Эндогенная депрессия лечение

Эндогенная (циркулярная) депрессия – это расстройство психики, при котором у пациента развивается подавленное состояние, появляются тоска, немотивированное чувство тревоги и бессонница. В тяжелых случаях появляются мысли о суициде. Это расстройство чаще диагностируется у женщин. При эндогенной депрессии лечение должно проводиться квалифицированным психиатром. Самостоятельно справиться с этим недугом больной не может.

Причины эндогенной депрессии

Ведущей причиной развития патологии психики является нарушение метаболических процессов в ЦНС, при которых снижается уровень биосинтеза «гормонов радости» – нораденалина и серотонина. В большинстве случаев прослеживается семейная (генетически обусловленная) предрасположенность к депрессии.
Вероятность развития этого заболевания значительно выше у трудоголиков с повышенным чувством ответственности и лиц с перфекционизмом, т. е. болезненным стремлением доведения работы до совершенства. Повышенная склонность также отмечается у тревожно-мнительных людей, неспособных принять собственное решение. В пожилом возрасте эндогенная депрессия диагностируется чаще.
Важно: Психиатры расценивают данное патологическое состояние как один из синдромов, которые сопровождают серьезные психические расстройства – маниакально-депрессивный синдром, шизофрению и т.п. поэтому лечению эндогенной депрессии нужно отводить особое внимание.

Симптомы эндогенной депрессии

Клиническими проявлениями этого недуга являются:

  • чувство тоски, отчаяния и безысходности;
  • общая подавленность;
  • немотивированная тревога;
  • апатия;
  • двигательная заторможенность;
  • замедленная скорость мышления;
  • нарушение способности к запоминанию;
  • деперсонализация;
  • ощущение недомогания;
  • боли и странные ощущения в различных областях тела;
  • различные нарушения сна (чаще всего наблюдается бессонница);
  • резкое снижение или полная потеря аппетита;
  • отсутствие интересов и желаний;
  • появление мыслей о самоубийстве.
  • К числу вегетативных проявлений относятся:

  • хронические запоры;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушения сердечного ритма.
  • Клинические проявления имеют свойство ослабевать или усиливаться в зависимости от времени суток. В большинстве случаев симптомы ярко выражены, и диагностика не представляет затруднений для опытного специалиста.
    Обратите внимание: У пациента с эндогенной депрессией обычно появляется одна навязчивая и тягостная идея. Заболевание приводит к существенному изменению привычного образа жизни и требует незамедлительного лечения.

    При адекватной терапии наступает полное выздоровление. Пациенту необходима поддержка близких людей и помощь квалифицированного специалиста. Врач помогает сформировать установку на необходимость скорейшего исцеления.
    С болезнью помогают справиться сеансы индивидуальной и групповой психотерапии. Коррекционная терапия дает возможность несколько сгладить черты характера, провоцирующие развитие патологии.
    При затяжном течении расстройства терапию целесообразно проводить в условиях клиники. Это дает врачу возможность постоянно контролировать стояние пациента, и по мере необходимости вносить коррективы в план лечения эндогенной депрессии. Легкие формы заболевания купируются за короткий промежуток времени.
    Для борьбы с депрессиями специалисты клиники широко применяют нейропротекторную терапию, иглоукалывание и ксенонотерапию.
    При необходимости больному назначается медикаментозное лечение. Пациентам показаны препараты из группы антидепрессантов, которые способны усиливать действие гормонов радости. Данные лекарственные средства стимулируют умственную и двигательную активность и несколько снижают чувство тревоги.

    www.alcoclinic.ru

    Эндогенная депрессия

    Многие относятся к диагнозу «депрессия» как к чему-то несерьезному. Однако тот, кто лично сталкивался с подобным состоянием, не будет столь категоричным, так как знает, что выйти из депрессии самостоятельно довольно сложно. Если не начать лечить ее вовремя, последствия могут быть плачевными, а как итог возможен даже суицид.

    Выделяют 2 основных вида депрессивных состояний: эндогенная депрессия и реактивная (или психогенная).

    Провоцирующим фактором при психогенной депрессии выступает некая психическая травма, связанная, например, с постоянной конфликтной ситуацией на работе или дома, со смертью близкого человека, с продолжительной болезнью, сильной обидой или хроническим стрессом. Причины такой депрессии внешние, поэтому при лечении основной упор делается на устранение травмирующих факторов, и на изменение отношения пациента к возникшим обстоятельствам. Кроме того, человека учат управлять своими эмоциями и адекватно оценивать ситуацию. Тяжелые случаи, к сожалению, зачастую не обходятся без медикаментозной терапии.

    Эндогенные депрессии вызываются внутренними изменениями в организме человека. По механизму развития они более сложные. Пусковым механизмом в этом случае выступают гормоны (норадреналин, серотонин, дофамин). Именно их недостаток и приводит к угнетенному и апатичному состоянию, беспричинным переживаниям, низкой самооценке и т.д.

    Эндогенная депрессия может развиваться как под воздействием отрицательных эмоционально окрашенных событий, так и на фоне полного их отсутствия, когда внешне все хорошо и кажется, что нет повода волноваться.

    Кто страдает от депрессии в первую очередь?

    В первую очередь, от депрессии страдают неуверенные в себе люди. Зачастую такие личности с большой опаской смотрят в будущее, и даже в случае мелких неудач у них повышается тревожность, так как имеет место неуверенность в своих силах и неумение действовать самостоятельно там, где это нужно.

    Наследственная предрасположенность также выступает фактором риска. С большей долей вероятности депрессия возникает у человека, родственники которого имеют (или имели) в анамнезе данный диагноз и другие расстройства психики.

    Эндогенной депрессией страдают пациенты, у которых имеются физиологические нарушения (например, заболевания ЦНС), поэтому в случае своевременного лечения сопутствующей патологии депрессия, как правило, проходит самостоятельно.

    Те признаки эндогенной депрессии, которые имеют место в каждом конкретном случае, позволяют оценить тяжесть текущей стадии заболевания. Существуют вполне конкретные симптомы, появление которых должно насторожить родных и близких, ниже перечислены основные из них.

    Хроническая усталость

    Даже утром после сна человек вялый и не отдохнувший. Нередко появляются боли в суставах, начинают напоминать о себе хронические болезни, нарушается работа кишечника. У представительниц слабого пола наблюдаются менструальные сбои.

    Подавленное настроение

    Ни одно событие, будь то хорошее или плохое, не может вывести человека из состояния тоски. И здесь прослеживается сезонность: своего максимума апатичное настроение достигает в осеннее — весенний период. Весьма показательным также является тот факт, что вечером такие пациенты чувствуют себя чуть лучше, нежели утром или днем.

    Нередко, подавленное состояние подкрепляется необоснованным чувством вины и беспричинным самобичеванием.

    Нарушение двигательной активности

    Все движения пациента как в замедленном кино. Иногда можно даже зафиксировать «стоп-кадр», когда человек вдруг замирает, так как не видит смысла идти дальше.

    Заторможенность мыслительных процессов

    Вся информация, поступающая из окружающего мира, воспринимается человеком с трудом. Он не может своевременно ее проанализировать. Даже элементарные задания вызывают трудности. И если задается вопрос, ответ поступает со значительной задержкой, а слова для этого подбираются достаточно долго.

    Скачки аппетита

    Пациент потребляет все подряд (особенно популярны сладости, мучные изделия и т.д.), или, напротив, практически отказывается от еды.

    Виртуальные болезни

    Человек сам придумывает себе болезни, описывая некие абстрактные симптомы, однако все это происходит на фоне исключительного здоровья.

    Суицидальные мысли

    Свое желание расстаться с жизнью человек, как правило, не афиширует. Однако в большинстве случаев (но не всегда!) суицид так и остается на этапе планирования по причине сильнейшей усталости и отсутствия желания делать что-либо вообще.

    Важно! В данном состоянии без врачебного назначения нельзя принимать препараты из группы антидепрессантов. Их воздействие может частично подавить апатию и таким образом придать сил и решимости для воплощения задуманного.

    Лечение эндогенной депрессии

    Лечение эндогенной депрессии комплексное, назначается оно исключительно врачом.

  • Прежде всего, назначаются медикаменты, прием которых обязателен для восстановления нормального гормонального фона. Также показаны антидепрессанты, которые сглаживают психические проявления эндогенной депрессии, однако их прием осуществляется только под контролем врача.
  • Используются психотерапевтические методики (например, психотерапия в группах, музыкотерапия, арт-терапия, коррекционные методики и т.д.).
  • Хороший комплексный эффект дает правильно подобранная диета в совокупности с фитотерапией.
  • Одна из важнейших ролей отводится родственникам и близким, которые должны быть всегда готовыми поддержать, выслушать и понять пациента.
  • Полезно будет сходить в бассейн, посетить фитнес клуб или танцевальную студию, равно как и просто прогуляться в хорошую солнечную погоду.
  • В пищевой рацион рекомендуется включить яйца, свежие соки, овощи, фрукты, молочные продукты. Алкогольные напитки и кофе лучше полностью исключить.
  • В целом, прогноз благоприятный. Болезнь редко попадает в категорию «неизлечима» и, как правило, это происходит в двух случаях: если на этапе диагностики корень проблемы был определен неверно, из-за чего и терапия направляется по ложному следу; либо при полном игнорировании проблемы пациентом, который вместо похода к врачу пытается приспособиться к жизни в таком состоянии.

    Если близкий вам человек подвержен депрессивным расстройствам, как можно чаще организуйте для него положительные эмоции, и попутно постарайтесь свести к минимуму воздействие различных провоцирующих факторов.

    depressiya-nevroz.ru

    Само определение — «эндогенная депрессия» (внутренняя, происходящая изнутри), указывает на особенности возникновения и развития данного типа депрессивного расстройства. Нужно сразу отметить, что определение это, скорее, является собирательным для тех типов депрессивного расстройства, в основе причин которых лежат конституциональные особенности, личностные черты пациента, и прочие, именно, внутренние, качества. Иными словами, это те случаи, когда невозможно достоверно установить воздействие причин внешних (стрессов, утраты и т.д.).

    Тем не менее, термин «эндогенная депрессия» является лишь условным, позволяя делить это заболевание по типу происхождения на экзогенное (внешнее), и, соответственно, эндогенное (внутреннее). Этого определения нет в МКБ-10, но оно, наряду с психогенными, сосудистыми и инволюционными депрессиями, имеет четкие критерии диагностики, что очень важно при определении методов и стратегии лечения.

    При лечении эндогенной депрессии необходимо, естественно, учитывать особенности и причины ее происхождения. Нередко это бывают дистимия и личностные черты (когда у пациента на протяжении длительного периода времени, нередко годами, держится плохое настроение, угнетенное состояние и меланхолия). Именно эти факторы могут являться источниками заболевания, а какая-либо психотравмирующая ситуация запускать и провоцировать сам механизм развития эндогенной депрессии.

    К признакам эндогенной депрессии можно отнести:

    • беспричинные, либо сезонные смены настроения;
    • переживания, связанные с психической травмой (они бывают заметны на начальном этапе развития эндогенной депрессии);
    • нарциссизм и зависимое поведение, как весьма выделяющиеся черты личности;
    • спонтанные, не обусловленные внешними причинами, рецидивы;
    • ощущение собственной вины, самообвинение;
    • тоска, апатия, тревога;
    • ангедония (неспособность получать удовольствие);
    • суицидальное поведение (при этом намерения самоубийства могут тщательно скрываться);
    • навязчивые мысли различного содержания;
    • несоответствие реакции пациента на силу стимула — так, заболевание может начать обостряться по причине воздействия самых незначительных факторов, к которым люди в норме нечувствительны.
    • Лечение эндогенной депрессии, как правило, производится при помощи фармакотерапии. Отмечается, что прием антидепрессантов на протяжении 2-3 недель способен в значительной мере улучшить состояние пациента. Обязательно сочетание фармакотерапии с методами психотерапии, которые так же способствуют достижению устойчивого эффекта при лечении эндогенной депрессии.

      В зависимости от тяжести состояния пациента, возможно как лечение депрессии в стационаре, так и амбулаторное ее лечение. Прием транквилизаторов ощутимо положительного эффекта, как правило, не дает.

      В нашей практике лечение эндогенной депрессии дополняется хорошо зарекомендовавшими себя методами инструментальной терапии:

      При диагностике и лечении эндогенной депрессии в клинике «Психическое здоровье» слаженно работают сразу несколько специалистов: это врач-психиатр, психотерапевты, клинические психологи, а нередко (если того требует состояние пациента), эндокринологи, кардиологи (поскольку ЭКГ обычно дает картину тахикардии при этом виде депрессивного расстройства.

      Мы поможем справиться с депрессией! Позвоните нам

      psyclinic-center.ru

      Эндогенная депрессия. Лечение

      Начиная обсуждать, что это за заболевание — эндогенная депрессия, следует предварительно рассмотреть, что собой представляет понятие о депрессии в целом. Дело в том, что многие привыкли считать, что депрессия это лишь плохое настроение, и не более того. Человек просто грустит, ему лень работать, не хочется выполнять обычные дела. В реальности все значительно сложнее. Депрессия влечет за собой постоянную тревожность, человек становится заторможенным, ему не весело даже тогда, когда для радости действительно имеется повод. Специалистами выделено два вида данного заболевания, это реактивная, или психогенная депрессия, и собственно, эндогенная, о которой идет речь.

      Для примера нужно знать, что возникновение реактивной депрессии обусловлено неким травмирующим событием. Нередко это болезнь близких, смерь кого-то из родственников, серьезные конфликтные ситуации, собственные заболевания. Порой в реактивной депрессии виновата обида, которую человек затаил, ощущение несправедливости, длительный стресс. То есть, в данном случае причина вне человека, поэтому чтобы устранить ее нужно определить, что именно вызвало подобные изменения. И работа врача направлена на изменение отношения пациента к сложившейся ситуации, на самосовершенствование. Порой при данной депрессии применяются медикаментозные способы лечения.

      Если обсуждать причины эндогенной депрессии, то сразу следует начать с того, что она более сложная, и ее истоки внутренние. Эндогенная депрессия может дать о себе знать, когда не хватает ряда важных гормонов, дофамина, серотонина, или норадреналина. В том случае, если их вырабатывается в недостаточном количестве, человек испытывает волнение без особой причины, наблюдается сильная апатия, постоянно возникают мысли о собственной никчемности, и прочее. Развитие эндогенной депрессии возникает под влиянием любого психотравмирующего события, или даже благодаря незначительному бытовому стрессу, с которым здоровые люди справляются быстро.

      Симптомы эндогенной депрессии

      Чтобы провести адекватное лечение, необходимо проведение точной диагностики, знание симптомов заболевания. Необходимо знать, что часто эндогенная депрессия возникает неожиданно, на фоне абсолютного благополучия. В группе риска всегда люди, отличающиеся определенными чертами характера. Они отличаются добросовестностью, повышенным чувством ответственности, а также неуверенностью в себе и тревожностью, затрудняющиеся принимать решения самостоятельно. Известно, что среди родственников таких людей тоже немало больных, страдающих эндогенной депрессией, или другим психоэмоциональным расстройством.

      При эндогенной депрессии настроение человека практически не меняется от происходящих событий, будь то неприятность, или же нечто очень веселое и забавное. Тоска порой бывает так сильна, что фактически, сравнима с болью физического характера. Человек ощущает, что ранее он иначе относился к происходящему, а теперь в его душе присутствует опустошение, которое не меняется. Уровень настроения может колебаться, и зависит от сезона, или меняется с учетом времени суток. Например, в весеннее время, или же наоборот, осенью, особенно часто возникает плохое настроение. Иногда к вечеру настроение может улучшиться, но на утро оно опять возвращается к критической отметке.

      При этом человек начинает двигаться более медленно, способность к былой скорости утрачивается физически. Иногда происходит замирание в одной позе, так как больной считает, что нет смысла в дальнейшем движении. Утреннее самочувствие чаще бывает ослабленное, и человек едва поднимается с кровати. Медлительность проявляется и в мышлении, чтобы воспринять информацию, требуется уже значительно больше времени. Становится трудно вникнуть в вопрос, ответить на него. Не получается сосредоточиться, ухудшается внимание. Даже легкие задачки решаются с напряжением, долго подбираются нужные слова. Если требуется составить определенный план действий, это превращается в настоящую проблему. К тому же при эндогенной депрессии у больного возникают мысли о совершении суицида.

      Лечение

      Диагноз не должен основываться на предположениях некомпетентных лиц, для этого требуется пройти обследование у психотерапевта или психиатра, при этом принимается во внимание выявляемая клиническая картина. Врач делает заключение, узнавая подробности от пациента и его родственников. При этом, для выявления эндогенной депрессии не существует биохимических или инструментальных методик. Если несколько симптомов депрессии продолжаются две недели, и более, то стоит подумать о консультации у специалиста. Важно знать, что депрессивные переживания такого типа нельзя расценивать, как признак слабости характера. Скорее всего, это заболевание, которое само не пройдет. Поэтому при таком диагнозе в основном используется медикаментозное лечение, и эндогенные депрессии лучше не затягивать, необходимо вывести человека из данного состояния как можно раньше.

      Известно, что психотерапия является хорошим подспорьем, выводящим пациента из состояния эндогенной депрессии. С учетом того, что внешние обстоятельства нередко являются провоцирующими, психотерапевтическая помощь имеет значение в качестве профилактики обострения состояния. Это производится благодаря увеличению устойчивости пациента к различным жизненным стрессам. Специалисты всегда напоминают, что эндогенные депрессии хорошо лечатся.

      Если помощь оказана грамотно, то человек, пройдя терапию, возвращается к привычному для него ритму жизни. Симптомы снимаются антидепрессантами, имеющие свойства восстанавливать в головном мозге баланс медиаторов. Какова требуется длительность приема – зависит от пациента, порой для этого требуются месяцы. Многие опасаются, при длительном приеме антидепрессантов может возникнуть зависимость, но такое мнение безосновательно, оно является мифом.

      www.psyportal.net

      Симптомы и лечение эндогенной депрессии

      Диагноз «депрессия» для многих людей ничего не значит, но только те, кто испытал его на себе, будут понимать насколько трудно самостоятельно справиться с этим недугом. Если вовремя не начать лечение, то от последствий стоит ожидать много неприятностей, в том числе и суицида. Депрессивное состояние можно разделить на два основных типа: эндогенную депрессию и реактивную.

      Причины возникновения

      Фактором из-за которого у человека развилась психогенная депрессия, может стать как какая-то психологическая травма, так и паническая атака , возникшая по какой-либо причине. Причины, породившие столь неприятную болезнь, приходят из внешнего мира, возможно произошёл стресс, который так повлиял на организм. Именно поэтому нужно направлять лечение на ликвидацию фактора, принесшего травму и поменять отношение пациента к этим обстоятельствам. Человек должен научиться управлять своими эмоциями и реально оценить сложившуюся ситуацию.

      Внутренние изменения в человеке могут привести к эндогенной депрессии. Механизм её развития намного сложнее, ведь всем руководят гормоны. Недостаток в организме норадреналина, серотонина или дофамина может вызвать угнетённое состояние, появляются переживания без особых причин, летаргический сон , заниженная самооценка .

      Кто очень чувствительный к депрессиям?

      Люди, которые не имеют уверенности в себе, могут легко поддаться депрессии. Ведь они боятся посмотреть в будущее, а даже самая маленькая неудача может вызвать у них тревожность. Фактором к развитию данной болезни может стать и наследственность. Человек чувствительный к депрессии, если кто-то из его родственников также имел данный диагноз или любые другие расстройства, связанные с психическим здоровьем. Пациенты с физическими недугами также могут пострадать от эндогенной депрессии.

      Признаки эндогенной депрессии у человека

      Естественно, существуют некоторые симптомы, которые являются поводом для беспокойства. По ним также можно оценить степень тяжести заболевания. Попробуем описать их:

      — Вялость и хроническая усталость. Человек постоянно не отдохнувший, хронические заболевания напоминают о себе, появляются другие проблемы со здоровьем.

      — Постоянное плохое настроение. Несмотря на происходящие события, человек тоскует. Самочувствие пациента вечером намного лучше, чем днём. Его может настигнуть алкоголизм , появляется постоянное чувство вины.

      — Двигательная активность нарушена. То есть все движения замедленны.

      — Мыслительные процессы подвергаются торможению. Человек плохо воспринимает информацию, отвечает на вопросы с задержкой.

      — Неправильное питание. Наблюдаются скачки аппетита.

      — Мысли о суициде . Обычно это только в планах человека, ведь его усталость не позволяет совершать ему какие-либо действия.

      Как лечить эндогенную депрессию?

      Лечением должен заниматься врач. Чтобы восстановить нормальный гормональный фон, будет назначено медикаментозное лечение. Проводятся психотерапевтические занятия. Очень важную роль играет поддержка со стороны родных. Налаженный рацион и фиточаи также помогут в процессе лечения.

      В общем, эндогенная депрессия излечима. Правильный подход, своевременное лечение, положительные эмоции и поддержка близких людей помогут быстрее справиться с данным недугом.

      rostduha.ru