Врач который лечит деменцию

Деменция – какой врач лечит?

Деменцией врачи называют патологическое состояние человека, при котором отмечается стойкое и прогрессирующее снижение умственных способностей, то есть умения познавать информацию, помнить ранее полученные знания, выполнять элементарные практические навыки. Болезнь достаточно распространена среди населения и имеет тенденцию к росту, что обуславливает актуальность вопроса о том, какой врач лечит деменцию и как предотвратить ее развитие, особенно у пожилых людей. Говоря простым языком, человек постепенно лишается ума, что сложно вылечить или остановить прогрессирование.

Деменцию в большинстве случаев врачи диагностируют у пациентов старше 70-80 лет, но вероятность развития ее в более молодом возрастном периоде тоже присутствует, чему способствуют некоторые заболевания и травмы. Механизм развития заболевания заключается в угасании психических функций из-за отмирания клеток головного мозга. Врачи дифференцируют диагноз деменции от олигофрении, то есть врожденного или приобретенного в младенческом возрасте слабоумия. Отличие состоит в том, что патология постепенно начинает прогрессировать у людей, ведущих активный образ жизни с наличием нормальных интеллектуальных показателей и психической уравновешенностью. Врач, лечащий деменцию, выделяет ее как отдельную патологию или как вторичные признаки болезней Паркинсона, Пика и Альцгеймера, что тоже предполагает тяжелые расстройства психики.

Этиологические факторы

Врачи считают самыми распространенными причинами деменции следующие поражения головного мозга:

  • старческие изменения в клетках и тканях центральной нервной системы;
  • острые и хронические патологии головного мозга (инсульт, прогрессирующая энцефалопатия);
  • тяжелые травмы головы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • регулярное употребление наркотических препаратов.
  • На первом месте, по данным нозологии Всемирной организации здравоохранения, находится старческая деменция, то есть полная потеря интеллектуальных способностей из-за возрастных дегенеративных изменений в головном мозге.

    Симптомы заболевания

    Специалисты различают ранние, промежуточные и поздние признаки развивающейся патологии, то есть следующие:

  • частые перепады настроения, агрессивность, психозы, постоянные депрессии и отсутствие интереса к окружающим событиям;
  • нарушения в логике выполняемых действий, спутанность речи и частичная потеря памяти;
  • пациент перестает выполнять элементарные действия по уходу за собой;
  • появляются навязчивые идеи;
  • полная потеря памяти;
  • пациент не узнает себя в зеркальном отражении;
  • у пациента появляются эпилептические припадки, судороги, повышается мышечный тонус.
  • Деменцию лечит врач, который подходит к проблеме комплексно, учитывая возраст пациента, наличие сопутствующих патологий и характер этиологического фактора. Заболевание плохо поддается лечению, но профессиональный врач назначит эффективные препараты, которые помогут провести профилактику прогрессирования патологического процесса.

    Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

    ktovrach.ru

    Врач по деменции в пожилом возрасте

    • Пансионат для пожилых людей /
    • Статьи /
    • Врач по деменции в пожилом возрасте
    • Врач по деменции в пожилом возрасте

      Деменция – тяжелое заболевание, которое встречается более чем у 65% пожилых людей. Этот патологический процесс развивается постепенно, нанося тяжелые повреждения в области головного мозга и нервной системы, а также серьезнейший вред умственным способностям человека.

      Разумеется, предотвратить прогрессирование данного заболевания можно только при условии профессиональной медицинской помощи, ни о каком самолечении в подобных ситуациях речи быть не может. По этой причине необходим врач по деменции и возникает резонный вопрос – к какому специалисту обратиться?

      Что такое деменция?

      Чтобы ответить на вопрос о том, какой врач лечит деменцию, прежде необходимо разобраться с тем, что данный недуг собой представляет, каковы механизмы его развития, причины возникновения и симптомы.

      Итак, деменция или слабоумие – это приобретенное заболевание, которое развивается преимущественно у людей преклонного возраста старше 65-70 лет. Данной патологии свойственно тяжелое расстройство нервной деятельности, обусловленное поражением нервной системы человека. Процесс имеет органическое происхождение, то есть возникает вследствие нарушения деятельности мозга, что провоцирует главным образом ослабевание регенеративных способностей на клеточном уровне и последующее отмирание клеток мозга.

      Заболеванию свойственно ослабевание интеллектуальных функций человека разного характера и степени тяжести, что в большей степени проявляется угасанием когнитивных функций (памяти, речи, внимания, способности обучаться и т.д.), но возможны также нарушения психического и физиологического характера, на последних стадиях болезни происходит полный распад личности.

      Врач по деменции, занимающийся лечением, главным образом сосредотачивается на борьбе с основной симптоматикой и дальнейшим развитием патологического процесса, так как в большинстве случаев полному лечению старческая деменция не поддается. Однако же удается добиться значительных улучшений и восстановления некоторых утраченных функций, успех зависит от стадии развития болезни и масштабов поражений.

      Симптомы заболевания

      Знание симптоматики старческой деменции – важнейший нюанс, ведь только имея подобную информацию, человек может заподозрить или распознать болезнь на определенных этапах ее развития, обратившись к врачу. Более того, врач по деменции в первую очередь будет составлять анамнез, задавая уточняющие вопросы об особенностях клинических признаков, полученные знания помогут человеку наиболее точно описать их, упростив процесс диагностирования.

      Наши пансионаты:

      Рассмотрим наиболее распространенные симптомы обсуждаемой патологии:

    • Эмоциональная нестабильность – на ранних этапах развития деменции за больным замечаются учащенные перепады настроения, человек беспричинно подвержен грусти, злости, чаще обычного проявляет агрессию к окружающим, становится недовольным, излишне придирчивым и т.д. Со временем эти признаки могут усугубляться, на смену им приходит старческий психоз, внезапные сильные вспышки гнева, длительные и тяжелые депрессивные состояния, отрешенность от окружающего мира;
    • Логические деформации – действия больного теряют связанность и логический смысл, упорядоченность. Однако наиболее явным нарушением логики становится нарушение речи, невозможность вспомнить название предмета в процессе разговора, «проглатывание» слова, несвязность речи, невозможность изъясняться ясно и использовать полный словарный запас;
    • Нарушения памяти – как и прочие симптомы, вначале патологического процесса этот проявляется слабо. Человек просто иногда забывает обещания, тяжело подбирает некоторые слова. Но в дальнейшем клинический признак развивается, начинаются серьезные провалы в памяти, вплоть до ее потери;
    • Очень часто больные деменцией становятся неряшливыми и рассредоточенными, яркий признак этого – безразличие к своему внешнему виду. Пациент может надеть вещи от разных костюмов, совсем перестать ухаживать за прической, стричь ногти и т.д.;
    • Явным признаком деменции становятся физиологические нарушения. Речь идет о треморе рук, тонусе мышц (заметно при ходьбе), непроизвольных судорогах, например, кратковременное подергивание какой-то части лица, в конечном итоге наблюдаются периодические конвульсии или даже эпилептические припадки.
    • Деменция к какому врачу обратиться?

      Первым медработником, к которому следует обратиться даже при обычных подозрениях, замеченных клинических признаков, пусть даже слабых, является терапевт или специалист широкого профиля.

      В разы лучше, когда терапевт оказывается семейным или хотя бы хорошо знает пациента ввиду того, что лечил его длительное время. В подобных ситуациях врач может быть знаком с историей болезней человека и его близких, что в значительной мере упрощает постановку диагноза.

      Кроме того, когда специалист осведомлен о каких-либо проблемах пациента, беспокоивших его ранее, а также знаком с ним лично, некоторые симптомы могут подтвердиться уже при первичном осмотре и общении. Чаще всего речь идет об упомянутых нарушениях речи, логики мышления, спутанности сознания, ведь это признаки выдают себя в разговоре при правильно заданных вопросах.

      Как бы то ни было, если терапевт счел жалобы ненапрасными или заметил настораживающие нарушения, именно он посоветует, к какому врачу обратиться далее, ведь врач по деменции – это специалист узкого профиля.

      Какой врач лечит деменцию?

      Говоря о специалисте узкого профиля, который занимается выявлением и дальнейшим лечением деменции со всеми сопутствующими ей симптомами, им является невролог. Этот врач в полной мере осведомлен о том, что эта за болезнь, каковы механизмы и стадии ее развития, он способен заметить особенные клинические признаки во время общения с больным, подтвердить или развеять определенные опасения.

      На приеме у невролога, врач постарается выяснить следующие нюансы:

      1. Сбор анамнеза для выявления основных симптомов и причин заболевания, возможно, наследственная предрасположенность и прочее;
      2. Назначение необходимых диагностических мероприятий в целях исключения и подтверждения определенных факторов развития болезни, что крайне необходимо для постановки диагноза и правильного назначения лечения;
      3. Оценка неврологического статуса – это мониторинг функционирования нервной системы, по результатам которого можно выявить определенные патологии в работе головного мозга и центральной нервной системы, что также играет немаловажную роль в постановке диагноза, его подтверждения и дальнейшем лечении;
      4. Выявление расстройств органического характера, которые приводят к разного рода поражениям нервной системы;
      5. Исключение или подтверждение влияния на развитие болезни соматических и инфекционных патологических процессов. В некоторых случаях для борьбы с деменцией требуется лечений заболеваний, спровоцировавших развитие слабоумия;

      На основе полученных результатов врач по деменции назначит медикаментозную терапию с точными указаниями длительности приема и дозировки каждого препарата. Подскажет направление в осуществлении вспомогательных и профилактических мер. Иными словами, сделает все, чтобы остановить прогрессирование болезни и улучшить текущее состояние пациента.

      Кроме того, в некоторых случаях полученные диагностические данные могут указывать на необходимость срочного хирургического вмешательства, такая вероятность есть, если деменция была вызвана онкологией (новообразованиями). Невролог должен будет осведомить пациента о рисках и направить к хирургу.

      Другие специалисты

      Важность невролога в вопросах борьбы с деменцией неоспорима, однако, на вопрос о том, какой врач лечит деменцию у пожилых имеется еще один ответ – гериатр или геронтолог. Мало кто слышал о таких специалистах, но гериатр – это специалист, занимающийся исследованием и лечением болезней, связанных непосредственно с возрастными изменениями, которые происходят в старости, в том числе связанных с мозгом и нервной системой.

      В случаях, когда деменция прогрессировала в умеренную или тяжелую стадию, что неизменно сопровождается развитием определенных психических расстройств, например, затяжных депрессивных состояний или деформации личности, необходимо обращаться к психиатру.

      Психиатр определит тяжесть и характер нарушений посредством проведения тестов, включающих клинико-психологическую оценку. Незначительные последствия патологии исправляются применением реабилитационных действий и занятий психотерапией.

      Если же поражения были тяжелыми, наблюдается серьезное искажения психических функций человека, поведенческие аномалии, неконтролируемые вспышки гнева и прочее, может потребоваться помещение больного в стационар психиатрического отделения. Кроме того, психиатр может прописать определенные антипсихотические препараты, назначить курс медикаментозной терапии или порекомендовать курс когнитивной терапии.

      Как записать к врачу человека с деменцией?

      Независимо от нужды в той или иной помощи, будь то диагностика, консультация специалиста по неврологическому профилю, планирование лечения или необходимость реабилитационных действий, для записи к врачу звоните нам по телефону, указанному на сайте.

      Мы подберем опытного невролога, который установит причины и стадию развития болезни, выработает индивидуальную стратегию лечения. Звоните прямо сейчас и наши сотрудники подберут для вас удобное время консультации.

      domdobroty.ru

      Какой врач лечит деменцию

      Население большинства стран постепенно стареет, в связи с чем в статистике общей заболеваемости процент типичных для пожилого возраста недугов неуклонно растет. В числе таких заболеваний – деменция, название которой переводится с латыни как «слабоумие». По данным ВОЗ, на сегодняшний день такой диагноз поставлен более чем 47 миллионам людей, по прогнозам, к 2030 году их количество увеличится вдвое, а к 2050 году — втрое.

      Деменция проявляется постепенным снижением умственных способностей, потерей приобретенных в течение жизни знаний и навыков. Причиной болезни служат расстройства работы мозга, которые могут быть вызваны возрастными изменениями структур головного мозга, а также другими факторами:

    • заболеваниями ЦНС;
    • сосудистыми заболеваниями (атеросклероз, нарушение мозгового кровообращения, стойкая гипертония);
    • инфекционными болезнями (энцефалит, менингит, СПИД);
    • черепно-мозговой травмой или опухолью головного мозга;
    • диабетом;
    • ожирением высокой степени;
    • алкоголизмом.
    • Интересный факт: В странах, расположенных в тропическом поясе, несмотря на низкие показатели уровня их развития, случаи старческого слабоумия практически не встречаются. Предполагается, что это можно объяснить постоянным употреблением в пищу кокосового масла. Этот натуральный продукт содержит большое количество полиненасыщенных жирных кислот, способствующих регенерации нервных клеток, а также ряд биоактивных веществ, активизирующего работу мозга и повышающих интеллектуальные возможности человека.

      Симптомы, стадии и виды деменции

      Первыми признаками развития заболевания служат:

    • снижение кратковременной и/или долговременной памяти;
    • нарушения ориентации во времени и пространстве;
    • потеря желания усваивать новую информацию.
    • В зависимости от степени прогрессирования, различают три стадии болезни:

      • Первая стадия – симптомы проявляются в легкой форме, способность к нормальной жизни сохраняется, больной способен самостоятельно решать бытовые вопросы, он адекватно оценивает действительность и свое состояние, способен самостоятельно себя обслуживать.
      • Вторая стадия – имеются нарушения интеллекта, адекватность самооценки снижена, в связи с потерей памяти возникают затруднения в самообслуживании, больной требует надзора, который может осуществляться его родственниками или работниками социальной службы.
      • Третья стадия – способность к логическому мышлению полностью утеряна, больной не в состоянии планировать и контролировать свои действия. Он не может самостоятельно есть, одеваться, не узнает родных, часто теряет речь. Таким пациентам должен быть обеспечен постоянный уход и наблюдение.
      • Виды деменции

        Клинически различают лакунарную и тотальную форму заболевания. При лакунарной форме больше поражаются центры, отвечающие за кратковременную память, критическая оценка своего состояния обычно сохраняется. Могут наблюдаться повышенная чувствительность, слезливость, склонность к депрессиям. Такая форма деменции характерна для начальной стадии болезни Альцгеймера.

        Тотальная (общая) деменция характеризуется постепенным распадом личности: утратой жизненных интересов и способности оценивать свои действия, нарушениями социальной адаптации, полной потерей интеллекта.

        Диагностика

        Для определения уровня когнитивных способностей, то есть возможностей человека адекватно оценивать окружающий мир, в диагностике деменции используются специальные тесты, с помощью которых оцениваются:

      • степень ориентации в пространстве;
      • состояние кратковременной и долговременной памяти;
      • способность абстрактно мыслить;
      • способность планировать свои действия;
      • уровень внимания;
      • эмоциональные особенности;
      • наличие нарушений ЦНС в виде галлюцинаций или навязчивых иллюзий.
      • В некоторых случаях для уточнения причины заболевания и степени его развития больному может быть назначены УЗИ или ПЭТ внутренних органов, МРТ головного мозга, исследование глазного дна или спинномозговой жидкости, ЭКГ.

        Какие врачи занимаются лечением

        Обычно с жалобами на потерю памяти и странности в поведении пожилого родственника обращаются к терапевту или семейному врачу. Если он посчитает, что описанные симптомы указывают на развитие деменции, то направит больного к неврологу. Этот специалист оценит общее состояние центральной нервной системы, определит наличие органических расстройств, и при необходимости назначит ряд диагностических обследований.

        Если окажется, что когнитивных функций стали осложнением какого-либо заболевания, к лечебному процессу могут быть привлечены узкопрофильные специалисты:

      • эндокринолог, если причиной деменции стал гипотиреоз или диабет;
      • инфекционист, если нарушения вызваны энцефалитом, менингитом, СПИДом или туберкулезом;
      • нарколог, если слабоумие – результат хронического алкоголизма.
      • Люди пожилого возраста, которым поставлен диагноз деменция, могут наблюдаться у гериатра. Это врач занимается болезнями, связанными со старостью, а у пациентов преклонного возраста часто имеются сопутствующие патологии: болезни сердца, опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы.

        Для повышения качества жизни и улучшения когнитивных функций пациентам с тяжелой формой деменции требуется помощь психиатра или нейропсихолога. Эти специалисты определят, какие функции нервной системы пострадали больше всего, и подберут техники, процедуры и антипсихотические лекарственные средства, которые смогут дать наилучший эффект.

        doctown.ru

        Сказки о деменции

        В конце октября компания «Мерц Фарма» и креативное агентство AnyBodyHome! выпустили сборник сказок «Моя бабушка — Яга». В каждой из них можно узнать о каком-то симптоме деменции. Деменция — это те изменения психического состояния пожилых людей, которые также называют старческим слабоумием. Эта книга доступна в электронном виде, а ее аудиоверсию также можно скачать на сайте проекта. Сказки безвозмездно озвучивали Татьяна Лазарева, Алексей Кортнев, Евгений Цыганов и многие другие известные люди. Мы публикуем одно из этих произведений, а также комментарии специалистов о том, что нужно знать о деменции, как бороться с забывчивостью у пожилых людей и чем поможет врач.

        Бабушка-Пират

        Жила-была в восьмом подъезде бабушка-Пират. Не то чтобы она сильно кровожадная была или трубку курила — ничего подобного. Ну, зуб у нее золотой имелся, красивый. Так у кого ж его нет? Ну, маршрутку она брала на абордаж с легкостью опытного флибустьера. Но в нашем районе все такие — далеко до метро потому что.

        В общем, мирная была бабушка-Пират.

        С утра бабушка-Пират поднимала на балконе флаг — черный шарф, который она давно вязать начала, и он такой длины получился, что приходилось его на веревке развешивать. Пощелкает спицами бабушка-Пират час-другой и отправляется в наш зеленый двор-океан. Там в это время мамаши с детьми, как разноцветные грибы, повыскакивают или Матфевна из высотки зайдет — есть с кем светскую жизнь вести. Только выйдет бабушка-Пират из подъезда, а тут соседка с сумками из продуктового магазина через двор плывет. Хочет бабушка-Пират с ней поздороваться, рот откроет и вдруг как крикнет:

        — Три тысячи чертей, куда ж ты мымра такая столько тащишь, обожрешься! На рею!

        Соседка, конечно, ахает, сумки подбирает и ныряет в крайний подъезд, под защит у береговых орудий мужа.

        А бабушка-Пират улыбается смущенно и занимает скамейку, с которой все проливы в соседние дворы хорошо простреливаются. Только на солнышке пригреется, а тут, пыхтя, словно буксир, во двор входит автолюбитель Владимир — интеллигентный мужчина непонятных занятий — и толкает перед собой автомобильную шину. Он, наверное, резину менял на летнюю. Владимир осторожно подходит поближе и говорит вежливо:

        — Здравствуйте, Амалия Петровна.

        А бабушка-Пират ему в ответ улыбнется и как крикнет:

        — Сам здравствуй, пень ушастый. Гляди, шина тебя шире, украл четыре-на-четыре?!

        И смеется диким пиратским смехом. Автолюбитель Владимир нервно кивает и неловко чалится к своему гаражу.

        К этому времени из нашего зеленого двора обычно все разбегаются. Даже воробьи стараются себя потише вести.

        — Когда ж это кончится,— тихо говорит себе под нос бабушка-Пират.

        Встает она со своей лавочки и идет к высотке, там ее подруга Матфевна должна как раз выйти.

        Матфевна любит бабушку-Пирата, потому что глухая на одно ухо. Она ей так и говорит: «Ты садись от меня на лавке слева». Пока Матфевна про поликлинику рассказывает, в зеленый двор-океан вплывает флотилия мамаш с колясками — они в парк гулять вместе ходят. А бабушке-Пирату нравится один лихой карапуз, он на ее Петьку похож в ранней молодости. Она ему и леденец приготовила, в сумочке держит. Только бабушка-Пират протянет леденец карапузу, посюсюкать по-бабушичьи с ним хочет, как вдруг сама же и крикнет:

        — Хулиган малолетний! Босяк ростокинский! Что щеки надул?!

        А карапуз не теряется, ей в ответ кричит:

        — Леденец на бочку, тли тысячи челтей! Ты Пилат! Ты злая бабушка-Пилат!

        Тут, конечно, мамаши в боевой порядок выстраиваются, как галеры, и давай карапуза защищать. Они в Интернете перезнакомились, в форумах перечатились, книжек умных начитались — сплоченная команда. Это непростая добыча даже для бабушки-Пирата. Стали называть они бабушку-Пирата и грузчиком с рынка, и дальнобойщиком, и многими другими словами.

        И бабушка-Пират встает с лавочки и бежит с поля боя ни с чем. Только леденец она в своей старческой руке сжимает крепко.

        В общем, наш зеленый двор-океан ополчился на бабушку-Пирата. Теперь она по Лосиному острову гуляет. Лоси тихие, и даже если на них ругаться, они не обижаются.

        И так бы эта история закончилась, если бы не жил в соседней с нами хрущевке один пожилой военный. Генерал бывший, судя по выправке, но мы точно не знаем. Мужчина видный, как танк из-за горизонта. И, что греха таить, влюбился наш генерал в бабушку-Пирата.

        Ходил он за ней, на Лосином острове караулил, то сумку поднесет, то про капли сердечные спросит, да и произошло у них наконец решительное объяснение.

        — Не могу,— краснея сказал генерал,— не могу без Вас дальше существовать. Ваш зычный голос напоминает мне лучшие секунды моей жизни. Вы как рубанете «три тысячи чертей», так у меня внутри сразу что-то переворачивается, и я на коня хочу, и в атаку.

        Бабушке-Пирату понравилась речь генерала, но она вдруг сказала:

        — В атаку на ботву картофельную ходить будешь! Кто тебя из танка выпустил?

        Генерал опешил на секунду — и как гаркнет:

        — Она согласилась! Она меня любит!

        И зажили они с тех пор счастливо военно-морской жизнью. Бабушка-Пират с балкона словесный обстрел мирных жителей ведет, а генерал сидит, слушает и наслаждается. Идиллия, что тут скажешь.

        Только вот шарф длинный покоя генералу не давал. Он уже такой длины достиг, что комнату три раза обматывал. И так генерал на него посмотрит, и эдак — по всем статьям давно бы пора его довязать, а бабушка-Пират только спицами щелкает и щелкает. Подумал генерал, подумал, да и пошел рано утром к доктору с шарфом. Доктор специальную рулеточку достал, измерил изделие и поставил диагноз. Не шарфу, конечно, а бабушке-Пирату. Оказывается, не просто так она ругалась, не зря. У нее болезнь специальная нашлась, и, увы, совсем не морская,— деменция называется. Вот и не могла она себя сдерживать, все время ей покрепче выражаться хотелось. А шарф она длинный вязала, потому что забывала каждый раз, где же закончиться он должен.

        Прописал доктор бабушке-Пирату лекарства разные, и перестала она Пиратом быть.

        — Пират на пенсию вышел, одна бабушка осталась,— говорила она во дворе соседкам и смущенно улыбалась.

        Генерал, конечно, сначала расстроился немножко — как же ему теперь без зычного голоса своей супруги. Но потом привык, он же генерал от железнодорожных войск оказался, а это вам не просто так.

        И теперь она все же Бабушка, а потом уже немного пират. Даже Петька ее к ней приезжать стал чаще. А шарф они в музей Книги рекордов Гиннесса отдали — пусть люди любуются. Хотя нам таких рекордов даром не надо.

        Михаил Перловский

        Надежда Коберская, невролог, кандидат медицинских наук:

        «Деменция — это, по сути, утрата способности к умственной деятельности, слабоумие, связанное с развитием какого-то заболевания. На сегодняшний день основная причина деменции — это болезнь Альцгеймера. Когнитивные (связанные с познанием, мышлением. — прим. ред.) нарушения также развиваются при сосудистых или других нейродегенеративных заболеваниях (лобно-височная деменция, деменция с тельцами Леви и др.).

        Деменция дебютирует чаще исподволь, но первые симптомы могут проявляться по-разному — в зависимости от того, какова причина развития этих нарушений. В случае болезни Альцгеймера, например, сначала может появиться легкая забывчивость: человеку не удается вспомнить имена, фамилии, потом какие-то события. Возникают сложности в быту: пациентка поставила на кухне кастрюлю с супом и забыла, пока по всей квартире не запахло горелым. Потом присоединяются сложности с ориентацией. Например, нужно поехать в новый район, а для пациентки это уже практически невозможно, она не понимает, как ей добраться, куда пойти. Затем такие же сложности возникают в своем районе, где все маршруты давно известны: человек выходит из подъезда и стоит в растерянности, не может сориентироваться — куда идти, чтобы попасть на давно знакомую почту. При лобно-височной деменции первым симптомом является изменения поведения. Например, изначально очень воспитанный, интеллигентный человек становится раздражительным, агрессивным, кричит, позволяет себе недостойные выражения.

        То есть симптоматика самая разнообразная. Если появляются симптомы, которые настораживают самого пациента, и он считает, что его когнитивные способности стали снижаться, это ему мешает в повседневной жизни, надо обязательно обратиться к доктору. Очень часто это делают сами пациенты. Родственники же поначалу могут говорить: «Ну что ты хочешь? Уже возраст. Ты не будешь все время, как молодой». Но с развитием заболевания у пациентов критика к своему состоянию снижается. Тогда уже проблемы начинают замечать сами родственники. Конечно, обычно это случается с пожилыми людьми, но нейродегенеративные заболевания могут дебютировать и в более раннем возрасте: ранние формы болезни Альцгеймера, фронтотемпоральная деменция и не только — при них симптоматика может развиться в 50 лет и даже раньше.

        На сегодняшний день причина развития болезни Альцгеймера и других нейродегенеративных заболеваний неизвестна, поэтому говорить о действенной профилактике сложно. Считается, что чем активнее в течение жизни работает головной мозг, тем меньше вероятность развития этих нарушений. Говоря о профилактике деменции, нужно в первую очередь сказать о социальном общении: нельзя замыкаться в четырех стенах, нужно вести активную социальную жизнь, ходить в кружки, общества и т. д. Важно проявлять какую-то физическую активность — хотя бы совершать пешие прогулки. Нужно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, поддерживать нормальные цифры холестерина, артериального давления, уровня сахара в крови.

        Если лечение начато вовремя, то мы можем затормозить развитие болезни и на достаточно длительный срок сохранить этого пациента социально адаптированным. Группа антидементных препаратов не так велика. Это либо глутаматергические средства, либо ингибиторы ацетилхолинэстеразы. В первом случае препарат блокирует перевозбуждение нервной клетки и сохраняет ее в достаточно стабильном состоянии, не давая ей преждевременно погибать. Вторая группа средств блокирует фермент, разрушающий ацетилхолин. Ацетилхолин — это нейромедиатор, принимающий активное участие в обеспечении процессов памяти. Эти препараты хорошо себя зарекомендовали при лечении когнитивных нарушений при различных заболеваниях. При появлении первых настораживающих симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к неврологу, так как на тяжелых стадиях деменции эффективность терапии крайне низка. Максимальный эффект лечения мы наблюдаем в дебюте развития этих нарушений».

        Александр Сонин, доктор психологии, редактор сайта memini.ru:

        «Посетители нашего сайта обычно знают не понаслышке, что такое ухаживать за человеком с деменцией, который утрачивает память и способность ориентироваться во времени и пространстве. При этом к нарушениям интеллекта добавляются расстройства поведения: бессонница, агрессия, пожилой родственник может часами повторять одну и ту же фразу или выйти к гостям нагишом. Другими словами, на сайт приходят не при первых симптомах, когда лечить и поддерживать гораздо проще, а на продвинутых стадиях, когда остается лишь помогать друг другу теплым словом и добрым советом выживать в этой непростой ситуации. Кстати, похожая картина с обращением к врачу. На первый визит обычно приводят пациента, необратимо утратившего многие навыки самообслуживания. А ведь при своевременно начатом лечении их можно было сохранять еще пару лет.

        Мы бы, конечно, очень хотели, чтобы люди, у родственников которых возникла деменция, замечали ее признаки на ранних стадиях, когда помощь наиболее эффективна, и шли к врачу, а не списывали на старость. Для этого нужно широкое распространение информации о проблеме. К сожалению, государство этим не занимается. А ведь для большинства людей, если о чем-то не говорят по телевизору, этого просто нет. И получается, что проект «Мемини» выполняет те функции, которые в других странах берет на себя государство. Я это говорю не столько с гордостью, сколько с горечью».

        medportal.ru