Дэвид барлоу терапия психических расстройств

MedBooks|Медкниги

4 записи ко всем записям

Автор: Барлоу Д., Эйдемиллер Э.Г.
Год издания: 2008
Размер: 9.17 МБ Показать полностью…
Формат: pdf
Язык: Русский
Книга «Клиническое руководство по психическим расстройствам» как современное клиническое руководство по психиатрии рассматривает практические вопросы дисциплины, где отражены паническое расстройство и агорафобия, охарактеризованы посттравматическое стрессовое расстройство, социальное и генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивные психопатологии, рассмотрены когнитивная и межличностная психотерапия при депрессиях, расстройства пищевого поведения (этиопатогенез, клинико-диагностические критерии и варианты лечения), алкогольная и кокаиновая зависимости, сексальная дисфункция и дистресс у пар, биполярная патология. Книга «Клиническое руководство по психическим расстройствам» ориентирована на психиатров и практических медицинских психологов.

1.Личностные расстройства Короленко Ц.П. Практическое пособие
2.Клиническое руководство по психическим расстройствамД. БарлоуКлиническое руководство
3.Практическая патопсихология — Блейхер В.М. — Практическое руководство
4.Об острых параноидах — Жислин С.Г. — Классика психиатрии
5.Психиатрия детского возраста — Ковалев В.В. — Руководсвто для врачей

Клиническое руководство по психическим расстройствам Д. Барлоу — Клиническое руководство

Паническое расстройство и агорафобия
Посттравматическое стрессовое расстройство
Социальное тревожное расстройство
Генерализованное тревожное расстройство
Обсессивно-компульсивное расстройство
Когнитивная психотерапия при депрессии
Межличностная психотерапия при депрессии и других расстройствах
Расстройства пищевого поведения
Расстройства, вызванные употреблением алкоголя
Кокаиновая зависимость
Диалектическая поведенческая психотерапия при пограничном расстройстве личности
Биполярное аффективное расстройство
Сексуальная дисфункция
Дистресс у пар

Книга представляет собой современное клиническое руководство по психическим расстройствам, выпущенное под редакцией крупного Показать полностью… американского специалиста Дэвида Барлоу. В издании приведены авторские методики когнитивной, поведенческой и когнитивно-поведенческой терапии при психических расстройствах от биполярного аффективного расстройства до зависимостей. Главы руководства написаны создателями методик и содержат изложение де только теоретического, исследовательского, но и чисто практического материала, что определяет бесспорную ценность издания для практикующих специалистов. Для психотерапевтов, психиатров, клинических психологов, врачей общей практики и представителей смежных специальностей.

m.vk.com

Клиническое руководство по психическим расстройствам. 3-е изд.

Clinical Handbook of Psychological Disorders

Аннотация к книге «Клиническое руководство по психическим расстройствам. 3-е изд»

Книга представляет собой современное клиническое руководство по психическим расстройствам, выпущенное под редакцией крупного американского специалиста Дэвида Барлоу. В издании приведены авторские методики когнитивной, поведенческой и когнитивно-поведенческой терапии при психических расстройствах от биполярного аффективного расстройства до зависимостей. Главы руководства написаны создателями методик и содержат изложение не только теоретического, исследовательского, но и чисто практического материала, что определяет бесспорную ценность издания для практикующих специалистов.
Для психотерапевтов, психиатров, клинических психологов, врачей общей практики и представителей смежных специальностей.

Глава 1. Паническое расстройство и агорафобия
Глава 2. Посттравматическое стрессовое расстройство
Глава 3. Социальное тревожное расстройство
Глава 4. Генерализованное тревожное расстройство
Глава 5. Обсессивно-компульсивное расстройство
Глава 6. Когнитивная психотерапия при депрессии
Глава 7. Межличностная психотерапия при депрессии и других.

СОДЕРЖАНИЕ
Когнитивная, поведенческая и когнитивно-поведенческая психотерапия в параметрах доказательности
Об авторе
Авторы
Предисловие

Глава 1. Паническое расстройство и агорафобия
Глава 2. Посттравматическое стрессовое расстройство
Глава 3. Социальное тревожное расстройство
Глава 4. Генерализованное тревожное расстройство
Глава 5. Обсессивно-компульсивное расстройство
Глава 6. Когнитивная психотерапия при депрессии
Глава 7. Межличностная психотерапия при депрессии и других расстройствах
Глава 8. Расстройства пищевого поведения
Глава 9. Расстройства, вызванные употреблением алкоголя
Глава 10. Кокаиновая зависимость
Глава 11. Диалектическая поведенческая психотерапия при пограничном расстройстве личности
Глава 12. Биполярное аффективное расстройство
Глава 13. Сексуальная дисфункция
Глава 14. Дистресс у пар

Заключение
Примечания
Литература
Опросники Скрыть

www.labirint.ru

Мужчина, застывший от скорби (Д.Барлоу)

«Фред чувствовал, что депрессия «мешает ему жить». Это был 48-летний женатый человек, отец четырех детей. Последние 12 лет он работал на мясоперерабатывающем заводе. Фред ушел с работы после серии конфликтов, в результате одного из них он ощутил сильнейшее желание наброситься на своего коллегу с ножом. Он сумел сдержаться, но в тот же день уволился. Его направил на МЛТ (межличностная психотерапия) лечащий врач после трехмесячного перерыва в работе из-за «стресса». Во время первой встречи у Фреда были следующие симптомы: раннее пробуждение, плаксивость, сонливость, низкая мотивация и увеличение веса на 30 фунтов за последние четыре месяца. Он спал по 14 часов в день и без всяких надежд смотрел в будущее. Он не мог представить себе, что опять будет работать, и все больше отдалялся от родных и друзей. Он очень стыдился того, что перестал быть «кормильцем» семьи, и временами подумывал о самоубийстве. Перед тем как Фред ушел с работы, его неотступно преследовал один и тот же образ: он снимает защитный комбинезон и замерзает в огромном холодильном отделении, где он работал. Он не верил, что действительно может убить себя, потому что беспокоился о том, «как это отразится на семье». У него были проблемы с концентрацией внимания; если в прошлом он был заядлым читателем, то в последнее время не мог прочесть до конца ни одной статьи в газете или журнале. Фред также утратил интерес к сексу; за последние несколько месяцев он ни разу не вступал в сексуальные отношения с женой. До депрессивного эпизода у Фреда были хорошие отношения с женой, Дорис. Одной из предпосылок его депрессии было решение Дорис жить полной жизнью. За полгода до консультации Дорис исполнилось 45 лет, и она приняла решение вернуться к преподаванию в школе и повысить свою квалификацию. Кроме того, она стала проводить выходные с друзьями, работая над новой программой. Фред описал свою жену как добрую и любящую женщину, он скучал по ней, обижался на нее за отсутствие, ощущал вину за эту свою обиду: он «больше никогда ее не увидит». Такое отношение способствовало нарастанию отчужденности в отношениях между супругами. Две дочери Фреда были замужем и жили в нескольких часах езды от их дома. Старший сын, Фред-младший, в прошлом году поступил в колледж и уехал из дома, что создало заметную пустоту в жизни Фреда. С сыном его связывала близкая дружба. Они вместе работали в саду, любили музицировать. Младшему сыну Эрнесту было 16 лет, он также планировал поступать в колледж. Фред признавал право своих детей на самостоятельную жизнь, но выражал при этом сожаление и печаль в связи с утратой связи с сыновьями. Эрнест недавно стал встречаться с девушкой и редко бывал дома. Фред муссировал тему, что его дурное расположение духа подтолкнуло Эрнеста оставить дом. Депрессия часто связана со стрессогенными жизненными событиями. В случае Фреда это была потеря работы; один из его сыновей только что покинул родительский дом, другой собирался это сделать; его жена стала уделять больше внимания общественной деятельности в колледже. Хотя жизненные события могут быть как позитивными (продвижение по службе или заключение брака), так и негативными (потеря работы или болезнь), большинство из них так или иначе связаны с утратой или страхом утраты (Brown, Harris, & Copeland, 1977). Жизненные события обычно предполагают изменение взаимоотношений; например, потеря работы или продвижение по службе, как правило, влекут за собой налаживание новых отношений или пересмотр уже существующих. Улучшение межличностных взаимоотношений крайне необходимо пациентам с депрессией, склонным уклоняться от социальных контактов или даже полностью рвать отношения. Фред в этом отношении был вполне типичен; при обращении в клинику он практически ни с кем не встречался, кроме близких родственников.

Условия. Фред встретился со своим психотерапевтом в местной клинике психического здоровья, располагавшейся в отдельно стоящем здании в одном из сельских районов Иллинойса. Они встречались на протяжении 16 сессий, и психотерапевт каждую неделю в течение 30 минут обсуждала этот случай со мной по телефону. Каждую неделю она пересылала мне кассету с записью сессии, предварительно заручившись письменным согласием самого пациента. Я внимательно просматривала каждую запись сессии перед телефонным разговором.

Пациент. Фред попал к психотерапевту по направлению своего лечащего врача с диагнозом значительного депрессивного эпизода, длившегося четыре месяца. Он скептически относился к психотерапии и не считал депрессию серьезной проблемой. Все началось с того, что он обратился к лечащему врачу с жалобами на перебои в сердце и одышку. В этот период он был твердо убежден, что у него отказывает сердце, и был удивлен, когда получил направление в клинику психического здоровья. За страхом заболевания сердца скрывался еще больший страх сойти с ума, о чем свидетельствует диалог между Фредом (Ф) и его психотерапевтом, Бет (Б).

Ф: . Мой доктор сказал обратиться к вам, потому что у меня стресс — так это называется.

Б: Как вы это понимаете?

Ф: Доктор думает, что у меня крыша поехала.

Б: Я не думаю, что у вас поехала крыша, да и ваш доктор так не считает. Просто у вас тяжелая депрессия. Вас направили сюда, потому что мы специализируемся на лечении депрессии. Получено множество доказательств в пользу эффективности межличностной психотерапии при депрессии, и я надеюсь, что она вам поможет.

Ф: А что, если не поможет?

Б: Большинство пациентов с депрессией, которых мне довелось встретить, полагают, что помочь им нельзя. Видите ли, отсутствие надежды является одним из симптомов депрессии. Тем не менее, состояние у большинства известных мне пациентов улучшается. Если вам не поможет МЛТ, существует ряд других вмешательств, на которые можно вас направить.

Психотерапевт помогла пациенту выявить депрессивную симптоматику, а также успокоила его относительно сердечной патологии и психоза. Она вселила в пациента надежду, подчеркнув, что терапия МЛТ весьма эффективна при депрессии.»

Социальное окружение пациента…

Книга представляет собой современное «клиническое руководство по психическим расстройствам», выпущенное под редакцией крупного американского специалиста Дэвида Барлоу. В издании приведены авторские методики когнитивной, поведенческой и когнитивно-поведенческой терапии при психических расстройствах от биполярного аффективного расстройства до зависимостей. Главы руководства написаны создателями методик и содержат изложение не только теоретического, исследовательского, но и чисто практического материала, что определяет бесспорную ценность издания для практикующих специалистов.

Для психотерапевтов, психиатров, клинических психологов, врачей общей практики и представителей смежных специальностей.

www.b17.ru

Дэвид барлоу терапия психических расстройств

Список литературы по психиатрии и наркологии Учебники, руководства, общие вопросы Беммел М., Кекен Р. Руководств по сестринской помощи в сфере психического здоровья. Киев: Сфера, 2002 Гельдер М., Гет Д, Мейо Р. Оксфордское руководство по психиатрии: В 2-х т. — Киев: Сфера, 1999 Джекобсон Д.Л., Джекобсон А.М.

Клиническое руководство по психическим расстройствам / Под ред. Барлоу СПб.:”Питер”, 2008. Книга представляет собой современное клиническое руководство по психическим расстройствам, выпущенное под редакцией крупного американского специалиста Дэвида Барлоу. В издании приведены авто.

Секреты психиатрии. Психиатрия для врача общей практики. – Мн.: Беларусь, 2001 Закон Республики Беларусь “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”, 1999 Карсон Р., Батчер Д., Минека С. Анормальная психология. СПб.:”Питер”, 2004 Психиатрия, психосоматика, психотерапия., 1999 Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и указания по диагностике.

СПб, Адис, 1994 Клиническая психология. М.:”Питер”, 2002 Клиническое руководство по психическим расстройствам / Под ред. Барлоу СПб.:”Питер”, 2008 Менделевич В.Д.

Психиатрическая пропедевтика. Практическое руководство для врачей и студентов. М.: Медицина, 1997 Пособие по практической психиатрии клиники Модсли. К.: Сфера, 2000 Психиатрия / Под ред. — М.: Практика, 1998.

Учебное пособие для студентов медицинских вузв. – Ростов н/Д: Феникс, 2002 Сарториус Н. Понимание МКБ-10. К.: Сфера, 2002 Соммерз-Фланаган Д., Соммерз-Фланаган Р.

Клиническое интервьюирование. М.: Вильямс, 2006 Таунсенд М.С. Сестринские диагнозы в психиатрической практике.

Киев: Сфера, 1998 Телле Р. Шк., 1999 Файн С. Первичная консультация. Установление контакта и завоевание доверия. М.: Когито-Центр, 2003 Юрьева Л.Н. Профессиональное выгорание у медицинских работников. Киев, Сфера”, 2004 ^ Этика психиатрии.

Этика практической психиатрии. – М:”Право и закон”, 1996 Этика психиатрии/ Сб. Статей под ред. – М.: АСТ, 2005 ^ Общая психопатология Бухановский А.О. Общая психопатология.

– Ростов н/Д:”Феникс”, 1998 Жмуров В.А. – Иркутск, 1994. 1, 2 Золотухина О.Н. Художественная психопатология. Ижевск, изд-во “Удмурский университет”, 2000 ^ Фармакотерапия и другие методы биологической терапии Арана Дж. Фармакотерапия психических расстройств.

М.: Бином, 2006 Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. СПб, Медицинское информационное агентство, 1995 Нельсон А.И. Электросудорожная терапия в психиатрии. М.: Бином, 2005 Яничак Ф. Дж., Девис Дж. М., Прескорн Ш. Х., Айдмл Ф. Дж. Принципы и практика психофармакотерапии / Пер. — Киев: Ника-Центр, 1999 ^ Социальная психиатрия Внебольничная помощь и психиатрическая реабилитация при тяжелых психических заболеваниях.

Jaap van Weeghel. Киев:”Сфера”, 2002 Охрана психического здоровья в мире. Дежарле — К.: Сфера, 2001 Финзен А.

Психоз и стигма. М.: Алетейя, 2001 ^ Органические и симптоматические психические расстройства. Броун Т., Холмс Г. Клиническое руководство.

М.: Бином, 2006 Виктор М., Роппер А. Руководство по неврологии. Гринберг Д.А.

Клиническая неврология. М.: МедПрессинформ, 2004 Джекоби Р., Оппенгеймер К. Психиатрия позднего возраста. Киев: ”Сфера”, 2002 Зенков Л.Р. Клиническая эпилептология ( с элементами нейрофизиологии).- М.: МИА, 2002.

Непароксизмальные эпилептические расстройства: Руководство для врачей. М.: Медпрессинформ, 2007 Каннер А.М.

Депрессия при неврологических заболеваниях. М.: Литтерра, 2007, Неврология. Справочник практического врача. М.: МедПресс, 2008 Мументалер М., Маттле Х.

М.: Медпрессинформ, 2007 Ролак Л.А. Секреты неврологии М.: Бином, 2008 Сакс О. Человек, который принял жену за шляпу. СПб, Science press, 2006 Тонконогий И.М., Пуанте А. Клиническая нейропсихология. СпБ.:”Питер”, 2007 Хомская Е. М.: Изд-во МГУ, 2005 Экстрапирамидные расстройства.

Руководство по диагностике и лечению. Ивановой-Смоленской, О.С. М.: МедПрессинформ, 2002 ^ Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства Биик Д.У. Тренинг преодоления социофобии. М: Изд-во Института Психотерапии, 2001, Паническое расстройство в практике терапевта. Речь, 2007 Ковпак Д.В.

Как избавиться от тревоги и страха. СпБ.:”Наука и техника”, 2007 Силов Д., Маникавашагар В. Как преодолеть панику.

М.: Издательство АСТ, 2003 Эффективная терапия посттравматического стрессового расстройства. М.: Когито-центр, 2005 Шизофрения Вид В. Психотерапия шизофрении.

СПб: “Питер” Гаррабе Ж. История шизофрении. СПб.: СПбНИПНИ им.В.

Бехтерева, 2000 Джонс П.Б. Шизофрения: клиническое руководство. М.: Медпрессинформ, 2008 Дофаминовая гипотеза патогенеза шизофрении. Лекрубье Редактор перевода С.Н. Мосолов Кьюперс Л., Лефф Д., Лэм Д.

Работа с семьями. Амстердам-Киев, 1996 Фритт К., Джонстон Э. Краткое введение. М.: АСТ, 2005 Фуллер Торри.

Книга в помощь врачам, пациентам и членам их семей. СПб: Питер Пресс, 1996 Хелл Д. — М: ”Алетейа”, 1998 Шизофрения. К.: Сфера, 2005 Шизофрения: Изучение спектра психозов / Под ред. Р.Дж.Энсилла и др.Пер с англ. О.С.Лебедева.- М.:Медицина, 2001.

^ Аффективные расстройства Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов.

СПб, Медицинское информационное агентство, 1995 Мосолов С.Н. Биполярное аффективное расстройство.

М.: Медпрессинформ, 2008 Нуллер Аффективные психозы М.Медицина, 1988 Хелл Д. Ландшафт депрессии. М.: “Алетейа”, 1999. ^ Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ Бувальда В., ван дер Берг К. Пособие по наркологии для врачей-стажеров. Рейнерс, В.Б. Позняка, Р.А.

Мн.:”Интертракт”, 1997 Воронович Б. Без тайн о зависимостях и их лечении. Киев, ”Cфера”, 2004 Джонсон В.

Как заставить алкоголика или наркомана лечиться. Метод убеждения. М., 2000 Личко А.Е.

Подростковая наркология. Л.: Медицина, 1991 Наркология. – СПб.: ”Невский диалект”, 1998.

Минко А.И., Линский И.В. Наркология в вопросах и ответах. Ростов-на-Дону, ”Феникс”, 2003 Психология и лечение зависимого поведения / под ред. Даулинга, М., 2000 Сиволап Ю.

Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость. М.: Медицина, 2005 Столяров Г.В. Лекарственные психозы и психотомиметические средства Стратегии лечения алкогольных проблем. – Киев, ”Cфера”, 1999 Литература для пациентов и их родственников Белогуров С.Б. Популярно о наркотиках и наркоманиях СПб.: ”Невский диалект”, 2000 Бернс Д.

Хорошее самочувствие. Новая терапия настроений. М.: Вече-Персей-АСТ, 1995 Биик Д.У. Тренинг преодоления социофобии. М: Изд-во Института Психотерапии, 2001 Виттхен Г.-У. Энциклопедия психического здоровья.

Голант М., Голант С. Если тот, кого вы любите, в депрессии. М: Изд-во Института Психотерапии, 2001 Джонсон В. Как заставить алкоголика или наркомана лечиться. Метод убеждения. М., 2000 Евсегнеев Р.А.

Психиатрия для всех. Силов Д., Маникавашагар В. Как преодолеть панику. М.: Издательство АСТ, 2003 Фуллер Торри.

Книга в помощь врачам, пациентам и членам их семей. СПб: Питер Пресс, 1996 Хелл Д. — М: ”Алетейа”, 1998 Психотерапия Айви А.Е. Психологическое консультирование и психотерапия. – М., 1999 Александров А.А. Лекции по психотерапии.

СПб: ”Академический проект”, 1997 Бек Д.С. Когнитивная терапия. М.: Вильямс, 2008 Гринсон Р.

Техника и практика психоанализа М.: Когито-Центр, 2003 Кафка Д. Множественная реальность в клинической практике. М.: Thomas Books, 2008 Кочюнас Р. Групповая психотерапия.

— ”Академический проект”, 2000 Кочюнас Р. Основы психологического консультирования. — М.: ”Академический проект”, 2000 Лайнен М. Когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности. М.: Вильямс, 2008 Лукас К., Сейден Г.

Молчаливое горе. Жизнь в тени самоубийства/Пер. – М.: Смысл, 2000. Мак-Вильямс Н.

Психоаналитическая диагностика. М.: ”Класс”, 2001 Мак-Маллин Р. Практикум по когнитивной терапии. – СПб.:”Речь”, 2001 Нельсон-Джоунс Р.

Теория и практика психологического консультирования. – СПб.:”Питер”, 1999 Ромек В. Поведенческая психотерапия. М.:”Академия”, 2002 Рудестам К.

Групповая психотерапия. — М.: Питер, 2006 Томэ Х., Кэхеле Х. Современный психоанализ. В 2 — х томах. М.: Прогресс 1996г.

Томэ Г., Кэхеле Х. Современный психоанализ: Исследования/ Случай Амалии Икс. Восточно-европейский ин-т психоанализа, 2001г.;; Базисное руководство по психотерапии. 2001 Крузе А., Хойфт Д.

Геронтопсихосоматика и возрастная психотерапия. Academia, 2003 Ялом И.

Лечение от любви. М.: ”Класс”, 1998 Ялом И. Теория и практика групповой психотерапии. Спб: ”Питер”, 2000 Ялом И. Экзистенциальная терапия.

М.: ”Класс”, 1999 Психология Бэрон Р., Ричардсон Д. — СПб.:”Питер”, 1997 Годфруа Ж. Что такое психология (в 2 т.) Майерс Д. Социальная психология. СПб.:”Питер”, 1997 Современная психология. Справочное руководство.

М: ”ИНФРА-М”, 1999 Первин Л., Джон О. Теории личности.

– М.:”Аспект Пресс”, 2000 Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности. Похожие рефераты: Беммел М., Кекен Р.

Руководств по сестринской помощи в сфере психического здоровья. Киев: Сфера, 2002 Эллинор Барц ‘Игра в глубокое.

Введение в юнгианскую психодраму'(пер с нем.),М.,1998 Области вопросов на ве ртушке: синий спорт, красный география, оранжевый искусство, зеленый общие вопросы, желтый история Вы перейдете в начало соответствующего раздела руководства. В тексте руководства Вы можете, удерживая Ctrl, навести мышь на гиперссылку. Вы перейдете в начало соответствующего раздела руководства. В тексте руководства Вы можете, удерживая Ctrl, навести мышь на гиперссылку. Вопросы приема и увольнения всех работников учебного заведения в соответствии со штатным расписанием Текст]: учебное пособие / Н. Шкуренко; под ред. Ростов н/Д: Феникс, 2003.

Классическая классификация стилей: авторитарный, демократический, либеральный и анархический стили руководства Классическая классификация стилей: авторитарный, демократический, либеральный и анархический стили руководства Перед проведением оценки организации Вы должны ответить на следующие вопросы. Эти вопросы должны послужить Вам в качестве руководства.

14,9% мужчин и 22% женщин в ближайший год столкнутся с каким-либо расстройством психики. По статистике ВОЗ, из ста человек семеро болеют депрессией, трое – биполярным расстройством, один – социопат и один имеет большие шансы стать шизофреником. Любой, абсолютно любой человек в друг может заболеть серьезным или не очень психическим расстройством.

Звучит как катастрофа? Вовсе нет, если обладать хотя бы базовыми знаниями об устройстве психики и современных методах лечения. Как понять, что с тобой происходит, и объяснить это родным?

Как научиться отличать объективную реальность от странных продуктов своего сознания? И как понять, кто вообще здоров, а кто нет, если понятие «нормы» вовсе не такое четкое, как нам бы хотелось? Дарья Варламова и Антон Зайниев знакомы с темой не понаслышке. Оба столкнулись с клинической депрессией, ее неприятием окружающими и нехваткой адекватной информации по психиатрии. Тогда они перерыли ворох научных публикаций, поговорили со специалистами и разложили по полочкам не только депрессию, но и другие распространенные заболевания: биполярное, антисоциальное, тревожное и пограничные расстройства, СДВГ, синдром Аспергера и шизофрению. Результатом стала уникальная для России книга, которая поможет не сойти с ума, обнаружив психическое расстройство у себя или близких. Еще Платон писал, что любовь — «серьезное психическое заболевание».

Современные научные исследования показывают, что античный философ был не так уж далек от правды, только тут речь скорее идет не о любви, а о влюбленности, особенно несчастной: «бабочки в животе» вызывают настоящий нейрохимический шторм в нашем мозге, заметно влияют на способность концентрироваться и здраво рассуждать и при неприятном стечении обстоятельств развиваются в болезненную аддикцию. Ученые из Пизанского университета выяснили, что при сильной влюбленности некоторые отделы мозга активизируются так же, как и при обсессивно-компульсивном расстройстве. Большинство людей трактуют существующие в обыденной жизни негласные правила интуитивно — они понимают, как одеваться, как держать себя, как говорить, какие позы принимать. А у людей с аспергером своего рода социальный дальтонизм — они могут говорить слишком громко, подходить к собеседнику слишком близко, не понимать юмора, буквально воспринимать вопросы или проявлять честность там, где ожидается деликатность и ложь во спасение.

Они могут откровенно сказать, что суп невкусный, а платье вас полнит, совершенно не предполагая, что на это можно обидеться (за что же тут обижаться, если это правда?). Поэтому их поведение в обществе часто кажется наивным, а иногда и грубым. Вот что говорит про себя один из аспи: «’Как дела?’ И ‘Что интересного?’

Я перевожу как ‘Давай поговорим, только я не знаю о чем’. Поскольку мне всегда не о чем говорить, отвечаю ‘никак’ или ‘ничего’. Больше вопросов не возникает». Но честность и прямота — ценные качества. Человек с синдромом Аспергера не будет лгать, лицемерить или нарушать взятые на себя обязательства.

Многим кажется, что постоянная удовлетворенность жизнью — нормальное и желательное положение дел. Но такое ли это типичное состояние для психики, как мы привыкли думать? Профессор Ричард Бенталл из Ливерпульского университета в 1992 г. Опубликовал провокационную статью, в которой утверждал, что счастье стоит отнести в разряд психических расстройств под названием «большое аффективное расстройство приятного типа».

Профессор последовательно доказывает, что счастье — статистически нетипичное состояние с рядом определенных симптомов, ассоциируется со спектром когнитивных нарушений и вообще связано с ненормальным функционированием центральной нервной системы. Так что единственный довод против включения счастья в диагностические справочники — на него никто не жалуется. «Но с научной точки зрения это нерелевантный критерий», — заключает Бенталл.

Мы воспринимаем силу воли как некое постоянное, привязанное к характеру качество. Мол, волевой человек останется волевым и в стрессовой ситуации, при температуре под 40, в день похорон своей бабушки и т.д. Но с точки зрения нейробиологии сила воли — величина переменная и весьма шаткая. Она зависит от качества работы префронтальной коры, от того, насколько активно в мозге вырабатывается допамин, и даже от того, насколько плотно вы поели. В общем, это показатель, который очень сильно зависит от здоровья нашего организма в целом и мозга в частности. И при каких-то серьезных нейрофизиологических неполадках даже героическая сила воли может сдуться, как проколотый воздушный шарик.

Cоциофобия – боязнь пристального внимания со стороны окружающих и потому вызывающая стремление избегать различных социальных ситуаций – от телефонных разговоров с малознакомыми собеседниками до публичных выступлений. Наверное, каждый из нас знает таких людей, кто не ходит на вечеринки или сидит там, уткнувшись в телефон, или таких, кто, увидев на улице знакомого, перебегает на другую сторону, чтобы не пришлось общаться. Их обычно считают чудаками, но, узнав, что эти люди на самом деле ощущают, находясь в компании, вы, возможно, отнесетесь к ним с большим сочувствием. Быть социофобом довольно мучительно, ведь в случае нежелательного контакта такой человек испытывает не просто психологический дискомфорт, но и страдает от физических симптомов – тошноты, дрожи, повышенного потоотделения и сердцебиения.

При сильном стрессе могут возникать и панические атаки. Человек с ПРЛ живет в состоянии постоянной внутренней неупорядоченности, и из-за этого внешний мир тоже кажется ему непонятным, чужим и враждебным — хотя время от времени с ним случаются приступы идеализации и любви ко всему сущему, основанной на нереалистичном восприятии и поэтому быстро сменяющейся разочарованием. Такой пациент испытывает внутренний дискомфорт, будучи предоставленным самому себе, ведь, как мы уже писали, он слабо понимает, кто он такой, а значит, у него нет внутреннего психологического «костяка» и стабильной самооценки, которые являются опорой для хорошо адаптированных к жизни личностей и помогают справиться с неожиданностями. Поэтому он стремится «прицепиться» к кому-нибудь — присутствие другого человека задает хоть какую-то систему координат и дает возможность временно определиться с планами, принципами и мироощущением.

Антисоциалы с детства изучают окружающих — мимику, интонации, манеры, темпераменты, личные слабости, реакции на поведение других. Они не питают иллюзий насчет чужих мотивов — в отличие от обычных людей, которые часто приписывают другим собственные переживания и взгляды на мир. Поэтому из психопатов получаются очень внимательные и объективные наблюдатели. Правда, познавать мир чувств и отношений им приходится чисто аналитически: путем нехитрых сопоставлений можно вычислить, что слезы чаще всего вызывают жалость, а если ты напроказничал, выражение раскаяния в определенных формулировках поможет выйти сухим из воды. Не чувствуя эмоций, психопаты отлично имитируют их проявления — они могут репетировать перед зеркалом обезоруживающую улыбку или трогательно-потерянное выражение лица.

Во-первых, она внимательно рассмотрит его, обращая внимание на все детали — прическу, мимику, язык тела, аксессуары и т.д., и сделает предварительные выводы. Во-вторых, попробует универсальные и статистически оправданные «отмычки», которые можно применить практически к любому человеку. Все мы самолюбивы, все когда-нибудь сомневаемся в себе и боимся быть отвергнутыми, нас всех интересует, насколько мы привлекательны в глазах других людей. На этих струнках можно сыграть, даже если вы разговариваете с незнакомцем. И наконец, ворожея постоянно корректирует свои наблюдения, закидывая «удочки» и делая выводы из реакций человека, казалось бы, на невинные вопросы.

В результате — если мы имеем дело с настоящим профессионалом — человек дает гадалке гораздо больше информации о себе, чем ему кажется. Психопаты пользуются похожими методами. С развитием медицины и генной инженерии могут возникнуть определенные этические проблемы, связанные с биполярным расстройством и его неоднозначным влиянием на жизнь человека. Когда мы сможем ‘редактировать’ человеческий геном и определять физические и умственные характеристики еще не родившихся детей, перед нами встанет непростой выбор: уничтожать ли гены, отвечающие за БАР (и тем самым, возможно, отчасти лишать будущие поколения необычных творческих способностей) или оставлять их, рискуя душевным спокойствием потомков. Тревожные и депрессивные расстройства часто неотличимы друг от друга – не так-то просто понять: то ли человек находится в мрачном настроении из-за постоянного страха, то ли тревожится из-за того, что у него плохое настроение. Более того, эти две болезни коморбидны (часто встречаются вместе): до половины всех больных депрессией или тревожным расстройством имеют симптомы и того и другого.

Некоторые ученые полагают, что депрессия и тревожные расстройства вызваны одними и теми же нарушениями в организме, но условия окружающей среды влияют на форму, в которой протекает болезнь. Другими словами, депрессия и тревожные расстройства – это разные интерфейсы одного и того же сбоя в голове. Крайние случаи панических расстройств – деперсонализация или дереализация: состояния, когда человек дистанцируется от своего «Я» и воспринимает собственные действия как бы со стороны. Это наиболее выраженная реакция на стресс: лимбическая система, ответственная за проявление эмоций, начинает буксовать из-за перегрузки.

Она перестает обеспечивать эмоциональную обратную связь с окружающим миром, и человек оказывается как бы оторван от самого себя. Иногда больные доходят до того, что готовы причинить себе физический вред, лишь бы снова получить шанс «вернуться в тело». По мнению английского доктора медицины Джона Прайса, депрессия и тревожные расстройства помогали древнему человеку существовать в социуме.

Они способствовали поддержанию существующей иерархии в группе и смене статусов без ее разрушения. Каким образом? Депрессивные состояния с их апатией и нехваткой энергии предотвращали бунты рядовых участников группы против альфа-самца, а генерализованная тревога побуждала стремиться к безопасности и тем самым способствовала примирению.

Из этого автор делает не бесспорный вывод, что такая иерархия, «основанная на уверенности, благодарности и уважении», заменяла как анархию, так и иерархию, основанную на запугивании. В XIX столетии датский философ Серен Кьеркегор выдвинул гипотезу о том, что беспокойство тесно связано со свободой воли — из-за боязни неправильно ею распорядиться.

При этом мыслитель полагал, что чем выше творческий потенциал человека, тем сильнее он способен переживать тревогу. Возможно, в этом есть доля правды — по крайней мере некоторые исследования показывают связь между высоким уровнем тревожности и креативностью. Например, ученый из Каролинского института (Швеция) Саймон Кьяга, исследовав 1,2 млн шведских пациентов с разными психическими заболеваниями, выяснил, что среди писателей тревожные расстройства встречаются заметно чаще, чем у людей других профессий. В то же время исследование Пола Сильвиа из Университета Северной Каролины в Гринзборо говорит о том, что наличие тревожного расстройства или депрессии слабо влияет на креативность (правда, в этом исследовании участвовали всего 189 человек).

pokssbook.weebly.com