Как отличить анорексию от булимии

Расстройства пищевого поведения: булимия, анорексия и переедание

Булимия и анорексия

Булимия и анорексия — это две разные формы нарушения пищевого поведения. Разница между булимией и анорексией в том, что при анорексии ограничения в еде практикуются постоянно, а при булимии ограничения в еде и очищение чередуются с эпизодами компульсивного переедания.

Булимия часто наступает после анорексии, когда лечение последней приводит к некоторому промежуточному результату. В отличие от анорексии, булимия хоть и вредит здоровью (портятся желудок и зубы), но не является смертельно опасной. И булимия, и анорексия, как правило, не сопровождаются лишним весом и полнотой. Девушки, страдающие булимией, также худенькие или нормального телосложения.

Для лечения и булимии, и анорексии применяется психотерапия. В случае очень сильной тревоги и депрессии, может применяться медикаментозное лечение (антидепрессанты, транквилизаторы и пр.). Нужно также убедиться, что анорексия не является проявлением шизофрении (в этом случае также придется прибегнуть к медикаментозному лечению).

С точки зрения психологии булимия отличается от анорексии большей определенностью границ Я девушки. Больные булимией, как правило, меньше привязаны к матери и пользуются полной или почти полной финансовой и эмоциональной независимостью от своей семьи.

Полнота хоть и является для булимичек страшной перспективой, но она не равносильна потере своего Я, как у анорексичек, поэтому булимия хоть и очень мучительное и тягостное расстройство, но не такое опасное, как анорексия.

Стратегия психотерапевтического лечения анорексии и булимии в целом похожа, но имеет ряд отличий. При анорексии самое большое внимание должно уделяться способам защиты своего Я, отстаивания своих интересов и сепарации от матери.

Чаще всего при достижении результатов в психотерапии девушка начинает есть и больше не может воздерживаться от еды так, как раньше. Поскольку негативный образ «толстой себя» остается и все еще пугает, а другие способы успокоить себя и быть довольной собой еще не найдены, то периоды ограничения в еде чередуются с периодами компульсивного переедания, когда организм пытается добрать ресурсы, недополученные во время голодовки. Затем недовольство собой и чувство вины приводят к очередному периоду воздержания, который в свою очередь закономерно заканчивается приступом переедания.

Дальнейшее психотерапевтическое лечение булимии заключается в залечивании психологических травм, преодолении нарушений привязанности (как правило, избегающей привязанности), изменении к лучшему отношений с другими людьми и в научении эффективной эмоциональной саморегуляции.

Автор статьи:
Психолог Григорьева Елена

bulymia.ru

Булимия и анорексия: как распознать и обезвредить — ФОТО

Для женщины нет большей радости, чем выбирая одежду в магазине, просить продавца принести самый маленький размер. Размер одежды, показатель стрелки на весах, сантиметровая лента, указывающая на объемы тела, — все это символичные знаки, которые имеют для женщин огромное значение. Попасть в плен этих цифр и показателей очень просто. Начиная с обычного похудения, женщины могут заработать себе такие болезни, как булимия и анорексия. В причинах и последствиях этих заболеваний попытаемся разобраться детальнее.

Желание быть стройной, носить одежду, которая нравится, а не ту, которая скрывает недостатки тела, с гордостью демонстрировать плоский животик на пляже — это то, что движет женщинами в попытке похудеть любой ценой. И потеря здоровья, хоть и остается весомой причиной, но отходит на второй план по сравнению с показателем на стрелке весов.

Наступает момент, когда остановиться уже не можешь, все кажется, что до идеала далеко, а все вокруг почему-то твердят, что худеть больше не нужно. Но что могут знать эти завистники? И ты начинаешь скрывать то, что стакан воды заменяет тебе завтрак и ужин. Или показательно съедаешь в кафе три порции десерта, а потом украдкой бежишь в туалет, чтобы избавиться от съеденного. И хуже всего то, что об этом не хочется говорить, это твой выбор питаться так, как хочешь. Но в этом и есть суть проблемы. Если сама мысль рассказать кому-то о своих привычках в питании наводит на тебя ужас, это верный признак заболевания.

Главная причина как булимии, так и анорексии заключается в неприятии своего тела. И даже не столько тела, сколько себя в этом теле. Это проблема психологического характера: сколько не худейте или не поправляйтесь, сколько не делайте пластических операций, не меняйте внешность, вы всегда будете недовольны собой, если не принимаете, не любите и не хотите любить себя. Поэтому, чтобы не допустить развития всевозможных недугов, нужно работать в первую очередь над своим внутренним состоянием, а по средствам правильного питания и умеренных физических нагрузок поддерживать тело в форме.

Есть ряд факторов, располагающих к расстройствам пищевого поведения. Во-первых, это наследственность. Если кто-то из близких страдал психическими расстройствами, депрессией или зависимостями (алкогольной, наркотической, пищевой), вероятность заболеть гораздо выше. Второй фактор — социальный. В обществе сформировалось мнение, что за красивой внешностью обязательно стоит успех, слава и удовольствия, что далеко не всегда правда. Влияют также особенности воспитания: как правило, девушек, страдающих расстройствами пищевого поведения, объединяет стремление к совершенству, перфекционизм, «синдром отличницы». Срабатывает желание быть лучше всех — то есть худее всех.

Женщина с нарушениями питания не может и не хочет видеть проблему. Ниже приведены симптомы и признаки таких заболеваний, как булимия и анорексия. Пройдите этот небольшой тест, отметив те признаки, которые вы, возможно, наблюдаете у себя или ваших близких. Быть может, это станет поводом задуматься над тем, все ли у вас в порядке.


Жертву булимии нельзя сразу же узнать в толпе. Как правило, вес больного булимией либо соответствует норме, либо же человек может быть склонен к полноте.

Поведение

Постоянная озабоченность едой (постоянные разговоры о весе, калориях и диетах).

Обжорство, прием пищи в компульсивной форме, склонность прятать еду.

Пристрастие к сахарозаменителям.

Хроническое раздражение в области горла.

Колебание веса тела (5-10 кг вверх и вниз).

Изменение характера

Депрессия, чувство вины и ненависти к самому себе, подавленность и ощущение отсутствия самоконтроля.

Неоправданно строгая самокритика.

Изменение мнения относительно собственного веса.


Чрезмерная худоба людей, больных анорексией, всегда бросается в глаза. Если вы сами не в состоянии оценить себя адекватно, пусть это сделают близкие вам люди.

Ограниченное принятие еды (еда в малых количествах) или строгие диеты.

Сильный страх поправиться, постоянная борьба за поддержание веса ниже нормы.

Страх быть обязанным есть на людях (во время вечеринок, в ресторанах и т.д.).

Стремление прятать тело под широкой висящей одеждой.

Физиологические признаки

Прогрессирующая потеря веса (часто происходит в короткий период времени).

Отсутствие менструации или задержки, немеющие физиологической причины.

Бледность, выпадение волос, ощущение холода, посинение пальцев.

Неуверенность в своих силах.

Чувство вины при голодании и приеме пищи.

Что делать?

Самому выбраться из замкнутого круга практически невозможно — должна быть длительная поддержка врачей и родственников. Если речь идет об анорексии и наблюдается сильная потеря веса, тогда стоит обратиться к психологу, лучше к такому, который специализируется на расстройствах пищевого поведения. То же самое касается и булимии. Терапевты и гастроэнтерологи — это следующий шаг, к ним психотерапевт обязательно направит, если в этом будет необходимость.

Если анорексия в незапущенной стадии, то тоже к психотерапевту/психологу. Оба этих расстройства лечатся психотерапией, одними таблетками, которые может выписать психиатр, анорексию или булимия не вылечить.

Терапия может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Выздоровление не бывает последовательным: время от времени происходят «срывы». Но если лечение продолжается, у пациента есть все шансы вернуться к нормальной жизни.

Мнение эксперта. Психолог

Анорексия и булимия наряду с «запойным» перееданием являются наиболее распространенными расстройствами пищевого поведения. Нервная анорексия — это болезнь подростков, причем в последнее время не только девочек, но и мальчиков. Она чаще всего начинается в 11-12 лет. Булимией чаще страдают девушки старшего возраста, и взрослые женщины. Оба этих расстройства имеют сложный генез: нельзя сказать, что к их возникновению приводит какой-то один фактор. Здесь свою роль играет и генетика, и социальные аспекты, и психологические особенности человека, и стереотипы семейной системы.

Со временем, если вес у девушки продолжает снижаться, у нее прекращается менструация, и начинаются другие сбои в работе гормональной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Из всех психических расстройств анорексия является «лидером» по смертности. Именно поэтому это заболевание необходимо начинать лечить как можно раньше.

Нервная булимия, в отличие от анорексии, начинается позже (примерно в 17-18 лет и позже), и характеризуется внезапным чувством сильнейшего голода, который приводит к перееданию и последующему вызыванию рвоты. Булимия не так опасна с точки зрения смертности, хотя она так же крайне негативно влияет на физическое здоровье. Кроме этого, она часто сопровождается социальной изоляцией (как результат попытки скрыть свое поведение), депрессией, высоким уровнем тревоги. Как и анорексия, булимия требует грамотной профессиональной помощи. Задачей при булимии является выйти из замкнутого круга ограничений в еде и негативного образа тела, которые приводят к пищевым срывам, а также научиться регулировать свое психологическое состояние, не прибегая к еде.

lady.day.az

Жить в полную силу!

Булимия и анорексия: как распознать и обезвредить

Для женщины нет большей радости, чем выбирая одежду в магазине, просить продавца принести самый маленький размер. Размер одежды, показатель стрелки на весах, сантиметровая лента, указывающая на объемы тела, — все это символичные знаки, которые имеют для женщин огромное значение. Попасть в плен этих цифр и показателей очень просто. Начиная с обычного похудения, женщины могут заработать себе такие болезни, как булимия и анорексия. В причинах и последствиях этих заболеваний попытаемся разобраться детальнее.

Желание быть стройной, носить одежду, которая нравится, а не ту, которая скрывает недостатки тела, с гордостью демонстрировать плоский животик на пляже – это то, что движет женщинами в попытке похудеть любой ценой. И потеря здоровья, хоть и остается весомой причиной, но отходит на второй план по сравнению с показателем на стрелке весов.

Есть ряд факторов, располагающих к расстройствам пищевого поведения. Во-первых, это наследственность. Если кто-то из близких страдал психическими расстройствами, депрессией или зависимостями (алкогольной, наркотической, пищевой), вероятность заболеть гораздо выше. Второй фактор – социальный. В обществе сформировалось мнение, что за красивой внешностью обязательно стоит успех, слава и удовольствия, что далеко не всегда правда. Влияют также особенности воспитания: как правило, девушек, страдающих расстройствами пищевого поведения, объединяет стремление к совершенству, перфекционизм, «синдром отличницы». Срабатывает желание быть лучше всех – то есть худее всех.

Булимия

Избегание таких мест, как рестораны или мероприятия, где социально обязаны есть.

Посещения туалета сразу после еды.

Искусственно вызванная рвота, применение слабительных.

Использование фармакологических средств для похудения.

Строгие постоянные диеты.

Пристрастие к сахарозаменителям.

Распухание околоушной железы.

Редкие кровоизлияния мелких кровеносных сосудов на лице и под глазами.

Усталость и боль в мышцах.

Колебание веса тела (5-10 кг вверх и вниз).

Изменение характера

Постоянная потребность одобрения другими совершающих им поступков.

Ритуалы, связанные с едой, такие, как подсчет калорий, размельчение еды на маленькие кусочки, приготовление еды для других и потом съедание ее.

Гиперактивность (занятия спортом и в гимнастических залах в больших количествах).

Стремление прятать тело под широкой висящей одеждой.

Физиологические признаки

Бледность, выпадение волос, ощущение холода, посинение пальцев.

Чувство вины при голодании и приеме пищи.

Что делать?

Самому выбраться из замкнутого круга практически невозможно – должна быть длительная поддержка врачей и родственников. Если речь идет об анорексии и наблюдается сильная потеря веса, тогда стоит обратиться к психологу, лучше к такому, который специализируется на расстройствах пищевого поведения. То же самое касается и булимии. Терапевты и гастроэнтерологи — это следующий шаг, к ним психотерапевт обязательно направит, если в этом будет необходимость.

Терапия может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Выздоровление не бывает последовательным: время от времени происходят «срывы». Но если лечение продолжается, у пациента есть все шансы вернуться к нормальной жизни.

Мнение эксперта

Анорексия и булимия наряду с «запойным» перееданием являются наиболее распространенными расстройствами пищевого поведения. Нервная анорексия — это болезнь подростков, причем в последнее время не только девочек, но и мальчиков. Она чаще всего начинается в 11-12 лет. Булимией чаще страдают девушки старшего возраста, и взрослые женщины. Оба этих расстройства имеют сложный генез: нельзя сказать, что к их возникновению приводит какой-то один фактор. Здесь свою роль играет и генетика, и социальные аспекты, и психологические особенности человека, и стереотипы семейной системы.

Анорексия сопровождается сильным страхом набрать вес: девушка (или юноша) предпринимает усилия для того, чтобы удерживать вес существенно ниже нормы, отказываясь от пищи или сильно сокращая ее количество, и, к примеру, занимаясь интенсивными физическими тренировками. При анорексии очень сильно искажается образ тела: не смотря на все прикладываемые усилия оно кажется недостаточно худым. Мысли о весе и пище занимают практически все время, нося навязчивый характер.

Со временем, если вес у девушки продолжает снижаться, у нее прекращается менструация, и начинаются другеи сбои в работе гормональной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Из всех психических расстройств анорексия является «лидером» по смертности. Именно поэтому это заболевание необходимо начинать лечить как можно раньше.

Поскольку люди, страдающие анорексией, практически никогда не относятся к своему состоянию критически, на тревожные симптомы необходимо обращать внимание близким и членам семьи. Например, такими симптомами может быть резкое снижение массы тела, отказ от еды, чрезмерное увлечение спортом, замкнутость и сниженное настроение. При подозрениях на анорексию у подростка необходимо как можно скорее обратиться к специалисту (психотерапевту, психиатру) и получить консультацию.

polonsil.ru

Анорексия у подростков: как распознать заболевание на ранних сроках

В начале октября в Москве произошел несчастный случай – 14-летняя ученица Московской академии хореографии покончила с собой, выбросившись из окна.

По сообщениям СМИ, трагедия была связана с тем, что девочка не «вписывалась» в нормы веса для балерин ее возраста и роста и очень страдала по этому поводу. Она имела целых 6 кг «лишнего» для ее роста веса, и на собраниях Академии была подвергнута жёсткой критике со стороны преподавателей.

Родственники погибшей отметили, что девочка перед смертью находилась в подавленном состоянии — то отчаянно пыталась похудеть, сутками отказываясь от еды и принимая в большом количестве слабительные средства, то объедалась чипсами и другой калорийной едой. Налицо были расстройства пищевого поведения – анорексия и булимия…

Размышляя о случившемся, невольно приходят в голову вопросы – как родители могут предотвратить подобные трагедии, и как вовремя заметить у своего ребенка начинающиеся расстройства пищевого поведения, способные загнать его в депрессию и даже могилу?

Группа риска

В первую очередь, в группе риска находятся девушки, вступающие в пубертатный период. В это время у девочек часто меняется вес в большую сторону и начинает расти грудь из-за естественных гормональных изменений, происходящих в организме. Плюс к этому, появляется и психологический момент – в этом возрасте девочки начинают с интересом смотреть в сторону противоположного пола, им хочется нравиться, им хочется быть привлекательными и красивыми. А не секрет, что красота, которую навязывают нам «авторитетные источники», такие как модные журналы, телевидение и интернет – это, в первую очередь, стройность и даже худоба.

Под особо пристальным вниманием должны находиться девочки и девушки, которые профессионально занимаются спортом и балетом. Часто именно показывающие спортивные успехи девушки, имеющие сильный характер и так называемый «синдром отличницы», могут поставить себе цель похудеть, особенно если на это намекнул тренер, и упорно идти к ней вопреки всему.

У мальчиков-подростков случаи заболевания анорексии и булимии фиксируются в 10 раз реже, но, тем не менее, симптомы этих болезней родителям знать нужно.

Что должно насторожить родителей

По мнению специалистов, существует два типа анорексии. Первый – человек постоянно отказывается от еды и ест очень мало, буквально «крохи», сохраняя при этом постоянное чувство голода. Второй (его часто называют булимией) – чередование периодов полного отказа от еды и обжорства, когда человек может съесть очень много, обычно вредной и очень калорийной пищи, при этом стараясь как можно быстрее «вывести» съеденное из организма – с помощью рвоты или слабительного.

Родители должны знать, что в любом случае самый первый тревожный признак – это отказ от еды. Не разовый, а носящий постоянный характер. Либо ребенок начинает ограничивать привычные порции еды, либо отказываться от нее вовсе, ссылаясь на разные причины – от плохого самочувствия до того, что «не голодный».

Также должны насторожить следующие симптомы – потеря веса, бледность, постоянно подавленное настроение, неприятие собственной внешности, плаксивость, нарушение менструального цикла (у девочек).

Если же вы заметили, что ребенок проводит много времени в туалете, пытаясь избавиться от съеденного с помощью рвоты, или обнаружили в детских вещах слабительные средства – время бить тревогу и срочно обращаться за помощью к специалистам, в первую очередь, к психологам.

Как помочь

Родители должны помнить, что необходимо постоянно поддерживать с ребенком эмоциональный контакт – разговаривать с ним, быть в курсе его дел, знать, как обстоят дела ребенка в спортивной секции и школе, постараться, чтобы ребенок не замыкался в своих мнимых или реальных проблемах, а делился ими с родителями. Так вы сможете вовремя понять, что у него появились комплексы или недовольства своей фигурой и своим авторитетным(!) мнением разубедить ребенка в, скорее всего, надуманных проблемах.

Проведите со своим чадом беседы на тему здоровья и правильного питания. Расскажите ребенку, какая пища является полезной и нужной для организма, а какая вредной. Показывайте своим примеров, как надо питаться. Следите за эмоциональным фоном подростка. Проводите больше времени в компании детей, а лучше заведите общее хобби – например, совместное приготовление полезной пищи с последующим обедом за приятной и дружеской беседой.

m.infox.ru

Расстройства пищевого поведения: анорексия и булимия

В ряде случаев гастроэнтерологам приходится сотрудничать с другими узкими специалистами. Добиться необходимого эффекта – полного выздоровления больного можно только так. Например, пациенты, страдающие расстройствами пищевого поведения, нуждаются в помощи не только гастроэнтерологической, но и психологической. Давайте-ка рассмотрим основные признаки наиболее распространенных видов патологий данного типа.

Данный недуг является наиболее распространенной формой женских расстройств пищевого поведения. Как правило, проблемы с едой у пациентов с анорексией появляются еще в подростковом возрасте.

Обычно жертвы данного заболевания резко отрицательно воспринимают свою внешность, слишком требовательны к весу и пропорциям тела. Постоянно оценивая других, они находят у себя изъяны («лишний» вес), вне зависимости от объективных параметров.

Признаки, по которым можно определить анорексию у человека.

  1. Постоянные отрицательные высказывания о своей фигуре и жалобы на избыток килограммов.
  2. Сокращение суточной нормы питания до пределов менее 900 калорий/день.
  3. Чрезмерное пристрастие к физическим упражнениям.
  4. Снижение веса ниже нормы (потеря 1/4 или большей части).
  5. Прекращение менструаций.
  6. Булимия и анорексия: основные отличия

    Общие характеристики заболеваний схожи. В основе обоих недугов — различные неврозы, заниженная самооценка и страхи. Но отличия есть. Люди, страдающие анорексией, просто отказываются от еды, в результате чего находятся в крайней степени истощения. Зачастую их приходится даже госпитализировать, дабы принудительно спасти от голодной смерти.

    Пациенты с булимией напротив непреодолимо влечет к пище высококалорийной. Но после каждого приема еды они очищают свой желудок и кишечник, искусственно провоцируя рвоту, или принимают слабительные. Булимики могут быть как худыми, так и иметь нормальный вес или избыточный. Данное заболевание сложно выявить, поскольку больные часто испытывают вину на свои приступы обжорства и держат их в секрете.

    Признаки булимии

  7. Провокация рвоты после каждого приема пищи.
  8. Скрытность.
  9. Уход в себя.
  10. Неоправданные смены настроения.
  11. Пристрастие к слабительным препаратам.
  12. При снижении веса ниже нормы прекращение менструаций.
  13. Разрушение зубной эмали от частой рвоты, вызванной воздействием кислот желудочного сока.

Нередко одно заболевание переходит в другое: обычно анорексия перетекает в булимию.

gastro-blog.ru