Декомпенсации психастенической психопатии это

Итоговые тесты с ответами по дисциплине «Психиатрия» (медикаментозное лечение, признаки болезни, показания к назначению психостимуляторов) , страница 57

1451 Укажите типичные варианты проявления декомпенсации

1/ невроз навязчивых состояний

2/ алкоголизм и наркомании

3/ реактивный параноид

4/ противоправные поступки

1452 Укажите типичные варианты проявления декомпенсации

1/ алкоголизм и наркомании

2/ агрессивное поведение

3/ невроз навязчивых состояний

4/ истерический невроз

1453 Работы кого из русских психиатров наиболее полно анализируют

1454 Все следующие психопатические личности склонны к конфликтному

поведению в обществе и даже к совершению асоциальных поступков,

B/ истерические психопаты

1455 В каком случае при психопатии констатируется стойкая утрата

A/ в случае шизоидной психопатии

B/ при продолжительных декомпенсациях (более 2-х месяцев)

C/ при неэффективности медикаментозного лечения

D/ при всех вариантах психопатий

E/ обычно не нуждаются в оформлении инвалидности

1456 Укажите наиболее точное определение понятия

A/ личностные особенности, приобретенные в зрелом возрасте

B/ вариант нормальной личности с гипертрофией некоторых черт

C/ личность, преобразованная прогредиентным заболеванием

D/ исход длительно существующих неврозов

E/ ничего из перечисленного выше

1457 В международную классификацию МКБ-9 включены все следующие

варианты психопатий, КРОМЕ:

A/ психастеническая (ананкастическая)

C/ периодическая (рекуррентная)

D/ паранойяльная (параноидная)

E/ возбудимая (эксплозивная)

1458 Все следующее верно описывает понятие «психопатия», КРОМЕ:

A/ тотальное расстройство всех личностных черт

B/ всегда проявляется асоциальным поведением

C/ препятствует адаптации человека в обществе

D/ является относительно стойким непрогредиентным расстройством

E/ является результатом сочетания наследственно преобретенных

и воспитанных патологических личностных черт

1459 Все следующее характерно для истерической психопатии, КРОМЕ:

A/ внушаемость, впечатлительность, эмоциональная лабильность

B/ демонстративность, склонность к лидерству

C/ склонность к формированию сверхценных идей

D/ психический инфантилизм

E/ склоннсоть к фантазированию и лжи

1460 Все следующее характерно для психастении, КРОМЕ:

A/ склонность к совершению асоциальных поступков

B/ мечтательность, фантазирование

C/ затруднение в принятии решений

D/ склонность к возникновению навязчивостей

E/ постоянный самоанализ, стремление избежать неудачи

1461 Для лиц с шизоидной психопатией характерно все следующее, КРОМЕ:

A/ замкнутость, отгороженность

B/ противоречивость (дискордантность) эмоциональных реакций

C/ склонность к возникновению галлюцинаций и бредовых идей

D/ сочетание ранимости с эмоциональной холодностью

E/ безразличие к окружающим (даже близким родственникам)

1462 Все следующее характерно для неустойчивой психопатии, КРОМЕ:

A/ подверженность влиянию асоциального окружения

B/ склонность к алкоголизации и токсикомании

C/ склонность ко лжи

D/ вспыльчивость, раздражительность, склонность к агрессии

E/ стремление к немедленному удовлетворению своих потребностей

1463 Все следующее характерно для паранойяльной психопатии, КРОМЕ:

A/ настойчивость, целеустремленность

B/ постоянный самоанализ, стремление избежать неудачи

C/ склонность к возникновению сверхценных идей

D/ ригидность аффекта, инертность психических процессов

E/ переоценка собственных способностей, возможностей

1464 Больные шизоидной психопатией нуждаются в постоянном медикамен-

тозном лечении, ПОТОМУ ЧТО при отсутствии лечения шизоидные

психопаты заболевают шизофренией.

1465 Психастенические психопаты не склонны совершать асоциальные

поступки, ПОТОМУ ЧТО для них характерна мнительность и они

боятся осуждения окружающих.

1466 Больные психопатией не нуждаются в помощи психиатра,

ПОТОМУ ЧТО психопатия не является психическим заболеванием.

1467 Каким типам психопатий свойственны выраженная замкнутость

(интровертированность), затруднение общения с посторонними

1468 Каким типам психопатий свойственна склонность к формированию

1469 Каким типам психопатий свойственны ограничительное поведение,

избегание неудач, уклонение от принятия собственных решений ?

1470 Мужчина 32 лет, водитель, предъявляет жалобы на невозможность изба-

вает с появлением в его квартире нового соседа, у которого часто в

гостях бывают женщины. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

A/ вялотекущая шизофрения; B/ астеническая психопатия;

C/ шизоидная психопатия; D/ реактивный параноид; E/ психастения.

1471 Мужчина 32 лет, водитель, предъявляет жалобы на невозможность изба-

виться от страха заражения СПИДом. С детства отличался мнительностью,

застенчивостью. Учился прилежно. Всегда плохо переносил общение с

посторонними, особенно женщинами. Холост. Настоящее ухудшение связы-

гостях бывают женщины. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ:

  • АлтГТУ 419
  • АлтГУ 113
  • АмПГУ 296
  • АГТУ 266
  • БИТТУ 794
  • БГТУ «Военмех» 1191
  • БГМУ 172
  • БГТУ 602
  • БГУ 153
  • БГУИР 391
  • БелГУТ 4908
  • БГЭУ 962
  • БНТУ 1070
  • БТЭУ ПК 689
  • БрГУ 179
  • ВНТУ 119
  • ВГУЭС 426
  • ВлГУ 645
  • ВМедА 611
  • ВолгГТУ 235
  • ВНУ им. Даля 166
  • ВЗФЭИ 245
  • ВятГСХА 101
  • ВятГГУ 139
  • ВятГУ 559
  • ГГДСК 171
  • ГомГМК 501
  • ГГМУ 1967
  • ГГТУ им. Сухого 4467
  • ГГУ им. Скорины 1590
  • ГМА им. Макарова 300
  • ДГПУ 159
  • ДальГАУ 279
  • ДВГГУ 134
  • ДВГМУ 409
  • ДВГТУ 936
  • ДВГУПС 305
  • ДВФУ 949
  • ДонГТУ 497
  • ДИТМ МНТУ 109
  • ИвГМА 488
  • ИГХТУ 130
  • ИжГТУ 143
  • КемГППК 171
  • КемГУ 507
  • КГМТУ 269
  • КировАТ 147
  • КГКСЭП 407
  • КГТА им. Дегтярева 174
  • КнАГТУ 2909
  • КрасГАУ 370
  • КрасГМУ 630
  • КГПУ им. Астафьева 133
  • КГТУ (СФУ) 567
  • КГТЭИ (СФУ) 112
  • КПК №2 177
  • КубГТУ 139
  • КубГУ 107
  • КузГПА 182
  • КузГТУ 789
  • МГТУ им. Носова 367
  • МГЭУ им. Сахарова 232
  • МГЭК 249
  • МГПУ 165
  • МАИ 144
  • МАДИ 151
  • МГИУ 1179
  • МГОУ 121
  • МГСУ 330
  • МГУ 273
  • МГУКИ 101
  • МГУПИ 225
  • МГУПС (МИИТ) 636
  • МГУТУ 122
  • МТУСИ 179
  • ХАИ 656
  • ТПУ 454
  • НИУ МЭИ 641
  • НМСУ «Горный» 1701
  • ХПИ 1534
  • НТУУ «КПИ» 212
  • НУК им. Макарова 542
  • НВ 777
  • НГАВТ 362
  • НГАУ 411
  • НГАСУ 817
  • НГМУ 665
  • НГПУ 214
  • НГТУ 4610
  • НГУ 1992
  • НГУЭУ 499
  • НИИ 201
  • ОмГТУ 301
  • ОмГУПС 230
  • СПбПК №4 115
  • ПГУПС 2489
  • ПГПУ им. Короленко 296
  • ПНТУ им. Кондратюка 119
  • РАНХиГС 186
  • РОАТ МИИТ 608
  • РТА 243
  • РГГМУ 118
  • РГПУ им. Герцена 124
  • РГППУ 142
  • РГСУ 162
  • «МАТИ» — РГТУ 121
  • РГУНиГ 260
  • РЭУ им. Плеханова 122
  • РГАТУ им. Соловьёва 219
  • РязГМУ 125
  • РГРТУ 666
  • СамГТУ 130
  • СПбГАСУ 318
  • ИНЖЭКОН 328
  • СПбГИПСР 136
  • СПбГЛТУ им. Кирова 227
  • СПбГМТУ 143
  • СПбГПМУ 147
  • СПбГПУ 1598
  • СПбГТИ (ТУ) 292
  • СПбГТУРП 235
  • СПбГУ 582
  • ГУАП 524
  • СПбГУНиПТ 291
  • СПбГУПТД 438
  • СПбГУСЭ 226
  • СПбГУТ 193
  • СПГУТД 151
  • СПбГУЭФ 145
  • СПбГЭТУ «ЛЭТИ» 380
  • ПИМаш 247
  • НИУ ИТМО 531
  • СГТУ им. Гагарина 114
  • СахГУ 278
  • СЗТУ 484
  • СибАГС 249
  • СибГАУ 462
  • СибГИУ 1655
  • СибГТУ 946
  • СГУПС 1513
  • СибГУТИ 2083
  • СибУПК 377
  • СФУ 2423
  • СНАУ 567
  • СумГУ 768
  • ТРТУ 149
  • ТОГУ 551
  • ТГЭУ 325
  • ТГУ (Томск) 276
  • ТГПУ 181
  • ТулГУ 553
  • УкрГАЖТ 234
  • УлГТУ 536
  • УИПКПРО 123
  • УрГПУ 195
  • УГТУ-УПИ 758
  • УГНТУ 570
  • УГТУ 134
  • ХГАЭП 138
  • ХГАФК 110
  • ХНАГХ 407
  • ХНУВД 512
  • ХНУ им. Каразина 305
  • ХНУРЭ 324
  • ХНЭУ 495
  • ЦПУ 157
  • ЧитГУ 220
  • ЮУрГУ 306

Полный список ВУЗов

Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).

vunivere.ru

Декомпенсации психастенической психопатии это

Этот тип, так же как астеноневротический, относится к области тесного соприкосновения психопатий и неврозов. Психастеническая личность особенно расположена к развитию того варианта невроза навязчивых состояний, который у подростков обозначен как обсессивно-фобический [Личко А. Е. 1979; Шевченко Ю. С., 1979]. Вслед за тем, как P. Janet (1903) описал психастению, большинство наиболее известных ее исследователей стали рассматривать ее не как невроз, а как аномалию характера.

Психастенические проявления в детстве незначительны и ограничиваются робостью, пугливостью, моторной неловкостью, склонностью к рассуждательству и ранними «интеллектуальными интересами». Иногда уже в детском возрасте обнаруживаются навязчивости, особенно фобии — боязнь незнакомых людей и новых предметов,

темноты, боязнь остаться за запертой дверью и т. д. Реже можно наблюдать навязчивые действия, невротические тики.

Критическим периодом, когда психастенический характер развертывается почти во всей полноте, являются первые классы школы. В эти годы безмятежное детство сменяется первыми заботами — первыми требованиями к чувству ответственности. Подобные требования представляют один из самых чувствительных ударов для психастенического характера. В минувшее время, возможно, важнейшим фактором, способствующим становлению психастении, было воспитание в условиях «повышенной ответственности», когда в силу трудных условий жизни родители возлагали недетские заботы по надзору и уходу за малышами или беспомощными членами семьи, когда в тяжелых материальных и бытовых условиях подростку и даже еще ребенку приходилось оказываться в положении старшего среди братьев и сестер [Сухарева Г. Е., 1959].

В нашу эпоху материального благополучия пришлось столкнуться с иной формой воспитания в условиях «повышенной ответственности». Родители лелеют слишком большие надежды на успехи своего чада, требуя только отличной учебы или заметных достижений в какой-либо престижной для них области — в занятиях музыкой или языками, или отдавая дань какой-либо очередной моде вроде фигурного катании на коньках. Склонный к психастении ребенок не остается безучастным к родительским надеждам, чутко воспринимает эти высокие экспектации и страшится их не оправдать, дабы не потерять всей полноты родительского внимания и любви.

По сравнению с другими типами психопатий в пубертатном периоде резких обострений психастении обычно не бывает. Однообразно регламентированная школьная жизнь, отсутствие необходимости самостоятельно принимать важные решения, ставшие уже привычными и легко выполнимыми нагрузки на чувство ответственности (выучить уроки, выполнить данные поручения и т. п.) благоприятствуют удовлетворительной адаптации даже при выраженных психастенических чертах. Декомпенсации могут выступать опять же в моменты особенно высоких требований к чувству ответственности, например во время экзаменов. Известно, что наибольшего расцвета психастения достигает в возрасте 20—40 лет, с началом инволюции ее проявления опять слабеют.

Главными чертами психастенического типа характера в подростковом возрасте являются нерешительность и склонность к рассуждательству, тревожная мнительность и любовь к самоанализу и, наконец, легкость возникновения обсессий — навязчивых страхов, опасений, действий, ритуалов, мыслей, представлений.

Тревожная мнительность психастенического подростка отличается от сходной черты астеноневротического и сенситивного типов. Если астеноневротическому типу присущим бывает опасение за свое здоровье (ипохондрическая направленность мнительности и тревоги), а сенситивному типу свойственно беспокойство по поводу отношения окружающих, возможных насмешек, пересудов, неблагоприятного мнения о себе (релятивная направленность мнительности и тревоги), то страхи и опасения психастеника целиком адресуются к возможному, хотя и маловероятному в его будущем (футуристическая направленность мнительности и тревоги): как бы чего не случилось ужасного и непоправимого, как бы не произошло какого-либо непредвиденного несчастья с ними самими, а еще страшнее — с теми близкими, к которым они обнаруживают страстную, порою патологическую привязанность. Опасности реальные и невзгоды уже случившиеся пугают куда меньше. У подростков особенно ярко выступает тревога за мать — как бы она не заболела и не умерла, хотя ее здоровье не внушает никому опасений, как бы не погибла под транспортом, не попала в катастрофу. Если мать опаздывает с работы, где-то без предупреждения задержалась, такой подросток не находит себе места.

Психологической защитой от постоянной тревоги за будущее становятся специально придуманные приметы и ритуалы. Если, например, шагая в школу, обходить ЕСС люки, не наступая на их крышки, то «не провалишься», отвечая уроки, на экзаменах и т. п.; если не дотрагиваться до ручек дверей, то не заразишься и не заболеешь; если при всякой вспышке страха за мать произносить про себя самим выдуманное заклинание, то с нею ничего плохого не случится.

Другой формой защиты бывают особо выработанный формализм и педантизм. Осознанно или подсознательно, не отдавая себе отчета, психастенический подросток исходит здесь из постулата, что если все заранее предусмотреть и действовать в точном соответствии с намеченным планом, то ничего неожиданного и плохого случиться не должно. Педантизм психастеника отличается от такового при эпилептоидном типе. За педантизмом эпилептоида всегда стоят себялюбие, забота о собственных интересах и благополучии, понуждение окружающих к соблюдению в мелочах выгодного для него порядка. Педантизм психастеника надуман и формалистичен, никаких «земных» выгод ему не сулит.

Нерешительность в действиях и рассуждательство у психастенического подростка идут рука об руку. Такие подростки бывают сильны на словах, но не в поступках. Всякий самостоятельный выбор, как бы малозначим он ни был (например, какой фильм пойти посмотреть в воскресенье), может стать предметом долгих и мучительных колебаний. Однако уже принятое решение должно быть немедленно исполнено. Ждать психастеники не умеют, проявляя здесь удивительное нетерпение.

У психастенических подростков приходится видеть реакцию гиперкомпенсации в отношении своей нерешительности и склонности к сомнениям и колебаниям. Эта реакция проявляется у них неожиданными самоуверенными и безапелляционными суждениями, утрированной решительностью и скоропалительностью действий в моменты и в обстоятельствах, когда требуются именно неторопливая осмотрительность и осторожность. Постигающие вследствие этого неудачи еще более усиливают нерешительность и сомнения.

Склонность к самоанализу более всего распространяется на размышления по поводу мотивов своих поступков и действий, проявляется в копании в своих переживаниях И ощущениях.

Физическое развитие психастеников обычно оставляет желать лучшего. Спорт и все ручные навыки даются им плохо. Обычно у психастенических подростков особенно слабы и неловки руки при более сильных ногах. Поэтому в спортивных занятиях им легче даются бег, прыжки, ходьба на лыжах, езда на велосипеде. Элементарные ручные навыки (даже ровно вбить гвоздь или очинить карандаш) иногда бывают камнем преткновения.

Подростковые поведенческие реакции при психастеническом типе характера бывают выражены слабо и своеобразно. Вместо реакции эмансипации нередко приходится видеть патологическую привязанность к кому-либо из членов семьи — у мальчиков чаще к матери. Возможно, эта привязанность питается нерешительностью и тоже служит психологической защитой. Тяга к сверстникам проявляется в робких формах — места в подростковой группе им обычно не находится, если только не посчастливится попасть в компанию юных интеллектуалов. Увлечения, как правило, относятся к области интеллектуально-эстетических хобби. Даже собирание коллекции у подростков этого типа более питается этими потребностями, чем страстью накопительства («Я собираю марки разных стран, чтобы изучить географию»,— заявил 12-летний мальчик с психастеническим типом характера).

Сексуальное развитие обычно опережает общее физическое. Нередко наблюдается интенсивный онанизм, который становится источником самоугрызений и символических запретов. Может обнаружиться также склонность к транзиторному подростковому гомосексуализму.

Все описанные формы нарушений поведения (подростковая делинквентность, ранняя алкоголизация и т. д.) психастеникам несвойственны. Даже суицидального поведения в трудных ситуациях нам встречать не приходилось. Место этих нарушений, видимо, полностью вытесняют навязчивости, мудрствование и самокопание.

Самооценка, несмотря, казалось бы, на склонность к самоанализу, далеко не всегда бывает правильной. Часто выступает тенденция находить у себя самые разнообразные черты характера, включая диаметрально противоположные (например, истероидные).

Юрий Ч., 15 лет. Из хорошей, дружной семьи Мать склонна к чрезмерной опеке сына. С детства отличался пугливостью. В возрасте полутора лет, после того, как испугался включенного пылесоса, появилось заикание. Посещал специализированный детский сад для детей с нарушениями речи — к 6 годам заикание полностью исчезло. Был застенчив, играть любил с девочками В 7 лет — легкая черепно-мозговая травма без последствий В школе учился хорошо, старательно, но был робок, нерешителен. Постоянно тревожился за мать, отца, старшую сестру — как бы с ними чего-нибудь не случилось плохого Если мать опаздывала с работы — бежал из дому ее встречать.

С 12 лет появились первые навязчивости. После того как тайком от старших прочитал брошюру о венерических болезнях, стал бояться заразиться ими — начал часто мыть руки. С того же возраста — онанизм Сперва подолгу мыл руки после мастурбации, затем — всякий раз, когда появлялись «плохие мысли» или чтобы «избавиться от неприятностей:». С 14 лет перед окончанием восьмилетней школы появилась масса других навязчивостей. Перед уходом в школу выполнял ряд ритуалов — чтобы не получить неудовлетворительной отметки, чтобы не случилось ничего плохого. Одевался в строго определенной последовательности, несколько раз дотрагивался до выключателя, шел в школу по строго определенному маршруту. Считал «счастливой» цифру три — символ удовлетворительной отметки, а также символ троих самых дорогих ему людей — матери, отца и старшей сестры Появилась страсть к самоанализу — подолгу раздумывал о мотивах своих поступков, желаний и т. п. За онанизм подвергал себя «наказаниям» — не смотрел интересующую его передачу по телевизору.

Тяготился придуманными им ритуалами, но избавиться от них не мог — их исполнение, по его словам, давало «разрядку внутреннего напряжения». Никогда не выполнял ритуалов при посторонних или старался замаскировать их под необходимые или случайные действия. Например, будучи госпитализирован в соматическую больницу, вместо того, чтобы часто мыть руки, только дотрагивался до мыла или водопроводного крана.

Учился хорошо. Общался с товарищами, но близкого друга найти не мог. Был влюблен в одноклассницу, но старался никак не показать свои чувства. Иногда даже нарочито пренебрегал общением с нею. Увлекался чтением классической литературы, любил слушать классическую музыку.

В 15 лет сам попросил мать отвести его к психиатру, чтобы избавиться от мучивших его навязчивостей и от онанизма. После рациональной психотерапии и лечения меллерилом навязчивости значительно ослабли — по словам больного, «их стало легко маскировать от посторонних».

При неврологическом, соматическом и электроэнцефалографическом обследовании — без отклонений.

Обследование с помощью ПДО. По шкале объективной оценки диагностирован смешанный — психастенический и сенситивный — тип. Признаков, указывающих на возможность психопатии, не отмечено. Конформность умеренная, реакция эмансипации слабая. Имеется высокая откровенность в выборе ответов, что свойственно психастеническому типу. Склонности к делинквентности не обнаружено. Отмечено выраженное отрицательное отношение к алкоголизации. По шкале субъективной оценки самооценка недостаточная: черт никакого типа не выделилось. Однако достоверно отвергает черты типов меланхолического (что часто встречается у здоровых подростков), неустойчивого (что наиболее присуще психастеническим подросткам) и гипертимного (склонность к субдепрессивным состояниям).

Диагноз. Обсессивно-фобический невроз на фоне психастенической акцентуации характера.

Катамнез через 2 года. Успешно окончил 10 классов школы, хотел поступать в вуз. Однако перед конкурсными экзаменами навязчивости усилились настолько, что мешали к ним готовиться. Часами выполнял различные ритуалы. После психотерапии и лечения элениумом принял решение отказаться от попытки поступления — навязчивости почти прекратились. Поступил на работу и на подготовительное отделение в институт.

При психастенической психопатии в отличие от акцентуации того же типа имеются постоянные, хотя и колеблющиеся по интенсивности, обсессии и фобии. Навязчивости и чрезвычайная нерешительность нарушают трудоспособность, крайне затрудняют общение и семейную адаптацию. Утрированными оказываются и гиперкомпенсаторные механизмы — нетерпеливость при уже принятом решении, неожиданная и ненужная безапелляционность, доходящий до карикатуры педантизм.

В тяжелых случаях нередко возникает необходимость дифференцировать эту психопатию с обсессивно-фобическим синдромом при неврозоподобной вялотекущей шизофрении (см. гл. VII).

Психастеническая психопатия является чаще всего конституциональной аномалией характера. Возможно, однако, и психопатическое развитие на основе акцентуации того же типа при неправильном воспитании (условия повышенной моральной ответственности, доминирующая гиперпротекция).

Первая из них сказывается еще у подростка, а при доминирующей гиперпротекции несостоятельность чаще проявляется при вступлении в самостоятельную жизнь.

www.psychiatry.ru

Тесты_психиатрия_мпф

1/ демонстративность 2/ высокая внушаемость 3/ инфантилизм

4/ склонность к фантазированию и лжи

Правильный ответ: E

720. Паранойяльным психопатам присущи:

1/ склонность к формированию сверценных идей 2/ вспыльчивость, склонность к агрессии

3/ высокая работоспособность, целеустремленность, настойчивость 4/ мнительность, озабоченность состоянием своего здоровья

721. Шизоидным психопатам присущи:

1/ стремление к лидерству, настойчивость 2/ противоречивость и дискордантность эмоциональных реакций

3/ склонность к формированию сверхценных и бредовых идей 4/ замкнутость, отгороженность от окружающих

722. Какие личностные особенности присущи больным с неустойчивой психопатией? 1/ внушаемость, подверженность асоциальному влиянию 2/ колебания настроения от субдепрессии до гипомании

3/ стремление к немедленному удовлетворению любых потребностей 4/ замкнутость, склонность к самоанализу

Правильный ответ: B

723. Какие личностные особенности присущи больным с возбудимой (эксплозивной) психопатией?

1/ склонность к формированию сверхценных идей 2/ целеустремленность, стремление к лидерству

3/ замкнутость, затруднение контактов с окружающими 4/ склонность к приступам дисфории

Правильный ответ: D

724. Какие личностные особенности присущи больным с психастенией? 1/ утомляемость, истощаемость, доверчивость 2/ мнительность, нерешительность, тревожность

3/ безволие, склонность к асоциальным поступкам 4/ затруднение контакта с посторонними лицами

Правильный ответ: C

725. Каким типам психопатий свойственны выраженная замкнутость (интровертированность), затруднение общения с посторонними лицами?

1/ шизоидная 2/ паранойяльная

3/ психастеническая 4/ неустойчивая

726. Каким типам психопатий свойственна склонность к формированию сверхценных идей?

1/ неустойчивая 2/ истерическая

3/ психастеническая 4/ паранойяльная

727. Какие виды труда будут способствовать большей компенсации у больных истерической психопатией?

1/ работа секретаря-машинистки 2/ ведение домашнего хозяйства 3/ сценическая деятельность

4/ самостоятельная научно-исследовательская деятельность

728. Какие виды труда будут способствовать большей компенсации у больных с психастенией?

1/ переводы научно-технической литературы 2/ программирование 3/ ведение домашнего хозяйства

4/ коммерческая и предпринимательская деятельность

Правильный ответ: A

729. Типичные варианты проявления декомпенсации психастенической психопатии: 1/ невроз навязчивых состояний 2/ истерический невроз 3/ реактивная депрессия

4/ противоправные поступки

730. Каким типам психопатий свойственны ограничительное поведение, избегание неудач, уклонение от принятия собственных решений?

1/ паранойяльная 2/ неустойчивая 3/ истерическая

Инструкция для вопросов №№ 731 – 745.

Выберите ответ A, если вы считаете, что приведенная ниже фраза верна, или ответ B, если она неверна.

731. Акцентуации характера рассматриваются как крайний вариант нормы. A

732. Психопатия является неизлечимым прогредиентным заболеванием. B

733. Важнейшим проявлением любой психопатии является асоциальное

и антисоциальное поведение. B

734. Больные шизоидной психопатией нуждаются в постоянном медикаментозном лечении. B

735. Неустойчивые психопаты весьма склонны совершать асоциальные

и антисоциальные поступки. A

736. Психастеники весьма склонны совершать асоциальные и антисоциальные поступки. B

737. Истерическим психопатам свойственен эгоцентризм, жажда признания у окружающих, стремление к оригинальности, инфантилизм. A

738. Паранойяльным психопатам свойственны подозрительность, повышенное самомнение, упрямство, настойчивость, эмоциональная ригидность. A

739. Психопатия является прогредиентным психическим заболеванием. B

740. И шизоидные психопаты и психастеники нередко испытывают затруднения в контактах с окружающими. A

741. Больные шизоидной психопатией обычно замкнуты, отгорожены от окружающих и часто дезадаптированы. A

742. Неустойчивые психопаты характеризуются безволием, они не в силах противостоять влиянию дурной компании, стремятся наиболее быстрым способом реализовать любую свою потребность. A

743. У истерических психопатов нередко возникает обсессивно-фобический невроз. B

744. Психопатия является стойкой аномалией характера и не претерпевает какой-либо существенной динамики под воздействием лекарственных средств. A

745. Нейролептики и мощные антидепрессанты никогда не применяются для лечения психопатий). B

Инструкция для вопросов №№ 746 – 768.

746. Работы кого из русских психиатров наиболее полно анализируют проблему психопатий?

C/ В.Х.Кандинский D/ В.М.Бехтерев

747. Международная классификация МКБ-10 включает все следующие варианты расстройств личности (психопатий), КРОМЕ:

A/ ананкастное (психастеническая психопатия) B/ гистрионическое (истерическая психопатия)

C/ периодическое (рекуррентная психопатия)

D/ параноидное (паранойяльная психопатия) E/ асоциальное (неустойчивая психопатия)

748. АКЦЕНТИУРОВАННАЯ ЛИЧНОСТЬ — это:

A/ личностные особенности, приобретенные в зрелом возрасте

B/ вариант нормальной личности с гипертрофией некоторых черт

C/ личность, преобразованная хроническим эндогенным заболеванием D/ исход прогредиентно протекающих длительных неврозов

E/ ничего из перечисленного выше

749. Психопатия не является психическим заболеванием ПОТОМУ ЧТО она: A/ не приводит к дезадаптации

B/ стабильна, не является текущим процессом

C/ никогда не проявляется бредом или галлюцинациями

D/ не сопровождается расстройством памяти или снижением интеллекта E/ Исходная посылка неверна, в действительности психопатия является психическим заболеванием.

750. Наиболее вероятный прогноз при диагнозе «психопатия»: A/ полное выздоровление

B/ медленное улучшение состояния

C/ стабильное, малообратимое состояние

D/ волнообразное течение с частыми сезонными обострениями E/ прогредиентное (нарастающее) течение

751. ЯДЕРНАЯ ПСИХОПАТИЯ — это:

A/ психопатия, возникшая в дошкольном возрасте

B/ психопатия, обусловленная в большей степени действием конституциональных (в т.ч. наследственных) факторов

C/ психопатия, обусловленная действием факторов внешней среды D/ психопатия с прогредиентным течением

E/ психопатия, являющаяся исходом органического поражения ЦНС и протекающая стабильно, без обострений

752. КРАЕВАЯ ПСИХОПАТИЯ — это:

A/ вариант нормальной личности с гипертрофией отдельных черт, периодически приводящей к дезадаптации

B/ психопатия, не приводящая к совершению асоциальных поступков

C/ психопатия, обусловленная в первую очередь неправильным воспитанием и действием факторов внешней среды

D/ доброкачественная, обратимая форма психопатий

E/ психопатия, не сопровождающаяся органическим поражением ЦНС

753. При психопатиях всегда наблюдается:

A/ тотальная дисгармония личностных черт

B/ агрессивное асоциальное поведение C/ низкий интеллектуальный уровень

D/ пассивность, замкнутость, отсутствие потребности в общении E/ выраженная истощаемость и утомляемость

754. Группа тормозимых психопатий (по О.В.Кербикову):

A/ характеризуется вязкостью, тугоподвижностью мышления

B/ включает астеников, психастеников и сензитивных шизоидов

C/ проявляется склонностью к асоциальному поведению и агрессии

D/ хорошо поддается медикаментозному лечению

755. Группа возбудимых психопатий (по О.В.Кербикову):

A/ характеризуется психомоторным возбуждением и ускорением мышления B/ включает дистимических психопатов и сензитивных шизоидов

C/ нередко приводит к асоциальному и противоправному поведению

D/ течет злокачественно прогредиентно

E/ характеризуется всеми перечисленными выше свойствами

756. Чрезвычайная тревожность и мнительность являются типичными проявлениями: A/ паранойяльной психопатии

757. Инфантилизм, эгоцентризм и демонстративность являются типичными проявлениями:

A/ паранойяльной психопатии B/ психастенической психопатии

D/ возбудимой (эксплозивной) психопатии E/ Всех перечисленных типов психопатий

758. Выраженная склонность к формированию сверхценных идей является типичным проявлением:

B/ психастенической психопатии С/ истерической психопатии

759. Податливость, повышенная подчиняемость и внушаемость, безволие, стремление немедленно удовлетворить любую потребность являются типичными чертами психопатии:

A/ психастенической B/ гипертимной

C/ истерической D/ паранойяльной

760. Выраженная склонность к образованию навязчивостей является типичным проявлением:

A/ паранойяльной психопатии

B/ психастенической психопатии

С/ истерической психопатии

761. Тип психопатии, который характеризуется наибольшей стеничностью в достижении поставленной цели:

A/ паранойяльная психопатия

B/ психастеническая психопатия С/ истерическая психопатия

D/ возбудимая (эксплозивная) психопатия E/ шизоидная психопатия

762. В каком случае при психопатии констатируется стойкая утрата трудоспособности (инвалидность)?

A/ в случае шизоидной психопатии

B/ при продолжительных декомпенсациях (более 2-х месяцев)

C/ при неэффективности медикаментозного лечения

D/ при всех вариантах психопатий

E/ обычно оформления инвалидности не требуется

763. Все перечисленное ниже верно описывает понятие «психопатия», КРОМЕ: A/ тотальное расстройство всех личностных черт

B/ всегда сопровождается асоциальным поведением

C/ препятствует успешной адаптации человека в обществе

D/ является относительно стойким непрогредиентным расстройством

E/ является результатом сочетания наследственно приобретенных и воспитанных патологических личностных черт

764. Декомпенсацией психопатии может быть следующее заболевание: A/ шизофрения

B/ эпилепсия C/ олигофрения

E/ ни одно из названных.

765. Шизоидные психопаты нередко характеризуются замкнутостью и затруднениями в контактах с окружающими. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ЭТОГО:

A/ подозрительность, недоверие, упрямство

B/ отсутствие потребности в каком-либо общении

C/ эгоцентризм, высокомерие, завышенная самооценка

D/ тревожность, мнительность, боязнь показаться некомпетентным

E/ пассивность, подавленность, отсутствие интересов и стремления к деятельности

766. Мужчина 32 лет, водитель, предъявляет жалобы на невозможность избавиться от страха заражения СПИДом. С детства отличался мнительностью, застенчивостью. Учился прилежно. Всегда плохо переносил общение с посторонними, особенно женщинами. Холост. Настоящее у

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

A/ шизотипическое расстройство (вялотекущая шизофрения) B/ астеническая психопатия

C/ шизоидная психопатия D/ реактивный параноид

767. Женщина просит полечить от алкоголизма сына 23 лет. Сын с детства отличался «трудным» характером: дружил с асоциальными подростками, под их влиянием с 11 лет начал курить и принимать алкоголь. Крал у родителей деньги, будучи уличен в краже, лгал, просил п

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: A/ дебильность

B/ возбудимая психопатия

C/ неустойчивая психопатия

D/ паранойяльная психопатия E/ неврастения

768. Юноша 16 лет перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8 класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8 класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжнич

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: A/ паранойяльная психопатия

B/ неустойчивая психопатия C/ истерическая психопатия D/ возбудимая психопатия

E/ симптомы не соответствуют диагнозу «психопатия»

ТЕМА: Социальные и правовые вопросы психиатрии

Инструкция для вопросов №№ 769 – 784.

Выберите только один НАИБОЛЕЕ правильный ответ.

769. Закон «О психиатрической помощи. » включает все следующие положения, КРОМЕ:

A/диагноз психического заболевания устанавливает только врач-психиатр

B/ограничение прав психически больных не допускается

C/помощь психически больным осуществляется, как правило, с их согласия D/больной имеет право на информацию о диагнозе и методах лечения

E/врач, проводящий психиатрическое освидетельствование должен представиться как «психиатр»

770. Закон разрешает неотложную госпитализацию больного без его письменного согласия при:

A/ наличии больших судорожных припадков B/ лакунарном слабоумии

C/ тактильных галлюцинациях D/ злоупотреблении алкоголем

771. Закон разрешает неотложную госпитализацию больного без его письменного согласия при:

A/ паранойяльной психопатии B/ кокаиновой наркомании

D/ возникновении ситуации «преследуемый преследователь»

772. Закон разрешает неотложную госпитализацию больного без его письменного согласия при:

A/ истерической психопатии

B/ олигофрении в степени дебильности C/ апатико-абулическом синдроме

D/ злоупотреблении алкоголем

E/ Ни в одном из указанных случаев.

773. Закон разрешает неотложную госпитализацию больного без его письменного согласия при:

A/ психастенической психопатии B/ лакунарном слабоумии

C/ императивных галлюцинациях

E/ Всех перечисленных выше состояниях.

774. Закон разрешает неотложную госпитализацию больного без его письменного согласия при:

A/ неустойчивой психопатии B/ опийной наркомании

C/ обонятельных галлюцинациях

D/ делириозном помрачении сознания

775. ПСИХИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО, которое может приводить к совершению социально опасных действий:

A/ патологическое опьянение

B/ обсессивно-фобический синдром C/ псевдореминисценции

776. ПСИХИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО, которое может приводить к совершению социально опасных действий:

A/ патологическая обстоятельность

B/ нейролептический синдром

777. ПСИХИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО, которое может приводить к совершению социально опасных (в том числе суицидальных) действий:

A/ ажитированная депрессия B/ паранойяльный синдром C/ патологический аффект D/ псевдогаллюцинации

778. ПСИХИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО, которое может приводить к совершению социально опасных действий:

A/ сумеречное помрачение сознания B/ императивные галлюцинации

C/ кататонический синдром D/ дисфория

E/ Все перечисленное выше.

779. При общении с социально-опасным больным врачу следует делать все следующее, КРОМЕ:

A/ говорить спокойным голосом

B/ проявлять твердость, уверенность в себе

C/ стараться опровергнуть бредовые идеи больного

D/ стараться показывать свое сочувствие и соучастие E/ выполнять все допустимые требования больного

780. Основанием для установления психически больному ИНВАЛИДНОСТИ является: A/ факт установления диагноза шизофрении

B/ факт совершения больным суицидальной попытки C/ приступ депрессии длительностью более 4 месяцев

D/ эпилепсия с большими припадками, возникающими дважды в месяц

E/ Ничего из указанного выше.

781. Основанием для установления психически больному ИНВАЛИДНОСТИ является: A/ факт установления диагноза эпилепсии

B/ олигофрения в степени имбецильности

C/ приступ депрессии длительностью более 4 месяцев

D/ наличие возбудимой психопатии с частыми дисфорическими эпизодами E/ Все перечисленное выше.

782. Основанием для установления психически больному ИНВАЛИДНОСТИ является: A/ возникновение кататонического синдрома

B/ наличие императивных вербальных галлюцинаций C/ приступ депрессии длительностью более 4 месяцев

D/ корсаковский синдром, сохраняющийся в течение года после травмы

783. Основанием для установления психически больному ИНВАЛИДНОСТИ является: A/ возникновение маниакального синдрома

B/ факт совершения больным суицидальной попытки

C/ шизофрения с разорванностью и апатико-абулическим синдромом

D/ эпилепсия с большими припадками, возникающими дважды в месяц E/ Ничего из указанного выше.

784. Больные с паранойяльным бредом, совершившие преступление, признаются:

A/ Невменяемыми во всех случаях

B/ Невменяемыми, только если бред возник вследствие шизофрении

C/ Вменяемыми, если в момент преступления не было помрачения сознания D/ Вменяемыми, если совершенное преступление — убийство

studfiles.net