Биполярные расстройства при маниях

Содержание:

Толкование психозов

Что понимать под биполярными расстройствами?

Депрессивные и маниакальные фазы как окно в душу

Колебания настроения знакомы каждому человеку – между утром и вечером, субботой и понедельником, весной и осенью. В зависимости от происходящих событий и течения времени мы различаем подъемы настроения и депрессию. Если бы этого не было, мир вокруг и наша жизнь стали бы до невозможности скучными. Кто внимательно прислушивается к своим чувствам, знает также, что счастливые события чрезмерно изнуряют, а печальные вызывают паническую реакцию. Кроме того, очевидно, мы так устроены как люди, что сомневаемся в себе и даже теряем надежду, мыслим за пределами своего Я и при этом теряем самих себя. В этом отношении биполярные расстройства — это глубоко человеческая реакция, независимо от возможной генетической предрасположенности. Однако диапазон колебаний настроения и побуждений может быть очень различным.

  • Депрессия не синоним печали. Тот, кто печалится и в этом находит утешение, не обязательно впадает в депрессию. Человек в депрессии испытывает чувство грусти и отчаяния. Находясь в печали, он в то же время старается убежать от горя. Он прячется в пустоту и бежит от себя самого, и таким образом усиливает чувство отчаяния. Депрессии полны пустоты, отчаяния и одиночества. Они создают неспособность печалится, но в то же время являются защитным механизмом, своего рода „рефлексом симуляции смерти“ против невыносимых чувств и неразрешимых конфликтов.
  • Мания не синоним счастью. Тот, кто действительно счастлив, у кого в жизни все удается, не обязательно впадает в маниакальное состояние. Человек в маниакальном состоянии ищет счастье там, где его трудно найти, вдали от центра своего Я, и вместе с тем освободившись от удерживавших его отношений. Собственные старания при этом настолько превышают запас физической прочности, что начальная эйфория вскоре сменяется беспокойством и чувством напряжения. В борьбе со страхом и потерянностью чувство беспокойства становиться все сильнее.
    (Из: „Es ist normal, verschieden zu sein“, 2007, Германия, книгу можно заказать по адресу info@irremenschlich.de)
  • Следствие: В состоянии маниакально-депрессивных расстройств люди кажутся себе чужими (в первую очередь для родственников) и тем не менее (оглядываясь назад) нападают на свой собственный след: В депрессивных фазах проявляются страхи и неразрешенные конфликты, вытесненные в обычных состояниях, а в маниакальных фазах становятся очевидными неожиданные желания, потребности, а иногда и возможности. Таким образом, важно не только то, сможет ли человек после окончания острой фазы вновь обрести почву под ногами, сколько то, как он это сделает.

  • Потеря чувства времени: В отличие от общих колебаний настроения при биполярных расстройствах наблюдается утрата чувства времени. Депрессия кажется вечной и неизбежной, такой она была и будет всегда; соответственно велико чувство отчаяния. Мания переживатеся как источник неистощаемой энергии; соответственно безграничными становятся переоценка своих сил и рискованное поведение. Невозможно различить действительную смену фаз заболевания.
  • Следствие: В период лечения необходимо придумать, как внушить человеку надежду, не успокаивая его лишь поверхностно. Лечение должно вернуть ощущение времени. Самым естественным способом это достигается в группах самопомощи или во время специальной групповой терапии: В другом пациенте видна как раз та фаза, которая в самом себе в данный момент не проявляется . Благодаря развитию полярности человек приобретает большую подвижность, с центральной тенденцией оценки.

  • Проблема переадаптации: Если более внимательно присмотреться к людям с биполярными расстройствами, их поведение не покажется неуважительным или бесстыдным, такие люди скорее склонны к переадаптации. В процессе своей социализации они научились соответствовать ожиданиям и жить по критериям других людей, не уточняя их. Они очень стараются всем угодить. Возможно, они не сознают своих собственных масштабов и у них не развиты стратегии поведения в конфликтных ситуациях. При депрессии эта дилемма становится очевидной и даже может обостриться. Мания проявляется в попытке вести себя нетрадиционным образом, однако чувство освобождения при этом на самом деле остается внутренне незаполненным и перерастает в болезнь.
  • Следствие: Именно лечение биполярных расстройств требует от психиатрии перехода к соблюдению принципа непрерывности, охватывающего разные структуры. Не только в области комплементарной, но и клинической медицины необходимо работать используя индивидуальный подход. Заниматься пациентом должен один и тот же терапевт, независимо от того, какое лечение — амбулаторное или (частично) стационарное — назначено больному. С субъективной точки зрения обе фазы лечения и без того намного ближе друг другу, чем кажется.

  • Значение чувства собственной значимости: У людей с биполярными расстройствами, как и у всех людей, есть свой анамнез жизни. Ее периоды имеют начало и конец – с лечением или без него. Симптомы заболевания развиваются – точно также как развиваются возможности и стратегий борьбы с ним. Чтобы упростить понимание, можно привести такое сравнение с денежными счетами: Тот, у кого много денег на сберегательном счету, не потерпит финансовый крах в случае отсутствия денег на текущем счету. Тот, кто использовал все резервные фонды, остается без кредита. И если он превысит остаток счета в банке, то будет вынужден платить высокие проценты. В качестве денег служит чувство собственной значимости. Разумеется, опыт, способствующий укреплению своего Я, внимание, любовь и события, повышающие собственную значимость, оказывают защитное действие, а противоположные действия наносят вред. Эти факторы не ограничиваются только каким-то одним периодом жизни или временем, предшествующим заболеванию. Они имеют значение для проведения лечения, почему мы и удивляемся, что нам так редко удается избегать обид в процессе лечения.

Следствие: Первичная задача симптоматического и длительного лечения состоит в том, чтобы не допустить новых обид и помочь пережить старые, заметить и привлекать к лечению индивидуальные ресурсы, а также укреплять и поддерживать семейные/социальные ресурсы.

  • Взаимовлияния: Очевидно, существуют различия в том, как мы развиваем или теряем чувство собственной значимости: Одни люди раздражаются быстрее, когда заканчиваются деньги на счету, другие ставят на кон и выигрывают. Эмоциональный аккумулятор разряжается и заряжается с разной скоростью. Взаимовлияние социальных восприятий, эмоциональных переживаний и управления побуждениями может быть более или менее непосредственным. Соответственно увеличивается амплитуда собственной эмоциональности и предрасположенность к ярко выраженным фазам. Люди с биполярными расстройствами не только быстрее обижаются, они также становятся высокочувствительными к восприятию и реагируют быстрее, используя весь свой энергетический баланс.
  • Следствие: В процессе лечения необходимо повысить чувствительность к таким взаимовлияниям, чтобы укрепить возможность саморегуляции поведения.

  • Является ли каждая тяжелая депрессия потенциально биполярной? В связи с биполярными расстройствами часто слышны жалобы, что постановка „ правильного“ диагноза длится слишком долго. Однако следует заметить, что биполярность является диагнозом течения болезни, т. е. его можно поставить только тогда, когда обе фазы течения достаточно хорошо известны. Но это также означает, что почти каждая депрессия может стать биполярной именно тогда, когда паническая реакция становится неизбежной. Хотелось бы узнать, какие личностные, внешние и причинные факторы болезни играют роль при переходе в биполярное состояние. Однако абсолютное различие между монополярным и биполярным расстройством изменяет или усложняет постановку вопроса.
  • Важно понять: Именно лечение биполярных расстройств требует от психиатрии перехода к соблюдению принципа непрерывности, охватывающего разные структуры. Не только в области комплементарной, но и клинической медицины необходимо работать используя индивидуальный подход. Заниматься пациентом должен один и тот же терапевт, независимо от того, какое лечение — амбулаторное или (частично) стационарное — назначено больному. С субъективной точки зрения обе фазы лечения и без того намного ближе друг другу, чем кажется.

    Внутренняя динамика биполярных расстройств

    Депрессии и мании могут усиливаться под действием внутренней динамики, более или менее типичной для заболевания – а именно на психическом, социальном и соматическом уровне. Аналогичная картина наблюдается и в отношении психозов. Однако особенно отчетливо она проявляется при биполярных расстройствах.

    • Типичные модели мышления: Депрессивные модели мышления приводят к значительным искажениям восприятия личных и чужих достижений; неудачи приписываются себе, а успехи другим. Планы почти неизбежно срываются. Предвосхищение неудач имитирует чувство независимости, однако все больше и больше доводит до отчаяния. В маниакальных фазах подобные искажения действуют в обратном направлении.
    • Следствие: Следует повернуть этот механизм: Первые шаги лечения следует постоянно выверять, терпеливо и спокойно, пока они не станут такими маленькими, что успех лечения будет неизбежен. При этом полезными могут быть групповые дискуссии с участием других людей, имевших опыт болезни.

    • Социальные взаимодействия: Биполярные расстройства в значительной степени затрагивают и обременяют близких родственников. Это касается родителей, братьев и сестер, а чаще всего супругов и детей — кроме случаев шизофренического психоза. Пока пациенты переживают взлеты и падения, родственники особенно разрываются между желанием помочь и боязнью находиться рядом. Как защитить самого себя? На какое расстояние я должен удалиться, чтобы не поставить под угрозу свою любовь? Какую близость я в состоянии пока еще выдержать?
    • Следствие: Помощь родственникам больного (индивидуально или в группах) имеет терапевтический эффект для самих пациентов. Работа с биполярными пациентами без привлечения близких людей (по отдельности или совместно) является врачебной ошибкой.

    • Внутренняя динамика соматических состояний: Неоспоримым является тот факт, что обмен веществ в головном мозгу причастен к глубоким колебаниям настроения, так как они влияют на все эмоциональные состояния и поступки. Одним лишь обменом веществ эти колебания объясняются так же слабо, как психологическими или социальными причинами. Тем временем есть даже доказательства, что изменения обмена веществ в головном мозгу являются не причиной, а скорее следствием каких-то лишений и разочарований, правда с возможной тенденцией к развитию чувствительности по отношению к будущим событиям. Отрицательные эмоциональные воздействия способны формировать определенные нейронные связи, а о других забывать – что может иметь последствия, касающиеся способности переживать.
    • Следствие: Концепция „биологического дефекта“ лучше чем теория прямой причинности позволяет обосновывать стратегии медикаментозного лечения. Вместе с тем пациент и лечащий врач обязаны задумываться и над более сложными причинами, а также над индивидуальными и социальными ресурсами. Предписания врача и без того достаточно сложные: Антидепрессанты не всегда эффективны, действуют не сразу и могут повысить риск перехода заболевания в манию. Нормотимики и антипсихотические препараты, стабилизирующие настроение, защищают не всех больных от развития рецидива и могут вызвать побочные действия. Таким образом, и положительное отношение к лекарствам и сотрудничество врачей и пациентов являются задачей, которую необходимо решать сообща. Тем более важно, чтобы врачебные предписания составляли неотъемлемую часть общей культуры психотерапевтического лечения.

    • Взаимовлияния: Различение между эндогенными, экзогенными и реактивными состояниями было опущено по одной простой причине; в той или иной мере эти факторы представлены всегда. Кроме того, сегодня мы намного больше знаем о их взаимодействии: Психотерапия тоже влияет на многие существенные физиологические переменные. Даже гены не все предопределяют, не фиксируют человека, а подчиняются комплексным физиологическим процессам, реагируют даже на условия окружающей среды, а их активность „пробуждается “в периоды жизненных кризисов.
    • Следствие: Взаимовлияние психических, социальных и соматических факторов настолько комплексно, что едва ли можно говорить о мотивированном проведении различных монотерапий.

      (Из: T. Bock, Achterbahn der Gefühle, Balance – Buch und Medien Verlag, Германия )

      www.psihos.ru

      Жить с болезнью: Биполярное расстройство — Фазы биполярного расстройства. Мания

      Мания – это период повышенной активности, энергичности, стремления к деятельности, общительности, оптимизма, не свойственные обычно данному человеку. Настроение и самооценка в это время повышены. Может появляться раздражительность и агрессивность. Потребность во сне уменьшается, увеличивается сексуальное желание. Мысли «летят» в голове, постоянно появляются новые идеи. Появляется потребность в деятельности, но человеку трудно сконцентрироваться на чем-то одном, он постоянно меняет планы. Пациент может говорить почти беспрестанно, и с легкостью и непоследовательно перескакивает с темы на тему.

      Дисфорическая мания – это состояние, когда наряду с увеличением активности на первое место выходят повышенная раздражительность и агрессивность. Нет или мало свойственного для классической мании позитивного настроя, радости или благодушия. Около половины всех пациентов испытывают маниакальные эпизоды этого типа: свет слишком ярок, звуки слишком резкие, люди вокруг тупые, медлительные, постоянно раздражают. Так, школьная учительница, обычно спокойная и воспитанная, была направлена к психиатру потому, что стала затевать скандалы с другими преподавателями и с родителями учеников, при этом она раздавала пощечины ученикам и даже пыталась драться.

      Маниакальным приступам свойственны идеи величия, собственного превосходства. Так, пациент может утверждать, что он обладает сверхчеловеческими способностями (умеет читать мысли, живет уже тысячи лет и будет жить вечно, летает в космос), или, что он изобрел нечто такое, что может перевернуть жизнь человечества и т.п. Иногда человек уже после обострения не может вспомнить последовательно, что происходило. В памяти всплывают только отдельные сцены: «помню, вечером на автобусной остановке поссорился с каким-то мужчиной, чуть до драки не дошло… Потом уже в середине ночи приставал к компании девушек… Что было между этим, и как попал в больницу, не помню».

      Гипомания – это менее выраженная форма мании. То есть, хотя есть повышенное настроение и активность, оптимизм, общительность, сексуальное желание, но это существенно не нарушает нормальную жизнь человека. Эпизоды гипомании могут быть мимолетными, от часов до нескольких дней или нескольких месяцев. У большинства пациентов эпизоды гипомании короткие, около 3 дней. Гипомания, как и мания, может быть дисфорической (раздражительной). В таких случаях человек становится раздражительным, вспыльчивым. Он может жаловаться на постоянный поток негативных мыслей в голове, бессонницу, трудности сосредоточения.

      Эпизоды гипомании часто бывают короткими, иногда – всего несколько часов (чаще – около 3 дней). Большинство людей считает их нормальным, «хорошим настроением» и не видит необходимости обращаться за помощью. Иногда пациенты считают, что гипомания — это наконец-то появившийся эффект лечения депрессии, или что они так «наверстывают» упущенное за время депрессии.

      Нет, такой отчетливой границы нет. Для отличия гипомании от нормального хорошего настроения или раздражительности самыми главными признаками являются отсутствие причины (ничего особо хорошего или плохого не произошло), и то, что такое настроение или поведение обычно не свойственно этому человеку. Манию от гипомании отличает наличие серьезных последствий, что тоже является относительным критерием. Например, крупные денежные траты, прогул или мимолетное сексуальное приключение могут быть пустяком для одного человека, и обернуться серьезными последствиями для другого.

      Самооценка человека с манией увеличивается от признания в беседе своих способностей и достижений, до «непрошибаемой» уверенности в своей неотразимости, гении, силе личности, даже если действительность этого не подтверждает. Например, один из пациентов в состоянии гипомании считал, что он обладает блестящими предпринимательскими талантами и знает о бизнесе все даже тогда, когда он оказался без работы и денег (поссорился с бригадиром на лесопилке, и ушел с работы). А все его многочисленные проекты при этом просто оставались разрозненными записями на тетрадных листочках. Другой, когда речь зашла о том, что у него хронических бронхит, отвечал, что доживет до 120 лет, а может и до 200. Хотя он много курил и вел в целом нездоровый образ жизни, да и среди его родных рекордов долгожительства не было.

      Часто у человека солнечное настроение (эйфория). Ему нравится все вокруг – трава, небо, здания, люди, еда. Все вокруг необыкновенно яркое. Он может получать большое удовольствие просто от обыкновенной прогулки по хорошо знакомым местам, от книг, фильмов, даже от того, что вызывало раньше скуку.

      Часто в состоянии мании пациенты становятся более раздражительными. Это может быть постоянная раздражительность, или она может с легкостью сменить радостное настроение. Они могут затеять ссору по пустякам, а прежде сдержанные люди могут начать «распускать руки». Особенно мужчины иногда затевают драки, не обращая внимания на силу и количество возможных противников. Часто именно в этот момент окружающие понимают, что с человеком «что-то не в порядке».

      При легкой гипомании человек может просыпаться несколько раз среди ночи. При выраженной гипомании потребность во сне снижается до 4-6 часов или даже несколько дней подряд быть «на ногах», не испытывая сонливости или усталости.

      При легкой гипомании это может быть излишняя разговорчивость, обычно человеку не свойственная, и без особой на то причины: не случилось ничего важного, о чем надо рассказать. Человек говорит быстрее и больше обычного, часто «не о чем», перескакивая с тему на тему, подчас едва давая собеседнику вставить слово. При выраженной мании речь часто не успевает за мыслями пациента и понять его становится невозможно (т.н. «скачка идей»).

      Один из первых признаков наступающего обострения может случить поток мыслей, который нельзя остановить, появляющийся среди ночи. В состоянии легкой гипомании пациенты нередко испытывают наплыв идей, ассоциаций, мыслей, что ведет к увеличению творческого потенциала и продуктивности. При выраженной мании процесс мысли бегут постоянно, мысль скачет от одной идеи к другой, и это проявляется в речи и нарушении способности концентрироваться.

      Больным обычно трудно сосредоточится на работе, учебе, ежедневных делах, даже на просмотре телевизионных программ, разговоре с другом, и конечно же на серьезной работе. Например, один из пациентов начало маниакального приступа улавливал по тому, что ему трудно становится сосредоточиться на чтении книг. Он не мог дочитать даже одну страницу, брал следующую книгу или газету, и опять обнаруживал, что на середине абзаца или строки смысл начинает ускользать от него, и он отвлекся уже на что-то другое, или обдумывает случайную мысль, пришедшую к нему в голову.

      В состоянии гипомании или в начале мании человек способен переделать много дел дома или на работе. У него много идей, планов, которые порой сразу же перетекают в действия. Но по мере углубления мании активность превращается в хаос, не закончив одного дела, больной хватается за другое. Так, уборка квартиры может привести к полному разгрому со сдвинутой мебелью, тряпками тут и там, распахнутыми окнами, которые начали мыть, наполовину очищенной ванной и т.п. Деятельность становится все менее целенаправленной — хочется просто двигаться. При выраженной мании пациент может метаться по комнате или шагать часами по улицам, не уставая.

      Нередко увеличивается сексуальное желание. Нередко это приводит к частым сексуальным контактам с малознакомыми людьми и супружеским изменам.

      Мания или гипомания иногда выражается в покупке ненужных вещей, которые кажутся в тот момент весьма удачными и своевременными приобретениями. Иногда деньги просто уходят «в воздух» Один из пациентов, строитель, потратил месячный заработок, премию и отпускные (весьма значительную сумму) за 3 дня «на рыбалке». Когда он размышлял, куда же все делось, он вспоминал траты на алкоголь, еду, ночные путешествия на такси, но все равно не мог понять, куда «испарилась» значительная часть денег. Пациенты также могут проигрывать значительные суммы в азартные игры или просто раздать деньги первым встречным.

      Человек в состоянии мании не может разумно оценивать риск. Больше всего это напоминает поведение подростка. Мужчина в состоянии гипомании решил прогуляться по вантовым опорам недостроенного моста. Другой ехал на машине в городе со скоростью в 200 километров в час, и был задержан с большим трудом полицией. В состоянии мании люди нередко злоупотребляют алкоголем и наркотиками, недооценивая последствия этого.

      www.mindlabyrinth.ru

      Мания и гипомания

      Почему люди лгут в мании

      Примечание: Интересный перевод нам прислал читатель. Статья о том, что ложь часто сопровождает биполярное расстройство. Конечно, это распространяется далеко не

      Аффективные расстройства в графиках

      Аффективные расстройства в графиках — большой подробный материал о видах аффективных расстройств. Аффективные расстройства — это не только хорошо известные

      Все типы аффективных расстройств в графиках

      Скачать графики с подробным описанием. Аффективные расстройства — это не только хорошо известные биполярные расстройства I и II типа. Это

      Исследование: дефицит фосфолипазы приводит к развитию маний

      Точные причины развития биполярного расстройства до сих пор неизвестны, но в предыдущих исследованиях были обнаружены генетические факторы, влияющие на риск развития болезни.

      Как распознать манию при биполярном расстройстве на начальной стадии и как ее избежать?

      Жизнь с биполярным аффективным расстройством никогда не бывает простой. К сожалению, часто бывает, что вы последним осознаете, что у

      Мания и гиперсексуальность

      Согласно данным организации Sexual Health Matters, гиперсексуальность – типичный симптом мании или гипомании, она свойственна от 25 до 80% всех

      Когда счастливым быть плохо, или что такое гипомания

      Неиссякаемая энергия, оптимизм и желание переделать кучу дел одновременно — разве в этом может быть что-то плохое? Как отличить просто

      Сьюзи Фейвор Хэмилтон. Быстрая девочка

      Быстрая девочка. Жизнь в побеге от безумия Сьюзи Фейвор Хэмилтон Перевод Марии Фаворской Пролог. Мания Я все еще дрожала от

      Маниакальные состояния

      Маниакальные фазы встречаются в 10 раз реже, чем депрессивные. Маниакальные больные, содержание которых в больничных условиях трудно, не вызывают, однако,

      Маниакально-депрессивный, или циркулярный психоз (Глава из книги В.А.Гиляровского, 1954 год)

      Глава из книги В.А.Гиляровского «Психиатрия» Василий Алексеевич Гиляровский русский и советский психиатр. Родился в 1876 году. Развитие учения о циркулярном

      О патопсихологической структуре маниакального состояния

      Публикуемые клинические разборы, несомненно полезны как психиатрам, так и психологам, работающим в психиатрических клиниках. Такие разборы всегда содержат заключения психологических

      Гневливая мания или шизоаффективный психоз? (Клинический разбор)

      Разбор ведет профессор А.Г. Гофман (17 марта 2011г.), Врач-докладчик М. А. Фарамазов Уважаемые коллеги, вашему вниманию представляется б-й Вадим М.

      Диагностика биполярного аффективного расстройства

      Диагностика биполярного аффективного расстройства (БАР) чрезвычайно сложна, что обусловлено полиморфизмом категории биполярности, высоким уровнем коморбидности, характерным для этой патологии, а

      Лечение острой мании у пациентов с биполярным расстройством I типа

      Многоцентровое рандомизированное открытое сравнительное исследование Первичная цель исследования SOLMANIA состояла в том, чтобы сравнить эффективность применения комбинаций вальпроат/амисульприд и вальпроат/галоперидол

      Ведение пациентов с биполярной депрессией

      Лица, страдающие биполярным аффективным расстройством (БАР), даже при адекватной индивидуально подобранной терапии большую часть времени пребывают в депрессивном состоянии. По-прежнему

      Особенности терапии биполярных расстройств

      Принципы лечения пациентов Диагноз Диагностика гипоманиакальных, маниакальных и смешанных состояний достаточно сложна для клиницистов.В DSM­IV­TR (2000) представлены ключевые симптомы мании

      Фазы биполярного расстройства. Мания

      О. Лапшин Что такое мания? Мания – это период повышенной активности, энергичности, стремления к деятельности, общительности, оптимизма, не свойственные обычно

      www.bipolar.su

      Мания и гиперсексуальность при биполярных расстройствах

      Согласно данным организации Sexual Health Matters, гиперсексуальность – типичный симптом мании или гипомании, она свойственна от 25 до 80% всех биполярных больных.

      Сверившись со статистикой, мы можем подсчитать, что только в США миллион людей страдает от гиперсексуальности. Этот симптом, который поначалу даже не вызывает тревог, на самом деле – один из самых разрушительных и опустошающих.

      При этом многие даже не понимают, что с ними происходит, и что у этого есть название. В то время как другие симптомы биполярного расстройства широко обсуждаются, на эту тему идет довольно мало дискуссий. Почему это так?

      Множество дискуссий о мании было поднято последней книгой Сьюзи Фэйвор Хэмильтон «Быстрая девочка: Жизнь в побеге от безумия». Хэмильтон подробно останавливается на гиперсексуальности:

      «Быть больной биполярным расстройством – значит быть ненасытной. Максимум удовлетворения недостижим. Всегда есть желание, даже необходимость, перейти к более высокому уровню, как наркоман, употребляющий все большую дозу наркотика. Для больного БАР рискованное поведение всегда будет лучшим наркотиком«.

      Роберт Вейс, основатель Института сексуального восстановления в Лос-Анджелесе и директор Службы сексуальных расстройств в Центре лечения Нунелли, Тенесси, объясняет: сексуальная зависимость или гиперсексуальность – это дисфункциональная поглощенность сексуальными фантазиями, часто в комбинации с навязчивой погоней за случайным сексом, порнографией, романтическими впечатлениями и сменой половых партнеров.

      Гиперсексуальность, по моему собственному опыту – это пристрастие к сексу, сексуальному видео и образам. Это похоже на «бабочки в животе», будто ты постоянно влюблен. Это дает мне сильную уверенность в себе. Соблазн настолько силен, что я чувствую его на своей коже и языке.

      Худшая часть гиперсексуальности – это то, что я никогда не бываю удовлетворена. Мне приходится активно сопротивляться тому, что мое тело делает, словно на автопилоте. Если я не позабочусь о себе, я сделаю много того, о чем потом буду жалеть. Это может вовлечь в серьезные неприятности, несмотря на то, что я счастлива замужем за чудесным мужчиной.

      В прошлом году у меня был ужасный маниакальный эпизод, длившийся несколько месяцев.

      Я потеряла чувство самоконтроля и завязала переписку в чате с каким-то студентом. С ним мы развлекались сексом по интернету и телефону и несколько раз встречались в реале. Я много раз пыталась сказать «нет» и себе, и ему, но мания словно управляла моим сознанием.

      В обычной ситуации ни один из приёмов этого парня не сработал бы на мне. Тем не менее, когда я была в маниакальной фазе, все, что я делала – это фокусировалась на сексуальном удовлетворении. Хуже всего было то, что этого было всегда недостаточно. Мне нужно было еще и еще. Ничто не могло насытить меня.

      Всё это полностью заняло мой мозг и не отпускало, пока мания не ушла. Несмотря на то, что я боролась против искушений, мне было очень трудно остановить себя от падения в бездну.

      Теперь, когда тучи рассеялись и пыль улеглась, я могу обдумать произошедшее и поработать над триггерами, из-за которых я потеряла контроль. Мы с мужем теперь знаем всё о гиперсексуальности, и он простил меня за мои ошибки.

      Я понимаю, что должна отвечать за свои действия, но всё же это было симптомом болезни. Вооружившись новым пониманием, мой муж, лучшие друзья и врачи разработали план по избеганию триггеров и предупреждению дальнейших ошибок.

      Хоть я и чувствую себя каждый день виноватой за свои проступки, я больше не стыжусь самой себя. То, что случилось, было ужасной ошибкой, но я извлекла её ценные уроки. Со знанием приходит сила, и я каждый день пытаюсь удержать её в своих руках. Надеюсь, однажды у меня всё получится. Не стыдитесь своих действий. Извлеките из них уроки и работайте над собой.

      Подробно тема гиперсексуальности раскрыта в недавнем номере bpHope Magazine, журнале, посвященном разным аспектам биполярного расстройства, для которого я пишу.

      psychologytoday.ru