Имбецильность обучение

Имбецильность

Имбецильность — средняя степень олигофрении. Больные овладевают речью, но она бедна словами и косноязычна. Эмоциональные реакции значительно расширены — у больных имеется привязанность к близким и хорошо относящимся к ним людям, чувство благодарности, стыда и т. п. Обладают способностью к самообслуживанию, осваивают простейшие виды ручного, механического труда.

Однако практическая деятельность имбецилов всегда носит автоматический и шаблонный характер. При изменении условий жизни и работы больные легко теряются, очень внушаемы, легко следуют дурным примерам и советам; поэтому за ними необходим постоянный надзор.

Имбецильность — средняя степень олигофрении. Больные овладевают речью, но запас слов беден, звукопроизношение и артикуляция дефектны. Внимание имбецилов на каком-либо предмете может быть сосредоточено лишь на короткий срок. Они способны к накоплению небольшого запаса представлений. Мышление замедлено, непоследовательно. Обучение чтению, письму и счету крайне затруднительно. Отвлеченный счет не удается. Иногда отмечаются хороший музыкальный слух, хорошая механическая память, но смысловая, логическая память недостаточна. Эмоции, хотя и мало дифференцированы, но все же разнообразнее, чем при идиотии. Выражены привязанность к родным, чувство стыда, а у некоторых сознание собственной неполноценности. Одни из них робки, застенчивы, обидчивы, чувствительны к похвале и порицанию, другие раздражительны, злобны, мстительны. Все они внушаемы, несамостоятельны и в то же время упрямы, иногда негативистичны. При повышенных влечениях, которые они недостаточно способны сдерживать, имбецилы склонны к импульсивным поступкам (побегам, бродяжничеству). Движения этих больных относительно лучше развиты, чем при идиотии. Они способны к самообслуживанию и могут освоить несложные виды труда, но работа их часто носит машинообразный (автоматический) характер; при необходимости изменить шаблон они теряются. Воспитание и обучение детей-имбецилов целесообразно проводить в специальных интернатах. К самостоятельной жизни имбецилы приспособлены мало, нуждаются в опеке.

www.medical-enc.ru

Симптомы имбецильности

  • Отставание в умственном развитии: человек в детстве позже начинает говорить, может совсем не научиться читать, с трудом учится считать (нередко способность к счету ограничена пальцами одной ладони).
  • Отставание в физическом развитии: человек в детстве поздно начинает ходить, присаживаться. Движения больного плохо координированы, размашисты, неуклюжи.
  • Трудности при самообслуживании: больные способны выполнять только простейшие действия (держать ложку, пить из кружки, иногда завязывать шнурки, мыть посуду и др.). В связи с этим больные не способны к самостоятельной жизни. Более сложные виды работ (управление автомобилем, работа на компьютере и др.) невозможны.
  • Недоразвитие речи: больные могут произносить только короткие, простые фразы, понимают не сложную по смыслу речь, полноценная, развернутая речь невозможна.
  • При попытке выражения мысли больной помогает себе мимикой, вычурными жестами (широко открывает рот, глаза, делает неестественные движения головой, руками и т.п.).
  • Недоразвитие памяти: больные с трудом могут запомнить короткий отрывок из стихотворения, пересказать только что прочитанный рассказ.
  • Нарушение абстрактного мышления: при обучении больные могут научиться считать (примитивный счет), различать предметы, картинки, но не способны к абстрактному мышлению и связыванию нескольких явлений или предметов в одну смысловую группу (например, не могут ответить на вопрос, есть ли что-то общее между грушей, яблоком и апельсином).
  • Подчиняемость, внушаемость: люди с олигофренией часто ввязываются в компании наркоманов, правонарушителей, так как являются чрезвычайно внушаемыми.
  • Отсутствие/недоразвитие воли: выполнение какого-либо задания возможно только при постоянном контроле больного, так как без должного напора он быстро отвлечется и прервет выполнение работы.
  • Эмоциональные нарушения: вспышки агрессивности, злости, раздражительности. Больные бывают чрезвычайно привязаны к родственникам.
  • Выраженность указанных симптомов индивидуальна для каждого больного.

  • Генетические заболевания, сопровождающиеся умственной отсталостью (синдром Дауна, синдром Ангельмана, Прадера-Вилли, связанные с нарушением строения генов и хромосом, сопровождаются также признаками физического недоразвития).
  • Повреждающие факторы, воздействующие на плод через организм беременной женщины.
    • Ионизирующее излучение (например, при частом использовании рентгена у беременной).
    • Химические агенты (например, бытовые токсины, алкоголь, наркотики, попадающие в организм беременной).
    • Инфекционные заболевания у беременной:
      • цитомегаловирусная инфекция;
      • сифилис;
      • краснуха;
      • токсоплазмоз и др.
      • Недоедание у беременной (или грубое нарушение диеты, например, отказ от употребления мяса в контексте вегетерианства, но без должной компенсации необходимых веществ с помощью разнообразия диеты).
      • Недостаток йода у беременной (необходим для правильного развития нервной системы).
      • Травмы головного мозга ребенка в процессе родов: асфиксия, родовая травма.
      • Недостаточное общение и педагогическая работа с ребенком в первые годы жизни (в неблагополучных семьях): при этом исходные ресурсы головного мозга оказываются неиспользованными, поэтому в этих случаях чаще отмечается положительный эффект от лечебных мероприятий.
      • Недостаток йода в пищевом рационе в раннем возрасте (новорожденность и до 2-3 лет).
      • Врач психиатр поможет при лечении заболевания

        Диагностика

        • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
          • с какого возраста признаки имбецильности (недостаточное развитие речи, недоразвитость эмоций, трудности при чтении, бедная речь) стали заметны;
          • как протекала беременность этим человеком (были ли инфекционные заболевания, недостаточное питание);
          • часто ли в детстве человек болел простудными заболеваниями;
          • как питался человек в детстве (в частности, не было ли недоедания).
        • Осмотр психиатром: оценка интеллектуальных способностей человека при беседе, использовании специальных шкал, опросников. Оценивается речь пациента, уровень его общения в социальной среде, отношения с родителями и родственниками (часто люди с олигофренией очень трепетно относятся к родителям, называя их по имени, но не узнают знакомых людей и даже пугаются их).
        • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяют послойно изучить строение головного мозга и определить возможные признаки повреждения мозга (кровоизлияния, нарушения строения мозга).
        • Лечение имбецильности сводится к коррекции имеющегося интеллектуального дефекта с помощью специальных школ, активного участия педагогов, логопедов в развитии речи, социальных навыков, мышления и внимания у больных.
        • Успокоительные препараты при вспышках агрессивности.
        • Препараты, улучшающие питание головного мозга (ноотропы).
        • Осложнения и последствия

        • Нарушение социальной и трудовой адаптации в связи с выраженным в той или иной степени интеллектуальным дефектом.
        • Агрессивное поведение с социально опасными поступками (вспышки агрессивности, злобы).
        • Профилактика имбецильности

          Профилактика возможна только со стороны беременной женщины (матери):

        • регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре);
        • своевременная постановка на учет в женской консультации (до 12 недели беременности);
        • отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
        • ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее 2-х часов);
        • соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8 часов);
        • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи);
        • аккуратное родовспоможение, по возможности отказ от наложения акушерских щипцов.
        • Что делать при имбецильности?

          • Выбрать подходящего врача психиатр
          • Сдать анализы
          • Получить от врача схему лечения
          • Выполнить все рекомендации
          • lookmedbook.ru

            Педагогический терминологический словарь. — С.-Петербург: Российская национальная библиотека . 2006 .

            Смотреть что такое «Имбецильность» в других словарях:

            имбецильность — олигофрения, слабоумие Словарь русских синонимов. имбецильность сущ., кол во синонимов: 2 • олигофрения (9) • … Словарь синонимов

            Имбецильность — Термин, характеризующий умственно неполноценного субъекта, уровень интеллекта которого занимает промежуточное положение между тяжелой и умеренной умственной отсталостью. Краткий толковый психолого психиатрический словарь. Под ред. igisheva. 2008 … Большая психологическая энциклопедия

            ИМБЕЦИЛЬНОСТЬ — (от латинского imbecillus слабый), средняя степень задержки психического развития (олигофрении). У больных имбецильностью скудный словарный запас, их не удается обучить счету и чтению; можно привить элементарные трудовые навыки … Современная энциклопедия

            ИМБЕЦИЛЬНОСТЬ — (от лат. imbecillus слабый) средняя степень задержки психического развития олигофрении: словарный запас скудный, больных не удается обучить счету и чтению, можно привить элементарные трудовые навыки … Большой Энциклопедический словарь

            имбецильность — (от лат. imbecillus слабый), средняя степень задержки психического развития олигофрении: словарный запас скудный, больных не удаётся обучить счёту и чтению, можно привить элементарные трудовые навыки. * * * ИМБЕЦИЛЬНОСТЬ ИМБЕЦИЛЬНОСТЬ (от лат.… … Энциклопедический словарь

            Имбецильность — Умственная отсталость умеренная; Умственная отсталость тяжелая МКБ 10 F71.71.,F72.72. Имбецильность (от лат. imbecillus слабый, немощный) средняя степень … Википедия

            имбецильность — (лат. imbecillus слабый, немощный) средней тяжести форма врожденного психического недоразвития олигофрении ср. идиотия, дебильность). Новый словарь иностранных слов. by EdwART, , 2009. имбецильность [ OK

            pedagogical_dictionary.academic.ru

            Имбецильность (от латинского слова «imbecillus» — «немощный», «слабый») — это средняя степень такой болезни, как олигофрения. Речь идет о слабоумии (интеллектуальном недоразвитии), обусловленном задержкой развития мозга либо у ребенка в первый год жизни либо же у плода в утробе матери. При данном заболевании дети существенно отстают в физическом развитии, у них заметны внешние отклонения.

            Причины имбецильности

            Выделяют ряд факторов, которые могут стать причиной развития данного заболевания. К ним относят:

            — такие наследственные (генетические) факторы, как болезнь Дауна или, к примеру, микроцефалия;

            — поражение плода в утробе матери вследствие гормональных нарушений у нее, а также перенесенных беременной серьезных вирусных инфекций (к примеру, сифилиса, токсоплазмоза, краснухи и других);

            — иммунологическая несовместимость крови ребенка (плода) и его матери (резус-конфликт);

            — другие вредные факторы: родовая травма, детские инфекции, тяжелая черепно-мозговая травма…

            1) Имбецилы хорошо понимают речь всех окружающих людей, сами могут отчетливо произносить определенные фразы, однако их речь остается бедной и неправильной.

            2) Мышление является примитивным, но последовательным.

            3) Отмечается резкое недоразвитие памяти, внимания, воли.

            4) Страдающим имбецильностью можно привить элементарные навыки самообслуживания, их можно обучить чтению, письму, счету. Имбецилы способны производить простейшие счетные операции.

            5) Эмоции имбецилов являются более дифференцированными, чем, к примеру, у идиотов.

            6) Такие больные очень привязаны к родным, они вполне адекватно реагируют на порицание или похвалу.

            7) Все имбецилы лишены какой-либо инициативы, они инертны и легко внушаемы. При смене обстановки они теряются и нуждаются в постоянном надзоре, при неблагоприятном окружении их поведение может оказаться асоциальным.

            Как правило, вышеописанные симптомы видны невооруженным глазом. Но любой диагноз ставится исключительно врачом-специалистом.

            Лечение данного заболевания

            Лечение такой болезни, как имбецильность, сводится исключительно к правильному воспитанию больных и руководству их действиями. Зависит оно от причины заболевания и лечение носит только лишь симптоматический характер.

            Под пристальным контролем врача используются ноотропные препараты, нейролептики, транквилизаторы. Для улучшения всех обменных процессов могут назначаться церебролизин, глютаминовая кислота, липоцеребрин. Не обходится лечение и без витаминотерапии. Для снижения внутричерепного давления, часто делают специальные вливания магнезии. Помимо этого назначают диакарб, глицерин. Если же имеет место быть сильная заторможенность, то врачи назначают стимуляторы: сиднокарб, китайский лимонник, женьшень, алоэ и так далее. При возбуждении больного назначают нейролептики, если же появляются припадки — противосудорожные средства.

            В целом эффективность лечения зависит непосредственно от того, насколько оно было своевременно начато. Большое внимание уделяется коррекционным лечебно-педагогическим мероприятиям (олигофренопедагогике), в том числе обучению умственно отсталых детей, а также имбецилов-подростков в специализированных учреждениях (к примеру, интернатах, вспомогательных школах, специальных ПТУ).

            Кроме этого проводятся всевозможные систематические занятия с логопедом, психоневрологом, ведется обучение на дому.

            sweetday.info

            Имбецильность — развившаяся внутриутробно либо в первые годы жизни недостаточность умственного развития. Обозначает олигофрению средней степени тяжести. Наряду с внешними признаками недоразвития интеллекта наблюдается примитивная речь, слаборазвитые способности к обучению (IQ — 25-50), проблемы с памятью, усиление бессознательных инстинктов (сексуальная распущенность, склонность к перееданию). Мышление последовательно, однако довольно примитивно. Малый кругозор, внушаемость и желание подражать могут проявляться асоциальным поведением, особенно в незнакомой обстановке. Обучение элементам самообслуживания возможно, при этом имбецилы не могут проживать самостоятельно. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, оценки интеллектуального и психомоторного развития. Лечение включает в себя симптоматическую терапию (ноотропы, нейролептики, седативные средства и пр.). Требуется медицинский контроль и постоянный уход в сочетании с адекватным воспитанием.

            Имбецильность — слабоумие (олигофрения) умеренной степени выраженности. Внешне заметное отклонение в психическом развитии обусловлено патологическими процессами во внутриутробном или постнатальном периоде развития ребенка. Психические изменения при имбецильности выражены больше, а обучаемость в меньшей степени, нежели при дебильности. Эмоциональный фон более разнообразен, чем при идиотии. Имбецильность встречается довольно редко. Доля таких пациентов среди больных с недоразвитой психикой составляет около 20%. Патологией страдают 4 человека из 10 000. Высокая внушаемость и желание подражать плохим примерам вызывает необходимость в постоянном присмотре. Попав в неблагоприятные условия, больные теряются и могут вести себя асоциально.

            Зачастую заболевание формируется во внутриутробном периоде. Этому способствует наследственная предрасположенность, генные и хромосомные аномалии (синдром Дауна, синдром Ангельмана и пр.). Имбецильность может развиться после перенесенного будущей матерью инфекционного заболевания (сифилис, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз и др.) или же при резус-конфликте матери и ребенка (иммунологической несовместимости крови).

            В качестве повреждающего фактора, приводящего к развитию патологического процесса, выступают химические вещества (в первую очередь наркотические средства и алкоголь), а также повышенные дозы различного рода излучений (частые рентген-исследования беременной). Имбецильность малыша может быть следствием недостатка йода в организме беременной. Именно этот микроэлемент играет важную роль в формировании нервной системы плода. Недостаточное, бедное витаминами, макро- и микроэлементами питание, также увеличивает риск развития заболевания.

            В раннем возрасте имбецильность могут спровоцировать тяжелые роды с асфиксией и травмированием плода, полученные черепно-мозговые травмы, детские инфекции. Имбецильность развивается и при недостатке общения со взрослыми. Обычно этот фактор в совокупности с недостаточным питанием (недостатком того же йода) наблюдается в неблагополучных семьях. В развитии имбецильности играют роль не только физические отклонения в нервной системе, но и отсутствие интеллектуального развития после рождения (социальный фактор).

            В зависимости от выраженности умственного недоразвития (степени снижения коэффициента интеллекта) различают имбецильность умеренную (выраженность симптомов минимальна, IQ — 35-50), выраженную (IQ — 25-34) и глубокую (обучаемость практически невозможна, IQ — 20-25).

            В зависимости от основных черт характера, больные могут быть добродушными, застенчивыми, агрессивными и злобными. Поведенческая реакция при имбецильности также двояка. Одни больные апатичны и равнодушны. Другие же, напротив, отличаются высокой подвижностью. Выражение лица не отягощено мимической реакцией (застывшее или «кукольное» лицо). Характерно уреженное мигание глаз. У большинства больных довольно грубое строение черепа, зачастую сочетающееся с пороками развития (дефектный прикус, гидро- или микроцефальный череп, ярко выраженное отстояние ушей от черепа).

            Имбецильность сопровождается нарушением координации и неразвитой моторикой. Движения таких больных угловаты и скованны, а походка неуклюжа, часто сутулая. Мелкие действия руками, требующие точности, невозможны. Пациенты фокусируются в основном на собственных потребностях, зачастую проявляя прожорливость и сексуальную распущенность. Внешность неряшлива.

            Мышление достаточно примитивно, обобщение недоступно. Однако такие пациенты мыслят последовательно. Для имбецильности характерны крайне узкий кругозор, недостаточность внимания и воли, недоразвитие памяти. Самостоятельное мышление отсутствует, больные мыслят усвоенными извне шаблонами. Они хорошо воспринимают речь, однако их собственные способности ограничены простыми предложениями. Словарный запас скуден: всего 200-300 слов. При этом больные могут допускать неточности в описании чего-либо. Хотя обучаемость затруднена, в спокойной знакомой обстановке таких пациентов можно научить элементарному счету, чтению по слогам.

            По принципу повторения имбецилы обучаются элементарным правилам самообслуживания и простым трудовым действиям (сматывание ниток, мытье посуды, уборка помещения и т. д.), однако не проявляют собственную инициативу, легко внушаемы.

            Имбецильность ограничивается удовлетворением собственных потребностей (сон, питание и др.). Многие пациенты проявляют хороший слух. В незнакомой обстановке они растеряны, зачастую поведение становится асоциальным. Эмоциональный фон более развит, нежели при идиотизме. Имбецилы сильно привязываются к людям, ухаживающим за ними и хорошо к ним относящимся. Пациенты особенно тепло реагируют на похвалу, порицание вызывает у них негативную реакцию. Они испытывают сильную привязанность (любовь) к родителям, называют их по именам, однако зачастую не узнают и пугают знакомых им людей.

            Имбецильность вызывает проблемы с адаптацией в социуме. Некоторые пациенты чувствуют угнетающую их ущербность по сравнению с другими людьми. Привлечение к труду также проблематично, имбецилы трудятся лишь по выученным шаблонам, изменение которых вызывает у них растерянность. Активные пациенты с агрессивным характером зачастую совершают опасные для себя и общества поступки. Наблюдается склонность к побегам.

            Диагностика имбецильности

            Имбецильность может быть установлена на основании уровня IQ. Подтвердить диагноз помогает подробный анамнез (течение беременности, перенесенные заболевания, условия жизни, уточненные сроки первых проявлений патологии). С помощью тестов и специальных шкал (шкала Векслера — менее 55 баллов) психоневролог оценивает уровень умственных способностей. При беседе выясняются привязанности человека, успеваемость в школе, уровень речи и социальной адаптации.

            Генетическая имбецильность плода определяется с помощью скринингового обследования. Для выявления причины заболевания могут использоваться инструментальные методы исследования: КТ головного мозга и МРТ головного мозга. Томографическое исследование позволяет получить послойное изображение мозга (при КТ более тонкие слои) и определить характер его повреждения. Сосудистую патологию определяют с помощью ангиографии головного мозга и реоэнцефалографии (безопасный метод исследования электрического сопротивления тканей). ЭЭГ (электроэнцефалограмма) наравне с вышеописанными методами позволяет выявить функциональные нарушения в активности головного мозга, а также вести за ними динамическое наблюдение.

            Следует дифференцировать имбецильность от ранней шизофрении, некоторых форм врожденной эпилепсии и приобретенной деменции, также сопровождающихся снижением интеллекта. Для этого лечащий невролог может назначить консультации эпилептолога, нейрохирурга, психиатра.

            Лечение имбецильности

            Лечения имбецильности сугубо симптоматическое. Исключительно под контролем лечащего врача назначаются нейролептики, психостимуляторы и транквилизаторы. Для улучшения кровообращения и питания мозга используют ноотропные препараты (пирацетам, гидрализат из головного мозга свиней и др.), витаминотерапию. По показаниям проводят дегидратацию (сульфат магния, фуросемид и др.) и назначают противосудорожные препараты.

            Обязательно систематическое посещение психоневролога. Врач даст рекомендации по воспитанию пациента и оценит динамику заболевания. При возникших проблемах с позвоночником или наличии дефектов речи назначается консультация узких специалистов (вертебролога, психиатра, дефектолога, логопеда).

            Профилактика и прогноз имбецильности

            Прогноз имбецильности напрямую связан со степенью слабоумия и своевременностью лечения. Легкая стадия патологии, выявленная на ранних сроках, позволяет минимизировать умственную отсталость, а правильное обучение и адекватный уход повысят адаптационные способности пациента в обществе. Так как такие больные неспособны к самостоятельной жизни, они требуют регулярного медицинского контроля и постоянного ухода. Детей с имбецильностью следует обучать на дому по специальной программе или в спецшколах.

            Первичная профилактика заболевания заключается в охране плода и беременной женщины, ведение беременности с проведением раннего генетического (скринингового) исследования. Вторичная профилактика включает в себя раннее выявление патологии для своевременной коррекции психического развития и организации адаптационных и реабилитационных мероприятий.

            www.krasotaimedicina.ru