1 стадия болезни альцгеймера

Болезнь Альцгеймера. Формы и стадии

Болезнь Альцгеймера обычно связывают со старческим возрастом. Это и понятно, ведь по статистике, люди возраста старше 85 лет болеют чаще в пять раз, чем люди 65 лет. Изначально заболевание так и называлось «сенильная (старческая) деменция».

Однако Алоис Альцгеймер описал характерные изменения в мозгу умершей в 58 лет женщины. Да и позднее отмечались случаи заболевания в 50 – 60 лет. Причем течение болезни у «молодых» больных несколько отличалось от болезни в 80 лет. Поэтому стали различать два различных заболевания: болезнь Альцгеймера (пресенильная деменция) и сенильная деменция альцгеймеровского типа.

Но в дальнейшем, учитывая, что морфологические изменения одинаковые, два варианта заболевания вновь объединили под названием «болезнь Альцгеймера». А случаи с ранним началом так и называют «болезнь Альцгеймера с ранним началом» (ранняя болезнь Альцгеймера) или пресенильная форма. Соответственно, форма болезни с началом после 65 лет называется «болезнь Альцгеймера с поздним началом» или сенильная форма.

Существует предположение, что болезнь с ранним началом («ранний Альцгеймер») вызывается мутациями в определенных генах, а «с поздним началом» с этими генами не связана.

Особенности сенильной формы болезни Альцгеймера: редко прослеживается наследственный характер заболевания, превалируют нарушения памяти, деменция прогрессирует медленно, постепенно.

Особенности пресенильной формы болезни Альцгеймера: наследственный фактор чаще прослеживается, раньше нарушаются речь (афазия), узнавание (агнозия) и практическая деятельность, прогрессирует быстро.

Различают еще семейную форму болезни Альцгеймера. Встречается редко (не более 1% случаев). Начало раннее – 40 лет и старше, прослеживается не менее, чем в двух поколениях, болеют несколько членов семьи.

Болезнь Альцгеймера, стадии

Чаще всего выделяют три стадии болезни Альцгеймера: легкую, среднюю (умеренную) и тяжелую.

Для удобства диагностики разработан рейтинг клинической деменции (CDR), который различает 5 стадий.

Изменения состояния пациента оцениваются в рейтинге по шести параметрам: память, ориентация во времени и пространстве, способности к обсуждению и решениям, поведение на работе, поведение дома, отношение к личной гигиене.

В нулевой стадии нарушений нет по всем параметрам; человек иногда может забывать неважные события или детали. Соответствует здоровому человеку.

В стадии «0,5» отмечается небольшая забывчивость с последующим частичным восстановлением забытого, человек изредка сбивается по времени, способен к суждениям, но бывают эпизоды затруднений в решении сложных вопросов, на работе и дома проблем не возникает, личную гигиену соблюдает. Стадия соответствует подозрению на деменцию.

CDR 1 – болезнь Альцгеймера в начальной стадии.

  • Человек забывает, куда положил какую-то вещь, часто перекладывает предметы, но сразу забывает куда. Не помнит вчерашние или сегодняшние события, детали только что состоявшегося разговора (фиксационная амнезия). Переживает недостатки памяти, стесняется этого и пытается компенсировать записями на бумажке или в блокноте (потом забывает, куда записал). Забывает имена известных актеров, названия знакомых предметов
  • Иногда путает даты, испытывает затруднения в незнакомой местности
  • Способен к суждениям, но иногда затрудняется принять решение
  • Профессиональная деятельность в целом не страдает, но иногда сам человек испытывает трудности в сложных заданиях
  • Дома справляется, иногда нуждается в совете
  • Личную гигиену соблюдает
  • CDR 2 соответствует умеренной деменции.

  • Объемы и периоды нарушений памяти увеличиваются и расширяются. Отчетливо помнит только давние события, куда и «перемещает» себя, путаясь во времени, годах и своем возрасте
  • Путается в знакомых местах, только дома еще ориентируется хорошо
  • Способность к абстрагированию нарушена, мышление примитивное, логики нет
  • С работой не справляется, социальные контакты и интересы резко ограничены
  • Дома посильны простые виды деятельности, но с бытовой техникой не дружит
  • Становится неопрятным. Способен ухаживать за собой, но нуждается в контроле и надзоре
  • CDR 3 – последняя стадия Альцгеймера

  • Память фрагментирована, не идентифицирует родственников и себя самого
  • Во времени не ориентируется, изредка понимает, где находится (если дома)
  • Не может нормально говорить и мыслить
  • Отсутствует социальная активность
  • Не может, не только делать что-то дома, но и ходить, нормально есть
  • Гигиену не соблюдает и не испытывает такой потребности
  • С помощью данного рейтинга можно схематично проследить прогрессирование болезни Альцгеймера.

    Болезнь Альцгеймера. Стадии заболевания. Еще одна классификация

    Эта классификация напоминает предыдущую, но различает 7 стадий болезни Альцгеймера.

    1 стадия соответствует полному здоровью
    2 стадия. Небольшая забывчивость, не заметная окружающим и не влияющая на общение. Не исключается болезнь Альцгеймера, но может быть и проявлением физиологического старения.
    3 стадия. Нарушения памяти заметны окружающим. Человек забывает названия предметов, имена, часто теряет вещи (потом находит). Полной уверенности в диагнозе болезни Альцгеймера нет, хотя вероятность велика.
    4 стадия – болезнь Альцгеймера, начальная стадия. Больной не помнит недавних событий, затрудняется в принятии решений и выполнении сложных задач
    5 стадия – умеренная. Плохо ориентируется во времени, в незнакомых местах (а иногда и в знакомых), иногда путает имена родственников, но, в целом, ориентируется в семье. Провалы в памяти становятся все масштабнее. Круг общения ограничен, справляется только с простыми домашними делами, способен ухаживать за собой.
    6 стадия – тяжелая. Помнит отдельные факты своей биографии, свое имя; в остальном же память отсутствует. Не идентифицирует родственников, но отличает их от чужих людей. Отмечается инверсия сна – спит днем и бесцельно блуждает по квартире ночью. Появляются галлюцинации, бред, эпизоды недержания кала и мочи.
    7 стадия – Альцгеймер – последняя стадия (крайне тяжелое течение). Речь представлена отдельными словами или звуками. Мышление и память отсутствуют. Больной не ходит, не может нормально есть, не контролирует тазовые функции.

    Эта классификация интересна тем, что, стадии развития болезни Альцгеймера расписаны с большей постепенностью. Ведь понятно, что еще вполне сохранный в умеренной стадии человек не деградирует к тяжелой стадии одномоментно. Поэтому последняя стадия болезни Альцгеймера здесь разбита на две.

    demenciya.com

    Эксперты, наблюдая за многими больными, задокументировали общую картину прогрессирования симптомов болезни Альцгеймера и исходя из этого, разработали некоторые методы определения стадий заболевания. Система определения стадии заболевания предоставляет эффективные принципы построения системы классификации, что помогает понять серьезность заболевания и составлять планы на будущее. Необходимо также отметить, что не у всех больных наблюдаются одинаковые симптомы и не у всех прогрессирование заболевания протекает одинаково. В среднем люди, страдающие болезнью Альцгеймера, умирают в течение 4 – 6 лет после постановки диагноза, но длительность прогрессирования заболевания до момента наступления смерти может варьироваться и от 3 до 20 лет.

    В данном разделе речь идет в основном о классификации, которая опирается на ключевые симптомы, характеризующие семь стадий, начиная со стадии, на которой функциональная деятельность организма не затрагивается и до стадии очень тяжелых когнитивных нарушений. Классификация разработана доктором медицинских наук, директором по клинической работе Медицинского университета по проблемам старения имени Зильберштейна и Научно-исследовательского центра по борьбе с деменцией Берри Райсбергом. Согласно данной классификации ученые выделили легкую, среднюю, умеренно тяжелую и до тяжелую стадию болезни Альцгеймера. Ученые также отметили, какие стадии наиболее соответствуют общепринятой классификации стадий болезни Альцгеймера: ранняя стадия, средняя и последняя.

    Без утраты функциональной деятельности

    На данной стадии при медицинском обследовании глубокие нарушения памяти и ярко выраженные нарушения здоровья не обнаруживаются.

    Очень незначительные когнитивные нарушения (которые могут являться обычными возрастными изменениями или быть ранними признаками болезни Альцгеймера)

    Человек чувствует, как он утрачивает память или у него пробелы в памяти: забывает знакомые слова или имена, где находятся ключи, очки или другие предметы ежедневного обихода. Однако такие нарушения не ярко выражены и их трудно обнаружить во время медицинского обследования. Друзья, члены семьи и сотрудники могут также не замечать их.

    Когнитивные нарушения легкой степени. У некоторых индивидуумов с такими симптомами может быть диагностирована ранняя стадия болезни Альцгеймера, но не у всех.

    Друзья, члены семьи и сотрудники начинают замечать отклонения. Нарушения выявляются при детальном медицинском обследовании. С помощью клинического тестирования можно установить степень нарушения памяти и концентрации внимания. Нарушения, возникающие в большинстве случаев:

    www.eurolab.ua

    Болезнь Альцгеймера: симптомы и лечение

    Болезнь Альцгеймера — основные симптомы:

    • Нарушение речи
    • Нарушение координации движения
    • Эмоциональная неустойчивость
    • Нарушение памяти
    • Недержание мочи
    • Умственная отсталость
    • Апатия
    • Агрессивность
    • Изменение поведения
    • Недостаточность абстрактного мышления
    • Утрата навыков
    • Изменения в характере
    • Сложность в ориентации
    • Невозможность освоения новой информации
    • Неспособность к самообслуживанию
    • Неспособность к восприятию информации
    • Потеря трудоспособности
    • Болезнь Альцгеймера – это заболевание головного мозга дегенеративного характера, проявляющееся в форме прогрессирующего снижения интеллекта. Болезнь Альцгеймера, симптомы которой некогда впервые были выделены Алоисом Альцгеймером, немецким психиатром, представляет собой одну из наиболее распространенных форм деменции (приобретенного слабоумия).

      Общее описание

      Поражает болезнь Альцгеймера людей вне зависимости от их социально-экономического статуса, национальности или иных факторов, им свойственных. Наиболее ранний возраст этого заболевания был зафиксирован у 28-летнего пациента, однако преимущественно болезнь Альцгеймера проявляется после 40 лет.

      Несмотря на частую собственную неопознанность, болезнь Альцгеймера является четвертым в ряде смертельных заболеваний. Так, только по США показатели указывают на более 100 000 случаев смертности за год, произошедших, по всей видимости, именно из-за этого заболевания.

      Учитывая то, что изначально заболевание описывалось под категорию лиц до 65 лет, у которых оно было отмечено, ранее его определяли как пресенильная деменция. Также болезнь Альцгеймера ошибочно рассматривали в качестве проявления старения либо склероза сосудов мозга. В действительности же рассматриваемое нами заболевание провоцируется дегенерацией нейронов (нервных клеток), однако никак не поражением, актуальным для кровеносных сосудов.

      Общая симптоматика заболевания позволяет выделить при рассмотрении ее многообразие. В частности болезнь Альцгеймера характеризуют симптомы в виде постепенного снижения внимания и памяти, помимо этого отмечаются нарушения в процессах мышления в комплексе со способностью к обучаемости.

      Пациенты испытывают проблемы, связанные с временной и пространственной ориентацией, подбору слов сопутствуют значительные трудности, что сказывается, в свою очередь, на трудности в общении, а также способствует негативным личностным изменениям.

      Постепенное прогрессирование симптомов деменции приводит к абсолютной утрате больным способности к обслуживанию себя, что, в конечном итоге, приводит к гибели. Длительность актуального процесса распада психики может продолжаться на протяжении нескольких лет, что приводит не только к страданиям самого больного, но и к страданиям его семьи и близких.

      Риск возникновения этого заболевания возрастает при наличии следующих актуальных факторов:

    • возраст от 60 лет;
    • избыточный вес, ожирение;
    • наличие в анамнезе больного травм головы;
    • гипертоническая болезнь;
    • наличие заболевания у ближайших родственников.
    • Дополнительно отметим, что болезнь Альцгеймера чаще отмечается среди женщин, чем среди мужчин.

      Стадии болезни Альцгеймера

      В различных источниках выделяется от трех до нескольких стадий заболевания, мы же выделим четыре, что также верно опишет его.

      Для каждой из перечисленных ниже стадий характерным является наличие собственных особенностей, которыми располагает прогрессирующая картина актуальных нарушений функционального и когнитивного масштаба.

      Предеменция

      Изначально появляющиеся симптомы болезни Альцгеймера зачастую путают с принятыми проявлениями, указывающими в целом на старение, либо и вовсе с реакцией больного на стресс. Примечательно, что самые ранние проявления когнитивного порядка могут быть выявлены у некоторых больных за 8 лет до того, как будет установлен диагноз основного заболевания. Изначальные проявления симптоматики могут возникать в ходе выполнения тех или иных задач, повседневных для больного.

      Самым заметным симптомом в этом случае становится расстройство памяти, которое проявляет себя в попытках человека вспомнить ранее заученные факты. Касается это и предпринимаемых больным попыток к усвоению информации, новой для него, которые завершаются, как можно понять, неудачей.

      Отмечаются также и проблемы в ряде исполнительных функций, к которым относится планирование, сосредоточенность, абстрактное мышление. Не исключаются и проблемы с семантической памятью, то есть с памятью, связанной со значением слов и с взаимоотношением концепций.

      Эта стадия также может сопровождаться апатией, выступающей в качестве наиболее устойчивого нейропсихологического симптома в ходе течения всего заболевания. Предклиническая стадия болезни Альцгеймера также нередко определяется в качестве «мягкого когнитивного нарушения», однако на счет этого пока все-таки ведутся споры относительно использования данного определения для указания первой степени этого заболевания или же применения его в качестве отдельной диагностической единицы.

      Ранняя деменция

      Память в этом случае прогрессирующе снижается наряду с агнозией, что приводит к тому, что диагноз рассматриваемого нами заболевания, рано или поздно, но подтверждается. Незначительное количество пациентов в этот период указывает не на расстройства памяти как на основные беспокоящие симптомы, а на речевые нарушения, на нарушения двигательные, на нарушение восприятия и на нарушение функций исполнительного порядка.

      Заболевание различным образом проявляется по отношению к каждому из аспектов памяти. Так, например, в наименьшей степени подвергаются изменениям воспоминания, касающиеся собственной жизни больного (то есть память эпизодическая), а также факты, заученные им достаточно давно. Это же касается имплицитной памяти, то есть так называемой «памяти тела», при которой пациент неосознанно воспроизводит заученные действия (использование столовых приборов и пр.).

      Для афазии характерным является оскудение словарного запаса в комплексе со снижением беглости речи, а это, в свою очередь, приводит к полному ослаблению способности словесного (как и письменного) выражения собственных мыслей.

      Данная стадия заболевания характеризуется, как правило, возможностью больного к адекватному оперированию стандартными понятиями, используемыми в речевом общении. Что же касается письма, рисования, переодевания и других функций, в которых основное действие сопровождается присоединением тонкой моторики, то здесь уже могут наблюдаться проблемы планирования и координации движений, что выделяет некоторую неловкость в выполняемых действиях.

      При постепенном прогрессировании заболевания человек может все также выполнять немало задач, делая это независимо, однако и без помощи ему также уже не обойтись (как минимум в виде присмотра) – касается это, прежде всего, манипуляций, предполагающих необходимость в когнитивных усилиях.

      Деменция умеренная

      Состояние постепенно ухудшается, на фоне чего постепенно снижается и способность к самостоятельной реализации тех или иных действий. Очевидными становятся речевые расстройства, потому как у больного теряется доступ к собственному словарному запасу, в результате чего происходит подбор неверных слов в замене слов, им забытых. Помимо этого происходит и утрата навыков письма/чтения.

      Постепенно подвергается нарушениям координация движений со сложной их последовательностью, это, в свою очередь, лишает больного возможности адекватного выполнения большинства задач, требуемых в повседневной жизни.

      Данный этап, опять же, сопровождается проблемами с памятью, которые, на этот раз, подвержены значительному усилению. В результате больной может даже потерять способность к узнаванию близких ему людей. До этого периода неподверженная ранее заболеванию долговременная память уже подвергается нарушениям, а отклонения, появляющиеся в поведении больного, становятся все более заметными.

      Обычный характер приобретают такие проявления заболевания, как вечернее обострение и бродяжничество, больной становится более раздражительным, возникает эмоциональная лабильность, проявляющаяся в спонтанной агрессии и в плаче.

      Порядка 30% больных сталкивается с синдромом ложной идентификации, а также с рядом симптомов бреда. Нередко развивается недержание мочи. Симптоматика больного приводит уже к стрессу у его родственников, что может быть устранено в некоторой степени посредством помещения пациента в стационар для соответствующего присмотра.

      Тяжелая деменция

      Это последняя стадия заболевания, при которой без помощи посторонних больной просто не в состоянии обходиться. Все навыки владения языком могут сократиться вплоть до использования в нем единичных фраз, а то и просто слов. Таким образом, происходит практически полная утрата речи.

      Вербальные навыки у больных утрачиваются, однако это не определяет для них и утрату понимания обращения к ним, эмоций в их адрес. Данный этап все также может сопровождаться проявлениями агрессии, однако чаще всего превалирующими состояниями становятся апатия в комплексе с истощением. С определенного момента в этом состоянии теряется возможность осуществления даже элементарных действий без оказания посторонней помощи. Происходит также потеря мышечной массы, передвижение осуществляется со значительными усилиями. С течением времени больной не передвигается дальше кровати, чуть позже он перестает и сам питаться.

      Наступлению смерти сопутствуют, как правило, сторонние факторы в виде пневмонии или пролежневой язвы, но не по вине непосредственно болезни Альцгеймера. Ниже мы рассмотрим чуть более предметно актуальные проявления заболевания.

      Болезнь Альцгеймера: симптомы легкой стадии

      Легкая стадия заболевания определяет следующие общие его симптомы:

    • Потеря интереса к жизни, утрата недавней памяти. Невозможность ведения адекватных рассуждений о деньгах.
    • Появление трудностей в освоении чего-либо нового, а также в создании и сохранении новых воспоминаний.
    • Появление проблем, связанных с речью. Так, во фразе могут быть использованы слова, схожие в звучании, однако отличающиеся по смысловому содержанию. Учитывая это, больной, осознавая свое положение и во избежание за счет этого ошибок, может перестать разговаривать.
    • Теряется возможность продолжительной концентрации внимания, больной утрачивает способность к посещению уже знакомых мест. Происходит активное и агрессивное сопротивление новым вещам и изменениям в целом.
    • Возникает проблема в организации и в логическом мышлении. Происходит частое задавание вопросов (повторное).
    • Больной уходит «в себя», происходит утрачивание интереса, возникает раздражительность и нехарактерная для него сердитость при ощущении усталости. Принятие решений происходит с серьезными затруднениями.
    • Больной забывает оплачивать что-либо или, наоборот, платит слишком много. Часто больной забывает поесть, или, наоборот, есть он может постоянно.
    • Часто теряются вещи, также больной часто их складывает не на нужном месте.
    • Болезнь Альцгеймера: симптомы средней стадии

      Для средней стадии заболевания актуальны следующие проявления:

      • Изменения, возникающие в поведении и гигиене, приобретают более примечательный характер. Это же касается особенностей сна.
      • Больной путает личности (то есть, жену может воспринимать как незнакомку, сына – как брата и т.д.).
      • Актуальность приобретают проблемы, связанные с безопасностью. Как уже было отмечено ранее, больной может бродяжничать, блуждать где-либо, легко травится, падает и пр.
      • Возникают проблемы с узнаванием людей, вещей. Могут использоваться вещи, принадлежащие другим.
      • Человек постоянно повторяет одни и те же истории, движения, слова и пр.
      • Больной теряет способность к должной организации собственных мыслей, ему не удается отслеживать логическую цепочку тех или иных пояснений.
      • Больной может постоянно читать, однако при этом не иметь возможности формулирования правильного ответа на поставленные в письменном виде вопросы.
      • Возможно неуместное поведение (угрозы, проклятия, чрезмерное волнение и т.д.).
      • Возможны обвинения членов семьи в краже вещей, часто больные становятся неаккуратными.
      • Могут возникать ситуации с потерей ориентации во времени. Так, больной может проснуться ночью и начать собираться на работу.
      • Возможны состояния, при которых больной думает, что зеркальное изображение его преследует или что в жизни повторяется сюжет кинофильма.
      • Требуется помощь в походе в туалет, в душ.
      • Больной использует одежду, не соответствующую погоде.
      • Может также отмечаться несоответствие в сексуальном поведении, при котором другой человек воспринимается как супруг.
      • Болезнь Альцгеймера: симптомы тяжелой стадии

      • Больной полностью отстраняется от окружения, семьи, хотя без посторонней помощи обходиться просто не может.
      • Отмечается молчаливость или, наоборот, «тарабарщина» в разговорах, бывает и так, что человека крайне трудно понять.
      • Происходит потеря контроля над процессами испражнения.
      • Больной худеет, его кожа трескается.
      • Нередки падения, подверженность инфекциям.
      • Значительную часть времени человек проводит в постели и во сне в частности.

      В целом после установления диагноза больные проживают порядка не более 7 лет.

      Диагностирование заболевания

      Установление диагноза требует, прежде всего, исключения других болезней, сопровождающихся сходными симптомами. К такого рода болезням относятся болезнь Паркинсона, заболевания щитовидной железы, опухоль мозга, атеросклероз, инсульт и пр. В частности для определения конкретно болезни Альцгеймера применяются следующие методы:

    • КТ и ЯМР (компьютерная томография в комплексе с ядерно-магнитным резонансом). За счет проведения данных процедур появляется возможность определения состояния мозга, а также исключения вышеперечисленных заболеваний.
    • Общий анализ крови, биохимический анализ. Определяют наличие/отсутствие гормональных расстройств, заболеваний крови, инфекций и пр.
    • На сегодняшний день лечение болезни Альцгеймера является невозможным по причине ее неизлечимости. Однако существует ряд препаратов, использование которых дает возможность замедлить его прогрессирующее течение, а также ослабить/устранить актуальную симптоматику. К таким препаратам относятся лекарства для улучшения мыслительных способностей и памяти, а также лекарства, ориентированные на устранение тревоги и депрессии.

      Дополнительно, конечно, следует отметить важность ухода за такими больными, потому как он им попросту необходим.

      Появление симптомов, указывающих на возможное наличие у человека болезни Альцгеймера, требует обращения к неврологу и психиатру.

      Если Вы считаете, что у вас Болезнь Альцгеймера и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: невролог, психиатр.

      Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

      Шизофрения, как указывают данные статистики, является одной из наиболее распространенных в мире причин, приводящих к инвалидности. Сама по себе шизофрения, симптомы которой характеризуются серьезными нарушениями, связанными с процессами мышления и с эмоциональными реакциями, является психическим заболеванием, большинство случаев проявления которого отмечается с подросткового возраста.

      Деменция определяет собой приобретенную форму слабоумия, в рамках которой у больных отмечается утрата приобретенных ранее практических навыков и усвоенных знаний (что может происходить в различной степени интенсивности проявления), при одновременно стойком снижении у них познавательной деятельности. Деменция, симптомы которой, иными словами, проявляются в форме распада психических функций, чаще всего диагностируется в старости, однако не исключается возможность ее развития и в молодом возрасте.

      Болезнь Паркинсона, которую также определяют как дрожательный паралич, представляет собой длительным образом прогрессирующее состояние, сопровождающееся нарушением двигательных функций и рядом расстройств. Болезнь Паркинсона, симптомы которой с течением времени постепенно усугубляются, развивается по причине отмирания в головном мозге соответствующих нервных клеток, отвечающих за контроль над совершаемыми движениями. Заболевание подлежит определенным корректировкам симптоматики, длиться может на протяжении многих лет и является неизлечимым.

      Нервное истощение – это психоэмоциональное состояние, которое возникает у человека после перенесённых психических нагрузок, стрессов и чрезмерной умственной деятельности. Наш организм – отлаженная система, в которой все взаимосвязано, и поэтому перегрузка одной из систем (интеллектуальной или эмоциональной) незамедлительно сказывается на общем самочувствии человека, вызывая симптомы нервного истощения.

      Болезнь Бинсвангера — патологический процесс, в результате которого в головном мозге человека происходит разрушение белого вещества. В большинстве случаев заболевание обусловлено прогрессирующей гипертонией. На поздних стадиях развития болезнь Бинсвангера необратима.

      При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

      simptomer.ru

      Как протекает болезнь Альцгеймера (стадии)

      Чтобы выявить болезнь Альцгеймера на ранней стадии, нужно пройти тщательное медицинское обследование, включающее детальный анамнез, определение психического состояния, физическое и неврологическое обследование, различные анализы, например, анализы крови или сканирование мозга, чтобы исключить другие медицинские проблемы, имеющие схожие симптомы. Ведь проблемы с памятью могут быть вызваны не только болезнью Альцгеймера, они могут быть симптомами других, излечимых заболеваний, например они возникают при проблемах с щитовидной железой, недостатком определенных витаминов, лекарственными взаимодействиями или избыточным употреблением алкоголя.

      Как и при любых проблемах со здоровьем самое главное на начальном этапе – найти грамотного специалиста. Знающий врач может диагностировать болезнь Альцгеймера с более чем 90-процентной точностью. И хотя мы пока не можем предотвратить возникновение болезни Альцгеймера, ее раннее диагностирование очень важно, ведь оно позволит вести лечение с наибольшей эффективностью, замедлить развитие болезни и предотвратить усугубление проблем социального характера, вызванных незнанием симптомов.

      Стадии болезни

      По ходу течения болезни симптомы меняются. Ниже приведены несколько основных стадий, через которые обычно проходит больной. Но следует помнить, что не у всех и не всегда болезнь проходит через все эти стадии и их продолжительность существенно зависит от применяемого лечения и окружающей среды больного.

      Принято различать раннюю (мягкую), среднюю (умеренную) и позднюю стадии болезни, однако им предшествуют еще три стадии, на которых болезнь только зарождается.

      Стадия 1 – нормальное функционирование. Человек не испытывает никаких проблем с памятью. Симптомы болезни практически не видны и на этом этапе выявить ее очень сложно.

      Стадия 2 – очень умеренное когнитивное снижение. Изменения, происходящие на этой стадии, слабо выражены и могут быть как нормальными возрастными изменениями, так и первыми признаками болезни Альцгеймера.

      Стадия 3 – легкое когнитивное снижение. Близкие начинают замечать первые признаки болезни. В ходе визита к врачу могут быть обнаружены некоторые проблемы с памятью или концентрацией внимания. Основные симптомы на этой стадии: заметно, что человек не с сразу может вспомнить нужное слово или имя, забывает имена новых знакомых, книги, которые только что прочитал, забывает, куда положил какой-нибудь предмет, возникают первые сложности с самоорганизацией.

      Стадия 4, эта стадия считается первой – ранней стадией развития болезни Альцгеймера. На этой стадии детальное медицинское обследование способно выявить четкие симптомы болезни, такие как забывчивость недавних событий, нарушение умственной деятельности, например, человеку становится сложно считать в уме в обратном порядке от 100 до 0. Становится сложно организовать ужин для гостей или следить за оплатой счетов и управлять личными финансами. Больной становится капризным и раздражительным, особенно в окружении других людей.

      Стадия 5 – средняя стадия. На этом этапе проблемы с памятью и мышлением становятся очевидны окружающим, возникает необходимость в повседневной помощи. Человек не в состоянии вспомнить свой адрес и номер телефона, путается в днях недели и часто не может понять, где находятся, даже если он на своей кухне. Усугубляются проблемы и с умственной деятельностью, например, становится сложно производить в уме простейшие арифметические вычисления (сложение, вычитание). Пациент испытывает сложности с самостоятельным одеванием, приемом пищи, пользованием туалетом. Эти проблемы пока несложно решить с помощью различных приспособлений для ухода за больными.

      Стадия 6, также относится к средней стадии болезни. Память продолжает ухудшаться, могут иметь место изменения личности, нуждаются в постоянной помощи в повседневной деятельности. На данном этапе человек может терять опыт, накопленный в последние годы, он помнит свое имя, но забывает события из своей жизни, особенно недавние, различает знакомые и незнакомы лица, но не может запомнить имена. Если больному предоставить самостоятельность, он может путаться в простейших бытовых аспектах, например, одеть пижаму для прогулки или обуть ботинки не на ту ногу. Меняется и сон, человек часто спит днем, а ночью страдает бессонницей. Нужна помощь в пользовании туалетом (например, спустить воду) и в ежедневных гигиенических процедурах. Все чаще возникают проблемы с недержанием. Наблюдаются значительные изменения личности и поведения, усугубляется подозрительность, человек может считать, что его хотят отравить или что близкий родственник на самом деле самозванец. Возникает потребность в повторяющихся движениях руками, руки всегда должны быть заняты, должны перебирать или теребить что-либо.

      Стадия 7 – поздняя стадия, заключительная, сопровождающаяся тяжелыми когнитивными изменениями. Больной теряет способность реагировать на окружающих, вести разговор и, в конечном итоге, управлять своим телом, может потерять способность улыбаться, сидеть без поддержки и держать голову вверх. На данном этапе человеку нужна помощь во всем, что он делает. Нарушаются рефлексы, мышцы становятся жесткими, нарушается глотание.

      Помните, что четко определить на какой стадии находится развитие болезни близкого человека, как правило, невозможно, этапы перекрываются, симптомы накладываются друг на друга.

      alzstore.ru