Депрессия после рождения второго ребенка

Содержание:

Послеродовая депрессия

Хотя тема послеродовой депрессии обсуждалась уже не один раз, все же, мы поднимем этот вопрос снова, опираясь на новые данные в медицине. Последние исследования показывают, что одна из трех матерей страдает послеродовой депрессией. Помимо этого, отцы также могут страдать от этого заболевания. Существует ряд факторов, влияющий на возникновения послеродовой депрессии:

— проблемы с зачатием;
— привычка контролировать свою жизнь;
— склонность к депрессиям в целом;
— сложные роды для ребенка;
— недоношенный ребенок;
— переезд после родов.

После рождения ребенка люди, привыкшие строить планы, оказываются у новой черты – они совершенно не могут что-либо планировать, так как полностью заняты ребенком. Кроме этого, в первые дни очень остро ощущается полная ответственность за другого человека – совершенно беспомощного. И родители в полной мере берут на себя ответственность за новую жизнь ребенка, а это вселяет страх как матери, так и отцу.

Кроме того, послеродовая депрессия вызывается гормональными изменениями и химическим дисбалансом в головном мозге, на нее влияют как психологические, так и экологические факторы. Очень важно помнить, что послеродовая депрессия это болезнь, а не то, что мама или папа не в состоянии справиться с новой ролью.

Сложнее всего – признать это заболевание. Послеродовая депрессия заставляет женщину думать, что она плохая мать и ужасная жена, что она не справляется. К сожалению, чаще всего женщина переживает послеродовую депрессию сама, и не делится ни с кем своими проблемами и страданиями.

Когда наступает послеродовая депрессия? Случается, что послеродовая депрессия наступает через несколько дней после рождения ребенка, а бывает, что она приходит через несколько месяцев после родов. Не редки и вполне нормальны случаи, когда послеродовая депрессия наступает через год и более после рождения малыша.

Вот некоторые симптомы послеродовой депрессии: усталость, раздражительность, тревожность и паника, проблемы со сном, слезы, мысли о суициде, общее чувство несчастья, боязнь причинить ребенку вред, страх перед неким страшным гипотетическим происшествием, чувство вины и никчемности, одиночества, желание быть одной, галлюцинации, беспокойство, проблемы с концентрацией внимания, потеря аппетита или его увеличение, женщина чувствует себя плохой матерью.

Еще один распространенный симптом – женщина чувствует, что живет чужой жизнью. Теряется вкус жизни, день проходит за днем и не несет никакой радости. Человек перестает наслаждаться жизнью.

Послеродовая депрессия влияет на отношения с ребенком, порой матери могут чувствовать отдаленность от него, задаваться вопросом – любят ли они своих детей? Признав, что любовь к ребенку есть, мать страдает меньше.

Как только женщина признает, что она больна, и начинает разговаривать о своей проблеме со своей семьей, друзьями, врачом – сразу же начинается период восстановления. Почему женщина должна сама бороться с этой болезнью? Это неверно, так как именно через разговор происходит понимание проблемы и выздоровление.

Не стесняйтесь обращаться к врачам, у них есть немалый опыт по излечению таких пациентов. Врачи заинтересованы, чтобы вы были здоровы, а ваша семья не распалась. Врач может назначить вам антидепрессанты, даже если кормите ребенка грудью. В таком случае, доктор должен подобрать безопасный препарат. Поговорите со свои врачом и о других видах лечения.

Есть ли что-то такое, что вы можете сделать сами для себя в период послеродовой депрессии? Несомненно, есть. Расскажите своим близким о своей болезни, разрешите им помочь вам, пусть они возьмут на себя больше заботы о вашем ребенке на некоторый короткий период, помогут вам по дому. Попробуйте планировать свой день так, чтобы всегда находилось время для нескольких физических упражнений, находите немного времени для себя. Если хочется уединения – ищите уединения и тишины. Вы должны выздоравливать.

Некоторые люди очень быстро избавляются от послеродовой депрессии, а некоторые нет. В любом случае, не стоит рассчитывать на то, что вы вылечитесь за одну ночь.

После рождения второго ребенка послеродовая депрессия наступает реже, так как женщина уже знает на какие трудности идет, и как с этим бороться.

Иногда возвращение на работу, хотя бы на неполный рабочий день, становится настоящим спасение от послеродовой депрессии. Но даже если у вас нет возможности выйти на работу, помните – вы всегда можете жить полноценной жизнью, даже заботясь о другом человеке, своем ребенке. Просто стоит немного иначе на все взглянуть, и не терять себя ту, какой вы были до рождения малыша. Любите себя, цените себя, и думайте о себе и своем ребенке – и все будет хорошо!

chmag.ru

Депрессия после родов

И вновь хочется поднять тему послеродовой депрессии. Вот уже более 20 лет я наблюдаю женщин и мужчин, которые (правда, уже намного реже) обращаются за помощью к психологу в состоянии послеродовой депрессии. Значимыми моментами, усугубляющими течение женской послеродовой депрессии, являются не всегда позитивный опыт родов и длительная “привязанность” к малышу, лишающая маму тех возможностей, которые имеет в это время отец ребенка. Сегодняшний пример демонстрирует довольно тяжёлое течение депрессии, и мне бы хотелось подчеркнуть, что такая степень страдания ниогда не случается на пустом месте, т.е. у женщин ещё до беременности бывают проблемы, а роды лишь провоцируют обострение болезни. Не знаю, многим ли будет интересна и полезна данная переписка, но решила поделиться этой историей.

ВОПРОС: Уважаемая Лариса! Очень надеюсь на Ваш ответ. У меня стойкое ощущение глубокой депрессии еще с беременности (очень тяжелый период: развод с мужем, с которым теперь снова сошлись; бездомная и без денег в чужой стране, судебные тяжбы и учеба), но я не уверена, что правильно себя оцениваю. С момента родов прошло достаточно времени, сыну 9 месяцев, а ощущение безысходности, тревоги и вины не проходит до сих пор.

Сегодня был очередной срыв. В данный момент я в долгожданном отпуске, на юге… Здесь мама, сестра с детьми и муж приехал, но мне как будто становится только хуже от общения с родными. Я постоянно огрызаюсь на них, ищу к чему бы придраться, кричу и втихаря выдавливаю слезы. Плакать “легко” я, увы, не умею. Сегодня была очень огорошена вернувшимися вдруг мыслями о суициде. Причем, сами по себе эти мысли больше похожи на мечты: “Наконец, наступит пустота, темнота, и все оставят меня в покое”.

А ведь ребенок мне достался замечательный. Да, бывают дни посложнее, бывают попроще, но по сравнению со многими младенцами очень милый, открытый, непроблемный. “Подарочный”, как говорит моя мама. Меня удручает не он сам (как я поняла, это то, что отличает ПРД), а то, что связано с ним. Например, кормление грудью, с которым я намучилась вначале (3 месяца непрекращающегося жестокого лактостаза и вдобавок мастит с температурой 40 неделю), а теперь меня угнетает, что я из-за ГВ никак не могу из коровы превратиться обратно в лань и то, как сильно оно привязывает меня к сыну. Я иногда очень хочу прекратить вскармливание, потому что обессилена постоянным ощущением себя “вещью” и молочной фермой или пустышкой. Сын теперь все время выкручивает соски под самыми разными углами, а груди стали очень сильно зрительно непропорциональны (одна сильно ниже другой). В то же время не хочу прекращать ГВ, потому что для ребенка в нем много плюсов, и успокаивать его так проще, и вообще – иммунитет же так важен! Он у меня действительно, ттт, за 9 месяцев только однажды немного простыл (когда я сильно болела). А засыпать без груди он вообще еще не может.

Еще меня травмировали роды, причем буквально, физически. Мои внешние органы были так изуродованы (там имела место еще и врачебная халатность), что пришлось 2 месяца назад делать операцию по реконструкции и восстановлению утраченных функций (мало того, что криво зашили, так еще и, прошу прощения, намертво). Сам процесс родов вспоминать не хочу, тоже ничего хорошего. Непродуктивная деятельность, стимуляции, эпидуралка и под конец вакуум. Длилось это “удовольствие” тоже порядком, я была обессилена и тужиться не могла. В общем, в совокупности материнство не дается мне легко. Но все вокруг (и мать, и сестра, и подруги) рассказывают мне, какое счастье на меня свалилось, и как я могу при таком ангеле, как мой сын, еще на что-то жаловаться! Муж сначала помогал, но вскоре “подзабил”, ибо эффект новизны от рождения ребенка явно сошел на нет.

И вот теперь мне хочется понять, что со мной не так? Почему я все время себя жалею? Почему мне так хочется плакать? Почему меня не радуют ни отпуск, ни время с семьей, ни море, ни солнце? Чувствую себя слабой и жалкой занудой и нытиком. Хотя на деле не плачусь никому (только срываюсь, преимущественно на муже), а на людях стараюсь держать “лицо”. И ведь, как ни печально, у меня это хорошо получается. Улыбаться (бОльшую часть времени) выходит так правдоподобно, что о моих чувствах не догадался никто, даже мой врач-психотерапевт. Он посмотрел на меня (всю такую ухоженную, брызжущую наигранными позитивом и энергией, с воодушевлением рассказывающую, как мне повезло) и сделал вывод, что причин для терапии не видит.

А я… Не далее как сегодня вдруг почувствовала, что мне хочется взять сына и выкинуть с балкона. Стыдно в этом признаваться, но я была напугана до ужаса. Ни с того ни с сего я отчетливо увидела, как делаю это. Я очень люблю его, и он настолько солнечный малыш, что к нему просто невозможно питать плохих чувств, просто я так устала… И чувствую свою вину не только перед ребенком, но и перед мужем, и матерью… И всеми, кого могла обидеть. Мне надоело лежать и хотеть покоя, мне хочется быть хорошей мамой, а не той, которая испортит жизнь своему ребенку.

С уважением, Елена

ОТВЕТ: Здравствуйте, Елена! Ваша ситуация очень меня встревожила, и мне, конечно, хочется Вам помочь! У Вас классическая “депрессия с улыбкой на лице”, одна из самых тяжелых форм депрессии. Корнями Ваше состояние, наверняка, уходит в собственное младенчество, поскольку такие тяжёлые формы обычно закладываются в первые 6 месяцев жизни ребёнка. Возможно, что Вы сейчас испытываете к сыночку те же чувства, которые испытывала Ваша мама в те времена, когда Вы сама были младенцем. Всё это только мои предположения, но строятся они на многолетнем опыте консультирования женщин в подобных ситуациях.
Вам обязательно нужна психотерапия! Не знаю, каким образом Вам удалось “обмануть” Вашего психотерапевта, но и такое бывает. Могу предложить свою помощь, с некоторых пор я консультирую по скайпу. Очень прошу Вас – не оставайтесь без профессиональной помощи! В крайнем случае, можно согласиться и на антидепрессанты, отняв предварительно малыша от груди. Как бы не было полезно грудное вскармливание, ребёнку важнее иметь здоровую и радостную мать! Пишите!

ВОПРОС:

Спасибо большое за ответ! Я боялась, что мое письмо затеряется среди сотен других и останется незамеченным. Мне бы очень хотелось понять, что такое эта “депрессия с улыбкой на лице”? Здесь на Вашем сайте можно про нее прочитать? Я набрала в местном поиске, и сайт выдал ссылку на эту же страницу. С мамой у меня сложные отношения, и я, судя по ее рассказам, была проблемным младенцем (и ребенком, и подростком, и человеком выросла тоже, похоже, неахти), так что вполне могу представить, что со мной она тяготилась материнством первые месяцы.

Насколько я знаю, мама перестала меня кормить грудью, когда мне было около полугода, и вышла на работу в то же время. Про терапевта – у меня с ним с самого начала все пошло наперекосяк, в чем я виню, прежде всего, себя. Но “обмануть” его, действительно, оказалось очень просто. Быстрота речи и движений, внешняя ухоженность, неумение сказать о своих мыслях и чувствах – вот и всё лицедейство. Я думала до поры до времени, что неплохо справляюсь сама, и что мне не нужна помощь, но вот с того момента, как написала Вам, поняла: ничего я не справляюсь. В лучшем случае держусь на плаву. Или барахтаюсь из последних сил. В худшем – кормлю рыб лицом вниз. Поэтому решила по приезде домой возобновить психотерапию. Если не срастется, обращусь к Вам по скайпу. Спасибо еще раз за Ваше неравнодушие.

ОТВЕТ: Здравствуйте, Елена!

По-другому такая депрессия называется “маскированной депрессией”. И в том и в другом названии выражен смысл этого страдания. Человек тратит огромное количество сил и энергии для того, чтобы удержать своё страдание внутри себя. На лице – улыбка, в жизни – все признаки успешности, а внутри (как Вы это очень хорошо описали) – желание умереть, не быть, оказаться в темноте, пустоте и вечном покое. Такое состояние формируется в раннем детстве, когда у ребёнка нет возможности открыться и показать своё состояние родителям. В какой-то момент он понимает, что будет любим и принят своей мамой и папой только лишь в том случае, если будет весел и успешен. И начинается история длиною в жизнь, история, которая Вам, Елена, известна лучше других! Вон как Вы поднаторели – умудрились даже психотерапевту “пустить пыль в глаза”.

Самое печальное, что, возможно, и Ваш сынок встал уже на этот путь. Младенцы ведь очень хорошо чувствуют своих мам! Он, вероятно, уже понимает, что Вы его и так с трудом выдерживаете, а если он ещё будет плакать, капризничать, плохо спать, болеть, неизвестно, чем это кончится. Вот он и старается быть “подарочным”. Но в этом нет Вашей вины! Это не от Вас зависит! Вы только продолжаете некую семейную историю, с которой обязательно нужно разобраться.

Беда состоит лишь в том, что люди с подобными проблемами никому не доверяют. Им очень трудно помочь, потому что они и вовсе не верят в такую возможность. Просто помочь тем, кто умеет принять помощь, и очень трудно тем, чья вера утрачена. Поэтому главное, что я Вам, Елена, желаю, попробовать всё же кому-нибудь довериться. Про суицид могу лишь сказать, что категорически не верю в то, что там будет покой и полное небытие! Но это, конечно, вопрос веры.

С уважением, Лариса Свиридова

Если Вы сталкивались с подобной проблемой, поделитесь своим опытом в комментариях.

mamalara.ru

Жизнь не мила, или Послеродовая депрессия

Женщины, которые ожидают появления на свет ребенка, готовятся к самому светлому периоду в своей жизни, поэтому появляющиеся после родов постоянная апатия, безразличие и раздражительность ставят их в некоторое замешательство.

Многие женщины немного подавлены в первые дни после родов, но послеродовая депрессия отличается от такого временного состояния большей глубиной. Это заболевание характеризуется серьезными изменениями в поведении. Однако общество не признает его как заболевание, поэтому молодая мать редко обращается к врачу. Все вокруг убеждают ее просто взять себя в руки. Проблема состоит также в том, что данное расстройство официально не признается клинической единицей, несмотря на то, что встречается у 10-15% женщин.

Симптомы послеродовой депрессии

Обычно симптомы послеродовой депрессии идентичны проявлениям стандартного депрессивного состояния. Вы можете наблюдать такие признаки послеродовой депрессии:

  • повышенная тревожность, сопровождаемая учащенным сердцебиением, частыми головными болями, чувством паники, появлением навязчивых повторяющихся действий;
  • постоянная слабость;
  • апатия;
  • ухудшение аппетита;
  • субъективное чувство грусти, печали без очевидных причин.
  • При сильной степени депрессии у больных возможно появление мыслей о суициде.

    Специфические признаки послеродовой депрессии

    Также имеются признаки, характерные только для этого состояния женщины: ощущение себя плохой матерью, сопровождаемое чувством стыда, вины и беспомощности. При этом женщина не может обратиться к другим за помощью.

    Проблема в том, что молодые матери уверены, что их любовь к новорожденному поможет справиться со всеми проблемами, облегчит адаптационный период. Однако отнюдь не у всех полноценная связь с малышом возникает быстро, зачастую для этого нужно несколько месяцев. Из-за этого у женщины возникает чувство вины перед ребенком, разочарование в себе.

    Не всегда признаки депрессии проявляются сразу, чаще всего они диагностируются между третьим и девятым месяцами жизни малыша.

    Депрессия у матери опасна не только для нее, но и для ребенка. Ведь малыш не получает свою порцию тепла и внимания, что может впоследствии привести к возникновению у него психологических проблем.

    Предрасполагающие факторы

    К факторам, усиливающим вероятность появления послеродовой депрессии, специалисты относят следующие:

    • депрессия у женщины или близких родственников в анамнезе;
    • алкоголизм;
    • низкий социальный статус;
    • отсутствие поддержки со стороны семьи;
    • тяжелое протекание беременности;
    • возраст старше 40 лет.
    • Некоторые ученые считают появление послеродовой депрессии последствием изменений в обществе. Если раньше женщина с момента рождения ребенка являлась объектом постоянного внимания и находилась под опекой опытных пожилых женщин, то сейчас она практически сразу остается один на один с малышом. Переход в новый статус – мать должен произойти практически мгновенно, что и провоцирует развитие депрессии. Так как ожидания существенно отличаются от реальности, у женщины снижается самооценка, она не может справиться с навалившимися проблемами самостоятельно.

      Сколько длится послеродовая депрессия: прогноз

      Так как классическую послеродовую депрессию диагностируют у 3% женщин, то есть только в самых тяжелых случаях, обычно она остается без лечения и может перейти в хроническую форму. Также послеродовая депрессия способна превратиться в послеродовой психоз, встречающийся у 0,1-0,2% рожениц. Его проявлениями являются галлюцинации, бредовые идеи, мысли о самоубийстве. Женщины с этими признаками незамедлительно нуждаются в помощи специалистов, обычно лечение осуществляется в условиях стационара.

      Что касается длительности послеродовой депрессии, то временной промежуток очень варьируется: от одного месяца до нескольких лет. Все зависит от осознания женщиной своих проблем, готовности обратиться к специалисту и своевременно провести лечение.

      В каком случае стоит обратиться к врачу и начать лечение

      Рекомендуется обращаться за помощью в следующих случаях:

    • симптомы депрессии не прошли за 2 недели;
    • имеется тенденция к ухудшению состояния;
    • мать отказывается ухаживать за ребенком, боится нанести вред себе или малышу.
    • Лечение послеродовой депрессии

      Раннее лечение послеродовой депрессии способствует быстрому улучшению состояния.

      При слабо выраженных симптомах необходима консультация психотерапевта. Он подскажет эффективные способы борьбы с недугом и поможет решить проблемы.

      При тяжелой депрессии нужно обратиться к неврологу или психиатру. Лечение проводится гормональными препаратами и антидепрессантами, высокую эффективность показал прием Эстрадиола, Апоморфина. В случае, если начался послеродовой психоз, потребуется лечение в больнице. В этом случае назначаются седативные средства, антидепрессанты, антипсихотические препараты.

      Не следует верить мифу, что при применении антидепрессантов неизбежно привыкание к ним. При правильном назначении и употреблении под строгим контролем врача зависимость не формируется. Принимать эти препараты нужно строго по часам. Эффект от такого применения — накопительный, проявляется обычно не ранее, чем через 2 недели после начала приема. Курс лечения данными препаратами – в среднем полгода.

      Немедикаментозные методы лечения

      Рекомендуется также лечебное вмешательство для улучшения взаимодействия между матерью и ребенком, обучение заботе о новорожденном. Согласно исследованиям, всего после 12 посещений специалистом молодой матери на дому в 75% случаев проявляются положительные изменения во внутрисемейных отношениях.

      Как предотвратить депрессию

      Нельзя заранее точно предсказать, что женщина столкнется с послеродовой депрессией, но в любом случае стоит сделать все, чтобы ее избежать. В частности, следует прислушаться к таким советам:

      1. Находите время для отдыха.
      2. Постарайтесь переложить часть своих обязанностей на близких.
      3. Не пренебрегайте общением с другими людьми, не замыкайтесь в себе.
      4. Не употребляйте алкоголь.

      Молодая мать должна вести здоровый и активный образ жизни, много бывать на свежем воздухе, хорошо питаться. Важно сразу осознать, что семья не бывает идеальной, позволить себе выполнять только то, на что хватает времени и сил, своевременно обращаться за помощью к близким.

      pyatochkin.ru

      Жизнь после родов

      Появление на свете маленького чуда, рождение новой жизни, волшебство — об этом периоде принято говорить только с придыханием и нежностью. От появившегося младенца и от себя самих родители ждут фейерверка эмоций и счастья. И именно в этот момент они оказываются далеки от этого счастья, возможно, как никогда ранее… Какая все же жизнь после родов?

      С момента рождения Андрея прошло уже 2,5 года. И муж, и подруги уговаривают Лизу подумать о появлении в семье второго малыша, но она уверяет, что она еще не готова, и планирует выход на работу. Она никому и никогда не расскажет, как плохо ей было после рождения сына и каких трудов стоило пережить первый «такой счастливый год». Втайне она уверена: она сделает все, чтобы «это» никогда не случилось с ней вновь. Только мужу говорить об этом не решается…

      А у Евиной мамы первый год жизни ребенка ознаменовался разводом с мужем и летом, проведенным в клинике неврозов. То, что ее мама и муж называли «обычными капризами», оказалось запущенной депрессией. Теперь она потихоньку приходит в себя, но все еще не уверена, что хочет видеть Еву…

      И, наконец, Марина с ужасом вспоминает первые две недели после рождения ребенка. До сих пор она уверена, что приглашенный подругой слингоконсультант просто спасла ей жизнь. А на самом деле, она просто научила Марину правильно кормить грудью.

      Baby Blues

      Романтическим словосочетанием baby blues (детская грусть — англ.) послеродовую депрессию обозначают на Западе. Точнее, не столько депрессию, сколько некое состояние, в котором мама может пребывать в первое время после рождения малыша. По-русски правильней будет сказать «послеродовая грусть». Объяснять ее принято сменой социального статуса, недосыпом, гормонами, наконец. Собственно, именно к послеродовой грусти и применимы, в основном, те советы, которые российские издания обычно адресуют к послеродовой депрессии. А саму депрессию надо лечить медикаментозно, но об этом далее… Жизнь после родов не такая красочная, как ее описывают многие. Здесь много подводных течений, котрые выбивают у молодой мамы почву из под ног.

      Итак, какие же симптомы у послеродовой грусти? Усталость, которая не проходит даже после пары часов сна вместе с младенцем. Нежелание заниматься домашними делами. Равнодушие к собственному внешнему виду. Отсутствие интереса к сексуальным отношениям с мужем более чем в течение месяца после родов. Важно, что ребенку при этом должно быть от нескольких дней до шести месяцев.

      Потому что если ему уже 2,5 года, а у вас все еще послеродовая грусть — то это все-таки несколько больше, чем гормональный сдвиг, и пора обратиться за профессиональной помощью.

      Если же ребенок появился недавно, и особенно если это первый ребенок, то не спешите драматизировать и отправляться за антидепрессантами в аптеку. Во-первых, возможно, вы действительно несколько идеализировали первый год: на практике он тяжелее, чем об этом принято говорить. Во-вторых, несмотря на то что в бытовом плане современным мамам проще, чем тем, кто растил детей лет двадцать назад (памперсы, стиральные машинки, блендеры и прочие радости жизни), в плане моральном им сложнее гораздо. Дело в том, что с решением части бытовых и хозяйственных проблем возросли требования общества к матерям. В зависимости от круга вашего общения вы можете услышать самые разные «неоспоримые постулаты» о хорошей матери. Ношение в слинге или, наоборот, полный отказ от него, кормление грудью до школы или, наоборот, бесконечные стерилизованные бутылочки, раннее приучение к горшку, билингвизм, кубики Зайцева… У любой женщины от этого изобилия противоречащей друг другу информации голова пойдет кругом. И возникнет закономерная мысль: я не знаю, что для него лучше, я не могу ему это дать и — значит, я плохая мать?

      Именно в этот момент, как правило, и нужно остановиться. Пойти в кафе с бездетной подружкой. Вымыть голову в салоне. Просто побродить по улице, глядя в осеннее (летнее, зимнее) небо. Устроить мужу романтический вечер, позволив ребенку побыть с няней или с бабушкой. И еще раз сказать себе, что вы отличная мать. Лучшая, какая только может быть именно у вашего ребенка. Потому что если не остановиться…

      Депрессия, здравствуй

      Примерно через полгода после рождения ребенка гормональный фон устанавливается, сексуальная жизнь возвращается в прежний ритм, да и вообще, первый шок от появления нового члена семьи проходит. Все становится на свои места. Однако иногда что-то все же идет не так…

      И если это «не так» игнорировать и не замечать, то где-то к 9 месяцам или году после родов у женщины развивается полномасштабная послеродовая депрессия. И тут уже все попытки просто взять няню на вечер или сходить в салон красоты проблемы не решают.

      Проблему, которая долго и системно вызревала, надо и решать системно. Скорее всего, дело здесь уже не только в нарушенном графике сна, расшалившихся гормонах или новом статусе. Возможно, неправильно выстроены отношения внутри семьи, и мама не получает поддержки от мужа или родственников. Возможно, есть проблемы с признанием ее статуса другими членами семьи. Например, новоиспеченные бабушки очень любят демонстрировать свой опыт в обращении с детьми и в итоге практически отстраняют молодую маму от общения с ребенком. А отцы порой просто не знают, как общаться с маленьким ребенком и чем помочь, и поэтому остаются в стороне, тоже по-своему расстраиваясь и тоскуя. Решить подобные проблемы поможет психолог, который вместе со всеми членами семьи выстроит отношения в расширившейся ячейке общества, даст всем выговориться и обсудить застарелые проблемы.

      И, наконец, если и помощь психолога не помогает выйти из общего состояния перманентной усталости и апатии, то, видимо, настала пора обратиться за помощью медикаментозной. Потому что именно так лечат настоящую депрессию. Назначить медикаменты может только врач — психиатр.

      Заниматься самолечением и постановкой диагнозов по Интернету здесь может быть не только глупо, но и опасно. Кроме того, для покупки лекарств все равно понадобится рецепт, выписать который может только врач.

      www.kleo.ru

      После рождения второго ребенка депрессия

      Послеродовая депрессия: личный опыт

      Добрый день, уважаемый Доктор!

      Я долго сомневалась, стоит ли рассказывать всем о своём опыте послеродовой депрессии. Эти воспоминания неприятные, но сейчас, по прошествии года со дня возникновения моей болезни (да, именно болезни — не капризов, не «просто устала, отдохни» и других подобных умозаключений по поводу моего самочувствия), я хочу, чтобы наше общество стало более просвещенным в вопросах диагностики и эффективного лечения послеродовой депрессии. А ваши книги и сайт читают огромное количество людей со всего постсоветского пространства.

      Толчком к написанию Вам письма стала новость о молодой женщине из Одессы, которая задушила своего четырехмесячного ребёнка. По её словам, причиной убийства стала «моральная истощенность». Настоящая же причина этого трагического исхода — тяжёлая форма послеродовой депрессии, которая называется послеродовой психоз. После прочтения этой жуткой истории моей первой мыслью и чувством было горькое сожаление: как же так — ни родные, ни врачи, никто не распознал признаки коварной послеродовой депрессии? А ведь очень часто эти признаки появляются ещё во время беременности…

      Проблема же в том, что их не рассматривают как угрозу ни для будущей матери, ни для новорожденного ребёнка. Большинство людей в комментариях к этой печальной новости тоже выражали исключительно гнев по отношению к матери, убившей своё дитя. Они просто, видимо, счастливчики, которые никогда не сталкивались с послеродовой депрессией и тем более послеродовым психозом, не переживали состояние непонимания себя и своих эмоций, неспособности справиться со своими депрессивными мыслями, которые, кажется, полностью заглушили твое сознание, не порывались просто «выключить свою голову» и убежать на край света.

      Я пережила подобный ад в голове только благодаря тому, что рожала в США. На второй день после родов врач дала мне заполнить анкету. Помню, я смеялась, отвечая на вопросы типа: «Можете ли вы улыбаться и видеть позитивную сторону вещей?», «В последнее время чувствовали ли вы тревогу и подавленность без серьезной на то причины?» и т. д. (вот ссылка на опросник на английском языке об угрозе возникновения депрессии после родов https://psychology-tools.com/epds/ ).

      Я была уверена, что все в порядке. Я радовалась рождению дочки, готовилась к грудному вскармливанию и просто отдыхала от изматывающих родов. Каким же было мое удивление, когда врач после анализа опросника объявила, что я в группе риска возникновения послеродовой депрессии. Через пару часов пришёл социальный работник и попросил меня, если появится необходимость, связаться с ним или другими организациями помощи новоиспеченным матерям, и вручил мне список с контактами. Я поблагодарила его за заботу, но продолжала настаивать на своём: у меня нет никакой депрессии, я в полном порядке!

      Когда я приехала домой, все стало идти не так хорошо, как в больнице. Молока все не было, ребёнок орал от голода: началась борьба за грудное вскармливание, в которой моим оружием были только врожденная настойчивость и приобретённый молокоотсос. Три дня прошло как во сне — я мало что помню, кроме того, что муж не выдержал моей боли и крика нашей дочки и попросил меня так себя не мучить. Я сдалась. Именно с того момента депрессия начала затягивать меня, как в воронку. Ощущение себя недоматерью (это мой второй ребёнок, и я снова не смогла наладить грудное вскармливание), умственная и моральная разбитость, наконец, бессонница.

      С каждым днём мне становилось все хуже: присоединились панические атаки и частые смены настроения. Я плакала, и плакала, и плакала, я переживала за ребёнка и за себя, в моей голове была одна мысль: есть угроза нашей с ней жизни. Тогда я не выдержала и позвонила акушерке, которая принимала у меня роды. Она сказала, что это послеродовая депрессия и нужно обращаться за помощью к специалисту (обычно — психиатру), причём немедленно, иначе мое состояние будет только усугубляться. Я послушалась её совета. Ещё она поговорила с моим мужем и разъяснила ему, что же на самом деле со мной происходит. Он не понимал. Не понимали и мои родные в Киеве: они умоляли перестать «думать плохие мысли, заняться детьми, идти на прогулку». Они не понимали, что человек с депрессией не то, чтобы упрямо не хочет выполнить их мольбы и просьбы, — он просто не может их выполнить.

      В конце концов мы нашли больницу, где врач-психиатр диагностировал у меня послеродовую депрессию на фоне серьезной бессонницы и назначил соответствующее лечение. Чаще всего в США лечат такие случаи антидепрессантами в связке с таблетками от тревожности (клонозепамом) и пилюлями от бессонницы. Мозгу необходим отдых, чтобы он мог снова исправно работать.

      Важно понимать, что любая депрессия — это болезнь. Она начинается с так называемого периода «бейби-блюз» — чрезмерной эмоциональности и плаксивости в первые две недели после родов. Если позже женщина возвращается в своё обычное душевное состояние, то причин для беспокойства нет. Но если симптомы не только не прекращаются, но к ним присоединяются новые, такие как повышенная тревожность, апатичность, навязчивые мысли, то пора бить тревогу и обращаться за помощью к врачу — психиатру. Психологи не вылечат послеродовую депрессию. Её корень — в дисбалансе гормонов в организме роженицы, а также в недостаточной связи нейромедиаторов в головном мозгу. Именно поэтому депрессии лечатся медикаментозно. Но, вопреки распространённому мнению, антидепрессанты — это не приговор. Я принимала их полгода, а уже полгода не принимаю. И чувствую себя хорошо.

      Но вернёмся к статистике. Согласно ей, 15% всех рожениц страдают послеродовой депрессией. Мало того, у 10% отцов тоже возникают симптомы ПРД. Но самое страшное то, что 1–2 молодые мамы из тысячи родильниц страдают послеродовым психозом. А это состояние, требующее немедленной психиатрической помощи, иначе женщина может убить ребёнка, или убить себя, или обоих. Это очень серьезно. Именно это и случилось с той несчастной женщиной из Одессы 16 октября 2017 года.

      В заключение хочу привести список самых частых индикаторов послеродовой депрессии. Надеюсь, что они помогут молодым мамам и их родным распознать ПРД на ранней стадии и с помощью специалистов справиться с ней как можно быстрее.

      Признаки послеродовой депрессии:

    • депрессивное настроение и резкая смена настроения;
    • чрезмерная плаксивость;
    • недостаточная эмоциональная привязанность к новорожденному;
    • дистанцирование от родных и друзей;
    • потеря аппетита или «волчий аппетит»;
    • бессонница или повышенная сонливость;
    • чрезмерная утомляемость, истощенность;
    • потеря интереса к тем занятиям, которые раньше приносили много радости;
    • сильная раздражительность, приступы гнева;
    • страх быть недостаточно хорошей матерью для ребёнка;
    • ощущение своей никчемности или неадекватности, чувство стыда и/или вины;
    • значительные трудности с концентрацией внимания или принятием каких-либо решений;
    • сильная тревожность и/или панические атаки;
    • мысли о том, чтобы как-то навредить себе и своему ребёнку;
    • навязчивые мысли о смерти и суициде.
    • Берегите новоиспеченных мам и их новорожденных детей!

      Елена Харт, Филадельфия, США

      P.S. От редакции сайта Доктора Комаровского: «К сожалению, опасения нашей неравнодушной читательницы, которая приняла решение поделиться со всеми своей историей борьбы с послеродовой депрессией под впечатлением от трагического случая в Одессе, оправдались буквально на следующий день после отправки ею письма… Женщина, в состоянии послеродового психоза убившая собственное дитя и помещенная за это не в специализированное медицинское учреждение, а в СИЗО, вскрыла себе вены. Спасти ее не удалось».

      опубликовано 23/10/2017 16:09обновлено 04/02/2018

      Симптомы послеродовой депрессии: сколько длятся и какое лечение необходимо + отзывы

      Послеродовая депрессия отличается от обычной лишь тем, что возникает после появления малыша. Как правило, первые признаки заметны уже во время вынашивания крохи. Заботливое отношение со стороны близких родственников и мужа, правильно организованный быт помогут обойти все остроугольные камни.

      Депрессия – это состояние нервной системы женщины, которое отражает адаптивные возможности ее организма. При изъянах в психике, которые часто «уходят корнями» в отношения девочки и родителей в детстве, повышается вероятность поведенческих, соматических расстройств. Выливается это в отсутствии взаимопонимания с близкими людьми, бредовыми и навязчивыми идеями, в том числе по причинению боли себе и новорожденному малышу. Развиваются подобные состояния как после естественных родов, так и после кесарева сечения. К развитию послеродовой депрессии более склонны следующие женщины:

    • после 40 лет;
    • без образования по специальности;
    • безработные накануне родов;
    • если супруг недостаточно внимателен;
    • если ребенок после родов длительно находится в реанимации;
    • с депрессиями в прошлом;
    • если после первых родов была депрессия, скорее всего, после вторых и последующих тоже будет.
    • Истинные причины послеродового синдрома у женщин неизвестны. Считается, что провоцируют состояние гормональные перестройки в организме, незрелость психики девушки, которая проявляется в неготовности к материнству, нестабильные отношения в семье, а также финансовое и социальное неблагополучие.

      Находясь в подавленном состоянии уже на протяжении беременности, многие женщины считают, что после родов их «захлестнет» волной забот и радости, времени на грустные раздумья не останется. Однако не всегда это так. Начинается послеродовая депрессия либо сразу после появления крохи, либо через несколько недель или даже еще во время беременности. На следующие состояния следует обратить внимание как самой женщине, как и ее близких.

    • Частые приступы плача. В большинстве случаев они ничем не мотивированные, спонтанные.
    • Назойливые мысли. Женщина постоянно размышляет на какие-то темы, часто глобального характера. Например, что скоро произойдет конец света или малышу угрожает опасность.
    • Самоедство. Женщина начинает заострять внимание на своей внешности – лишнем весе, увеличенных и часто растянутых молочных железах, стриях. Все это приводит к появлению ощущения собственной неполноценности.
    • Повышенная тревожность. Новоиспеченная мама не уверена в том, что все делает правильно. Она постоянно проверяет себя и чрезмерно «трясется» за малыша.
    • Все перечисленные состояния приводит к еще большему недосыпанию, усталости, повышенной раздражительности и агрессивности. Часто женщины при этом отмечают, что любят своего супруга не так сильно, как раньше. Состояние может усугубляться до такой степени, что новоиспеченной маме становится все безразлично, в том числе собственный ребенок – она не хочет ухаживать за ним, кормить грудью.

      Помимо подавленного общего состояния, могут присоединяться признаки расстройства вегетативной нервной системы. Женщина начинает «бегать по врачам», уверенная в том, что она серьезно больна. Могут беспокоить следующие симптомы:

    • головные боли, головокружения, мигрени;
    • перебои в работе сердца, экстрасистолы;
    • фиксируется повышенное или пониженное давление;
    • сбои менструального цикла;
    • половая холодность и даже фригидность;
    • бессонница;
    • внезапный кожный зуд.
    • Грань между нормальным психосоматическим состоянием и патологией очень тонкая. Порою в ситуации может разобраться только специалист.

      Депрессия после родов может протекать в разных формах.

      В большинстве случаев проявляется такая депрессия после родов у женщин с ранее констатированными невротическими расстройствами. Для этой формы характерны следующие изменения в поведении и самочувствии женщины:

    • ощущение слабости, утомляемости;
    • чувство неполноценности и никому ненужности;
    • частые смены настроения;
    • многообразные соматические жалобы;
    • приступы плача и уныния;
    • навязчивые опасения за жизнь ребенка.
    • Это один из вариантов послеродовой депрессии, который с высокой долей вероятности может перейти в психоз. Женщина при этом характеризуется следующим:

    • она заторможена;
    • чувствует себя виноватой в чем-то;
    • могут возникать галлюцинации и бредовые идеи;
    • не узнает близких.
    • Встречается часто, но в силу того, что женщины редко обращаются за специализированной помощью, не всегда вовремя устанавливается. Проявляется в следующем:

    • женщина раздражительная, часто плачет;
    • каждый крик малыша приводит ее в ужас;
    • она ощущает сильную усталость и изнеможение;
    • ее идеальные представления о воспитании не совпадают с реальностью;
    • считает, что не сможет адаптироваться к прежней жизни.
    • Отвечая на вопрос о том, сколько длится послеродовая депрессия, необходимо учитывать то, было ли проведено какое-то лечение. У каждой пятой женщины симптомы можно обнаружить еще через год после рождения малыша, в то время как при своевременной терапии все навязчивые идеи и расстройства поведения проходят за пару месяцев.

      Доказано во многих наблюдениях, что между мамой и новорожденным малышом формируется особая взаимосвязь, особенно выраженная при грудном вскармливании. Кроха «впитывает» с молоком настроение женщины, особым образом копируя его. Замечено, что у женщин выраженной послеродовой депрессией дети имеют следующие отклонения:

    • они менее активны;
    • вялые или, наоборот, чрезмерно возбудимые;
    • меньше улыбаются и редко показывают положительные эмоции.

    Половина детей, рожденных от матерей с явными признаками послеродовой депрессии, впоследствии обращаются за психологической или психиатрической помощью. Ребенок, впитав в себя образ поведения с матерью, в дальнейшем не сможет выстроить отношения со своими детьми в будущем. Это влечет социальную дезадаптацию, повышенную вероятность развития аутизма и психических нарушений.

    Легкая форма депрессии вполне реально побороть самостоятельно в домашних условиях. Если есть возможность, можно обратиться к психологу и воспользоваться его советами. Основные рекомендации следующие.

  • Рождение малыша – это чудо. Многие супружеские пары годами пытаются зачать, тратят на это неимоверные средства и усилия. Поэтому появление малыша, особенно если беременность протекала нормально, позитивное событие.
  • Малышу еще страшнее. Ребенок находится в совершенно незнакомой для него обстановке и единственное, что он знает – маму. Важно окружить кроху теплотой и любовью, показать, что ему ничего не угрожает.
  • Уделяйте себе время. После родов женщина должна точно также за собой ухаживать и выглядеть хорошо. Это будет повышать ее самооценку и поднимать настроение. Не нужно бояться оставлять ребенка на мужа или другого близкого родственника.
  • Не «зацикливайтесь» на весе. Практически все женщины имеют после родов лишние килограммы. В большинстве случаев вес нормализуется или значительно уходит в течение года, особенно если поддерживается лактация.
  • Беседуйте с мужем. Мужчинам часто сложно понять, что переживает женщина после родов. Им необходимо объяснять и рассказывать, так они смогут оказать большую поддержку.
  • Не закрывайтесь от других. Это тоже хороший способ избежать депрессии после родов. Чувство того, что кому-то небезразлично ваше состояние, интересны проблемы, помогают «не падать духом». Беседы с подругами о малышах помогают понять, что у всех трудности приблизительно одинаковые.
  • Занимайтесь спортом. Различные виды релаксации и медитации – вариант того, как можно эффективно избавиться от депрессии после родов самостоятельно. Йога, дыхательная гимнастика, бег, плавание, скандинавская ходьба – все это поможет быстрее приобрести прежнюю форму и поднять настроение.
  • Огромное значение в том, как себя чувствует женщина, заключается в мягком, внимательном, теплом отношении со стороны мужа. Отзывы женщин доказывают то, что если они ощущают любовь, поддержку, понимание и терпение со стороны близких людей, бороться с собственными мыслями, недомоганием и плохим настроением намного проще.

    Прием лекарств также возможен, если признаки послеродовой депрессии не проходят или усугубляются. Чаще всего назначаются антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина, например, «Флуоксетин», «Сертралин», «Циталопрам». Многочисленные наблюдения за состоянием матери и ребенка на естественном вскармливании свидетельствует о том, что данные препараты безвредны и практически не проникают в грудное молоко.

    Любые препараты должен назначать врач. Показания для обращения к психотерапевту следующие:

  • усугубление страхов и депрессии;
  • затянувшиеся формы (более полугода);
  • еще дородовые депрессивные состояния;
  • отказ от еды или другие формы протестов;
  • галлюцинации или бредовые идеи;
  • желание навредить себе или ребенку;
  • постоянные навязчивые идеи.
  • После проведения различных тестов на уровень тревожности, вероятности суицида, отношения в семье врач подбирает методы лечения.

    Самостоятельно можно принимать препараты магния. Доказано, что дефицит данного микроэлемента приводит к бессоннице, ухудшению настроения, раздражительности. Из препаратов – это «Магне В6», «Магвит», схема обычная – по две таблетки три раза в день.

    Если женщина доверяет народным средствам, они также подойдут для нормализации состояния. Это могут быть травяные ванны, сборы, варенье на целебных растениях. Вот несколько рецептов настоев для употребления два-три раза в день.

  • Смесь трав. Необходимо взять в равных количествах измельченные корень валерьяны, листья мяты, и в два раза меньше корня аира и зверобоя. Тщательно все перемешать. Далее заваривать как чай из расчета по одной чайной ложке на стакана горячей воды.
  • Дягиль. Измельченный корень дягиля в количестве одной чайной ложки залить 200 мл горячей воды и принимать утром и вечером.
  • Большинство женщин резко ограничивают себя после родов в еде с целью беспроблемного грудного вскармливания и похудения. Однако ко всему следует подходить разумно. Природными антидепрессантами являются следующие продукты:

  • бананы;
  • клубника;
  • голубика;
  • малина;
  • овсянка;
  • белковые продукты;
  • молочные продукты;
  • орехи;
  • морепродукты.
  • В большинстве случаев женщины самостоятельно не осознают, что у них родовая депрессия. Обратить внимание на изменение поведения, настроения и отношений должны близкие люди.

    Профилактика послеродовой депрессии начинается с момента рождения девочки, когда мама окружает дочку теплом, заботой, любовью, кормит ее грудью. В подсознании уже у крохи откладывается стереотип поведения и в дальнейшем, задаваясь вопросами уже после собственных родов, она интуитивно будет находить на них ответы. Полезно в целях профилактики следующее:

  • обеспечить женщине комфорт – часть домашних обязанностей поручить кому-нибудь, следить за регулярным отдыхом и сном;
  • ограничить прием гостей – первые несколько месяцев после родов не следует приглашать в гости всех подряд, это будет утомлять женщину и малыша;
  • лучше не оставлять ее одну – хорошо, если кто-то все время будет рядом, даже просто оказывая моральную поддержку.
  • Послеродовая депрессия встречается намного часто, чем считают большинство людей. Ее проявления могут списываться просто на усталость, недосыпания, размолвки с близкими людьми и мужем. Лечение депрессии после родов лучше осуществлять вместе со специалистом. Только он может решить, необходимо лечиться медикаментозно или хватит тренингов, бесед и изменения уклада жизни.

    Да нет наверное , но у меня был такой период …Страшно вспомнить , продолжалось это где то месяца 1.5… Я постоянно плакала , ребёнок мне казалась каким то чужим, раздражал …Хотелось вернуть время , которое было до беременности . Но потом это как то само собой прошло , сейчас так хочу второго , ну просто очень очень.

    Была ужасная и затяжная после первых родов, были непростые отношения между родителями и мужем. Все вместе смешалось и я постоянно плакала и не хотела ребенка видеть. Тяжело выходила из депрессии, никто с ребенком сидеть не хотел, что бы я хоть немного развеялась, хоть в магазин сходила что ли! За то после вторых родов вообще и признака не было, на 4 день после выписки уже масяньку оставила со свекровью и прошвырнулась с мужем по магазинам. Если б грудью не кормила, заклубилась бы. сейчас все помогают, сама не прошу, просто знаю, что в любой момент есть возможность слинять из дома и подышать воздухом свободы!

    Я очень хотела ребенка, через год попыток мне удалось забеременнить. Все 9 месяцев я ждала появления моего сыночка на свет, а когда родила не испытала тех чувств о которых говорят все мамы. После роддома мне хотелось плакать, я радовалась когда бабушки брали на часик поняньчит внука. Честно мне хотелось сбежать куда-нибудь. Недельку было нормально вроде начила отходить. 3 день ребенок спит только на руках и днем и ночью, в кроватке сразу просыпается, сегодня не сдержалась ушла в ванну и там рыдала. Мне хочется гулять, спать, побыть с мужем наедине, поесть нормально (надоела эта каша и мясо варенное). Чувствую себя паршиво, не хочу кормит грудью, но кормлю! Я ужасная мать, мне жалко ребенка, он же чувствует, что я все делаю через силу.. Это пройдет?Аннаhttp://www.woman.ru/kids/baby/thread/3900925/

    Всем привет. Меня тоже накрывает. все злит. Понимаю что так нельзя, стыдно что я как зверюга стала. Никого не хочу видеть. есть любимое занятие, но нет сил им заниматься. как понервничаю, так сразу кружится голова и тут же слезы. сил нет… тоже жду всегда вечера скорее… малыш любимый и долгожданный а в организме война какаето. что делать не знаю… ходила и по врачам-толку ноль. пить колеса не хочу, пустырники и валеры не помогают… просто озверин как-будто ктото подсыпал… бывает день просветления и счастья, но редко. спортом хочу заняться… но дома как то сложновато… да и за год перерыва уже лень чтоли напала… в общем настроение хаос. молю Бога чтобы просто в одно прекрасное утро я проснулась и мне было бы хорошо, ничего не болело, не было бы тревоги, чтобы кто-то даже если и нахамил или обозвал или еще чтото -а мне было ровно. Разница с первым сыном 11 лет. люблю деток своих до безумия, но старший злит до трясучки… что делать не знаю… хотя пустяковые моменты. все дело в голове. в момент колик все ежила, была спокойнее, несмотря на свою натуру. а по наступлению трех месяцев малышу меня стало крыть. началось в машине за рулем испугалась чего то и понеслось. панические атаки, страхи и вся муть. врачей толковых мне не попадалось.все одно и тоже говорят. все понимаю про физиологию. хотела бросить грудью кормить. тоже боюсь, а если это не взаимосвязано. гормоны и кормежка. в общем бардак не в голове, а именно в башке, от чего и страдаю.

    Чем ближе были роды, тем больше Оксана чувство­вала тревогу. Она говорила о своем страхе маме и мужу, а боялась Оксана почти всего: не успеть в роддом, испытать сильную боль, что персонал род­дома будет груб с ней, что «пойдет что-то не так», что она не сможет как следует ухаживать за ребен­ком. Все убеждения в том, что все будет хорошо, ни к чему не приводили: стресс Оксаны увеличивался. Тогда мама записала Оксану на курсы подготовки к родам и убедила дочь ходить на эти занятия. Там будущую маму научили способам обезболивания в родах, рассказали о том, как проходят роды и как себя вести. В ходе занятий Оксана познакомилась с другими будущими мамами, поняла, что их объеди­няют многие проблемы, и зарядилась увереннос­тью. Теперь ожидание родов уже не вызывало тре­воги и страха.

    Станут роды для женщины стрессом или естест­венным путем к встрече с ребенком? Будет молодая мама после родов испытывать облегчение и счастье или наплыв негативных эмоций, во многом зависит от того, насколько она психологически готова к родам. Что входит в понятие психологической готов­ности?

    Телесная готовность. Если женщина воспринима­ет себя достаточно здоровой, а свои — мышцы доста­точно сильными, чтобы пройти через роды, то ее психологическое напряжение значительно ниже, чем в том случае, когда женщина знает или полагает, что ее здоровье не слишком крепкое.

    Познавательная готовность. Женщина, которая об­ладает знаниями о том, как проходят роды, как можно себе помочь (например, приемы дыхательной гимнас­тики и самомассажа), как поведение женщины влияет на процесс родов, как врачи могут помочь женщине и ребенку. А также важны начальные знания о том, как ухаживать за новорожденным малышом.

    Эмоциональная готовность. Она заключается в том, чтобы женщина воспринимала себя готовой к родам, относилась позитивно к тому способу родоразрешения, который рекомендуется в ее случае. Го­товность сформирована, если уровень тревоги и на­пряженности не слишком высок,

    Мотивационная готовность. Женщина желает ро­дить, испытать этот неведомый опыт — в этом случае ее готовность на хорошем уровне. Если же женщина говорит, что она избежала бы ро­дов, если бы было возможно, то готовность сформирована недостаточно.

    Семейная готовность. Женщина чувству­ет себя в родах и после них гораздо уверен­нее, если знает: родные ждут ее и малыша и будут рады их возвращению домой, а все не­обходимое для ребенка будет подготовлено.

    Как же помочь себе сформировать психо­логическую готовность? Читайте литературу (журналы, книги) о том, как проходят роды. Старайтесь не собирать «страшилок», огра­ничивайте негатив, который изливается со страниц Интернет-сайтов и от общения с не­которыми людьми. Окружите себя доброже­лательными людьми, готовыми оказать под­держку и помочь сохранить ваше доброе расположение духа. Обязательно посетите курсы подготовки к родам. По результатам исследований, проведенных одновременно в разных городах России, женщины, про­шедшие предродовую подготовку, более правильно ведут себя в родах, сохраняют эмоциональную устойчивость, пользуются различными приемами самообезболивания.

    Полина несколько дней назад родила свою долгожданную дочку. Казалось бы, ее сердце должна переполнять радость, но она испыты­вает иные чувства. Ее настроение никуда не годится, она часто раздражается на окружаю­щих (пока это врачи роддома и соседки по па­лате). Порой ей неудержимо хочется плакать. Полина совершенно не понимает, что с ней происходит, ей кажется, что она плохая мать, раз мало радуется ребенку. И она не знает, из­менится ли когда-нибудь эта ситуация.

    После родов многие женщины испыты­вают проявления так называемого «синдро­ма грусти рожениц» (в американской лите­ратуре его называют «беби-блюз»). Это состояние возникает на 2-3-й день после родов и несет с собой повышенную чув­ствительность, тревожность, плаксивость, угнетенное настроение. Этому есть физио­логическая причина. Дело в том, что во время беременности организм находился под защитой гормонов эстрогенов и проге­стерона, оказывающего успокаивающее и уравновешивающее действие. Концентра­ция этих гормонов в течение 9 месяцев в 50 раз выше, чем обычно! И вот после ро­дов гормоны будто «сходят с ума», их выра­ботка уменьшается до нормы. К тому же на­чинает активно вырабатываться новый гормон — пролактин, отвечающий за появление грудного молока. Конечно, настро­ение женщины в эти дни можно сравнить с американскими горками. Это состояние временное, и оно проходит само обычно к концу первой недели после родов, когда гормоны уравновешиваются.

    «Синдром грусти рожениц» затрагивает, по данным статистики, до 85% всех родив­ших женщин. Поэтому нужно понимать, что состояние некоторой эмоциональной неустойчивости, немотивированного беспо­койства, недовольства, слезливости — это не последствия «пострадавшей» во время ро­дов психики, а нормальный процесс естест­венного ее восстановления.

    Однако неустойчивое настроение, раз­дражительность, растерянность могут со­храняться еще несколько месяцев. Этот пе­риод в жизни женщины называется «перио­дом материнской адаптации». В это время молодая мама учится всему, что сопутствует исполнению материнской роли, учится чув­ствовать себя увереннее в ситуациях, когда ребенок плачет, «не соблюдает» режим кормления и сна. Вся семейная система в это время неустойчива: молодой папа и ба­бушки с дедушками также осваивают свои роли впервые, что вносит напряженность в отношения и психологическое самочув­ствие молодой мамы.

    «Период материнской адаптации» — это также необходимый этап, хотя он и может быть связан с некоторыми негативными эмоциями.

    Поможем сами себе!

    Чтобы помочь себе как можно быстрее пережить этот непростой послеродовый период и свести на нет негативные эмоции, можно предпринять не­сколько шагов.

  • Старайтесь оставаться привлекательной. Для женщины важно нравится себе в зеркале. Конечно, после родов на это отчаянно не хватает времени, но нужно выделять хотя бы 10-15 минут в день на ми­нимум привычных процедур. Сделайте себе модную,но простую в укладке стрижку, и тогда вы сможете не тратить много времени на то, чтобы прическа выгля­дела красиво. Приобретите удобную, но модную одежду для дома и прогулок с ребенком.
  • Учитесь понимать ребенка. Вам нужно привык­нуть реагировать на плач спокойно. В подавляющем большинстве случаев плач не означает никакого забо­левания, В момент, когда ребенок заплакал, вы долж­ны задуматься, что же он хочет. Основные потребно­сти этого возраста — в еде, близости к матери и новым ощущениям, необходимость сменить подгузник.
  • Больше общайтесь с ребенком. Разговаривайте с малышом как можно больше, даже если ему пока все­го несколько дней. Постоянно разговаривая, «воркуя» с ребенком, вы сами успокаиваетесь и приводите свою нервную систему в равновесие. А пользу такого общения для развития эмоциональной системы ре­бенка, его интеллекта и речи трудно переоценить.
  • Пусть вам помогут. Не отказывайтесь от помо­щи в первое время после родов. Даже если речь идет о человеке, с которым у вас не слишком хорошие от­ношения. Всегда можно попросить сделать какую-то домашнюю работу или погулять со спящим малы­шом, пока вы сможете хоть немного отдохнуть.
  • Берите мужа в союзники. Вам обоим сейчас не­просто: вы осваиваетесь в новых для себя ролях папы и мамы. Пока вы не понимаете, как «правиль­но» это делать. Но правильность у каждой семьи своя, хоть и вырабатывается она не так скоро. Как можно больше разговаривайте друг с другом. Гово­рите о том, что считаете важным. Помните, что муж, скорее всего, искренне не понимает, как именно ухаживают за такими маленькими детьми. Чем более конкретна ваша просьба о помощи, тем больше вероятность, что она будет хорошо испол­нена.
  • Дефициту общения — нет! Одна из проблем моло­дых мам — это резкое снижение круга общения: «ре­бенок — муж — ребенок — ребенок — ребенок». Для то­го чтобы снизить дефицит общения, постарайтесь познакомиться на улице с такими же, как вы, мамами с колясками. У вас будет много интересных тем для разговора. Часто женщины остаются подругами на долгие годы. И не забывайте про Интернет. Это заме­чательная возможность общаться в удобное для вас время с людьми, находящимися в такой же жизнен­ной ситуации. Обсуждая проблемы, вы поймете, что не одиноки в своих переживаниях, а взаимная под­держка придаст сил. Вы сможете познакомиться с но­выми людьми, а, узнав, что кто-то живет неподалеку, подружиться по-настоящему!
  • Если что-то пошло не так…

    Часто женщины после родов испытывают психоло­гическое неблагополучие, если.

    . медицинский персонал вел себя некорректно по отношению к рожающей женщине;

    . способ родовспоможения был неожиданно из­менен (чаще всего — экстренное кесарево сечение);

    . оказалось, что малышу требуется медицинская помощь, и особенно в тех случаях, когда он находит­ся не вместе с мамой, а в специальной палате.

    Если речь идет о недовольстве персоналом, то на этом вопросе нужно концентрироваться как можно меньше, особенно если роды в целом прошли хоро­шо. Старайтесь как можно меньше думать и расска­зывать другим об этом. В который раз пересказывая «ужасы», вы самым печальным образом влияете на собственное настроение и эмоциональную устойчи­вость, которые и так не слишком высоки после ро­дов. Поэтому — концентрируйтесь на хорошем.

    В случае, когда было применено экстренное кеса­рево сечение, женщина может испытывать целую гамму негативных эмоций и нуждаться в психологи­ческой помощи. Многие мамы испытывают разоча­рование, горечь, чувствуют себя обманутыми. Они могут испытывать внутренний гнев и желание изме­нить то, что изменить нельзя. Мамы могут быть оза­бочены: не повлияет ли на ребенка кесарево сечение с точки зрения худшего «старта в жизни»? Обязатель­но нужно помнить, что психика ребенка достаточно гибкая и адаптивная. Пережил ребенок кесарево сече­ние или осложненные роды, главное — это ваша лю­бовь и готовность отвечать на его потребности с неж­ностью и пониманием. Вы подарили ребенку чудо жизни и можете полноценно о нем забо­титься. Только это по-настоящему важно!

    В ситуации, когда малышу после рожде­ния требуется медицинская помощь, мама переживает настоящий стресс. И в это время самое важное, пожалуй, это вера в то, что ма­лыш сильный, что он обязательно справит­ся. Нить между мамой и ребенком не обры­вается в момент перерезания пуповины. Она сохраняется еще долгое время. Поэтому ваша уверенность обязательно придаст ему сил и желания бороться. Именно это сейчас важно. Если хочется плакать — поплачьте. Но как только вы поймете, что слезы перестали быть облегчением и начали забирать силы -старайтесь прекратить плакать. Найдите се­бе дела, которые без вас сделать невозмож­но. И конечно же, заручитесь поддержкой близких и друзей, а если есть такая возмож­ность, то и специалиста-психолога.

    Победим депрессию!

    Иногда (приблизительно в 10-15% случаев) у женщин развивается истинная послеродо­вая депрессия. Это заболевание может воз­никнуть не сразу, а в течение первого года после рождения ребенка.

    Основные симптомы депрессии:

  • сниженное настроение, чувство уны­ния, подавленности, тоски;
  • утрата интереса к жизни, способности испытывать удовольствие;
  • снижение энергичности, активности, повышенная утомляемость.
  • Дополнительные симптомы депрессии:

  • трудность в сосредоточении, удержа­нии внимания;
  • снижение самооценки, неуверенность в себе, идеи виновности («Я — плохая мать!»);
  • мрачное и пессимистическое видение будущего;
  • нарушения сна;
  • изменение аппетита (в любую сторо­ну);
  • снижение сексуального желания;
  • жалобы на здоровье без органических причин (что-то болит, а врачи ничего не на­ходят).
  • Почему же возникает послеродовая деп­рессия? Роды сами по себе не вызывают де­прессию — ее провоцируют стрессовые фак­торы. Чем их больше, тем вероятнее заболевание (а депрессия это именно забо­левание). Вот самые основные:

  • слабая поддержка со стороны семьи;
  • тяжелое течение беременности и ро­дов;
  • врожденное заболевание у ребенка;
  • низкий социально-экономический ста­тус.
  • Депрессия начинается с сильного, почти непереносимого беспокойства. Напряже­ние и тревога настолько сильны, что на «по­мощь» приходит защитный механизм пси­хики — депрессия! Удивительно, но то, чего многие так боятся, является защитой психи­ки от «перегорания». Депрессия заставляет эмоции притупиться, и страхи уменьшают­ся. На место тревоги приходит некоторая оглушенность, медлительность движений и реакции, чувство тяжести. Иногда бывают «прорывы» раздражительности, протеста, бурные рыдания. И главное, будучи в деп­рессии, женщина не может испытывать удо­вольствия ни от общения с ребенком, ни от еды, ни от подарков, ни от сексуальной жизни. В лучшем случае что-то может вы­звать в ней скупую улыбку, но заразительно смеяться она не в состоянии.

    Необходимо помнить, что послеродовую депрессию (как и любую другую) лечит врач-психиатр или врач-психотерапевт. Деп­рессия лечится только с применением спе­циальных препаратов — антидепрессантов и психотерапией. Сейчас есть несколько групп антидепрессантов, совместимых с грудным вскармливанием. Оба эти метода должны использоваться одновременно. Очень важно пройти полный назначенный врачом курс лечения, т.к. самостоятельное снижение дозы или прекращение приема могут спровоцировать новый, более тяже­лый виток депрессии. Облегчение наступает на второй неделе приема (не ждите мгно­венного эффекта после первой таблетки).

    Важно помнить: депрессия не проходит сама, а переходит в хроническое течение. Твердо знайте: послеродовая депрессия, как и любая депрессия, полностью излечима при соблюдении всех рекомендаций врача.

    Итак, мы рассмотрели те сферы психоло­гического дискомфорта, которые могут воз­никнуть после родов. Нужно помнить, что еще до родов есть возможность сделать про­цесс послеродовой адаптации более легким, сформировав психологическую готовность к родам. Важно знать, что снижение настро­ения и неустойчивость эмоций после родов не говорит о психологическом неблагополу­чии и является естественным процессом. Поэтому важно относиться к нему именно таким образом, чтобы не выдумать тех проблем, которых нет. В случае если вы предполагаете, что психологические проб­лемы носят более серьезный характер (деп­рессия), следует незамедлительно обра­щаться к врачу.

    Источник фото: Shutterstock

    Послеродовая депрессия — депрессивное состояние после родов

    Итак, вы стали мамой. Отшумели восторги родственников, давно завяли цветы, с которыми счастливый папа встретил вас из роддома. Начались суровые будни, заполненные до последней минуты детским плачем, стиркой, глажкой, уборкой и готовкой.

    Вы крутитесь целыми днями, как белка в колесе, и все равно ничего не успеваете. Вам плохо, все валится из рук, вас никто не понимает, а терпение уже на пределе. Что происходит? Похоже, что у вас послеродовая депрессия. Послеродовая депрессия это серьезное заболевание, которое может иметь место в первые несколько месяцев после родов. Послеродовая депрессия у женщин обусловлена сложной смесью эмоциональных, физических изменений, которые появляются у женщины сразу же после родов.

    Симптомы депрессии

    • У вас глаза постоянно на мокром месте – вы плачете по поводу и без повода.
    • Плач ребенка вызывает у вас приступ ярости. Вы готовы сделать все, что угодно, лишь бы этот маленький тиран, наконец, замолчал.
    • У вас стойкое ощущение, что все родственники следят за каждым вашим шагом, и только и ждут того, чтобы вы сделали что-то не так – тогда они с полным правом будут учить вас жизни.
    • Вы чувствуете себя абсолютно беспомощной перед лицом обстоятельств. Вам некуда спрятаться, никто не может вам помочь, защитить и взять на себя груз материнских забот. Страшно за себя и еще страшнее – за ребенка. При этом вы не испытываете никакой радости, ухаживая за малышом, хотя исправно выполняете все предписания врача. Да, вы родили этого младенца, но он вам по-прежнему чужой.
    • Вы каждую минуту боитесь сорваться, поэтому стараетесь следить за собой как можно строже. Но внутри вас словно сжимается какая-то пружина, все сильнее и сильнее.
    • Секс вызывает у вас чувство глубокого отвращения.
    • Не хочется лишний раз даже подходить к зеркалу. Всю беременность вы так мечтали о том, что после родов опять станете стройной и легкой, но реальность оказалась к вам слишком сурова. Самые узкие джинсы по-прежнему лежат на дальней полке, а вам приходится довольствоваться широкими балахонами, как на шестом месяце. Собственный вид вас раздражает.
    • Послеродовая депрессия необязательно включает в себя все описанные симптомы, но если у вас есть хотя бы четыре из них – это повод серьезно задуматься.

      Зачем нужно бороться с депрессией?

      Во-первых, от нее страдаете не только вы, но и ребенок. Ведь он, несмотря на то, что совсем маленький, тоже чувствует, что он вам чужой. Значит, у вас нет эмоционального контакта – столь важного в этом нежном возрасте. Установлено, что послеродовая депрессия мамы негативно влияет на ребенка, особенно на формирование чувства безопасности, внутренние механизмы самозащиты, концентрацию, развитие речи.

      Во-вторых, если нет помощи со стороны и ваших собственных внутренних резервов для борьбы с депрессией, то она не «рассосется» сама по себе. Наоборот, ваше состояние с каждым днем будет только усугубляться. Помните рассказы мам и бабушек о том, как первый год своего ребенка (особенно, первенца) они вспоминают как кошмарный сон? Кошмарный сон может продолжаться от нескольких дней до нескольких лет. И чем дольше он длится, тем больше влияет на все стороны жизни семьи.

      Родные и близкие

      У многих народов существовал весьма полезный обычай – после родов к роженице минимум на месяц приезжали ближайшие родственники и брали на себя всю домашнюю работу, освобождая от нее новоиспеченную маму. Увы, эта замечательная традиция осталась в прошлом. Но никто не мешает вам попросить о помощи маму, сестру или свекровь. Причем, лучше найти помощницу по хозяйству заранее, а не в тот момент, когда вы уже на пределе.

      Расскажите, что с вами происходит. Это только вам кажется, что все понятно, и объяснять здесь нечего. Со стороны же все выглядит по-другому. Родственникам же рекомендуем воздержаться от фраз типа: «Могла бы взять себя в руки и не раскисать» или «По отношению ко мне она ведет себя как минимум несправедливо» и т.д. Молодая мама больше всего сейчас нуждается в вашем утешении, любви и реальной помощи по хозяйству.

      Договоритесь с мужем о том, что раз в неделю вы устраиваете «мамин выходной». Заранее подумайте, как вы хотите его провести – в салоне красоты, в гостях у любимой подруги, в бассейне, сауне или в кафе. Главное – выйти из дома, из привычной обстановки.

      Обсудите с мужем ваше нежелание заниматься сексом. Только постарайтесь сделать это тактично. Врачи не рекомендуют заниматься любовью в течение 4-6 недель после родов – по чисто физиологическим причинам. Но потом имейте в виду – секс нередко помогает выйти из депрессии.

      Послеродовая депрессия у женщин – это заболевание, возникающее в первые месяцы после родов и характеризующееся изменениями в психическом поведении. Если у вас нет ни одной свободной минуты на себя, любимую, подумайте, рационально ли устроен ваш быт.

    • На выручку могут прийти хорошие, качественные полуфабрикаты из проверенного магазина или ресторана. Да, это не самая дешевая еда, но сейчас вам важнее потратить какое-то время на себя, чем на приготовление деликатесов и разносолов.
    • Постарайтесь как можно больше спать – желательно, вместе с ребенком. Другой вариант – укладывать малыша на дневной сон на балконе. Если же вы боитесь, что заснете и не услышите его призывный клич, пригодится радионяня – устройство, которое позволяет слышать на расстоянии каждый писк.
    • Не превращайтесь в «клушу». Старайтесь читать хоть что-нибудь, кроме кулинарной книги и программы телепередач на неделю. Кстати, отличный вариант – читать во время кормления грудью. Ложитесь на бок, придвигаете малыша к себе поближе, за него кладете книжку. Только сначала все-таки «пообщайтесь» с ребенком – ведь он так ждал этого счастливого мига. Посмотрите ему в глаза, погладьте, расскажите ему, какой он хороший. А когда он задремлет, можно и почитать.
    • Вспомните, наконец, о своем хобби (или заведите его – сейчас самое время). Главное – не дать мозгам «закиснуть» в пеленках и кашках.
    • Вместо антидепрессантов можно попринимать витамин С и кальций – в этих веществах молодая мама испытывает особенно сильную потребность.
    • Выберете кого-нибудь на роль психотерапевта, которому можно поплакаться на вашу нелегкую жизнь. Одни мужья прекрасно справляются с этой ролью, но другие сами способны впасть в депрессию, узнав о проблемах свежеродившей женщины. Мама тоже не очень годится на эту роль – слишком впечатлительна. А вот сестра или подруга подойдет лучше всего.
    • Отличный способ релаксации – музыка и танцы. Можно с малышом на руках. Ритмичные движения и вибрация голоса (если вы будете подпевать) расслабляют маму и успокаивают малыша. Кстати, хорошо бы еще во время беременности освоить самый простой аутотренинг для релаксации. Почти всем идет на пользу общение с природой, так что прогулка по ближайшему парку может доставить вам хорошее настроение и заодно улучшит цвет лица.
    • Многие рекомендации кажутся вам банальными и давно известными. Но здесь главное – не теория, а практика. Начните делать для себя хоть что-нибудь, пусть даже пока через силу. И результаты не замедлят сказаться – и на вас, и на ребенке, и на всей вашей семье.

      Девятимесячное ожидание малыша наконец закончилось и вы стали мамой! Вот уже и выписка, многочисленные знакомые и родственники от всей души поздравляют вас, а вы… мечтаете лишь о том, чтобы они поскорее покинули ваш дом. Хочется лишь одного – отдохнуть, а радостные улыбки, провозглашенные тосты и непоколебимое желание гостей «как следует отметить это событие» вызывают чувство глубочайшего раздражения.

      Послеродовая депрессия – почему она возникает?

      Преодолеть депрессию – это возможно

      Всепоглощающая усталость

      Как быть с домашними делами

      Ваш внешний вид

      Для фигуры и хорошего настроения

      Праздникам – быть

      Побыть одной

      Статья на тему: «Послеродовая депрессия — депрессивное состояние после родов» в разделе Беременность и роды — последняя редакция, обновление: в 2018 году

      psy-pedia.ru