Меню

Ацилок побочные действия у собак

Ацилок — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

Каждая таблетка содержит:

Активное вещество: ранитидина гидрохлорид в пересчете на ранитидин 150 мг или 300 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат гранулированный, кальция стеарат, натрия гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный (аэросил), карбоксиметилкрахмал натрия.

Оболочка: Опадри зеленый (хинолин желтый WS, бриллиантовый голубой FCF, титана диоксид, железа оксид желтый).

1 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения содержит:

Активное вещество: ранитидина гидрохлорид в пересчете на ранитидин 25,0 мг.

Вспомогательные вещества: фенол, калия дигидрофосфат, натрия гидрофосфат дигидрат, вода для инъекций.

Описание

Таблетки 150 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета.

Таблетки 300 мг: капсуловидной формы, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета.

Раствор внутримышечного и внутривенного введения: прозрачный от бесцветного до бледно-желтого цвета раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Противоязвенное средство — Н2-гистаминовых рецепторов блокатор

Фармакодинамика:

Ранитидин блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты вызванную раздражением барорецепторов пищевой нагрузкой действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин гистамин пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и концентрацию соляной кислоты в нем повышает pH содержимого желудка что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на концентрацию пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты.

Продолжительность действия после однократного приема — до 12 часов

Фармакокинетика:

Быстро всасывается прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2-3 часа после приема. Связь с белками плазмы не превышает 15%. Незначительно метаболизируется в печени с образованием десметилранитидина и S-окиси ранитидина. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени. Период полувыведения после приема внутрь — 25 часа при клиренсе креатинина 20-30 мл/мин — 8- 9 часов. Выводится в основном с мочой (60-70% в неизмененном виде — 35%) незначительное количество — с калом.

При внутривенном введении 93 % дозы выводится с мочой причем 70 % ранитидина выводится в неизменном виде.

Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше чем в плазме).

Показания:

Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; язвы желудка и 12-перстной кишки связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП); рефлюкс-эзофагит эрозивный эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; лечение и профилактика послеоперационных «стрессовых» язв верхних отделов желудочно-кишечного тракта; профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Профилактика кровотечений при «стрессовых язвах» и рецидивирующих кровотечений у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки; профилактика развития синдрома Мендельсона.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата. Беременность лактация. Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:

Почечная и/или печеночная недостаточность цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе острая порфирия (в т. ч. в анамнезе).

Способ применения и дозы:

Принимают независимо от приема пищи не разжевывая запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослые и дети старше 12 лет:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости — по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь курящим пациентам — 300 мг на ночь.

Язвы связанные с приемом НПВП. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП — по 150 мг 2 раза в сутки.

Послеоперационные и «стрессовые» язвы. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки в течение 4-8 недель.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 8-12 недель. Длительная профилактическая терапия -150 мг 2 раза в сутки.

Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки при необходимости доза может быть увеличена. Длительность лечения — по мере необходимости.

Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — по мере необходимости.

Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 часа до наркоза а также 150 мг накануне вечером.

При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.

Для больных с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг в сутки.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Профилактика кровотечений при «стрессовых язвах» и рецидивирующих кровотечений у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Внутримышечные инъекции: 50 мг (2 мл) каждые 6-8 часов.

Внутривенные инъекции: 50 мг (2 мл) каждые 6-8 часов. Содержимое ампулы (50 мг) разводится 09% раствором хлорида натрия или декстрозой для инъекций до получения общего объема 20 мл и медленно вводится в течение 5 минут. Препарат назначают парентерально до тех пор пока невозможен пероральный прием.

Профилактика развития синдрома Мендельсона. 50 мг внутримышечно или внутривенно за 45-60 минут до общей анестезии.

Для больных с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая разовая доза составляет 25 мг.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота сухость во рту запор рвота диарея абдоминальные боли повышение активности «печеночных» трансаминаз гепатоцеллюлярный холестатический или смешанный гепатит острый панкреатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения тромбоцитопения агранулоцитоз панцитопения гипо- и аплазия костного мозга иммунная гемолитическая анемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления брадикардия аритмия атрио-вентрикулярная блокада; асистолия (при парентеральном введении).

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость сонливость головная боль головокружение спутанность сознания шум в ушах раздражительность галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных) непроизвольные движения.

Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия парез аккомодации.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия миалгия.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия гинекомастия аменорея снижение либидо импотенция.

Аллергические реакции: крапивница кожная сыпь ангионевротический отек анафилактический шок бронхоспазм мультиформная экссудативная эритема.

Прочие: алопеция гиперкреатининемия повышение активности глутаматтранспептидазы острая порфирия.

Передозировка:

Симптомы: судороги брадикардия желудочковые аритмии.

Лечение: симптоматическое. При развитии судорог — диазепам внутривенно при брадикардии или желудочковых аритмиях — атропин лидокаин. Гемодиализ — эффективен.

Читайте также:  Pro plan для собак с мочекаменной болезнью

Взаимодействие:

Курение табака снижает эффективность ранитидина.

Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови на 50% при этом период полувыведения метопролола увеличивается с 44 до 65 ч.

Вследствие повышения pH содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.

Угнетает метаболизм в печени феназона аминофеназона диазепама гексобарбитала пропранолола диазепама лидокаина фенитоина теофиллина аминофиллина непрямых антикоагулянтов глипизида буформина метронидазола антагонистов кальция. Лекарственные средства угнетающие костный мозг увеличивают риск развития нейтропении.

При одновременном применении с антацидами сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов.

Особые указания:

Лечение ранитидином может маскировать симптомы связанные с карциномой желудка поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие рака-язвы.

Ранитидин нежелательно резко отменять (синдром «рикошета»).

При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Безопасность и эффективность ранитидина у детей до 12 лет не установлены.

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Блокаторы Н2-гистаминорецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Прием ранитидина может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в моче.

Блокаторы Н2-гистаминорецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка поэтому в течение 24 часов предшествующему тесту применять блокаторы Н2-гистаминорецепторов не рекомендуется. Блокаторы Н2-гистаминорецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин приводя таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминорецепторов рекомендуется прекратить).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки покрытые оболочкой 150 мг и 300 мг.

Раствор для внутривенного и внуримышечного введения 25 мг/мл.

Упаковка:

По 10 таблеток в стрипах из алюминиевой фольги. 2 или 10 стрипов вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Раствор для внутривенного и внуримышечного введения 25 мг/мл в ампулах по 2 мл. 5 или 10 ампул помещенные в блистер вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения:

Ацилок таблетки покрытые оболочкой

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.

Ацилок раствор для внутривенного и внутримышечного введения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Беречь от детей.

Срок годности:

Таблетки — 3 года. Раствор — 2 года. Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Кадила Фармасьютикалз Лимитед, Plot № 1389, Dholka, Dist. Ahmedabad — 387810, Gujarat State, India, Индия

Источник



Ацилок для собак (инструкция, дозы, фармакология, показания и противопоказания). Как дозировать ацилок в ампулах собакам

Ацилок (Zantac) для собак: использование, дозировка и побочные эффекты

Ацилок, также известный под торговой маркой Zantac, является лекарством, которое может использоваться для того, чтобы уменьшить кислотность в желудке собак. Этот препарат полезен при лечении или профилактике таких состояний, как язвы и кислотный рефлюкс.

Он работает путем блокирования гистаминовых рецепторов в желудке, которые вызывают производство кислоты. Zantac является человеческой формой препарата и нет ветеринарного специфического бренда. В то время как FDA не одобрило Ацилок для ветеринарии, собаки могут принимать его для лечения под ветеринарным надзором.

Несмотря на то, что он доступен без рецепта, этот препарат нельзя давать собакам без ветеринарного назначения, и вы должны строго следовать инструкциям вашего ветеринара, когда будете давать какие-либо лекарства вашей собаке.

Вот что вы должны знать об использовании, дозировке и побочных эффектах ацилока для собак.

Использование ацилока для собак

Ветеринары в основном используют ацилок для лечения и профилактики язв у собак , хотя он способен уменьшать секрецию желудочной кислоты также помогает в лечении других желудочно-кишечных заболеваний. Снижение желудочной кислоты также помогает уменьшить воспаление, способствует заживлению и способствует продвижению корма через пищеварительный тракт.

Вот несколько состояний у собак, которые может лечить ацилоком:

  • Язвы желудка или кишечника
  • Кислотная рефлюксная болезнь
  • Гастрит
  • Воспаление желудка
  • Опухоли из тучных клеток

Дозировка ацилока в ампулах для собак

  • Масса 1 кг — 0,12 мл 2 раза в сутки
  • Масса 3,125 кг — доза лекарственного средства в ампулах 0,25 мл
  • Масса собаки 6,25 кг — доза препарата «Ацилок» 0,5 мл
  • Масса собаки 12,5 кг — доза ацилока составляет 1 мл в/м, в/в капельно, п/к
  • Вес собаки 25 кг — доза ацилока 2 мл (1 ампула) каждые 12 часов
  • Вес собаки 50 кг — доза ацилока 4 мл (2 ампулы) 2 раза в день

Эта статья служит только архивным ресурсом и не должна рассматриваться как актуальная медицинская консультация.

Обычная доза ацилока для собак составляет от 0,25 до 1 мг на фунт каждые 8-12 часов. Ацилок можно применять перорально или в форме инъекции.

Он доступен в обычных таблетках или растворимых таблетках, которые обычно выпускаются в количестве 75 мг, 150 мг или 300 мг. Ваш ветеринар может дополнительно проинструктировать вас о том, как использовать правильную дозировку для вашей собаки.

Ваша собака должна принимать лекарства без еды, потому что еда делает ее менее эффективной. Вы должны продолжать режим приема лекарств, назначенный вашим ветеринаром, даже если симптомы улучшатся, пока ваш ветеринар не скажет вам прекратить.

Ваш ветеринарный врач может изменить дозировку в зависимости от реакции вашей собаки на препарат или конкретного состояния, которое они лечат.

Побочные эффекты ацилока у собак

Побочные эффекты ацилока у собак обычно незначительны. Если вы видите побочные эффекты, которые являются серьезными или значительными, обратитесь к ветеринару, чтобы он мог скорректировать дозировку или изменить способ лечения.

Вот несколько побочных эффектов, которые вы можете увидеть у собак, которые принимают ацилок:

  • рвота
  • понос
  • вялость или слабость
  • аритмия
  • быстрое дыхание
  • тремор мышц

Ваш ветеринар должен знать о любых других заболеваниях, которые ваша собака имеет до назначения этого лекарства. Собаки с заболеваниями печени или почек могут подвергаться дальнейшему риску серьезных осложнений и не должны принимать это лекарство или должны принимать меньшую дозу.

Вы также должны сообщить своему ветеринару о любых других лекарствах, которые принимает собака, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, поскольку они могут плохо реагировать с ацилоком, особенно антацидами.

Как и у всех лекарств, у собак существует риск аллергической реакции на этот препарат, что может привести к анафилаксии. Если вы видите признаки аллергической реакции, то вам следует немедленно обратиться к ветеринару.

Читайте также:  Выставки для кастрированных собак

Вы когда-нибудь лечили состояние вашей собаки ацилоком? Было ли это эффективно? Дайте нам знать в комментариях ниже!

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! FDA отозвала все продукты ацилока с апреля 2020 года из-за контаминирующего вещества, называемого N-нитрозодиметиламин (NDMA). Известно, что это вещество вызывает рак у людей. Вы можете прочитать пресс-релиз FDA здесь. В настоящее время DogTime рекомендует НЕ использовать этот продукт для собак, пока препарат не будет переформулирован для обеспечения безопасности или FDA не предоставит дополнительную информацию.

Эта статья служит только архивным ресурсом и не должна рассматриваться как актуальная медицинская консультация.

Узнайте о основных препаратах у животных

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Источник

Ацилок раствор для в/в и в/м введ. 2,5% 2мл 10 шт.

  • Действующее вещество (МНН): Ранитидин
  • Производитель: Cadila Pharmaceuticals Ltd.
  • Страна производства: Индия
  • Форма выпуска: раствор для внутривенного и внутримышечного введения
  • Категория:От гастрита и язвы

Доставим в одну из 2264 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

Инструкция по применению Ацилок раствор для в/в и в/м введ. 2,5% 2мл 10 шт.

Краткое описание

Фармакологическое действие:Противоязвенное.Блокирует гистаминовые H2-рецепторы, снижает секрецию соляной кислоты и пепсина.В/м, в/в (струйно и капельно) по 50 мг каждые 6-8 ч. Детям — в/в капельно 0,75-1,5 мг/кг (максимально — 0,4 г/сут).

Фармакологическое действие

&ltP>Блокатор гистаминовых H&ltSUB>2&lt/SUB>-рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (в меньшей степени) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме — 12 ч.&lt/P>

Показания

&ltP>Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика «стрессовых» язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.&lt/P>

Способ применения и дозировка

&ltP>Устанавливают индивидуально. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 мг, при необходимости суточную дозу увеличивают до 600-900 мг; кратность приема — 2-3 раза/сут. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 мг/100 мл — по 75 мг 2 раза/сут.&lt/P> &ltP>В/в или в/м — по 50-100 мг каждые 6-8 ч.&lt/P>

Побочные действия

Противопоказания

&ltP>Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ранитидину.&lt/P>

Особые указания

&ltP>С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.&lt/P> &ltP>Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.&lt/P> &ltP>При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.&lt/P> &ltP>Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.&lt/P> &ltP>Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.&lt/P> &ltP>На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности ГГТ и трансаминаз печени в плазме крови. &lt/P> &ltP>В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).&lt/P> &ltP>Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.&lt/P>

Источник

Ацилок — инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название: Ацилок

Международное непатентованное название:

Химическое рациональное название: К-[2-[[[5-(диметиламино)метил]-2- фуранил]метил]тио]этил]-N’-метил-2-нитро-1,1-этендиамин (в виде гидрохлорида).

Лекарственная форма:

СОСТАВ
Каждая таблетка содержит в качестве активного вещества 150 мг или 300 мг ранитидина (в виде гидрохлорида).
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат гранулированный, кальция стеарат, натрия гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный (аэросил), карбоксиметилкрахмал натрия, краситель Опадри зеленый.

1 мл раствора содержит в качестве активного вещества 25 мг ранитидина (в виде гидрохлорида).
Вспомогательные вещества: фенол, калия дигидрофосфат, натрия гидрофосфат дигидрат, вода для инъекций.

Описание
Таблетки 150 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета.
Таблетки 300 мг: капсуловидной формы, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета.
Раствор внутримышечного и внутривенного введения: прозрачный от бесцветного до бледно-желтого цвета раствор.

Фармакотерапевтическая группа: противоязвенное средство — Н2-гистаминовых рецепторов блокатор Код ATX: A02BA02

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика. Ранитидин блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка, снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и концентрацию соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на концентрацию пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты.

Продолжительность действия после однократного приема — до 12 часов.

Фармакокинетика. Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2-3 часа после приема. Связь с белками плазмы не превышает 15%. Незначительно метаболизируется в печени с образованием десметилранитидина и S-окиси ранитидина. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени. Период полувыведения после приема внутрь — 2,5 часа, при клиренсе креатинина 20-30 мл/мин — 8-9 часов. Выводится в основном с мочой (60-70%, в неизмененном виде — 35%), незначительное количество — с калом.

При внутривенном введении 93 % дозы выводится с мочой, причем 70 % ранитидина выводится в неизменном виде. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше, чем в плазме).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Таблетки
Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; язвы желудка и 12-перстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП); рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв верхних отделов желудочно-кишечного тракта; профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).

Читайте также:  Что такое нулевка для собак

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Профилактика кровотечений при «стрессовых язвах» и рецидивирующих кровотечений у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки; профилактика развития синдрома Мендельсона.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата. Беременность, лактация. Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью — почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т. ч. в анамнезе).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Таблетки
Принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослые и дети старше 12 лет:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости — по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь, курящим пациентам — 300 мг на ночь.

Язвы, связанные с приемом НПВП. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП — по 150 мг 2 раза в сутки.

Послеоперационные и «стрессовые» язвы. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки в течение 4-8 недель.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 8-12 недель. Длительная профилактическая терапия -150 мг 2 раза в сутки.

Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена. Длительность лечения — по мере необходимости.

Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — по мере необходимости.

Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 часа до наркоза, а также 150 мг накануне вечером.

При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.

Для больных с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг в сутки.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Профилактика кровотечений при «стрессовых язвах» и рецидивирующих кровотечений у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Внутримышечные инъекции: 50 мг (2 мл) каждые 6-8 часов.
Внутривенные инъекции: 50 мг (2 мл) каждые 6-8 часов. Содержимое ампулы (50 мг) разводится 0,9% раствором хлорида натрия или декстрозой для инъекций до получения общего объема 20 мл и медленно вводится в течение 5 минут. Препарат назначают парентерально до тех пор, пока невозможен пероральный прием.

Профилактика развития синдрома Мендельсона. 50 мг внутримышечно или внутривенно за 45-60 минут до общей анестезии.
Для больных с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая разовая доза составляет 25 мг.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада; асистолия (при парентеральном введении).
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение, спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема.
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии. Лечение: симптоматическое. При развитии судорог — диазепам внутривенно, при брадикардии или желудочковых аритмиях — атропин, лидокаин. Гемодиализ — эффективен.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Курение табака снижает эффективность ранитидина. Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови на 50%, при этом период полувыведения метопролола увеличивается с 4,4 до 6,5 ч. Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.

Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция. Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.

При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие рака-язвы. Ранитидин нежелательно резко отменять (синдром «рикошета»).

При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Безопасность и эффективность ранитидина у детей до 12 лет не установлены.

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Блокаторы Н2-гистаминорецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Прием ранитидина может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в моче.

Блокаторы Н2-гистаминорецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 часов, предшествующему тесту, применять блокаторы Н2-гистаминорецепторов не рекомендуется.

Блокаторы Н2-гистаминорецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Нг-гистаминорецепторов рекомендуется прекратить).

ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки покрытые оболочкой 150 мг и 300 мг. По 10 таблеток в стрипах из алюминиевой фольги. 2 или 10 стрипов вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. Раствор для внутривенного и внуримышечного введения 25 мг/мл в ампулах из бесцветного стекла по 2 мл. 5 ампул, помещенные в блистер, вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б. В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Раствор не замораживать.

СРОК ГОДНОСТИ
Таблетки — 3 года. Раствор — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
«Кадила Фармасьютикалз Лтд.», Индия

Представительство в РФ
119571, г. Москва, ул. Ленинский проспект, 148, офис 205.

Источник