Болезнь альцгеймера в 50 лет

Альцгеймера болезнь

Старение – естественный процесс. И естественно, когда с возрастом человек может что-то забывать. Однако если пожилой человек постоянно забывает недавние события, но при этом хорошо помнит свою молодость, если обычно активный и напористый, он вдруг становится тихим, и наоборот, прежде сдержанный вдруг совершает множество необдуманных поступков, если экстраверт вдруг начинает избегать общения даже с членами своей семьи, если он теряет интерес к прежде очень любимому хобби, стоит заподозрить начало болезни Альцгеймера. Это неизлечимое дегенеративное заболевание, при котором отмирают некоторые нейроны головного мозга. Часто его называют сенильной деменцией альцгеймеровского типа.

У каждого человека болезнь Альцгеймера проявляется по-своему, но у нее есть и общие симптомы.

Выделяют четыре стадии заболевания: преддеменцию, раннюю деменцию, умеренную деменцию, тяжелую деменцию.

Преддеменция – это первые, самые ранние симптомы заболевания, которые часто не замечают, списывая их на возраст или стресс. Тем не менее, если внимательно наблюдать за человеком болезнь можно распознать лет за пять до ее начала. Симптомы преддеменции:

  • неспособность вспомнить недавно заученную информацию;
  • неспособность усвоить новую информацию;
  • невозможность сосредоточиться;
  • невозможность вспомнить значение какого-либо известного слова;
  • нарушение абстрактного мышления;
  • апатия.
  • Конечно, не всегда эти проявления свидетельствуют о скорой болезни Альцгеймера, однако лучше обратиться к хорошему специалисту для обследования.

    При дальнейшем развитии болезни наступает ранняя деменция. Для этой стадии характерно прогрессирующее нарушение памяти. Причем старые воспоминания, память тела, давно заученные факты остаются в памяти, а то, что было недавно, из нее стирается. Однако у некоторых людей память остается на должном уровне, зато нарушается речь, движения, восприятие. Речь при этом становится медленнее, словарный запас беднеет. Нарушается мелкая моторика, человеку становится трудно писать, застегивать пуговицы, выполнять другие мелкие движения. Иногда ему требуется помощь. Однако большую часть времени страдающий болезнью Альцгеймера в этой стадии в помощи не нуждается.

    При умеренной деменции нарушения речи становятся все более очевидными. Человек не просто забывает слова, он подыскивает им замену, но при этом все чаще подбирает неправильные слова. Это явление называется парафразией. Также нарушаются навыки чтения и письма, нарушается координация движений, становится все труднее справляться с домашними делами. Кроме того, ухудшается память, страдающий болезнью Альцгеймера перестает узнавать родственников, а выйдя на улицу, может забыть дорогу до дома. Больной может стать агрессивным, сопротивляться уходу. Часто у таких людей развивается недержание мочи. На этой стадии нередко страдающего переводят в стационар, так как неподготовленным людям трудно справляться с ними.

    Последняя стадия заболевания – тяжелая деменция. На этой стадии пациент способен говорить только несколькими короткими фразами или даже отдельными словами, однако довольно хорошо понимают и слова, и эмоции, обращенные к ним. Страдающие тяжелой деменцией апатичны, истощены, хотя некоторые изредка пытаются проявлять агрессию. Они с трудом передвигаются, через какое-то время перестают покидать кровать и начинают питаться только с посторонней помощью. Однако умирают страдающие болезнью Альцгеймера чаще всего из-за какой-либо другой болезни, такой как пневмония или пролежневые язвы.

    Болезнь Альцгеймера впервые описал немецкий психиатр Алоис Альцгеймер в 1906 году. Он увидел в мозге женщины, умершей из-за неизвестного психического заболевания, амилоидные бляшки (состоящие из белково-углеводного комплекса — амилоида) и запутанные нейрофибриллярные волокна. Однако до сих пор неизвестны ни ее причины, ни способы ее лечения. Зато известно, что эта болезнь развивается у людей старше 50 лет. Средний возраст начала болезни – 54-56 лет, однако известен случай, когда заболевшему было всего 28. В возрасте 65-74 лет болезнь Альцгеймера диагностируют у 5 % населения этой возрастной группы. А после 85 лет это заболевание обнаруживается у каждого второго. Также известно, что имеющие высшее образование страдают этим заболеванием реже, чем те, кто этого образования не получал. Считается, что это происходит из-за того, что у образованного человека больше связей между нервными клетками.

    Также известно, что женщины чаще страдают болезнь Альцгеймера. Это может быть связано с тем, что продолжительность жизни у них дольше, а мужчины до начала заболевания просто не доживают.

    Изменения в головном мозге при болезни Альцгеймера происходят в наружном слое – коре головного мозга и в гиппокампе, — участке мозга, находящемся в глубине полушарий и играющем важную роль в процессах памяти. Именно там откладываются амилоидные «сенильные» бляшки, а из погибших нейронов образуются нейрофибриллярные клубочки. Существует несколько гипотез, почему это происходит. Старейшая из них – холинергическая гипотеза, согласно которой болезнь развивается из-за снижения нейромедиатора ацетилхолина. Известно, что при болезни Альцгеймера в мозге снижается концентрация фермента, необходимого для синтеза ацетилхолина – ацетилтрансферазы, и как следствие, снижается количество самого нейромедиатора. Именно на этой теории основано все современное лечение. Но существующие препараты не могут излечить заболевание, поэтому холинергическую гипотезу сейчас не очень поддерживают в научном мире.

    Амилоидная гипотеза была выдвинута в 1991 году. Согласно ей, основная причина заболевания – отложение амилоида в головном мозге. Амилоид образуется из белка, который закодирован в 21-й хромосоме. Эту теорию подтверждает тот факт, что у всех страдающих синдромом Дауна, доживших до 40 лет, обнаруживается альцгеймероподобная патология. А ведь известно, что синдром Дауна – это трисомия 21 хромосомы.

    Существует также и тау-гипотеза, согласно которой нарушения психики обусловлены нарушением структуры тау-белка, при котором нити этого белка объединяются между собой и образуют нейрофибриллярные клубочки. Это нарушает работу нейрона, и через некоторое время приводит к гибели клетки.

    Однако что бы не происходило в мозгу при болезни Альцгеймера, эффект один – снижается объем информации, которую способны передать нейроны, как следствие, ухудшаются мыслительные процессы и нарушается память.

    Диагностика

    Для постановки правильного диагноза нужно пройти осмотр у невролога и психиатра. Они должны выяснить, как давно появились первые симптомы, страдал ли кто-то из родственников болезнью Альцгеймера, и дать направление на анализы и исследования. Потребуется сдать общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Чтобы увидеть изменения в головном мозге, нужно сделать компьютерную или позитронно-эмиссионную томографию мозга. Также потребуются электроэнцефалография, электрокардиография. Возможно, потребуются исследования щитовидной железы.

    Вылечить болезнь Альцгеймера невозможно. Но современные препараты помогают замедлить и даже приостановить развитие болезни. Однако одних препаратов недостаточно, страдающим болезнью Альцгеймера необходимы специальный уход и помощь психотерапевта, чтобы пациент не чувствовал себя ни обузой для родственников, ни одиноким, никому не нужным инвалидом. Часто для улучшения состояния пациентов используют арт-терапию, музыкотерапию, иппотерапию, а также терапию с участием других животных.

    Профилактика

    Для профилактики болезни Альцгеймера врачи рекомендуют интеллектуальную деятельность. Читайте, учите языки, разгадывайте кроссворды, играйте в шахматы – все средства хороши.

    Однако не стоит забывать и про здоровый образ жизни. Конечно, прямых доказательств пока нет, но врачи считают, что правильное питание, умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, прием витаминов (при необходимости) помогут дольше сохранить психическое здоровье.

    doctorpiter.ru

    Болезнь Альцгеймера: беду можно отвести!

    Болезнь Альцгеймера — недуг старости или болезнь молодости?

    По прогнозам ученых, в XXI веке треть населения развитых стран составят люди старше 60 лет. Этот возраст — не старость, а активный период жизни, когда человек уже достиг устойчивого благосостояния, вырастил детей и может наслаждаться жизнью в полной мере. Однако именно в это время многих подстерегает страшная опасность — болезнь Альцгеймера, называемая в народе старческим слабоумием.

    Мас­штаб про­бле­мы в свя­зи с по­ста­ре­ни­ем на­се­ле­ния во всех стра­нах — ог­ром­ный. Кро­ме то­го, су­ще­ст­ву­ет и ран­няя фор­ма за­бо­ле­ва­ния, на­сти­га­ю­щая сов­сем мо­ло­дых лю­дей — от 30 до 50 лет. Так что бо­лезнь Альц­гей­ме­ра и ста­рость — по­ня­тия не иден­тич­ные. Не­дав­но За­вен Ха­ча­ту­рян, воз­глав­ля­ю­щий Ас­со­ци­а­цию и ис­сле­до­ва­тель­ский ин­сти­тут Ро­наль­да и Нэн­си Рей­ган, за­ни­ма­ю­щий­ся ис­сле­до­ва­ни­ем БА, сде­лал сен­са­ци­он­ное за­яв­ле­ние: “Мы долж­ны счи­тать этот не­дуг бо­лез­нью мо­ло­дых”.

    В на­сто­я­щее вре­мя бо­лезнь ре­ги­с­т­ри­ру­ет­ся во мно­гих стра­нах c раз­лич­ной ча­с­то­той. Так, в США БА стра­да­ет 4,2-5,8 млн че­ло­век, а к 2050 го­ду чис­ло за­бо­лев­ших мо­жет до­стиг­нуть 14 млн. В на­сто­я­щее вре­мя при­зна­ки БА на­блю­да­ют­ся у каж­до­го вось­мо­го аме­ри­кан­ца стар­ше 65 лет и у каж­до­го вто­ро­го стар­ше 85 лет. Риск воз­ник­но­ве­ния БА в об­щей по­пу­ля­ции со­став­ля­ет 10-15%.

    Ес­те­ст­вен­но, что слу­чаи за­бо­ле­ва­ния БА лю­дей мо­ло­же 40 лет пред­став­ля­ют осо­бен­но боль­шой ин­те­рес. Они обо­зна­ча­ют­ся как ран­ние фор­мы (onset) и со­став­ля­ют, по дан­ным раз­лич­ных ав­то­ров, 2-10% от об­ще­го чис­ла боль­ных. По про­гно­зам ме­ди­ков, в сле­ду­ю­щие 30-40 лет ко­ли­че­ст­во боль­ных уве­ли­чит­ся в 3 ра­за. Тем не ме­нее, как счи­та­ет Бен Гри­нер, ана­ли­тик по не­вро­ло­гии, “этот ди­а­гноз — не при­го­вор, ле­кар­ст­ва от бо­лез­ни по­ка не су­ще­ст­ву­ет, но су­ще­ст­ву­ют ме­ди­ка­мен­ты, ко­то­рые мо­гут за­тор­мо­зить ее раз­ви­тие и об­лег­чить стра­да­ния боль­но­го и чле­нов его се­мьи”. Как ни па­ра­док­саль­но зву­чит, но ог­ром­ное чис­ло па­ци­ен­тов с яв­ны­ми при­зна­ка­ми за­бо­ле­ва­ния, от­ка­зы­ва­ют­ся пред­при­ни­мать се­рь­ез­ные ме­ры, на­ив­но по­ла­гая, что симп­то­мы бо­лез­ни все­го лишь из­держ­ки воз­ра­с­та. Се­го­дня, по дан­ным вра­чей, толь­ко треть лю­дей, име­ю­щих симп­то­мы БА, пы­та­ют­ся бо­роть­ся с за­бо­ле­ва­ни­ем.

    При­чи­на всех слу­ча­ев БА по­ка не ус­та­нов­ле­на. Об­на­ру­же­но лишь, что у 20% боль­ных она но­сит се­мей­ный, то есть ге­не­ти­че­с­ки обус­лов­лен­ный ха­рак­тер. По­это­му в груп­пу ри­с­ка долж­ны быть вклю­че­ны все ли­ца, у кров­ных род­ст­вен­ни­ков ко­то­рых име­лось это за­бо­ле­ва­ние. До­воль­но до­сто­вер­но ус­та­нов­ле­ны фак­то­ры, спо­соб­ст­ву­ю­щие воз­ник­но­ве­нию бо­лез­ни. Кро­ме на­след­ст­вен­ной пред­рас­по­ло­жен­но­с­ти, это по­втор­ные трав­мы го­ло­вно­го моз­га, ко­то­рые не­ред­ко слу­ча­ют­ся, на­при­мер, у фут­бо­ли­с­тов и бок­се­ров, де­прес­сии, дли­тель­ные пси­хо­трав­ми­ру­ю­щие си­ту­а­ции, ко­то­рые че­ло­век не в си­лах пре­одо­леть (на­при­мер, враж­деб­ное от­но­ше­ние ок­ру­жа­ю­щих), за­бо­ле­ва­ния щи­то­вид­ной же­ле­зы.

    Вы­де­ля­ют не­сколь­ко эта­пов за­бо­ле­ва­ния:

    1. Де­бют, обыч­но мед­лен­но про­грес­си­ру­ю­щий, мо­жет длить­ся от не­сколь­ких ме­ся­цев до 2-4 лет. Он ха­рак­те­ри­зу­ет­ся по­яв­ле­ни­ем и по­сте­пен­ным на­ра­с­та­ни­ем рас­ст­ройств па­мя­ти. Но­вая ин­фор­ма­ция ус­ва­и­ва­ет­ся все ху­же. Че­ло­век ста­но­вит­ся за­быв­чи­вым, рас­се­ян­ным, те­ку­щие со­бы­тия в его пе­ре­жи­ва­ни­ях под­ме­ня­ют­ся ожив­ле­ни­ем вос­по­ми­на­ний о про­шлом. Как пра­ви­ло, уже на ран­них ста­ди­ях бо­лез­ни стра­да­ет ори­ен­ти­ров­ка во вре­ме­ни. На­ру­ша­ет­ся пред­став­ле­ние о вре­мен­ной по­сле­до­ва­тель­но­с­ти со­бы­тий. В дру­гих слу­ча­ях бо­лезнь на­чи­на­ет­ся с из­ме­не­ний ха­рак­те­ра че­ло­ве­ка. Он ста­но­вит­ся гру­бым, эго­ис­тич­ным, апа­тич­ным. Обыч­но са­ми боль­ные за­ме­ча­ют эти яв­ле­ния. Тем не ме­нее на ран­ней ста­дии бо­лез­ни па­ци­ен­ты ред­ко по­па­да­ют к вра­чу, осо­бен­но ес­ли от­сут­ст­ву­ют пси­хи­че­с­кие на­ру­ше­ния. Как пра­ви­ло, род­ст­вен­ни­ки боль­но­го рас­сма­т­ри­ва­ют на­ру­ше­ния па­мя­ти и из­ме­не­ния ха­рак­те­ра как про­яв­ле­ния ес­те­ст­вен­но­го ста­ре­ния. Меж­ду тем, ле­че­ние, на­ча­тое на ран­ней ста­дии, на­и­бо­лее эф­фек­тив­но. В на­сто­я­щее вре­мя су­ще­ст­ву­ют ме­то­ды ней­роп­си­хо­ло­ги­че­с­ко­го и ин­ст­ру­мен­таль­но­го об­сле­до­ва­ния, поз­во­ля­ю­щие по­ста­вить пра­виль­ный ди­а­гноз уже на ран­них эта­пах БА.
    2. На­чаль­ный пе­ри­од ха­рак­те­ри­зу­ет­ся тем, что на фо­не сни­же­ния па­мя­ти у боль­но­го осо­знан­ные дей­ст­вия под­ме­ня­ют­ся сте­рео­тип­ным блуж­да­ни­ем и бес­смыс­лен­ным со­би­ра­ни­ем ве­щей. На­ру­ша­ет­ся спо­соб­ность к сче­ту, пись­му. Ме­ня­ет­ся речь. Вна­ча­ле зна­чи­тель­но обед­ня­ет­ся сло­вар­ный за­пас. Те­ку­щие со­бы­тия в вы­ска­зы­ва­ни­ях боль­но­го под­ме­ня­ют­ся лож­ны­ми вос­по­ми­на­ни­я­ми. По­сте­пен­но речь все боль­ше те­ря­ет смысл.
    3. Раз­вер­ну­тый пе­ри­од. При даль­ней­шем про­грес­си­ро­ва­нии бо­лез­ни симп­то­мы де­мен­ции ста­но­вят­ся яв­ны­ми. На­ру­ша­ет­ся ори­ен­ти­ров­ка во вре­ме­ни, про­ст­ран­ст­ве, ок­ру­жа­ю­щей об­ста­нов­ке. Боль­ные не зна­ют да­ту, ме­сяц и год, мо­гут по­те­рять­ся в зна­ко­мом ме­с­те, не все­гда по­ни­ма­ют, где на­хо­дят­ся, не уз­на­ют зна­ко­мых и близ­ких лю­дей. По­сте­пен­но на­ру­ша­ет­ся ори­ен­ти­ров­ка и в соб­ст­вен­ной лич­но­с­ти. Боль­ные не мо­гут на­звать свой воз­раст, за­бы­ва­ют клю­че­вые фак­ты жиз­ни. Не­ред­ко на­блю­да­ет­ся “сдвиг в про­шлое”: они счи­та­ют се­бя де­ть­ми или мо­ло­ды­ми людь­ми, ут­верж­да­ют, что их дав­но умер­шие ро­ди­те­ли жи­вы. На­ру­ша­ют­ся при­выч­ные на­вы­ки: боль­ные те­ря­ют спо­соб­ность поль­зо­вать­ся бы­то­вы­ми при­бо­ра­ми, не мо­гут са­мо­сто­я­тель­но одеть­ся, умыть­ся. Раз­ви­ва­ет­ся сен­сор­ная афа­зия — боль­ной не по­ни­ма­ет об­ра­щен­ной ре­чи и не мо­жет на­звать пред­ме­ты. В не­ко­то­рых слу­ча­ях раз­ви­ва­ет­ся ло­го­рея — по­ток ма­ло­по­нят­ной из-за аг­ра­ма­тиз­мов ре­чи. Рас­ст­рой­ст­ва ре­чи со­про­вож­да­ют­ся на­ру­ше­ни­ем пись­ма и чте­ния. Боль­ные не уз­на­ют бук­вы, не мо­гут их сло­жить в сло­ва. Зри­тель­ная аг­но­зия в ви­де не­воз­мож­но­с­ти уз­нать фор­му, пред­мет, ли­цо. Про­ст­ран­ст­вен­ная аг­но­зия не поз­во­ля­ет боль­ным адап­ти­ро­вать­ся в но­вом про­ст­ран­ст­ве. В кон­це дан­ной ста­дии раз­ви­ва­ет­ся ап­рак­сия — не­воз­мож­ность к со­вер­ше­нию про­из­воль­ных дви­же­ний и рас­пад при­об­ре­тен­ных ра­нее на­вы­ков (сто­я­ние, си­де­ние, вла­де­ние сто­ло­вы­ми пред­ме­та­ми, ходь­ба).
    4. В да­ле­ко за­шед­ших ста­ди­ях бо­лез­ни Альц­гей­ме­ра па­ци­ен­ты пол­но­стью те­ря­ют спо­соб­ность су­ще­ст­во­вать без по­сто­рон­ней по­мо­щи, ре­че­вая и дви­га­тель­ная ак­тив­ность ог­ра­ни­чи­ва­ет­ся бес­смыс­лен­ны­ми кри­ка­ми и сте­рео­тип­ны­ми дви­же­ни­я­ми в пре­де­лах по­сте­ли. Ко­неч­ная ста­дия ха­рак­те­ри­зу­ет­ся глу­бо­ким об­щим сла­бо­уми­ем. Из дви­га­тель­ных ак­тов ос­та­ют­ся при­ми­тив­ные ре­флек­сы — со­са­тель­ные, же­ва­тель­ные, гло­та­тель­ные.

    Сле­ду­ет под­черк­нуть,что бо­лее мо­ло­дые лю­ди, име­ю­щие мно­го се­мей­ных и про­фес­си­о­наль­ных обя­зан­но­с­тей, поз­же, чем па­ци­ен­ты по­жи­ло­го воз­ра­с­та об­ра­ща­ют­ся к вра­чу. В свою оче­редь, вра­чи, зная, что БА воз­ни­ка­ет, как пра­ви­ло, по­сле 65 лет, не все­гда свое­вре­мен­но ус­та­нав­ли­ва­ют пра­виль­ный ди­а­гноз. По­это­му ран­няя фор­ма за­бо­ле­ва­ния обыч­но рас­поз­на­ет­ся в бо­лее да­ле­ко за­шед­ших и тя­же­лых ста­ди­ях. Ре­зуль­та­том это­го яв­ля­ет­ся за­поз­да­лые ле­че­ние и вто­рич­ная про­фи­лак­ти­ка. А ди­а­гно­с­ти­ка в на­чаль­ных ста­ди­ях име­ет зна­че­ние не толь­ко для по­сле­ду­ю­ще­го ус­пеш­но­го ле­че­ния. Очень важ­ным яв­ля­ет­ся ре­ше­ние ря­да со­ци­аль­ных и се­мей­ных про­блем. Се­рь­ез­ную по­мощь в свое­вре­мен­ной ди­а­гно­с­ти­ке мо­жет ока­зать ме­ди­цин­ская гра­мот­ность са­мо­го на­се­ле­ния. В на­сто­я­щее вре­мя раз­ра­бо­та­ны спе­ци­аль­ные ан­ке­ты для оп­ре­де­ле­ния БА. Так как спе­ци­фи­че­с­ких ме­то­дов ди­а­гно­с­ти­ки, за ис­клю­че­ни­ем ге­не­ти­че­с­ких ме­то­дов, по­ка нет, не­об­хо­ди­мо, что­бы вра­чи ис­клю­чи­ли за­бо­ле­ва­ния, вы­зы­ва­ю­щие ана­ло­гич­ные симп­то­мы (тя­же­лая де­прес­сия, ин­ток­си­ка­ция, опу­холь моз­га и др.).

    Фар­ма­ко­те­ра­пия: миф или ре­аль­ность

    Гены ре­ша­ют все. Бо­лезнь Альц­гей­ме­ра за­про­грам­ми­ро­ва­на на­след­ст­вен­но­с­тью. Ес­ли у че­ло­ве­ка есть ге­ны, пред­рас­по­ла­га­ю­щие к раз­ви­тию это­го за­бо­ле­ва­ния, то из­бе­жать не­ду­га поч­ти не­воз­мож­но. Впер­вые та­кие ге­ны уче­ным уда­лось об­на­ру­жить в 1995 го­ду. Они об­ра­ти­ли вни­ма­ние на то, что у боль­шин­ст­ва боль­ных се­мей­ной фор­мой бо­лез­ни Альц­гей­ме­ра на­ру­ше­на ра­бо­та ге­на, рас­по­ло­жен­но­го в 14-ой хро­мо­со­ме. Этот ген на­зва­ли “пре­се­не­ли­ном”, или “пред­стар­че­с­ким”. Ес­ли вме­с­то нор­маль­но­го ге­на му­тант­ный, то по­сле оп­ре­де­лен­но­го воз­ра­с­та у че­ло­ве­ка на­чи­на­ет­ся бы­с­т­рое (в те­че­ние 5-7 лет) раз­ру­ше­ние ин­тел­лек­та и па­мя­ти, на­сту­па­ет пол­ная де­гра­да­ция лич­но­с­ти. По­зд­нее вы­яс­ни­лось, что пре­се­не­лин не один, их не­сколь­ко.

    Фар­ма­ко­те­ра­пия БА — зна­чит ле­че­ние с по­мо­щью ле­карств. Еще не­дав­но об этом по­мыс­лить бы­ло нель­зя. В по­след­ние го­ды ве­дут­ся ин­тен­сив­ные по­ис­ки та­ких ле­карств. Спе­ци­аль­ных пре­па­ра­тов, из­ле­чи­ва­ю­щих бо­лезнь Альц­гей­ме­ра, по­ка не су­ще­ст­ву­ет. Од­на­ко есть ле­кар­ст­ва, ко­то­рые об­лег­ча­ют про­яв­ле­ния бо­лез­ни и су­ще­ст­вен­но сдер­жи­ва­ют ее раз­ви­тие, про­дле­ва­ют жизнь боль­ных, ча­с­тич­но ком­пен­си­ру­ют уже на­ру­шен­ные пси­хи­че­с­кие функ­ции, улуч­ша­ют про­цес­сы мы­ш­ле­ния и со­ци­аль­ное функ­ци­о­ни­ро­ва­ние боль­ных и об­лег­ча­ют уход за ни­ми. Ко­неч­но, эф­фек­тив­ность ле­че­ния во мно­гом оп­ре­де­ля­ет­ся как ин­ди­ви­ду­аль­ны­ми осо­бен­но­с­тя­ми па­ци­ен­та, так и сро­ком от на­ча­ла за­бо­ле­ва­ния.

    По­ис­ки средств, не толь­ко тор­мо­зя­щих раз­ви­тие бо­лез­ни Альц­гей­ме­ра, но и из­ле­чи­ва­ю­щих ее, ко­неч­но, бу­дут про­дол­жать­ся. Но луч­ше, не до­жи­да­ясь, по­ка бу­дут раз­ра­бо­та­ны та­кие ле­кар­ст­ва, при­нять ме­ры са­мим. А для это­го глав­ное — бо­роть­ся с ум­ст­вен­ной ле­нью. Ру­тин­ная од­но­об­раз­ная каж­до­днев­ная жизнь, ли­шен­ная ду­хов­ных со­бы­тий и вся­ко­го твор­че­ст­ва, сво­дя­ща­я­ся лишь к за­ра­ба­ты­ва­нию де­нег и ту­пой “раз­вле­ка­лов­ке”, — иде­аль­ная поч­ва для раз­ви­тия бо­лез­ни Альц­гей­ме­ра, ко­то­рая со­зда­ет­ся еще в мо­ло­дые го­ды. Без­дей­ст­ву­ю­щие мыш­цы ста­но­вят­ся дряб­лы­ми и ат­ро­фи­ру­ют­ся. То же са­мое про­ис­хо­дит и с без­дей­ст­ву­ю­щим моз­гом. Гим­на­с­ти­ка для “ма­лень­ких се­рых кле­то­чек” не толь­ко кон­сер­ви­ру­ет су­ще­ст­ву­ю­щие со­еди­не­ния меж­ду ней­ро­на­ми, но да­же спо­соб­ст­ву­ет об­ра­зо­ва­нию но­вых. Та­кой гим­на­с­ти­кой яв­ля­ют­ся чте­ние, изу­че­ние ино­ст­ран­ных язы­ков (в лю­бом воз­ра­с­те), ком­пью­те­ра, иг­ра в шах­ма­ты, ре­ше­ние кросс­вор­дов. Лю­ди, за­ня­тые твор­че­с­ким тру­дом, уме­ю­щие ра­до­вать­ся жиз­ни, по­беж­да­ют би­о­ло­ги­че­с­кую ста­рость.

    Ког­да за­бо­ле­ва­ние на­чи­на­ет про­грес­си­ро­вать, нуж­но ис­поль­зо­вать лю­бую воз­мож­ность, что­бы под­дер­жать спо­соб­ность боль­но­го к са­мо­об­слу­жи­ва­нию, умень­шить его изо­ля­цию от ок­ру­жа­ю­щих, по­ста­рать­ся пре­ду­пре­дить раз­ви­тие де­прес­сии. На­при­мер, мо­гут по­мочь но­вые, луч­ше по­до­б­ран­ные оч­ки, бо­лее со­вер­шен­ный слу­хо­вой ап­па­рат, про­стой в об­ра­ще­нии ра­дио­при­ем­ник, кни­ги с кар­тин­ка­ми и круп­ны­ми бук­ва­ми. К фак­то­рам, уси­ли­ва­ю­щим симп­то­мы бо­лез­ни, от­но­сят­ся: не­зна­ко­мые ме­с­та; пре­бы­ва­ние в оди­но­че­ст­ве в те­че­ние дли­тель­но­го вре­ме­ни; встре­чи с боль­шим чис­лом не­зна­ко­мых лю­дей; тем­но­та (не­об­хо­ди­мо под­хо­дя­щее ос­ве­ще­ние да­же в ноч­ное вре­мя); ин­фек­ци­он­ные за­бо­ле­ва­ния; жар­кая по­го­да; при­ем боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва лекарств.

    Советы по уходу за больным в домашних условиях

    Болезнь Альцгейме­ра с детст­ва? Аме­ри­канские ученые об­на­ру­жи­ли, что стар­че­ское слабо­умие на­чи­на­ет разви­вать­ся еще в школьные го­ды, а возраст, ко­то­рый ра­нее считался ос­новной причи­ной БА, здесь совершенно ни при чем. Дол­гие го­ды груп­па специ­али­стов из универси­те­тов Южной Фло­ри­ды и Кен­тукки на­блю­да­ла за разви­ти­ем за­бо­ле­ва­ния и вы­яви­ла, что симп­то­мы проявля­ются еще за де­ся­ти­ле­тия до старо­сти. Что ин­те­ресно, при разме­ре го­ло­вы мень­ше сред­не­го риск стар­че­ско­го слабо­умия был тем вы­ше, чем ни­же оказы­вался уровень по­лу­ченно­го в мо­ло­до­сти об­ра­зо­ва­ния. Спе­ци­али­сты счита­ют, что объем че­репной ко­робки и уровень ин­теллекта взаимо­свя­за­ны. Кро­ме то­го, плохая ус­пе­ва­емость мо­жет быть предо­преде­ле­на на­ча­лом разви­тия бо­лезни.

    В пер­вую оче­редь важ­но ус­та­но­вить оп­ре­де­лен­ный ре­жим дня для боль­но­го, вклю­ча­ю­щий при­выч­ные для не­го за­ня­тия. В при­сут­ст­вии боль­но­го сле­ду­ет воз­дер­жи­вать­ся от об­суж­де­ния его со­сто­я­ния. Не­до­пу­с­ти­мо при­вле­кать вни­ма­ние па­ци­ен­та к его не­уда­чам.

    Ус­та­но­ви­те оп­ре­де­лен­ный ре­жим по­се­ще­ния ту­а­ле­та, обо­значь­те дверь в ту­а­лет боль­ши­ми цвет­ны­ми бук­ва­ми и ос­тавь­те ее от­кры­той.

    Не ме­няй­те при­выч­ное для боль­но­го рас­по­ло­же­ние ме­бе­ли, ко­то­рая долж­на быть ус­той­чи­вой. Обес­печь­те адек­ват­ное об­щее ос­ве­ще­ние, свет на ле­ст­ни­це, ноч­ни­ки в спаль­не и ту­а­ле­те. Ус­та­но­ви­те по­руч­ни в ван­ной и ту­а­ле­те, дно ван­ны и по­лы во всех по­ме­ще­ни­ях не долж­ны быть скольз­ки­ми, зам­ки на две­ри долж­ны от­кры­вать­ся сна­ру­жи.

    Что­бы ис­клю­чить воз­мож­ные трав­мы, не­об­хо­ди­мо уб­рать ко­лю­щие и ре­жу­щие пред­ме­ты, бы­то­вые яды и ле­кар­ст­ва, эле­к­т­ро­при­бо­ры, пе­ре­крыть по­да­чу га­за, ког­да боль­ной ос­та­ет­ся один, про­ве­рить ра­бо­ту двер­ных зам­ков, ус­та­но­вить зам­ки на ок­нах и две­рях, ко­то­рые он не смо­жет от­крыть.

    Аг­рес­сив­ное по­ве­де­ние боль­но­го — се­рь­ез­ная про­бле­ма для тех, кто осу­ще­ств­ля­ет уход. Ста­рай­тесь со­хра­нить спо­кой­ст­вие и оп­ре­де­лить, что вы­зва­ло та­кую ре­ак­цию, про­сле­див за тем, что­бы эти пред­по­сыл­ки не по­вто­ря­лись.

    Го­во­ри­те от­чет­ли­во, мед­лен­но, ли­цом к ли­цу с боль­ным. При этом дер­жи­те го­ло­ву на уров­не его глаз; по­пы­тай­тесь ус­та­но­вить, ка­кие же­с­ты и со­че­та­ния слов, сло­ва-под­сказ­ки не­об­хо­ди­мы для эф­фек­тив­но­го под­дер­жа­ния об­ще­ния.

    У боль­но­го мо­гут воз­ни­кать бред и гал­лю­ци­на­ции, в том чис­ле зри­тель­ные и слу­хо­вые. Ему ка­жет­ся, что его пре­сле­ду­ют, хо­тят при­чи­нить вред и т.д. Ес­ли боль­ной ис­пу­ган, по­ста­рай­тесь его ус­по­ко­ить: возь­ми­те за ру­ку, го­во­ри­те мяг­ким, ров­ным го­ло­сом.

    Боль­ной мо­жет за­бы­вать, ку­да он по­ло­жил тот или иной пред­мет, и об­ви­нять дру­гих лю­дей в кра­же. Со­гла­си­тесь, что вещь по­те­ря­на, и по­мо­ги­те ее най­ти.

    Боль­ной мо­жет уй­ти из до­ма и за­блу­дить­ся, по­это­му у не­го все­гда дол­жен быть при се­бе ка­кой-ли­бо до­ку­мент, удо­с­то­ве­ря­ю­щий лич­ность.

    На­по­ми­най­те о не­об­хо­ди­мо­с­ти при­ема пи­щи. Да­вай­те ему пи­щу, ко­то­рую мож­но есть ма­лень­ки­ми ку­соч­ка­ми ру­ка­ми.

    Те, кто уха­жи­ва­ет за боль­ным, по­сто­ян­но под­вер­га­ют­ся стрес­су. Учи­ты­вай­те пре­де­лы сво­их воз­мож­но­с­тей. Сле­дуй­те со­ве­там дру­гих и не бой­тесь ис­кать со­ве­та. Не за­бы­вай­те, что без ва­шей по­мо­щи боль­ной не смо­жет жить. Бе­ре­ги­те се­бя!

    Вместе с изменением мнения о старении, изменяются и сформировавшиеся представления об услугах, созданных для помощи пожилым людям. На передний план все больше выходит убеждение о том, что одним из главных мест оказания помощи этому контингенту населения является помощь у них на дому. Это означает, что нужно создать такие возможности, при которых этим людям будет оказываться поддержка у них дома.Желание пожилых людей получить комплексный уход на высоком уровне – это естественные, гуманные ожидания в западных обществах. Общественные организации, провайдеры услуг помогают уходу за пожилыми, но нигде не могут заменить уход семейного врача. Центры по уходу, помощь на дому, хосписы осуществляют свои задачи, помогая семейному врачу, не заменяя его.

    zdorovie.com

    Особенности болезни Альцгеймера у молодых людей

    Наши читатели рекомендуют!

    Новое средство для реабилитации и профилактики инсульта, которое обладает удивительно высокой эффективностью — Монастырский чай. Монастырский чай действительно помогает бороться с последствиями инсульта. Помимо всего прочего чай держит артериальное давление в норме.

    Болезнь Альцгеймера – проблема не только пожилых людей. К сожалению, женщины и мужчины в молодом возрасте также сталкиваются с этим тяжелым и инвалидизирующим заболеванием. Учеными-медиками принято считать возраст младше 65 лет ранним началом недуга. По статистике около 5% всех людей столкнулись с проблемой раньше, чем это описывает медицина.

    О заболевании и преждевременных проявлениях

    Болезнь Альцгеймера впервые была описана врачом с одноименной фамилией в 1907 году. Он рассказал историю болезни женщины среднего возраста с деменцией (слабоумием) и специфическими изменениями в головном мозге. В 1970 году ученые пришли к выводу, что болезнь Альцгеймера – не нормальный процесс старения, а заболевание, чаще возникающее у пожилых. Первые симптомы в молодом возрасте проявляются гораздо реже, но все же случаются.

    На ранних стадиях болезнь Альцгеймера протекает скрыто, чаще начинается со спорадических провалов в памяти и трудностей с подбором подходящих слов, описывающих тот или иной объект.

    Другие наиболее частые симптомы:

    • Постоянные проблемы с памятью, особенно на недавние события.
    • Расплывчатость, туманность в повседневном общении.
    • Потеря интереса к ранее приятным и важным событиям и действиям.
    • На обычные повседневные задачи как по работе, так и по дому требуется гораздо больше времени.
    • Пациенты, страдающие этим заболеванием, забывают имена общеизвестных людей или популярные места.
    • Проблемы с формулировкой вопросов и постановкой даже простых задач.
    • Эмоциональная непредсказуемость.

    Подобные признаки в нашем сознании ассоциируются с пожилыми пациентами, к сожалению, это далеко не так. Болезнь Альцгеймера может начать своё разрушительное действие в молодом возрасте 40 или 50 лет. У таких людей есть семьи, не совсем взрослые дети, успешная карьера или даже собственный бизнес. Именно поэтому информация об этой патологии должна быть общедоступной, а знаниями о ней — владеть каждый человек, который хочет заботиться о своем здоровье.

    Как заподозрить изменения

    Врачи обычно не смотрят на людей молодого возраста как на потенциальных пациентов с такой проблемной патологией, как болезнь Альцгеймера. Поэтому процесс постановки правильного диагноза может быть очень сложным и тернистым в молодом возрасте. Признаки патологии могут ошибочно относить к проявлениям хронического стресса или других заболеваний. Деменция влияет на всех по-разному, поэтому симптомы могут сильно варьироваться.

    Если вы испытываете проблемы с памятью, обратите внимание на следующую информацию:

    • Пройдите комплексное медицинское обследование у врача, который специализируется непосредственно на болезни Альцгеймера. Постановка корректного диагноза в молодом возрасте подразумевает общеклиническое обследования, прохождение когнитивных тестов, неврологическое обследование и визуализацию головного мозга. Нейровизуализация – выполнение компьютерной или магнитно-резонансной томографии
    • Подробно запишите на лист бумаги все признаки забывчивости, чтобы составить объективное мнение относительно их частоты и количества. Предоставьте этот список врачу.
    • Всегда помните, что ни одна диагностическая опция не может наверняка подтвердить, есть у вас болезнь Альцгеймера или нет. Достоверным является только комплексный взгляд на симптомы и сочетание диагностических тестов.
    • Не откладывайте обращение к врачу и диагностические манипуляции в долгий ящик. Ведь если деменция коснется в молодом возрасте, последствия могут быть критическими. Ранний корректный диагноз поможет приостановить прогрессирование недуга.

      Причины омоложения патологии

      Врачи не могут до конца понять, почему молодые мужчины и женщины сталкиваются со «старческой» деменцией в молодом возрасте и полном расцвете сил. Ученые исследовали сотни семей по всему миру, где болезнь Альцгеймера имеет четко наследственный характер, а манифестация недуга случается в раннем возрасте. Было выделено несколько редких генов, отвечающих за возникновение описываемого заболевания.

      Члены семей, унаследовавшие эти гены, демонстрировали первые признаки заболевания в 50, 40 или даже 30 лет. Когда деменция вызывается именно этими детерминированными генами, патологию называют семейной болезнью Альцгеймера. Несколько поколений может вовлекаться в патологический процесс. На поздних стадиях болезни довольно молодые люди не могут себя обслуживать, поддерживать разговор или контролировать движения. Таким пациентам требуется круглосуточная помощь и наблюдение.

      Поэтому, если кто-то из родных или дальних родственников страдал или болен в данный момент болезнью Альцгеймера, обратите на это внимание. Уделите себе несколько дней, проконтролируйте, нет ли у вас эпизодов потери памяти. Если есть таковые обязательно обращайтесь за помощью к профессионалам.

      insultovnet.ru