Анорексия с 13 лет

Содержание:

Дочери 13 лет, у нее анорексия

Вопрос психологу

Спрашивает: Татьяна, лет

Категория вопроса: Здоровье

Ответы психологов

Шишова Елена Васильевна

Ответов на сайте: 184 Проводит тренингов: 0 Публикаций: 20

Очень тревожное Ваше письмо, проблема серьезная. К огромному сожалению, очень трудно привлечь человека, страдающего анорексией к лечению, поскольку себя он видит в искаженном свете, и переубедить его невозможно. Думаю, это тот случай, когда Вы должны использовать все свое влияние, вплоть до прямых манипуляций, чтобы уговорить или даже заставить дочь начать лечиться как можно скорее. Одна-две консультации психотерапевта не помогут, лечение занимает несколько месяцев. Можно обратиться к психиатру, возможно назначение медикаментов сделает дочь более доступной для разговоров. В любом случае, если начнутся голодные обмороки, как ни прискорбно, нужно вызывать психиатрическую скорую и класть в больницу. Не знаю, кто в Благовещенске занимается этой трудной проблемой. Думаю, можно зайти посоветоваться на кафедру психиатрии в медицинском институте. Можете разыскать через интернет благовещенских психотерапевтов Чекмарева Максима Викторовича (сайт В17) или Смирнову Светлану Викторовну (этот сайт и В17), позвоните им. Если сами не могут помочь, возможно кого-то подскажут, они знают ситуацию в городе.

Всего Вам доброго!

Елена Шишова, психолог, Хабаровск

Созончук Елена Викторовна

Добрый день, Татьяна! Извините за задержку с ответом: была в отпуске. Вначале стоит последовать совету моей коллеги из Хабаровска, которая рекомендует обратиться к психиатрам. И, если психиатр порекомендует помимо медикаментозного лечения психотерапию, то можно обратиться к тем специалистам, на которых ссылается коллега, или к нам. У нас есть опыт работы и с анорексией, и с булимией. Всего доброго и Вам и Вашей доченьке!

www.all-psy.com

Стать моделью: чтобы похудеть, девушка съедала 17 граммов в день

Вслед за худеющей мамой 19-летняя Лаура Мандей решила, что она толстая, и довела себя до анорексии.

Началось все с того, что мать девушки решила похудеть и отказалась от многих продуктов для достижения цели.

19-летней Лауре Мандей было 13 лет, когда она придумала себе «диету», из-за которой получила пищевое расстройство. Начинающая модель ела 17 г рисовых хлопьев в день и ходила по 10 часов, чтобы сжигать калории.

«Я хотела похудеть и начала ходить как можно больше: все началось с 30 минут в день и дошло до 10 часов. Я сократила порции до минимума, а потом начала пропускать приемы пищи. Когда меня спрашивали, я говорила, что поела», – рассказывает Лаура.

Мандей всего за год довела себя до нервного истощения, начали выпадать волосы, у нее прекратились месячные, а вес достиг критической отметки.

Родители девочки начали беспокоиться, а 19-летняя Мандей делала вид, что все нормально, и закрывалась от них и от своих друзей все больше и больше. Девушка заверяла родных, что с ней все в порядке.

«Я потеряла всех друзей и ушла из колледжа в 15 лет», – продолжает она.

Джинсы 44-го размера спадали с девушки, а она продолжала свою борьбу за «идеальным» телом.

В тот момент, когда ее состояние было на грани жизни и смерти, Лаура решила признаться родителям, что больна. Семья незамедлительно обратилась в клинику за помощью: сил у Мандей было так мало, что она много времени проводила сидя и у нее начали развиваться пролежни.

«Я смотрела на себя в зеркало часами и видела, что я слишком толстая. Особенно я ненавидела свои ноги, которые казались огромными. У меня был нормальный вес для моего роста, но это казалось неважным. Я так счастлива, что у меня хватило сил обратиться в клинику и преодолеть болезнь, потому что я знаю, что некоторым не так повезло…» – призналась Лаура Dailymail.

Три месяца 19-летняя девушка проходила лечение и смогла набрать вес.

«Оглядываясь назад, я понимаю, что в нужный момент поняла, что мне пора выходить из этого состояния», – рассказывает Лаура.

Спустя год Мандей смогла сдать выпускные экзамены и продолжить учебу в Оксфорде.

Для этого им необходимо было сформировать труднодостижимые идеалы, тогда люди постоянно бы себя реконструировали как конструктор, даже в рекламе появились такие технологические термины, как «моделирование фигуры». Нам постоянно с экрана телевизора внушалось, что целлюлит – это верный однозначный путь к одиночеству, а лишние килограммы – это практически преступление, постепенно это привело к навязчивому стремлению всего общества сбросить вес.

Тело стало объектом по переустройству, тело стало чужим, оно перестало быть своим, люди перестали хотеть ощущать себя в своем теле, оно перестало быть по-настоящему живым. Оно превратилось в инвестиционный фонд, входным билетом в партер на спектакль под названием «Красивая жизнь». На этом неблагоприятном социальном фоне как раз группа риска – девочки из таких семей, девочки с отягощенной наследственностью, которым нужен был всего лишь толчок для бурного развития заболевания, стали жертвой того времени.

Мода на анорексию. Худоба-красота

Очень вредоносной для молодого поколения стала мода последних 20 лет. Культ анорексичной худобы был навязан в первую очередь с подиумов и дальше распространялся через страницы глянцевых изданий. Весь косметологический и медицинский мир получил новые рынки сбыта товаров, таких как таблетки для похудения, многочисленные процедуры по коррекции фигуры, и этот рынок надо было поддерживать.

www.wday.ru

Софи Андерсон

Sophie Anderson

Год рождения: 2000
Возраст: 18 лет
Дата смерти: .. года
Год смерти:
Гражданство: Великобритания

Анорексия в 11 лет

Анорексию принято считать болезнью взрослых женщин и подростков; немногие думают о том, что и сравнительно юные дети вполне могут стать жертвой этой болезни. Софи Андерсон стала анорексиком в 11 лет; болезнь ей победить удалось, однако трудов это стоило немалых.

Автор: Иван Матковский
Сайт: Знаменитости

Когда-то Софи Андерсон была обычной девочкой – веселой, жизнерадостной и не жалующейся на аппетит. Толстушкой Софи никогда не была, но, увы, от анорексии её это не спасло. И если большинство жертв анорексии отвращением к собственному телу обычно обязаны влиянию разного рода рекламы, пропагандирующей максимальную, вплоть до опасного предела, стройность, то у Софи проблемы начались после обычного школьного медицинского осмотра. После ряда базовых проверок родителям Андерсон было отправлено письмо с результатами, в котором утверждалось, что девочка ‘рискует получить лишний вес’. Именно это странное предупреждение и превратило обычного ребенка в анорексика; в конечном итоге Софи Андерсон похудела до 25 килограммов. Разумеется, подобный вес для 11-летнего ребенка нормальным назвать нельзя было никак; экстремальное похудание чуть было не стоило девочке отказа ряда внутренних органов, и лишь своевременное вмешательство медиков (и принудительное кормление) спасли Андерсон жизнь.

Сейчас Софи Андерсон 13; от анорексии она уже избавилась, однако в полной мере забывать о пережитом не собирается. Сейчас Софи активно выступает против ‘смехотворного’ на её взгляд решения организовать в рамках программы национального уровня всеобщее взвешивание детей и подростков. Как утверждает сама Софи, в этом возрасте как-то прогнозировать будущий вес человека смысла нет – нередко организм начинает активно запасать ресурсы для предстоящего в переходный период скачка роста, и вес ребенка может колебаться в довольно-таки больших рамках. Попытка ставить на детях какие-то ярлыки может спровоцировать серьезнейшие проблемы психического толка – во-первых, дети склонны воспринимать слова взрослых слишком уж серьезно, во-вторых, сверстники могут своей детской жестокостью превратить жизнь потенциальной толстушки в настоящий ад. Как рассказывала сама Андерсон, в её классе содержание писем особой тайной ни для кого не было, что, естественно, сильно повлияло на её решение расстаться с ‘лишним’ весом.


Последние новости и факты в Telegram-канале «Знаменитости». Подписывайся!

Подросткам всегда нелегко адекватно оценивать свои возможности; давление со стороны взрослых, не всегда удачные рекомендации сверстников вкупе с грядущими изменениями собственного тела заставляют детей принимать откровенно глупые решения.

Разумеется, в полной мере оградить подростков от подобных глупостей могут лишь родители и школа вместе; отказ от потенциально провоцирующих факторов – вроде злополучного письма – процесс этот могут сильно облегчить.

Теоретически полезное желание держать себя в форме, увы, в случае с Софи вышло за все разумные границы. Андерсон уже в 11 лет была перфекционисткой; к сожалению, именно в этом случае идеал, к которому Софи пыталась стремиться, был выбран довольно-таки неудачно. Начала Андерсон с обычной диеты; этого, увы, девочке показалось мало. Анорексия прогрессировала по довольно обычной схеме – и закончилось все для Софи принудительным кормлением и несколькими месяцами плотного общения с психиатрами.

Софи Андерсон считает, что в наше время поразительно мало внимания уделяется борьбе с анорексией среди детей. Зачастую об этой проблеме начинают говорить применительно к сравнительно взрослым людям – или, в крайнем случае, подросткам; дети, однако, анорексии подвержены ничуть не меньше взрослых, а победить её самостоятельно почти не способны. Профилактика, своевременные разъяснения в школе, лекции по проблемам с питанием и тщательный контроль – всё это вкупе поможет уберечь других детей от того ада, через который Софи прошла за последние 2 года.

www.peoples.ru

Подростковая анорексия

Подростковая анорексия – опасное заболевание с летальным исходом. По некоторым данным умирает от 5 до 15% из общего числа заболевших. О нем, к сожалению, мало рассказывают. При том, что в последние годы оно все чаще встречается, «молодеет» и обретает все более разнообразные формы.

Одной из главных характеристик анорексии, помимо резкого значительного снижения веса (до 10-15 кг за 2-4 месяца), считается нарушение восприятия себя, когда вне зависимости от реального состояния, девушка видит себя толстой, как сквозь искажающую реальность линзу. Она не способна адекватно оценивать ни свою внешность, ни значения веса, ни свое реальное состояние.

К тому же заболевание сопровождается особым состоянием «благодати», что вызывает стойкое сопротивление любым терапевтическим процедурам и полному отсутствию мотивации к излечению. А потому в запущенных случаях без посторонней помощи и в том числе без помощи родителей излечение невозможно.

Родителям важно это знать, потому что до 18 лет по закону, именно на них лежит ответственность за жизнь, здоровье и лечение ребенка.

Что из себя представляет анорексия?

Страдают этим заболеванием чаще хрупкие, интеллигентные, успешные в учебе, ответственные, чувствительные, стремящиеся к совершенству девушки. И, если раньше начало заболевания приходилось на 13-15 лет, то сейчас возрастные рамки сдвинулись на более ранний период. И отмечается все больше случаев, когда заболевают 11-12-ти летние.

Анорексию в краткосрочном стратегическом походе Джорджио Нардонэ можно рассматривать, как защитные доспехи, которые больная не в состоянии снять сама. Излишняя эмоциональность, ранимость воспринимается ею как потеря контроля. А так как есть стремление к совершенству, то девушка обречена на переживания о собственном несовершенстве.

То есть контроль над собственной жизнью и здоровьем невозможен и компенсируется полным контролем над едой. А от особой чувствительности девушка спасается «эмоциональной анестезией» утрачивая способность ощущать и получать удовольствие.

Это заболевание характеризуется:

  • Сниженным весом (ниже возрастной нормы) или быстрой потерей веса (за 2-4 месяца на 10-15 кг)
  • Страхом поправиться/быть толстой
    • Навязчивой идеей быть худой
    • Искажением восприятия: чем больше худеют, тем больше видят себя толстыми (становятся как «африканские дети» — очень худые с вздутым животом и отечными коленями, при этом не замечают своей худобы, но ужасаются объемом живота и коленных суставов)
  • Ощущением неудовлетворенности
  • Снижением внимания
  • Прогрессирующим избеганием групп сверстников, так как другие переоцениваются, а к себе все время предъявляются завышенные требования
  • Какие виды анорексии встречаются:

    Различают жертвенную и абстинентную анорексию (по механизму возникновения).

    Жертвенная возникает, когда девочка приносит себя в жертву, чтобы спасти семью (Например, в случае, когда родители часто конфликтуют или думают о разводе). Ее болезнь отвлекает от ссор и сплачивает их. При этом их сплочение неосознанно подкрепляет заболевание. И, как это ни парадоксально звучит, родители, желая помочь своему ребенку, становятся сообщниками болезни.

    Ограничивающая абстинентная анорексия возникает от страха неуспеха и постоянной неудовлетворенности собой. Контроль над едой помогает отвлекаться от переживаний, дает ощущение контроля над жизнью.

    Виды подростковой анорексии (по проявлениям):

    — классический вариант (контроль калорий, видов продуктов, объема питания и т.д.),

    — анорексия в чрезмерной физической нагрузкой (когда похудание происходит не за счет объема питания или снижения калорий в потребляемой пище, но за счет большой траты в ходе повышенных тренировок с целью похудения),

    — так называемая binge-eating характеризующаяся чередованием отказа от еды и перееданием,

    — vomiting – с вызываемой рвотой,

    — с повреждающим поведением (например, порезами на руках),

    — с очистительными процедурами,

    — с использованием химических веществ,

    — с множественной симптоматикой.

    Что делать? Куда обращаться?

    В Европе при потере веса ниже 36 кг (или при снижении росто-весового показателя ниже нижнего показателя средне-возрастных норм) показана принудительная госпитализация. С целью нормализации обмена веществ и набора веса при помощи внутривенного введения лечебных препаратов и зондового питания. Это считают правомерным и необходимым не только в силу искаженного восприятия действительности больной, но и из-за существования прямой угрозы ее жизни.

    При снижении веса ниже минимального возрастного уровня начинается физиологический процесс – вырабатываются нейротоксины, которые оказывают наркотический эффект аналогичный кокаину или амфетамину. Что подкрепляет нарушение восприятия реальности. И без лечебных процедур могут начаться необратимые процессы в ситуации отсутствия жалоб.

    В России сейчас принудительной госпитализации, как таковой, нет.

    Если ребенку 13-14 лет, то госпитализация возможна только с согласия родителей.

    Если ребенку 15-16 лет, то участковый педиатр может вызывать скорую помощь с последующей госпитализацией без согласия родителей.

    Что делать родителям?

    Если вы заметили, что ребенок резко теряет вес или имеет очень низкий для своего возраста вес, стоит обратиться к участковому педиатру. Как правило, ведется дифференциальная диагностика с онкологическими заболеваниями; на первом приеме назначаются общий анализ крови, мочи, биохимия крови. Показана консультация эндокринолога и онколога.

    В случае постановки диагноза подростковая анорексия, ребенок может направляться на лечение в Институт Питания на Каширке, где занимаются нарушениями пищевого поведения. Как альтернативный вариант, есть частные клиники (Например, Центр изучения расстройств пищевого поведения)

    В случае подростковой анорексии показано также обращение к психологу или психотерапевту за профессиональной психологической помощью. При терапии таких пациентов достаточно эффективна Системная Семейная Терапия (ее классические подходы) или более современные разновидности, такие как, например, Краткосрочная Стратегическая Терапия Джорджио Нардонэ, о которой можно почитать в переведенной на русский язык книге «В плену у еды».

    psyhologytoday.ru

    Какие симптомы у анорексии? 5 вопросов психотерапевту

    Признаки анорексии чаще всего обнаруживаются у молоденьких девушек 13-17 лет. На что обратить внимание?

    Казачинская Инна

    Врач-психиатр высшей категории, психоаналитический психотерапевт, ассоциированный член Секции индивидуальной психоаналитической психотерапии взрослых Общества Психоаналитической Психотерапии.

    Если у вас остались вопросы, мы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.

    Причины анерексии

    1. У подруги дочь фактически морит себя голодом… Неужели современные стандарты красоты настолько важны для молодых девушек?!

    Нервная анорексия — именно так правильно называется это заболевание — внешне действительно выглядит как попытка соответствовать модному стандарту, идеальному образу. Но истинная причина — внутри. Подросток — человек с еще не устоявшимся мировоззрением, часто с заниженной самооценкой, с неустойчивым настроением. Он ищет себя, много размышляет о себе, на этом фоне может незаметно начаться депрессия с чрезмерной фиксацией на внешнем виде и, в частности, весе. Человек ощущает себя недостаточно хорошим, не слишком красивым, не идеальным. Потом вдруг чье-то неосторожное высказывание переполняет эту чашу.

    В представлении самих девушек нервная анорексия начинается с того момента, когда отец или молодой человек ей сказал: «Какая ты у нас пышечка!». Если же расспросить подробно, выясняется, что началось все гораздо раньше. Было подавленное настроение, на этом фоне — сравнение себя с подругой, которая считается идеальной, или со звездой глянцевого журнала. Постепенно сформировалось представление о себе как недостаточно привлекательной, полноватой — хоть на самом деле полноты могло и не быть.

    Еще раз повторю: внешние факторы менее важны, куда значимее то, что происходит внутри.

    Признаки нервной анерексии

    2. Моя дочь всегда была отличницей, занималась спортом. Неужели у всегда занятого, целеустремленного подростка тоже могут быть признаки нервной анорексии?

    Часто нервная анорексия оказывается болезнью отличников, перфекционистов. Стремление всегда быть лучшим — выражение тревожности и заниженной самооценки, которую надо все время подкреплять какими-то результатами: оценками, достижениями в спорте, в творчестве. К сожалению, это те дети, которыми родители очень довольны: ведь они послушны, учатся на пятерки, они постоянно «при деле». Увы, плохо, когда у ребенка весь день распланирован и не остается никакого пространства «для себя».

    Подростку с устойчивой самооценкой можно каждый день говорить, что надо похудеть, но он не будет особенно переживать по этому поводу. А вот ребенок, который очень старается соответствовать чаяниям родителям или друзей, вполне может изводить себя жесткими диетами.

    Другой тип — булимический: это те, кто не отказывается от еды, а переедают и вызывают у себя рвоту. Так себя часто ведут девочки-подростки, склонные к эмоциональным всплескам, конфликтам, кто прогуливает школу, уходит из дома и даже наносят себе повреждения. Они чувствуют, что недостаточно хороши для своих родителей, и протестуют против этого.

    3. У моей дочери явные признаки нервной анорексии, почти не ест. Она считает, что я преувеличиваю. Как уговорить её пойти к психотерапевту?

    Практически всегда девушка не хочет идти к врачу, считая, что с ней все в порядке. Родителям не стоит говорить: «Ты плохая, с тобой плохо, тебе надо исправляться, лечиться» — это будет соответствовать отношению дочери к себе, ее восприятию себя как недостаточно хорошей для папы и мамы. Выразите свое собственное беспокойство, скажите что-то вроде: «Мне кажется, тебя что-то беспокоит, ты переживаешь. Давай ты просто поговоришь со специалистом, выслушаешь его мнение, советы. Понравится — можешь последовать рекомендациям, нет – просто уйдешь». Дальше, конечно, уже дело за специалистом психологом, насколько он сумеет общий язык найти.

    Как правило, у пациенток помимо депрессии присутствуют резкие колебания настроения, поэтому приходится назначать антидепрессанты и стабилизаторы настроения.

    Я же всегда вспоминаю девушку, которой оказалось достаточно одной беседы. Она была совершенно убеждена, что с ней все в порядке, просто мама преувеличивает. Тем не менее, достаточно было описать, что происходит в ее организме. Я говорила не о ней конкретно, а что вообще бывает у людей с этим заболеваниям: что они чувствуют, как ведут себя гормоны, какие процессы идут во внутренних органах. Позже мама рассказала, что дочь впечатлилась настолько, что начала есть еще до того, как стало действовать медикаментозное лечение.

    Анерексия и шизофрения

    4. Слышала, что нервная анорексия может быть проявлением шизофрении. Это действительно связанные между собой заболевания?

    Основной синдром при нервной анорексии — дисморфофобия, то есть преувеличенное недовольство своим телом. При «классической» нервной анорексии, о которой мы до сих пор говорили, мы наблюдаем депрессию, переживания, колебания настроения, избыточную фиксацию на внешнем виде, но в целом человек адекватен.

    Но бывает так, что эти переживания распространяются на все сферы жизни, причем в уже бредовой форме. Например, человек отказывается выходить на улицу, так как считает, что там все рассматривают его фигуру. Если слышит смех — утверждает, что смеются над его лишним весом.

    Часто такие люди чрезмерно фиксируются на том, что происходит в их теле. Например, убеждены, что мясо есть вредно, потому что оно гниет в организме. (Обратите внимание, речь идет не о заблуждении, а именно об уверенности). Или отказываются от еды потому что у них якобы еда не усваивается, желудок перестал работать (хотя объективных симптомов нет).

    Это именно бред, или, как говорят врачи, бредовая дисморфофобия. Она действительно указывает на шизофрению, нарушение психики, к которой есть наследственная склонность. Как правило, у старших родственников такой пациентки были патологии влечения (например, алкоголизм), расстройства настроения и т. п. Обратите внимание, что «классическая» нервная анорексия, о которой мы говорили применительно к молодым людям, не переходит в бред, если к этому нет предпосылок.

    5. Как часто нервная анорексия возвращается к подростку после лечения?

    Зависит от того, прошел ли пациент полный курс лечения или прерывал его. Обычно медикаментозное лечение должно идти около года, включая активную фазу и переход на поддерживающую терапию минимальными дозами. Что касается психотерапии, то курс может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет.

    Риск рецидива связан с тем, прошел ли пациент полный курс лечения. Некоторые уже через 3 месяца чувствуют себя настолько лучше, что бросают лечение, а еще через полгода у них все возобновляется, и они опять обращаются к врачам. И так может тянуться много лет. Более того, таким пациентам кажется, что они же без конца лечатся, значит, им ничего не помогает. У тех же, кто проходит курс до конца, обычно всё хорошо.

    www.doctis.ru