, перенесших измену близкого человека, развивается бред ревности.

      Индуцированному бреду, идея которого чаще заключается в преследовании, могут быть подвержены сразу все члены семьи, но при изоляции больного такой бред быстро и без последствий пропадает.

      Проявления реактивного психоза

      Диагностика:

      Характерной особенностью реактивных психозов, помогающей их диагностировать, является наличие триады:

      • существует временная связь между травмирующей ситуацией и появлением психоза;
      • патологическое состояние имеет тенденцию к обратному развитию;
      • существует связь между содержанием психического воздействия и содержанием болезненных проявлений.

      Лечение Реактивного психоза:

      В зависимости от вида реактивного психоза лечение варьируется. Так, в лечении истерических психозов применяют транквилизаторы типа лоразепама, седуксена и нейролептики. Если же диагностирована реактивная депрессия, то назначаются антидепрессанты.

      Для локализации острых психогенных реакций используют нейролептики в виде внутримышечных инъекций и транквилизаторы.

      Важно! Как острые реактивные психозы, так и затяжные у большинства пациентов носят обратимый характер.

      При разрешении реактивного психоза симптомы эмоционального угнетения уменьшаются и дозировку препаратов уменьшают, а затем отменяют.

      www.24farm.ru

      Аффективные психозы

      Характеризуется аутохтонно возникающими аффективными фазами (мания, депрессии, смешанные состояния) разной длительности (не менее 1–2 недель) и интермиссиями или «светлыми» интервалами между ними, в которых никогда не наблюдается явлений слабоумия. Аффективные расстройства носят при этом достаточно выраженный характер и ведут к полному нарушению обычной работоспособности и социальной деятельности, в силу чего необходимы обращение к врачу и соответствующее лечение. Распространенность адаптивного психоза у взрослых пациентов оценивается по-разному: от 0,11 до 12 на 1 тыс. человек, у детей — от 0,07 до 7%.

      Начало болезни в возрасте после 50 лет отмечено у 27% больных, а после 60 лет — у 8,8%.

      В отечественной классификации предполагается существование пяти вариантов адаптивного психоза: монополярно депрессивного, монополярно маниакального, биполярного с преобладанием депрессивных состояний, биполярного с преобладанием маниакальных состояний и отчетливо биполярного (с примерно равным количеством депрессивных и маниакальных фаз). Указанные варианты кодируются по МКБ-10 как G33 + G33,9, G31,8 + G39, G31 + G31,8 + G32,8, G31 + G30 и G31 + G30 + G32. Считается также (Пападопулос, Шахматова-Павлова, 1983 и др.), что более чем в 60% случаев наблюдений преобладают атипические депрессии с соматовегетативными, навязчивыми, тревожно-фобическими, анестетическими, истерическими, сенестоипохондрическими и астеноадинамическими нарушениями. Еще чаще встречаются атипические мании.

      Что касается депрессий, то манифестные депрессивные состояния по своей клинической структуре в большинстве случаев приближаются к реактивным или эндореактивным. Лишь в 1/3 части случаев депрессии возникают аутохтонно и проявляются классической картиной с типичной триадой признаков. Длительность депрессивных фаз составляет в среднем 3–5 месяцев. Депрессивные фазы при аффективном психозе составляют 80% от общего числа фаз. В 90% случаев психоз дебютирует депрессивной фазой, в 10% — маниакальной. У 30% больных отмечается появление смешанных состояний.

      Классические картины мании, с которой начинается психоз, наблюдаются лишь у 20% больных. Явно преобладают, таким образом, атипические мании, которые проявляются психопатоподобными нарушениями, раздражительностью и гневливостью, двигательным возбуждением, снижением умственной продуктивности. Длительность маниакальных фаз может достигать года и более.

      Смешанные аффективные фазы разного типа особенно часто наблюдаются при монополярном течении заболевания, а также в случаях явного преобладания какой-то одной из фаз. На проявления депрессии и мании существенное влияние оказывает возраст. Уже в детском возрасте наблюдаются разные варианты депрессии: меланхолическая, адинамическая, астеническая, тревожная, депрессия с чувством вины, депрессия с дисфорией, депрессия с навязчивостями, депрессия с деперсонализацией. При меланхолической депрессии дети малоподвижны, вялы, плаксивы, молчаливы, они отказываются от игр и прогулок, плохо спят, аппетит снижен.

      Не столь подавленными и более активными они могут быть к вечеру. В 3–4 года способны формулировать жадобы на плохое самочувствие. Дети постарше говорят о скуке, а еще позже — о тоске и чувстве вины. Депрессивные фазы могут длиться до 3–4 лет и более. Дети с адинамической депрессией безучастны, лишены интереса к происходящему, каких-либо желаний и побуждений к деятельности. Взрослые могут думать, что они «обленились» или отстают в умственном развитии. Фазы такой депрессии длятся до ряда месяцев, иногда — лет. При астенической депрессии на фоне подавленности выражены раздражительность, капризность, боязливость, утомляемость, слезливость. Часто дети жалуются на разного рода боли, страхи. В целом состояние детей очень переменчиво. Депрессия может длиться несколько месяцев и более.

      Тревожной депрессии свойственны снижение настроения, безотчетная тревога в виде предчувствия каких-то несчастий, приступы ажитации, вегетативные пароксизмы. Тревога легко может смениться самоосуждением, раздражительностью, озлобленностью. Фазы тревожной депрессии длятся от нескольких недель до 3–4 месяцев. Депрессия с идеями вины проявляется снижением самооценки, идеями самообвинения. Дети думают, что они «плохие», осуждают себя за разные, обычно сильно преувеличенные провинности, часто заговаривают о смерти, жалеют, что родились, что без них близким было бы лучше.

      Возможны суицидные попытки, иногда завершенные. Депрессию с дисфорией характеризуют мрачность, угрюмость, недовольство, вспышки раздражения, а также агрессивные и аутоагрессивные тенденции. При депрессии с навязчивостями последние представлены двигательными, идеаторными навязчивостями, а также фобиями. Депрессия с явлениями деперсонализации может возникать у детей трех и более лет. Они отказываются от своего имени, им кажутся чуждыми собственное тело или его части, действия, эмоции, иногда теряется чувство реальности окружающего.

      Разными у детей могут быть и мании. Это гипомания, непродуктивная мания, скрытая мания (маскированная психопатоподобным поведением) и мания со спутанностью сознания. Гипомании свойственны веселая, радостная возбужденность, речевой напор, отвлекаемость внимания, усиление влечений, сверхактивность. Расстройство достигает иногда степени выраженной мании. Непродуктивную манию у детей характеризуют неспособность к целенаправленной деятельности, а также утрата продуктивности в играх. Особенно часто встречается скрытая мания с гневливостью, импульсивностью и агрессивностью детей.

      В состояниях спутанной мании наступают дезориентировка в окружающем и в собственной личности, несвязность речи, двигательное возбуждение, напоминающее кататоническое. Приступы мании длятся по несколько месяцев и более, приступы скрытой мании могут затягиваться на несколько лет. Тем не менее, по данным отдаленного катамнеза, большинство пациентов с началом аффективного психоза в детстве получали неплохое образование и занимались высококвалифицированным трудом.

      Нередко аффективный психоз дебютирует в подростковом и юношеском возрасте. Проявления депрессии и мании при этом отличаются рядом особенностей. В депрессиях обычно преобладают «апатия», «скука», «раздражительность», а в маниях — взбудораженность и гневливость. Отмечают инверсию суточного ритма настроения и самочувствия. В депрессиях часто встречаются ощущение смыслоутраты, склонность к оккультизму, а в маниях — снижение умственной продуктивности и явления метафизической интоксикации. Как в мании, так и в депрессии на первый план могут выступать психопатоподобные нарушения с конфликтностью, грубостью, делинквентностью, агрессивностью, направленной при депрессии прежде всего на себя. В депрессии могут быть явления дисморфофобии, а в маниях — стремление к самоутверждению в физическом плане. Первые манифестные фазы чаще бывают чем-то спровоцированы. Длительность фаз иногда растягивается до года и более.

      В позднем возрасте встречаются все клинические разновидности депрессии и мании. Монополярное течение психоза наблюдается чаще, чем в более молодом возрасте. Депрессиям нередко свойственны тревога с ажитацией, ипохондрия (вплоть до нигилистического бреда), а также голотимический бред в виде меланхолической парафрении. Чем старше возраст больных, тем заметнее становятся симптомы психоорганического синдрома, обычно редуцирующиеся по мере выхода из депрессии. Мании могут протекать с весельем и радостью, раздражительностью и гневливостью, эйфорией, дурашливостью и расторможенностью. Прогноз аффективных психозов в позднем возрасте менее благоприятен: фазы имеют тенденцию к учащению, интермиссии — к сокращению, в межприступных интервалах могут сохраняться резидуальные аффективные нарушения.

      При лечении больных с аффективным психозом назначение лекарственных препаратов и дозы последних определяются состоянием и возрастом пациентов. Используются как классические антидепрессанты, так и атипические, если наблюдается депрессия, причем предпочтение отдается антидепрессантам второго поколения (флуоксетин, ципрамил, коаксил, леривон, ремерон, иксел и др.). Одновременно могут назначаться транквилизаторы, мягкие нейролептики. При лечении пациентов с манией используют антиманиакальные средства (галоперидол, азалептин, зипрекс, клопиксол, рисполепт). Лечение может быть длительным — до шести месяцев после достижения терапевтического эффекта. Для превенции аффективных приступов используют финлепсин, препараты лития.

      Циклотимия

      Заболевание, проявляющееся постоянным чередованием периодов гипомании и неглубокой депрессии. Является легкой формой аффективного психоза. Если иметь в виду субклинические аффективные фазы, то данная разновидность заболевания является наиболее частой, встречаясь у 0,4–4,5% населения. Более чем в половине случаев пациенты не обращаются за помощью к психиатру, не лечатся вообще или лечатся у врачей общей практики, терапевтов, неврологов.

      Расстройства в виде хронифицированных (не менее двух лет) депрессий, протекающих при минимальной выраженности аффективных нарушений. Интервалы с хорошим настроением относительно редки и непродолжительны. Большую часть времени пациенты несколько подавлены, склонны к мрачным размышлениям, плохо спят и испытывают дискомфорт, хотя с трудностями повседневной жизни справляются удовлетворительно. В анамнезе иногда выявляются легкие депрессивные эпизоды с отчетливой подавленностью настроения, ангедонией и повышенной утомляемостью. Традиционно дистимия рассматривалась как невротическая депрессия. Более подробно описана в главе «Эмоции. Аффективные расстройства».

      psyclinic-center.ru

      Старческий психоз

      Старческий психоз (сенильный психоз) входит в группу различных психических заболеваний, развивающихся, как правило, в возрасте 60-65 лет и характеризуется состояниями помрачения сознания и разными расстройствами, сходными с эндогенными психическими заболеваниями. При старческом психозе, однако, не возникает общее слабоумие.

      Развитие старческого психоза, как правило, происходит у пожилых людей. При обнаружении симптомов этого расстройства необходимо обратиться к специалисту. Своевременное выявление и лечение старческого психоза способствует ослаблению симптоматики и наиболее благоприятному течению заболевания.

      Различают острые старческие психозы, характеризующиеся помрачением сознания, хронические же проявляются депрессивными, галлюцинаторными состояниями.

      Причины старческих психозов

      Острый старческий психоз встречается достаточно часто. Развитие такого психоза обычно сопровождается соматическими расстройствами, поэтому такие психозы определяются как соматогенные психозы в пожилом возрасте. Причиной старческих психозов очень часто являются заболевания дыхательных путей, мочеполовой системы, сердечно-сосудистые заболевания, оперативные вмешательства. Данные формы старческих психозов являются симптоматическими психозами. Иногда причиной заболевания может стать гиподинамия, неправильное питание, нарушения сна, ухудшение зрения и слуха. Диагностика соматического заболевания зачастую затруднена, вследствие чего лечение психоза оказывается несвоевременно.

      Симптомы старческого психоза

      Как правило, психоз возникает остро, иногда его развитию предшествует продолжающийся один или несколько дней продромальный период, сопровождающийся трудностями с самообслуживанием, повышенной утомляемостью, нарушением аппетита и сна.

      Основные признаки старческого психоза:

    • помрачение сознания;
    • повышенная утомляемость;
    • галлюцинации;
    • бред;
    • расстройства сна;
    • нарушения аппетита;
    • двигательное возбуждение;
    • усугубление соматического состояния.
    • При хроническом старческом психозе наблюдается депрессивные состояния, чаще диагностируемые у женщин. Наиболее благоприятное течение старческих психозов характеризуется появлением субдепрессивных состояний, сопровождающихся вялостью, адинамией; чувством пустоты и отвращения к жизни.

      При хроническом течении старческого психоза возможно появление тревожной депрессии, бредом самообвинения, ажитацией, доходящей до синдрома Котара. Однако, сейчас количество депрессивных психозов резко снизилось, что объясняется патоморфозом психических расстройств.

      Для хронического старческого психоза характерны следующие признаки:

    • депрессивные и паранойяльные синдромы;
    • значительные психопатологические расстройства;
    • продолжительный бред, галлюцинации;
    • продуктивные заболевания с относительным сохранением интеллекта, памяти;
    • дисмнестическими расстройства.
    • Лечение старческого психоза

      Лечение старческого психоза проводится с учетом физического состояния пациентов. При депрессивных расстройствах применяются психотропные препараты, в некоторых случаях назначают одновременно два препарата. Побочные действия обычно выражаются тремором и гиперкинезией, принимающие хроническое течение, а также плохо поддаются лечению. При всех формах данного заболевания необходимо наблюдение за соматическим состоянием пациентов.

      Острые формы старческого психоза при своевременно оказанном лечении имеют благоприятное течение. Продолжительное помрачение сознания черевато возникновением и развитием прогрессирующего психоорганического синдрома. Ремиссия настает при депрессивных состояниях, зрительном галлюцинозе Бонне, при других формах происходит ослабление продуктивных нарушений.

      Для лечения старческих психозов в нашей «Клинике доктора Минутко» применяется комплексный подход. Проводится медикаментозное лечение, психотерапия, когнитивные тренинги, социальная реабилитация больных.

      Особое внимание в «Клинике доктора Минутко» уделяется не только лечению, но также реабилитации пожилых пациентов, для чего используются специальные программы улучшения памяти, внимания и мышления. Мы проводим психотерапию и консультации для родственников пациентов. Старческий психоз, лечение его представляет сложную задачу, посильную высококвалифицированным докторам. Старческий психоз — это тяжелое заболевание, требующее бригадного подхода.

      Таким образом, дифференциальная диагностика страческого психоза, лечение его — является одним из направлений деятельности нашей клиники.

      minutkoclinic.com