Деменция и болезнь альцгеймера различия

Деменция: часто задаваемые вопросы

Здравствуйте! Пытался сам разобраться, чем деменция отличается от болезни Альцгеймера. Почитав материалы на разных сайтах, пришел к выводу, что это разные названия одной и той же болезни. Зачем использовать два разных названия для одного и того же?

Здравствуйте, Виктор! В каком–то смысле Вы правы: когда мы говорим, что у пациента болезнь Альцгеймера, подразумевается, что он страдает от деменции. Однако говорить, что это синонимы все же ошибочно. Деменция – это тяжелые когнитивные расстройства разного происхождения, а болезнь Альцгеймера – одна из причин, по которой эти расстройства возникают. Другими словами, болезнь Альцгеймера – заболевание, которое всегда ведет к деменции, но деменция не всегда связана с болезнью Альцгеймера. Например, другая распространенная причина деменции – сосудистые нарушения головного мозга.

Моей жене был поставлен диагноз «болезнь Альцгеймера». Помнит события многолетней давности, но забывает то, что произошло полчаса назад. Как такое может быть? Чем можно помочь в такой ситуации?

Память – очень сложный механизм, включающий несколько ступеней. Чтобы информация осталась в памяти и могла быть использована человеком, сначала необходимо ее (а) воспринять (обработать в мозгу ощущения, соединив их в комплекс), затем (б) разместить в краткосрочной памяти – условном буфере, где она будет храниться некоторое время. Если этот процесс воспроизводится в дальнейшем опыте или воспринятой информации придается особая значимость, она (в) перемещается в долгосрочную память, откуда может быть при необходимости (г) извлечена. В некоторых случаях механизм дает сбои на одном из описанных этапов, нарушая нормальную работу памяти. У пациентов с болезнью Альцгеймера в первую очередь выпадает способность откладывать информацию для хранения, но сохраняется способность извлекать из памяти то, что в ней уже отложено. Поэтому на первых этапах страдает именно способность запомнить то, что произошло недавно.

Что касается помощи Вашей жене, то сделать это довольно трудно. Способность к запоминанию новой информации со временем будет лишь снижаться. Исключением может быть лишь восприятие и запоминание эмоционально значимой информации. Но и в этом случае четкую работу памяти гарантировать трудно.

Здравствуйте! Я давно читаю рубрику «Консультация специалиста» и обнаружила, что читатели, обращающиеся к вам с вопросами, очень по–разному описывают симптомы болезни Альцгеймера у своих родственников. Неужели заболевание настолько неодинаково протекает у разных людей? Или все же существуют единые правила?

Здравствуйте, Ирина! Действительно, болезнь Альцгеймера может неодинаково проявляться у разных людей. Однако за лежащими на поверхности различиями обычно просматривается общая схема: постепенность угасания умственных способностей, продолжающегося долгие годы. Детали зависят от личности больного: на развитие болезни Альцгеймера могут влиять характер, физическое состояние, социальное положение. Некоторые больные становятся более агрессивными, нетерпимыми; другие, напротив, ведут себя ощутимо мягче, чем до начала развития болезни. Существенное влияние на общую картину оказывают сопутствующие заболевания.

Насколько принципиально, что у пациента: болезнь Альцгеймера или сосудистая деменция? Кажется, наш врач никак не может решить. Говорит то одно, то другое. Это действительно важно?

Определить профиль когнитивных расстройств может быть непросто. Сегодня многие специалисты склоняются к тому, что во многих случаях приходится иметь дело со смешанными случаями деменции альцгеймеровского и сосудистого генеза. Между тем различать их необходимо, так как от диагноза будет зависеть выбор терапии и набора профилактических мер.

Довольно надежным средством выступает сегодня нейровизуализация. Если магнитно–резонансная томография мозга выявляет следы инсульта, врач склоняется к сосудистой деменции. В пользу сосудистой деменции будет говорить и «скачкообразное» развитие симптомов. Для болезни Альцгеймера характерна атрофия височно–теменных участков коры больших полушарий, которая также выявляется при помощи МРТ. При этом ухудшение старых и появление новых симптомов происходит более плавно.

У отца уже четвертый год болезнь Паркинсона. Теперь он еще стал все забывать. Насколько это характерно для паркинсоников? Не развивается ли у него новое заболева–ние?

Здравствуйте, Оксана! В Вашем письме недостаточно информации, чтобы ответить на вопрос о возможном развитии когнитивных расстройств. Для этого Вам следует обратиться к лечащему врачу. Предварительно можно сказать, что у паркинсоников действительно повышен риск развития когнитивных расстройств, включая тяжелые заболевания (деменцию). От когнитивных расстройств разной тяжести, начинающихся не раньше, чем через 2–3 года после начала болезни Паркинсона, страдают 15–20% паркинсоников. (В вашему случае если бы признаки деменции появились раньше, то следовало бы рассмотреть возможность диагностики деменции с тельцами Леви.)

Между тем у забывчивости Вашего папы может быть много причин, не связанных с развитием деменции. Во–первых, проблемы памяти могут вызываться антихолинергическими препаратами, выписываемыми для снятия двигательной симптоматики. Во–вторых, на работу памяти может влиять эмоциональное состояние больного. Подавленность и депрессия затрудняют работу памяти. В–третьих, если Ваш папа слишком долго вспоминает нужную информацию – это вписывается в картину самой болезни Паркинсона, при которой могут замедляться работа мышления и памяти.

Живу с мужчиной. Ему 40 лет. Мы не расписаны, но вместе живем давно в гражданском браке. Последнее время он стал забывать все подряд: и по работе, и по дому. Врач сказала пройти тест на ВИЧ. Я ей объясняю, что ВИЧ ни при чем и его быть не может. Но она настаивает. Зачем проходить тест на ВИЧ, если проблемы с памятью? Неужели это так необходимо? Или я что–то не понимаю?

Людмила, пожелание врача вполне объяснимо. По–видимому, серьезные расстройства памяти в случае с Вашим гражданским супругом вызывают у нее подозрение на деменцию. Однако в 40 лет деменция возникает крайне редко, только в исключительных случаях. Инфекция иммунодефицита человека – одна из тех исключительных причин, что могут приводить к появлению деменции в раннем возрасте. Вирус попадает в мозг и может вызывать проблемы как сам по себе, так и усиливая влияние других инфекций: например, грибковых.

Другими словами, возраст, в котором появились признаки деменции у близкого Вам человека – это уже основание для подозрений на ВИЧ и направления анализы. Возможно, в поле зрения врача попало еще какое–либо дополнительные указания на возможный риск. В любом случае, нет оснований избегать этого анализа. Врач просто желает установить тип деменции, который привел к отмеченным Вами симптомам.

Если тест окажестя положительным (будем надеяться, что этого не произойдет), это позволит без промедления приступить к необходимому в таких случаях лечению, которое предполагает прием лекарства, замедляющего развитие СПИДа. Это также позволит врачу провести исследование на предмет других заболеваний, нередко связанных со СПИДом, и начать их лечение.

Если же тест окажется отрицательным, то, исключив ВИЧ как возможную причину деменции, врач сможет сконцентрироваться на исследовании других возможных причин когнитивных нарушений.

memini.ru

Деменция и болезнь Альцгеймера: есть ли отличия?

И деменция, и болезнь Альцгеймера связаны с возрастными изменениями головного мозга и имеют ряд сходных черт. Так, деменция характеризуется постепенным когнитивным угасанием, включая память, скорость мышления, остроту ума, языковые способности, понимание и суждение. Риск развития деменции растет с возрастом, также как и болезни Альцгеймера, но в список факторов риска этого заболевания необходимо еще включить наследственность, образ жизни и травмы головы. Кроме того, первым признаком болезни Альцгеймера считается ослабление функций памяти, однако есть ряд и других характерных симптомов: спутанность сознания, трудности в принятии решения, галлюцинации, проблемы с речью и личностные изменения. При всей схожести симптоматики все-таки следует их различать. Сейчас мы расскажем вам, как, но сначала предлагаем посмотреть небольшой ролик на эту тему:

  • Болезнь Альцгеймера приводит к деменции. Помимо нее, в список причин деменции также включают инсульты, черепно-мозговые травмы, опухоль головного мозга и даже, по последним исследованиям, аутоиммунные заболевания.
  • В отличие от деменции, причины болезни Альцгеймера пока что по большей части остаются загадкой для ученых. Почему происходит отложение белка амилоида в головном мозге и каков механизм повреждения нейронов при этом – вот над чем бьются лучшие умы уже немало лет.
  • Болезнь Альцгеймера – это заболевание, в то время как деменция – синдром, совокупность симптомов, проявляющихся одновременно.
  • Диагностика состояний имеет свои существенные отличия. Если деменцию, как утверждают многие специалисты, можно диагностировать с 90% точностью, имея в наличии результаты анализа крови, оценки умственного состояния пациента, нейропсихологического теста и иногда снимка головного мозга. А вот болезнь Альцгеймера с точностью можно диагностировать, как мрачно это ни звучало, только после смерти человека с помощью анализа тканей головного мозга.
  • Деменции может быть несколько видов, включая сосудистую деменцию, болезнь Паркинсона и болезнь Хантингтона.
  • Симптомы могут отличаться на ранней стадии. Болезнь Альцгеймера развивается очень медленно, в течение нескольких лет, а некоторые виды деменции быстро. Например, у деменции с тельцами Леви первые симптомы – снижение концентрации внимания, повторяющиеся визуальные галлюцинации, но без потери памяти. При прогрессировании разных видов деменции, их симптомы становятся сходными.
  • Болезнь Альцгеймера сопровождается необратимыми нейродегенеративными процессами и неизлечима, в время как некоторые виды деменции обратимы. Так, те виды деменции, которые были вызваны дефицитом питательных веществ или определенными медикаментами, считаются временным состоянием.

Отличие сосудистой деменции от болезни Альцгеймера

Различие сосудистой деменции и деменции Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция имеют схожие симптомы, которые затрагивают психическую и физическую сферу человека. В связи с этим, часто путают эти два заболевания и отождествляют их между собой. Тем не менее, каждый вид патологии имеет характерные отличия, что позволяет определить причину, этапы развития, последствия и прогноз для выздоровления и жизни. Далее мы перечислим основные различия между сосудистой деменцией и болезнью Альцгеймера , которые необходимы для проведения дифференциальной диагностики и назначения адекватного лечения.

Причины болезни Альцгеймера в настоящее время недостаточно изучены. Установлено, что нарушение работы головного мозга развивается вследствие отложения в нейронах аномального белка, который приводит к гибели клеток. Сосудистая деменция возникает при нарушении кровообращении ткани головного мозга в результат острой сосудистой катастрофы (инсульта), преходящего нарушения мозгового кровотока или хронической энцефалопатии.

Группы риска

По последним научным данным, болезнь Альцгеймера имеет наследственный характер. В генах людей, имеющих кровные родственные связи, находится мутантный ген, который отвечает за синтез аномального белка. Риск появления заболевания также зависит от образа жизни – питания, физических и умственных нагрузок. Патология чаще развивается у пожилых пациентов, но может дебютировать в возрасте 30-40 лет. Сосудистая деменция в большинстве случаев возникает на фоне атеросклероза церебральных сосудов. Заболевание характерно для пожилого и старческого возраста.

Клиническая картина

Болезнь Альцгеймера относится к медленно, но неуклонно прогрессирующему заболеванию. На начальных стадиях патологического процесса нарушается память, внимание и другие когнитивные функции, которые по мере развития патологии постепенно угасают и приводят к инвалидности. В первую очередь страдает психическая сфера. Поздние стадии болезни приводят к нарушению двигательной функции. У пациентов страдает координация движений, появляется слабость в конечностях, что вызывает нарушение походки. Больные теряют способность к самостоятельному передвижению.

Сосудистая деменция возникает на фоне острого или хронического нарушения кровообращения головного мозга. Патологические изменения психической и физической сферы возникают одновременно. У пациентов нарушается речь, памяти, способность к планированию и воспроизведению воспоминаний на фоне парезов или параличей конечностей. Сосудистая деменция имеет шаговое течение – ухудшение состояния с последующим длительным стабильным периодом.

Постановка диагноза

В случае сосудистой деменции обычно не возникает вопросов с постановкой диагноза. Характерная клиническая картина инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, результаты МРТ, особенности течения болезни указывают на причину патологического процесса. Выявление болезни Альцгеймера основывается, в первую очередь, на исключении других видов деменции. Для постановки диагноза нет специальных критериев и тестов, которые могли бы дать окончательный ответ и подтвердить природу нарушений работы головного мозга.

m.chastnyj-dom-prestarelyh.ru

Основные отличия различных форм деменции от болезни Альцгеймера

Различные формы слабоумия имеют множество общих признаков с болезнью Альцгеймера (БА). Однако они отличаются как по скорости развития морфофункциональных нарушений головного мозга, так и по клинической картине. Некоторые типы слабоумия можно полностью вылечить, а некоторые приводят к необратимым поражениям центральной нервной системы и гибели пациента (например, старческое слабоумие).

Правильная дифференциальная диагностика помогает врачу в назначении эффективной схемы лечения.

Деменция затрагивает не только самого больного, но и его близких

Какие виды слабоумия существуют?

Деменция – это общий термин для клинических синдромов, которые сопровождаются потерей умственных способностей, таких как мышление, запоминание и ориентация в пространстве. К ним относят БА, сосудистую деменцию (СД), болезнь Пика, лобно-височную деменцию (ЛВД) и другие формы слабоумия.

Болезнь Альцгеймера

Наиболее распространенной формой слабоумия является БА. Около 60% всех деменций вызвано БА. Заболевание вызывается нарушениями баланса глутамата, ацетилхолина и бета-амилоидных бляшек в некоторых областях головного мозга.

При БА важно лечить нарушенный нейромедиаторный баланс с помощью ингибиторов специфических ферментов или белков-транспортеров (например, мемантина).

Сосудистая деменция

СД может возникнуть из-за нарушений кровообращения в мозге. Инсульт или транзиторные ишемические атаки – основные причины развития слабоумия данного типа. Заболевание возникает внезапно и сохраняется в течение длительного времени. Основной фактор риска развития СД – атеросклероз.

Атеросклероз – это процесс отложения кальциево-холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудов. При атеросклерозе головного мозга сужается просвет различных сосудов. Вазоконстрикция может вызывать в начале заболевания легкую бессимптомную ишемию, а потом – некроз тканей. Атеросклероз – ведущий модифицируемый фактор развития сердечно-сосудистых катастроф. Правильное питание, физическая активность и отказ от психотропных веществ могут полностью остановить развитие болезни.

Вторичные деменции

Вторичные деменции вызваны неорганическими заболеваниями. Причины вторичной деменции могут включать нарушения обмена веществ, щитовидной железы, недостаток витамина B12, алкоголизм или другие хронические отравления, инфекционные заболевания, такие как менингит, СПИД или заболевание Крейтцфельдта-Якоба.

Своевременная терапия основных болезней может привести к полной регрессии когнитивных нарушений.

При гиповитаминозе добавление в рацион питания витамина В12 восстанавливает нормальное функционирование головного мозга. Излечение от инфекционного расстройства может привести к полной редукции всех симптомов умственной ограниченности. Устранение нейроэндокринных нарушений гормональными препаратами может улучшить в значительной степени состояние больных, страдающих от неврологической дисфункции.

Какая разница между СД и БА?

Головной мозг в норме и при болезни Альцгеймера

Чем отличается деменция от болезни Альцгеймера? Основными различиями между двумя наиболее известными типами слабоумия – БА и сосудистой деменцией – являются начало и клиническая картина заболеваний. БА прогрессирует в течение нескольких лет и вызывает незначительные симптомы на начальных стадиях, а сосудистое слабоумие обычно возникает внезапно. Симптомы СД нарастают очень быстро, однако потом когнитивные нарушения стабилизируются.

Следует отметить, что распространенность БА не различается у женщин или мужчин. При этом, СД чаще встречается у мужчин. Пациенты с СД чаще испытывают инсульт, чем люди с БА. Паралич и онемение распространены при сосудистом слабоумии, однако отсутствуют при заболевании Альцгеймера. В некоторых случаях оба расстройства встречаются одновременно.

Разница между БА и СД «хорошо» звучит в теории, однако в реальности все выглядит иначе. Многие больные не страдают от чистой формы одной из двух деменций. Зачастую две формы слабоумия присутствуют одновременно. СД редко встречается без морфофункциональных изменений, похожих на БА. В результате клинические снимки могут значительно затруднять дифференциальную диагностику расстройств.

Основные отличия БА от ЛВД

Несмотря на некоторые сходства, существуют также различия между БА и ЛВД. В то время как БА обычно возникает у больных старше 70 лет, ЛВД часто появляется раньше – в 50-60 лет. ЛВД прогрессирует быстрее, чем БА.

БА редко бывает наследственной, тогда как ЛВД в 50% случаев передается по наследству.

Отличительной чертой БА является расстройство кратковременной памяти. Однако в синдроме болезни Пика нарушения памяти возникают редко. При болезни Пика пациенты пренебрегают личной гигиеной, социальными нормами или доверием людей. Однако изменения личности при БА становятся очевидными только на поздних стадиях развития.

При подозрении на деменцию необходимо обратиться к врачу

ЛВД сопровождается аффектом, эйфорией, расторможенностью и отсутствием адекватного понимания тяжести расстройства. При БА такие симптомы встречаются редко. Нарушения распознавания лиц, речи, а также недержание мочи происходят в случае БА чаще, чем при ЛВД.

Моторные функции нарушаются при слабоумии Альцгеймера уже на ранних стадиях заболевания. Однако при болезни Пикамоторные нарушения встречаются редко. При ЛВД чаще возникают психические расстройства, связанные с аффективной сферой, нежели у пациентов с БА. Существуют и другие отличия, которые диагностируются только при тщательном нейропсихологическом тестировании.

Пациенты с БА практически не испытывают приступов невыносимой тревоги на начальной стадии в отличие от людей с ЛВД.

golovalab.ru

Медицина в Москве

В современном мире все больше синтетических и искусственных препаратов, которые мы добровольно покупаем и употребляем.
Почему стоит покупать натуральную косметику читаем на нашем сайте. На этот вопрос отвечают специалисты косметологи и дерматологи.

Многие люди не уверены, что понимают различия между болезнью Альцгеймера и деменцией. Деменция является общим термином, который описывает набор симптомов, которые могут присутствовать в различных состояниях и заболеваниях.

Многие люди не уверены, что понимают различия между болезнью Альцгеймера и деменцией. Деменция является общим термином, который описывает набор симптомов, которые могут присутствовать в различных состояниях и заболеваниях. Болезнь Альцгеймера является прогрессирующим заболеванием головного мозга, и это является наиболее распространенная причина слабоумия.

Заблуждения

Термины болезнь Альцгеймера и слабоумие часто используются как синонимы, но они не одно и то же. Человек, который страдает от слабоумия, может иметь или не иметь Альцгеймер, но каждый, кто имеет болезнь Альцгеймера, будет страдать от слабоумия. Иногда врачи и медицинские работники заблуждаются в диагнозе именно из-за слабоумия. Некоторые предпочитают использовать слово слабоумие, потому что термин Альцгеймера может быть пугающим и подавляющим.

Деменция разъяснения

Деменция это не болезнь, но кластер симптомов, которые могут присутствовать в определенных состояниях или заболеваниях. Это обширное снижение когнитивных функций, что является настолько серьезной, и оно мешает повседневной деятельности. Симптомы деменции включают потерю памяти, личности и изменения настроения, спутанность сознания и снижение навыков решения проблем. Существуют многочисленные условия, которые вызывают слабоумие. Иногда, побочные эффекты от лекарств и другие медицинские проблемы могут вызвать слабоумие, как симптом.

Болезнь Альцгеймера разъяснения

Болезнь Альцгеймера является условной, которая вызывает постепенное разрушение клеток головного мозга. Со временем, болезнь вызывает слабоумие, постепенно лишая пациента его памяти, способности к обучению, навыков общения и способность к самостоятельной помощи. У большинства пациентов с болезнью Альцгеймера, симптомы впервые появляются в возрасте после 60 лет, но болезнь Альцгеймера не является нормальной частью старения. Начинается Альцгеймер в части мозга, которая хранит последние воспоминания, а затем медленно распространяется на другие области мозга. Болезнь прогрессирует через мозг при различных скоростях, как правило, длится от трех до 20 лет.

Итоги деменции

Многие из причин деменции являются обратимыми, в том числе депрессии, дефицита витамина В12, взаимодействие лекарств, недоедания, инфекций и гормонов или дисбаланс щитовидной железы. Некоторые лекарства для общих условий, таких как высокое кровяное давление, депрессия, бессонница, артрит и диабет также может вызывать побочные эффекты, имитирующие слабоумие. Есть также ряд условий, которые приводят к необратимой деменции. По данным Ассоциации Альцгеймера, существует более 170 болезней, которые вызывают необратимое слабоумие.

Итоги болезни Альцгеймера

Прогрессивное повреждение головного мозга и слабоумие вызывается болезнью. Есть процедуры, доступные для замедления темпов вызванные болезнью. К тому времени болезнь достигает завершающую стадию и приводит к смерти.

doktor77.ru