Как снять диагноз шизофрению

ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Как снять диагноз шизофрении

Диагноз «шизофрения» ставят на основании результатов обследования, тестов и беседы. Шизофренией называют раздвоение сознания и личности. Поставить точный диагноз можно только в период обострения, когда больной ведет себя неадекватно, к примеру, говорит, что он Наполеон и ведет свои войска. Но это, естественно, крайний случай. Вне фазы обострения шизофреник может вести себя вполне адекватно и практически ничем не отличаться от здоровых людей. Можно ли снять диагноз шизофрения? Да, но только после длительного обследования.

Как снять диагноз шизофрения

Диагноз «шизофрения» ставят в результате объективных причин и продолжительного обследования. Больные шизофренией находятся на учете в психиатрическом диспансере, а все, кто находится на учете по поводу любого заболевания в любом медицинском учреждении, обязаны систематически посещать своего врача для планового осмотра и назначения коррекции поддерживающей терапии.

Поставить диагноз может только врач-психиатр по решению медицинской комиссии. Снять диагноз может только медицинская комиссия, состоящая из врачей психиатров. Так как диагноз «шизофрения» налагает определенные ограничения, к примеру, нельзя управлять транспортными средствами, работать в местах повышенной ответственности за здоровье и жизнь людей, получить разрешение на огнестрельное оружие, то естественно, что многие пациенты хотят избавиться от данного диагноза.

Тем, кто хочет, чтобы диагноз был снят, необходимо обратиться к психиатру, у которого он стоит на учете. Им назначат ряд медицинских тестов и обследований. Но обследоваться для снятия диагноза можно только в том случае, если у человека на протяжении пяти лет не было периодов обострения, он вовремя приходил на амбулаторный прием, не получал поддерживающей терапии нейролептиками и антидепрессантами, а также ни разу не обращался за наркологической помощью по поводу наркологического или алкогольного отравления. В первую очередь члены комиссии проведут беседу с близкими и родными человека. Ему предстоит пройти ряд тестов, которые разработаны докторами медицинских наук в области психиатрии. Также назначат общие анализы, рентгенографию, анализ спинномозговой жидкости, томографию, энцефалографию и УЗИ головного мозга. С человеком проведут полуторачасовую беседу с различными вопросами, которые относятся к тестированию.

Диагноз могут снять только в том случае, если все результаты проверок покажут полное психическое здоровье и адекватность. Но если комиссия решит, что диагноз снять невозможно, оспаривать это совершенно бесполезно, так как суды не имеют компетенции рассматривать подобные вопросы.

promedicinu.ru

Как ставится диагноз шизофрения

Психические недуги создают массу проблем для больного и его близких, поэтому важно, насколько верен диагноз «шизофрения», как ставится и есть ли возможность снять удручающую надпись в медкарте.

Верные методы диагностирования психических заболеваний являются залогом успешного лечения. Профессиональное отношение к недугу предусматривает длительное наблюдение за пациентом — не менее 6 месяцев в условиях стационара психиатрического заведения. Болезнь серьезная, без надлежащего лечения приводит к необратимым процессам. Более того, человек, страдающий психическими расстройствами, в момент обострения может стать опасным и для себя и окружающих. Но нельзя сразу ставить крест на страдающем человеке. Нередко врачи ошибаются и это понятно — симптомы банального нервного расстройств могут ввести в заблуждение даже опытного специалиста. Поэтому важно продолжить обследование, не читать мифы о невозможности излечиться и тщательно следовать рекомендациям доктора.

Важно: при правильном подходе, со временем станет насущным вопрос — «Как снять диагноз «шизофрения» и о недуге можно с успехом забыть, начать жить нормальной жизнью.

Как ставится диагноз «шизофрения»

Выявить первые признаки, то есть манифестацию заболевания не так легко. Обычно симптомы кроются за привычными для многих ощущениями: депрессией, раздражительностью после стресса. Также большинство ошибочно полагает, что такие состояния, как страх, мания преследования и другие являются признаком перенесенных заболеваний, травм, конфликтов. Поэтому к врачам обращаются упустив первый момент. Но специалисты утверждают одно: даже если сомневаетесь в том, что это не проявление шизофрении, все равно следует обратиться в клинику.

Диагноз шизофрения: кто ставит

Существуют разные методы определения психического заболевания, и занимаются пациентами такого типа только лица с высшим медицинским образованием по специализации «психиатрия». У врача должен быть сертификат, аттестат. Чтобы найти опытного доктора, нужно узнать о его деятельности по отзывам от бывших пациентов. В идеале, у хорошего врача есть свой официальный сайт, где отражена вся информация о его работе, методах диагностирования, способах лечения. Важной компонентой является наличие работы в известных клиниках, причем не только в отечественных, но и зарубежных.

Важно: уважающий себя специалист всегда придерживается политики конфиденциальности.

При посещении, доктор проводит визуальный осмотр. Второй этап — общение с пациентом. Таким образом, обращая внимание на речь больного, его поведение, способность отвечать на те, или иные специфические вопросы, рассуждать, строить предложения, врач делает определенные выводы. Затем в обязательном порядке требуется беседа с близкими больного человека, которым нужно детально рассказать о том, как он себя ведет, какие симптомы настораживают и проявляются. Также необходимо выявить есть ли еще члены семьи, у которых наблюдается неадекватное поведение, странности, нарушение речи и т.д.

Как поставить диагноз «шизофрения»

Некоторые ошибочно полагают, что психические расстройства можно определить, если консультироваться с доктором по скайпу или заочно. Для точной диагностики и выявления всех признаков болезни необходима очная консультация. К основным симптомам относятся:

  • неадекватность в поведении;
  • обеднение речи, бессвязность, потеря логики;
  • торможение при мышлении, неспособность четко выражать свои мысли;
  • потеря логики в рассуждениях;
  • чувство страха, мания преследования, величия;
  • аутизм — замыкание в собственном ограниченном мире.
  • Если хотя бы два из перечисленных признаков есть в наличии, и они наблюдаются более 2-х месяцев, поход к психиатру обязателен. В список обязательных методик диагностирования входит тест, выявляющий психические отклонения.

    1. Читает ли пациент чужие мысли, выражает ли свои вслух.
    2. Уверен, что мысли навязаны извне.
    3. Кто-то управляет чувствами и движениями.
    4. Возникают бредовые идеи, галлюцинации, считающиеся невероятными с точки зрения здравого смысла. То есть пациент может быть уверен в своей исключительности, считать, что обладает особыми способностями.
    5. Несвязная речь, разорванность мыслей, неологизмы.
    6. Кататонические припадки: отказ пациента от общения, выполнения задач, нежелание отвечать на вопросы, застывание в определенной, странной позе или полное торможение — ступор.
    7. Нарушение поведения: отсутствие каких-либо интересов, желания заниматься любимым делом, отказ от поставленных целей, замыкание от общества.
    8. Потеря эмоций, полное равнодушие к реальности, отсутствие социальных контактов.

    Дополнительные методы диагностики

    Психические отклонения, благо, не частое заболевание. Очень часто обыватели путают банальную депрессию, перенесенный стресс, усталость, подростковый период с шизофренией. Именно по этой причине существует дифференцированный метод определения заболевания, при котором исключают все перечисленные симптомы, а также экзогенные признаки, связанные с потреблением алкоголя, наркотиков, болезнями мозга, отравлениями. При диагностировании, в обязательном порядке исследуются анализы крови, мочи на выявление патологий, влияющих на психику больного.

    Важно: после лечения, как правило, происходит снятие диагноза «шизофрения» и пациент возвращается к нормальному образу жизни. В последующем, потребуется периодическое посещение врача на определение рецидивов или установки стойкой ремиссии.

    Диагноз «шизофрения»: как снять

    Точно установленный диагноз психического расстройства требует мощного воздействия различными методами. Современная психиатрия обладает рядом отличных нейролептиков, ноотропиков, благодаря которым есть конкретный ответ на наболевший вопрос — «Можно ли снять диагноз?» — да, можно. К эффективным относятся следующие наименования лекарственных средств

  • кветиапин;
  • феназепам;
  • циклодол;
  • рисполепт;
  • галоперидол;
  • клозапин;
  • промазин и др.
  • Инсулиновая кома. При вводе определенной дозы препарата, у больного тормозится прогрессия заболевания. В зависимости от фазы, формы недуга, врач назначает время и дозу инсулина. Процедура проводится только в условиях стационара клиники и при строгом контроле медперсонала, лечащего врача.
  • Стволовые клетки. Благодаря инновациям современных специалистов, удалось не только вызвать стойкую ремиссию, но и излечить психическую болезнь. Незрелые клетки в организме человека способны обретать функции, формы органов, рядом с которым расположены. Но в них нет патологий, вызывающих болезни.
  • Переполох в психиатрии вызвало открытие ученых из ирландского университета о генной терапии. Судя по их убеждениям, шизофрения вызывается при объединении всего 4-х видов генов, если устранить данную проблему, то можно снять диагноз «шизофрения» и забыть не только о психических расстройствах, но и эпилепсии, депрессиях и других недугах, связанных с нарушением работы мозга.

    Как снять диагноз «шизофрения» у психиатра

    Чтобы в медицинской карте больше не стоял неприятный диагноз, необходимо набраться терпения и пройти определенные этапы. В первую очередь, врач психиатр наблюдает за пациентом на протяжении 5 лет. При этом у больного не должно быть рецидива и сохраняться стойкая ремиссия. Учитывается полное отсутствие психических расстройств, требующих лечения, нахождения в клинике и приема лекарств.

    Чтобы снять диагноз «шизотипическое расстройство», требуется подать заявление в психоневрологический диспансер на имя главного врача, пройти экспертизу. Необходима госпитализация пациента на срок от 2-х до 3-х недель без назначения медикаментозного лечения. Проводится тестирование и методы дифференциальной диагностики состояния, после чего снимается диагноз или нет.

    Как снять диагноз «шизотипическое расстройство» без согласия лечащего врача? В случаях, когда обследуемый не согласен с выводами психиатра, есть возможность подать иск в судебную инстанцию и пройти дополнительное обследование с переосвидетельствованием. Дополнительно работает комиссия из других специалистов в психиатрии и пишется заключение, которое направляется в ПНД по месту проживания (регистрации) пациента.

    Мне поставили диагноз «шизофрения» — как жить дальше

    Не страшно заболевание, как его рисуют обыватели и дилетанты, не понимающие толк в медицине. Именно из-за них жизнь больного человека меняется в худшую сторону. Душевные терзания и полное разочарование мучают и близких пациента. Существует термин «самостигматизация», при котором человек узнает о своей болезни и ставит на будущем «жирный крест». К сожалению, нередко совершаются суицидальные поступки. Предлагаем ознакомиться с мифами, которые легко развенчиваются:

  • Шизофрения — тяжкая форма психической болезни. Недуг относится к загадочным видам заболевания и большинство докторов еще не определились — это состояние или болезнь. Но вовремя обратившись к врачу, можно быстро прийти в норму и продолжать качественное существование.
  • Все шизофреники страдают расщеплением собственной личности. Данный симптом в редких случаях сопровождает недуг. Если он и возникает, то не обязательно, что человек будет вести себя агрессивно, чаще возникают устойчивые позитивные действия по отношению к окружающим, проявляются они в легкой форме.
  • Больной человек обязательно станет слабоумным. При своевременной терапии, никаких тяжелых последствий не наступит. Напротив, возможна концентрация внутреннего потенциала и развитие особых способностей.
  • Важно: среди бывших пациентов ПНД часто встречаются музыканты, художники, дизайнеры, математики, шахматисты и т.д.

    • Шизофрения — общественно опасное заболевание. Во-первых, недуг совершенно не заразен. Даже генетическая природа психических расстройств ставится большинством специалистов под сомнение. Во-вторых, среди пациентов редко встречаются агрессивные лица, а если пройдена адекватная терапия, то о проблемах можно не задумываться. Среди здоровых членов общества гораздо больше лиц с агрессией, гневом и неправомерными поступками.
    • Болезнь неизлечима. По данным исследователей, примерно в четверти случаев у больных наблюдается всего один психический срыв без рецидива. Только малая часть пациентов страдает недугом в последующей жизни и то в случае отказа от лечения.
    • При психическом недуге больного на всю жизнь положат в клинику. Врачам нет необходимости держать в стационаре здорового человека, которому за короткий период купировали состояние. Достаточно далее наблюдаться у врача и следовать рекомендациям специалиста.
    • В наше время заболевания любой сложности можно вылечить, а если возникла очень сложная форма, то существуют дополнительные, более радикальные методы лечения. Проблема также заключается в том, что после постановки диагноза, больной замыкается в себе, отказывается от общения с окружающими, что усугубляет состояние. Главное не паниковать, вовремя предпринять адекватные меры с опытным врачом. Успех лечения психических патологий напрямую зависит от настроя больного и его родных, что многократно доказано официальной медициной.

      psycholekar.ru

      КАК СНЯТЬ ДИАГНОЗ «ШИЗОФРЕНИЯ»

      Шизофрения — хроническое прогрессирующее заболевание, требующее длительного наблюдения у врача психиатра и лечения. Шизофрения имеет свои диагностические критерии, которыми руководствуются врачи при постановке диагноза. Больные шизофренией, обратившиеся в государственные больницы, ставятся на учет психиатра в своем районном психоневрологическом диспансере.

      При длительном течении болезни и многолетнем наблюдении у психиатров, как правило, не возникает сомнения в правильности выставленного диагноза. Как говорят в таких случаях врачи, «диагноз шизофрения подтверждается жизнью»: психозы повторяются, нарастают явления так называемого шизофренического дефекта, заболевший социально дезадаптируется (теряет семью, работу, становится инвалидом). Но в случаях впервые возникших психозов, депрессивных состояний, неправильного поведения вероятность не правильно поставленного диагноза увеличивается.

      К сожалению, не редки случаи как гиподиагностики шизофреничекого заболевания (не смогли вовремя распознать болезнь), так и гипердиагностики шизофрении (диагноз шизофрения выставляется ошибочно).

      Как снять диагноз «Шизофрения»

      Если у Вас есть сомнения, что диагноз шизофрения выставлен ошибочно, первым делом следует обсудить это со своим лечащим врачом. Как правило откровенная беседа позволяет прояснить вопросы правильности диагноза. В случае, если такой шаг невозможен или не удовлетворил Вас, обращайтесь в другое психиатрическое учреждение на прием к врачу психиатру, где с Вами проведут консультацию и, при необходимости, обследования.

      Помните, обращаться следует только в клиники, имеющих официальное разрешение (лицензию) на оказание психиатрической помощи. Также важно учитывать тот факт, что диагноз, выставленный в стационаре, является более весомым в сравнении с диагнозом, поставленным на обычном (амбулаторном) приеме у психиатра.

      Диагноз «Шизофрения» — это серьезное заключение и ответственный шаг лечащего врача, поэтому вероятность что «доктор перепутал» крайне мала.

      rosa.clinic

      Как снять диагноз шизофрению

      В 1983 году мне, как антисоветчику, поставили диагноз шизофрения. А снять не хотят, хотя Союз развалился.

      За 23 года ни разу не обращался к врачам. Как снять диагноз?

      Я живу в самом центре России. Сначала хотели снять диагноз, но когда я к пришел к врачу, я участвовал в дискуссии Голоса Америки и говорил неприятное о России и Путине, и врач решила еще понаблюдать меня и не хочет снимать диагноз.

      Посоветуйте, что мне делать.

      Я после этого учился в нефтяном институте, работал электронщиком, сделал кучу изобретений на работе, написал два детектива и издал их. Раздвоением личности не страдаю, просто критикую власть, создал независимую газету, а это при условии нынешней диктатуры плохо смотрится. А когда я имел дурость сказать о том, что моя прабабушка по материнской линии была еврейкой, то мне намекают, правда, косвенно, что все евреи шизики, и диагноз окончательный.

      Помогите мне, пожалуйста.

      Россия, Башкирия, Давлеканово

      В 60-х — 80-х годах 20-го века в период «борьбы с инакомыслием» советские врачи-психиатры нередко ставили (несуществующий в медицине, кстати сказать, и изобретенный для этих целей) диагноз — «вялотекущая шизофрения». Это — одна из самых черных страниц советской медицины. Впрочем, возможно, следует написать — «медицины» (в кавычках).

      При этом, как Вы понимаете, о Вашем конкретном случае, насколько верен или не верен поставленный Вам диагноз, высказаться я не в состоянии, ибо ничего об этом не знаю. А «на расстоянии» — и не могу знать.

      И все же, дам Вам совет. Заручитесь письмом за подписью нескольких людей, знакомых с Вами лично и имеющих хоть какой-то признанный в обществе авторитет. В этом письме следует написать о том, что Вам отказывают в освидетельствовании даже на уровне области. С этим письмом обратитесь к депутатам Думы от таких партий, которые ближе всего Вам по общественным взглядам. Попросите, чтобы они организовали визит к серьезному психиатру (за Ваш счет). Надеюсь, объективный специалист внесет ясность в диагноз.

      Есть и другой вариант. В редакциях крупных газет существуют серьезные отделы, освещающие медицинские проблемы. Их сотрудники помогут Вам найти адреса приемных крупных врачей-психиатров, особенно, если Вы подчеркнете, что за визит готовы заплатить.

      Можно найти, разумеется, и иные пути решения Вашей проблемы. Но, полагаю, приведенных здесь способов вполне достаточно для того, чтобы подойти к делу творчески и благополучно завершить неприятный период Вашей жизни.

      www.evrey.com

      Шизофрения: диагноз или приговор?

      Метод лечения психозов, применяемый доктором Г. М. Назлояном, не нуждается в рекламе. О нем много и подробно написано, снят фильм, методика применяется в России и за рубежом. Сам Гагик Микаэлович, врач с более чем 20-летним стажем работы, основатель и научный руководитель Московского института маскотерапии, старается на практике и в своих научных публикациях раскрыть истоки этой болезни, предостерегает от скоропалительности при постановке диагноза. Ведь человек после этого на всю жизнь становится заложником не столько болезни, сколько схемы отношения к этому заболеванию и жесткой отработанной методики лечения, которая не помогает вылечить первопричину болезни — душу человека.

      Что это такое?

      КОГДА разговор заходит об эндогенном заболевании, то имеется в виду шизофрения и подобные ей болезни. Определение психических заболеваний, не имеющих соматической основы (инфекционной, интоксикационной, эндокринной и др.) строилось на симптомах с отрицательным знаком. Эти негативные признаки расшифровываются в конечном счете как отсутствие нормальных психических функций (отсюда галлюцинации, то есть нет правильного восприятия мира, депрессии — нет нормального настроения, бред — нет правильной интерпретации внешнего мира и многие другие «нет»). Очень важно, что эти признаки не связаны с опухолями и атрофиями головного мозга, атеросклерозом сосудов и другими органическими причинами, способными вызвать подобные симптомы.

      Формула чужой души

      ШИЗОФРЕНИЮ как понятие описал Э. Блейлер. Диагноз «шизофрения» ставился самим автором в 35% случаев заболеваний. Это происходило еще в тот период, когда не было лекарств. Съезжаясь на международные конгрессы, специалисты долго обсуждали каждый случай подобного заболевания, прежде чем поставить окончательный диагноз. Сегодня таким «приговором», не задумываясь, может припечатать любой сторож больницы или санитар. И их не за что осуждать. Ведь шизофрения не просто болезнь — «ярлык», под которым скрывается множество заболеваниий. Но когда такой диагноз ставится врачом, то это пожизненное тавро.

      Особенно большое распространение такая «быстрая диагностика» получила в нашей стране во время тоталитарного режима. С диагнозом «шизофрения» человек полностью вычеркивался из жизни и переставал быть хоть сколько-нибудь значимой личностью. Лекарства делали его послушным и незаметным.

      Но умышленно или ошибочно поставленные диагнозы не снимают вопроса о самом заболевании. Оно, несомненно, существует, и есть очень большое количество людей, нуждающихся в квалифицированной помощи врачей. Как определить, насколько болен пациент, какие методы могут ему помочь? Самое опасное для больного — попасть в жернова психиатрической «машины», стать винтиком на конвейере, где есть диагноз, но уже нет конкретного человека.

      Обычному врачу в клинике отведено только 3 часа, чтобы постичь «формулу чужой души» и решить дальнейшую судьбу человека, — это даже не мало, а ничтожно мало. Быстро поставленный диагноз, назначенные сильные лекарства, стационар — эта цепочка усугубляет болезнь и делает человека инвалидом.

      Врач — целитель или диагност?

      НУЖНО искать своего врача, того, кто вызовет доверие, уделит необходимое время, подумает, прежде чем назначить сильнодействующие лекарства. Врачу-психиатру должно быть дано право переформулировать диагноз «эндогенное заболевание», по тем или иным причинам ошибочно поставленный коллегой. Имея возможность дольше общаться с пациентом, проводя с ним длительные беседы, выясняя глубинную причину заболевания и разобравшись в самой сути, врач должен найти пути исцеления больной души, а не просто подтвердить ранее поставленный диагноз. В сегодняшней практике это невозможно, и диагноз «шизофрения» не снимается, и существует устойчивый миф о необратимости психозов.

      Все психопатологические проблемы сводятся к непреодолимому одиночеству, уходу больного в себя. Бред, галлюцинации — уже производные, симптомы второго ряда. При отсутствии внешних раздражителей даже у относительно здоровых людей легко возникают видения, слышатся чужие голоса. Например, с подобными явлениями сталкивались космонавты на испытаниях, когда их держали в подвешенном состоянии в абсолютной тишине и темноте.

      При шизофрении и шизофреноподобных состояниях человек стремится к болезненному отгорожению от действительности. Это состояние называется «аутизм». Аутизм — крайняя форма психологического отчуждения, выражающаяся в уходе индивида от контактов с окружающей действительностью и погружением в мир собственных переживаний. Дверь в большой мир тщательно «замуровывается» изнутри, и больной как бы «окукливается». Причем нарушается не только диалог с внешним миром, но и диалог с самим собой.

      Легенды и мифы психиатрии

      К СОЖАЛЕНИЮ, у самих врачей к этой проблеме уже более 20 лет наблюдается два противоположных отношения: или глубокий скепсис и уныние, или необоснованные оптимизм и ожидание, что вот-вот будут открыты физико-химические механизмы психозов, а может быть, сразу найдутся и средства от этих болезней. Подобные мысли быстро тиражируются. Чего стоило, допустим, десятилетней давности сообщение медицинской редакции Би-би-си о том, что можно поздравить английских врачей с открытием лекарства от шизофрении? Или мелькнувшее в широкой прессе интервью профессоров Г. В. Морозова и В. М. Морковкина, где прозвучало утверждение, что так называемый метод гемосорбции позволяет вылечить больных шизофренией? Это касается «лечения» в барокамере и еще множества «сенсаций».

      Так, значит, шизофрения не лечится? Таблетки каждый день в течение всей жизни? Забыть о нормальной семье, детях, работе? Нет, к счастью, надежда есть всегда. Но врач, взявшийся врачевать чужую душу, должен относиться к пациенту как к личности. Многие психиатры принимают желаемое за действительное, питаясь иллюзией прошлого столетия, что душу можно «препарировать» и исследовать наподобие лабораторных животных. А между тем не психиатр, а теоретик литературы, философ М. М. Бахтин справедливо замечал: «Чужие сознания нельзя созерцать, анализировать, определять как объекты, как вещи — с ними можно только диалогически общаться».

      Выслушав жалобы, собрав анамнез, описав текущее состояние пациента с учетом данных параклинических обследований и консультаций, врач-психиатр в отличие от своих коллег должен еще понять, что именно он будет лечить. А лечить ему придется душу, поэтому нужно вырваться из книжной части своей науки и войти в контакт с живым человеком. И видеть в нем, по словам Э. Блейлера: «. ушедшего в свои грезы и мечты душевнобольного, а не жестокого, экспрессивного, опасного для общества безумца».

      Не думайте, что в Париже лучше

      ПЕРВЫЕ «странности» появляются чаще всего в 15-16 лет и окончательно оформляются в болезнь к 25-30 годам.

      Что же вызывает эндогенное заболевание? На первом месте, несомненно, стоят родовые повреждения. Далее нужно сказать об экологических проблемах (сюда включаются химические и различные другие выбросы, постоянно мутирующие вирусы и бактерии). И на третье место можно поставить больницы, делающие пациентов инвалидами. Что касается громадной машины психиатрических стационаров, то не надо думать, что это свойственно только нашей стране. То же калечащее действие эта система оказывает и в Париже, и в Сеуле, и в Кракове — везде она одна и та же.

      Понятие эндогенного процесса породило недостаточно оправданную систему госпитализации, амбулаторного лечения, так называемого учета больных, их трудоустройства. Укоренившееся понятие о неостановимости всех психических заболеваний порождает мифы о некоем тайном, мрачном, эндогенном процессе, который продолжает развиваться, как бы на него ни воздействовали. В стенах психиатрического отделения этот диагноз звучит больше как приговор, нежели понимание того, что должно помочь излечению человека.

      В статистических картах, которые непременно заполняются на каждого прошедшего курс лечения пациента, при любой степени терапевтического успеха категорически запрещается писать «выздоровление», разрешено только слово «улучшение», а в переписке, где негуманно выставлять точный диагноз, пишется «хроническое душевное заболевание».

      Взгляни в себя, как в зеркало

      ПРОИСХОДИТ «потеря лица», и эта потеря приводит человека к выпадению из процесса естественного общения, к замкнутой жизни внутри искаженной картины времени и пространства. Начинаются видения, бред преследования, пугающие голоса. Все эти «странности» приводят к тому, что окружающие человека, его близкие решают, что ему необходима помощь, но что реально может ему помочь?

      Попав в стационар, пациент все больше отчуждается, врач лечит «по схеме», уделяя ему в среднем в течение 20 лет около полутора часов, и не потому, что врачи такие уж плохие, — это общепринятая методика лечения шизофрении. Ведь процесс «заведомо неизлечим»!

      При методике арттерапии и маскотерапии Г. М. Назлояна с таким же пациентом врач проводит до 20 часов в день, он лепит его портрет и одновременно общается. Гагик Микаэлович так говорит об этом: «Мне, быть может, наивно, казалось и кажется, что ограничения лечебного времени портретным создает гарантию того, что во время лепки (лечения) я буду вынужден любить его больше себя». Врач, занимающийся скульптурным портретом больного, не обращает внимания на такие «мелочи», как бред, галлюцинации, навязчивые состояния больного. Со временем пациент учится терпеть пренебрежительное отношение к его неординарным мыслям и чувствам. Уже с первых сеансов наблюдаются проблески высвобождения из тягостного мира болезни. В результате человек примиряется с мыслью о том, что он такой же, как все, — вполне здоровый человек с обязанностями нормального члена общества.

      Единственный путь лечения и преодоления этих недугов, объединенных под понятием «шизофрения», — это путь индивидуализации, путь глубоких, тесных, теплых отношений врача и пациента. Врач должен отвести столько времени этому больному, сколько необходимо для выздоровления. В Институте маскотерапии не лечат бред, галлюцинации, считая их только следствием, а лечат само одиночество. Путем долгого глубокого диалога с больным врач выводит его из патологического состояния. Если удается пробить брешь в этой скорлупе, то все остальное проходит само собой. Человек вновь воссоединяется с внешним миром, исчезают голоса, галлюцинации, агрессия и другие странности. Болезнь отступает.

      «Смирительная рубашка» галоперидола

      ПРИ соматических болезнях лекарства должны обезболивать и устранять дискомфорт при терапевтическом и хирургическом вмешательствах. В клинической психиатрии последних десятилетий лекарственные препараты становятся центральным, зачастую единственным методом лечебного воздействия. Почему, в то время как подавляющее большинство больных не чувствуют никакого облегчения от препаратов, а опекуны разочарованы результатом лечения, врачи без тени сомнения продолжают назначать сильнодействующие препараты?

      Считается, что главная задача лекарственной терапии — «прервать эндогенный процесс», но это один из самых распространенных и едва ли не столь же нелепых в современной психиатрии мифов.

      Одна из первейших функций лекарственной терапии психических заболеваний сводится к преодолению отдельных симптомов и ликвидации переживаний больного. Практически врач старается в первую очередь «ликвидировать» бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение, минуя носителя этих переживаний — самого душевнобольного. Но ни одно, даже самое сильное лекарство не влияет на структуру личностных расстройств, не затрагивает ядра больной души.

      Можно с уверенностью утверждать, что подобный упадок психиатрической мысли возник именно в эпоху психофармакотерапии — химического воздействия на следствие, на сигнал болезни, а не на ее причину. Здесь выявляется еще одна недвусмысленная функция нейролептиков. Они служат врачу-психиатру средством устранения нежелательных для пациента и его окружения симптомов.

      Более того, нейролептики способны вызвать грубые расстройства мышления, снижение критики, памяти, ассоциативных процессов. Назначение этой группы лекарств способно формировать шизофреноподобные болезни и переводить легкие формы в более тяжелые. Это особенно опасно, когда диагноз «шизофрения» ставится врачом без длительного общения с пациентом, во врачебной «текучке». Типичный клиницист отстранен от больного ради некой научной «объективности» и стремится еще более отстраниться в надежде опереться на конкретную систему знаний о законах психики или механизме действия препаратов.

      Близкие чаще всего отдаляются от пациента, и он лишается столь необходимых любви и заботы, которые являются важной частью лечения. Опекуны, как правило, начинают углубляться в проблему, читают специальную литературу и приходят либо к еще более категоричным формулировкам по поводу болезни, либо полностью разуверяются в возможности вылечить это заболевание.

      Для бесед с родственниками и представителями правоохранительных органов у врачей существуют наработанные штампы. В результате больной на протяжении многих лет остается как бы в вакууме. С ним уже не говорят о простых вещах, от него напряженно ждут только внезапных проявлений болезни.

      www.aif.ru