Меню

Как измерить глюкозу глюкометром у собак

Определение сахара крови с помощью глюкометра

*Доп. оплачиваются расход. материалы: нет

Доп. оплачивается амбулат. прием: нет

Изменение уровня сахара в крови может быть симптомом заболеваний, которые могут приводить к судорогам, шоку, коме. Уровень сахара в крови может быть как высоким, так и низким. Давайте обсудим и ту и другую патологию.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ САХАРА КРОВИ С ПОМОЩЬЮ ГЛЮКОМЕТРА

Какие животные подвержены заболеванию сахарным диабетом и как проявляется это заболевание?

Сахарный диабет у собак возникает в 95% случаев у нестерилизованных сук, в возрасте 7-8 лет, и старше. У собак сахарный диабет проявляется не ранее 5 лет, у кошек — в 9 -11 лет при условии кормления натуральными продуктами. У кастрированных кошек и котов диабет может проявиться позже, у некастрированных — раньше, в 5 — 6 лет. У некоторых кошек, почему-то именно кошек, сахарный диабет может проявиться гораздо ранее указанного срока. Как правило, эти кошки имели более мелкие размеры, чем в среднем имеют животные этой видовой группы. Точная причина заболевания на сегодняшний день не установлена, в качестве предрасполагающих факторов рассматривают и наследственную предрасположенность, и гормональные нарушения, и перенесенные тяжелые инфекционные и системные заболевания. Основными клиническими признаками, позволяющими заподозрить сахарный диабет у собак, являются: повышенная жажда и частое обильное мочеиспускание (полиурия и полидипсия), вялость, худоба.

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый) возникает в среднем возрасте. При нем секреция собственного инсулина сохранена, но недостаточна и носит неправильный характер. Введение экзогенного инсулина при диабете II типа необязательно; чаще используют пероральные сахароснижающие препараты. Кетоацидоз развивается редко. Распространенность сахарного диабета у собак и кошек составляет примерно 1:400-1:500. Предрасположены к диабету кеесхонды, пули, карликовые пинчеры, кэрн-терьеры и в меньшей степени пудели, таксы, цвергшнауцеры и бигли. Чаще болеют суки и коты. К диабету предрасполагает ожирение.

Как поставить диагноз на сахарный диабет?

Диагноз ставят после измерения уровня глюкозы в крови. При уровне глюкозы в венозной крови выше 11 ммоль/л, ставят диагноз – сахарный диабет.

Какие осложнения сахарного диабета бывают у животных?

Конечно, у животных, страдающих сахарным диабетом, могут прявляться различные осложнения. У кошек, а особенно собак, часто наблюдается катаракта, сопровождающаяся прогрессирующим помутнением хрусталика. Гораздо реже, чем у людей, у собак встречается диабетическая ретинопатия. У кошек нередки трофические поражения кожи, которые локализуются на лапах, кончиках ушей, морде, и гораздо реже на теле. У собак тоже встречаются трофические поражения кожи, особенно в запущенных случаях диабета, и они также локализуются в области конечностей, на морде, и хвосте.

В чем причины неудачного лечения сахарного диабета?

К сожалению, огромное количество животных гибнет из-за неправильного и неадекватного лечения этого заболевания. На наш взгляд, причинами этого являются:

МИФ 1. Лечить диабет бесполезно, это мучение для животного и животное все равно умрет. Лечение диабета у собак прекрасно отработано, безопасно, и даже более эффективно, чем у человека. Единственное, что требуется от владельца – научиться два раза сутки измерять глюкозу и вводить инсулин. Данные процедуры элементарны в выполнении и безболезненны. Продолжительность жизни собак с диабетом даже может превышать продолжительность жизни здоровых собак, во многом, благодаря ежедневному контролю обмена веществ, правильному питанию и уходу.

МИФ 2. Инсулин – это опасный и токсичный препарат, он одно лечит, а другое калечит. Инсулин плохо переносится и малоэффективен. Современные генно-инженерные инсулины абсолютно безопасны, высокоэффективны, прекрасно переносятся и влияют только на уровень глюкозы. Инсулин можно вводить даже молодым, очень старым, и даже беременным или кормящим собакам.

МИФ 9. «У нашей собаки на фоне сахарного диабета начала развиваться катаракта. Собака слепнет. Врач сказал, что ничего нельзя сделать, смиритесь. » Диабетическая катаракта лечится хирургически. После удаления катаракты и имплантации искусственного хрусталика, ваша собака будет отлично видеть всю жизнь. Успех операций по удалению катаракты у собак-диабетиков даже выше, чем у обычных пациентов с катарактой и составляет 98-99%. Необходимо учитывать всего два момента:

1. Диабетическую катаракту необходимо оперировать не позднее, чем через 1-2 месяца после снижения зрительных функций. Иначе, разрушение помутневшего хрусталика приведет к развитию воспалительного процесса и гибели сетчатки и самого глазного яблока.

2. Коррекцию диабета и подбор дозы инсулина должен проводить тот врач (та клиника) где будут проводить операцию по лечению катаракты. Только они могут учесть и спрогнозировать колебания уровня глюкозы в послеоперационном периоде и откорректировать дозу инсулина.

МИФ 10. «У нашей собаки развился сахарный диабет. Она не стерилизована. Врачи говорят, что ее нужно стерилизовать, но мы очень боимся операции. Говорят, что могут быть тяжелые осложнения, будет плохо заживать и т. д…» Собаку с сахарным диабетом нужно стерилизовать как можно раньше и в обязательном порядке. На фоне гормональных изменений в период течки, уровень глюкозы в крови будет резко и скачкообразно изменяться. Многие собаки с сахарным диабетом в период течки погибают от гипогликемической комы. Стерилизация собаки – первое, что вы должны сделать после стабилизации инсулином уровня глюкозы в крови. Никаких осложнений и операционных проблем при контролируемом уровне глюкозы в крови у собаки не будет.

— недостаток поступления углеводов в организм с пищей;

— недостаточная кишечная абсорбция;

— образование глюкозы в печени;

— нарушение функции печеночных ферментов;

— дисфункция (гипофункция) надпочечников;

— дисфункция поджелудочной железы (панкреатическая опухоль с чрезмерной продукцией инсулина — инсулинома);

— дисфункция щитовидная железа;

— тяжелые формы паразитарных инвазий.

ВНИМАНИЕ. Не затягивайте с визитом к врачу, ситуация неотложная, животное может погибнуть без предоставления соответствующего лечения!

Источник



Международный ветеринарный центр репродукции и искусственного осеменения мелких животных

тел.: +7 (926) 499-52-03 График работы: пн,ср,пт: 13.00-19.00 сб,вс: 11.00-14.00; вторник, четверг — ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Центр ведет прием пациентов строго по п редварительной записи!

ГЛАЗНЫЕ ТЕСТЫ У СОБАК. Сертификация. Глаза у щенков.

Правила приема животных! читать.

Наши услуги

Статьи

Последние события центра

Последние статьи

КАТАРАКТА У КОШЕК. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАКТЫ. Перепечаев К.А. к.б.н., офтальмолог. УДАЛЕНИЕ ПАРААНАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ У СОБАК

УДАЛЕНИЕ ПАРААНАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ У СОБАК Перепечаев К.А. к.б.н., практикующий ветеринарный врач; . Факоэмульсификация морганиевой катаракты у карликового лори.

Уникальный клинический случай: факоэмульсификация морганиевой катаракты у карликового лори (. АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКИЙ РИСК НА ОПЕРАЦИЯХ ПО ЛЕЧЕНИЮ КАТАРАКТЫ У ЖИВОТНЫХ

АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКИЙ РИСК НА ОПЕРАЦИЯХ ПО ЛЕЧЕНИЮ КАТАРАКТЫ У ЖИВОТНЫХ Статья опубликована 24.10. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ: УРОЛИТИАЗ, КАМНИ В МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ И ОБСТРУКЦИЯ УРЕТРЫ У ЙОРКШИРСКОГО ТЕРЬЕРА

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ: УРОЛИТИАЗ, КАМНИ В МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ И ОБСТРУКЦИЯ УРЕТРЫ У ЙОРКШИРСКОГО. КАК ВИДЯТ СОБАКИ С КАТАРАКТОЙ.

ВИДЕО: КАК ВИДЯТ СОБАКИ С КАТАРАКТОЙ.

Клинические случаи

клинические случаи из нашей практики

Сахарный диабет у собак

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У СОБАК

Перепечаев Константин Андреевич
ветеринарный офтальмолог, микрохирург, к.б.н.

1. ВВЕДЕНИЕ

Сахарный диабет ( diabetes mellitus ) это хроническое эндокринно-обменное заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью гормона инсулина. Болезнь, развивается вследствие сочетанного воздействия разнообразных эндогенных (генетических) и экзогенных (внешних) факторов, и характеризуется нарушением обмена веществ с наиболее постоянным его проявлением — гипергликемией, развитием поражения сосудов, нервов, различных органов и тканей. Демонстративное и обязательное проявление заболевания — нарушение углеводного обмена с прогрессирующим нарастанием уровня глюкозы в крови и выделением её с мочой. Значительные потери сахара с мочой являются причиной стойкого осмотического диуреза (мочеизнурения) и развивающегося обезвоживания и потери калия.

2. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У СОБАК

Сахарный диабет у собак возникает в 95% случаев у нестерилизованных сук, в возрасте 7-8 лет, и старше. Точная причина заболевания на сегодняшний день не установлена, в качестве предрасполагающих факторов рассматривают и наследственную предрасположенность, и гормональные нарушения, и перенесенные тяжелые инфекционные и системные заболевания.
Основными клиническими признаками, позволяющими заподозрить сахарный диабет у собак, являются: повышенная жажда и частое обильное мочеиспускание (полиурия и полидипсия), вялость, худоба. Владельцы часто отмечают, что моча стала липкой (из-за высокого содержания в ней глюкозы). Диагноз ставят после измерения уровня глюкозы в крови. При уровне глюкозы в венозной крови выше 11 ммоль/л, ставят диагноз – сахарный диабет.

3. ПРИЧИНЫ НЕУДАЧНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДИАБЕТА У СОБАК

К сожалению, огромное количество собак гибнет из-за неправильного и неадекватного лечения этого заболевания. На наш взгляд, причинами это являются:

  1. Недостаточная информированность ветеринарных врачей о современных методах и основных принципах контроля и лечения диабета.
  2. Отсутствие у лечащего врача реального практического опыта применения различных видов инсулинов, работы с глюкометрами, инсулиновыми шприцами и шприц-ручками.
  3. Отсутствие у лечащего врача практического опыта коррекции опасной для жизни гипер и гипогликемии, а также ведения диабетических пациентов при проведении сложных операций, в том числе офтальмологических и полостных, лечения онкологических и инфекционных заболеваний на фоне диабета.
  4. Нежелание владельцев соблюдать в отношении больного животного основных принципов лечения диабета, аналогичных, принятых в гуманной медицине (регулярное и ежедневное самостоятельное измерение уровня глюкозы в крови и введение точных доз инсулина).

4. МИФЫ, СВЯЗАННЫЕ С ДИАБЕТОМ

На сегодняшний день, в отношении лечения диабета у собак существует огромное количество МИФОВ, которые не просто мешают эффективному и безопасному лечению диабета, но и во многих случаях просто губят животных.

МИФ 1. Лечить диабет бесполезно, это мучение для животного и собака все равно умрет.

Лечение диабета у собак прекрасно отработано, безопасно, и даже более эффективно, чем у человека. Единственное, что требуется от владельца – научиться два раза сутки измерять глюкозу и вводить инсулин. Данные процедуры элементарны в выполнении и абсолютно безболезненны. Продолжительность жизни собак с диабетом даже ПРЕВЫШАЕТ продолжительность жизни обычных, здоровых собак, во многом, благодаря ежедневному контролю обмена веществ, правильному питанию и уходу.

МИФ 2. Инсулин – это опасный и токсичный препарат, он одно лечит, а другое калечит. Инсулин плохо переносится собаками и малоэффективен.

Современные генно-инженерные инсулины абсолютно безопасны, высокоэффективны, прекрасно переносятся и влияют только на уровень глюкозы. Инсулин можно вводить даже молодым, очень старым, и даже беременным или кормящим собакам. Современные инсулины мы применяем для лечения диабета у собак уже более 10 лет, за это время не было отмечено ни одной побочной реакции на введение препарата.

МИФ 3. Собаке трудно брать кровь для измерения уровня глюкозы и человеческие глюкометры и иглы (ланцеты) для этого не подходят.

Технология взятия крови у собак прекрасно отработана, абсолютно безболезненна и элементарна в выполнении. Современные медицинские глюкометры и ланцеты – ИДЕАЛЬНО подходят для ежедневного контроля уровня глюкозы у собак.

МИФ 4. Кровь для контроля уровня глюкозы можно брать периодически – 1-2 раза в месяц, а инсулин вводить – приблизительно, по состоянию собаки (чуть больше – чуть меньше).

Это абсолютно безграмотно и крайне опасно! Только на основании ЕЖЕДНЕВНОГО двукратного измерения уровня глюкозы точно подбирается уровень инсулина для КАЖДОГО введения. «Приблизительный» подбор дозы инсулина приводит или к недокоррекции уровня глюкозы (постоянной гипергликемии), что сводит к нулю смысл лечения диабета, или к развитию гипогликемии, комы и смерти.

МИФ 5. У моей собаки всегда высокий (выше 15-20 ммоль/л) уровень глюкозы и она прекрасно себя чувствует. Значит все нормально и не надо больше ничего делать, зачем еще снижать уровень глюкозы?

Патологический процесс, связанный с повышенным уровнем глюкозы, останавливается, только когда уровень глюкозы держится в норме 4,5 -7,5 ммоль/л. При недокоррекции уровня глюкозы, несмотря на введение инсулина, процесс поражения сосудистой и нервной системы продолжается, хотя и незаметно для владельца. Концепция лечения диабета заключается в максимально полной, а не частичной коррекции уровня глюкозы.

МИФ 6. Сколько бы мы не применяли инсулин, а уровень глюкозы все равно не приходит в норму. Врач сказал, что это нормально и ничего сделать нельзя. Так и живем…

Ваш врач просто не умеет работать с инсулинами и не знает принципов подбора дозы. У любого пациента в 100% случаев из 100 – МОЖНО и НУЖНО привести к норме уровень глюкозы.

МИФ 7. Мы стараемся применять как можно меньшую дозу инсулина и пытаемся корректировать уровень глюкозы сахароснижаюшими таблетками, питанием и физическими нагрузками.

Это бессмысленно. Сахарный диабет у собак всегда инсулинозависимый (аналогичен 1 Типу у человека). Инсулин – абсолютно безопасный препарат, его можно и нужно вводить столько, сколько необходимо, поскольку, кроме глюкозы он ни на что больше не влияет. Скорректировать у собаки уровень глюкозы таблетками, питанием и физическими нагрузками невозможно.

МИФ 8. Для лечения диабета у собак можно применять только специальный ветеринарный (собачий) инсулин. Его трудно достать, он дорогой и продается только в ветеринарных аптеках или у ветеринарных врачей.

Никакого «специального ветеринарного» инсулина в природе не существует. То, что называется «ветеринарный» — это обычный СВИНОЙ инсулин, который десятки лет назад применялся для лечения людей.
Для лечения собак ПРЕКРАСНО подходят современные человеческие генно-инженерные инсулины. Они превосходят по качеству и контролируемости действия «ветеринарный» инсулин, продаются в обычных аптеках и стоят дешевле.

МИФ 9. У нашей собаки поставлен диагноз: сахарный диабет. Но врач сказал, что сначала, мы займемся лечением общего состояния (коррекция работы печени и почек и т.д.), подберем специальное питание, собака станет лучше себя чувствовать, а уж потом начнем лечить сахарный диабет…

Это неправильно. Лечение сахарного диабета нужно начинать СРАЗУ и СРАЗУ вводить инсулин, контролировать уровень глюкозы и подбирать дозу. Стабилизацию общего состояния проводят параллельно лечению сахарного диабета или после нормализации уровня глюкозы.

МИФ 10. У нашей собаки на фоне сахарного диабета начала развиваться катаракта. Собака слепнет. Врач сказал, что ничего нельзя сделать, смиритесь.

Это безграмотно и жестоко. Диабетическая катаракта ПРЕКРАСНО лечится хирургически. После удаления катаракты и имплантации искусственного хрусталика, ваша собака будет отлично видеть всю жизнь. Успех операций по удалению катаракты у собак-диабетиков даже выше, чем у обычных пациентов с катарактой и составляет 98-99%. Необходимо учитывать всего два момента:

  1. Диабетическую катаракту необходимо оперировать КАК МОЖНО РАНЬШЕ – не позднее, чем через 1-2 месяца после снижения зрительных функций. Иначе, разрушение помутневшего хрусталика приведет к развитию воспалительного процесса и гибели сетчатки и самого глазного яблока.
  2. Коррекцию диабета и подбор дозы инсулина должен проводить тот врач (та клиника) где будут проводить операцию по лечению катаракты. Только они могут учесть и спрогнозировать колебания уровня глюкозы в послеоперационном периоде и скорректировать дозу инсулина.

МИФ 11. У нашей собаки развился сахарный диабет. Она не стерилизована. Врачи говорят, что ее нужно стерилизовать, но мы очень боимся операции. Говорят, что могут быть тяжелые осложнения, будет плохо заживать и т. д…

Собаку с сахарным диабетом нужно стерилизовать как можно раньше и в обязательном порядке. На фоне гормональных изменений в период течки, уровень глюкозы в крови будет резко и скачкообразно изменяться. Многие собаки с сахарным диабетом в период течки погибают от гипогликемической комы. Стерилизация собаки – ПЕРВОЕ, что вы должны сделать после стабилизации инсулином уровня глюкозы в крови. Никаких осложнений и операционных проблем при контролируемом уровне глюкозы в крови у собаки НЕ БУДЕТ. Более того, в нашей практике, мы часто проводим у собак-диабетиков операцию по удалению катаракты, одновременно со стерилизацией.

МИФ 12. Если собаку правильно лечить, она должна полностью выздороветь и больше ничего делать не придется, или, по крайней мере, не нужно будет мерить уровень сахара и колоть инсулин.

Сахарный диабет нельзя вылечить, животное никогда не сможет вырабатывать собственный инсулин и самостоятельно регулировать уровень сахара. Лечение диабета – пожизненное и заключается в постоянном и регулярном (ежедневном) измерении уровня глюкозы в крои и введении инсулина. Только при этом условии собака сможет жить комфортно, долго и полноценно. При отмене инсулина животное неминуемо погибнет.

МИФ 13. Собака с диабетом, если ей начать вводить инсулин – станет инвалидом. Она никогда уже не будет такой радостной и игривой; она будет плохо есть, много спать, будет вялой, больной и неполноценной.

Это неправда, современные препараты для снижения уровня сахара (инсулины) позволяют человеку или животному с диабетом вести абсолютно нормальную и полноценную жизнь. Единственное, что вам необходимо делать – 2 раза в день мерить уровень глюкозы и вводить инсулин. При стабильном уровне глюкозы, ваша собака будет радовать вас долгие годы своим темпераментом, физической активностью и жизненной энергией. Минимум ограничений и максимум свободы – это девиз современных пациентов с диабетом, как двуногих, так и четвероногих.

5. НАШ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ДИАБЕТА У СОБАК

Наш центр более 10 лет занимается лечением сахарного диабета, у собак. Изначально, это было связано с необходимостью проводить сложные офтальмологические операции (факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика) у пациентов с сахарным диабетом. В течение 10 лет не только отработана методика контроля уровня глюкозы и применения инсулинов, но и накоплен колоссальный теоретический и практический опыт проведения у собак-диабетиков сложных полостных операций, лечения инфекционных и онкологических заболеваний, а также коррекции угрожающих жизни гипер и гипогликемий.
Лечение сахарного диабета у собак в нашем центре состоит из нескольких важных этапов:

1 Этап:

Первичный осмотр пациента с диабетом, лабораторное подтверждение диагноза. Комплексное обследование больного животного, определение проблем, не связанных с диабетом. Офтальмологическое обследование. Определение тактики лечения (Рис 1) .

Рисунок 1. Первичное обследование пациента с диабетом.

2 Этап:

Обучение владельца собаки методике взятия крови для измерения уровня глюкозы; работа с глюкометром. Разъяснение основных принципов инсулинотерапии и техника хранения, набора и введения инсулина. Методика контроля уровня глюкозы и доз инсулина. Что делать при высоком / низком уровне глюкозы (Рис 2).

Рисунок 2. Теория и практика инсулинотерапии…

Начиная, с данного этапа, владелец начинает самостоятельно (2 раза в день) измерять уровень глюкозы и вводить инсулин. В течение первого месяца самостоятельного лечения, владелец 2 раза в день обязательно звонит лечащему врачу и с его помощью осуществляет коррекцию доз вводимого инсулина. Мы обеспечиваем поддержку пациента 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. В любой момент, пациент может приехать в наш центр для проведения дополнительного обследования и коррекции состояния.

3 Этап:

После достижения у пациента стабильного нормального уровня глюкозы от 4 до 11 ммоль/л (обычно, данный период занимает от 1 до 4 недель), мы проводим хирургическое лечение диабетической катаракты и стерилизацию (овариогистерэктомию) собаки. После проведения операции, пациент находится у нас в клинике столько времени, сколько необходимо для послеоперационной стабилизации уровня глюкозы (Рис 3).

Рисунок 3. Одновременное удаление диабетической катаракты и овариогистерэктомия (стерилизация) собаки.

4 Этап:

Обязательные профилактические осмотры пациента с диабетом, 1 раз в 1-6 месяцев, коррекция доз инсулина. Подбор питания, оптимизирующего уровень глюкозы. Регулярные диагностические обследования (Рис 4).

Рисунок 4. Профилактические осмотры и исследования – важный элемент поддержания здоровья собаки с диабетом.

Наш центр постоянно располагает всеми необходимыми для лечения диабета приборами, препаратами и расходными материалами: глюкометрами, ланцетами, тест — полосками, инсулиновыми шприцами, инсулинами и т.д. (Рис 5).

Рисунок 5. У нас есть все, что необходимо для эффективного лечения диабета у вашего питомца.

Перепечаев Константин Андреевич
ветеринарный офтальмолог, микрохирург, к.б.н.
тел.: 8-926-523-18-97
сайт: http://9265231897.ru

Авторство данной статьи принадлежит Перепечаеву Константину Андреевичу и охраняется Законом о защите авторских прав. Любое копирование материалов без указания автора и ссылки на первоисточник «Международный ветеринарный центр репродукции и искусственного осеменения мелких животных» запрещено

Источник

Сахарный диабет у собаки

Здравствуйте!после того как я заметила, что мой пес 6-ти лет стал больше пить воды, я повезла его к ветеринару. Измерили сахар в крови в 15-00, сахар=19.
Приехала утром в клинику, сахар=13. Мне сразу же предложили колоть собаке инсулин, я отказалась, решив, что подержу его 2 недели на диетическом корме. Скажите, можно ли вот так сразу ставить диагноз диабета?

Объясню почему я так боюсь и не хочу колоть его инсулином.

Моя собака катастрофически боится даже запаха лекарств, любое лечение будь то чистка ушей и т.д даётся с таким трудом. А если контролировать сахар в крови, то насколько я понимаю нужно будет колоть ухо ни один раз в день. Ведь так? Почему я еще боюсь инсулина, это потому, что у меня нет возможности постоянно находиться с собакой. Все мы работаем с утра до ночи. Я впервые столкнулась с этим заболеванием, но почитав форумы поняла, что после приема инсулина надо в течении какого то времени контролировать сахар чтобы он не снизился и собака не впала в кому. Вот этого я боюсь, сделаю укол и уйду на работу и собака дома одна. Может я чего то недопонимаю. Помогите разобраться.
И еще ряд вопросов может быть такое, что у собаки повышенный сахар уже много лет, а я это заметила только сейчас? Как быстро прогрессирует это заболевание? Можно ли попробовать лечить манинилом или какими то другими таблетками? Собака весела, подвижна, с нормальным аппетитом. Есть ли зависимость от инсулина?

Доброй ночи! Судя по тому, что вы называете свою собаку -пес — у вас кобель? Какая порода? Есть ли потеря веса и повышенный аппетит?
В принципе по такому уровню глюкозы — да у собак уже можно заподозрить сахарный диабет с большой степенью вероятности. Однако в обязательном порядке сдаются анализ мочи и кровь на фруктозамин — чтобы подтвердить диагноз окончательно.
К сожалению у собак ВООБЩЕ не эффективны пероральные сахаропонижающие препараты типа манинила и т.п. Поэтому, чтобы собака не впала в ГИПЕРгликемическую кому — нужно быстрее провести диагностику и при подтверждении диагноза сахарный диабет — как можно быстрее начать инсулинотерапию.

Если нет возможности часто делать замеры -можно делать их хотя бы два раза в день — перед инъекциями. Перед работой можно делать заведомо низкую дозу инсулина,если опасаетесь возможной гипогликемии — а на выходных делать замеры чаще и контролировать глюкозу. На самом деле — вы зря думаете — что у вас такая уникальная ситуация. Все работают, но кто намерен лечить животное — делают это, несмотря на все свои страхи и трудности. Кто не хочет лечить -. не лечит — это ваш выбор и ваше право.
2 недели на диабетическом корме ничего не решат, только ухудшат ситуацию без инсулина (Т.к. возможно разовьется кетоацидоз и уже будут нужны внутривенные капельницы в обязательном порядке и стационар..) .Если только у вас все-таки не девочка (если я ошиблась с полом животного) и у нее не транзиторный (временный) сахарный диабет, ассоциированный с метэструсом.

Повышенный сахар не может быть у животного много лет — как только уровень глюкозы в крови превышает почечный порог фильтрации — увеличивается мочеиспускание и соответственно повышается и жажда.

Источник

Глюкозометрия

Глюкозометрия – это метод определения уровня сахара в крови и других биологических жидкостей. Особенно часто этот термин употребляется в связи с мониторингом состояния больных сахарным диабетом животных (diabetes mellitus), для которых получение достоверных сведений о количестве глюкозы в крови и необходимости проведения заместительной терапии инсулином имеет жизненно важное значение.

Глюкозометрию проводят как в лабораторных, так и в домашних условиях, что стало возможным благодаря распространению компактных портативных приборов – глюкометров разных марок. Принцип работы современных глюкометров чрезвычайно прост: после осуществления прокола кожи инъекционной иглой скарификатором или специальной шприц-ручкой небольшое количество исследуемой биологической жидкости засасывается в тест-полоску, которая затем помещается в прибор. Необходимое измерение производится в течение нескольких секунд в процессе фотометрических или электрохимических реакций между веществом, нанесенным на тест-полоску, и сахаром крови. Однако, несмотря на удобство и доступность метода, существуют некоторые тонкости при взятии материала, соблюдение которых поможет достичь наибольшей точности в измерении.

Местом взятия пробы крови у мелких домашних животных (собак, кошек, кроликов, морских свинок, хорьков и т. д.) обычно является ушная раковина. При этом можно использовать как наружную, так и внутреннюю ее поверхность. Перед проведением глюкозометрии намеченное место прокола нужно выстричь или выбрить, чтобы избежать растекания крови по шерсти животного. Дезинфицирующими растворами лучше не пользоваться, потому что часть их может попасть в пробу или на тест-полоску, и система выдаст некорректный результат. Если прокол планируется производить с наружной стороны ушной раковины, необходимо зажать ее между указательным и большим пальцами одной руки – таким путем будет достигнута хорошая визуализация и кровенаполнение сосуда, проходящего по периметру в нескольких миллиметрах от латерального края.

Стоит помнить, что использовать человеческие шприц-ручки и скарификаторы можно только на животных малых размеров с нежной конституцией. Для всех остальных желательно использование инъекционной иглы 20 G. При проколе иглу нужно вводить скосом вверх. Обычно бывает достаточным однократное введение иглы на глубину, равную размеру отверстия. К выступившей капле крови подносят заранее подготовленную тест-систему таким образом, чтобы заполнить индикатор исследуемым материалом. При недостатке или избытке крови на тест-полоске глюкометр выдаст надпись «Ошибка» или определение уровня глюкозы вообще не будет произведено. В таком случае следует повторить отбор материала. Если причина в недостатке крови в индикаторной зоне, то необходимо не добирать материал на старую, а использовать новую тест-полоску. Если объем крови превышает необходимый для исследования, излишки следует удалить путем стряхивания, вставить в прибор чистую тест-полоску для его перезагрузки, но не использовать ее, а повторить исследование с тест-полоской, на которую нанесен образец крови. После определения прибором искомого показателя место прокола можно обработать антисептическими растворами и произвести временную тампонаду во избежание образования гематомы.

Перед началом глюкозометрии на случай неправильного отбора пробы или сбоя в работе глюкометра лучше заранее приготовить несколько тест-полосок. Также очень важно проверить правильность калибровки прибора, то есть соотношение номера и марки тест-полоски к данным, внесенным в прибор. Обычно к глюкометрам разных марок прилагаются в комплекте подходящие виды тест-полосок, номер которых указывается на коробке. Если номер на наборе тест-полосок и экране прибора отличается, необходимо произвести ручную настройку по схеме, указанной в инструкции к прибору. Фирмы-производители обычно запрещают использование тест-полосок отличной от глюкометра марки.

При необходимости проведения мониторинга глюкозы через небольшие временные интервалы, повторные проколы можно не делать – достаточно очистить от кровяного сгустка предыдущие места инъекции и собрать ушную раковину в складку для создания необходимого давления в сосуде.

Кроме ушной раковины у мелких домашних животных глюкозометрию проводят непосредственно с венозной кровью, полученной при заборе из сосудов конечностей (подкожной вены предплечья, бедренной или плюсневой вен). Такое исследование актуально, когда животному, по каким-либо причинам требуется осуществить венозный доступ, и проводится только ветеринарным специалистом. Если у животного имеется внутривенный катетер, то отбор проб из него производят непосредственно при постановке. Дальнейшее его использование для получения образцов крови нецелесообразно ввиду вероятного тромбирования и ввода лекарственных веществ.

Ранее имел место метод получения крови для глюкозометрии при укорочении когтя до степени травматизации проходящего через когтевое ложе сосуда. Этот метод болезнен для животного, вызывает достаточно сильное кровотечение, останавливать которое приходится с помощью нанесения кристаллов марганцовокислого калия, и в настоящее время применяется все реже ввиду своей неэстетичности и травматичности.

В европейских странах получил распространение метод отбора пробы капиллярной крови для глюкозометрии с поверхности нижней губы. Так как кожа губ достаточно тонкая, вместо иглы можно использовать шприц-ручку. Но следует помнить, что данную манипуляцию можно проводить только на неагрессивном и хорошо зафиксированном животном. Также следует обратить внимание на вероятность загрязнения пробы крови слюной или остатками корма.

Современные глюкометры типов OneTouch и AccuCheck отличаются достаточно высокой точностью определения показателя в единицах измерения ммоль/л. Нормальный уровень глюкозы у собак составляет 4, 3-7, 3 ммоль/л и 3, 3-6, 3 ммоль/л у кошек. При сильных изменениях показателя в сторону уменьшения (гипогликемия) или увеличения (гипергликемия) на экране глюкометра появляется соответствующая надпись «LOW» — низкий или «HIGH»-высокий. В таких случаях состояние животного требует немедленной коррекции.

Известно множество причин изменения уровня глюкозы. Так, причинами гипогликемии могут быть болезни печени и желудочно-кишечного тракта, инфекционные заболевания, патологии поджелудочной железы и других органов эндокринной системы. Особенно нестабилен уровень глюкозы у новорожденных животных и молодняка, а также собак карликовых пород (йоркширские терьеры, шпицы, той-терьеры, чихуахуа и т. д.). У таких особей даже непродолжительное голодание может привести к гипогликемии, особенно если оно сопряжено с рвотой, диареей, анатомическими особенностями в виде недоразвития внутренних органов или нарушения их кровоснабжения. Данным животным проводят мониторинг уровня глюкозы в течение дня каждые 4-6 часов, а в тяжелых случаях – ежечасно. Корректируется состояние гипогликемии внутривенным введением раствора декстрозы (глюкозы) 5%, 10%, 40%. При надписи на экране глюкометра «LOW» раствор вводят болюсно в небольшом количестве, а затем помещают пациента на поддерживающую инфузию. Поскольку источником глюкозы в организме являются не только высокомолекулярные углеводы (крахмал, клетчатка), но и другие питательные вещества, важен правильный подбор парентерального питания, в основу которого закладывается рассчитанная по массе тела доза легкоусвояемых низкомолекулярных углеводов, жиров и аминокислот. При крайне тяжелых состояниях и отсутствии внутривенного доступа можно наносить глюкозу на слизистую оболочку ротовой полости.

Постоянно вынуждены производить мониторинг уровня глюкозы владельцы животных, страдающих сахарным диабетом или другим заболеванием, приводящим к гипергликемии. После того как у собаки или кошки зафиксирован высокий уровень сахара крови, необходимо провести исследование данного показателя в течение дня для того, чтобы узнать вариационные границы и интервалы, а также подобрать необходимую дозу инсулина. Сделать это можно как в домашних условиях, так и в условиях стационара. Преимуществом домашнего исследования является нахождение животного в привычной обстановке, что снижает риск завышения показателя уровня глюкозы на фоне стресса. Однако владелец не всегда имеет возможность находиться рядом с животным в течение целого дня и правильно интерпретировать полученные данные для дальнейшего подбора дозы препарата. В условиях ветеринарного стационара мониторинг будет осуществлен более корректно. Имеет значение и физиологическое состояние животного, направленного на глюкозометрию. Ожирение, беременность, течка, лактация, анорексия, заболевания внутренних органов способны оказывать влияние на содержание глюкозы в организме.

В дальнейшем владельцу придется самостоятельно измерять уровень сахара несколько раз в день: до и после кормления или когда состояние животного отклоняется от нормы, например, в случае появления вялости, залеживания, тремора, отказа от корма и т.д. Результаты измерений должны заноситься в диабетические карты – таблицы с указанием уровня глюкозы и времени, в которое проводилось исследование, а также вводимой дозы инсулина и краткого описания состояния животного. При нахождении в ветеринарном стационаре аналогом такой карты служит лист стационарного наблюдения.

Для улучшения оценки динамики показателя имеет смысл составление графиков изменения глюкозы в течение определенного промежутка времени. При графическом отображении результатов глюкозометрии по оси абсцисс откладывают показатели времени (часы), а по оси ординат – данные глюкометра в ммоль/л. Аккуратно составленный владельцем животного суточный график колебаний уровня глюкозы является залогом успешной интерпретации состояния и грамотного подбора заместительной терапии лечащим ветеринарным врачом.

Следует также помнить, что глюкозометрия – исследование лишь одного биохимического показателя в сыворотке крови. При патологических состояниях, связанных с заболеваниями внутренних органов, будь то сахарный или несахарный диабет, гипотиреоз, синдром Кушинга, портокавальные шунты, панкреатиты и гепатиты, почечная недостаточность, пиометра, гастроэнтероколиты, этот показатель проявляет достаточную вариабельность. Для более точной диагностики и дифференциальной диагностики следует провести развернутый биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, билирубин, печеночные трансаминазы АЛТ и АСТ, мочевина, креатинин, липаза, амилаза панкреатическая, электролитный состав), общие клинические анализы крови и мочи, ультрасонографию. При подозрении на эндокринные нарушения имеют место лабораторные исследования уровней фруктозамина (сахарный диабет), тиреоидных гормонов тироксина и трийодтиронина (гипотиреоз, гипертиреоз, тиреоидит), гормонов надпочечников кортизола и альдостерона (гиперадренокортицизм, гипоадренокортицизм), гипофизарных гормонов ТТГ, АКТГ, соматотропина. У карликовых пород с повторяющимися симптомами гипогликемии имеет смысл отбор проб на желчные кислоты. Тщательная диагностика – залог успеха дальнейшего лечения больного животного и экономии средств его владельца.

Суммируя вышесказанное, необходимо обратить внимание на следующие моменты:

• Если питомец вялый, у него наблюдается отказ от корма, шаткая походка, залеживание, тремор, судороги, отсутствует реакция на внешние раздражители, следует немедленно обратиться за помощью к ветеринарному врачу, который проведет необходимые диагностические исследования, в том числе и измерение уровня глюкозы. Несвоевременная диагностика и коррекция гипо- и гипергликемии может повлечь за собой наступление комы.

• Особое внимание уделяется молодняку, пожилым животным с нарушением обмена веществ (ожирение, кахексия) и заболеваниями внутренних органов (панкреатиты, гепатиты, гастроэнтероколиты), собакам карликовых пород.

• Если у домашнего животного нестабильный уровень сахара в крови – это показание для регулярной глюкозометрии. Владелец такого животного всегда должен иметь под рукой комплект, состоящий из глюкометра, тест-полосок, инъекционной иглы или шприц-ручки, средства для коррекции гипер- (инсулин) или гипогликемии (раствор декстрозы 10-40%, гликогель для перорального применения).

• При ухудшении состояния животного, а также при подборе доз лекарственных препаратов необходим мониторинг уровня глюкозы в течение дня, для чего следует обратиться в ветеринарную клинику.

Источник

Читайте также:  Как гнать желчь у собаки