Депрессия приводит к раку

Ученые исследуют связь депрессии и рака

Тревога, как и депрессия, вероятно, повышают шансы заболеть смертельным видом рака, считают ученые из Великобритании и Австралии, опубликовавшие статью об этом в престижном медицинском журнале BMJ.

Ученые из Университетского колледжа в Лондоне, Эдинбургского университета при участии коллеги из Университета Сиднея проанализировали данные о более чем 160 тысячах человек в Великобритании, из которых 4353 умерли от заболеваний в период между 1994 и 2008 годами. Они установили, что те, кто психологически были несчастны, имели на 32% больше шансов позже умереть от рака. Ученые подчеркнули, однако, что эта статистическая корреляция не служит доказательством того, что депрессия вызывает рак.

На самом деле, может быть как раз наоборот — наличие рака приводит к изменениям в организме, которые заставляют человека чувствовать себя несчастным, даже если он не знает, что болен.

«Результаты показали, что в сравнении с людьми в группе наименее несчастных людей степень смертности в группе наиболее несчастных была выше от соответственно рака кишечника, простаты, поджелудочной железы и пищевода, лейкемии. Наша работа служит доказательством того, что плохое ментальное здоровье позволяет предсказывать возможность некоторых физических болезней, но мы еще далеко не уверены, есть ли здесь действительно причинно-следственная связь», — цитирует газета The Independent доктора Дэвида Бати из Университетского колледжа в Лондоне, одного из авторов работы.

«Предположительно суб-клиническая злокачественная [недиагностированная опухоль] может влиять на настроение», — говорится в статье. Также там сказано, что возможно, депрессия влияет на рак. «Из биологических механизмов, расстройства настроения, такие как депрессия, влияют на иммунитет и, как известно, вызывают воспалительные реакции», — пишут авторы.

«Длительное иммунное расстройство может подвергать риску восстановительную способность открытых клеток, потенциально влияющую на генетическую нестабильность и мутации, изменения в восстановлении ДНК и ограничении апоптоза», — цитирует издание авторов работы. По их мнению, расстройство иммунитета может ухудшить прогноз в отношении нескольких видов карцином, включая рак толстого кишечника, легких, мезотелия и желудка.

scientificrussia.ru

SAPHRIS (asenapine) — лечение шизофрении

Новости психиатрии и психологии

Длительный стресс и депрессия могут привести к развитию раковых заболеваний

Длительное стрессовое состояние и депрессия могут привести к развитию онкологических заболеваний. К такому заключению пришли американские ученые из хьюстонского Центра Андерсона по изучению рака, сообщает британская радиовещательная корпорация Би-би-си. В течение последних лет мировая наука предполагала существование зависимости между депрессивным состоянием и раковыми заболеваниями. Однако сейчас впервые получены соответствующие доказательства на биологическом уровне.

Как сообщил руководитель исследований профессор Энил Сод, у испытывающих депрессию пациентов обнаружено многократно повышенное содержание протеина – Focal Adhesion Kinase /FAK/, который способствует образованию раковых клеток и распространению метастазов. Более того, образующийся в организме находящегося в состоянии затяжного стресса или депрессии человека протеин норепинефрин действует как ускоритель распространения пораженных раком клеток.

«Наши работы демонстрируют, что депрессия способствует развитию онкологических заболеваний», — заявил Энил Сод.

Одновременно американские ученые предложили ряд способов борьбы с депрессией. Главным из них, по мнению профессора психологии Гарвардского университета Джона Рейти, является спорт. «Физические нагрузки снижают беспокойство, освобождают человека от депрессивных мыслей и чувств», — считает он.

В ходе исследований научная группа во главе с Рейти установила, что во время занятий спортом в организме человека происходит активизация особых гормонов и протеинов, которые стимулируют оптимистический взгляд на жизнь и повышают самооценку. «Спорт лучше самых мощных лекарств-антидепрессантов», — заявил Рейти.

Собаки способны учуять рак предстательной железы у человека

КАИР. /Дина Пьяных/. Чувствительный собачий нос способен учуять рак простаты у человека. К такому выводу пришли французские ученые после проведения серии исследований, пишет саудовская газета «Эр-Рияд».

Установлено, что по запаху мочи человека собаки могут определить наличие этого опасного недуга. По мнению ученых, злокачественные клетки источают определенный «аромат», неуловимый для человека, но воспринимаемый тонким собачим нюхом. Однако поскольку четвероногие друзья человека не могут поведать о том, что именно они улавливают, исследователям предстоит еще немало работы по выявлению специфики запаха раковых клеток с тем, чтобы в будущем создать «электронный нос». В любом случае, отмечает издание, открытие ученых является революционным, поскольку позволит выявлять рак предстательной железы на ранней стадии, успешно поддающейся лечению.

Несколько лет назад исследователи из США и Великобритании впервые попытались показать, что собаки способны определять, болен или нет раком человек. В частности, американцам удалось обучить пуделя по запаху дыхания пациента диагностировать рак легких. Причем, в 85 проц случаев животное было право. Англичане тогда решили не отставать от своих вечных соперников и заставить свою собаку «унюхать» признаки злокачественной опухоли простаты, исходя из того, что это — единственные, кроме человека, млекопитающее, подверженное этому смертельному заболеванию.

Оказалось, собаки весьма странно реагируют на части тела, пораженные страшным недугом. В одном случае животное попыталось зубами «вырезать» опухоль на ноге человека, в другом — китайская собачка постоянно надавливала лапками на определенную точку в районе груди своей хозяйки. Позже у женщины была обнаружена опухоль. А подтвердить эти гипотезы на основе научных исследований смогли французские ученые.

В США разработано лекарство, существенно сокращающее злокачественные образования в легких при воздействии на определенный ген

НЬЮ-ЙОРК. /Наталья Славина/. Американские ученые объявили о разработке лекарства, способного существенно сократить развитие злокачественных образований в легких человека при воздействии на определенный ген. Как сообщили на научной конференции в Чикаго представители американской фармацевтической компании «Пфайзер» /Pfizer/, согласно эксперименту, в котором принимали участие 82 пациента, употребление в течение двух месяцев нового медикамента привело к значительному сокращению злокачественных опухолей в более чем 90 проц случаев.

Примечательно, что речь идет о пациентах с серьезной стадией заболевания — в некоторых случаях метастазы проникли уже в головной мозг. «Конечно, говорить о полном успехе пока рано, — заметил американский профессор онкологии Рой Хебст. — Но я поражен. Выглядит впечатляюще».

Дело в том, что развитая опухоль характеризуется так называемой генетической разнородностью, поскольку состоит из клеток, каждая из которых имеет свой генетический набор. На сегодняшний день врачи успешно применяют практику «целевой терапии», когда действующее в лекарстве вещество может оказывать влияние на определенный ген. Пока ученые успешно применяют два вида медикаментозного лечения «целевой терапии», связанной с воздействием на гены, которое позволяет существенно облегчать заболевания порядка 20 тыс больных раком легких в США. Теперь же речь идет еще об одной разработке, которая сможет ежегодно спасать жизни 10 тыс американцев. Разработанное лекарство действует на ген, отвечающий за рост опухоли, который обнаружен у 4 проц больных раком легких, прежде всего, молодых пациентов, которые никогда не злоупотребляли курением. Каждый год только в США с таким видом злокачественных образований диагностируется почти 220 тыс человек, а во всем мире он считает одним из основных раковых заболеваний.

Компания «Пфайзер» надеется, что уже в следующем году лекарство может получить одобрение федеральных структур США.

Ученые Гонконга совершили прорыв в области борьбы с вирусами гриппа

ГОНКОНГ /СЯНГАН/. /Александр Зюзин/. О «прорывном» открытии в области механизма борьбы с вирусами гриппа типа А, будь то «птичий» грипп или «свиной», объявили ученые из Университета Гонконга. В ходе 4-летних исследований они выявили вещество, которое «бьет в самое сердце вируса», разрушая его репродукцию и жизненный цикл. Это открывает возможности в создании нового класса препаратов, которые обещают быть намного эффективнее, чем ныне существующие, такие как «Тамифлю».

Как рассказал руководитель исследовательской группы профессор Юань Квок-юнг, доступные на рынке антигриппозные лекарства направлены на подавление активности ферментов вируса, либо воздействуют на его оболочку. Это помогает предотвратить проникновение вируса в клетки, но не убивает его основу. Гонконгским же медикам удалось выявить химический компонент, получивший название «нуклеозин» /nucleozin/, который влияет непосредственно на внутреннюю структуру вируса, а именно на его нуклеопротеины. Они отвечают за транспортировку рибонуклеиновой кислоты, являющейся жизненно важной для большинства вирусов и содержащей их генетический материал.

«Останавливая транспортировку рибонуклеиновой кислоты, мы полностью прерываем жизненный цикл вируса», — объяснил профессор Юань.

Вместе с тем созданное вещество нуклеозин способствует укрупнению структур нуклеопротеинов, что делает невозможным их проникновение в здоровые клетки.

О результатах исследований группы ученых, проводивших опыты на мышах, сообщается в вышедшем номере научного журнала «Нэйча биотехнолоджи».

Белый хлеб вреднее масла, утверждают датские ученые

КОПЕНГАГЕН. /Николай Морозов/. Углеводы могут нанести больший вред сердцу, чем насыщенные жиры. К такому выводу пришли датские ученые из университетской больницы города Орхус, сообщает газета «Инженерен».

Исследование, в котором участвовали 53 тыс датчан, показало, что изменение жирового режима питания на углеводный приводит к увеличению риска появления тромбов в крови на 33 проц. Наоборот, замена белого хлеба цельными пшеничными или ржаными зернами значительно снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

«Чрезвычайно важно уделять внимание качеству потребляемых углеводов и жиров, — отмечает один из исследователей Марианна Уре Якобсен. — До настоящего времени было принято опасаться жирных продуктов, тогда как роли углеводов придавали небольшое значение».

Датских ученых поддержал профессор Гарвардского университета Фрэнк Хью, который считает необходимым пересмотреть принятую на Западе точку зрения, согласно которой следует потреблять меньше насыщенных жиров и больше углеводов. «В рационе западных стран, — напоминает он в статье, опубликованной в «American Journal of Clinical Nutrition», — преобладают переработанные углеводы, которые содержатся в белом хлебе, пицце, рисе и сахаре».

Однако ни насыщенные жиры, ни легко усваиваемые переработанные углеводы, в конечном счете, не способствуют предотвращению сердечно-сосудистых заболеваний, хотя последние, по его словам, наносят меньше вреда метаболизму, чем насыщенные жиры.

Курение приводит к депрессии, считают новозеландские ученые

СИДНЕЙ. /Дмитрий Решетилов/. Выход из подавленного или нервозного состояния многие видят в курении. Однако именно никотиновая зависимость представляет собой прямой путь к развитию депрессии. Об этом свидетельствуют данные исследования новозеландских ученых из Университета Отаго, которые провели обследование 1,2 тыс человек в возрасте от 18 до 25 лет.

По словам руководителя научной работы, профессора Дэвида Фергюсона, при формировании зависимости от табака в головном мозге происходит блокировка естественных механизмов, отвечающих за психическое состояние организма.

В 18-летнем возрасте никотиновая зависимость была обнаружена у 14 проц участников эксперимента, при этом у 18 проц отмечена глубокая депрессия. В 21-летнем возрасте эти показатели зафиксированы на отметках в 25 и 18 проц соответственно. В 25 лет зависимость наблюдается у 25 проц обследуемых, в то время как депрессивное состояние отмечено у 14 проц. В то же время симптомов, характеризующихся ухудшением настроения, утратой способности радоваться, нарушениями мышления, двигательной заторможенностью, заниженной самооценкой, потерей интереса к жизни и привычной деятельности, выявлено в 2,3 раза больше у заядлых курильщиков нежели у тех, кто курит от случая к случаю.

«Причинно-следственная связь носит односторонний характер, — подчеркнул профессор Фергюсон. — Другими словами, не психические расстройства толкают людей к сигарете, а курение приводит к депрессии». При этом некоторые люди ошибочно считают курение одной из форм самолечения для выхода из депрессивного состояния.

www.saphris.ru

Диагноз: депрессия и рак

На первый взгляд, депрессия и рак кажутся не связанными между собой заболеваниями. У каждой из этих болезней может быть своя причина возникновения. При этом одно заболевание зачастую влияет на появление другого.

Обстоятельства возникновения

Стрессы и депрессии, которым подвержен современный человек, приводят к появлению рака. Объясняется это тем, что тяжелые эмоциональные состояния в совокупности с неправильным образом жизни ослабляют организм и не дают ему возможности сопротивляться раковым клеткам. Возникновение депрессивного состояния при раке объяснить тоже нетрудно:

  1. Пациент уверен в том, что лечение не поможет. Онкологический больной отказывается от приема препаратов и посещения процедур, полагая, что они не дадут нужного эффекта.
  2. Человек чувствует утрату смысла жизни. Ожидая смерти от рака, больной перестает есть, не интересуется окружающим миром.
  3. Пациент впадает в депрессию из-за потери привлекательного внешнего вида. Некоторые процедуры и лекарственные средства меняют облик онкологических больных в худшую сторону. Женщины особенно эмоционально реагируют на эти изменения.
  4. Больной вынужден много времени проводить в больнице. Медицинское учреждение часто становится не местом избавления от рака, а тюремным карцером.
  5. Пациент ожидает мучительной смерти. Всем известно, что смерть от онкологического заболевания одна из самых мучительных. Об этом знают даже те, кто никогда им не болел.
  6. В онкологии известны случаи, когда депрессия начиналась уже после исцеления. Пациенты опасались, что болезнь вернется.

    Признаки проблемы

    Чем раньше близкие заметят, что больной страдает не только раком, но и депрессией, тем быстрее ему можно будет помочь. Основные симптомы этого состояния:

    1. Отказ от коммуникации. Узнав о своем диагнозе, человек перестает контактировать со своей семьей и друзьями. Онкологическим больным свойственно замыкаться в себе. Такое поведение может быть вызвано различными причинами. Возможно, пациент со страшным диагнозом боится перемены отношения к нему близких людей. Больные не хотят быть в тягость своей семье или стесняются изменений во внешнем облике.
    2. Нежелание следить за собой. Болезнь способна сильно обезобразить человека. Потерять внешнюю привлекательность можно и после определенных процедур, например, после химиотерапии. Пациенты ошибочно считают, что у них началось ухудшение, и не видят смысла в бритье, мытье, смене белья и т. д.
    3. Отказ от еды и лечения. Отказ от пищи может быть связан с физической невозможностью пациента глотать ее или переваривать (при раке пищевода или желудка). Однако если заболевание напрямую не связано с органами пищеварения, необходимо провести диагностику. Вероятно, у пациента депрессия. Нежелание лечиться не всегда свидетельствует о тяжелом эмоциональном состоянии. Некоторые люди просто недооценивают опасность, которая им угрожает.
    4. Больной отдает предпочтение пассивным видам деятельности. Он почти не встает с постели, много времени проводит у телевизора. Если начать расспрашивать пациента о том, какие передачи он посмотрел, больной не сможет ответить на этот вопрос. Он просто нажимал кнопки пульта, переходя с одного канала на другой.
    5. Депрессивные мысли. Пациент часто говорит о смерти, пытается представить этот мир без себя. Одним из признаков того, что душевное состояние требует лечения, становятся рассуждения о суициде.
    6. Возможны и другие варианты проявления депрессии. Страдающий от рака может желать смерти не себе, а кому-то другому, завидовать.

      Риск суицида

      Пациенту необходимо выйти из депрессии, нахождение в которой приводит организм к быстрому истощению. Человек перестает сопротивляться болезни и погибает. Опасность состоит и в том, что склонные к депрессиям люди имеют суицидальные наклонности. Поддавшись панике, страдающий от рака заканчивает свою жизнь самоубийством. Риск особенно велик, когда:

      1. Организм уже истощен. Лечение приносит только дополнительные страдания.
      2. У пациента наблюдаются острые расстройства сознания — делирии. Самоуничтожение, совершенное при расстройстве сознания, не всегда приравнивается к самоубийству. Пациент потерял над собой контроль и совершил неосознанный поступок.
      3. Человек испытывает сильную боль, которую трудно уменьшить. Обычно таковая возникает на стадии распада. Пациент хочет уйти из жизни только потому, что больше не может терпеть неприятные ощущения.
      4. Больной недавно испытал аффективное расстройство или пережил потерю. Если у человека уже были серьезные проблемы психологического характера или он пережил тяжелую утрату, выявленный после медицинской диагностики рак может привести его к суициду.
      5. Пациент еще очень молод. Пожилые люди намного больше дорожат своей жизнью, чем молодые. В возрасте 18-25 лет человек склонен к максимализму: иметь полноценную жизнь или не жить вовсе.

      Поведение близких

      Для онкологического больного, находящегося в депрессии, лечение становится невозможным. Ему необходима поддержка любящих людей, чтобы выйти из этого состояния.

      От поведения друзей и родственников зависит многое, в том числе и благополучный исход лечения. Не стоит отказываться от общения с больным из-за его диагноза. Человек не должен чувствовать себя изгоем. Рак не относится к заразным заболеваниям, несмотря на то, что известны случаи, когда болезнь поражала всех членов семьи. В целом общение с пациентом онкологического диспансера ничем не угрожает.

      Больные раком часто умирают не от самого заболевания. Причиной смерти становится эмоциональное и физическое истощение, отказ от лечения или пищи. Человек не всегда способен излечиться от депрессии своими силами. Близким следует пригласить к нему профессионального психолога. Верующему поможет беседа со священником. Напоминание о том, что христианин должен достойно переносить все тяготы, заставит больного пересмотреть свои взгляды.

      Родные и друзья обязаны всячески отвлекать больного от его проблемы. Нужно говорить ему о том, что близким будет без него очень тяжело и он должен жить ради них. Молодых следует настраивать на ту счастливую жизнь, которая ожидает их после излечения — успехи в карьере, путешествия, встреча любимого человека. При общении с пожилыми людьми необходимо упоминать внуков или правнуков, которые еще не родились. Больному непременно нужно дожить до свадьбы своего сына или внучки, увидеть их потомство.

      Лечением больного раком занимаются не только врачи, но и его семья и друзья. Если вам предстоит сообщить близкому человеку его диагноз, постарайтесь быть деликатнее и оптимистичнее. В то же время не следует делать вид, что проблемы не существует. Скажите больному, что современная онкология способна справиться со страшным заболеванием. При этом нужно напомнить близкому человеку, что успешное лечение во многом зависит и от его душевного состояния.

      mypsihologiya.ru

      Депрессия приводит к раку

      Подробно о раке

      Преодолевая рак

      После установления диагноза рака, пациент чувствует себя подавленным и несчастным. Чувства неуверенности в финансовом аспекте могут вызвать много различных реакций, включая горе. Может появиться бессонница, боль в теле и депрессия. Близкие люди будут чувствовать постоянное напряжение и стресс. Это — нормальная реакция на диагноз рака, но, кое-что вы можете предпринять, чтобы улучшить свое самочувствие.

      Существует много способов, чтобы справиться с напряжением и страхом, связанными с раком. Будучи информативно подкованным и придерживаясь рекомендаций врачей, вы сможете справиться с диагнозом и лечением. Однако, если следующие советы не помогают и вы все еще чувствуете неуверенность и дискомфорт, сообщите об этом врачу, возможно, вы нуждаетесь в индивидуальном подходе.

      Наиболее важный шаг, который должен предпринять человек, больной раком — обратиться за помощью, как только почувствует, что не справляется с заболеванием. Принятые меры позволят вам побороть многие побочные эффекты заболевания. Информация и дополнительные сведения помогут поддержать положительный физический, эмоциональный, и духовный настрой.

      Сталкиваясь лицом к лицу с тяжелым заболеванием, напряжение может расти и влиять на все сферы жизни, а длительное стрессовое состояние может привести к депрессии, гневу и безнадежности. Пациент с диагнозом, не единственный, кто попал в немилость судьбы, члены его семьи также подвержены влиянию изменений здоровья близкого человека.

      Следующие подсказки помогут вам справиться с напряжением:

      Существует множество упражнений, способствующих расслаблению. К ним относятся упражнения с применением глубокого дыхания, мышечное и умственное расслабление, расслабление под музыку и биологическая обратная связь. Убедитесь, что вы нашли тихое, уединенное место, где вас никто не потревожит. Попытайтесь принять удобное положение тела. Сядьте на стул или диван и откиньтесь на спинку. Кроме того, постарайтесь откинуть заботы и беспокоящиеся мысли. Врачи рекомендуют попробовать следующие методы.

      Понимайте медицинскую информацию

      Помощь, на которую можно рассчитывать

      Существует множество ресурсов, способных оказать поддержку больным раком пациентам. К ним относятся:

      Социальные работники. Социальные работники — часть команды по уходу за больными людьми.

      Социальные работники помогают с информационной подоплекой, дают советы относительно изменений образа жизни и направлений к врачам-специалистам различных областей.

      Индивидуальное консультирование. Некоторые пациенты намного комфортней себя чувствуют, общаясь один на один со специалистом на процедурах индивидуального консультирования. Таким образом, они могут более эффективно выразить свои чувства и эмоции.

      Индивидуальное консультирование помогает пациентам больным раком и их семьям:

      Группы поддержки. Участие в группах поддержки, может оказать очень полезное влияние. Общение с людьми, которые вас понимают и находятся в аналогичной ситуации, помогают раскрыться и быть искренними с самими собой, а также оказывают информативное значение и поддержку. (Например, Международный благотворительный фонд «Хоспис-Украина», г.Киев-04212 ая 21, е-mail: fond@hospice-ukraine.org )

      Никому не нравится думать о собственной инвалидности или летальности, но есть вещи, которые нужно предусмотреть, особенно когда человек сталкивается с таким тяжелым заболеванием как рак. Стоит подумать о передаче другому лицу прав по принятию важных медицинских решений в случае утраты дееспособности. Это специальные документы, которые описывают пожелания пациента относительно медицинского обслуживания, и включают следующее:

      cancer.eurolab.ua

      Депрессия может провоцировать рак

      Ученые из Великобритании и Австралии сообщили, что расстройства психики, такие, как депрессия и тревожность, могут увеличивать вероятность заболевания некоторыми видами рака, пишет Eurekalert. Работа опубликована в The British Meducal Journal.

      Исследование вели специалисты из Университетского колледжа Лондона, Эдинбургского и Сиднейского университетов (University College London, University of Edinburgh, University of Sydney). Прямой причинно-следственной связи они не нашли, однако отметили, что результаты работы подтверждают возможную связь психических и онкологических болезней.

      Чтобы проверить, влияют ли расстройства психики на предрасположенность к определенным видам рака, исследователи проанализировали данные 16 научных работ, опубликованных в 1994-2008 годах — 13 исследований состоялись в Великобритании и еще три — в Шотландии.

      Всего участников (мужчин и женщин старше 16 лет, не страдавших от рака на начало исследования) было более 163 тысяч. Каждый из них заполнил опросник, в котором содержались в том числе данные о его/ее психологическом состоянии. После заполнения за респондентами наблюдали в среднем на протяжении девяти с половиной лет, за это время 4 353 человека скончались от рака.

      Затем ученые сравнили, насколько выше вероятность смерти от рака была среди пациентов с высоким уровнем психологического дискомфорта (депрессией, тревожным расстройством) по сравнению с теми, чья психика была полностью здорова. Во внимание также были приняты такие факторы влияния, как возраст, пол, образование, социально-экономический статус, индекс массы тела, приверженность к курению и употреблению алкоголя.

      Выяснилось, что у пациентов с самыми серьезными расстройствами психики смертность была выше по нескольким направлениям — они чаще умирали от рака кишечника, поджелудочной железы, простаты, пищевода, а также лейкоза.

      Авторы исследования отметили, что, возможно, на самом деле причину и следствие нужно поменять местами — есть вероятность, что это болезнь вызывала беспокойство и психологический дискомфорт. Специалисты провели повторный анализ, исключив из исследования пациентов, скончавшихся от рака в первые пять лет после заполнения опросника, однако выводы не изменились, таким образом, скорее всего, расстройства психики развивались раньше, чем рак.

      Депрессия — достаточно распространенное заболевание. Например, во время беременности им страдает каждая седьмая женщина, причем ее состояние отражается и на будущем ребенке — он может родиться с меньшим весом. Сотрудники Университета Огайо (The Ohio State University) выяснили, что у будущих мам в крови меняется уровень особого белка — нейротрофического фактора мозга. Пониженная концентрация этого белка, согласно ранее опубликованным научным работам, ассоциируется с депрессией на различных стадиях.

      Ученые взяли образцы сыворотки крови у 139 женщин разных рас во время и после беременности и выявили падение уровня нейротрофического фактора мозга в течение всех триместров беременности, а затем подъем — уже после родов. У темнокожих женщин уровень белка был значительно выше. Специалисты предложили в случае депрессии у беременных женщин использовать либо медикаментозное лечение, если это возможно, либо умеренные физические нагрузки.

      health.mail.ru