Если шизофрения приобретенная

Шизофрения может быть приобретенной

Шизофрения может быть приобретенной

Шизофрения — тяжелое психическое расстройство может передаваться оп наследству

Заболевание под названием «шизофрения» является наиболее распространенным и наиболее тяжелым из всех психических расстройств. Данная болезнь влияет на мыслительные процессы человека, его поведение и сознание. Шизофрения может передаваться по наследству, а может быть спровоцирована сильным нервным стрессом. Этому заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины.

Шизофрения – самое распространенное и наиболее тяжелое из всех психических расстройств

Что такое шизофрения

Человек с диагнозом «шизофрения» теряет ощущение реальности, вследствие чего его поведение становится неадекватным, а эмоциональные реакции путанными. Также очень часто страдающие шизофренией слышат голоса, которые якобы провоцируют их на те или иные поступки. Общение с больным шизофренией очень проблематично, и к тому же очень часто они оказываются не способными выполнять какую-либо работу. Среди больных данным заболеванием очень часто происходят самоубийства.

При шизофрении в участках мозга, которые отвечают за восприятие человеком окружающего мира, наблюдаются расстройства. По грубым подсчетам, примерно один человек из ста страдает шизофренией. В течение жизни риск заболеть этой болезнью составляет 1 %. Многие больные теряют контакт с самим собой, а следовательно, пропадает и мотивация. Большинство людей испытывают к человеку, больному шизофренией, агрессию, страх или равнодушие. Это происходит из-за того, что не все понимают до конца значение этого термина, а по незнанию появляется и страх перед этим заболеванием. Конечно, разобраться во всех тонкостях шизофрении может только опытный специалист и только с применением специальных методов обследования.

Причины заболевания

До сегодняшнего времени не установлено единственно точной причины, которая может вызывать развитие шизофрении. Есть вероятность, что может влиять генетическая предрасположенность. При возникновении события, которое провоцирует сильный стресс, например, тяжелая утрата, также может проявиться эта болезнь. Если в структуре мозга имеются некоторые аномалии, полости, заполненные жидкостью или кисты, это также может стать причиной шизофрении.

Следующие факторы многие специалисты тоже считают причинами такой болезни, как шизофрения: воздействие вирусной инфекции на плод во время беременности; кислородное голодание, по причине преждевременных или долгих родов; вирусная болезнь в младенчестве; стресс, связанный с потерей близкого человека; насилие в детстве, сексуальное или физическое.

Врач-психиатр проведет беседу с больным, чтобы установить точный диагноз

К группам риска относятся люди, которые имеют генетическую предрасположенность, принимают наркотические препараты, перенесли вирус в раннем младенческом возрасте.

Виды шизофрении

1. Основными симптомами кататонической шизофрении являются: длительная физическая неподвижность или кататонический ступор, также может, наоборот, быть высокая подвижность; странные движения, гримасы, неуместные и необычные позы, эхолалия, сопротивление при попытках перемещения. Также к признакам этого вида шизофрении относят галлюцинации, самоизоляция от общества, заблуждения, отсутствие эмоций и мотивации, бессвязная и запутанная речь. По словам врачей, на сегодняшний день заболевание кататонической шизофренией встречается реже. Это связано, прежде всего, с эффективностью лечения. В случае, если своевременное лечение не проводилось, то эпизоды такого вида шизофрении могут длиться месяц и более.

2. Параноидная (параноидальная) шизофрения. Главной особенностью этой формы шизофрении является то, что у человека наблюдается навязчивые убеждения и абсурдные мысли. Все эти мысли постоянно вращаются только вокруг одной идеи, которая с течением времени не меняется. Также особенность людей с такой шизофренией — это лучшая работоспособность по причине хорошей памяти и способности концентрировать свое внимание. Несмотря на это, параноидальная шизофрения является пожизненным диагнозом, и если ее не лечить, то может приводить к серьезным осложнениям, например, суицидальному поведению.

Кроме основных признаков, также имеются и такие: гнев, слуховые галлюцинации, тревога, насилие, попытки самоубийства, эмоциональная дистония. Стоит заметить, что наличие таких симптомов, как галлюцинация и бред, отличают этот вид шизофрении от остальных. Люди, у которых наблюдается параноидная шизофрения, не осознают, что больны, так как им кажется, что галлюцинации – это их реальность. Причиной возникновения данного вида шизофрении, по словам ученых, является генетическая предрасположенность и влияние окружающей среды.

3. Дезорганизованная шизофрения. Данный вид шизофрении – самый тяжелый из всех остальных видов данной болезни. Чаще всего она начинает постепенно проявляться в раннем возрасте. Симптомами дезорганизованной шизофрении являются: эмоции, несоответствующие ситуации, нарушенные навыки общения, равнодушие, непонятная речь, характерная мимика или манера поведения, могут быть признаки детского поведения, например, лепет или хихиканье; нет организованного мышления, то есть больной не может логически сформулировать свою мысль, и это также влияет на речь, которая становится путанной и бессвязной.

Дезорганизованность в поведении может характеризоваться тем, что человек не может сам выполнять регулярные действия, такие как одеться или принять душ. Поведение таких больных бывает агрессивным и жестоким, а может и, наоборот, глупым и детским. Имеют место при дезорганизованной шизофрении и общие признаки болезни: галлюцинации, заблуждение, незнание о своем заболевании, невозможность сосредоточиться. У людей с данной формой шизофрении очень большой риск заболеть ожирением или сахарным диабетом 2-го типа. Если человек с дезорганизованной шизофренией не будет проходить своевременное лечение, возникает риск появления тяжелых последствий: проблемы с гигиеной, конфликты в семье, вероятность совершения тяжелых преступлений, употребление наркотиков и алкоголя, депрессия, суицидальное поведение.

При вялотекущей шизофрении наблюдается затяжная депрессия, замкнутость

4. Вялотекущая шизофрения. Вялотекущая шизофрения — одна из форм данной болезни, которая характеризуется медленным течением заболевания, и расстройства психики при этом минимальные. Из-за того что течение болезни длительное, не всегда вовремя можно распознать наличие признаков вялотекущей шизофрении. Иногда наблюдается затяжная депрессия и излишнее волнение, мнительность, появление навязчивой идеи, замкнутость поведения, приобретается стереотипный характер, изменяются качества личности. При отсутствии лечения может наступить полная деградация личности и эмоциональная безразличность.

5. Биполярная шизофрения — маниакально-депрессивное состояние по причине сильного потрясения.

6. Неврозоподобная шизофрения — состояние навязчивости, острая потребность в предмете или в действии.

7. Латентная шизофрения — неявная форма болезни, пограничное состояние психики.

8. Подростковая шизофрения — возникает в различных формах, могут быть перепады настроения, депрессия.

9. По характеру возникновения шизофрения также может быть врожденная или приобретенная.

Шизофрения у детей и подростков

Первые признаки шизофрении у детей могут возникнуть уже на первом году жизни, но чаще всего симптомы наблюдаются после семи лет. Общая клиническая картина детской шизофрении очень похожа на ту, которая может быть у подростков или в молодом возрасте.

У детской шизофрении также есть и свои особенности: в периоде от 1 до 3 лет возникают симптомы, которые характерны для кататонической шизофрении — резкая смена смеха на слезы, хождение из стороны в сторону, по кругу и др. Уже позднее болезнь проявляется расстройством мышления, появлением фантазий, которые заполняют все сознание. В возрасте 12 лет появляются галлюцинации и бред. При особо тяжелой форме болезни чередуются с периодами обездвиженности или, наоборот, активного возбуждения.

Дети с диагнозом шизофрения не проявляют своих эмоций, в любой ситуации голос и мимика остаются неизменными. Для детской шизофрении действует такая же классификация, как и для взрослых. Стоит заметить, что параноидальная шизофрения для детей является нехарактерной. В случае, если такую форму болезни все-таки диагностируют, то чаще всего это происходит до периода 12 лет. Проявляется страхами, навязчивыми идеями, агрессией к окружающим, особенно к родителям.

Самой частой формой такого заболевания у детей является вялотекущая шизофрения. В ряде случаев психическое развитие у таких детей заметно опережает их возрастную норму. Например, очень хорошие музыкальные способности или абстрактное мышление. Такого ребенка часто называют еще вундеркиндом. Далее с взрослением развитие умственных способностей может смениться отставанием.

Первые признаки шизофрении у детей могут возникнуть уже на первом году жизни, но чаще всего симптомы наблюдаются после семи лет

Иногда у ребенка очень тяжело выявить шизофрению, так как характерные для этой болезни симптомы сглажены и выраженные психические признаки имеют разные проявления. Врачи разделяют симптомы шизофрении у детей на четыре основные группы, которые также можно отнести и к признакам шизофрении у подростков:
• вялое и апатичное поведение, ребенок замыкается в себе и становится недоступным для окружающих, появляется хроническая усталость, низкая работоспособность;
• постепенное угасание всех эмоций, отсутствие интересов, полное равнодушие к сверстникам и родным. Такой ребенок становится грубым, агрессивным по любому поводу;
• бредоподобные фантазии, при появлении которых ребенок начинает жить в своем выдуманном мире. Также при шизофрении иногда дети ассоциируют себя с каким-либо животным, поэтому отказываются от пищи и требуют кормить их таким же кормом, как и выдуманного животного;
• разорванность мышления, что проявляется как ответы невпопад, не может логически соединить различные понятия, и все его мысли превращаются просто в набор слов.

Диагностируют это заболевание у ребенка по имеющимся симптомам. Каких-либо специальных лабораторных диагностик на сегодняшний день не существует. Проводится чаще всего осмотр и опрос больного. Лечение шизофрении у детей подразумевает контроль над некоторыми симптомами с помощью препаратов и психотерапии. Психопатические симптомы сглаживаются нейролептическими лекарствами. Если по причине недостаточности нервной системы ставят диагноз шизофрения, то чаще всего проводят лечение неотропами, которые помогают снизить вероятность появления таких последствий, как судороги и тремор.

Если симптомы не явно выражены, применяют мягкие нейролептики тиоридазин и сульпирид. Бред и галлюцинации лечат с использованием галоперидола и трифтазина. Госпитализировать ребенка с шизофренией необходимо при наблюдении ухудшения его состояния. В медицинском учреждении проводят регулировку доз медикаментов, а также для предотвращения желания нанести себе и окружающим вред. В некоторых случаях пребывание в стационаре бывает длительным.

Шизофрения у женщин и мужчин

Заболевание шизофрения одинаково распространено как среди мужчин, так и среди женщин, но начинают первые признаки проявляться в разном возрастном периоде. Первые признаки шизофрении у женщин наблюдаются обычно в возрасте 25 лет, а первые признаки шизофрении у мужчин могут быть на пять лет раньше. Что касается симптомов, то они будут схожи у женщин и мужчин. Развивается болезнь тоже одинаково, на ранней стадии человек кажется эксцентричный, образ жизни очень уединенный, а эмоции неконтролируемые.

К симптомам шизофрении у женщин можно отнести и другие факторы. Постепенно такой человек изолирует себя от общества, ему становится все труднее полноценно учиться и работать. Особенно умственная деятельность, которая требует большой концентрации и напряжения, становится очень затруднительной. Следствием может стать невосприятие новой информации и неиспользование имеющегося запаса знаний. Эмоциональные реакции на то или иное событие становятся беднее, вплоть до полного равнодушия. Причинами для беспокойства родственников могут быть и следующие факторы: неспособность мужчины или женщины с признаками шизофрении следить за личной гигиеной; длительная депрессия; частая забывчивость; очень бурная и иногда агрессивная реакция на любое критическое замечание; необычная манера разговаривать; постоянная сонливость или, наоборот, бессонница. Все эти проявления могут быть следствием и других проблем со здоровьем, но все же при первом их появлении необходимо обратиться к специалисту.

Для того чтобы точно диагностировать шизофрению у мужчины или женщины, вначале психиатр обязательно должен опросить родных о симптомах и были ли в семье другие психические заболевания. Далее проводится полное обследование больного и задаются вопросы об истории его болезни. Специальных тестов для диагностики шизофрении нет. Чтобы исключить другие заболевания и выявить возможные аномалии мозга, назначаются лабораторные анализы крови и мочи, а также МРТ.

Некоторые расстройства психики могут выглядеть как и шизофрения, например, шизофреноморфное и шизоаффективное расстройства; симптомы шизофрении могут появиться при приеме психоактивных веществ, таких как героин, амфетамин, кокаин, алкоголь или некоторые медицинские препараты; при опухоли мозга, эпилепсии и энцефалита; при расстройствах настроения; после стрессовой ситуации или несчастного случая, травмы головы.

Лечение болезни у взрослых

Для контроля симптомов и признаков шизофрении у мужчин и женщин назначаются нейролептики

Многих людей, которые столкнулись с этой болезнью, интересует: лечится ли шизофрения? Для лечения шизофрении используют несколько методов. Первый — это лечение медикаментами, но так как они могут вызывать серьезные побочные эффекты, не все пациенты соглашаются на такое лечение. Очень часто назначают антипсихотические лекарства. В состав этих препаратов входят оланзапин, рисперидон, клозапин, зипрасидон и др. При их приеме как побочный эффект может проявиться диабет, увеличение веса и повыситься уровень холестерина.

Для контроля симптомов и признаков шизофрении у мужчин и женщин назначаются нейролептики. Их главный недостаток в том, что они могут вызывать побочный эффект, который проявляется расстройством двигательных функций, вплоть до поздней дискинезии. В эту группу входят такие препараты, как перфеназин, галоперидол, аминазин и флуфеназин.

Очень важно для больных шизофренией и проведение психотерапии. Этот метод помогает человеку понять свою болезнь, понять, что он чувствует и делает. Психотерапия включает улучшение взаимодействия с обществом, семейную терапию для поддержания родных и информацию о том, как помочь человеку, больному шизофренией. Также есть профессиональная реабилитация для сохранения рабочего места или для поиска новой работы.

Довольно часто для лечения данного заболевания используют электрошоковую терапию. Суть процедуры в том, что через мозг пропускают электрический ток, который вызывает судороги или конвульсии. Эту терапию в основном применяют для больных тяжелыми формами или когда другой вид лечения не дает положительного результата. Врач должен обязательно ознакомить как больного, так и членов его семьи о всех побочных эффектах электрошокой терапии. Одним из них является краткосрочная потеря памяти.

Лечение шизофрении в домашних условиях

Очень широко применяется лечение шизофрении в домашних условиях, при этом подразумевается в основном использование народных средств и методов лечения. Чтобы лечить шизофрению дома, необходимо, прежде всего, соблюдать основные рекомендации специалистов, принимать лечебные ванны и пить травяные настойки.

Для приготовления целебного бальзама используют настойки следующих трав: душицы, мяты перечной, цветков боярышника, лесной земляники, огуречника, листьев мелиссы, корня валерианы и чистеца болотного. Для снятия перевозбуждения, стабилизации работы нервной системы применяют настойку ясменника душистого. Эффективно снимает приступы агрессии отвар из калины, полыни, лопуха, а также можно спать на подушке, в которую положить траву хмеля, чабреца и душицы. К народному методу лечения шизофрении относится и принятие ванны со специальным отваром. Его готовят из почек сосны, зеленой кожуры грецкого ореха и корней бузины. В отвар необходимо добавить и кухонную соль. Перед тем как добавлять в ванну, нужно отвар процедить.

К другим рекомендациям по поводу лечения шизофрении и в домашних условиях и профилактике этого заболевания относятся: запрет на употребление различных алкогольных напитков и курения, а также напитков, вызывающих бессонницу — кофе и крепкий чай; рекомендуется занятие спортом или просто проводить больше времени на свежем воздухе; необходимо пересмотреть рацион питания и исключить из него все тяжелые для переваривания продукты, например, мясо, свинину и говядину. Для больного с таким диагнозом лучше всего установить распорядок дня и стараться его придерживаться. Стоит ограничить получение различной информации, которая может вызвать негативные эмоции. Это относится к художественным фильмам, программам новостей и др. Очень важна поддержка близких и друзей для человека с шизофренией, так как при малейшем срыве они должны быть готовы оказаться рядом с ним.

hyperthermia.in.ua

Врожденная шизофрения

Шизофрения — это расстройство особое и непонятное. Про него можно сказать, что оно развивается в ходе жизни человека, является результатом внешнего информационного воздействия. Вполне возможно, что для появления комплекса симптомов нужна ещё и генетически переданная предрасположенность. Из списка возможных причин мы смело исключаем просвечивание голов X-лучами, воровство мыслей пациентов сотрудниками спецслужб или, напротив, подсовывание их к ним в головы. Однако многие больные с этим исключением не согласны. Оставим и X-лучи, которыми воздействуют на сознание больных. Зачем волновать людей понапрасну? Всё равно никто в точности не знает, что это такое. Пусть будут и лучи…

Какие вопросы, такие и ответы…

Вопрос о том, что такое шизофрения — это врожденное или приобретенное заболевание, странный и является следствием неразумной тенденции всё относить к чему-то. Бывают вещи сложные, которые так просто не классифицировать.

Конечно, всякие феноменальные штучки, вроде формулировки «врожденная шизофрения», следует относить к области вульгаризации научных гипотез, а не к ним самим. Врождённые заболевания делятся на наследственные и пороки развития. Первые вызываются отклонениями в процессах хранения, передачи и реализации генетической информации. Обуславливается всё это нарушениями в наследственном аппарате клеток и относится к области полиэтиологических заболеваний. Существует ещё и более специфичная группа генных болезней.

Все эти заболевания на шизофрению похожи, как любовь на паровоз. Это вообще разные вещи и понятия. Диагноз «врожденная шизофрения» невозможен, потому что все имеющиеся критерии выявления применимы только к уже сформированной психике. Допустим даже, что он будет поставлен в детстве, к примеру, в 12 лет. Это со скрипом, но возможно. Диагностирование производится в основном по наличию галлюцинаций. Бред в таком возрасте может иметь форму детских фантазий. Они есть у всех детей. Попадётся слишком откровенный ребёнок, расскажет об этом и получится, что он бредит. Это у детей не критерий. А вот голоса в голове дают куда более чёткую и печальную картину. Только нужно иметь максимум уверенности, что это не игра, а на самом деле слуховые галлюцинации. Однако и диагностирование в детстве никоим образом не указывает на явные признаки генного или хромосомного характера возникновения расстройства. Более 90% таковых имеют симптомы, которые заметны при визуальном осмотре. У шизофрении же нет ни цвета, ни вкуса, ни запаха, никаких внешних форм. Поведенческие факторы? Даже врачи, которые с детьми никогда не работали, и то назовут десятки причин, кроме шизофрении, почему ребёнок может быть замкнутым, или бегать и орать без цели. Так и хочется сказать любителям везде отслеживать шизофрению: «Ну куда вы спешите? Шизофрения у маленького ребёнка? Подождите уж… Будет хоть лет 15 — тогда и нужно будет делать выводы».

Не менее странной является и формулировка «приобретенная шизофрения». Если под приобретёнными понимать все те расстройства, которые не являются генными, хромосомными и другими врождёнными, то таки да. Обычно премьера параноидной шизофрении приходится на юный возраст, но люди вполне взрослые. Это происходит после формирования психики.

Популярные модели возможных причин

Одной из популярных в наше время гипотез является та, что предусматривает наличие модели «стресс-диатез». Она подразумевает, что не только шизофрения, но и другие расстройства, в частности — биполярное аффективное, обусловлены наследственностью. Однако сам факт возникновения эпизода связан со средой. Сторонники считают, что премьера во многом зависит от стрессоров среды, которые воздействуют на личность с «диатезом» шизофрении. Более широко такую картину рассматривает «биопсихосоциальная модель». Она предусматривает наличие биологических, социальных и психологических факторов. Другими словами, человек имел врождённую предрасположенность, живёт в нищете, а тут пришли приставы и все вещи описали из-за непогашенного кредита. Ну он и сошёл с ума… Так что те, кто мучительно ищут ответ на вопрос о том, что есть шизофрения, — врожденное или приобретенное заболевание, могут его далее не искать. Оно такое, сякое и всякое другое… Правда, большое сомнение в том, что это состояние можно называть заболеванием.

Люди, которые думают о том, может ли шизофрения быть приобретенной, скорее всего, имеют в виду её заимствование вне передачи через гаметы. Этого тоже нельзя исключить. Все мы находимся в состоянии постоянного энергетического взаимодействия со средой. Ни один атом в теле человека не является постоянным. Рано или поздно он покидает тело и замещается другим или другими. Постоянный многоуровневый информационный и энергетический взаимообмен является основной жизни и деятельности. В силу определённых причин эта структура взаимосвязи поддаётся деформации. К примеру, даже если хорошо обращаться с узником, но заключить его на долгий срок в одиночную камеру, то в нём непременно произойдут патологические изменения. Если вспомнить про возможный «диатез» предполагаемого расстройства, то вполне вероятно, что у изначально предрасположенного к этому узника случится и премьера шизофрении. Понятно, что в таком случае невозможно будет сказать о том, врожденная или приобретенная шизофрения проявит свой симптомокомплекс.

Евгеника: положительно на бумаге, да есть ещё и отрицательные овраги

Самое важное по поводу того, чем является шизофрения, болезнью врожденной или приобретенной мы уже сказали. Однако есть некоторые моменты, которые тоже требуют освещения. Может быть, генетики и исследуют причины для удовлетворения научного любопытства, но правила обязывают указывать на пользу, которую могут принести изыскания. Делается это с двумя целями.

  1. Разработка новых способов лечения.
  2. Создание условий для минимизации рисков возникновения премьеры.

С последним человечество село в лужу в годы расцвета евгеники. Первые попытки внедрения программ искусственного улучшения человеческого генофонда начались в Англии, а основным лидером был Френсис Гальтон, двоюродный брат Чарльза Дарвина. Идея улучшения человеческого генофонда находила два практических пути развития:

  • положительная евгеника, которая нацелена на создание наилучших условий для воспроизводства людей с положительными качествами;
  • отрицательная, задача которой прерывание возможности для алкоголиков, наркоманов, душевнобольных, других больных возможно наследственными болезнями, дегенератов и подобных лиц обзаводиться потомством.

Однако в Британской империи отрицательные принципы претворять в жизнь было очень сложно, поскольку там были наработаны вековые правовые нормы и права подданных Короны Её величества защищались очень даже весомо. Поэтому Британия, и позже СССР, стали странами, где евгенику признавали на уровне лишь положительной.

Другое дело США. Там в ряде штатов были приняты законы, которые в сущности ничем не отличались от проекта T4 нацистской Германии. В ряде штатов были приняты законы по кастрации большого числа нежелательных элементов. Наиболее отличилась в этом плане Северная Каролина. В штате были приняты законы, позволяющие кастрировать всех людей с IQ ниже 70.

В Европе, по решению суда, кастрация была возможна в Дании, Швеции, Норвегии, Финляндии, Эстонии и Швейцарии. В Швеции евгенические законы действовали до 1976 года. Однако всё это относится только к принудительной стерилизации. В некоторых странах подобные проекты существуют и в 21 веке. К примеру, в Узбекистане, где на добровольно-принудительных началах стерилизуют женщин в рамках проектов государственного контроля рождаемости. Если обычные женщины репродуктивного возраста могут к тому толкаться морально, но не более того, то заключённые тюрем и больные психиатрических больниц вряд ли смогут на предложение о хирургической стерилизации ответить отказом.

Шизофрения болезнь приобретенная или врожденная? В рамках проекта Т4…

Наиболее одиозной же программа была в нацистской Германии. Проект Т4 предусматривал даже умерщвление любых больных, нетрудоспособных более 5 лет. Не нужно думать, что учёные Третьего рейха считали, что ответ на вопрос «шизофрения болезнь приобретенная или врожденная?» однозначен, и относили психические расстройства исключительно к передающимся по наследству. Может быть, кто-то одной из причин и считал «межрасовые» браки и само отношение людей к низшим расам. При этом главенствовал симбиоз из поведенческих, социальных и психологических критериев. Получался этакий комплексный тип больного — еврей, коммунист, носитель идей упадка, вырожденец и извращенец, преступник, больной шизофренией. Однако относится этот образ более к пропаганде. Всё научное сообщество психиатрии Германии не было таким уж однозначным в оценках причин и следствий. Они не были фанатичными идиотами. В настоящее время этиология неизвестна, не была она известной и тогда. Вопрос в том, что они видели факты злокачественного патогенеза, нарастающей прогредиентности, но позволили себе сделать вывод о том, что проще убить, чем лечить. Вывод-то рационый… Это действительно проще. Нет пациента, нет и проблем.

Однако образ еврея-шизофреника плохо соотносился с действительностью, поскольку психиатрические расстройства касаются всех наций в равной степени и развиваются по своим законам. С наличием же больных не мог смириться лично Гитлер, который в сентябре 1939 года подписал «Указ об эвтанази». Он предписывал наделение ряда психиатров особыми полномочиями, а неизлечимых больных по нему, после «исчерпывающего обследования», надлежало предать смерти. Практическое осуществление было возложено на «Рабочую общину Рейха по лечению и уходу за пациентами». Администрация располагалась в Берлине, в здании по адресу Tiergartenstrasse 4, а проект был обозначен Aktion T4, иногда называют T9, по 1939 году.

В администрацию T4 вошло 54 психиатра. Все они были директорами клиник, профессорами, элитой германской психиатрии. Больных на осмотр не свозили. Психиатрам выдавали истории болезней и специальные бланки. На бланках нужно было написать «да», «нет» или «под вопросом». Поскольку учёные знали многих пациентов лично, сами и привезли истории их болезней в Берлин, то осмотр больных на месте был не очень и нужен. Сразу следует отметить, что тиражируемые в статьях цифры — это общее число эвтаназии — 180 тыс. человек. Сюда входят не только шизофреники и больные с другими серьёзными психозами, но и больные с синдромами Паркинсона, Дауна и целым рядом других, в том числе люди с заторможенным с детства развитием — дебилы.

Если комиссия психиатров, большинством голосов, признавала, что пациент пригоден для ликвидации, то он забирали из больницы, где проходил курс лечения, и переводился в специализированную, оснащённую газовой камерой и крематорием. Эти здания находились при институтах психиатрии. Последним пациентов из группы для ликвидации осматривал терапевт, и тоже не простой участковый, а опытный и авторитетный. На основании результатов комиссии, и после собственного осмотра, он принимал окончательное решение.

Данные о том, сколько было уничтожено больных, разнятся. Непосредственно шизофреников было ликвидировано несколько тысяч человек, сколько точно неизвестно, но общее число умерщвлённых к 1941 году достигло 73.000 больных. Чёткой процедуры по информированию родственников не было. На каком-то периоде у них брали подписки о согласии, потом перестали.

Деятельность не могла остаться незамеченной. Против неё выступили министр юстиции Франц Гюртнер, рейхсминистр внутренних дел Генрих Гиммлер и представители церкви. В результате, в августе 1941 года, процедура была прекращена. Однако это не означает, что прекратились эвтаназии. Так, с 1942 года в клиниках стала внедряться особая диета — без белков и витаминов. Продолжалась эвтаназия и в виде «лечения» медикаментами. Для этого создавались специальные больницы, куда направляли особо тяжелых больных и назначали им такую схему, которая вела к безболезненной смерти. Активно использовалась методика передозировки наркотиками. Психиатрические больницы закрывались одна за другой, поскольку пациентов становилось всё меньше и меньше. Этот процесс шёл до 1945 года. Использовалась передозировка люминала или веронала, применялся трионал или смесь люминала и морфин-скополамина в жидкой форме.

Особого разделения немецких больных и еврейских не было. Известно лишь об отправке еврейских пациентов в Польшу в 1940 году. Их собрали в больнице Мюнхена и перевели в Чолм в Польше, где находился концентрационный лагерь. Подробная история еврейских пациентов не установлено, но всё говорит о том, что немецкие пациенты и представители других национальностей умерщвлялись в равной степени.

Не только диатез, но и способность сопротивляться

Точное число ликвидированных больных именно шизофренией не установлено. Однако можно с полной уверенностью утверждать, что это все пациенты, которые находились в клиниках до 1939 года, и имели тяжёлые формы психозов, а так же все вновь прибывшие, поскольку в скрытых формах эвтаназия продолжалась и после приостановки проекта в 1941 году. Казалось бы, распространённость расстройств в Германии должна была бы существенно снизиться. Однако медицинская статистика ФРГ, периода 1960-70 годов, показывает обратное. Общее число больных в этот период пришло в соответствие с числом в 1936-39 годах по регионам.

Пусть косвенным образом, но это подтверждает, что шизофрения развивается в результате взаимодействия комплекса причин. К модели «стресс-диатез» смело можно добавлять ещё и нарушение в информационном метаболизме. Человек куда как более сложное явление, чем кто-то, кто имеет приобретённые или врождённые заболевания. Шизофрения, так или иначе, связана ещё и с поведением, поступками, выбором. Не только 54 профессора с Tiergartenstrasse 4, но и масса других врачей участвовали в проекте эвтаназии. На первом этапе даже не эвтаназии в её медицинском смысле, умерщвлении как избавлении от страданий. Больные убивались газом, на них его и испытали для последующего использования в лагерях. 54 учёных, врачей, которые искренне считают, что делают что-то правильное и нужное, хотя на самом деле участвуют в коллективном психозе. Вот ярчайший пример информационного метаболизма безумия. «Шизоидный диатез» оказался у всех из числа администрации T4. Но не у всех вообще… Так, полностью отказался от участия в нацистских программах психиатр Курт Шнайдер. Он подал в отставку с поста директора «Немецкого института психиатрических исследований», а с началом мировой войны ушёл на фронт в качестве военврача.

Вполне возможно, что к модели причин нужно добавить и ещё один критерий. Это способность психики отражать воздействие среды, сохраняя свою устойчивость к агрессивному информационному метаболизму. Это уже не приобретённые, не врождённые, а сознательно сформированные положительные качества личности и психики.

psycholekar.ru