Хроническая расстройство сна

Расстройства сна

Для поддержания нормального сна большое значение имеет его структура. Врачи выделяют две фазы: быстрый и медленный сон. Продолжительность одного цикла медленного сна составляет примерно 90 минут. Проблемы со сном могут возникать, если он фрагментирован из-за частых пробуждений или нарушений распределения его фаз. В таком случае у больных может развиваться дневная сонливость, хроническое невысыпание, при этом продолжительность сна может и не снижаться.

Симптомы нарушения сна могут быть различны: нарушения засыпания, затруднения поддержания сна, чрезмерная сонливость, нетипичные для человека поведенческие или двигательные феномены.

Диссомнии влекут за собой нарушения режима сна (изменению его количества и качества). Эти нарушения в свою очередь ведут к инсомнии (трудности с засыпанием) или гиперсомнии (нарушение режима сна, повышенная сонливость).

Одно из наиболее распространенных сегодня серьезных нарушений – бессонница. По данным статистики, от этого расстройства страдают около 30% взрослых людей. У 10% взрослых людей бессонница проявляется как хроническое нарушение сна. Чаще всего это расстройство встречается у женщин и пожилых людей. Кроме того это нарушение может быть вызвано заболеваниями, а также оно может являться побочным эффектом от приема некоторых лекарств.

Страдающие от бессонницы люди часто жалуются:

  • на чувство усталости в течение дня;
  • на трудности с концентрацией внимания на учебе/работе и т.д.
  • на повышенную сонливость, сноподобное состояние или непроизвольные засыпания в течение дня.
  • Стоит отметить, что все эти симптомы могут проявляться и у людей, не страдающих бессонницей.

    Очень часто проявления бессонницы могут быть уменьшены или ликвидированы изменениями образа жизни, созданием более комфортных условий для сна, соблюдением распорядка дня. Врач поможет вам определить причину бессонницы, даст советы по устранению этой причины. Если вы принимаете какие-то лекарства, возможно, часть из них придется заменить. Врач также может прописать вам курс препаратов для лечения бессонницы, посоветовать комплексы упражнений и т.д.

    Существует еще несколько заболеваний, которые достаточно часто встречаются у пациентов, жалующихся на проблемы со сном.

    Первое расстройство наиболее распространено среди детей. Снохождение (или сомнамбулизм) – это расстройство, относящиеся к парасомниям (т.е. нежелательным событиям/реакциям, происходящим во время сна).

    Чаще всего это расстройство встречается у детей. Ему в равной степени подвержены и мальчики и девочки. Первые эпизоды снохождения могут возникнуть у ребенка сразу же после того, как он научился ходить. Это расстройство проявляется в среднем у 17% детей, причем пик распространенности приходится на 8-12 лет. Большинство детей, страдающих этим недугом, в раннем детстве страдали от расстройства пробуждения со спутанным сознанием.

    Это нарушение встречается и взрослых людей, однако процент распространения достигает всего 4%. При этом страдать от снохождения могут взрослые разного возраста: и в 20, и в 40, и в 70 лет, и старше. Агрессивное поведение при хождении во сне чаще всего наблюдается у мужчин.

    Еще одно расстройство, часто встречающееся у детей, это сноговорение. По данным исследований это нарушение встречается у 50% детей младшего возраста, при этом ему одинаково подвержены и мальчики, и девочки. Сноговорение у взрослых встречается намного реже, всего в 5% случаев, но на наличие этого расстройства мужчины и женщины указывают с одинаковой частотой.

    Чаще всего сноговорение никак не связано с психическими нарушениями, однако в ряде случаев у взрослых наличие этого нарушения может указывать на проблемы с психикой.

    Нарушение сна: лечение

    Диагностировать нарушения сна может врач-невролог или сомнолог после тщательного клинического обследования. В некоторых случаях для лечения нарушений врач может ограничиться рядом рекомендаций по гигиене сна. Если по мнению врача такое лечение не будет достаточно эффективным, в дополнение к рекомендациям могут быть выписаны различные медикаменты.

    Лечение нарушений зависит от конкретного диагноза и направлено либо на устранение первопричин расстройства, либо на борьбу с последствиями, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

    Если у вас наблюдаются расстройства сна, получите консультацию на сайте Клинического Института Мозга или запишитесь к нам на прием.

    www.neuro-ural.ru

    Хроническая расстройство сна

    www.bessonnize.net создан для людей, которые страдают нарушением сна. Бессонница стала бичом нашего современного века. Люди плохо спят и отдыхают. Негативные последствия бессонницы портят жизнь одновременно взрослым и детям, мужчинам и женщинам, академикам и рабочим, здоровым и больным. Очень надеемся, что наш сайт поможет людям в борьбе с бессонницей, и каждый после посещения сайта мог бы сказать: «Бессоннице нет!».

    Хроническая бессонница

    Все люди нуждаются в разном количестве времени для сна. Кто-то может отлично выспаться за часов, а кто-то и после 8-часового сна будет уставшим и разбитым. Все это очень индивидуально и напрямую зависит от привычек, возраста, здоровья и многих других факторов. Лучше всего спать то количество времени, которое необходимо конкретно вам для того чтобы восстановить свои силы и чувствовать себя отдохнувшим. Сон помогает восстановить работоспособность организма, ЦНС, а также ослабить восприимчивость органов чувств. Однако некоторые люди никак не могут погрузиться в сон, несмотря на желание спать и чувство усталости. В таком случае речь идет о хронической бессоннице.

    О бессоннице можно говорит в том случае, если человек не может уснуть в течение длительного времени, просыпается раньше, чем запланировал, сон исчезает совсем либо ухудшается его качество. Если ситуация повторяется каждую ночь и не наступает никаких изменений, то нужно обратиться к врачу. Как правило, люди, страдающие бессонницей, жалуются на сонливость, плохое самочувствие в течение дня, снижении внимания, памяти и концентрации. Вечером же бессонница не дает им уснуть, а иногда даже появляется чувство страха. Это заставляет людей использовать лекарства, а порой и алкоголь. Такое состояние нельзя игнорировать и нужно обязательно обращаться за медицинской помощью.

    Зачастую бессонница является отражением физических либо психологических проблем. Таким образом, бессонница может возникнуть на фоне душевных волнений, неврозов, стрессов, психозов депрессий и т.д. К тому же бессонница может быть вызвана болями, кашлем, некоторыми болезнями.

    Еще одной распространенной причиной возникновения бессонницы является вынужденное нарушение режима сна. Например, если вы стали работать ночью или стали часто посещать ночные клубы. Даже такие незначительные причины, как еда перед сном, курение, шум или яркий свет могут стать причиной бессонницы.

    Если подобные симптомы не проходят более одного месяца, то можно говорить о том, что вы страдаете хронической бессонницей. Это может привести к таким проблемам, как подергивания конечностей, сомнамбулизм, нарушения ритма сердца, чувство страха и тревоги в течение дня. Лечить хроническую бессонницу может только специалист, который подберет вам правильное лечение. Кроме этого, врач поможет установить причины бессонницы, а это, безусловно, поможет подобрать адекватное и верное лечение. В последнее время все чаще прибегают к немедикаментозным способам лечения этого недуга. Примером может стать йога, медитация, гипноз и ароматерапия. Однако даже перед тем как приступить к этим, казалось бы, безобидным способам, нужна консультация врача.

    Хроническая бессонница, несомненно, портит жизнь любого человека. Многие пытаются самостоятельно избавиться от недуга при помощи снотворного. Однако неконтролируемый прием подобных препаратов крайне опасен. Во время приема снотворных средств, мозг замедляет свою работу, после чего вновь возвращается к нормальному состоянию. Следующие дозы снотворного должны быть еще больше. Таким образом, мозг совсем не успевает отдохнуть, а это крайне опасно для жизни и здоровья человека.

    Пытаясь наладить сон, нужно в первую очередь разобраться с режимом дня. Перед сном старайтесь максимально расслабиться: занимайтесь любимым делом, слушайте спокойную музыку, гуляйте на свежем воздухе, читайте, принимайте ванну. Не забывайте о том, что ваша кровать нужна для сна. Не нужно пытаться в ней читать, кушать и смотреть телевизор. Избегайте употребления чая и кофе перед сном, а также не переедайте. Ваша цель – сделать все возможное для того, чтобы обстановка в вашей комнате располагал к крепкому и здоровому сну.

    www.bessonnize.net

    Бессонница – это диагноз, который объединяет различные расстройства сна. Кроме того, он означает неудовлетворительное качество сна.

    По-другому бессонница называется инсомнией. Чаще всего она означает невозможность уснуть или частые пробуждения, хроническое недосыпание, то есть недостаток ночного сна. Другие симптомы этого расстройства – тревожные сновидения, беспокойный, поверхностный сон, после которого человек встает не отдохнувшим, а напротив, уставшим, измученным, невыспавшимся.

    В зависимости от преобладания тех или иных симптомов врачи различают интрасомническое, пресомническое или постсомническое расстройство. Первое означает плохой сон, второе – трудность с засыпанием или невозможность уснуть. Третье означает, что человеку трудно проснуться, днем он постоянно испытывает усталость, сонливость.

    В клинике «Тибет» используются восточные методы лечения бессонницы, которые показывают хорошую эффективность при любых расстройствах сна. Это тибетская фитотерапия, иглоукалывание, массаж и другие восточные методы рефлексо-, физиотерапии. Позитивные результаты достигаются в 96-98% случаев и сохраняются долгое время.

    1. Тибетская медицина о бессоннице.

    Тибетская медицина рассматривает инсомнию как признак расстройства системы Рлунг, или Ветер. Она отвечает за работу мозга, то есть психическую, умственную деятельность, эмоциональное состояние, нервную регуляцию всего тела.

    Расстройства этой системы обычно проявляются множеством симптомов. Это хаотичность мышления, беспокойство, резкие перепады настроения, плаксивость или раздражительность, навязчивые, неотступные мысли, переживания, подавленность, тревожность, страхи.

    Главными причинами этих симптомов тибетская медицина считает переутомление, беспорядочное, низкокалорийное питание, употребление сухой, грубой, легкой, охлаждающей пищи, а также психические перегрузки, эмоциональные, нервные стрессы, влияние холодного, резкого ветра, холодных, горьких напитков.

    2. Почему пропадает сон?

    Обычно бессоннице предшествует повышенная возбудимость и, как следствие, перевозбуждение нервной системы, лихорадочная активность, беспорядочность мыслей, повышенная эмоциональность. Такое состояние означает преобладание процессов активизации над процессами торможения в организме. В этом случае врачи говорят о дисбалансе парасимпатической и симпатической систем.

    В результате наступает истощение нервной системы. Человек чувствует себя уставшим, измученным. Ему необходим отдых, но уснуть он не может. Его продолжают преследовать мысли, он не может успокоиться, расслабиться. Ночь проходит без сна, усталость нарастает, снижается умственная и физическая работоспособность. Но даже при полном упадке сил процессы торможения не работают. Следующая ночь тоже не приносит отдыха, и постепенно бессонница становится хронической.

    3. Дело не только в нервах.

    Расстройство Ветра, или Рлунг (тиб.) опасно тем, что оно почти всегда влияет на работу другой системы – Слизь, или Бад-кан (тиб.), которая отвечает за гормоны. Особенно явно это связь двух систем проявляется у женщин. Происходит нарушение нейро-гормональной регуляции, а бессонницу приходится лечить уже не просто как нервное расстройство, а как сложное нейро-эндокринное нарушение.

    За наступление, продолжительность и качество сна отвечает гормон мелатонин. Его вырабатывает эпифиз, или шишковидная железа – небольшой орган внутренней секреции, размером с фасолину. Этот орган находится в центре мозга между двумя полушариями. При бессоннице его недостаточность становится хронической. Нарушается выработка других гормонов – серотонина, дофамина.

    Серотонин называют «гормоном счастья», от него зависит психо-эмоциональное состояние. Дофамин играет важную роль в передаче нервных импульсов. Недостаток этих гормонов приводит к дистимии и депрессии, заторможенности. Самое опасное следствие недостатка дофамина – развитие болезни Паркинсона (синдрома паркинсонизма).

    Поэтому при лечении хронической бессонницы в тибетской медицине воздействие оказывается не на одну, а на две системы – нервную и гормональную, Рлунг и Бад-кан.

    Чем опасны снотворные?

    Снотворные препараты оказывают психотропное действие. Они искусственно затормаживают, подавляют нервную систему. Таким образом они компенсируют недостаток процессов торможения и помогают уснуть. Но этим их действие ограничивается. Между тем лечить нужно не бессонницу, а ее причину, на которую эти препараты никак не влияют.

    Расстройство нервной системы продолжает развиваться, ее дисбаланс усиливается. Это приводит к развитию невроза, депрессии, что нередко заканчивается суицидальным синдромом.

    По мере привыкания к снотворным препаратам они дают все меньше эффекта, приходится увеличивать дозировку или переходить на более сильнодействующие средства. Побочные действия, напротив, накапливаются и усиливаются. Максимальная продолжительность приема большинства снотворных препаратов не превышает 6 месяцев. А что потом? Ведь причина бессонницы осталась, ее никто не лечил. Все, что было сделано – это потеря времени. Факты о нас

    • Клиника «Тибет» — основная клиническая база института восточной медицины при Российском Университете Дружбы Народов (03.2015-10.2017)
    • Клиника «Тибет» — лауреат престижной европейской премии «Aurora Health&Beauty», победитель в номинации «Лучшая клиника восточной медицины»
    • Лечение бессонницы

      1-й этап
      (Диагностика)

      Чтобы устранить причину бессонницы, нужно ее знать. Для этого врач на первичном сеансе проводится комплексную диагностику. Первое, что делает – подробно опрашивает пациента. Возможно, нарушение сна произошло на фоне частых стрессов или хронического стресса, психических травм, психо-эмоционального неблагополучия, негативных эмоций, умственного, психического переутомления, эмоциональных перегрузок. Бессонница может быть одним из признаков синдрома хронической усталости (СХУ). Или это один из симптомов неврастении, невроза, депрессии. Такие случаи требуют особого комплексного лечения.

      Кроме того, хроническая бессонница нередко сопровождается гормональными, иммунными, обменными нарушениями. Эти факторы также необходимо учесть при лечении. Она может быть симптомом вегето-сосудистой дистонии, гипертиреоза.

      Далее врач переходит к внешнему осмотру, чтобы выявить признаки расстройства систем Ветер, Слизь. Он изучает неврологические рефлексы, прощупывает биоактивные точки. С помощью этих методов он изучает дисбаланс нервной системы, наличие мышечных спазмов, областей стойкого напряжения мышц. Возможно наличие воспалительных процессов, хронических болевых синдромов. При необходимости дополнительных данных врач дает направление на лабораторные анализы.

    • В клинике «Тибет» — проводится БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация, на которой врач проведет диагностику и сообщит план по лечению бессонницы в Вашем случае!
    • Записаться на прием

      2-й этап
      (Устранение причины бессонницы)

      Лечебный курс может включать от 5-6 до 11-15 сеансов. Основная цель лечения – восстановление баланса и укрепление нервной системы. С помощью комплекса процедур и фитотерапии врач устраняет причину ее перевозбуждения и истощения, восстанавливает баланс процессов активизации и торможения.

      Если расстройство сна сопровождается нарушением гормональной регуляции, обменными, иммунными нарушениями, врач воздействует на систему Бад-кан и восстанавливает ее баланс.

      Как правило, бессонница сопровождается накоплением холода в организме. Для повышения уровня энергии врач применяет методы, которые согревают тело, усиливают тепло. Одновременно он устраняет бреши, через которые теряется жизненная энергия. В немалой степени этому способствует индивидуальная коррекция питания, которая относится к мягким методам лечения бессонницы.

      Методы лечения

      Для лечения бессонницы в «Тибете» используются тибетские фитопрепараты. Они оказывают мягкое успокаивающее действие, при этом не подавляют, а гармонизируют нервную систему. Они помогают устранить последствия стрессов, повысить устойчивость к стрессам, улучшить эмоциональное состояние, восстановить, а также укрепить психо-эмоциональное равновесие.

      Эти фитопрепараты не вызывают привыкания, зависимости, не оказывают побочных эффектов, таких как сонливость, заторможенность, снижение концентрации. Они восстанавливают естественный баланс нервной системы. В результате проблемы с засыпанием исчезают, улучшается качество сна.

      Введение тонких медицинских игл в биоактивные точки – безболезненная и эффективная процедура. С ее помощью врач восстанавливает нормальную циркуляцию жизненной энергии по меридианам, повышает уровень энергии, тепла в организме. Этот метод гармонизирует нервную систему, улучшает сон, снимает эмоциональное напряжение, улучшает работу эндокринной системы, нейрогормональную регуляцию.

      Иглоукалывание активизирует выработку эндорфинов, дофамина, серотонина и его переработку в мелатонин – гормон сна. С помощью акупунктуры нормализуется гормональный баланс, облегчаются болевые синдромы, мышечное напряжение.

      Выбор биоактивных точек, схема иглоукалывания определяются индивидуально, в зависимости от причины, симптомов бессонницы, наличия сопутствующих расстройств.

      Последовательное сильное нажатие на биоактивные точки устраняет мышечное напряжение, которым обычно сопровождаются нервные стрессы и бессонница. Эта процедура помогает устранить психическое напряжение, избавиться от груза негативных эмоций, последствий стрессов, переутомления, признаков хронического стресса.

      Воздействие теплом на биоактивные точки улучшает работу иммунной, эндокринной систем, обмен веществ, помогает устранить расстройство нервной системы, восстановить баланс процессов торможения и активизации (Инь и Ян системы Ветер).

      Постановка банок (вакуумных, магнитно-вакуумных), баночный массаж облегчают мышечные боли, напряжение, спазмы мышц, улучшают кровообращение, обменные процессы, оказывают позитивное влияние на иммунитет. Эта процедура помогает снять физическое, эмоциональное напряжение. Используется в комплексном лечении нарушений сна, нервных расстройств, болевых синдромов.

      Эта процедура оказывает успокаивающее действие при перевозбуждении нервной системы, помогает устранить последствия стрессов, восстановить силы при хронической усталости, гармонизировать психоэмоциональное состояние. Улучшает и восстанавливает сон.

      Случай из практики
      В «Тибет» за консультацией обратилась женщина 43 лет с хронической бессонницей, продолжавшейся в течение более полугода. Пациентка жаловалась на неотвязные мысли, угнетенное состояние духа, постоянную сонливость в течение дня, приступы головной боли. Опыты использования седативных, успокаивающих средств – фармацевтических и народной медицины – практически не давали эффекта. Обследование методами восточной медицины показало значительный дисбаланс нервной системы. Причиной приступов мигрени послужило расстройство нейро-эндокринной регуляции. Кроме того, имел место остеохондроз шейно-грудного отдела, что требовало комплексного лечения.

      Пациентке было назначено курсовое лечение, включавшее сеансы иглоукалывания, точечного тибетского массажа, общего лечебного массажа, стоунтерапии, моксотерапии. Были назначены тибетские фитопрепараты серий Дзати, Агар. После 10 комплексных сеансов в сочетании с фитотерапией сон полностью восстановился. Исчезли трудности с засыпанием, пробуждения среди ночи, сон стал спокойным и глубоким. Прошли приступы мигрени. Пациентка отметила значительное повышение работоспособности, бодрость, прилив сил и энергии. По наблюдениям в течение полугода положительный эффект лечения сохранился.

      Дополнительно было проведено лечение остеохондроза. Благодаря этому прошли головные боли, связанные с шейным и грудным отделами позвоночника.
      Почему мы?

      • Лечение бессонницы в клинике Тибет проводят более 30 врачей с высшим медицинским образованием, в совершенстве владеющих методами восточной медицины.
        Наши специалисты.
        • Лечение бессонницы в клинике Тибет
          от 2800 руб 2520 руб
        • Частые вопросы

          1. Чем иглоукалывание лучше снотворных препаратов?

          Иглоукалывание не оказывает побочных эффектов. Эта процедура улучшает состояние нервной системы, снимает перевозбуждение, успокаивает и при этом не вызывает сонливости, снижения концентрации. Она улучшает выработку серотонина, мелатонина, дофамина. Благодаря этому акупунктура не только не ухудшает, но напротив, повышает умственную работоспособность, улучшает память, внимание, создает позитивное настроение.

          Снотворные средства заменяют естественные процессы торможения нервной системы, а иглоукалывание восстанавливает их. Поэтому оно не вызывает привыкания и зависимости. Его применение дает долговременные результаты, которые не исчезают после окончания лечебного курса. Этим акупунктура отличается от снотворных препаратов, действие которых прекращается сразу же после их отмены.

          2. Зачем нужен массаж?

          Бессонница обычно возникает при нервных стрессах, а они вызывают мышечное напряжение. Стойкие, длительные спазмы мышц нарушают кровообращение, что может привести к болезням позвоночника, суставов. Снять эти спазмы помогает точечный массаж. Кроме того, мышечные спазмы отрицательно влияют на качество сна. Тибетский массаж расслабляет напряженные мышцы, делает сон боле спокойным и крепким.

          www.clinica-tibet.ru

          Какие бывают виды расстройства сна и методы лечения

          Расстройства сна являются одними из наиболее распространенных клинических проблем, возникающих в медицине и психиатрии. Недостаточный или некачественный сон может заметно ухудшить качество жизни пациента.

          Расстройство сна может быть первичным или может возникнуть в результате различных психиатрических и медицинских условий.

          Первичные нарушения сна, как правило, проявляются в результате эндогенного нарушения генерирующих «сон-бодрствование» механизмов, часто осложненных поведенческим кондиционированием. Все расстройства сна могут быть разделены на следующие две широкие категории:

        • Парасомния — необычные переживания или поведение, которые происходят во время сна. Они включают в себя кошмары и лунатизм, которые происходят во время 4-й стадии сна, а также — кошмарные сновидения, происходящие при быстром движении глазных яблок.
        • Диссомния характеризуется отклонениями в количестве, или качестве сна. Расстройства включают первичную бессонницу и сонливость, нарколепсию, дыхательные нарушения (апноэ во сне), а также — циркадный ритм расстройства сна.
        • Важно различать эти первичные нарушения сна от нарушений сна вторичных. Порой, тревога и депрессия вызывают проблемы со сном или, наоборот, эти явления являются вторичными по отношению к проблеме ночного отдыха.

          Так как требования к качеству и количеству сна изменяются от индивидуума к индивидууму, бессонница считается клинически значимой, если пациент ощущает ночные потери, как проблему.

          Виды и типы нарушений сна

          Под одним общим определением может скрываться достаточно большой набор различных нарушений сна, проявляющихся соответственно своему типу и индивидуальному проявлению у пациента.

          Наиболее распространенные виды расстройства сна включают:

        • Бруксизм — невольное скрежетание или сжимание зубов во время сна.
        • Задержка фазы сна — неспособность пробудиться и заснуть приемлемое количество раз, но данное расстройство не является проблемой, связанной с обеспечением сна или расстройством циркадных ритмов.
        • Гипопноэ синдром — аномально поверхностное дыхание или медленное дыхание во время сна.
        • Идиопатическая сонливость — в основе первичная неврологическая причина длительного сна, имеющего много общего с нарколепсией.
        • Первичная бессонница — хронические трудности в засыпании или поддержании сна, когда никакая другая причина не обнаружена для этих симптомов.
        • Синдром Клейна-Левина характеризуется постоянной эпизодической гиперсомнией наряду с когнитивными или аффектными изменениями.
        • Нарколепсия, в том числе чрезмерная дневная сонливость, часто является фактом спонтанного засыпания в неподходящее время. Также часто ассоциируется с катаплексией — внезапной моторной слабостью в мышцах, что может привести к падению.
        • Ночные кошмары или боязнь заснуть.
        • Никтурия — частое мочеиспускание в ночной период. Расстройство отличается от энуреза или недержания мочи, при котором человек мочится не просыпаясь.
        • Парасомния, или разрушительный сон, связанный с участием неадекватных действий во время сна, например, лунатизма или ответной реакцией на ночные страхи.
        • Периодические расстройства движения конечностей — внезапное, непроизвольное движение рук или ног во время сна, например, пинание. Также расстройство известно, как ночной миоклонус.
        • Быстрое движение глаз во время сна приводит к неконтролируемой агрессии и частым нанесением вреда здоровью себе и рядом спящему.
        • Синдром беспокойных ног — непреодолимое желание двигать ногами во время сна.
        • Сдвиг режима сна — ситуационный циркадный ритм расстройства сна. Часто наблюдается при смене часовых поясов.
        • Апноэ сна, обструктивное апноэ сна. Обструкция дыхательных путей во время сна, в результате — отсутствие достаточного глубокого сна, часто сопровождаемого храпом. Другие формы апноэ сна являются менее распространенными. Когда воздух блокируется в легких, человек подсознательно усиливает ритм дыхания и сон нарушается. Остановки дыхания, по крайней мере на десять секунд и 30 раз в течение восьми часов сна, классифицируется, как апноэ. Другие формы апноэ сна включают центральное апноэ и гиповентиляцию.
        • Паралич сна характеризуется временным параличом тела незадолго до или после сна. Паралич может сопровождаться визуальными, слуховыми или тактильными галлюцинациями. Часто рассматривается как часть нарколепсии.
        • Лунатизм, или сомнамбулизм. Активная деятельность, без эффекта просыпания — хождение или принятие пищи.
        • Сомнифобия — боязнь сна. Одна из причин лишения сна, в результате страха засыпания. Признаки болезни включают тревогу и панические атак до и во время попыток заснуть.

        Типы нарушений сна:

      • Первичная гиперсомния — центрального происхождения.
      • Нарколепсия — хроническое неврологическое расстройство, обусловленное неспособностью мозга контролировать периоды сна и бодрствования.
      • Идиопатическая гиперсомния — хроническое неврологическое заболевание, сходное с нарколепсией, но характеризующееся повышенным чувством усталости в течение дня. Пациенты, которые страдают от идиопатической гиперсомнии не могут получить здоровое количество сна, обеспечивающего производительность в течение дня.
      • Периодическая сонливость, в том числе, синдром Клейна-Левина.
      • Посттравматическая сонливость.
      • Менструально-связанная сонливость.
      • Нарушения дыхания во время сна.
      • Медицинские или психиатрические условия, которые могут провоцировать нарушения сна:

      • психозы и более сложные психопатологические состояния, например, шизофрения;
      • расстройства настроения;
      • депрессия;
      • беспокойство;
      • паника;
      • алкоголизм.
      • В отдельную группу можно выделить сонную болезнь — паразитарную патологию, которая может передаваться мухой цеце.

        Диагностика расстройств сна и возможные осложнения

        Бессонница может выражаться как снижение эффективности сна или в виде уменьшения общего количества часов сна, что связано со снижением производительности или качества жизни в целом. Поскольку требования ко сну изменяются от человека к человеку, качество сна является более важным, чем общее количество. Суммарное число часов, проведенных во сне, следует сравнивать с средними показателями продолжительности ночного сна у каждого человека.

        В зависимости от клинических проявлений различают несколько типов бессонницы:

      • Первоначальная бессонница характеризуется трудностями с засыпанием и увеличением периода латентной фазы сна — времени, между сном и засыпанием. Первоначальная бессонница часто связана с тревожными расстройствами.
      • Бессонница средних фаз сна характеризуется трудностями в поддержании сна. Снижение эффективности присутствует наряду с фрагментированным беспокойным сном и частыми пробуждениями в течение ночи. Такой вид расстройства сна может быть связан с медицинской болезнью, болевыми синдромами или депрессией.
      • Терминальная бессонница. Пациенты постоянно встают раньше, чем нужно. Этот симптом часто ассоциируется с большой депрессией.
      • Некоторые дополнительные клинические характеристики нарушений сна:

      • Изменения цикла «сон-бодрствование» может быть признаком циркадных нарушений ритма.
      • Гиперсомния, или чрезмерная дневная сонливость, часто связана с продолжающимся лишением сна или плохим его качеством, возникшим по причинам начиная от апноэ сна и заканчивая злоупотреблением психоактивными веществами или медицинскими диагнозами;
      • При синдроме задержки фазы сна пациент не в состоянии заснуть до самого утра. С течением времени, начало сна постепенно затягивается.
      • Кошмары повторяют пробуждения снова и снова, вызванные ярким и мучительными отзывами реальной жизни. Кошмары обычно возникают во второй половине периода сна. Ночные страхи, обусловленные рецидивирующими эпизодами резкого пробуждения от сна, характеризуются паническими криками и сильным страхом на фоне вегетативного возбуждения.
      • Признаки расстройства сна включают в себя следующее:

        • гипертензия, которая может быть вызвана апноэ сна;
        • нарушение координации по причине лишения сна;
        • сонливость;
        • плохая концентрация;
        • замедление времени реакции;
        • увеличение веса.
        • Нарушения в настроении и тревожные расстройства могут развиваться при нарушениях сна, не подверженных терапевтическому воздействию. Текущие медицинские исследования поддерживают теорию о том, что эти изменения психического состояния мозга, являются факторами риска для заболеваемости и смертности по причине развития вторичных медицинских условий, например, сердечно-сосудистых заболеваний.

          Коррекция и лечение расстройств сна

          Обучение пациентов правильной гигиене сна является краеугольным камнем лечения:

        • Кровать для сна должна использоваться только по назначению. Нежелательно ее использовать для просмотра телевизора или чтения, особенно перед сном.
        • Следует избегать кофеина и деятельности, которая стимулирует всплеск адреналина, особенно в конце дня. Очень показаны методы релаксации перед сном.
        • Легкие и умеренный физические упражнения каждый день — залог хорошего засыпания.
        • Поддержание регулярного графика сна и пробуждения. Следует избегать дремоты в дневное время.
        • Не смотреть на часы во время ночи, лучше их убрать.
        • Апноэ сна может быть облегчено похудением, применением постоянного положительного давления в дыхательных путях с помощью специальных методов и аппаратных средств, а иногда и хирургического лечения.
        • С лунатизмом и другими проявлениями ночной активности необходимо бороться всеми возможными путями.
        • Светотерапия полезна для нарушений сна, связанных с нарушениями циркадного ритма. Пациенты могут подвергаться воздействию яркого света, например, естественного солнечного света, что может помочь помочь нормализовать режим сна.
        • Когнитивная поведенческая терапия является эффективным средством для кратковременного лечения бессонницы, как и снотворные препараты, но у некоторых пациентов может быть достигнута полная ремиссия с применением какого-либо одного из этих методов лечения.
        • Разнообразие компьютерных программ являются коммерчески доступными, которые используют браслеты или технологии обнаружения движения, встроенные в смартфоны, чтобы определить и записать циклы сна пациента и его ночное поведение. Эта информация затем используется для оценки продолжительности и качества сна и сделать предложения о том, как он может получить более последовательный и освежающий сон.

          Фармакологическая терапия

          Многие препараты действительно полезны в лечении бессонницы. Краткосрочная лекарственная терапия является предпочтительной, чтобы восстановить нормальную структуру сна. Вообще, снотворные препараты одобрены в течение двух недель или менее непрерывного использования. При хронической бессоннице, более длинные курсы могут быть назначены, которые требуют долгосрочного мониторинга для обеспечения постоянного надлежащего использования лекарств.

          Барбитураты и хлоралгидрат редко используются в настоящее время, из-за соображений безопасности, связанных с их нежелательно низкими терапевтическими индексами.

          Диета и активность

          Не требуется специальной диеты для лечения бессонницы, но прием излишнего количества пищи и пряных продуктов следует избегать минимум за три часа до сна.

          Кроме того, необходимо исключить алкоголь, никотин и кофеин. Алкоголь создает иллюзию хорошего сна, но это отрицательно сказывается на его архитектуре. Никотин и кофеин стимулируют деятельность центральной нервной системы и этих веществ следует избегать во второй половине дня.

          Потребление триптофан-содержащих продуктов может помочь вызвать сон, классическим примером является теплое молоко.

          Серьезные физические нагрузки в течение дня могут способствовать улучшению сна, но это же упражнение за три часа перед сном может вызвать первоначальную бессонницу. Напряженные фильмы, романы, захватывающие телевизионные шоу, оспаривания аргументов и энергичные физические упражнения вредят здоровому сну.

          onevroze.ru