Деменция ее виды

Деменция, причины и виды (формы) деменции

Для этого состояния, обусловленного органическим заболеванием мозга, характерны постоянные или прогрессирующие расстройства нескольких сфер когнитивной деятельности, приводящие к существенному нарушению социальной и трудовой активности больного. Более миллиона жителей США страдают деменцией. Она может возникнуть в любом возрасте в результате любого заболевания, способного вызвать достаточно обширное повреждение ассоциативных зон коры головного мозга. В связи с распространением СПИДа можно ожидать значительного роста числа случаев деменции, которая развивается на поздней стадии заболевания примерно у половины.

Этиология и классификация

Статическая (непрогрессирующая) деменция характеризуется отсутствием нарастания дефекта и обычно возникает после единичного значительного повреждения мозга или последнего из нескольких повреждений, например после тяжелой черепно-мозговой травмы, остановки кровообращения, кровоизлияния в мозг.

Прогрессирующая деменция возможна при ряде довольно часто встречающихся заболеваний мозга. Некоторые из них будут рассмотрены ниже; другие описаны в соответствующих разделах (например, болезнь Гентингтона, хроническая лекарственная или алкогольная зависимость, опухоли мозга, прогрессивный паралич, болезнь Крейтцфельда-Якоба, а также некоторые дегенеративные заболевания, в том числе болезнь Вильсона, паркинсонизм, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз).

Деменция альцгеймеровского типа представляет собой дегенеративный процесс, приводящий к утрате клеток базальных ганглиев, коры и других отделов мозга. Особенно страдают нейроны, связанные синапсами, в которых медиатором служит ацетилхолин. У больных наблюдается умеренно или значительно выраженная атрофия мозга с расширением борозд и желудочков. При патоморфологическом исследовании выявляются сенильные бляшки и нейрофибриллярные клубочки. Наиболее заметный ранний симптом — ухудшение памяти. В то же время изменения уровня бодрствования на ранних стадиях заболевания не отмечаются.

Пресенильная и сенильная альцгеймеровские деменции сходны как по клиническим, так и по патоморфологическим данным, различаясь лишь тем, что первая чаще начинается на 5-6-м десятилетии жизни, а вторая на 7-8-м, иногда раньше, реже позднее. Деменция обычно неуклонно прогрессирует, и развернутая клиническая картина складывается через 2-3 года после ее начала.

Следует обращаться за медицинской помощью как можно раньше, при первых признаках деменции, когда может быть эффективна, например, лимфотропная терапия.

Болезнь Пика тоже возникает в пресенильном возрасте и имеет сходную клиническую картину, однако течет несколько медленнее. Оба заболевания различаются в основном по патоморфологии: для болезни Пика характерна четко ограниченная атрофия извилин, затрагивающая главным образом лобные и височные доли. Иногда деменцию, возникшую в пресенильном возрасте, трудно отнести к какому-то определенному типу. В таких случаях ее иногда называют идиопатической или простой пресенильной деменцией.

У многих пожилых больных деменция носит сочетанный характер, будучи обусловлена изменениями альцегеймеровского типа в мозговой ткани, множественными мелкими инфарктами и другими, менее изученными нарушениями, связанными со старением.

Мультиинфарктная деменция чаще встречается у мужчин и почти всегда начинается после 70 лет. Для нее характерно наличие мелких или крупных инфарктов мозга различной давности. Наиболее важный предрасполагающий фактор — артериальная гипертензия, хотя она бывает не во всех случаях. Поскольку деменция связана с повторными инфарктами, ей обычно свойственно ступенчатое течение; каждый последующий инфаркт приводит к дальнейшему снижению интеллекта, а в ряде случаев к появлению или нарастанию очаговой неврологической симптоматики.

В отличие от сенильной деменции здесь на ранних стадиях не отмечается столь выраженных личностных расстройств или нарушений критики. Часто возникают депрессивные проявления, возможно суицидальное поведение. По мере развития заболевания могут появляться неврологические симптомы, особенно гемипарезы, псевдобульбарный паралич с насильственным смехом и плачем и иные симптомы поражения экстрапирамидной системы. Лечение то же, что и при других формах ишемического поражения мозга. При наличии артериальной гипертензии в первую очередь необходима коррекция АД.

Деменция при СПИДе часто возникает на поздних стадиях инфекции ВИЧ-1. К ранним проявлениям относятся замедленность мышления, а также мимики и речи, нарушение концентрации внимания, апатия; у всех больных сохранена критика к своему состоянию, однако депрессивные проявления редки. Движения замедленны, могут отмечаться атаксия, парезы, патологические рефлексы (в том числе рефлекс Бабинского).

Лечение зидовудином часто приводит к улучшению, иногда очень резкому.

Хроническая сообщающаяся гидроцефалия с нормальным внутричерепным давлением часто приводит к постепенному развитию деменции у лиц среднего и пожилого возраста; чаще болеют мужчины. Больным свойственны медлительность и неопрятность, что отличает это состояние от болезни Альцгеймера, для которой характерно более активное поведение. Отмечается неуверенность, замедленная шаркающая походка, а у многих больных — эпизоды недержания мочи. В основе патогенеза лежат нарушения циркуляции и абсорбции СМЖ. В анамнезе могут быть менингиты, энцефалиты, черепно-мозговые травмы; в отдельных случаях выявляются опухоли, в основном среднего мозга. На КТ видны большие расширенные желудочки, атрофия коры отсутствует или незначительна. Давление СМЖ нормальное или несколько повышено. К некоторому улучшению может приводить вентрикулоатриальное шунтирование, особенно в тех случаях, когда нарушения походки предшествуют психическим расстройствам или преобладают над ними.

После тяжелой черепно-мозговой травмы возможно развитие непрогрессирующей деменции. При повторных травмах, например у боксеров, деменция может прогрессировать и сочетаться с экстрапирамидными нарушениями (хроническая прогрессирующая травматическая энцефалопатия); иногда это наблюдается даже после прекращения занятий боксом.

«Деменция, причины и виды (формы) деменции» — статья из раздела Неврология

www.rosmedzdrav.ru

Деменция: симптомы и виды


Деменция
или слабоумие (лат. dementia – «сумасшествие” или «помешательство») – термин, используемый для описания симптомов большой группы заболеваний, связанных с повреждением головного мозга. Это обобщенное название, которое описывает набор симптомов снижения интеллектуального функционирования и обычно используется для описания людей, у которых повреждены или потеряны несколько главных жизненных функции, таких как память, речь, восприятие, рассуждение.

Понятие слабоумия относится только к психиатрической терминологии и не ставит перед собой какого-либо конкретного диагноза. Есть много факторов, которые могут повредить мозг и приводят к снижению умственной работоспособности. Ослабление этой способности может иметь различную природу и интенсивность. Нередко симптомы деменции начинают появляться в пожилом возрасте.

В наиболее тяжелых случаях, человек с деменцией не в состоянии реализовать себя профессионально, социально, он не способен выполнять элементарные задачи в повседневной жизни, также может иметь значительные трудности в общении и в установлении контактов с другими людьми. Таким образом, этот человек полностью зависит от окружающих, и требует постоянного постороннего ухода.

Виды и симптомы деменции

Чаще всего в качестве показателя для классификации типов деменции используют причину ее возникновения. Эта классификация включает три основных типа:

Атрофическая деменция

К этому типу относится слабоумие, вызванное болезнью Альцгеймера и болезнью Пика.

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной и известной причиной слабоумия. Считается, что более половины всех случаев деменции вызваны этим заболеванием. Болезнь Альцгеймера является неизлечимым нейродегенеративным заболеванием ткани мозга, что приводит к прогрессирующей и необратимой потере психических функций, включая память. Заболевание в основном наблюдается у людей старше 65 лет. Оно протекает в несколько стадий.

Первые симптомы похожи закономерные эффекты старения или стресса. Наиболее заметной является потеря способности запоминания недавних событий и изучения новой информации. По мере прогрессирования болезни появляются языковые проблемы, возникают определенные трудности в координации и планирования движений, теряются навыки чтения и письма, память ухудшается, и человек может начать больше не признавать своих родственников. На завершающем этапе болезни Альцгеймера больной становится полностью зависимым от окружающих.

В настоящее время болезнь является неизлечимой, а все предлагаемые методы лечения направлены, в основном, на уменьшение симптомов и производят ограниченный эффект.

Болезнь Пика вызывает редкий тип деменции, связанный с атрофией лобно-височной доли мозга. Эта часть мозга играет основную роль в контроле настроения, социального поведения, внимания, суждения, планирования и самоконтроля. Повреждение этих областей мозга приводит к снижению интеллектуальных способностей. На ранних стадиях, память человека может быть в хорошем состоянии, но его личность, поведение и языковые навыки могут измениться. Этот вид слабоумия часто приводит к потере понимания и поэтому человек может говорить и делать вещи, не в то время и не в том месте. За такие поступки может быть стыдно членами семьи, но важно знать, что есть физическая причина этих изменений. Прогрессирование данного типа деменции непредсказуемо и на более поздних стадиях симптомы аналогичны болезни Альцгеймера.

Сосудистая деменция

Сосудистая деменция является вторым наиболее распространенным типом деменции и проявляется, когда кровоснабжение мозга повреждено. Есть два основных типа сосудистой деменции: первый вызывается инсультом, а второй – болезнью мелких сосудов.

Слабоумие этого типа развивается плавно, иногда незаметно, медленно прогрессируя. После перенесенного инсульта когнитивные нарушения в нередких случаях постепенно восстанавливаются, однако уже не достигают прединсультного уровня. Возможно проявление следующих симптомов:

  • постепенно развивающаяся депрессия и апатия;
  • личностная акцентуация;
  • затрудненное решение элементарных проблем;
  • замедленны психические процессы.
  • Люди с деменцией связанной с болезнью мелких сосудов часто имеют трудности с концентрацией внимания и общения. У них могут быть проблемы с памятью, но это является первым симптомом. Также у людей с этим типом деменции нередко встречается депрессия.

    Смешанная деменция

    Она наблюдается в основном при болезни Альцгеймера, которая сопровождается поражением сосудов головного мозга. Отличительными симптомами этого типа слабоумия являются:

  • низкая концентрация внимания;
  • трудности при планировании действий;
  • низкая скорость решения умственных заданий.
  • Помимо трех основных, существует еще несколько видов деменции.

    Деменция, вызванная болезнью Паркинсона. Болезнь Паркинсона является вторым наиболее распространенным нейродегенеративным расстройством и наиболее распространенным нарушением движения. Она характеризуется прогрессирующей потерей мышечного контроля, что приводит к дрожи конечностей и головы во время отдыха, жесткость, медлительность, и нарушение равновесия. Когда симптомы прогрессируют, могут появиться трудности с хождением, речью и завершением простых задач.

    Деменция с тельцами Леви (ДТЛ). Этот термин является обобщающим и характеризует заболевания, сопровождающиеся образованием в мозге комков под названием «тельца Леви». Эти тельца возникают в клетках головного мозга и состоят из белка, называемого альфа-синуклеин. Образуясь в конкретных областях мозга, они вызывают изменения в движении, мышлении и поведении. Люди с ДТЛ могут испытывать значительные колебания во внимании и мышлении. В короткие сроки нормальная работа человека может обратиться в тяжелую путаницу. Распространенным симптомом также являются зрительные галлюцинации.

    Алкогольная деменция. Употребление большого количества алкоголя, особенно если оно сочетается с дефицитом в питании тиамина (витамин B1), может повлечь за собой необратимые повреждения мозга. Наиболее уязвимыми являются части мозга, которые отвечают за удержание равновесия, социальные навыки и память.

    Слабоумие, вызванное болезнью Хантингтона. Болезнь Хантингтона является наследственным дегенеративным заболеванием головного мозга, которое влияет на умственные способности и организм в целом. Проявляется в основном в возрасте от 30 до 50 лет, и характеризуется интеллектуальным упадком, неправильными непроизвольными движениями конечностей и мышц лица. Также симптомы включают в себя изменения личности, нарушение памяти, невнятную речь, нарушение суждения и психиатрические проблемы.

    zdorovko.info

    Виды, симптомы и лечение деменции у пожилых людей

    Деменция является одним из самых тяжелых расстройств в работе нервной системы, которое развивается на фоне органического поражения клеток головного мозга, при этом у больного наблюдается резкое снижение умственных способностей. Симптоматика деменции зависит от причины поражения мозга, общего состояния организма, локализации пораженного отдела и его обширности. Общими признаками деменции являются выраженные расстройства эмоционально-волевой сферы и интеллекта.

    Деменция чаще всего поражает пожилых людей, которые достигли возраста 60 лет. Причинами развития деменции являются любые заболевания, которые вызывают разрушение клеток головного мозга. Это могут быть болезни Паркинсона, Пика, Альцгеймера, инсульты и другие сосудистые патологии. Также вызвать деменцию могут травмы черепа, энцефалиты, менингиты, СПИД, наркомания, алкоголизм, опухоли ЦНС. Реже деменция развивается при печеночной и почечной недостаточности, эндокринных и аутоиммунных заболеваниях.

    Если вас интересует, что такое деменция у пожилых людей, то наверняка у родственника вы заметили симптоматику этого заболевания. Можно поискать информацию о болезни в интернете или специализированной литературе, но лучше не терять время и записаться на прием к врачу в Юсуповскую больницу, так как в этой клинике работают неврологи, которые обладают колоссальным опытом в лечении деменции. А почитать о деменции у пожилых людей можно для общего образования, ведь такая информация никому не будет лишней.

    Сенильная деменция у пожилых людей: симптомы и лечение

    Сенильная деменция является необратимым и поражает все сферы когнитивной психики (память, внимание, речь, мышление). Если заболевание прогрессирует, то больной теряет все умения и навыки, но это не значит, что развитие патологии невозможно остановить. Современная медицина активно развивается в этом направлении и врачи Юсуповской больницы используют лучшие современные методы лечения деменции у пожилых людей.

    Лечение сенильной деменции должно осуществляться только врачами. Чаще всего пациентам приписывают медикаменты на основе растительных или синтетических компонентов. Обязательно в рецепте доктор прописывает средства, которые улучшают когнитивные способности.

    Симптоматика и лечение сосудистой деменции

    Наиболее часто сосудистая деменция у пожилых людей развивается после перенесенного инфаркта, инсульта и других сосудистых заболеваний, в результате которых часть нервных клеток мозга погибла. Возможные нарушения в работе организма зависят от того, какой отдел мозга был поражен.

    Основными факторами риска, которые могут привести к развитию сосудистой деменции, являются:

  • артериальная гипертензия;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • атеросклероз;
  • склонность к образованию тромбов;
  • высокий уровень липидов;
  • курение;
  • лишний вес.
  • В отличие от сенильной деменции, при сосудистой форме нарушения памяти не являются столь критическими. При этой форме чаще наблюдается неврологическая симптоматика (нарушения двигательной активности, глотательной функции, псевдобульбарный синдром) и эмоциональные расстройства (депрессия, частые перепады настроения, галлюцинации, апатия). Также могут развиться проблемы с мочеиспусканием и неряшливость.

    Лечение сосудистой деменции заключается в улучшении метаболизма в тканях головного мозга с помощью нейропротекторов. Также врач может назначить антагонисты кальция, которые способствуют улучшению когнитивных процессов. Если пациент подвергается депрессии, то обязательно подбираются антидепрессанты. При риске развития инсульта врач может прописать антикоагулянты и дезагреганты.

    Лечение деменции в Юсуповской больнице

    Деменция у пожилых людей развивается очень быстро и в большинстве случаев имеет необратимый характер. Поэтому, если у своих близких вы заметили симптомы деменции, то стоит обратиться к врачу. Лучше выбирать специализированную клинику, в которой врачи имеют опыт лечения деменции у пожилых людей. В Юсуповской больнице работают высококвалифицированные врачи, способные подобрать каждому пациенту оптимальную схему лечения.

    Задать интересующие вопросы и записаться на консультацию можно по телефону. Также врач –координатор расскажет вам о стоимости лечения и наличии свободных мест в стационаре.

    yusupovs.com

    Деменция — причины, формы, диагностика и лечение

    Деменция по старческому типу и что это такое? Деменция (приобретённое слабоумие) – это патология, представляющая собой тяжелую форму расстройства высшей мозговой и нервной деятельности, спровоцированное органическими по своей природе поражениями головного мозга.

    При проявлении приобретённого слабоумия весьма характерны – это снижение у пациента умственных, мыслительных способностей, развитие старческого слабоумия, отклонение в психике и поведении.

    Деменция, ее виды и первопричины.

    В основе данного расстройства лежит тяжелое по своей степени органической природы поражение ЦНС – так спровоцировать его может любой природы и теологии заболевание, приводящее к дегенеративным изменениям и гибели клеток серого вещества головного мозга.

    Специфическими видами данной патологии есть деменции, когда расстройство ЦНС спровоцированы самостоятельными в своем проявлении и течении заболеваниями:

    В ином случае – расстройство ЦНС носит вторичный характер и есть осложнением после перенесенного основного по своей природе заболевания, например травмы или же инфекции, хронической формы сосудистого заболевания и так далее.

    К самым распространенным из первопричин развития патологических изменений относиться:

  • алкоголизм и опухоль,
  • поражающая ЦНС,
  • травмы головы,
  • несколько реже СПИД и вирусной природы энцефалит,
  • нейросифилис,
  • хроническая форма менингита.
  • Степень тяжести заболевания.

    По своей степени тяжести поражение может носить следующую форму:

    1. Легкая – в этом случае у пациента сохранена способность к самостоятельности и осознанию всего происходящего, соблюдению личной гигиены. Но социальная адаптация – нарушена. У пациента проявляет себя вялость и быстрое утомление от любых, даже самых незначительных нагрузках, потерю интереса ко всему происходящему, частая смена настроения.
    2. Умеренная – патологические изменения проявляют себя более ярко, память – нарушена, теряется способность ориентироваться даже в своей квартире, доме, на знакомой местности. Пациент – не распознает лица знакомых ему людей и родных, его не стоит оставлять одного в силу того, что он может сам себе нанести вред.
    3. Тяжелая форма – на данной стадии идет полная деградация пациента и его личности, он полностью престает понимать, где он и что ему говорят, не способен сам есть и глотать пищу, проявляет себя непроизвольное мочеиспускание, а также дефекация.
    4. По месту своей локализации.

      1. Корковая форма деменции – идет поражение коры у пациента головного мозга и чаще всего провоцирует данную форму болезнь Альцгеймера или же алкоголизм.
      2. Подкорковая форма – поражает структуру головного мозга в подкорковой его части.
      3. Корково-подкорковая форма поражения.
      4. Мультифокальная, которая отмечена образованием многих очагов поражения в головном мозге.
      5. По своим способам течения патология бывает:

      6. лакунарная форма слабоумия – для нее характерна потеря памяти, резкие перепады в настроении, повышенная сонливость и проявления сентиментальности;
      7. патология альцгеймеровского типа характерна сбоем в пространственной ориентации, бредовыми у пациента состояниями, нейропсихологическими типами расстройства, депрессивные проявления в отношении собственной несостоятельности;
      8. тотальный тип слабоумия – нарушен у пациента абстрактный тип мышления, снижается внимание и способность воспринимать информацию, слова, память ослабевает, исчезает чувство стыда и вежливости, личность полностью разрушена;
      9. смешанная форма приобретённого слабоумия – сочетает в своем течении и проявлении симптоматику первично-дегенеративных изменений, которые сопровождают собой болезнь Альцгеймера, сосудистую форму заболевания.
        Диагностирование патологии.
      10. На данный момент медиками прописаны четкие симптомы и признаки, при наличии которых и ставится специалистами сам диагноз – деменция:

      11. Явные признаки поражения и нарушения памяти, не только долговременной, но и кратковременного ее типа – диагностируется при помощи опроса пациента и его родственников, окружения.
      12. Наличие хоть одного из следующих симптомов – снижение способности у пациента мыслить абстрактно, критически воспринимать свое окружение и окружающую действительность, нарушения речи. Также в этом случае принимают в расчет при постановке диагноза и проблемы с выполнением любого целенаправленного и осмысленного действия, как и сбой в способности пациентом воспринимать любую информацию, при сохранении у последнего чувствительности и его сознания.
      13. Нарушение в ранее устоявшихся социальных связях, взаимодействии в социуме, на работе и семье.
      14. Выявление органического дефекта – главное, чтобы такие симптомы проявляли себя минимум пол года, иначе имеет место предположение на диагноз.

      Диагностика патологических изменений.

      В процессе диагностики врач проводит осмотр и опрос пациента, а также его родственников, выясняет условия его проживания и состояние интеллекта. Помимо этого врач назначает проведение биохимического исследования состава крови – это позволяет установить или исключить причину отклонения в приеме лекарств.

      Для исключения опухоли головного мозга – назначают проведение КТ или же МРТ. При подозрении на первопричину патологии – болезни Альцгеймера – назначается к проведению биопсия мозговой ткани, а также исследование состава спинномозговой жидкости, как и проведение позитронно – эмиссионный тип томографии. Далее рассмотрим более детально виды заболевания.

      Типы деменции – основные понятия.

      Деменция, спровоцированная болезнью Альцгеймера.

      Данный тип деменции – распространенный вид слабоумия, составляя от общего числа патологических отклонений от 35 и до 60%во всех видах органических расстройств.

      Распространенными факторами, провоцирующими данную форму слабоумия, есть:

    5. возраст – чаще всего ее диагностируют у пациентов в возрасте за 80 лет;
    6. наличие близких родственников, с диагнозом болезнь Альцгеймера;
    7. гипертония и атеросклероз;
    8. сахарный диабет и ожирение;
    9. перенесенные ранее травмы головы и отсутствие у пациента на протяжении долго времени интенсивной интеллектуальной деятельности;
    10. принадлежность к женскому полу.
    11. Признаки данного типа слабоумия:

    12. ослабление памяти кратковременного типа, при этом особа критически воспринимает свое состояние достаточно долгий период времени, ощущая обоснованную тревогу, определенную рассеянность;
    13. так же характерным для данного типа расстройства ЦНС и проявления эгоцентризма и старческой ворчливости, определенной подозрительности, постепенно перерастающей в маниакальную, конфликтность;
    14. постепенно, на фоне описанных выше признаков у пациента может развиться своеобразный для данного типа деменции бредовый тип ущерба – особа будет обвинять соседей, родных, свое окружение и незнакомых людей в краже и желании его убить. Реже может проявлять себя сексуальные отклонения, чрезмерное обжорство и склонности к бездеятельности, ведению уличной жизни.
    15. Лечение данного типа слабоумия – комплексное, с учетом лечения заболеваний, которые усугубляют проявление заболевания (ожирение и сахарный диабет, гипертония или же атеросклероз). На ранних стадиях назначают фитопрепараты – это экстракт гинкго билоба, ноотропные составы – церебролизин или же пирацетам, медикаменты, усиливающие кровоток в головном мозге – нитроголин, стимуляторы ЦНС и актовегин.

      Если проявление патологии более серьезное – врачи назначают медикаментозные составы, отнесенные к группе ингибиторов – это позволит улучшить в разы социализацию и адаптацию в обществе пациентов с подобным диагнозом.

      Сосудистая деменция.

      В этом случае деменцию как отдельную, самостоятельную патологию рассматривают после следующих сосудистых заболеваний:

    16. после перенесенного геморрагического типа инсульта, когда идет разрыв сосудов.
    17. после перенесенного пациентом ишемического типа инсульта – в этом случае речь идет о патологической закупорке сосуда и последующем ухудшении, либо прекращении кровотока на определенном участке.
    18. В данном случае идет масштабное по своим объемам поражение и отмирание клеток головного мозга – на первый план будет выступать очаговая по своим проявлениям симптоматика, которая будет напрямую предопределена локализацией пораженного у пациента участка. Подводя итог можно сказать – клиническая картина представленного типа деменции весьма разнообразна, зависящая не только локализации пораженного очага головного мозга, но и общего состояния пациента, своевременно назначенного адекватного лечения и помощи на момент сосудистой катастрофы.

      В отношении факторов риска, которые провоцируют данный вид деменции, обусловленной по своему генезису сосудистыми патологиями – врачи выделяют следующие пункты:

      • развивающаяся гипертония или же симптоматический по своему проявлению артериальный тип гипертензии.
      • повышение в составе крови уровня липидов.
      • системное течение атеросклероза и постоянное курение.
      • проблемы с сердечной мышцей – развитие ишемической болезни, аритмии или же поражение клапанов.
      • пациент ведет малоподвижный в своем режиме образ жизни, как следствие – развитие определенной степени ожирения.
      • диагностирование сахарного диабета.
      • склонность у пациента к образованию тромбов и системные проявления васкулитов.
      • В вопросе симптоматики, общего течения старческого типа сосудистой деменции, то таковыми есть снижение, ослабление способности к концентрированию внимания, способности запоминать. Помимо этого, многие пациенты часто жалуются на быстрое утомление и сложности с памятью и концентрацией внимания при той или иной длительной деятельности, проблем с переключением внимания с объекта на объект.

        Еще одним характерным для данного типа деменции признаком есть замедленность у пациента в его интеллектуальной деятельности – именно нарушенное кровообращение способствует такой замедленной реакции даже при выполнении самых простых задач. Так же стоит помнить и о проявления как симптома целеполагания – при развитии данного отклонения пациенты высказывают жалобы на сложность в элементарной своей деятельности, построении планов или же выполнении самых простых задач. Им сложно разделять меж собой главное и второстепенное в данных, они хоть и понимают, но не видят разницы между схожими терминами и понятиями.

        Как отмечают сами врачи – для сосудистого типа патологии существуют и характерные неврологические проявления. Такими симптомами есть:

      • псевдобульбарный синдром – в этом случае речь идет о поражении артикуляции, тембр голоса будет меняться, реже проявляет себя проблемы с глотанием и насильственный по своей природе смех или же плач;
      • у пациента диагностируется нарушение в походке – она становится шаркающей, напоминает тип походки лыжника и неспособности держать вертикально тело;
      • помимо этого идет нарушение и двигательной у особы активности – врачи называют это сосудистым паркинсонизмом, когда проявляются бедность в мимике, как и жестикуляции, замедленность в каждом движении тела.
      • Данная форма деменции, которая развивается вследствие хронической недостаточности в кровотоке прогрессирует в своем течении постепенно, без резких перепадов и положительные прогнозы или же отрицательные будут зависеть от первопричин, спровоцировавших патологические изменения – гипертонии или же сахарного диабета, действия на головной мозг системного атеросклероза.

        Лечение сосудистого генезиса деменции в самом начале предусматривает, прежде всего, нормализацию и улучшение нарушенного кровотока в головном мозге. После – проводится курс стабилизации процесса, провоцирующего развитие старческой формы слабоумия, то есть:

      • лечение гипертонии;
      • атеросклероза;
      • нормализация сахара (глюкозы) в крови при сахарном диабете и так далее.
      • Помимо стандартного курса лечения, пациенту прописывают и специфический, патогенетическое в своей направленности, прием лекарств – это прием пациентом таких препаратов по индивидуальной схеме как пирацетам или же актовегин, донепезил.

        Сенильный тип деменция с тельцами Леви.

        Представленный тип деменции – это атрофический, дегенеративный по своему влиянию процесс, при котором в структуре головного мозга, коре и подкорке развиваются специальные вкрапления внутри клеток – телец Леви.

        Первопричины данного дегенеративного процесса, как и механизмы его развития до сегодня специалистами не изучены. Единственное, что отмечают врачи, немаловажное значение в этой патологии имеет наследственная предрасположенность – в соответствии с медицинской статистикой данный тип деменции занимает в общем числе диагнозов порядка 15-20% от всего числа старческих проявлений расстройств ЦНС.

        Так по многим своим симптомам данный тип деменции часто схож в своей симптоматике с описанными выше патологиями. Характерными симптомами данного типа генезиса деменции есть проявление флюктуации – это резкие и частично по словам медиков обратимые в своем течении сбои и отклонения в интеллектуальной, мыслительной деятельности. Если речь идет о проявлении малых форм флюктуаций, то пациенты чаще всего жалуются на временные по своим проявлениям нарушениям в способности сосредоточиться на одном предмете, объекте или же задача, процессе их выполнения. Если речь идет о больших формах флюктуаций – пациент неспособен узнавать те или иные предметы, родных и близких, не ориентируется на местности.

        Иной отличительный симптом данного типа деменции – это диагностирование у пациента как слуховых, так и зрительных, в некоторых случаях вкусовых и тактильных галлюцинаций.

        Помимо всего прочего у пациента развивается и ряд вегетативных расстройств:

      • гипотензия по ортостатическому своему типу – это резкое у пациента снижение давления при занятии вертикального при выходе из горизонтального, лежачего своего положения тела.
      • обморочные состояния и аритмия.
      • проблемы с ЖКТ, частыми запорами.
      • сбой в системе мочеиспускания и так далее.
      • Курс лечения деменции с представленным типом генезиса – тельцами Леви аналогичен в своих препаратах и схемах лечению патологии по типу Альцгеймера. Если диагностирована сопутствующие признаки спутанность у пациента сознания – врач назначает курс приема ингибиторов ацетилхолинэстеразов, реже – атипичных нейролептиков.

        Алкогольный тип деменция.

        Алкогольный тип деменции развивается у пациента при длительном, затяжном, более 15-20 лет, приеме алкогольных напитков и соответственно – отравлении организма их токсинами и ядами головного мозга. Помимо того, что токсины действуют непосредственно на само серое вещество головного мозга и работу ЦНС, алкоголь и его токсины оказывает влияние и на иные органы и система, провоцируя поражение структуры и клеток печени, нарушения в работе сосудистой системы и так далее.

        Как отмечают сами медики – у каждого зависимого от алкоголя на последней стадии ее течения диагностируется деградация личности, усиленные атрофическими, негативными и необратимыми изменениями в структуре головного мозга в виде разрушения борозд коры большого полушария и желудочков мозга.

        В своем проявлении алкогольный тип слабоумия показывает себя снижением у пациента интеллектуальных показателей – ухудшается память и способность сконцентрировать внимание на одном задании, мысли, как и способности абстрактно мыслить и так далее. Все это протекает на общем фоне деградации у пациента его личности – эмоции становятся грубыми, разрушаются все ранее налаженные связи с социумом, родными, на работе, мышление становится примитивным, у зависимого теряются в ценностные ориентиры. Если пациенту удается воздержаться от приема алкоголя минимум 6-12 месяцев – все негативные признаки можно будет обратить вспять, говоря о возможности восстановления функций головного мозга, его полноценной работы.

        Лечение в этом случае предусматривает, прежде всего, устранение алкогольной зависимости и после назначается восстановительный курс лечения.

        Эпилептический тип деменция – симптомы и лечение.

        Развитие данного типа слабоумия обусловлено течением и развитием, негативным влиянием основного заболевания – эпилепсии. В самом же генезе эпилептической природы слабоумия провокационными факторами могут быть длительный прием лекарств или же травмы головы во время припадка эпилепсии и так далее.

        Для данного типа патологии характерно замедление мыслительного процесса, его вялость, проблемы с памятью, снижение словарного запаса. Проявляет себя и приступы эгоизма, хамство и склонность к мнительности, педантичная аккуратность. Носит прогрессирующий характер, а лечение предусматривает, прежде всего, лечение эпилептических припадков и только потом негативных последствий расстройства ЦНС и поражений головного мозга.

        Смешанный тип деменции.

        Под данным термином подразумевают слабоумие, в развитии и проявлении которого присутствуют механизмы и симптоматика поражения:

      • сосудистой системы;
      • первичного расстройства;
      • разрушения нейронных связей головного мозга.
      • Чаще всего объединяет в себе причины и симптомы деменции, спровоцированной болезнью Альцгеймера и тельцами Леви.

        Курс лечения, прежде всего, направлен на стабилизацию всего состояния, работы внутренних органов и систем пациента и направлен на устранение сосудистых патологий, смягчение и сведение к минимуму симптоматики слабоумия. Схема лечения – аналогична для сосудистого типа слабоумия.

        Видеозаписи по теме

        tvojajbolit.ru