Избегающее расстройства личности

Содержание:

Избегающее расстройство личности: причины, симптомы и лечение

Избегающее расстройство личности известно науке еще и как «уклоняющееся». До одного процента всего взрослого населения планеты подвержены этой патологии. Наибольшее внимание его изучению уделяет американская медицина. Если у пациента повышена склонность к тревоге, агорафобии, социофобии, можно подозревать, что у него избегающее расстройство личности. Этими терминами обозначают боязнь открытых пространств и взаимодействия с людьми.

Избегающее расстройство личности: симптомы

Для людей, которым свойственно это психическое нарушение, характерны следующие особенности:

  • застенчивость крайней степени;
  • повышенная чувствительность к критике общества или к ситуации отказа;
  • заниженная самооценка;
  • ощущение собственной неполноценности;
  • стремление к близким отношениям с окружающими людьми, чему препятствует сложность создания привязанностей, отношений (возможное исключение – близкие родственники, но нередко проблемы наблюдаются даже с отношениями внутри семьи);
  • пациент с ИРЛ стремится по возможности исключать взаимодействие в социальной сфере, причем это касается не только случайных знакомств, но и необходимых рабочих контактов или, скажем, общения в школе, университете.
  • Психотерапия как метод помощи

    Если у человека предполагается избегающее расстройство личности, симптомы патологии принято компенсировать психотерапевтическими практиками. При этом нужно учитывать, что больные обычно пугливы и отличаются исключительной стеснительностью, поэтому для них сложны самые простые социальные взаимодействия. Коммуникация внутри социума для таких людей – серьезное препятствие. Вследствие этого невозможно прибегать к одному из наиболее эффективных методов современной психотерапии – групповому взаимодействию.

    Избегающее тревожное расстройство личности поддается лечению, если прибегать к теории когнитивно-поведенческой группы. Это обусловлено тем, что методология хорошо проявляет себя в работе с застенчивыми людьми. Она направлена на развитие новых социальных навыков и умений, что оказывает существенное влияние на поведение человека, упрощая его функционирование как элемента социума.

    А что с лекарствами?

    Традиционная медицина предполагает, что практически любое психическое заболевание поддается лечению медикаментозными средствами. Тем не менее уклоняющееся расстройство личности рекомендовано лечить, по возможности откладывая этап приема лекарств.

    В целом медикаменты показывают неплохой результат, благодаря чему используются часто. Но помощь со стороны препаратов лишь временная, сопряжена с многочисленными побочными эффектами, сохраняется, пока длится курс, и вызывает привыкание.

    Как опознать?

    Психическое расстройство личности обычно заметно даже невооруженным взглядом. Человек буквально «зациклен» на своих недостатках, думает о них слишком много, нередко поднимает эту тему в разговоре. В то же время такой индивидуум стремится по возможности избегать взаимодействия с другими людьми и идет на контакт лишь в том случае, когда подсознательно ощущает уверенность, что его не отвергнут.

    Отторжение, любые потери при психических расстройствах настолько болезненны, что больному предпочтительнее оставаться в одиночестве, нежели рисковать своим нестабильным состоянием, пытаясь построить контакт с окружающими.

    Симптоматика заболевания

    Психическое расстройство личности можно диагностировать по следующим признакам:

  • сильное желание близких взаимоотношений с другими людьми, чему препятствует излишняя застенчивость;
  • стремление по возможности исключить любые физические контакты;
  • неприязнь, неприятие себя, отвращение;
  • недоверчивость;
  • самоизоляция, стремление полностью исключить отношения с социумом (хикикомори);
  • робость, скромность, доходящие до крайности;
  • ощущение принадлежности к людям «второго сорта», «низшего уровня»;
  • неспособность нормально работать, накапливать профессионализм, совершенствоваться;
  • повышенная самокритика, в первую очередь в вопросах социальных взаимодействий;
  • застенчивость, смущенность;
  • одиночество;
  • осознанное исключение интимных связей;
  • зависимость (психическая, химическая).
  • Информации все еще недостаточно

    В рамках определения наличия заболевания проводят тест на расстройство личности. Поскольку заболевание было выделено врачами как самостоятельное относительно недавно, методы диагностирования и лечения и по сей день находятся в стадии разработки. Большая часть применяемых в наши дни – это экспериментальные технологии.

    Эмоциональное расстройство личности во многом близко к психопатии (конкретно — к сенситивному подвиду). Согласно действующей в России классификации, такое заболевание и сегодня не считают нужным выделять как самостоятельное, а лишь относят его к шизоидному расстройству личности, причисляют к астеническому. Многое будет зависеть от лечащего врача и его собственных взглядов на медицину, психиатрию.

    До сих пор не ведется никакого четкого учета людей, страдающих этим типом расстройства личности. Нет информации ни о распространённости недуга, ни о том, какова его зависимость от половой принадлежности. Нельзя сказать, связано ли множественное расстройство личности с генетической предрасположенностью, передается ли по наследству. Можно говорить лишь о том, что люди, у которых впоследствии диагностирую болезнь, уже с раннего детства застенчивы, робки.

    Патология не опасна для окружающих…

    Если тест на расстройство личности показал наличие заболевания, можно говорить о том, что диагноз поставлен. Отмечают, что в повседневной жизни человек, у которого была выявлена патология, ведет себя так, что его комплекс неполноценностей заметен окружающим людям.

    Как правило, больные – это интроверты. Во многом это связано со слишком низкой самооценкой. В то же время пациенты – это не асоциальные личности, и им свойственно сильное желание иметь нормальные социальные контакты. Проблема же в том, что вступление во взаимоотношения с окружающими людьми для больных реально лишь тогда, когда они уверены в положительном приятии, в том, что их не будут критиковать. Как правило, требования гарантий настолько завышены, что их выполнение становится нереальным.

    …но крайне проблематична для больного

    Множественное расстройство личности так влияет на человека, что он все время ощущает, что общество отвергает его. Как правило, у пациента идеализированное представление о том, как к нему должны относиться в социуме. Едва реальность расходится с этим представлением, как человек в страхе убегает, «закрывается в раковину», уходит в себя, отгораживается.

    Именно страх – ведущий фактор формирования коммуникативного поведения. Больные обычно:

    • скованны;
    • неуверены в себе;
    • скромны сверх меры;
    • неестественны;
    • демонстративны в своем избегании социума;
    • просительны до униженности.
    • Такое поведение обусловлено тем, что больные заранее уверены, что социум их отвергнет, и стараются принимать меры заранее, чтобы было «не так больно».

      Восприятие мира искажено

      Если в вашей жизни появился человек, у которого избегающее расстройство личности, причины общения с ним могут быть самыми разными, но продолжение контакта возможно лишь при четком осознании одного факта: эти люди преувеличивают негативное восприятие себя другими и искажённо ощущают социальные взаимодействия и оценку общества.

      Для пациентов с этим типом расстройства личности обычно характерны очень слабые коммуникативные навыки. Это провоцирует неумелость, неловкость в различных ситуациях, привычных для тех, кто чувствует себя в социуме, как рыба в воде. Из-за этого больные воспринимаются окружающими настороженно, а зачастую их отталкивают, что только укрепляет мрачные предположения о том, чего можно ждать от других людей.

      Развитие неутешительное

      Со временем избегающее расстройство личности становится причиной не только негативных ожиданий от общения между людьми, но и в целом от жизни. Человек начинает преувеличивать повседневные опасности. Он сталкивается с серьёзными внутренними противоречиями при необходимости обратиться к кому-то. Если необходимо выступить перед публикой, накатывает ужас, справиться с которым без медикаментов невозможно.

      В карьере человек, которому свойственно избегающее расстройство личности, не может достичь практически ничего, так как ему никто не доверяет ответственные должности. Эти люди практически незаметны для окружающих, а отличительная черта их поведения – услужливость, которая провоцирует социум пользоваться больными без какой-либо отдачи. Пациенты с этим типом расстройства личности в большинстве случаев не имеют друзей, не могут построить доверительные отношения.

      Посещая врача

      Впервые оказавшись у психолога, психотерапевта или психиатра, больные могут вести себя довольно непредсказуемо, но все они преследуют одну и ту же цель – понравиться доктору. При этом буквально на глаз видно, что часто люди находятся в очень сильном напряжении, которое нарастает, если возникает предположение, что больной медику «не нравится».

      Многие из них говорят о том, что они опасаются насмешек со стороны окружающих людей и боятся, что те начнут распускать сплетни, поэтому и отгораживаются от социума. В этом аспекте все пациенты отличаются высокой мнительностью. А вот при попытке объяснить им что-то они воспринимают информацию «в штыки», сразу оценивая ее как критику.

      Психическое расстройство на всю жизнь – это приговор?

      На современном уровне развития медицины в целом и психотерапии, психиатрии в частности есть не так много методов устранения нарушений психического развития. Аналогично ситуация обстоит и в случае, когда было диагностировано избегающее расстройство личности. Лечение редко показывает реальную эффективность на продолжительное время без постоянной терапии (лекарственной, психологической).

      При этом проявления заболевания во многом связаны с тем, к какой социальной нише, прослойке человек принадлежит. Наиболее счастливыми можно назвать тех, кому повезло удачно заключить брак с человеком, соответствующим представлениям об идеале. В этом случае отношения становятся стабильными, оба человека принимают друг друга со всеми положительными качествами и недостатками, но социальные взаимодействия замыкаются на семье и ею заканчиваются.

      Как только социальная поддержка терпит крах, человек буквально «проваливается во внутреннее болото»: страдает от депрессий, тревоги, у него отмечается дисфорическая симптоматика.

      Дифференциальный диагноз

      Сложность определения расстройства личности заключается в том, что проявления недуга сходны с теми, которые отмечаются при следующих заболеваниях:

    • шизоидное расстройство;
    • тревожное расстройство.
    • В первом случае больной стремится быть в одиночестве как можно дольше. Также врачи выделяют так называемый матовый аффект. А вот в случае тревожного расстройства личности люди стремятся к общению, но не могут себе это позволить из-за преследующего страха и постоянной неуверенности в себе.

      Все описанные виды имеют много общего в клинической картине. Наиболее близки тревожный тип и зависимый, но если в первом случае причина опасений кроется именно в этапе установления контакта, то люди второй группы боятся расставания.

      Современная медицина ставит перед собой задачи по выявлению четких, определённых признаков каждого из известных типов расстройств личности, чтобы можно было устанавливать безошибочный диагноз.

      Похожие проявления свойственны и истерическим, пограничным больным. Но люди этих типов склонны к манипуляциям и раздражительны, их поведение зачастую невозможно предсказать. Определить, относится ли болезнь к тревожному типу, или к подвиду, граничащему с ним, весьма проблематично, равно как и в случае с разграничением шизофрении и шизотипии. Тем не менее это важно для определения наиболее эффективной в каждом конкретном случае терапии.

      Что может помочь?

      Подбирая оптимальный вариант лечения, доктора составляют интегральную модель поведения, на основе которой формируют программу, учитывающую индивидуальные особенности пациента. При этом обязательно уделяется внимание таким составляющим:

    • когнитивной;
    • поведенческой;
    • психодинамической.

    Наиболее значимый этап лечения – тот, когда закрепляются личностные изменения, достигнутые в ходе лечения. Важно чтобы человек начал применять полученные навыки за пределами смоделированных в больнице ситуаций, в реальной жизни. Впрочем, здесь невозможно предсказать развитие ситуации, так как многое зависит от окружения больного. Маленькая неудача может нанести повторный урон самооценке, который еще больше ухудшает ситуацию. В этом случае весь достигнутый успех сразу сводится на нет. А вот успех социального взаимодействия активирует циклический процесс самоутверждения, с каждым новым витком выводящий человека на новую ступень самосознания и уверенности в себе.

    fb.ru

    Причины, виды, симптомы и лечение тревожного расстройства

    Тревога — это нормальная человеческая эмоция, которую периодически может испытывать каждый из нас. Большинство людей чувствуют тревогу и становятся нервными, когда сталкиваются с проблемами в личной жизни либо на работе, а также в момент принятия серьёзного решения. Тем не менее, тревожное расстройство ощутимо отличается от обычной ситуативной тревоги. Оно настолько сильно влияет на человеческую психику, что он становится практически неспособным вести нормальную жизнь.

    Высокая тревожность как заболевание психики

    Тревожное расстройство — это серьёзное заболевание психики, причём оно может иметь как органическое, так и психосоциальное происхождение. Для людей с любым типом тревожного расстройства, постоянными и основными эмоциями являются тревога, выраженное беспокойство и страх, что крайне негативно отражается на всех сферах функционирования больного.

    Тревожные расстройства сегодня затрагивают огромное количество людей во всём мире. В основном тревожное расстройство проявляется уже с детства, юности либо ранней зрелости. Такое заболевание психики чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Как и у большинства других психических расстройств, интенсивность симптомов всех типов тревожного расстройства уменьшается с возрастом, а обострение симптомов этого заболевания обычно приходится на 40-50 лет.

    Согласно данным Всемирной Психиатрической Ассоциации, тревожное расстройство диагностируют примерно у 2,4 % людей. Говоря о тревожном расстройстве, надо понимать, что существует множество типов этой психической болезни. Каждый вид тревожного расстройства отличается своими специфическими причинами возникновения и особыми симптомами. Так, генерализованное тревожное расстройство в большинстве случаев вызывается органическими причинами, а тревожное расстройство личности – социальными. В каждом конкретном случае больному назначается индивидуальное лечение, которое зависит от вида заболевания.

    На данный момент насчитывают 4 вида ситуативных тревожных расстройств (паническое расстройство, социофобия, другие специфические фобии, тревожное генерализованное расстройство), а также тревожное расстройство личности как проявление постоянной личностной характеристики человека. Давайте рассмотрим каждый из этих видов подробнее.

    1. Паническое расстройство. Человек с такой болезнью периодически испытывает панику и безотчетный страх, причём начинаются они неожиданно, и без явных причин. Иные симптомы таких панических атак проявляются болью в груди, необычайно сильным или прерывистым сердцебиением, потливостью, а также чувством удушья. Все эти симптомы иногда заставляют больного ошибочно думать, что он постепенно сходит с ума, либо у него начинается серьёзный кардиологический приступ;
    2. Тревожное социальное расстройство. Часто его также называют социофобией. Основным симптомом тревожного социального расстройства является сильное беспокойство и тревожность в конкретных социальных ситуациях. Такой ситуацией может стать, например, выступление на публике либо страх завязывать новые знакомства. Беспокойство часто основано на страхе осуждения другими людьми, вследствие чего человек начинает стесняться окружающих, или же начинает вести себя так, что над ним начинают насмехаться;
    3. Специфические фобии. Основными симптомами таких фобий является интенсивный страх определённого объекта либо ситуации (например, человек может бояться замкнутого пространства, змей или темноты). Степень страха обычно не соответствует ситуации, и часто приводит к тому, что такие люди стремятся избегать даже обычных повседневных дел и действий;
    4. Генерализованное тревожное расстройство. Проявляется чрезмерным и постоянным напряжением и беспокойством. Основным симптомом этого вида заболевания является то, что оно не имеет под собой реальных причин, часто имеет органическую природу. Лечение этого вида болезни основано на устранении органических симптомов;
    5. Тревожное расстройство личности. В отдельный подвид тревожных расстройств психиатры выделяют тревожное расстройство личности (избегающее или уклоняющееся личностное поведение). Тревожность у таких людей является не просто симптомом, а личностной характеристикой. Люди с избегающим расстройством личности с детства испытывают чувство неполноценности, они чрезвычайно чувствительны к тому, что другие думают о них. Такое чувство неполноценности приводит к тому, что личность становится социально заторможенной и социально некомпетентной.
    6. Из-за своих неадекватных чувств человек с уклоняющимся типом личности стремится избегать работы, обучения и всех видов деятельности, связанных с общением или взаимодействием с другими людьми.

      Есть целый ряд симптомов, указывающих на развитие личности по тревожному типу. Люди с избегающим расстройством личности часто бдительно оценивают все действия и высказывания тех, с кем они контактируют. Насмешки окружающих, которые вызывает их поведение, ещё сильнее подтверждают их неуверенность в себе. Также они часто плачут или краснеют в ответ на критику. Говоря о таких людях, психологи описывают их такими словами как «застенчивый», «робкий», «одинокий», «изолированный».

      Основные проблемы у таких людей вызывает социальная и профессиональная деятельность. Низкая самооценка и повышенная чувствительность к отвержению провоцируют ограничение межличностных контактов. Эти люди могут стать относительно изолированными, и, как правило, не имеют достаточной социальной поддержки. Они мечтают о нежности и признании от близких людей, поэтому часто фантазируют об идеальных отношениях. Но особенно сильно избегающее поведение негативно сказывается на их профессиональной деятельности, поскольку эти люди пытаются избегать таких социальных ситуаций, которые важны для удовлетворения основных потребностей в работе либо для продвижения в карьере.

      Сканирование обоих полушарий мозга человека, обладающего тревожным расстройством. На снимке видно очень много активных областей, которые находятся в спокойном состоянии у здорового человека.

      Причины, по которым возникают тревожные расстройства, неизвестны достоверно, но важно понимать, что такое заболевание, также как и другие болезни психики, не зависит от неразвитости личности, недостатка свойств характера, либо же плохого воспитания. Большинство из этих нарушений обуславливаются сочетанием нескольких факторов, например, изменением определённых отделов мозга, стрессами, плохой экологической обстановкой.

      Иногда тревожные расстройства вызывают проблемы функционирования мозговых отделов, регулирующих страх и прочие негативные эмоции. Специальные исследования показали, что длительный сильный стресс разрушает нейроны в системах передачи информации от одних участков головного мозга к другим. У людей с тревожными расстройствами часто наблюдаются изменения определённых структур головного мозга, которые отвечают за воспоминания, когда-то вызывавшие сильные эмоции.

      Помимо этого, исследования подтвердили, что это заболевание иногда можно унаследовать от родителей. Некоторые факторы окружающей среды (например, психотравмы либо знаменательные события) также могут вызвать эту болезнь у людей, имеющих генетическую предрасположенность.

      Симптоматика

      Симптомы могут сильно варьировать в зависимости от вида заболевания. Однако у них есть общие постоянные симптомы, включающие:

    7. беспокойство, панику или просто тревогу;
    8. проблемы сна и засыпания;
    9. потные либо холодные конечности;
    10. учащённое сердцебиение;
    11. одышку;
    12. невозможность расслабиться;
    13. головокружения.
    14. покалывание либо онемение в конечностях;
    15. тошноту;
    16. напряжённость мышц тела;
    17. сухость во рту.
    18. Диагностика и дифференциальный диагноз

      На данном снимке изображены фазовые изменения активности различных областей головного мозга во время проявления тревожного расстройства у индивида

      В том случае, если вы обратитесь к терапевту с симптоматикой тревожного расстройства, он начнёт диагностику со сбора анамнеза и клинического обследования, чтобы исключить наличие какого-либо соматического заболевания. Хотя на данный момент не существует специальных лабораторных анализов для диагностики этого заболевания, терапевт может использовать разные диагностические методы, чтобы найти физиологическую причину вашей болезни.

      Если никакого соматического заболевания не обнаружится, вам дадут направление к психиатру, медицинскому психологу либо другому специалисту, имеющему специальные ресурсы для диагностирования и лечения болезней психики. Психиатры и медицинские психологи используют для определения наличия тревожного расстройства разработанные специально для этой болезни опросники и тесты.

      Окончательный диагноз ставится на основании выраженности и продолжительности симптомов, в т.ч. и наличия проблем в повседневной деятельности, вызванной этими симптомами. Помимо этого, учитываются результаты наблюдения психотерапевта за отношениями пациента с окружающими людьми, а также за его поведением. Все эти данные помогают определить, есть ли у человека тревожное расстройство, и какое именно.

      При постановке диагноза всегда возникает острая необходимость в дифференциальной диагностике, поскольку симптомы тревоги присущи практически всем психическим заболеваниям. Поэтому важно дифференцировать это расстройство от депрессивного синдрома, шизофрении, сенильной деменции. Помимо этого, тревога часто является спутником лиц с алкогольной или наркотической зависимостью, а также возникает при некоторых соматических заболеваниях (тиреотоксикоз, гипогликемия, феохромоцитома). Кроме того, генерализованное тревожное расстройство с ярко выраженными соматическими симптомами часто ошибочно принимают за соматическое заболевание, а социофобию часто путают с тревожным расстройством личности.

      Виды терапии

      Несколько последних десятилетий отмечены большим продвижением в лечении людей, страдающих от психических болезней, в т.ч. и в лечении тревожных расстройств. Хотя подход врача к лечению в каждом конкретном случае сильно зависит от вида заболевания, чаще для большинства пациентов применяется несколько методов (один либо в комбинации).

      Лекарственные средства, используемые для уменьшения симптомов тревожности, включают в себя антидепрессанты и сильнодействующие успокоительные средства.

      В рамках консультирования рассматривается эмоциональный отклик больного на психическое заболевание. Специалист по психическому здоровью помогает тревожным людям выговориться и выработать новую стратегию для понимания природы этого расстройства, а также для решения их проблем.

      Когнитивно-поведенческая терапия является особым видом психотерапии, когда человека учат распознавать и изменять своё мышление, а также поведение, приводящее к беспокоящим чувствам.

      Людям с повышенной тревожностью очень полезно пересмотреть свою диету и составить чётко распланированный распорядок дня. Также очень полезны прогулки перед сном.

      Очень важно научить больного расслаблению. Сначала его учат расслабляться в присутствии специалиста, потому он осваивает техники релаксационного аутотренинга. Также отлично помогают расслабиться медитации.

      Профилактика

      Тревожное расстройство невозможно предотвратить. Однако есть некоторые вещи, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы контролировать либо значительно уменьшить его симптомы. Во-первых,откажитесь совсем, либо снизьте употребление продуктов с повышенным содержанием кофеина: кофе, кока-колы, чая, шоколада и энергетиков

      Обязатльно предупредите вашего терапевта о наличии у вас тревожного расстройства, если вам требуется лечение от какого-то другого заболевания. Некоторые, даже самые безобидные, лекарственные препараты содержат химические вещества, увеличивающие симптомы тревоги. Если вы начали регулярно беспокоиться без видимой причины, лучше сразу обратиться к специалисту.

      Многие люди, страдающие от тревожного расстройства, не обращаются за лечением до тех пор, пока это заболевание не начинает оказывать существенное влияние на их жизнь. Помните, что не с каждой тревогой или стрессом человек может справиться самостоятельно. Всегда лучше обезвредить это заболевание в самом начале, чем мучиться от него долгие годы!

      odepressii.ru

      Избегающее расстройство личности: симптомы, психотерапия и другие методы лечения

      Личностная потребность, при которой постоянно возникает желание остаться с малой группой приятных индивиду людей, принимающих этого человека со всеми его индивидуальными особенностями, или полностью отвергнуть контактирование с социумом, уклоняясь от мнения окружающих людей и избегая осуждения оберегаемой им собственной индивидуальности, называют тревожным, уклоняющимся или избегающим расстройством личности.

      Такое расстройство является одним из видов психопатии, в классификации характеров и их особенностей, предложенной известным советским учёным-психиатром П.Б. Ганушкиным. В типологии характеров оно значится как психастения (в дословном переводе с древнегреческого на русский язык – это душевное бессилие и слабость).

      Черты характера, свойственные лицам с тревожным расстройством

      Лицам, у которых может проявляться склонность к уклоняющемуся поведению, свойственны определённые черты характера.

      Главной из них является склонность к сомнению. Всегда и везде, во всех вопросах и действиях, в себе и в социуме. К остальным определяющим эту личность чертам характера можно отнести:

    19. Постоянно возникающее стремление к социофобии.
    20. Чрезмерное внимание к отрицанию окружающими действий индивида.
    21. Постоянно ощущение фантомного чувства неполноценности.
    22. Они всегда находятся в тревожной готовности.
    23. Завышено критическое отношение к себе, своей внешности и деятельности, вызывающее негатив всегда направленный на себя, из-за опасения и боязни неудач.
    24. Им присуще чувство слабой деперсонализации, играющей роль защитного механизма.
    25. Запутанность в своих эмоциях, ощущение изменённости их «полюса» при избегающем поведении индивидов, в трудной жизненной ситуации, они собраны и чётко знают последовательность необходимых действий. В этот момент их чувствительность купируется, они становятся бесчувственными.
    26. У людей, с таким типом расстройства, наблюдаются проблемы с любым видом памяти.
    27. Им свойственна невнимательность к деталям при любой деятельности и в общении с другими людьми.
    28. Всегда есть проблемы с глазомером.
    29. Полное отсутствие интуиции.
    30. Люди такого склада совсем не справляются с бытом и у них полностью отсутствует практичность.
    31. Рассеянность и полнейшее отсутствие концентрации внимания – важнейшая из характеристик индивида с уклоняющимся расстройством личности.
    32. Такая черта характера, как леность, невероятно им свойственна, вследствие постоянных сомнений о правильности любого из действий.

    Все вышеозначенные черты в человеке с тревожным расстройством позволяют означить его характер как тревожно-сомневающийся или тревожно-мнительный.

    Ощущаете постоянную усталость, депрессию, и раздражительность? Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но которым пользуются все звезды! Чтобы укрепить нервную систему, достаточно просто.

    Самоощущение лица, страдающего уклоняющимся расстройством

    На приёме у психотерапевта при самоанализе своей проблемы пациент, страдающий тревожным расстройством личности, отмечает что он опасается неприязни и не понимания со стороны социума. Он боится быть не привлекательным в диалоге, из-за испытываемого страха, что будет не так воспринят.

    Маска индивидуализма в его поведении – это способ избегания им отчуждённости обществом.

    Психастеники отмечают у себя полное отсутствие навыков к общению, даже если оценивают себя необъективно, когда эти способности у них имеются.

    Кто может быть подвержен психическому расстройству

    Наиболее часто проявление избегающего расстройства личности подвержены лица, находящиеся в первой поре юношеского возраста (от 18-ти лет до 21-го года), реже в заключительном его отрезке (от 21-го года до 24-х лет).

    Лица мужского пола подвержены такому расстройству гораздо чаще, нежели представительницы прекрасной половины человечества.

    Причины возникновения уклоняющегося расстройства личности

    Специалисты – психологи и психотерапевты, а также и сами пациенты, отождествляют возникновения психологического тревожного расстройства, ведущего к психастении, с их детским отвержением родителями.

    Ещё одно мнение о возникновении данной проблемы состоит в том, что довольно сложно происходит межличностное общение с такого рода людьми.

    К сожалению, данная теория научными исследованиями пока не подтверждена, ввиду малой изученности.

    Симптомы проявления психастении

    Самой частой вариацией проявления избегающего расстройства личности индивида является испытывание страха неодобрения его действий, вследствие которого может произойти отвержение его, как личности и выдвинутых им идей.

    Завязывание межличностных отношений у психастеников возможны лишь в случае их уверенности в том, что они будут приняты со всеми своими заморочками.

    У человека, страдающего тревожным расстройством, снижен индекс «базового доверия к миру», вследствие чего он беспокоится по множеству поводов. Зачастую эти беспокойства имеют реальное обоснование и могут стать угрозой для жизни индивида.

    Для лиц страдающих от такого психического расстройства характерны проблемы в проявлении вегетативной неустойчивости, в том числе: разного рода головные боли, чаще всего мигреневые, вследствие спазмов в сосудах; учащённые ритмы пульса и дыхания (заболевание, прозванное в народе «грудной жабой» или тахикардия); боль от остеохондрозных ощущений в суставах и спине.

    Для них характерны раздражительность, бессонница и быстрая утомляемость.

    Телосложение таких людей

    Проявление тревожного расстройства может выражаться и в телосложении человека. Часто они бывают хилыми и слабыми астениками или диспластиками, то есть в их телах наблюдается смесь из элементов разного вида телосложений.

    Походка всегда робкая, неуверенная, неловкая с плохой координацией в движении.

    Рекомендации в посильной помощи лицам, страдающим психастенией

    Общаясь с человеком, страдающим подобным расстройством, необходимо знать, как ему помогать и не усугубить его состояние.

    Во-первых, его необходимо постоянно хвалить. Даже за незначительный успех.

    Во-вторых, его следует постоянно направлять, давая аккуратные вводные советы, для достижения поставленной им самим цели.

    В-третьих, не следует критиковать человека, страдающего избегающей психопатией (психастенией), так как это может привести к возникновению подавленного состояния у больного.

    В-четвёртых, необходимо отметить, что завышенный уровень тревожности, может приводить к частым нервным срывам и даже к депрессиям. Чтобы предостеречь его следует уметь гасить такие симптомы.

    Мироощущение индивида с уклоняющимся расстройством личности

    Человек избегающий общества не может испытывать чувство неопределённости. Для него лучше неприятность, но в определённости. Такого рода люди всегда опасаются будущего, грядущих в его жизнь событий. Он их не знает, это есть неопределённость, а значит ему неприятно и тревожно.

    Такого рода люди всегда не приемлют настоящее. В них отсутствует способность к активной жизни «здесь и сейчас».

    Они часто возвращаются в прошедшие события, где есть определённость: в воспоминания о людях, с которыми им было комфортно, если их в реальности рядом не наблюдается.

    Источником энергии для себя психастеник считает своё тело. Такие люди относятся к категории реалистов. Религиозность им мало свойственна, но в их жизни присутствует. Их беспокоят приземлённые проблемы и материальность решений.

    Психологический портрет человека, страдающего уклоняющимся расстройством личности

    Уже в детстве будущему психастенику свойственна повышенная тревожность. Обычно он привыкает к чёткости и режиму, отступление от которых приводит к нервным срывам. Инструментами психологической защиты в этом возрасте являются методы саморегуляции.

    Учебная деятельность в начальном звене всегда затруднительна, но в последствии учёба захватывает, вызывая неподдельный интерес. И в уже старших классах и в ВУЗе они учатся с невероятной лёгкостью.

    Ораторское искусство можно оценить высоко, но из-за не всегда правильной реакции публики (похвала и восторг) может возникнуть боязнь публичных выступлений.

    Такой человек непременно склонен к творчеству и талантлив. Причём его талант не конечен. Он постоянно совершенствуется и развивается на протяжении всей его жизни.

    Лечение тревожного (уклоняющегося) расстройства личности

    Единого варианта терапии при подобном расстройстве на сегодняшний день не зафиксировано.

    Для пациента очень важна личность его лечащего терапевта. От степени доверия зависит успешность в лечении и результат.

    Известно лишь, что терапия трёхкомпонентна. Она включает в себя психотерапевтические мероприятия, медикаментозную терапию и комплекс мер по социализации больного при надобности.

    Зачастую происходит объединение психотерапевтических мероприятий с социализацией лица с избегающим расстройством личности. Постановку официального медицинского диагноза может производить только специалист – врач-психиатр.

    Минимальное время нахождения пациента в стационаре составляет 23 календарных дня.

    Медикаментозная терапия

    При составлении медикаментозной лекарственной карты пациента, туда могут быть включены и подобраны препараты, следующих классов:

    • нейролептики;
    • антидепрессанты;
    • антипсихотики;
    • стабилизаторы настроения;
    • транквилизаторы.
    • При назначении медикаментозной терапии учитывается индивидуальная степень характерологических девиаций.

      Также обращается внимание на результат диагностических тестов и проб.

      Учитывается уровень адекватного оценивания себя (самоонализа), субъективность в опосредовании психопатологий, особенность в поведении и реагировании (проявление агрессии и аутоагрессии).

      Внимание – опасность

      Пациент должен быть информирован о побочных эффектах и последствиях в передозировке, применяемой к нему медикаментозной терапии. Он обязательно должен знать какие ему следует предпринять меры и последовательность действий при их возникновении. Желательно перед началом лечения получить у лечащего врача-психиатра памятку с разъяснениями.

      Для большей конструктивности в лечении необходимо возникновение доверительной атмосферы между пациентом и врачом.

      Самостоятельное лечение тревожного расстройства личности категорически запрещено.

      Употребление транквилизаторов, психотропных препаратов, нейролептиков-антипсихотиков, антидепрессантов без назначения врача и по совету от лиц, не имеющих медицинского образования в области психиатрии, уголовно наказуемо.

      Для больного самостоятельное лечение может оказаться губительным. Вплоть до летального исхода.

      Психотерапевтическое лечение

      В примерную психотерапевтическую карту при подборе методов могут быть включены:

    • элементы на развитие социальных навыков;
    • элементы на развитие коммуникативных навыков;
    • элементы на развитие поведенческих навыков;
    • элементы на развитие саморегулятивных навыков;
    • осознание «Я» — реального и собственных особенностей;
    • развитие когнитивно-поведенческих приемов.
    • Вариативность элементов программы зависит от симптоматики пациента.

      В психотерапевтическую карту могут быть добавлены приёмы на познание пациентом себя. Например, самоотношение и самооценка, психодинамические (биографические).

      Следует учитывать, что при нарушении вышеозначенных навыков будет эффективна не только индивидуальная, но и групповая работа с пациентом с уклоняющимся расстройством личности.

      В группу обычно включаются лица с подобным расстройством, в количественном составе не более десяти человек. Также следует уделить внимание по самоутверждению человека в социуме. Необходимо помнить, что социализация является важнейшей целью при купировании психастении.

      К сожалению, подобные психические нарушения, как избегающее расстройство личности полному излечению не поддаются. Возможны только коррекция и купирование возникших симптомов заболевания.

      Автор статьи: Трушкин Иван Владиславович, бакалавр психологии

      Хотите сбросить лишний вес к лету и почувствовать легкость в теле? Специально для читателей нашего сайта скидка 50% на новое и высокоэффективное средство для похудения, которое.

      Читать далее >>>
      Подберите бесплатно врача-психотерапевта в вашем городе онлайн:

      depressio.ru