Как справится с анорексией

Как справиться с анорексией?

Вопрос психологу

Спрашивает: Вероника, лет

Категория вопроса: Страхи и фобии

Ответы психологов

Пабст Любовь Вениаминовна

Психолог Дрезден Был на сайте: 10 дней назад

Ответов на сайте: 1865 Проводит тренингов: 0 Публикаций: 6

У Вас сохраняется критичность к болезни, к Вашим действиям и желаниям, это очень хорошо, потому что будет хорошей помощью в преодолении болезни.

Тем не менее родители не понимают серьезность проблемы.

Есть какая-то скрытая обида по отношению к родителям? Очень часто нескладывающиеся отношения с мамой становятся поводом, для начала анорексии. Девочки любым способом стараются обратить внимание родных на себя. Т.е. ту любовь, которые они не могут получить обычным путем, они пытаются получить привлекая внимание к себе другим способом. Думаю, что Вы ошибаетесь в отношении родителей. Предполагаю, что они беспокоятся о Вашем состоянии, просто не знают как Вам помочь. Часто, когда человек не знает как решить проблему, он просто устраняется от ее решения, у него есть тайная надежда, что все «само собой рассосется». Помогите себе и своим родителям, поговорите с мамой, о том, что Вас мучает и попросите ее о помощи. Пусть она найдет Вам терапевта, чтобы Вы смогли начать справляться со своей болезнью. Кроме того, это поможет Вам наладить взаимоотношения с родителями, Вы им дадите понять, что Вы не самоустраняетесь из отношений, и что их помощь и поддержка для Вас очень важны. Кроме того работа с терапевтом поможет Вам преодолеть зависимость от мнения других людей, что тоже является немаловажным фактором в развитии Вашего состояния. Наберитесь смелости и поговорите с мамой, не ждите, что другие смогут Вас понять, если Вы им об этом не сообщите. Это очень распространенная ошибка, когда мы ожидает от других чего-то, но не просим их о помощи. Другие просто не в состоянии читать наши мысли и наши желания.

Пабст Любовь Вениаминовна,психолог Дрезден, консультации по Skype

Летучий Игорь Анатольевич

Ответов на сайте: 2398 Проводит тренингов: 0 Публикаций: 23

www.all-psy.com

Как справиться с анорексией и булимией «в одном флаконе»?

Как справиться с анорексией и булимией «в одном флаконе», когда такой образ жизни я веду уже 17 лет и это уже стало привычкой и образом жизни? Мне 35 лет, я никогда не была замужем, мужчин почти не было, детей нет. Только работа.

Я придерживаюсь такой профессиональной позиции, согласно которой анорексия и булимия являются разновидностью эмоционального пристрастия. Поэтому применительно к анорексии и булимий характерен ряд принципов и тезисов, которые общие для различных эмоциональных пристрастий. Вот главные из них, имеющие прямое отношение к практике:

1) Немедикаментозная индивидуальная психотерапия (юридически психологическое консультирование), проводимая без организации специальных условий с неизбежностью влияющих на образ жизни, может быть ориентирована на запрос (улучшение отношений с людьми, работа с самооценкой, фобиями, эмоциональными состояниями и пр.) или более глубокое освоение своего характера (как говорят в повседневном языке — «хочу измениться», открыть в себе невоплощенный потенциал, «проработать ранние травмы» и пр.).

Избавление от анорексии—булимии, или от другого эмоционального пристрастия (например, игровая зависимость, зависимость от ПАВ), не может быть взято в качестве запроса при контрактировании на долгосрочную психологическую работу. В случае, если специалист не может предоставить специально организованных условий с неизбежностью на время корректирующих образ жизни обратившегося за помощью.

Психологическая работа может развивать, укреплять внутренние ресурсы человека, повышать удовлетворенность различными аспектами своей жизни. Но все эти позитивные добавления не гарантируют того, что человеком будет принят (это подразумевает выражение в реальном поведении*) выбор в пользу отказа от эмоционального пристрастия.

* — иначе это не выбор, а «размышление» о будущем или о желаемом.

2) Эмоциональные пристрастия помогают нам переносить (через притупление боли и эмоций) что-то нездоровое в нашей жизни, терпеть какое-то неблагополучие. Работая, как обезболивающее, эмоциональные пристрастия ослабляют стимул к трансформации внутреннего и внешнего, позволяя откладывать различные противоречия. Поэтому шагом к выздоровлению является отречение от надежды сначала уменьшить неблагополучие, чтобы предположительно стало легко отказаться от привычки. Скорее это стоит рассматривать как два независимых направления, на оба из которых следует выделить силы: привычка есть и увеличение благополучия своей жизни.

3) Эмоциональные пристрастия чаще всего вершина айсберга, а не большая его часть. Обычно они сочетаются с отчаянной склонностью к недовольству собой (часто при «объективных» успехах, иногда при проблемах с продуктивностью), неспособностью злиться на других (данная эмоция будет с неизменностью оборачиваться на себя, загадочно ухудшая собственное состояние), преобладанием контроля над принятием в выстраиваемых взаимоотношениях («вынужденная манипулятивность» или скрытность, уклончивость, секреты от окружающих), предрасположенность становится участником отношений, в которых несопоставимо больше даешь, чем получаешь, если только сам не становишься «эксплуататором». Со всеми сопутствующими психологическими моментами можно и нужно работать (относятся к крылу «увеличение благополучия жизни»), потому что они выкачивают сил и наносят вреда даже больше, чем само эмоциональное пристрастие. Но, дублирую второй тезис, в случае их успешной «проработки» привычка сама не отвалится, не потеряет своей власти — все равно окажется невероятно трудным с ней расстаться (депрессивность состояния возрастет десятикратно).

1) Психолог не может гарантированно отвечать за избавление от пристрастия, как, например, стоматолог отвечает, что после ряда конкретных процедур зуб станет ровным, здоровым и белым. Но психолог может браться за действительно подвластные ему запросы, которые проговариваются при беседе на первичной консультации. Они в полной мере должны быть реалистичными и соответствовать наиболее актуальным нуждам клиента. Например, таким запросом может быть «осознание механизмов своего пристрастия», «нахождение новых путей влияния на свое благополучие или на свою привычку, которые доступны уже в сегодняшнем дне» и т.д. Нюансы всегда уникальны для каждого случая. Поэтому ключ к выходу нужно выковать уникальный, в тесной кооперации между клиентом и психологом. С каждым новым завершённым запросом, становятся потенциально доступны для воплощения следующие более скрытые проблемы и т.д.

2) В некоторых случаях анорексии и булимии краткосрочная стратегическая терапия Джорджио Нардонэ (зарекомендовавшая себя в отношении панических атак, фобий, пищевых расстройств и навязчивых состояний) дает очень положительный результат. Особенно высока вероятность быстрого и позитивного исхода, если проблема еще молодая и не стала хронической (началась менее года назад). Такой задач ориентированный подход не предполагает всеобъемлющей, глубииной и кропотливой психологической работы с характером, спецификой построения отношений, с самооценкой. Если конкретный случай подвластен наработкам данного подхода — это прекрасно. Но я не рекомендую «бросать» психологическую «проработку» сразу после яркого результата, лучше запастить терпением и укрепить хотя бы парой месяцев занятий новообретенный «фундамент».

Литература по теме:

  • Дж. Нардонэ «В плену еды»
  • Ирина Лопатухина «Раба еды?! Восстание рабов»
  • Ирина Лопухина и Малкина-Пых «Терапия пищевого поведения»

3) Я рекомендую выбрать психолога, которому вы готовы довериться и начать улучшать свое состояние. Пищевые расстройства — лакмусовая бумажка для вывода о том, что стоит найти подход к своей психике.

mariadolgopolova.ru

Как вылечиться от анорексии: важные шаги к здоровью

К сожалению, в современном обществе, где пропорции идеальных фигур диктуют сомнительные издания в глянцевых обложках, анорексия стала чуть ли не модным заболеванием. Многие девчонки, а иногда даже и парни, в погоне за надуманным стандартом рискуют своим здоровьем, отказываясь от полноценного питания и теряя килограмм за килограммом. В итоге похудение приобретает ужасающие масштабы, его жертва становится похожа на жертву концлагерей со всеми вытекающими последствиями для организма.

Эта болезнь – анорексия. Зачастую ее причины кроятся не столько в физиологическом, сколько в психическом состоянии больного. Возможно ли полное исцеление? Как выбраться из опасного не только для здоровья, но и для жизни состояния? И можно ли этого добиться самостоятельно? Наша статья ответит на все поставленные вопросы.

Враг, съедающий тело: причины и симптомы анорексии

Для того чтобы понять, больны ли вы или ваш близкий человек, необходимо точно знать, с чем придется иметь дело. Многие считают, что анорексия – только невероятная худоба, выпирающие ребра, ноги и руки, на которых отчетливо видны соединения суставов, выпадающие зубы и тусклые волосы. На самом деле, все не так. То, что мы описали, – крайняя стадия проявления недуга, из которой выйти самостоятельно вряд ли получится даже при сильнейшем желании. На этом этапе организм уже настолько привык к состоянию голода, что просто отвергает пищу, и человека может вытянуть только специалист, да и то не каждый.

Но в реальной жизни анорексия начинается гораздо раньше. Это очень опасное заболевание, подкрадывающееся исподволь, сначала – с обложек и страниц журналов, пропагандирующих худобу как основное модельное достояние. Его исток может крыться в случайно брошенной фразе о том, что человек толстый. Оно зарождается из одиночества, комплексов, недовольства самим собой. Одним словом, причин много, и они возникают еще тогда, когда девушка или парень выглядят абсолютно нормально.

  • У заболевшего появляется навязчивое ощущение, что он неполноценен из-за большого веса. При этом нередко оказывается так, что лишних килограммов нет или они незначительны. Однако человек все равно не отпускает мысль о похудении. Такая стадия называется дисморфоманическая. Иными словами, это зарождающая мания изменить себя именно в сторону сильного похудения.
  • Заболевший уже не пытается отрицать, что он голодает, да это уже и не скрыть. Пища перестает приниматься организмом, а кроме сильной, даже страшной худобы начинаются проблемы с внутренними органами и их системами. На этой стадии многие пациенты теряют зубы, у женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, зачастую он вообще прекращается. Явно заметны и проблемы психологического характера: подавленное настроение, аморфность, депрессивность. Это аноректическая стадия заболевания.
  • В организме происходят уже необратимые процессы, при этом общая потеря веса более 50%. Из такого состояния либо очень сложно вытащить, либо может вообще не получиться, потому что процесс перешел в ту стадию, на которой уже сложно остановиться – кахектическую.
  • Зная об этих проявлениях, можно проводить самостоятельную диагностику как собственного состояния, так и состояния друзей и близких людей. Вот основные симптомы, которые не стоит оставлять без внимания:

  • Резкое снижение аппетита вкупе с постоянными рассуждениями о лишнем весе и стремлением обязательно похудеть.
  • Постоянное, почти маниакальное разглядывание собственного отражения и оценка его с точки зрения «худое-нехудое».
  • Проявления постоянной усталости, вялость, потеря интереса и вкуса к жизни.
  • Появление жалоб на боли в области ЖКТ, причем не одноразовых, а частых, периодических.
  • Нарушения, связанные с менструальным циклом, особенно – прекращение ежемесячных выделений.
  • Проблемы с волосами, ногтями, кожей.
  • Нездоровый интерес к различного рода диетам, подсчету съеденных калорий, моделям в глянцевых изданиях.
  • Постоянная зябкость, ощущение, что телу холодно, причем не только снаружи, но и изнутри.
  • Учащающиеся обморочные состояния, потемнения в глазах, потери чувства ориентации в пространстве.
  • Человек начинает много ходить в туалет, что может быть вызвано либо хроническими запорами, либо попыткам вызвать рвоту.
  • Все это обязательно должно насторожить хотя бы потому, что среди нервных расстройств у подростков именно анорексия стоит на первом месте по смертельным исходам. Это не только необыкновенно модная сейчас, но и невероятно опасная болезнь. Справиться с ней самостоятельно очень сложно, обычно не обходится без помощи близких людей, родственников, специалистов. И все же есть несколько шагов, помогающих выйти из этого состояния.

    Как бороться с анорексией

    Итак, для того чтобы успешно справиться с недугом, необходимо, в первую очередь, признать, что он уже имеется. Отрицание – главный враг на пути к выздоровлению. Именно поэтому нередко с заболевшими проводится серьезная работа психолога, который объясняет опасность состояния, помогает принять его и начать борьбу за здоровье, а зачастую – и за жизнь. Сам пациент должен, по крайней мере, постараться:

    1. Задуматься о своем состоянии и, если оказывается, что он уже не в силах адекватно оценивать собственное отражение, обратиться за квалифицированной помощью. Сначала хотя бы поговорить с родителями или друзьями – теми людьми, которым однозначно можно доверять.
    2. Согласиться с назначениями врача и предложенным курсом исцеления. Принятие своего состояния и использование всех возможностей выйти из него – залог избавления от недуга. Вот почему важно внимательно выслушивать врача и следовать всем его рекомендациям, от специально назначенных капельниц до прохождения реабилитационного курса в психиатрической лечебнице.

    Анорексия – болезнь тяжелая, имеющая как физиологические, так и психологические корни. Относиться к ней как к современному модному заболеванию, которое само пройдет, – очень опасно. Истощение организма может привести даже к смерти человека. Вот почему важно уметь не только распознавать первые признаки, но и находить путь к исцелению. Желаем вам здоровья и независимости от стереотипов, которые чаще всего и лежат в основе заболевания нервной анорексией. Каждый человек индивидуален, а потому прекрасен и ценен сам по себе. Такой жизненный принцип поможет избежать подобных проблем.

    Видео: как грамотно набрать вес при анорексии

    howtogetrid.ru

    Что такое анорексия и как с ней бороться

    Главные причины излишней худобы – властные родители, жизнь без друзей и мода на «суперстройность».

    Не каждый суперхудой человек — анорексик: иногда сильная худоба лишь признак особенностей организма. Анорексики же страдают от фобии лишнего веса и умышленно отказываются есть. О болезни рассказали психотерапевт Ольга Иванченко и к.м.н., кардиолог и диетолог Александра Кириленко.

    Диетолог

    Детское питание

    У больных анорексией страдают абсолютно все органы и системы, поскольку необратимые атрофические изменения происходят на клеточном уровне. Клетке не хватает строительного материала — белка, ее функции нарушаются, что и приводит к болезни. При этом в первую очередь сбой даст тот орган или система, патология которых обусловлена генетически или уже есть его хронические изменения. Дать общие советы по медикаментозному лечению невозможно — важен индивидуальный подход. Если случай тяжелый и больной попадает в реанимацию, ему внутривенно и через зонд вводят белковые препараты, амино- и жирные кислоты и специальные питательные коктейли. Пациентам, которые еще могут двигаться сами, назначают «младенческий режим» — дробное кормление 6—10 раз в день. Каждые 3 часа нужно принимать специальную белковую смесь. Затем добавляются пюре и перетертые супчики из фруктов и овощей, попозже — блюда на пару из цельных продуктов (без консервантов, красителей, вкусовых добавок): те же кашки-капустка-кабачки-яблочки, которыми кормят годовалых карапузов. Ничего более «взрослого» организм переработать не в состоянии.

    Под наблюдением

    Параллельно назначаются ферментные, метаболические и кардиопрепараты, сорбенты, рыбий жир, витамины группы В, пивные дрожжи. Когда, что и кому — решает врач после еженедельного обследования и на основе данных лабораторных анализов. Обычно сдаются анализ крови, печеночные и почечные пробы, тесты на гормоны. Если индекс массы тела (он высчитывается путем деления веса человека в кг на его рост в метрах в квадрате) ниже 18,5 — диагностируют дистрофию. У девочек пропадают месячные, поскольку начинаются изменения в ткани яичников. Как только индекс приближается к норме, месячные возвращаются. Механизм прост: гормоны синтезируются на основе холестерина, то есть жира. Под наблюдением доктора больные находятся 1—3 года. Предупредить проблему могут не врачи, а родители. Если ваш ребенок отказывается есть, займитесь им: «фильтруйте» информацию, которую он узнает (особенно через ТВ и интернет), больше гуляйте с ним на свежем воздухе. Сбалансируйте питание в семье: ведь иногда отказ от пищи — это протест против родительских гастрономических пристрастий («У меня в семье 3 раза в день едят пельмени со шкварками, а я так не хочу. Лучше уж вообще есть не буду!»).

    Зависимость

    Все начинается с идеи похудеть, однако даже достигнув идеального веса девушка не останавливается, продолжает голодать и терять килограммы. Проблема в том, что она уже не способна адекватно оценивать свое отражение в зеркале. Окружающие давно видят «кожу да кости», девушка же считает себя толстухой и не реагирует на правду. «Мне еще совсем немножко осталось похудеть, и я буду идеальной» — говорит она, искренне полагая, что сможет остановиться, когда дойдет до заветной цифры. Так проявляется зависимость от идеи.

    Осознавать и удовлетворять свои потребности — это нормально, но люди зависимые не научены распознавать свои желания. Это касается не только еды — часто люди с зависимостями вообще не понимают, чего они хотят: где и с кем жить, во что одеваться, с кем общаться. Проще говоря, они не умеют хотеть, за них это делают другие. Сначала родители, потом знакомые, потом законодатели моды. Ведомые люди полностью находятся во власти чужих установок. Формируется это в детстве, когда малыша контролируют и не позволяют проявлять себя.

    Глубинные мотивы

    Нелюбовь. Первая причина — заниженная самооценка. Дети чувствуют, что нелюбимы, и трансформируют эту мысль в неадекватное отношение к себе: «Я — уродка, рожденная страдать, меня никто не любит и не полюбит». Девочка, которой в детстве редко говорили: «Ты для меня самая лучшая», не получила должных подтверждений того, что она хорошая, милая, красивая, не обрела уверенности в том, что родители ее любят.

    Нервы. В некоторых случаях нервные потрясения приводят к отказу от пищи. Чем глубже стресс, тем меньше хочется кушать. Постепенно человек привыкает забывать есть.

    Одиночество. Некоторые родители зациклены только на одном аспекте детской жизни, чаще всего — учебе: «Лишь бы хорошо учился, общение с друзьями подождет». Дети оказываются одинокими, живут без поддержки сверстников и в какой-то момент решают: «Всем докажу, что я идеальный». Раненные перфекционизмом девочки чаще всего начинают эксперименты со своей фигурой и доходят до такого вот «идеала».

    Я — лучше. Зрелые женщины редко страдают от анорексии, однако в их случаях обычная причина — несчастная любовь. «Любимый ушел к другой, она красивее, стройнее, но я ему покажу, кого он потерял». Дальше — протоптанная дорожка: диета-голодовка-болезнь.

    Стереотипы. Нынешние стандарты красоты тоже имеют значение. Перенимая моду на борьбу с ожирением, многие забывают, что тактика сражения 160-килограммовой тети со своим весом и девочки-подростка с двумя лишними килограммами не может быть одинаковой.

    Успех терапии

    Родители. Успех лечения во многом зависит от поддержки семьи. Если родители осознали глубину проблемы и готовы сделать все для ее решения, дела пойдут быстрее. Но бывает и по-другому. Пятнадцатилетняя Анастасия Гавриленко из Житомира рассказала нам, что когда при росте 170 см ее вес достиг 38 килограммов, она сама попросила родителей отвести ее к специалисту. Но те отмахнулись, ответив «выкарабкивайся сама». Отчаявшись, Настя пришла в психбольницу за помощью. «Там мне помогли, сейчас считаю себя здоровым человеком. Сегодня я вешу 50 кг и больше не худею», — делится девушка. «А началось все с желания доказать, что я — лучше всех». Совершенно очевидно, что в подобных случаях «вправлять мозги» необходимо в первую очередь родителям.

    Кто я? Первоначальная задача для больного анорексией — научиться осознавать границы своей личности и своего тела, а также ответить на вопросы: «Что я люблю? Какой у меня характер? Какой я человек?». Проще говоря, узнать себя, ведь кроме своей «уродливости» больные анорексией не знают о себе почти ничего. Часто девушки, страдающие анорексией, неадекватны. На первых встречах с врачом они не замечают никого вокруг, даже психотерапевта. На вопросы отвечают невпопад и любую тему переводят в одно русло. Например, на вопрос о погоде ответом будет: «Сегодня я вешу на 25 граммов меньше, чем вчера». Затрагивая тему хобби, психотерапевт намеревается понять круг интересов девочки, а ему в ответ: «Самое интересное — это худеть». И дальше — с горящими глазами рассказ о том, как это замечательно — все время худеть и голодать.

    Случай из практики

    Мама привела на прием девушку 17 лет. Рост 166 см, вес 29 кг — истощение очевидно. Главное занятие в жизни девушки — худеть, записывая каждый потерянный грамм в пищевой дневник. Больше она ничего не замечает. Достучаться до нее было очень трудно — мешала зацикленность на идее и отсутствие навыка общения с людьми. Изначально все ее разговоры сводились к тому, что ей надо похудеть еще на 3 кг, и тогда она достигнет своей цели. Конечно, кроме психотерапии, ей было назначено и медикаментозное лечение. Сдвиг произошел, когда терапевту удалось достучаться до ее сознания, столкнув с реальностью: девушка наконец-то осознала, что от голода умирают, ведь так устроено наше тело и происходит это помимо воли человека. Именно после этого начался диалог и выяснилось, что девушка считает себя недостойной жизни и неосознанно выбирает такой медленный способ самоубийства — голодать до смерти. Притом она не совершала никаких страшных поступков, за которые можно заплатить такой дорогой ценой, просто не чувствует от родителей безусловной любви. Не любит мама — не любит мир, а значит — жизнь бессмысленна. Такая вот опасная схема.

    www.segodnya.ua

    Всё чаще и чаще нам приходится сталкиваться с заболеванием, ставшим «популярным» за последние 30 лет. Что такое анорексия? Каковы причины её возникновения и насколько она опасна?

    Анорексия считается заболеванием, связанным с нарушением питания. Нервная анорексия не является ни «манией», ни «плохим» поведением индивида, — это психическое заболевание.

    При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом ожирения. У больного наблюдается искаженное восприятие своего образа, а именно беспокойство о мнимом увеличении веса, даже если такого не наблюдается. Схожим заболеванием является булимия, с той разницей, что существенной потери веса не наблюдается.

    Обычно больные, страдающие анорексией, добиваются потери веса двумя путями:

  • Ограничения — потеря веса путем жестких диет со снижением количества принимаемой еды с каждым днем и чрезмерное занятие спортом.
  • Очищение — т.е. путем всевозможных процедур: промывание желудка, клизмы, искусственно спровоцированная рвота после принятия пищи.
  • Причины возникновения анорексии

    Не существует одной причины, которая может повлиять на возникновение анорексии. Обычно бывают задействованы все три фактора:

  • Биологический (биологическая и генетическая предрасположенность)
  • Психологический (влияние семьи и внутренние конфликты)
  • Социальный (влияние окрущающей среды: ожидания, рамки подражания)
  • В работе с пациентом, больным анорексией, для достижения успешного результата всегда учитываются все три фактора.

    Насколько часто встречается это заболевание?

    В развитых странах анорексией страдает каждая 2 девушка из 100 в возрасте от 12 до 24 лет.

    Анорексию принято считать женским заболеванием, которое проявляется в подростковом возрасте.
    В процентном соотношении можно сказать, что 90% случаев больных анорексией — являются девушки в возрасте от 12-24 года. В остальные 10% входят женщины более зрелого возраста и мужчины.

    Симптомы анорексии

    1. Отрицание поддерживания весового минимума, каким бы низким он ни был.
    2. Постоянное ощущение полноты, в частности определенных частей тела.
    3. Способ питания: кушать стоя, раздроблять еду на мелкие куски.
    4. Нарушения сна
    5. Изоляция от общества
    6. Панический страх поправиться
    7. Как следствие данного заболевания, могут возникнуть определенные нарушения на физиологическом уровне такие, как нарушение менструального цикла, аритмия, постоянная слабость, мышечные спазмы. А также повышенная раздражительность, необоснованный гнев, обида на других.

      Как лечить анорексию?

      Для лечения анорексии необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы он направил к психиатру, или напрямую связаться с психиатром, чтобы получить точную диагностику болезни и план лечения.

      При анорексии необходимым условием является психологическая поддержка в виде индивидуальной и семейной психотерапии.

      www.depressia.com