Как узнать синдром дауна при беременности

Признаки синдрома Дауна при беременности

Каждый человек имеет 46 хромосом, разделенных на 23 пары. Сперматозоид каждого мужчины, как и яйцеклетка каждой женщины, содержит 23 хромосомы. В процессе зачатия их оболочки сливаются и разделяются на пары, образуя 46 хромосом. Иногда происходит ошибка, приводящая к хромосомной аномалии, наиболее распространенным видом которой является синдром Дауна. Патология, также известная как трисомия по хромосоме 21, в среднем встречается у 1 ребенка из 700 при рождении.

Особенности синдрома Дауна

Люди с синдромом Дауна обладают некоторыми схожими физическими чертами: плоская шея, круглое лицо, маленький нос и короткие пальцы. Некоторые дети страдают от порока сердца и органов пищеварения, имеют проблемы со слухом и зрением. Однако, наиболее заметным признаком патологии является проблема с обучением. Большинство детей с синдромом Дауна посещают школу по месту жительства и ведут самостоятельную жизнь, в то время как другим требуется полноценный уход. Средняя продолжительность жизни людей, рожденных с синдромом Дауна в настоящее время составляет от 40 до 60 лет.

Основные признаки синдрома Дауна:

  • умственная отсталость (среднее значение IQ 50);
  • задержка психомоторного развития: дети начинают ходить с 2-х лет, а разговаривать с 4-х;
  • мягкий и ласковый характер;
  • плоский затылок;
  • плоское лицо круглой формы с широким носом;
  • эпикантус – небольшая складка у внутреннего угла глаза;
  • маленькие белые пятна на радужной оболочке глаза (пятна Брашфилда);
  • небольшие уши;
  • короткая шея с большим количество кожи;
  • пониженный мышечный тонус (мышечная гипотония);
  • большой живот с пупочной грыжей;
  • короткий пятый палец;
  • одна складка на ладони.
  • Психомоторное развитие ребенка с синдромом Дауна начинает проявляется с первых недель жизни: дети спокойной себя ведут, много спят и мало плачут. Ходить начинают между 2 и 3 годами, разговаривать с 4-5 лет. Начиная с 6-7 лет начинают провялятся признаки двигательной, интеллектуальной и эмоциональной неустойчивости. В большинстве случаев познания в обучении ограничиваются чтением и счетом.

    Группы риска и статистические данные

    Все женщины подвержены риску рождения ребенка с синдромом Дауна, который возрастает по мере увеличения возраста будущей матери. Например, 1/100 после 40 лет и 1/46 после 45 лет. Между 20 и 25 годами риск составляет 1/1500.

    Синдром Дауна, как правило, не передается по наследству (от родителей к детям). Тем не менее, исследования показали, что определенный тип синдрома Дауна может обладать специфическим геном, который является общим для нескольких членов одной семьи.

    Выявление синдрома Дауна у будущего ребенка

    Существует несколько различных тестов для выявления синдрома Дауна до рождения ребенка, которые проводятся в первые недели беременности и немного позже, вплоть до 20-й недели. Основными из них являются ультразвуковое обследование и анализ крови – для большей точности данных тесты можно совмещать. Важно знать, что ни один из этих тестов не может предсказать наверняка подвержен ребенок патологии или нет. Оценивается только уровень риска. Причем в некоторых случаях выявляется «ложный положительный результат».

    Между 11-й и 13-й неделями беременности врач может предложить выполнить процедуру УЗИ затылочной прозрачности плода. Малая затылочная прозрачность является нормой. С ее увеличением возрастает риск существования синдрома Дауна. Для надежности теста, измерение затылочной полупрозрачности должно быть объединено с результатами анализов двух гормонов крови:

    • уровень гормона бета-хгч;
    • белка PAPP-A.
    • Беременная женщина, которая носит ребенка с синдромом Дауна будет иметь высоко аномальные уровни этих гормонов в крови.

      Существует много вопросов по поводу точности данных тестов, но на сегодняшний день они являются самыми эффективными. УЗИ затылочной прозрачности плода определяет наличие синдрома Дауна с точностью в 75%. Анализ крови дает 60% вероятность. Вместе оба теста увеличивают показатель обнаружения патологии до 90%. Тем не менее, эффективность тестов также зависит от наличия хорошего используемого оборудования и достаточного опыта исследователя.

      При высоком риске синдрома Дауна можно подумать о проведении других диагностических исследований, таких как биопсия хориона или амниоцентез, с помощью которых можно точно узнать о наличие или отсутствие заболеваний.

      Между 15-й и 20-й неделями беременности врач может назначить анализ уровня сывороточных маркеров в крови:

      1. хорионический гонадотропин (ХГЧ);
      2. альфа-фетопротеин (АФП);
      3. эстриол;
      4. ингибин А;
      5. Если будущий ребенок болен синдромом Дауна, то уровни ХГЧ и ингибина А будут высокими, в то время как уровень АФП и эстриола будут ниже нормальных показателей.

        Некоторые версии тестов маркеров крови:

        1. Двойной тест: он измеряет хорионический гонадотропин (ХГЧ) и альфа-фетопротеин (АФП);
        2. Тройной тест: он измеряет хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол;
        3. Последний тест измеряет все четыре маркера: хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП), эстриол и ингибин А.

        К недостаткам данных тестов можно отнести низкий уровень достоверности данных о наличии у плода синдрома Дауна. Вероятность достоверности двойного теста составляет всего 59%, в то время как полный анализ маркеров крови дает 75% точность. Анализы крови более точны у женщин пожилого возраста.

        В некоторых европейских странах тестируют новый анализ крови, который почти со 100% точностью помогает определить наличие синдрома Дауна у будущего малыша. Этот тест анализирует ДНК плода, циркулирующего в виде фрагментов в крови беременной женщины. Скрининг позволяет избежать амниоцентеза. В настоящее время исследования продолжаются.

        Скрининг на выявление синдрома Дауна у будущего ребенка не является обязательным, однако во время медицинской консультации врач должен сообщить беременной женщине о необходимости сдачи анализов.

        mymammy.info

        Синдром Дауна признаки при беременности

        Каждая беременная женщина переживает за здоровье своего малыша. В особенности беспокоят будущих родителей различные генетические заболевания, в частности, синдром Дауна, признаки, при беременности которого научились легко определять.

        Синдром Дауна — это генетическое нарушение в организме человека, возникающее еще на стадии зачатия. Название аномалия получила благодаря британскому врачу — Джону Лэнгдону Дауну в 1866 году, но генетическое толкование синдрому дал французский генетик Жером Лежен в 1959 году.

        Генетическое отклонение возникает на стадии зачатия новой жизни во время слияния двух клеток — сперматозоида и яйцеклетки. Оплодотворенная яйцеклетка должна содержать 46 хромосом, из них 23 хромосомы принадлежат отцу, а 23 — матери. Чаще всего, в 21 паре хромосом появляется лишняя и в сумме их получается 47. Появление лишней хромосомы считается случайностью. Такая форма синдрома называется «трисомная» и встречается в 94% случаях. Этот тип заболевания имеет наиболее выраженные признаки отклонений:

      6. монголоидный разрез глаз;
      7. маленькие уши;
      8. деформированная переносица;
      9. умственная отсталость;
      10. пороки в развитии внутренних органов;
      11. слабый иммунитет;
      12. слабый тонус мышц и т.д.
      13. В исключительных случаях (около 4%) генетическое нарушение передается по наследству — это транслокационный тип синдрома Дауна. В этом случае 21 пара хромосом смещается на другие хромосомы, но в целом не имеет существенных отличий от предыдущей формы. Если транслокационный синдром Дауна присутствует у отца, то вероятность развития отклонения равна 3%, если у матери — 10-15%.

        Также выделяют мозаичный синдром Дауна, который обуславливается отсутствием лишней хромосомы в некоторых клетках организма и встречается очень редко, примерно у 2% рожденных с отклонениями. Эта форма считается самой легкой, т.к. генетические нарушения затрагивают только некоторые органы и ткани организма. В силу чего возникают сложности при утробном диагностировании заболевания. Дети, рожденные с мозаичным синдромом Дауна, имеют нормальный внешний вид и интеллект.

        По статистике каждая 700 беременность имеет признаки Дауна. Наличие синдрома не зависит от образа и ритма жизни будущих родителей, региона проживания и других факторов. Главной предпосылкой к рождению малыша с этим недугом является возраст родителей. Мамой особенного малыша может стать женщина в возрасте до 20 лет или старше 40. Возраст папы также привносит наличие рисков, если его возраст близится к 45 годам. Связано это, прежде всего, со снижением производительности репродуктивной системы, а именно со способностью половых клеток к делению. Еще весомым фактором служит возраст будущей бабушки со стороны матери, т.е. чем старше будущая бабушка, тем больше вероятность синдрома у ребенка.

        В группу риска также входят родители:

      14. один из родителей имеет в наследственности траслокационный синдром Дауна;
      15. один из родителей близнец (однояйцевый);
      16. родители близкие родственники.

    Как определяют синдром Дауна при беременности?

    На сегодняшний день диагностика синдрома Дауна происходит в период вынашивания ребенка. Существуют следующие методы:

    • ультразвуковое исследование на 10 — 13 неделе беременности;
    • анализ крови матери;
    • биопсия ворсинок хориона;
    • амниоцентез.
    • Ультразвуковое исследование плода на 10 — 13 неделе беременности в России обязана пройти каждая женщина, ожидающая появление малыша. Основные показатели, указывающие на присутствие отклонений в развитии: толщина воротничковой зоны, аномалии носовых костей и отклонения в развитии всех систем организма малыша.

      Толщина воротничкового пространства — это показатель пространства между кожей и будущими мышцами вокруг шейного отдела позвоночника. О наличии хромосомных отклонений укажет увеличение этой зоны более чем на 3 мм. Важно провести исследование в указанный период, т.к. с 14 недели беременности измерить данное пространство становится невозможно. Аномальность носовых костей выражается в их отсутствии, т.к. у эмбриона, имеющего хромосомную патологию, процесс костных образований происходит значительно позже.

      Выявление отклонений в развитии систем организма малыша подразумевает скрининг внутренних органов и кровотока. У детей с синдромом Дауна отмечаются врожденные пороки сердца, расширение лоханок в почках, эхогенность кишечника, заболевания сосудов и кровообращения, а также деформирован скелет.

      Анализ крови матери проводится для измерения уровня ХГЧ и АФП. Уровень хорионического гонадотропина человека выявляется на сроке до 13 недель беременности.

      Хорионический гонадотропин человека — это гормон, который выделяется женским организмом, после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке.

      Максимальный ХГЧ отмечается в 10 недель — от 20000-95000. При синдроме Дауна этот показатель увеличивается практически вдвое, а при отсутствии патологий варьируется от 20000 до 90000. Важно знать, что повышенный показатель ХГЧ не обязательно свидетельствует о патологии, он может увеличиться в несколько раз при многоплодной беременности.

      Альфафетопротеин или АФП — это белок, который выделяется печенью плода и желудочно-кишечным трактом в околоплодные воды. В кровь к будущей матери этот белок попадает через амниотическую жидкость. До того, как органы малыша смогут вырабатывать необходимый белок, он будет вырабатываться яичниками мамы, примерно до пятой недели. АФП защищает эмбрион от его отторжения организмом матери.

      Уровень АФП считается одним из основных показателей о присутствии отклонений в развитии плода, так его уменьшение свидетельствует о синдроме Дауна, а повышение о патологии нервной трубки плода. Измеряется показатель в медианах (или МоМ). Рекомендуется анализ на определение уровня альфа-фетопротеина проводить в период с 14 по 20 неделю беременности.

      Также существует неинвазивный анализ хромосом плода с помощью анализа крови матери. В крови будущей мамы содержаться частички ДНК ребенка, находящегося у нее в утробе. Попадают они туда путем их выделения органами малыша в амниотическую жидкость. Анализ делается не дольше двух недель, но для него необходимо 10 мл крови. Это вид анализа крови отличается своей точностью и назначается он при выявлении или подозрении на патологию при предыдущих методах скринингового исследования.

      Амниоцентез является инвазивным способом диагностирования хромосомных отклонений. Проводится путем прокола живота беременной или через шейку матки. Для анализа используются амниотическая жидкость, частичек плаценты, кожи плода и его крови. Анализ считается наиболее достоверным, но несет значительные риски для здоровья будущей мамы и малыша. При амниоцентезе увеличивается риск прерывания беременности и инфицировании плода, поэтому данную процедуру должен проводить квалифицированный врач при помощи новейших технологий. Также эта процедура должна быть назначена врачом акушером-гинекологом и проводиться только с согласия беременной женщины. Результат придется ждать не более четырех дней.

      Биопсия ворсин хориона также проводится путем прокола живота беременной во время УЗИ как и при амниоцентезе. Хотелось бы выделить эту процедуру, т.к. здесь не тревожится плод, а для анализа берется незначительная часть хориона.

      Хорион — это оболочка, окружающая оплодотворенную яйцеклетку и отделяющая ее от стенок матки.

      Риски, которые несет будущая мама, такие же как и при проведении амниоцентеза. Результат также не заставит долго ждать, около 4 дней.

      На пятом месяце беременности возможно безошибочно поставить диагноз с помощью ультразвукового исследования. В этот период у ребенка сформированы все органы, и можно рассмотреть внешний облик без каких-либо анализов.

      В целом, хотелось бы сказать, что любой вид скрининга необходимо проводить своевременно. Это увеличит точность результатов анализа и уменьшит некоторые риски. В любом случае, ни один анализ не может быть достоверен на 100%. При проведении процедур должны быть учтены многие факторы: квалификация врача, статистика достоверности результатов анализов клиники, современное медицинское оборудование, отсутствие противопоказаний от акушера-гинеколога, а также психологический настрой самой женщины. На практике, бывает так, что скрининговые исследования отмечают наличие синдрома Дауна, но после родов исключают ее. Хотя, на сегодняшний день, процент ошибочных результатов незначителен, в силу прогресса в медицинских способах исследования и медицинском оборудовании.

      Вынашивать своего малыша с отклонениями в развитии или нет должна решать только мама, если нет других медицинских противопоказаний. Безусловно, воспитание ребенка с синдромом Дауна влечет за собой огромную ответственность и расходует колоссальные силы родителей. Люди, имеющие хромосомные патологии, как правило, не способны на репродуктивную функцию, отстают в развитии, имеют множество отклонений в работе внутренних органов и даже внешне отличаются от своих сверстников. Не зря их называют «солнечными», т.к. они имеют и положительные качества. Солнечные детки очень жизнерадостны, добры, милы и смотрят на мир другими глазами. Синдром Дауна — это не приговор. Существует множество примеров успешных судеб людей с этим диагнозом. Среди них, модели, художники, актеры и даже управляющие коммерческих и некоммерческих организаций.

      babytoday.ru

      Как узнать синдром дауна при беременности

      11 июня 2008 г., 21:10

      Я провела тест Prisca на выявление синдрома Дауна. Срок беременности 16 недель. Все было хорошо, ничего не предвещало беды. Сегодня я получила результат. Риск рождения Дауна оказался очень высоким 1:78. И еще ХГЧ значительно повышен 3,63. Мне 32 года. Генетик сможет принять меня только после праздников, потом будет биопсия и точный результат дай бог через месяц. Я сильная, должна все вынести, но пока просто не хватает воздуха и оч тяжело. Гениколог сказала что что еще есть надежда и при таких показателях может быть здоровый малыш.Отзовитесь пожалуйста кто был в подобной ситуации, расскажите и про горький и про счастливый опыт

      11 июня 2008 г., 22:55

      ну если шансы 1 к 78 то шансов родить ребенка в 78 раз больше чем дауна. Не парьтесь.

      11 июня 2008 г., 23:01

      да все у вас будет xоросо, поменсе волнуитес вот и все

      11 июня 2008 г., 23:06

      Автор, а у вас есть какие-нибудь заболевания?

      11 июня 2008 г., 23:24

      автор а у вас муж даун? ну может это не передастся еще, а если так то не смейте бросать детятьку на произвол судьбы! сделайте из него настоящего человека чтобы никто не обращал внимание на его болезнь! удачи!

      11 июня 2008 г., 23:25

      3,А при чем здесь какие-нибудь заболевания? Дауны рождаются и у вполне здоровых людей.Автор,все будет нормально,позитивный настрой самое главное. У Вас есть кому поддержать? А если из личного опыта. есть знакомые,первый ребенок-даун -уж 30 лет,вторая дочка -25 лет абсолютно здорова,живут замечательно,дружно все заботятся о старшем мальчике.Это-друзья родителей,а за столько лет медицина уже вперед ушла.ВСЕ будет хорошо.

      11 июня 2008 г., 23:26

      4. глупая, если выявляют Дауна — на аборт отправляют

      11 июня 2008 г., 23:27

      4. муж Даун — ну вообще насмешила, хотя конечно не смешно совсем.

      11 июня 2008 г., 23:31

      6, сама тупая, шансы на болезнь ребенка увеличиваются если один из родителей даун! и почему на оборт?? дауны что не люди. совсем совести нет.

      11 июня 2008 г., 23:32

      4 загляните в поисковик кто такие дауны и что это за болезнь

      10. 40 недель беременности

      11 июня 2008 г., 23:33

      Да ,как то непонятны слова гинеколога про надежду. При таких показателях 78 шансов за здорового дитя против одного за больного.Автор,я тоже очень мнительно была во время беременности, тоже что то высчитывала. а потом представила — вот передо мной сто лотерейных билетов, один с выигрышем. какой шанс вытянуть его? Да никакого именно у меня! шансов ноль! Да я из трех билетов ни разу выигрышного не вытяну!Все свои страхи после этого воспринимала с юмором! Хотя мой первый вопрос после наркоза был — не даун? И помню недоумение на лице врача, настолько наверное нестандартное поведение. Автор,вспомните,как часто вы выигрывали в лотерею и представьте,что здесь все тоже самое только наоборот!

      11 июня 2008 г., 23:35

      4. ты не кипятись, ты похоже и правда не знаешь кто такие Дауны.. набери в поисковике и почитай

      11 июня 2008 г., 23:37

      12, я знаю кто такие дауны, это люди которые не умеют злится и еще они немного тупее обычного!

      4. еще и безграмотная

      4. и у Даунов бывают дети??

      Автор, а как вам определили? По крови? УЗИ? или то и другое, может стоит пункцию околоплодной жидкости сделать, это 100 % покажет. Правда это делают в крайних случаях. А вообще сдайте анализы в нескольких местах, ошибка ведь тоже может быть.

      11 июня 2008 г., 23:39

      11 июня 2008 г., 23:40

      Только что видела в интернете дочку Хакамады. Бедная девочка!

      11 июня 2008 г., 23:41

      air. ребенок необразованный

      11 июня 2008 г., 23:43

      air так для справки — дауны не способны к размножению, ваша фраза — а ваш муж даун? говорит о том,что вы понятия не имеете что это за люди. Прежде чем орать здесь узнайте о чем вообще идет речь.

      11 июня 2008 г., 23:44

      Наверное, лучше родить несчастливого негритенка,чем такого как 13:))))

      11 июня 2008 г., 23:46

      23 тогда пьяная что-ли?

      11 июня 2008 г., 23:48

      а я вот чето в инете набрала «тест присца»-а там только ф игня какая-то, с даунами не связанная.

      24 дауны это не осознают.

      23. Бугага — хронический даунизм. жесть. слушай, детка, перестань тут гнать, пойди в другую тему посмеши людей.

      Спасибо за ответы. Я за последние 5 часов стала такой грамотной в этих вопросах. Судя по вашим посланиям здесь на прямую никто не сталковался с такой проблемой. Слава богу! Я здорова, муж мой просто очень здоров ему 29 лет. По узи в 11 недель воротниковая зона малыша была без складки ( а эта складка верный признак Дауна). Это дает мне еще шанс. Часто тройной тест дает ложные результаты. Но уж больно бищчимический рис у меня велик 1 к 78. Нормальный это 1 к 1000

      11 июня 2008 г., 23:50

      24. у тебя явные проблемы, ну создай отдельную тему про свое тяжелое детство, про то как тебя гнобили и расскажи там все. не флуди здесь, будь добра

      11 июня 2008 г., 23:51

      если я точно помню, у меня било 1: 250. И я била старше вас. Кстати, проверьте серзебиение ребенка: у даунов, как правило, пороки сердза- в совокупности ето может бить решаюшим для точного диагноза:-(

      air, ты даун, что ли? почему кипятишься?

      28 это ты тут всех смешишь. может такое быть что человек даун но не знает об этом!

      11 июня 2008 г., 23:53

      Аврора, у меня сейчас 40 недель. Такой тест тоже делала в свое время. Он дает только 70-80 % вероятности, вместе с анализом крови 80-90 %, т.е. все равно никак не 100 Только для женщин старше 35 лет есть риск связанняй с возрастом матери (так врач сказал).

      11 июня 2008 г., 23:54

      «Нормальный это 1 к 1000»-автор, нормальним в етом мире ничего не бивает! 1000 в 32 года? Да никогда не поверю. Как я више написала, у меня в 33 било 1: 250. Даунов в семье не било. Кстати, следуюший признак-величина носа. Но ето можно будет распознать где-то на 25 недели

      11 июня 2008 г., 23:55

      34. это ты про себя страшную тайну на днях узнала чтоли, что так завелась?

      Автор, все-таки проведите исследования еще в другом месте.

      12 июня 2008 г., 00:00

      Автор,бегите с вумана,ничем Вам здесь не помогут.Надейтесь только на лучшее!

      12 июня 2008 г., 00:01

      37 я узнала другую страшную тайну я узнала что на свете есть такие тупицы как ты! теперь не усну нах!

      12 июня 2008 г., 00:05

      Автор, запомните, самые большие Дауны это наши врачи, сами дауны даунами, вот и пугают других. Мне в конце беременности сифилис «находили»..уроды..в общем если перечислить то что у меня «находили» за всю жизнь, это тут форума не хватит. Я когда рожала такого анализа не делали, а то тоже бы наверное сказали примерно тоже что и у вас))). и остлойка плацены у меня хроническая была. с 1-й недели наверное)))).

      12 июня 2008 г., 00:06

      39 спасибо за предупреждение, но я очень верю в нормальных людей. Я очень тяжело болела два года назад ( совсем не связано с риском синдрома Дауна у ребенка) и одна , правда очень узкоспециальная тема на вумане мне сильно помогла. Поэтому по инерции я в случае беды со здоровьем иду сюда.

      12 июня 2008 г., 00:07

      Кстати, из-за этого «сифилиса» я так переневничала, что заболела и у меня ребенок перестал шевелиться((( Слава Богу все обошлось. Поэтому не забивайте себе голову.

      12 июня 2008 г., 00:09

      А тест тройной от врачей, к сожалению, не зависит. Его компьтер делает. такое исследование сейчас во всем мире делают. Часто бывают ложные результаты, но чаше правдивые.(((

      42. Кошка рыжая,обыкновенная.

      12 июня 2008 г., 00:17

      автор,не забивайте себе голову этой хренью. есть ведь шанс на здорового малыша,тем более их целых 78. все не так плохо. Если по узи все нормально,значит все нормально. можно 3х мерное сделать. А вообще,перепроверьте анализы в другом центре, или в инвитро..а то может вам врачи врут,у нас это обычная практика.

      43. Кошка рыжая,обыкновенная.

      12 июня 2008 г., 00:21

      Сделайте забор вод,если очень волнуетесь, но это опасно может быть. сами знаете. Я тройной тест вообще не делала, мелкая сопит:)) здоровый ребенок, тьфу*3. Анализ не даст вам 100% гарантию и точный ответ. Успокойтесь и верьте в хорошее. все у вас получится. Удачи вам и здорового малыша.

      12 июня 2008 г., 00:24

      у одной знакомой такая же ситуация была 2 недели назад. но ей за 40, то есть риск больше, чем у Вас. недели 2 мучалась, пока ждала точных результатов биопсии — все нормально!

      ей тоже врач говорил, что все замечательно, а потом компьютер неожиданно выдал результат, что есть риск. вот так!

      12 июня 2008 г., 00:39

      Автор, пусть ваш малыш родится здоровым! Пусть он растет и радует вас!

      12 июня 2008 г., 02:33

      Aврора vam doljno bili sdelat’ test( sorry za perevod ne znaiy kak tochno bydet na rysskom) «cheinaija-zatilochanija porsvechivaemost'» i tolko posle nego nazachat’ ytopsiy. moei sestre 31 posle analysov risk bil 1:84 a kogda sdelali test na prosvechivaemost’ risk stal 1:590

      Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
      Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

      Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
      на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

      Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

      Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

      Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
      информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

      Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

      m.woman.ru