Депрессия и речь

Депрессия и восприятие речи. Взгляд акустиков и мнение системных психологов

На очередной встрече Американского акустического общества были представлены результаты исследования о восприятии людьми с «повышенным уровнем депрессии» эмоциональной речи разного типа.

Исследование проводилось на группе студентов одного из университетов. Вначале их разделили по степени тяжести депрессивного состояния. Речь, которую дали прослушать исследуемым, была разделена на пять эмоциональных типов. Применялась энергическая и информационная маскировка речи, то есть посторонние шумы от периферийных источников звука или от разговоров других людей.

Команда ученых установила, что исследуемые с тяжелыми признаками депрессии хуже воспринимают любую эмоциональную речь, нежели те, у кого симптоматика депрессии более низкая.

Группа приняла решение продолжить исследование и расширить его, чтобы выяснить, какое влияние на восприятие информации оказывают основные депрессивные расстройства.

Другой взгляд на проблему

Рассмотрим это явление с точки зрения системно-векторной психологии Юрия Бурлана. В основе системно-векторной психологии лежит понятие о 8 векторах, которые от рождения наделяют человека определенными свойствами психики. В каждом векторе есть свои желания и свойства для их реализации в обществе. Проблема в том, что эти желания и свойства скрыты от нас в бессознательном. То есть мы их не осознаем. Однако, несмотря на это, они влияют на наше настроение и состояние, как психическое, так и соматическое, а значит, и на всю нашу жизнь.

Согласно системно-векторной психологии, в настоящую глубокую депрессию способны впасть только обладатели так называемого звукового вектора. Молча и незаметно, не выказывая никаких эмоций, без истерик и слез длится изо дня в день звуковая депрессия. Состояние человека не улучшается ни от отдыха, ни от путешествий. Витамины, красивые вещи, даже семья и успешность в профессии – ничто не радует.

Зачастую звуковик даже не называет свое состояние депрессией, просто вся жизнь не в радость. Это может иметь самый негативный финал в виде осуществленного суицида

Звуковик – это человек с абстрактным мышлением, в силу своей природы он задумывается о глобальных вопросах, ищет смысл жизни. В том случае, когда он не находит ответа на главный вопрос: «кто Я?», «зачем Я живу?», у него и развивается депрессия. Это ненормальное состояние человека со звуковым вектором, но так сложилось, что в последние годы оно становится все более частым.

Громче или тише? Как слышнее?

Любой звуковой человек предпочитает тишину и уединение шумным и громким компаниям. Внешне он часто выглядит неэмоциональным и задумчивым, лицо амимично. На самом деле он ощущает эмоции, просто глубоко внутри себя. Он разговаривает тихим ровным голосом, часто задумывается перед тем, как ответить, как бы вслушиваясь в себя.

У человека со звуковым вектором особо чувствительные от природы уши. Он различает миллионы звуков, интонаций, часто у звуковиков врожденный абсолютный слух. Громкие и резкие звуки травмируют звуковика. Он начинает защищаться единственным доступным ему методом: как бы отключается, и не слышит, что ему говорят.

В зависимости от тяжести депрессивных состояний он все больше отдаляется от мира, все больше неприязни испытывает к другим людям. Помочь ему пытаются по-разному: кто назиданиями, кто призывает к здоровому образу жизни, кто пытается посочувствовать и вывести на слезы. Ко всем ним звуковик испытывает молчаливое презрение. Парадокс, но чем нежнее и участливее с таким звуковиком разговаривать, тем больше он будет отстраняться и уходить в себя.

Депрессивный звук и мир вокруг

Если вернуться к началу и вспомнить исходные данные исследования о восприятии эмоциональной речи людей с повышенным уровнем депрессии, то, получим следующую картину.

Люди с «повышенным уровнем депрессии» — это обладатели звукового вектора. Им сложнее было сосредоточиться на эмоциональных и громких звуках, независимо от того, было ли это веселое или печальное сообщение. И причина в их повышенной интровертированности, в той стене, которую они воздвигают между собой и миром.

Решить эту проблему нельзя убеждением. В своих разработках по депрессии Системно-векторная психология Юрия Бурлана предлагает отталкиваться от необходимости вывести звуковика наружу – через смещение фокуса с себя на других и практику сосредоточения на других людях. Как это работает, смотрите здесь:

Более подробно узнать о системном подходе к лечению депрессии можно на тренинге по системно-векторной психологии. Записаться на бесплатные онлайн лекции можно здесь.

Статья написана с использованием материалов тренингов по системно-векторной психологии Юрия Бурлана

svpjournal.ru

Речь при депрессии

Анализ литературы по общей, клинической психологии, психологии аномального развития. Изучение сущности и причин депрессивных состояний личности. Особенности взаимосвязи речи и эмоциональной сферы человека. Изменения речи при депрессивных состояниях.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Речь при депрессии

1. Понятие депрессивных состояний

3. Изменения речи при депрессивных состояниях

По оценкам некоторых авторитетных источников, по меньшей мере, 12% взрослого населения подвержено эпизодическим, но достаточно выраженным и потому требующим лечения депрессивным расстройствам. За последнее время проведено множество систематических исследований, имеющих отношение к особенностям протекания депрессивных состояний в современных условиях и их влияния на когнитивную сферу человека. Но, несмотря на значительные достижения в области изучения депрессий, это заболевание имеет по-прежнему широкое распространение. Более того, количество самоубийств, которое принято считать показателем распространенности депрессий, не только не снизилось, но возросло за последние годы. Устойчивость данного показателя представляется особенно значимой, если учесть ту огромную отдачу, которую принесли усилия по созданию и поддержке центров профилактики суицидов по всей стране.

В специальном отчете Национального института психического здоровья «Депрессивные расстройства» говорится, что с депрессией связано 75% всех психиатрических госпитализаций и что ежегодно у 15% взрослых людей в возрасте от 18 до 74 лет наблюдаются симптомы депрессии Изард К. Э. Психология эмоций. — СПб.: Питер. — 1999. — С. 198 .

Важно определить, что такое депрессия. Люди, чувствующие себя более несчастными, чем обычно, часто говорят, что они «впали в депрессию». Как правило, это состояние является реакцией на какие-то печальные события, усталость или неприятные мысли. Подобное использование этого термина приводит к тому, что совершенно нормальную перемену настроения начинают путать с клиническим синдромом. У всех время от времени бывает угнетенное состояние; монополярную же депрессию испытывает только небольшое число людей. Клиническая депрессия связана с тяжелой и продолжительной психологической болью, которая может усиливаться с течением времени. Люди, ей страдающие, могут утратить способность выполнять простейшие житейские обязанности, а некоторые даже пытаются покончить с собой.

Исследования свидетельствуют, что, начиная с 1915 года опасность подвергнуться тяжелой мононолярной депрессии постоянно возрастала. Причем средний возраст людей, в котором они впервые сталкиваются с депрессией и который в настоящий момент составляет 27 лет, понижается с каждым следующим поколением Менделевич В. Д. Клиническая и медицинская психология. — М.: Владос. — 1998. — С. 321 .

У женщин эпизоды тяжелой монополярной депрессии бывают по меньшей мере в два раза чаще, чем у мужчин. Депрессивный эпизод в тот или иной период жизни бывает у 26% женщин и лишь у 12% мужчин. Тяжелая монополярная депрессия может начаться в любом возрасте. Приблизительно две трети людей с этой проблемой поправляются через несколько месяцев, причем некоторые обходятся без врачебной помощи. Однако у большей части этих людей в дальнейшем бывает, по меньшей мере, еще один эпизод депрессии.

На фоне таких показателей важно помнить, что когнитивная сфера человека тесно связана с личностной. И речь, являясь основной для развития сознания, мышления, памяти и других процессов непосредственно подвержена изменениям эмоционально-волевой сферы.

Все эти данные свидетельствуют о том, что выбранная нами тема актуальна и определяют цель нашей работы: изучить изменения речи при депрессивных состояниях.

Для достижения поставленной цели необходимо реализовать ряд задач:

Проанализировать литературу по общей, клинической психологии, психологии аномального развития;

Изучить данные и результаты последних исследований в области депрессивных состояний;

Систематизировать собранную информацию;

Сформулировать основные выводы по изучаемой проблеме.

Объектом работы являются особенности протекания депрессивных состояний.

Предметом — изменения речи при депрессивных состояниях.

Данную проблему в своих работах освещали такие исследователи, как Снежневский А.В., Выготский Л.С., Тихомиров О.К., Добрович А.Б., Фрумкина Р.М., Карвасарский Б.Д., Kielholz P., и др.

Структура работы: контрольная работа состоит из введения, трех параграфов, заключения и списка литературы (16 источников).

депрессивный эмоциональный психология речь

Депрессия — это синдром, характеризующийся пониженным настроением (гипотимией), торможением интеллектуальной и моторной деятельности, снижением витальных побуждений, пессимистическими оценками себя и своего положения в окружающей действительности, соматоневрологическими расстройствами Блейхер В., Крук И. Толковый словарь психиатрических терминов. (около 3000 терминов). — СПб.: Питер. — 1998. — С. 92 . А.В. Снежневский, указывает, что депрессии присущи такие когнитивные свойства, как отрицательная, уничтожающая оценка собственной личности, внешнего мира и будущего Тиганов А. С. Руководство по психиатрии. — М.: Медицина. — 1999. — С. 116 . Депрессивные состояния отличаются большим многообразием и распространенностью. Схематически выделяют девять основных клинических вариантов депрессии объединяемых в три группы:

1) соматогенные депрессии — органическая и симптоматическая;

2) эндогенные — шизофреническая, циркулярная, периодическая, инволюционная;

3) психогенные — невротическая, истощения, реактивная.

Это деление в известной мере условно, так как существуют депрессии промежуточные между эндогенными и психогенными или психогенными и соматогенными. Именно поэтому в литературе можно встретить большое количество различных классификаций депрессивных состояний: абортивная, адинамическая, ажитированная, алкогольная, «альтруистическая», амбивалентная, анаклитическая, ананкастическая, ангедоническая, анестетическая, анксиозная, астеническая, биполярная, бредовая, вегетативная, витальная, ворчливая, галлюцинаторно-параноидная, дистимическая, дисфорическая, заторможенная, застывающая, инволюционная, инициальная, ипохондрическая, ироническая, истерическая, истощения, климактерическа, конституциональная, латентная депрессия, депрессия «лишенных корней», маскированная, матовая, монополярная, монофазная, невротическая, нейролептическая, освобождения, отчуждения, пантофобическая, паралитическая, пресенильная злокачественная, провоцированная, простая, реактивная, с возбуждением, симптоматическая, слезливая, «смены места проживания», соматогенная, со скачкой идей, сосудистая, депрессия страха, ступорозная, тревожная, фона, циклотимическая, циркулярная, экзистенциальная, эндогенная и т.д. Блейхер В., Крук И. Толковый словарь психиатрических терминов. (около 3000 терминов). — СПб.: Питер. — 1998. — С. 119

Однако в нашей работе мы будем основывать на описании монополярной депрессии. Характер подобных депрессивных состояний может меняться от человека к человеку. Симптомы их охватывают пять функциональных областей: эмоциональную, мотивационную, поведенческую, когнитивную и физическую:

· Эмоциональные симптомы. Большинство людей, страдающих депрессией, испытывают чувство тоски и угнетенности. Они говорят, что чувствуют себя «несчастными», «опустошенными» и «униженными». По их словам, ничто не приносит им радости, и они обычно утрачивают чувство юмора. Некоторые люди в период депрессии испытывают также тревогу, гнев или возбуждение. Это море страданий может выливаться в приступы плача.

· Мотивационные симптомы. Люди, страдающие депрессией, часто теряют желание заниматься своей обычной деятельностью. Почти все они сообщают об отсутствии у себя побуждений, инициативы и непринужденности. Крайней формой бегства от житейских дел и обязанностей является самоубийство.

· Поведенческие симптомы. В состоянии депрессии люди обычно менее активны и менее продуктивны. Они проводят больше времени в одиночестве и могут оставаться в постели длительное время.

· Когнитивные симптомы. Во время депрессии люди оценивают себя крайне негативно. Им кажется, что они некомпетентны, нежеланны, неполноценны, возможно, даже порочны. Они обвиняют себя в причастности к почти всем негативным событиям, даже к тем, которые не имеют к ним никакого отношения, и редко замечают свои успехи и достижения. Еще один когнитивный симптом депрессии — пессимизм. В период депрессии люди обычно бывают убеждены, что в будущем не произойдет никаких улучшений. Люди с депрессией часто жалуются на ослабление своих интеллектуальных способностей. Они часто путаются, страдают забывчивостью, легко отвлекаются и неспособны решить даже простые задачи.

· Физические симптомы. У людей, пребывающих в депрессии, часто отмечаются головные боли, расстройства пищеварения, запоры, головокружение и общее недомогание. Фактически, многие случаи депрессии сначала ошибочно диагностируют как соматические проблемы. Карвасарский Б. Д. Медицинская психология. — Л.: Медицина. — 1982. — С. 304

Таким образом, мы дали краткую характеристику депрессивным состояниям. Обозначили основные виды депрессии и описали эмоциональные, мотивационные, поведенческие, когнитивные и физические симптомы.

2. Взаимосвязь речи и эмоциональной сферы

Определив депрессивные состояния как устойчивые изменения эмоционально-волевой сферы в соответствии с цель данной работы, охарактеризуем механизм взаимосвязи развития речи и эмоциональной сферы, а так же роль эмоциональных переживаний в реализации речевых действий.

К настоящему времени в психологии накоплено много фактов, свидетельствующих о том, что эмоциональные состояния человека влияют на его когнитивные процессы в целом. Многие из этих фактов носят разрозненный характер, так как были получены в разных теоретических контекстах. Однако постепенно возникает целостная картина, показывающая, что эмоции существенным образом вторгаются в функционирование когнитивной сферы психики и, более того, неразрывно с ней связаны.

Для лучшего понимания механизмов влияния эмоционального состояния на речь дадим определение речи. Речь — это исторически сложившаяся форма общения людей посредством языка. Она является основным механизмом мышления. Вне речи невозможно формирование сознания. Различают речь устную и письменную. Основные функции речи — коммуникативная (осуществление процесса общения); как средство выражения и образования, развития мыслей; сигнификативная или номинативная (обозначение предметов, явлений, действий, живых существ и т.д.). Психотерапевтическая энциклопедия / Под ред. Б. Д. Карвасарского. — СПб.: Питер. — 2000. — С. 79

В устной речи различают также речь монологическую и диалогическую. Монологическая более развернута и отвечает более сложным в смысловом и грамматическом отношении требованиям. Монологическая речь — связная, контекстная, подчиняется требованиям, которые предъявляются к логической мысли: она должна быть последовательной, доказательной, не терпит неправильного построения фраз, предъявляет требования к темпу и звучанию. Обычно при заболеваниях, протекающих с распадом речи, монологическая речь обнаруживает свою недостаточность раньше, чем диалогическая Рубинштейн С. Л. Основы общей психологии. — СПб.: Питер. — 1998. — С. 79 .

Слово и речь являются важнейшими содержательными компонентами психики человека. Речь влияет на протекание психических процессов. Но особенно тесно речь связана с мышлением, так как мысль существует в слове и выражается словом. Таким образом, внутренняя речь связана, с одной стороны, с формированием мысли, с другой стороны — с нравственным самосознанием личности, ее совестью, установками и потребностями. В форме внутренней речи протекает мышление, возникают намерения, планы.

В психологии давно утверждается, что эмоциональная и познавательная сферы психики неразрывно связаны и должны исследоваться в их единстве. Так, в отечественной традиции широко известны идеи Л.С. Выготского о единстве аффективных и интеллектуальных процессов Выготский Л.С. Мышление и речь // Выготский Л.С. Сборник сочинений: В 2т. — М.: Педагогика. — 1982. — Т.1. — С. 5-36 . Однако только в 40-50-е годы XX века началась реализация этих положений на экспериментальном уровне. Эксперименты Элис Айзен свидетельствуют о том, что положительные эмоции повышают креативность испытуемых. В отечественной психологии изучением эмоциональной регуляции мышления занимались O.K. Тихомиров. Бек А., Раш А., Брайан Ш., Эмери Г. Когнитивная терапия депрессии. — М.: Сфера. — 2003. — 2С. 109

Таким образом, мы видим, что эмоционально-волевая сфера влияет на все познавательные процессы, в том числе и мышление. А речь в свою очередь является основным средством мыслительной деятельности. В целом как отмечают исследователи связь между тяжестью депрессивного расстройства и общим уровнем интеллекта достаточно слабая и предполагает избирательное влияние депрессии на когнитивные способности. Подробнее особенности произносительной и содержательной стороны речи монологической и диалогической при депрессивных состояниях мы рассмотрим в следующем параграфе нашей работы.

Исследования речи больных, находящихся в состоянии депрессии, немногочисленны. К тому же работы более раннего периода, посвященные этому вопросу, носят преимущественно описательный характер. Экспериментальные исследования речи при психопатологических состояниях стали проводиться сравнительно недавно. Отечественными психолингвистами была предпринята попытка описания речи больных с применением показателей, характеризующих более высокие лингвистические уровни речевого процесса.

Как показывают результаты исследований, средний темп речи людей страдающих депрессивными расстройствами не отличается от здоровых людей. Однако речь больных депрессией отличается от речи здоровых лиц большей продолжительностью хезитаций Вертоградова О. П., Волошин В. М. Возможные исходы и типологии депрессий. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова — 1983. — №8. С. 1189-1194. .

Количество местоимений в речи больных увеличено, а количество прилагательных уменьшено. Как известно, увеличение количество местоимений вообще характерно для речи людей, находящихся в особых эмоциональных состояниях. Снижение числа прилагательных характеризует речь депрессивных больных как менее выразительную по сравнению с нормальной речью Смулевич А. Б. Дистимия. // Депрессии в общемедицинской практике. — М.: Медицина. — 2000. — С. 32-34. .

Кроме того, речь здоровых людей более развернута, а используемые при описании фразы более длинные. Лица, страдающие депрессивными расстройствами, используют в речи в основном конкретные существительные. Карвасарский Б. Д. Медицинская психология. — Л.: Медицина. — 1982. — С. 26

Исследования показывают, что речь больных, находящихся в состоянии депрессии, не отличается коренным образом от речи здоровых лиц, т.е. не имеет серьезных патологических необратимых изменений. Но, не смотря на это, имеет ярко выраженные особенности. Так отдельные формы речи больных (монологическую) можно считать упрощенными.

Важно помнить, что в периоды обострения депрессивных состояний речь характеризуется отрывочностью, незавершенностью фраз и т.д. в этом случае можно встретить, так называемую речевую бессвязность, т.е. речевое возбуждение с утратой смысловых и грамматических связей между словами, что отражает бессвязность мышления. Отмечаются грубые нарушения монологической и диалогической речи, утрачивающей какую-либо связь с реальной ситуацией и становящейся фрагментарной. Иногда речь состоит из отдельных обрывков воспоминаний прошлого, между которыми невозможно установить какие-либо ассоциации. Характерен случайный, хаотический набор слов. Фразы, если они сохраняются, построены неправильно, речь больных состоит из обрывков предложений. Психиатрия. Психосоматика. Психотерапия / Под ред. К. П. Кискера и др. — М.: Академия. — 1999. — С. 49

Другой формой ярких речевых нарушений при некоторых формах депрессии является речевая разорванность, при которой речь больных лишена содержания, хотя сохранность синтаксических связей между отдельными элементами фраз, что придает речи внешнюю упорядоченность. Однако при значительной выраженности речевой разорванности страдает и грамматический строй речи, наряду с нарушениями ее логического построения. Несмотря на известную сохранность синтаксического строя речи, нет оснований говорить об отсутствии грамматических расстройств вообще; страдает фонетическая сторона речи — замена звуков, появление неправильных ударений, искажение интонаций, модуляций голоса. Шкловский В. М., Визель Т. Г. Восстановление речевой функции у больных с разными формами афазии. — М.: Медицина. — 2000. — С. 119

Достаточно часто при острых формах депрессии встречается монотонная речь, которая характеризуется незначительностью интонационного выделения слов и слогов. Нарушения темпа речи в свою очередь проявляются замедлением ее темпа, излишней обстоятельностью, склонностью к детализации, вязкостью, застреванием на незначительных по смыслу обстоятельствах. Блейхер В., Крук И. Толковый словарь психиатрических терминов. (около 3000 терминов). — СПб.: Питер. — 1998. — С. 97

Таким образом, данные исследований показывают, что форма и острота протекания депрессивных расстройств определяют степень изменения речи, но общая тенденция этих изменений сохраняется — это снижение темпа речи, увеличение количества местоимений, снижение уровня развернутости и выразительности, упрощенность, временами отрывочность.

У людей, страдающих расстройствами настроения, определенный аффект сохраняется, как правило, в течение нескольких месяцев или лет, накладывает отпечаток на все их отношения с миром и не позволяет им нормально функционировать. Основным типом настроения при этих расстройствах остается депрессия. Симптомы депрессии охватывают пять функциональных областей: эмоциональную, мотивационную, поведенческую, когнитивную и физическую. Кроме того, при депрессии возрастает опасность появления суицидальных мыслей и совершения самоубийств.

Особенно важно отметить, что дети с депрессивным расстройством хуже учатся в школе, набирают меньшее количество баллов при проведении стандартных тестов, оценивающих способности к школьному обучению, и рассматриваются своими преподавателями как ученики, которые недостаточно занимаются учебой и имеют низкий уровень знаний. Плохая концентрация внимания и ухудшение мыслительных способностей, психомоторная заторможенность или возбуждение, усталость, бессонница и жалобы соматического характера приводят к тому, что ребенок может остаться на второй год, не выполняет домашние задания. Такое положение наглядно демонстрирует теснейшую связь эмоционально-волевой и познавательной сферы в целом, а так же влияние депрессивных состояний на уровень мыслительных процессов и речевой деятельности.

Подводя итог нашей работы можно отметить, что цель была достигнута, а поставленные задачи реализованы, что позволяет сделать вывод о том, что у лиц страдающих депрессивными расстройствами наблюдаются изменения в речи, которые наиболее ярко проявляются в ее монологической форме. Однако эти изменения чаще всего не имеют патологического характера.

1. Бек А., Раш А., Брайан Ш., Эмери Г. Когнитивная терапия депрессии. — М.: Сфера. — 2003. — 252с.

2. Блейхер В., Крук И. Толковый словарь психиатрических терминов. (около 3000 терминов). — СПб.: Питер. — 1998. — 527с.

3. Вертоградова О. П., Волошин В. М. Возможные исходы и типологии депрессий. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова — 1983. — №8. С. 1189-1194.

4. Выготский Л.С. Мышление и речь // Выготский Л.С. Сборник сочинений: В 2т. — М.: Педагогика. — 1982. — Т.1. — С. 5-361.

5. Карвасарский Б. Д. Медицинская психология. — Л.: Медицина. — 1982. — 437с.

6. Изард К. Э. Психология эмоций. — СПб.: Питер. — 1999. — 563с.

7. Менделевич В. Д. Клиническая и медицинская психология. — М.: Владос. — 1998. — 276с.

8. МКБ-10. Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти 10-го пересмотра. Раздел F-34: Хронические (аффективные) расстройства настроения. — СПб.: Медицина. — 1994. — 746с.

9. Психиатрия. Психосоматика. Психотерапия / Под ред. К. П. Кискера и др. — М.: Академия. — 1999. — 278с.

10. Психотерапевтическая энциклопедия / Под ред. Б. Д. Карвасарского. — СПб.: Питер. — 2000. — 523с.

11. Рубинштейн С. Л. Основы общей психологии. — СПб.: Питер. — 1998. — 705с.

12. Смулевич А. Б. Дистимия. // Депрессии в общемедицинской практике. — М.: Медицина. — 2000. — С. 32-34.

13. Смулевич А.Б. Аффективные заболевания непсихотического уровня — циклотимия, дистимия. // Руководство по психиатрии. М.: Медицина. — 1999. — стр. 608-636.

14. Тиганов А. С. Руководство по психиатрии. — М.: Медицина. — 1999. — 265с.

15. Тульвисте П. Культурно-историческое развитие вербального мышления. — Таллинн. — 1988. — 124с.

16. Шкловский В. М., Визель Т. Г. Восстановление речевой функции у больных с разными формами афазии. — М.: Медицина. — 2000. — 492с.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Психологические особенности проявления депрессии в зрелом возрасте. Ключевые понятия в определении депрессии. История изучения психологических аспектов депрессии. Психологические особенности депрессии бизнесменов и коррекция депрессивных состояний.

курсовая работа [72,7 K], добавлен 08.01.2010

Психолого-педагогические основы проявления депрессивных состояний у подростков, их коррекция. Депрессия как эмоциональное состояние личности. Психологические подходы к диагностике и коррекции депрессивных состояний у подростков, эмпирическое исследование.

курсовая работа [104,5 K], добавлен 05.04.2010

Проблема изучения речи в психологии. Методики диагностики и развития речи детей в 5 лет. Характеристика социальной ситуации, особенности ведущей деятельности. Исследование особенностей звукового анализа слова. Подходы к исследованию речи в психологии.

курсовая работа [339,4 K], добавлен 12.12.2015

Обоснование защитных механизмов у Фрейда. Депрессия как источник скрытого гнева. Природа данного психического расстройства. Механизмы психологической защиты при реактивной депрессии. Защитные механизмы психики при различных депрессивных состояниях.

курсовая работа [48,6 K], добавлен 09.07.2012

Общая характеристика клинической психологии, ее задачи и сферы приложения. Теоретические основы отечественной клинической психологии. Вклад клинической психологии в разработку общепсихологических проблем. Методологические принципы клинической психологии.

реферат [13,5 K], добавлен 18.11.2010

Рассмотрение понятия и сущности клинической психологии как науки, изучающей поведенческие особенности людей в ситуациях различных психических заболеваний. Изучение структуры данной науки. Характеристика основных направлений клинической психологии.

курсовая работа [50,5 K], добавлен 22.01.2015

Проблема взаимосвязи речи и мышления. Механизмы речемыслительной деятельности. Общая характеристика мышления, а также понятие и сущность речи в психологии. Современные взгляды на взаимосвязь речи и мышления. Извлечение фонологических форм для лемм.

курсовая работа [48,4 K], добавлен 12.01.2012

Депрессивные состояния-важнейшая проблема нашего общества. Предпосылки депрессивных тенденций у бизнесменов. Субъективная психосемантика депрессивных состояний бизнесменов. Основные подходы по проблеме депрессивных расстройств. Типология депрессий

реферат [45,0 K], добавлен 12.10.2008

Раннее социальное сиротство как следствие отказов от материнства. Психосоциальный портрет несовершеннолетней мамы. Дифференциальная диагностика депрессивных состоянии и состояний, близких к депрессии. Исследование особенностей психологии матерей-отказниц.

дипломная работа [189,4 K], добавлен 02.05.2015

Понимание депрессии с психологической стороны. Психологические и биологические симптомы депрессии, ее типы и причины. Исследование видов и характера депрессий. Шкалы Гамильтона, Бека для оценки депрессии. Самодиагностический контрольный перечень.

курсовая работа [51,3 K], добавлен 15.12.2008

knowledge.allbest.ru

Диагностика депрессии

Депрессия — это психическое заболевание, которому свойственно стойкое снижение настроения, трудности запоминания и концентрации внимания, физические расстройства (изменение аппетита, бессонница, тошнота при депрессии) и ряд других симптомов, которые мешают жить и функционировать.

За повышенной утомляемостью, усталостью или даже ленью могут скрываться первые признаки депрессии: ничего не хочется делать, человек перестает понимать, ради чего он живет и к чему стремится. Со временем состояние может усугубиться: человек перестает выходить из дома, теряет интерес к любой деятельности — и к работе, и к любимому хобби. После потери ориентиров в жизни неизбежно приходят мысли о суициде.

Диагностикой депрессии занимается врач-психотерапевт совместно с клиническим психологом.

Поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту. Опытный психотерапевт сможет выявить признаки заболевания на ранних этапах, оказать быструю и эффективную помощь. Своевременное лечение максимально облегчит путь к выздоровлению и поможет избежать осложнений.

Часто расстройство прогрессирует постепенно. Дебют заболевания обычно не имеет ярких клинических проявлений. Может наблюдаться некоторое изменение в поведении (угрюмость, тревожность) и снижение жизненной активности (при депрессии постоянно хочется спать, снижается интерес к тому, что увлекало раньше). Всё это ошибочно списывают на плохое настроение и временную усталость. Из-за этого болезнь, с которой при вмешательстве специалиста на ранних этапах можно справиться довольно быстро, начинает прогрессировать.

При депрессии наблюдается не только подавленное настроение и трудности с концентрацией внимания, но и телесные проблемы: нарушение сна, головная боль, расстройства пищеварения, болезненные ощущения в области сердца. Лечить нужно не симптомы, а болезнь — как только депрессия побеждена, тело тоже восстанавливается.

Это приводит к целому ряду не только эмоциональных, но и физических проблем: часто наблюдается при депрессии набор веса или его потеря, проблемы со сном, головная боль, головокружение, боли в сердце, неврологические нарушения. Всё это дополнительно ухудшает моральное состояние.

Как определить депрессию у человека?

На какие признаки депрессии следует обратить внимание и насторожиться? Выделяют основные и дополнительные признаки.

К основным признакам относятся:

  1. Чувство подавленности и тоски , которое присутствует длительное время (дольше двух недель). Из-за этого человеку сложно общаться с окружающими, в том числе с близкими людьми, а затем он может полностью погрузиться в себя, перестать реагировать на то, что происходит вокруг.
  2. Утрата интереса к жизни и прежним занятиям. Пациента больше не волнует любимое хобби, саморазвитие и работа. В некоторых случаях человек может вообще не выходить из дома из-за депрессии, не видеть смысла ни в чем, считая всё тщетным и бессмысленным.
  3. Повышенная утомляемость , постоянная усталость и апатия. Часто можно услышать от человека, страдающего депрессией: «не могу ничего делать», «не хочу вставать по утрам». Со временем пациент действительно может большую часть времени проводить в четырех стенах, почти не вставая с постели.
  4. Врачи выделяют несколько видов депрессии по степени тяжести (легкая, средней степени, тяжелая) и течению: реккурентное депрессивное расстройство (повторные депрессии), дистимия (хроническая «легкая» депрессия), депрессия в составе биполярного аффективного расстройства. В зависимости от вида каждому человеку индивидуально назначается терапия.

    • низкая самооценка , ощущение собственной ненужности, никчемности, необоснованное чувство вины;
    • негативный взгляд на мир , чувство безнадежности, тревожность, раздражительность, плаксивость. Люди пессимистичны, подвержены перепадам настроения при депрессии;
    • снижение внимания и концентрации , «трудно соображать», «нет мыслей в голове»;
    • суицидальные мысли ;
    • нарушение пищевого поведения : переедание или, наоборот, отсутствие аппетита;
    • нарушение сна : бессонница, частые пробуждения по ночам или, наоборот, постоянная сонливость;
    • замедленные движения , тихая, невнятная речь, человек может долго оставаться в одной позе (например, лежа в постели, глаза в потолок).

    В соответствии с МКБ-10 диагностически значимым является наличие двух основных симптомов и трех-четырех дополнительных. При этом эпизод должен длиться не менее двух недель.

    Как распознать депрессию?

    Как получить ответ на вопрос: «Есть ли у меня депрессия»? Если у вас возникли подозрения, вы заметили какие-либо из признаков выше у себя или близкого человека, нужно подтвердить диагноз — обратиться к врачу-психотерапевту.

    Диагностика депрессии — это оценка симптомов и жалоб пациента врачом-психотерапевтом. Важно установить, после чего началась болезнь (после стресса, переутомления или «на пустом месте») и как она развивалась.

    Врач использует следующие методики:

  5. Клинико-анамнестическое обследование — это основа диагностики депрессии. Специалист оценивает возможные причины депрессии, анализирует все симптомы (включая малозаметные и скрытые), сопоставляет их с диагностическими критериями. Опытный врач может поставить диагноз даже тем пациентам, которые находятся в состоянии апатии, постоянно плачут или отказываются идти на контакт с другими.
  6. Патопсихологическое исследование , которое выполняет клинический психолог. Для дифференциальной диагностики (например, с шизоаффективным расстройством) и контроля эффективности лечения (есть объективное улучшение или нет) психолог дает заключение о мышлении, памяти, концентрации, эмоционально-волевой сфере пациента.
  7. Осмотр невролога, терапевта — если у человека есть жалобы на боли, нарушения чувствительности, расстройства пищеварения, боли в сердце, необходимо выявить общесоматические заболевания, так как в некоторых случаях наличие основных признаков депрессии и нервного истощения связаны именно с ними. Для этого привлекают специалистов смежных профилей: невролога, терапевта, эндокринолога.
  8. Лабораторное и инструментальное обследование — если врач по симптомам заподозрил у человека другое заболевание, он может назначить анализ на уровень гормонов щитовидной железы (дифдиагностика с гипотиреозом), ЭЭГ, КТ или МРТ головы (органическое поражение мозга), Нейротест или Нейрофизиологическую тест-систему (эндогенные заболевания — шизофрения, шизотипическое расстройство).

Необходимо помнить, что депрессивные проявления могут быть частью симптоматики другого психического заболевания: шизофрении, биполярного или шизоаффективного расстройства.

Как понять, что у тебя депрессия? Самопомощь при первых признаках депрессии

Чаще всего приступы депрессии длятся по 5–6 месяцев, хотя они могут заканчиваться раньше или, наоборот, затягиваться на годы. С дистимией (хронической легкой депрессией) человек вообще может прожить всю жизнь и не знать, что болен. Пессимизм, постоянное подавленное настроение и неспособность радоваться, проявлять яркие эмоции принимают за особенности характера, хотя уже в самом начале терапии человек преображается.

При первых признаках депрессии — подавленном, тоскливом настроении, равнодушии и отстраненности, или, наоборот, тревожности и раздражительности, проблемах со сном, аппетитом — необходимо оценить, как долго существуют эти симптомы и как сильно они влияют на вашу жизнь. Если состояние длится дольше двух недель (тем более несколько месяцев), и уже трудно справляться с работой и домашними обязанностями, откладывать лечение — нет смысла. Дальше будет хуже.

Если проявления депрессии мешают жить и работать, то ждать смысла нет. Нужно идти к врачу.

Депрессивное состояние, которое началось после психотравмирующей ситуации — утраты близкого человека, расставания, потери работы или имущества, сильного стресса и переутомления, можно снять без медикаментов, с помощью психотерапии . Человек проговаривает ситуацию, врач обращает его внимание на отношение к людям и вещам, озвучивает эмоции и чувства, которые он испытывает. Человек со стороны, который имеет специальное образование и способен беспристрастно выслушать самые личные переживания (и обязан оставить услышанное в тайне), поможет увидеть скрытые связи и провести неожиданные аналогии. Семейные конфликты можно разрешить на сеансах семейной психотерапии.

Медикаментозная терапия показана, когда речь идет о болезни. Депрессия, симптомы которой возникли на фоне полного благополучия (человек был счастлив и полностью здоров), начинается из-за сбоя в работе нейромедиаторов — веществ, с помощью которых происходит обмен информацией между клетками мозга. Одно из них, серотонин вообще называют «гормоном счастья». При депрессии уровень серотонина понижается, и повысить его можно с помощью лекарств — антидепрессантов. Подробнее о лечении депрессии .

cmzmedical.ru