Деменция симптомы заболевания

Симптомы деменции

Мы принимаем, как должное, что с возрастом человек все чаще жалуется на здоровье. Но когда кто-то из близких вдруг начинает вести себя неадекватно, нам вначале не приходит в голову, что это может быть один из самых страшных недугов современности – болезнь деменция, симптомы которой поначалу не вызывают беспокойства. Забывчивость, неспособность сосредоточиться, ворчливость – все списывается на возраст и старческий маразм, симптомы которого весьма разнообразны и зависят от формы заболевания.

Хотя болезнь может возникнуть внезапно у молодых, но чаще все-таки недуг поражает людей пожилого возраста. Нередко сенильную (старческую) деменцию определяют, как маразм, симптомы которого чаще всего впервые появляются после 60 лет. Возникшие нарушения затрагивают память, мышление, речь, познавательные функции и т.д. Если на начальном этапе первые проявления заболевания можно принять за обычную забывчивость, то постепенно состояние больного ухудшается – появляются характерные признаки. Одним из них является расстройство кратковременной памяти, в то время как отдаленные события сохраняются в памяти очень долго. Человек не может вспомнить то, что произошло недавно, хотя воспоминания десяти-, двадцатилетней давности сохранены.

Симптомы синдрома деменции

Течение заболевания можно разделить на легкую, умеренную и тяжелую формы. В доклинический период наиболее характерные симптомы деменции у пожилых касаются познавательных функций. Болезнь, как правило, начинается медленно и на начальной стадии обнаружить ее практически невозможно. Прежде всего, появляются жалобы на невозможность сосредоточиться. Также возникают трудности с логическим мышлением и способностью запоминать новое.

  • Легкая степень деменции – в этот период у больного отмечается ослабление интереса к тому, что прежде являлось его хобби. И хотя в своем доме он еще ориентируется, на улице вполне способен заблудиться. Также появляются проблемы с памятью – больной с трудом может подобрать нужное слово. Но симптомы деменции сосудистого типа могут отличаться. В этом случае не столько выражены отклонения в памяти, сколько страдает эмоциональная сфера. Треть таких больных испытывает депрессию, у них частые перепады настроения: смех сменяется рыданиями. Жестикуляция и мимика у них становятся менее выраженными, они предпочитают спать, а не бодрствовать.
  • Умеренная степень слабоумия – симптомы становятся более выраженными, больной забывает, как пользоваться обычными предметами. Хотя навыки самообслуживания еще сохранены, такой человек нуждается в постоянном контроле. Характерной особенностью в этот период является изменение походки: она становится шаркающей, семенящей, неустойчивой. На этой стадии пациент уже не может ни читать, ни писать, не в состоянии вспомнить названия обычных предметов.
  • Тяжелая степень – больной становится беспомощным и нуждается в помощи окружающих. Простейшие действия ему выполнять становится все труднее: одевание, прием пищи, гигиенические процедуры. Контролировать свое поведение на этом этапе больные уже не могут, нередки немотивированная агрессия, бесцельное блуждание. В терминальной стадии такие люди не могут ни ходить, ни принимать самостоятельно пищу, некоторым становится неподвластным акт глотания. На этом этапе часто возникают бред и галлюцинации.
  • Однако следует учесть, что симптомы старческого слабоумия, вызванного сосудистыми нарушениями, имеют ступенчатый характер – внезапное ухудшение сменяется улучшением. У таких больных чрезвычайно важно лечение основного заболевания.

    Как определить слабоумие

    Ответить однозначно на вопрос – как проявляется слабоумие – невозможно. У разных людей заболевание развивается по индивидуальному сценарию и зависит от вида деменции. В некоторых случаях это будет медленное течение. Для болезни, вызванной СПИДом, характерно незаметное начало, которое сменяется бурным течением на протяжении нескольких месяцев или лет. При болезни Крейтфельда-Якоба смерть наступает в течение года. Старческий маразм, симптомы и лечение – все строго индивидуально; определить степень деменции и назначить адекватную терапию может только врач после тщательного обследования.

    Несмотря на то, что препарата, способного полностью излечить от заболевания, не существует, при своевременно начатом лечении можно предупредить дальнейшее прогрессирование недуга. Кроме того, возможно уменьшить проявления болезни. Однако некоторые больные довольно долго скрывают свое состояние, упуская драгоценное время. В этом случае помощь находящихся рядом близких может быть бесценна. Как часто мы, отмахнувшись от старика, продолжаем заниматься своими делами. А ведь чуть больше внимания и терпения, плюс своевременная помощь специалиста и тогда родной нам человек проживет последние годы своей жизни более достойно.

    www.demencija.ru

    Старческая деменция причины, симптомы, лечение болезни

    Основная проблема заключается в том, что это прогрессирующая болезнь неизлечимого характера. Давайте разберемся с основными понятиями: что такое деменция — как помочь больному, и что делать родным и близким.

    Симптомы и признаки

    Старческая деменция симптомы и признаки имеет довольно размытые во времени. До того как недуг начинает прогрессировать, человек выглядит полностью адекватным, человек способен осуществлять простые логические операции, самостоятельно себя обслуживать.

    В ходе развития болезни эти способности полностью либо частично теряются.

    Симптомы старческой деменции отличаются в зависимости от стадии заболевания:

    1. Легкая форма характеризуется:
    • уменьшением социальной активности;
    • неспособностью выполнять профессиональные функции, работать;
    • развитием апатии и нежеланием что-либо предпринимать;
    • больным тяжело поддерживать контакты с другими людьми. На этой стадии может появиться депрессия и чувство одиночества, ненужности и покинутости. Больной может полностью себя обслуживать.

    2. Умеренная форма является более тяжелой стадией этого недуга. Она отличается такими признаками:
    • больной полностью теряет интерес к окружающему миру и происходящим событиям;
    • утрачиваются элементарные бытовые навыки: включать телевизор, пользоваться электро- или газовой плитой, закрывать замок, ответить на телефонный звонок;
    • гигиенические навыки пока остаются прежними;
    • депрессивность, тревожность, проявление агрессии.

    На этой стадии данная личность нуждается в опеке со стороны близких и родных людей, или в присмотре сиделки.

    3. Тяжелая форма – в развитии заболевания последняя стадия. Ее основные симптомы:
    • невменяемость;
    • больному невозможно ничего объяснить, он не воспринимает информацию;
    • утрачиваются все умения и навыки, самые элементарные: удерживать ложку, чистить зубы;
    • неспособность удержания кали и мочи;
    • нарушение двигательных способностей и координации.
    • лишение речи и невозможность общаться даже при помощи жестов;
    • потеря навыков жевания и глотания пищи, уменьшение веса и постепенное истощение;
    • мимика на лице практически отсутствует.
    • невозможность сидеть или удерживать голову без посторонней помощи.

    При тяжелой форме деменции больной должен быть под постоянным надзором и уходом.

    Сопутствующие соматические заболевания

    Больные синдромом деменции могут жить достаточно долго, если недуг медленно прогрессирует. Родственникам и близким людям необходимо быть готовым к тому, что развиваются и соматические заболевания при старческой деменции. К смерти эта болезнь сама по себе не приводит, но летальный исход могут вызвать эти сопутствующие заболевания, которые затрудняют уход за больным и могут привести к серьезным и даже летальным осложнениям.

    Выделяют такие основные сопутствующие соматические заболевания при старческой деменции, которые особенно характерны для тяжелой стадии развития заболевания:

    1. Постоянные пневмонии – именно они в большинстве случаях и приводят к смерти больного.
    2. Инфицирование мочевого пузыря.
    3. Дерматит из-за недостатка никотиновой кислоты в организме.
    4. Общие инфекции, приводящие к состоянию повышенного беспокойства.
    5. Инсульты.
    6. Кишечная непроводимость вследствие запоров.
    7. Язвочки в ротовой полости и т.д.

    Если больной очень долго не передвигается, у него могут появиться пролежни, раны инфицируются и приносят ужасную боль. При неподвижном образе жизни с высокой вероятностью могут образоваться тромбы.

    Что делать

    Деменция симптомы — что делать родственникам больного с таким диагнозом? Вот несколько советов:
    1. Обязательно необходимо обратиться к специалистам. Самолечение недопустимо при данном заболевании.

    2. Создать для больного правильный образ жизни. У такого человека должна быть привычная домашняя обстановка, с постоянным кругом лиц, с которыми он будет общаться. Ни в коем случае нельзя оставлять его в одиночестве, так как это может стать причиной прогрессирования заболевания. Важно придерживаться четкого распорядка дня, выделяя достаточное время для ночного сна.

    3. Стимулировать его к движению. На первых фазах развития этого недуга очень важно, чтобы больной побольше двигался. Организовывайте прогулки по любимым местам, поручите несложную работу в саду или на приусадебном участке. Занимайтесь с ним лечебной физкультурой или зарядкой.

    4. Организуйте правильное питание. Пища должна быть богатой витаминами, лучше, если она будет приготовлена на пару. Употреблять в пищу необходимо продукты, которые снижают уровень холестерина, например, ячмень, бобовые, растительное масло. Можно есть кисломолочные продукты, нежирные виды мяса, птицы и рыбы, морепродукты. Сведите употребление соли до минимального количества. Вместо нее лучше употреблять различные приправы, например, шалфей, корицу, куркуму или шафран.

    5. Больной должен соблюдать питьевой режим. Рекомендуется пить чистую воду из расчета 30 миллилитров на 1 килограмм веса в день.

    Основные правила общения при развитии заболевания старческая деменция — что делать родственникам:
    • Общаться с больным в позитивном ключе.
    • Говорить медленно, соблюдая вежливый тон, произносить слова четко и уверенно, сохраняя одобрительный тон.
    • Задавать несложные вопросы, требующие ответа: да или нет.
    • Формулируя сложные вопросы, давать подсказку.

    Постарайтесь быть снисходительным с больным, давая ему время подумать и сосредоточиться. Старайтесь как можно больше хвалить такого человека, вспоминайте с ним былые времена.

    Деменции лечение — это очень сложное заболевание, которое откладывает серьезный отпечаток на родных и близких людях. От их силы и стойкости зависит состояние больного, а комплексный уход и своевременное обращение к специалистам способным замедлить развитие необратимых последствий этого недуга.

    arbat25.ru

    Деменция — это состояние, которое описывает группу симптомов, связанных с потерей памяти, деградацией мыслительных и социальных навыков, влияющих на повседневную жизнь, что значительно снижает качество жизни больного.

    Деменция всегда связана с нарушением по крайней мере двух функций головного мозга. Это могут быть, например, одновременные нарушения памяти и критики, либо одновременные проблемы с речью и способностью выполнять повседневные задачи. Деменция часто сопровождается потерей памяти, однако сама по себе потеря памяти не обязательно говорит о деменции. Потеря памяти определенной степени является частью здорового старения.

    К деменции могут приводить разные причины, некоторые из которых обратимы. Многие заболевания, вызывающие прогрессирующие ухудшения в любой части нервной системы (нейродегенеративные нарушения), вызывают комплекс признаков и симптомов (синдром), называемый деменцией, или слабоумием. Самой распространенной причиной прогрессирующей деменции является болезнь Альцгеймера.

    Общие симптомы и признаки деменции включают:

  • Нарушение памяти;
  • Нарушение суждения;
  • Неспособность размышлять;
  • Изменение личности, аномальное поведение;
  • На поздних стадиях — неспособность ухаживать за собой, принимать пищу, говорить, самостоятельно передвигаться.
  • Признаки и симптомы различны у разных людей в зависимости от генетического наследия, стиля жизни, культурной основы и личного жизненного опыта. К числу более общих признаков деменции относится ослабление или потеря памяти, суждения, способности размышлять и говорить.

    По мере развития деменции могут отмечаться изменения личности и аномальное поведение. В конце концов, люди с деменцией утрачивают способность выполнять даже самые основные виды деятельности, включая речь и еду.

    Осложнения

    Деменция может оказывать влияние на многие функции организма больного, тем самым влияя на его способность выполнять повседневные задачи. Деменция может приводить к следующим трудностям:

  • Нарушения питания. Деменция в конце концов приводит к снижению количества и полному прекращению питания и потребления жидкости. Больной может забыть принять пищу или ошибочно думать, что он уже поел. Тяжелая деменция приводит к тому, что больной теряет контроль над мышцами, с помощь которых он пережевывает и глотает пищу. Это повышает риск удушения и попадания пищи и жидкости в легкие, что может заблокировать дыхание и привести к пневмонии. С прогрессом деменции больной перестает испытывать чувство голода и теряет интерес к пище, чему способствуют сопутствующая депрессия, запоры и побочные эффекты лекарств.
  • Трудности с приемом лекарств. Проблемы с памятью влияют на способность больного принимать назначенные лекарства в правильной дозировке в правильное время.
  • Ухудшение эмоционального здоровья. Деменция вызывает изменения личности и поведения, некоторые из которых вызваны изменениями головного мозга, а другие — эмоциональной реакцией на эти изменения. Деменция может приводить к спутанности, депрессии, агрессии, дезориентации, беспокойству и чувству разочарования.
  • Потеря навыков личной гигиены. Больные с умеренной и тяжелой деменцией теряют навыки соблюдения правил личной гигиены. Они более не могут самостоятельно умываться, принимать ванну или душ, чистить зубы, бриться, пользоваться туалетом, одеваться.
  • Делюзии и галлюцинации. При делюзиях у человека начинают возникать ложные мысли относительно других людей и ситуаций. Деменция, особенно деменция с тельцами Леви, может приводить к зрительным галлюцинациям.
  • Нарушения сна. При деменции больной может испытывать проблемы со сном, рано вставать по утрам. Деменцию могут сопровождать синдром беспокойных ног или нарушения фаз сна с быстрым движением глаз (БДГ).
  • Коммуникативные проблемы. С прогрессом деменции больной начинает забывать имена людей и названия предметов. Проблемы с речью и пониманием окружающих могут вызывать чувства ажитации (эмоционального возбуждения), изоляции и депрессию у больного.
  • Безопасность. Повседневные ситуации (вождение автомобиля, приготовление пищи, преодоление препятствий, потеря ориентации на местности, сохранение равновесия) могут представлять угрозу безопасности больного деменцией и окружающих.
  • Такие симптомы и признаки могут свидетельствовать о наличии болезни Альцгеймера, сосудистой деменции или других заболеваний мозга, способных вызывать деменцию. Раньше люди относились к деменции как к старческой немощи и считали ее неизбежной частью старения. Сейчас известно, что деменция не представляет собой нормальную составную часть старения, а вызывается затрагивающим головной мозг заболеванием.

    Если Вы замечаете подобные проявления у себя или у близкого человека, важно не считать их просто признаками старения. Важна ранняя диагностика, потому что вовремя начатое лечение способно повлиять на течение заболевания.

    К числу таких заболеваний, вызывающих деменцию, относятся:

  • Болезнь Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера является наиболее частой причиной деменции. При этом заболевании отмечается утрата нервных клеток в областях, отвечающих за память, и другие психические функции. У больных также бывает понижен уровень химических веществ, передающих информацию от одних нервных клеток другим. Первым признаком болезни Альцгеймера бывает усиление забывчивости. По мере развития заболевания нарушаются речь, способность рассуждать, понимание, чтение и письмо. Позже могут появиться беспокойство и агрессия.
  • Сосудистая деменция. Сосудистая деменция является результатом либо сужения и блокирования артерий, снабжающих кровью мозг, либо инсульта, возникающего при прекращении тока крови внутри мозга. Начало симптомов часто бывает внезапным, но иногда заболевание прогрессирует медленно, и тогда его бывает трудно отличить от болезни Альцгеймера. Часто заболевание сопровождается нарушениями мышления, речи, ходьбы, контроля над работой мочевого пузыря и зрения.
  • Болезнь Паркинсона. У 30-40 % страдающих болезнью Паркинсона на поздних стадиях заболевания развивается деменция. И наоборот, у некоторых страдающих болезнью Альцгеймера появляются признаки и симптомы, сходные с симптомами болезни Паркинсона — ригидность конечностей, тремор, нарушения речи и неустойчивая походка.
  • Деменция с тельцами Леви. Тельца Леви — это отложения белка, которые можно обнаружить в разршающихся нервных клетках. Они часто появляются в поврежденных областях в глубинных частях мозга у больных болезнью Паркинсона. При значительном распространении в мозгу тельца Леви вызывают признаки, сходные с симптомами болезни Альцгеймера. Деменция с тельцами Леви может влиять на сон, скорость мышления, память, речь, способность рассуждать и оценивать происходящее. Заболевание также способно вызывать галлюцинации и утрату чувства направления.
  • Болезнь Хантингтона. Болезнь Хантингтона связана с неследственными нарушениями в головном мозге, которые приводят к отмиранию некоторых нервных клеток. По мере развития заболевания проявляются изменения личности, отмечается ухудшение умственных способностей, памяти, речи и способности оценивать происходящее. Деменция может проявляться на поздних стадиях заболевания.
  • Болезнь Кройцфельдта-Якоба. Деменция, которая иногда бывает у молодых людей и людей среднего возраста, может бть вызвана болезнью Кройцфельдта-Якоба. Это редкое смертельное заболевание мозга, как считается, вызывают прионы — инфекционные агенты, которые могут трансформировать белковые молекулы. Ранние симптомы заболевания могут включать нарушение памяти и изменение поведения. Болезнь быстро прогрессирует, причем отмечаются психические нарушения, непроизвольные движения мышц, слабость конечностей, слепота, и кома. Губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота (коровье бешенство), как считается, также вызывается прионами.
  • Фронтотемпоральная деменция. Фронтотемпоральная (лобно-височная) деменция — редкое заболевание мозга, которое характеризуется нарушением поведения, личности и памяти. Болезнь неотвратимо прогрессирует и может, в конце концов, приводить к нарушениям речи, неправильному поведению и слабоумию. Одной из форм фронтотемпоральной деменции является болезнь Пика.
  • Симптомы и признаки некоторых заболеваний напоминают деменцию, особенно у пожилых людей. Иногда за деменцию ошибочно принимают следующие состояния:

    • Депрессия. Депрессия может приводить к затруднениям при попытках вспомнить что-то, думать или концентрировать внимание. Иногда депрессия отмечается в сочетании с деменцией. При этом нарушения эмоциональной и интеллектуальной сферы могут быть выражены значительно сильнее.
    • Делирий. Делирий представляет собой острое состояние временной спутанности сознания. Делирий чаще встречается у пожилых людей с заболеваниями легких и сердца, инфекциями, плохим питанием, при взаимодействии лекарств или при гормональных нарушениях. Человек, у которого внезапно наблюдается дезориентация, утрата психических навыков или потеря сознания, скорее страдает делирием, чем депрессией.
    • www.doctorjohn.ru

      Деменция — симптомы и диагностика, лечение и осложнения деменции

      Деменция – это не какое-то конкретное заболевание.

      Понятие «деменция» охватывает большую группу симптомов, которые затрагивают интеллектуальные и социальные способности больных, серьезно влияя на их повседневную жизнь. Существует много причин деменции.

      Болезнь Альцгеймера – это наиболее частая причина прогрессирующей деменции в мире.

      При деменции у больных может возникать не только потеря памяти. Деменция отражает проблемы как минимум с двумя функциями мозга, такими как запоминание, способность к рассуждениям или речь. Больные деменцией могут терять способность запоминать людей и узнавать их в лицо, изменяется их поведение и социальный облик. Некоторые типы деменции удается приостановить, а некоторые можно даже обратить вспять.

      Причины деменции

      Деменция – это очень сложное и широкое понятие. Есть много разных классификаций деменции в зависимости от причин, особенностей течения и т.д. Приведем основные типы деменции и причины, которые их вызывают:

      Прогрессирующая деменция:

      1. Болезнь Альцгеймера.

      Это заболевание чаще всего становится причиной прогрессирующей деменции. Особенно часто страдают люди старше 60 лет. Симптомы болезни обычно возникают после 60, но есть и наследственные формы с ранним началом. Болезнь связана с отложением в нервных тканях протеинов, которые постепенно нарушают функции мозга. Болезнь Альцгеймера прогрессирует медленно, в среднем от 7 до 10 лет, с годами приводя к потере когнитивных способностей. Страдают участки мозга, отвечающие за движения, память, речь, рассуждения, поведение и абстрактное мышление.

      2. Деменция с тельцами Леви (ДТЛ).

      Этот тип деменции обнаруживается у 20% всех больных деменцией. Частота деменции с тельцами Леви увеличивается с возрастом. Тельца Леви – это аномальные скопления протеина, который присутствуют в мозге больных при этом типе деменции, болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера. Симптомы заболевания похожи на болезнь Альцгеймера, но при нем также наблюдается тремор и ригидность, присущие болезни Паркинсона. У больных отмечаются и нарушения быстрого сна.

      3. Васкулярная (сосудистая) деменция.

      Вторая по частоте причина деменции после болезни Альцгеймера – это результат поражения артерий, которые снабжают головной мозг. Симптомы могут появляться внезапно, часто после инсульта у людей с высоким давлением. Васкулярная деменция также может быть вызвана эндокардитом и амилоидной ангиопатией. Сосудистая деменция становится более частым явлением с возрастом. Нередко она сочетается с болезнью Альцгеймера.

      4. Деменция лобно-височного типа.

      Это более редкий тип прогрессирующей деменции. Страдают люди от 40 до 70 лет, иногда уже имеющие болезнь Альцгеймера. Болезнь характеризуется дегенерацией нервных клеток в передних частях мозга – зонах, которые связаны с поведением и речью. Одной из форм этой деменции является болезнь Пика, которая вызвана накоплением в нейронах аномальных образований – телец Пика.

      Другие заболевания, которые связаны с деменцией:

      1. Болезнь Хантингнона (Гентингтона).

      Хорея Гентингтона – это наследственное заболевание, которое вызывает постепенную дегенерацию нервных клеток в головном и спинном мозге. Симптомы болезни появляются уже в возрасте 30-40 лет. Они включают незначительные изменения поведения, зрения и движений. Постепенно болезнь прогрессирует до тяжелой деменции. Болезнь Гентингтона вызывает проблемы с походкой, неуклюжесть движений и другие неврологические нарушения.

      2. Деменция боксеров.

      Это состояние также называется хронической травматической энцефалопатией. Она вызвана частыми травмами головы, которые испытывают люди, занимающиеся единоборствами. В зависимости от поврежденного участка мозга могут возникать проблемы с памятью, речью, паркинсонизм и др. Симптомы могут проявляться через много лет после самой травмы. Считается, что даже однократная травма может запустить посттравматическую деменцию.

      3. ВИЧ-ассоциированная деменция.

      Инфекция ВИЧ может приводить к разрушению вещества мозга. В результате нарушается память, возникает апатия, асоциальное поведение, нарушение концентрации, моторные проблемы и др.

      4. Болезнь Крейтцфельдта-Якоба.

      Это редкое, смертельное заболевание мозга возникает в основном спорадически, среди лиц пожилого возраста. Имеется наследственная предрасположенность. Некоторые случаи вызваны заражением при контакте с мозгом больных людей или животных (коровье бешенство). Болезнь проявляется нарушением координации, изменением психики, проблемами с памятью, логикой и зрением. Может присоединяться пневмония, дыхательная недостаточность. Болезнь заканчивается комой и смертью.

      5. Вторичные деменции.

      Иногда симптомы деменции развиваются у людей с другими заболеваниями, которые первоначально затрагивают движение. К примеру, при болезни Паркинсона. Взаимосвязь между такими заболеваниями и деменцией не до конца понятна.

      Причины, которые вызывают обратимую деменцию

      В некоторых случаях симптомы деменции можно обратить вспять, если убрать первоначальную причину (например, дефицит витаминов группы В).

      Итак, эти причины включают:

      1. Инфекции и заболевания иммунной системы.

      Иногда деменция возникает в результате самой инфекции или попытки иммунной системы побороть ее. Примеры таких заболеваний: менингит, сифилис, болезнь Лайма. Иногда иммунная система человека вырабатывает антитела, которые повреждают нервные клетки, что также вызывает деменцию.

      2. Метаболические и эндокринные нарушения.

      Сюда входят проблемы со щитовидной железой, низкий уровень сахара в крови, высокая концентрация натрия или кальция, нарушение всасывания витамина В12.

      3. Дефицит нутриентов.

      Симптомы деменции могут возникать при обезвоживании, дефиците витамина В1 (при хроническом алкоголизме), дефиците витамина В6 и В12. Отличными источниками витаминов этой группы являются бананы, чечевица, шпинат, лосось, свинина, курятина, хлеб с отрубями, молоко, яйца.

      4. Реакция на медикаменты.

      Деменция может стать результатом приема определенных препаратов или токсичного сочетания лекарств.

      5. Субдуральные гематомы.

      Это опасные кровотечения, которые возникают между поверхностью мозга и его наружной оболочкой.

      Воздействие тяжелых металлов (свинец, марганец), пестицидов, наркотиков и других ядов может вызывать симптомы деменции. У людей, злоупотребляющих алкоголем, деменция также не является редкостью.

      7. Опухоли мозга.

      В редких случаях деменция может быть результатом повреждения, вызванного растущей опухолью в мозге.

      8. Кислородное голодание.

      Мозг – это уникальный орган, который больше всех остальных нуждается в кислороде, чтобы поддерживать интенсивные обменные процессы. При кислородном голодании головной мозг страдает больше всего. Причинами гипоксии могут быть отравление угарным газом, тяжелая астма, остановка сердца, передозировка некоторых лекарств и др. Исход зависит от длительности кислородного голодания.

      Факторы риска деменции

      Многие факторы связаны с повышенным риском деменции. На некоторые, такие как возраст и наследственность, невозможно повлиять. Других факторов риска можно избежать.

      Неизменяемые факторы риска деменции:

      1. Пожилой возраст.

      Риск болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и некоторых других существенно повышается с возрастом. Тем не менее, деменция не считается нормальной частью старения.

      2. Семейная история.

      Люди с семейной историей деменции находятся в группе риска. Некоторые генетические мутации четко связаны с ранней деменцией, такие как наследственная болезнь Альцгеймера или хорея Гентингтона.

      3. Синдром Дауна.

      Согласно современным наблюдениям, к достижению среднего возраста у многих больных синдромом Дауна развиваются поражения мозга, напоминающие болезнь Альцгеймера. У многих, но не у всех, возникает деменция.

      Изменяемые факторы риска деменции:

      1. Употребление алкоголя.

      Алкоголизм существенно повышает риск деменции. Интересно, но некоторые исследования выявили, что умеренное употребление спиртного оказывает защитное действие на мозг и сердечно-сосудистую систему (особенно красное вино). Но злоупотребление спиртным однозначно не дойдет на пользу.

      Образование жировых бляшек в просвете сосудов приводит к ухудшению мозгового кровотока, нередко становится причиной инсультов. Это важный фактор риска сосудистой деменции.

      3. Артериальное давление.

      Слишком высокое и слишком низкое артериальное давление по статистике связано с риском сосудистой деменции и болезни Альцгеймера.

      4. Уровень холестерина.

      Высокое содержание в крови «плохого» холестерина (ЛПНП) значительно увеличивает риск атеросклероза и сосудистой деменции. Некоторые исследования связывают атеросклероз и с болезнью Альцгеймера.

      По неясным причинам депрессия в зрелом возрасте, особенно у мужчин, может быть индикатором развития деменции, связанной с болезнью Альцгеймера.

      6. Сахарный диабет.

      Статистически сахарный диабет 2 типа связан с повышенным риском болезни Альцгеймера, а также сосудистой деменции.

      7. Уровень эстрогена в крови.

      Повышенный уровень эстрогена (женского полового гормона) ассоциируется с высоким риском деменции. Это определяется при помощи простых анализов крови.

      8. Уровень гомоцистеина.

      Гомоцистеин (аминокислота) может служить показателем многих проблем со здоровьем. Повышенный уровень гомоцистеина в крови может быть связан с риском болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. В норме организм преобразует гомоцистеин с участием витаминов В6, В9 и В12. Если этих витаминов недостаточно или имеются другие нарушения, то уровень гомоцистеина в крови повышается.

      Курение способствует повреждению сосудов и повышает риск атеросклероза. Это автоматически делает никотин фактором риска сосудистой деменции.

      Клиническая картина деменции в значительной мере зависит от причины.

      Обычные признаки деменции включают:

      • Потеря памяти.
      • Проблемы с общением.
      • Неспособность учиться новому.
      • Проблемы с логическими рассуждениями.
      • Трудности с планированием и организованностью.
      • Нарушение координации и моторных функций.
      • Неправильное поведение.
      • Изменение личности.
      • Галлюцинации.
      • Бессонница.
      • Возбуждение.
      • Паранойя.

      Нужно помнить о том, что болезнь Альцгеймера, самая частая причина прогрессирующей деменции, со временем прогрессирует. Если вы заметили у близкого человека такие проблемы, то нужно показать его специалисту как можно раньше. Ранняя диагностика и лечение деменции очень важны!

      Диагностика деменции

      Потеря памяти и деменция имеют десятки возможных медицинских причин, поэтому диагностика может быть сложной и длительной. Потребуется множество анализов. Возможно, нужно будет консультироваться с несколькими специалистами.

      Методы, используемые при диагностике причин деменции, могут включать:

      • Расспрос больного.
      • Семейный анамнез.
      • Физический осмотр.
      • Анализы крови.
      • Анализы мочи.
      • Генетические тесты.
      • Психиатрическое обследование.
      • Неврологическое обследование.
      • Сканирование мозга (КТ и МРТ).
      • Электроэнцефалография (ЭЭГ).
      • Анализ спинномозговой жидкости.
      • Биопсия мозгового вещества и др.

      Кроме того, может потребоваться исследование щитовидной железы, почек, печени и другие анализы, которые непосвященному человеку могут показаться совершенно ненужными при деменции. Диагностика потребует от больного и членов семьи большого терпения.

      Лечение деменции

      Лечение деменции в основном направлено на устранение симптомов болезни и улучшение памяти, умственных способностей, моторных функций.

      Ингибиторы холинэстеразы. К этим препаратам относят галантамина гидробромид, донепезил (Aricept) и ривастигмин (Exelon). Они применяются при болезни Альцгеймера для повышения уровня химических медиаторов, необходимых для работы мозга. Могут использоваться при сосудистой деменции, болезни Паркинсона и деменции с тельцами Леви. Частые побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея.

      Мемантин (Namenda). Этот препарат против болезни Альцгеймера регулирует активность глутамата, еще одного химического медиатора мозга, который участвует в обучении и запоминании. Частый побочный эффект – головокружение. Некоторые исследования показали лучший эффект от сочетания мемантина с ингибиторами холинэстеразы.

      Лечение первоначальной причины деменции способно приостановить процесс, а то и вовсе обратить его вспять. Широко применяются ноотропные препараты, которые улучшают обменные процессы в головном мозге: пирацетам (Ноотропил), прамирацетам (Прамистар) и др.

      Для профилактики инсультов врач может назначить препараты против тромбоза, снижающее давление, уменьшающие уровень холестерина. Также назначаются лекарства для преодоления бессонницы у больных с деменцией. При поведенческих нарушениях могут использоваться седативные препараты, антидепрессанты и др.

      При некоторых заболеваниях, таких как болезнь Крейтцфельдта-Якоба, лечения нет. Врачи лишь могут предпринять меры, чтобы облегчить страдания больных в последние месяцы жизни.

      Советы для больных и членов их семей

      Можно предпринять ряд шагов, чтобы улучшить качество жизни и обеспечить безопасность больных деменцией:

      1. Заведите календарь с напоминаниями на каждый день.

      В календаре должны быть отмечены все виды деятельности, которые больной может забыть, вплоть до гигиенических процедур. Напротив каждого пункта должна стоять пометка о том, что было сделано. Родственники смогут проверять по календарю все, что делает больной, а самому больному будет проще ориентироваться в повседневных делах.

      2. Поддерживайте порядок и постоянство домашнего окружения.

      Постоянная, тихая и привычная обстановка предотвратит тревожность, возбуждение, смятение. Новые ситуации, новые вещи и порядки могут мешать больным деменцией, потому что они плохо обучаются и запоминают новое.

      3. Вовремя укладывайте больного спать.

      Поведение больных деменцией может ухудшаться вечером из-за усталости, а возможно из-за смятения, которое вызвано уменьшением освещенности. Нужно ввести четкий порядок, своеобразный «ритуал» своевременного отхода ко сну. Для этого нужно заранее изолировать больного от шума телевизора или активных членов семьи. Таким больным нельзя употреблять кофеин, особенно во второй половине дня.

      4. Подготовьте план ухода за больным.

      С самого начала нужно разработать подробный план, включающий цели лечения (ухода) за больным. В этом могут помочь специалисты по уходу за больными, врачи, юристы и члены вашей семьи. Вот несколько простых вещей, которые вы должны решить:

      • Каков долговременный прогноз? Чего ждать от лечения?
      • Возможна ли самостоятельная жизнь больного? Нужен ли уход?
      • Кто из членов семьи будет главным человеком, отвечающим за больного?
      • Как насчет вождения автомобиля? Пора ли ограничить больного?
      • Каковы законные права больного и его пожелания касательно лечения?
      • Требуется ли больному помощь в кормлении, гигиене и приеме лекарств?
      • Нужны ли в доме устройства безопасности (мягкие углы для мебели, поручни, специальная кровать, видеонаблюдение, замки на окнах, кнопки вызова и др.)?

      Осложнения деменции

      Деменция не только нарушает функции головного мозга, но и приводит ко многим физическим осложнениям, а также потере социального облика больного.

      Осложнения деменции включают:

      • Возможные травмы.
      • Опасные, неосторожные поступки.
      • Разрушение личности.
      • Проблемы в общении с людьми.
      • Трудности с приемом лекарств.
      • Неадекватное питание.
      • Плохая гигиена.
      • Бессонница.
      • Делирий.

      Профилактика деменции

      Не существует надежного способа застраховать себя от всех типов деменции.

      Но можно предпринять меры, которые уменьшат риск таких проблем:

      • Займитесь самообразованием.
      • Обеспечьте свой мозг постоянной работой.
      • Будьте физически и социально активными.
      • Контролируйте уровень холестерина.
      • Проверяйте содержание гомоцистеина в крови.
      • Следите за своим артериальным давлением.
      • Держите под контролем сахарный диабет.
      • Полностью откажитесь от курения.
      • Придерживайтесь здорового рациона.
      • Своевременно вакцинируйтесь.

    • Болезнь Крейтцфельдта-Якоба (БКЯ или CJD) – это дегенеративное заболевание мозга, вызываемое прионами, которое постепенно приводит к деменции и смерти. Симптомы болезни Крейтцфельдта-Якоба напоминают другие заболевания мозга, такие как болезнь Альцгеймера, но болезнь Крейтцфельдта-Якоба прог.

      Хронический синусит – это распространенное состояние, при котором носовые пазухи (синусы) воспаляются и отекают. В отличие от острого, хронический синусит длится дольше 12 недель, несмотря на попытки его лечения. Это состояние, также известное как хронический риносинусит, нарушает дренаж и в.

      Хронические обструктивные заболевания легких, или ХОЗЛ – это группа болезней, при которых нарушается проходимость дыхательных путей, в результате чего больным становится тяжело дышать. Эмфизема и хронический астматический бронхит – это два самых распространенных заболевания из группы ХОЗЛ. Во всех с.

      • Новые
      • Популярные

      Окислительный стресс — это явление, возникающее на клеточном уровне, к.

      Немецкие ученые выяснили, что четырех чашек кофе в день достаточно для.

      Роман алкоголя с человечеством долгий — как и история изучения его пол.

      Стремление похудеть иногда заканчивается печальными последствиями для .

      Американские ученые открыли очередной механизм, который мешает ДНК вос.

      Ожирение в результате избытка жирной пищи вызывает нарушение микрофлор.

    • Видео о лечебном отеле Daniel Dead Sea, Израиль

    • Фото операционного блока клиники Германии

      Фото реабилитационного центра «Левинштейн» в Израиле

      Внимание!
      Диагностирует и назначает лечение только врач при очной консультации.
      Научно-медицинские новости о лечении и профилактике болезней взрослых и детей.
      Зарубежные клиники, госпитали и курорты — обследование и реабилитация за границей.
      При использовании материалов сайта — активная ссылка обязательна.

      medbe.ru