Как вылечить невроз навязчивых движений

Невроз навязчивых состояний: болезнь или просто странность в поведении?

Невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство) – это состояние, при котором человека одолевают тревожащие мысли, от которых он не может избавиться. Эта постоянная нервная напряжённость в свою очередь вызывает навязчивые неконтролируемые действия. Отличительной чертой этого заболевания является сохранная критичность больного к своему состоянию (т.е. мысли и движения оцениваются им, как чуждые).

Обсессивно-компульсивное расстройство развивается у 2,5% населения, у мужчин и женщин в равной степени. Однако у мужчин дебют приходится на подростковый период, у женщин же – после 20-25 лет. Известно, что у людей с высоким уровнем интеллекта расстройство встречается в 1,5 раза чаще, чем у обладателей средних показателей.

Выделяют три формы (вида) обсессивно-компульсивного расстройства:

  • Однократная: признаки невроза длятся месяцами и даже годами на одном уровне интенсивности (либо с возрастом сходят на нет);
  • Реммитирующая: признаки невроза то обостряются, то затухают
  • Прогрессирующая: симптомы усугубляются, а тревожность и страхи «разрастаются», т.е. присоединяются всё новые страхи и ритуалы по защите от них.
  • Практически во всех случаях заболевания обсессии (навязчивые мысли) провоцируют компульсии (навязчивые действия), но в 20% невроз ограничивается навязчивостью мыслей.

    Почему может развиться невроз навязчивых состояний

    Существует несколько гипотез, что становится причиной развития невроза навязчивых состояний.

    Биологические факторы

    1. Наследственность. Приблизительно у 50% больных среди близких родственников также были случаи обсессивно-компульсивного расстройства.
    2. Нарушение химического баланса в клетках головного мозга. Недостаток нейромедиатора – серотнина.
    3. Органические изменения в головном мозге. Нарушения электропроводимости (экстрапирамидные симптомы, что регистрируется на ЭЭГ), патологические данные КТ.

    Психологические факторы

    Острая психотравма или пролонгированный стресс могут спровоцировать развитие невроза. Однако, именно обсессивно-компульсивное расстройство разовьётся только у человека, склонного к нему биологически. Без такой склонности психика отреагирует другим образом.

    Симптомы невроза навязчивых состояний

    Основным симптомом обсессивно-компульсивного расстройства являются навязчивые мысли и действия. Тем не менее, у каждого здорового человека могут быть периоды сильного переживания, когда он всё время думает о волнующей его теме и может на фоне этого выполнять цикличные движения (ходить кругами по комнате, перебирать чётки, крутить пуговицы, выравнивать сползший край скатерти и т.д.). Но в отличии от невроза, здоровый человек в состоянии тревоги довольно легко может овладеть своими движениями (с мыслями, конечно, сложнее), а по окончании ситуации эти проявления проходят вовсе.

    При неврозе навязчивых состояний больной понимает, что навязчивые мысли ему чужды, а движения бессмысленны, но не может с ними справиться.

    1. Сомнения и опасения. Обычно невроз начинается с того, что больной теряет уверенность в себе, в том, что он сделал всё, что нужно и как нужно. Он может перепроверять, закрыта ли дверь, выключена ли вода/свет/печка, пересчитывать свои вычисления или перечитывать написанный текст и т.д.

    2. Навязчивые мысли. Чаще всего это волнующие воспоминания или фантазии на волнующую тему. Реже – напевание навязчивых песен, проговаривание фраз, стихов, молитв, причём это уже носит ритуальный характер.

    3. Фобии. Одним из основных симптомов расстройства являются навязчивые (но не обоснованные) страхи. Самые распространённые:

  • мизофобия (страх запачкаться, что провоцирует постоянное мытьё рук, вплоть до стирания кожи),
  • канцерофобия (паническая боязнь заболеть раком),
  • социофобия и эритрофобия (страх общества, выступления перед публикой, покраснеть у всех на виду),
  • агорафобия (боязнь больших открытых пространств и большого скопления людей, например, рынки, ярмарки, выступления под открытым небом),
  • клаустрофобия (боязнь небольших замкнутых пространств),
  • гипсофобия и акрофобия (страх подъёма на высоту и нахождения там),
  • ксенофобия (боязнь всего нового и неизвестного)
  • 4. Также больной может испытывать иррациональные страхи-желания: стоя на у оживлённой дороги боится броситься под колёса, стоя на высоте – шагнуть вниз, имея под рукой нож – нанести кому-нибудь или себе повреждения.

    5. Навязчивый счёт. Больной начинает считать буквально всё: столбы на дороге, количество проехавших машин красного/белого/любого иного цвета, спички в коробке и прочее.

    6. Компульсии (навязчивые движения). Это может быть перебирание чёток, постукивание пальцами по столу, притопывание, шмыгание носом, снимание пылинок. Самыми известными и распространёнными компульсиями являются:

  • онихофагия – обкусывание ногтей
  • дерматилломания – сдирание с кожи малейших неровностей, выдавливание мельчайших прыщичков, расковыривание ранок и т.д.
  • трихотилломания – вырывание волос (обычно с головы, но возможно и с других участков тела)
  • 7. Неадекватный перфекционизм. Больной стремиться всегда развесить все полотенца на одном уровне, расставить чашки рисунком в одну сторону, рассортировать одежду по цвету и так далее. Причём это не просто стремление к порядку, дискомфорт от «неаккуратности» может быть запредельным, когда больной не может себя сдержать, например, в гостях, и начинает всё поправлять.

    Диагностика и лечение невроза навязчивых состояний

    Диагностикой и лечением обсессивно-компульсивного расстройства занимается врач психиатр и психотерапевт. Обычно диагноз ставится на основе объективных данных, беседы с пациентом и психиатрических тестов. Однако, в некоторых случаях хорошим диагностическим инструментарием является ЭЭГ, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Также этот невроз имеет схожие симптомы с шизофренией и бредовыми расстройствами. Для дифференциальной диагностики в первом случае необходимо время (дальнейшее развитие заболевания), бред же всегда воспринимается больным, как истина, а критичность при обсессивно-компульсивном расстройстве сохранена.

    Лечение невроза навязчивых состояний обычно проводится в домашних условиях и заключается в медикаментозном лечении (транквилизаторы и антидепрессанты) и курсе психотерапии. В тяжёлых случаях требуется госпитализация в психоневрологический диспансер на стационарное лечение.

    Вовремя диагностировать заболевание очень важно, так как если это реммитирующая или прогрессивная форма, то по мере развития будет возникать всё больше страхов и навязчивых действий, что может привести к нарушениям трудовой деятельности и социальной жизни человека.

    aksimed.ua

    Как вылечить невроз навязчивых движений

    18 августа 2010 г., 15:05

    Всем привет! Девчонки, кто вылечил такой невроз с помощью антидепрессантов? Болею пару лет, сама справиться не могу, вот подумываю о таблетках, кому реально помогло? Жду ваших ответов. Спасибо.

    18 августа 2010 г., 15:12

    В чем навязчивость?

    18 августа 2010 г., 15:50

    перфекционизм, понимаю что глупо, что идеального не существует в природе,если что то покупаю,то должно быть идеально сделано,а если что найду дефект или еще что то , то сразу разочарование, падает настроение , может кто то вылечил эту напасть?

    18 августа 2010 г., 15:55

    Невроз лечится не только антидепрессантами,есть ещё препараты,но эти препараты только по рецепту.Лечение долгое,не меньше 6 мес.

    18 августа 2010 г., 16:03

    А вылечить то реально? Как отношение к жизни то пересмотреть?Что это не главное и все в этом роде

    18 августа 2010 г., 16:55

    Лекарствами не лечу. Когда надоест их пить, приходите будет работать с установками. faniardan@mail.ru

    18 августа 2010 г., 17:14

    Мики, установки это НЛП?

    18 августа 2010 г., 18:26

    А вы в каком городе живете?

    18 августа 2010 г., 18:35

    Займите себя чем-нибудь и не ходите в магазины.

    18 августа 2010 г., 23:08

    вы с Рублевки что ль ? ))))))))))))))))

    19 августа 2010 г., 09:12

    21 августа 2010 г., 15:32

    21 августа 2010 г., 18:19

    я слышала про анафранил, что он является «золотым стандартом » при навязчивых состояниях, но говорят с него слезть очень сложно, впрочем как и с любого антидепрессанта. 2 года это много,его курс 6 месяцев

    21 августа 2010 г., 20:45

    я уточнила у сестры,она принимает 1 и несколько месяцев,но уверяю вас ей намного лучше,она живет нормальной жизнью,хотя до этого мы уже добрались до психиатров,которые уверяли остаться у них в клинике на несколько месяцев.Сначала она принимала по 2 таблетки в день и дальше уменьшила на 1 таблетку ,а теперь по 1-ой через день и потом совсем уменьшить.

    21 августа 2010 г., 20:46

    т.е 1 год и несколько месяцев.

    17 апреля 2011 г., 19:22

    В психологии нету идеальных состояний сознания,ведь нету в природе заболевания доброты и тому подобного. Естьк ачества человека,вы не замечали что взрослые люди по другому смотрят на мир чем молодежь которым море по плечу. Сходите в поликлиннику здайте анализы на гормоны,есть будут нарушения тогда конечно пропишут таблетки вам.

    10 июня 2011 г., 22:41

    Я тоже этим недугом страдаю плюс депрессия. пила феварин полгода были улучшения на короткий период. Бросила пить все возвратилось только еще хуже. А сейчас вообще ломка костей и депрессия тяжелая. теперь не знаю что делать.
    таблетки не лечат, а только подавляют болезнь на время. Плюс зависимость развивается. куча побочных эффектов. Я сейчас очень сильно жалею, что тогда согласилась их пить. Когда начала их пить, думала вообще с ума сойду. Лучше психотерапия, когнитивно-поведенческая терапия.

    11 октября 2011 г., 12:21

    Психотерапия действительно помогает?

    20 декабря 2011 г., 01:24

    да, а химия это уже вторичное.

    20 ноября 2015 г., 18:01

    случайно наткнулась на вашу тему,так вот ,моя сестра несколько лет страдала этой болезнью.Она не могла выйти на улицу самостоятельно,боялась что ей будет плохо,у нее много фобий,лечили долго,но никаких результатов.по всем врачам и целителям ходила,ну наконец ,через столько лет ей прописали анафранил и она его 2 года принимает,теперь дозу уменьшила,слава богу,с ней все хорошо.

    20 ноября 2015 г., 18:08

    Помогите уже 6 месяцев лечусь, и ничего не помогает перепила кучу антидеприсантов, мой врач сказал что я в его практике 3-й человек который не реагирует ни на какие препараты. Проставили мне невроз навящевых состояний и тревожную дипрессию , хотя я с этим не согласна , хреново было ужас но поначалу была паническая атака а потом страхи, головокружения и нехватка воздуха . Перепила очень много фенибут, буспирон, цепралекс 2 месяца , гедазипам, флюаксон, миртазапин, анафронил ставили 6 капельниц. Уже совсем нету сил боротса. Трясусь каждый день и мысли только о болезни и что выхода нет. Кто такое пережил?

    21 ноября 2015 г., 15:59

    Два месяца для ципралекса не срок, плюс смотря какая доза. Если не дошли до максимальных 20мг то не может просто не получили эффекта.

    21 ноября 2015 г., 16:00

    А вообще продолжайте искать, у каждого свой препарат.

    10 июля 2016 г., 14:46

    Страдала таким неврозом 20лет,
    Сама по профессии врач, не могла вылечится.
    Все мои мучения закончились когда пришла к Богу. Крещение, покаяние, причастие.
    По этому всем кто измучился помощь только там. Ну а кто еще не так измучен -побалуйтесь таблетками!

    3 февраля 2017 г., 18:23

    Страдала таким неврозом 20лет,
    Сама по профессии врач, не могла вылечится.
    Все мои мучения закончились когда пришла к Богу. Крещение, покаяние, причастие.
    По этому всем кто измучился помощь только там. Ну а кто еще не так измучен -побалуйтесь таблетками! [/quot
    Страдала таким неврозом 20лет,
    Сама по профессии врач, не могла вылечится.
    Все мои мучения закончились когда пришла к Богу. Крещение, покаяние, причастие.
    По этому всем кто измучился помощь только там. Ну а кто еще не так измучен -побалуйтесь таблетками!

    Бог никогда не уходил, идти к нему не нужно. Просто такие как мы иначе воспринимают окружающий мир. С недоверием.Нужно не зацикливаться на себе любимой, а даритб любовь и внимание другим людям.

    6 февраля 2017 г., 11:30

    Здравствуйте. Помогите, пожалуйста! Мне психиатр поставил диагноз невроз навязчивых состояний. Но дел в том, что прописанные им препараты мне принимать нельзя (кормлю ребёнка грудью). После родов у меня появилась боязнь онкозаболеваний. Я примерила все виды рака на себя. Лезу в интернет и начинается… качанию щупать себя, везде залазить в нос в рот и тд. Сходила уже к гинекологу, дерматологу, хирургу, терапевту, стоматологу,ЛОРу, делала Фгдс, УЗИ внутренних органов, щитовидки и сдавала анализы общий крови. Все сказали что я здорова. Терапевт вообще посмеялся сказал зачем приходила если кровь в норме, полностью здорова сказал. А у меня мысли а вдруг кровь не показала у пеня раки тд. Вообщем опять страх. Помогите пожалуйста советом, каёмочное избавиться от этого? К психологу хожу, но пока не помогает. Мне 25 лет. Дальше так жить не хочу, хочу радоваться жизни и материнству. А не щупать себя и не думать что я больна раком.

    21 февраля 2017 г., 23:22

    Понимаю вас ! У меня в семье все болели раком почти , кто — то вылечивался , кто — то нет . Надеюсь помогу вам ! У меня ровно месяц , этот синдром в жёсткой форме, только намного хуже, я пересмотрела новостей и увидела случайно ролик в ленте суицида, и теперь боюсь ножей и всего что может принести мне вред , точней я боюсь сделать это сама ! Я каждый День еле существую, я вполне адекватный человек и негативно отношусь к этому ( суицид прочее, на фоне этого стала боятся вообще что с ума сойду и что то сделаю с собой) поверьте это намного хуже, я одна дома не могу оставаться, потому что боюсь что то с собой сделать не хотя этого , а мысли появляются

    21 февраля 2017 г., 23:28

    Так вот я хожу к психотерапевту, пока 2 й раз ,но эти мысли всегда со мной, я не могу нарезать продукты,дома трясусь переживаю за то что вдруг щас чекнуь и что то сделаю , схвачу или спрыгну, хотя повторяю я считаю это ужасным и боюсь , я перепробовала все, могу сказать одно помогает мне мысли о маме, я сразу представляю как ей будет плохо , помогает что я поделилась с друзьями своей проблемой и звоню когда боюсь , помогает говорить ну и ладно, подумаю об этом потом, спрошу у врача , представление о закрашивании мысли , сразу представляю это с юмором ( например нож из ваты или что то вроде, разбиваюсь а там парашют ) , звучит смешно но помогает, помогает так же большие компании , стараюсь сразу спать лечь после того как пришла домой, помогает то что я верю в то , что есть гипноз и может если совсем плохо к нему обращусь ! И разговор с собой , что то вроде успокойся это просто подсознание , надеюсь пройдёт , потому что вообще в шоке как такое может приключится

    23 февраля 2017 г., 23:44

    Как мне кажется, это все появляется от неустройства своей жизни и себя, как личности. Внешне все может быть глянцево: семья, работа, круг друзей и близких людей, все, как у всех. Но человек не может себе признаться, что он на самом деле просто ненавидит свою вторую половинку, свою вынужденую профессию и навязаный образ жизни. Эти импульсы агрессии деструктивны, тщательно подавляемы человеком под залогом этических норм, вторичных выгод или простой трусости признаться себе, что все не так, как он мечтал в юности. Юношеский светлый и счастливый сценарий омрачился, неведомо почему, каким-то на самом деле, дерьмом! Нет того заветного, искреннего, о чем так легко и нежно мечталось на заре становления личности. Кто-то омрачил эту мечту, полил дерьмом.
    Вот и завелась подсознательная обида — ресентимент в терминах психологии — которая пытается пробить весь этот лживый глянец.
    А психика реагирует или депрессией, или тревогой, или навязчивостями — это кому какое амплуа.
    Вообще кто-нить видел гармоничного человека, у которого все сложилось по его призванию — профессия, работа, вторая половинка, стиль жизни — с невротическими расстойством? Ну, если это не эндогенный вариант.
    А так часто бывает, в семействе скрытый ад, а надо не подавать вида, профессия и работа ненавистна, а надо тянуть, вторая половинка — и отдаленно не напоминает школьную/университетскую любовь, чесную, саммозабвенную, искреннюю, а не лживую.
    Да тут поневоле шизоворот завертит любого, дажп самого стойкого.
    Вот, надо решить главный вопрос: кто полил все дерьмом и наставил палок в колеса? Откуда эта личностная неустроенность? Кто скомкал красивый розовый сценарий и выбросил его в мусор.
    Надо быть честным с собой, и во всем быть искренним.
    *хотя бывают и эндогенные случаи, когда виноваты не одни только психологические
    причины.

    24 февраля 2017 г., 01:05

    Ну с одной стороны есть в этом доля правды , а с другой , я не работаю , меня содержит мужчина, захочу- иду работаю, иногда сижу месяцами дома, точней делаю что хочу , гуляю, хожу в кафе, салоны, заведения различные , кино и музеи в свободное время , занимаюсь хобби и делаю дела по дому. Я путешествую, о чем мечтала всегда, в семье у меня сейчас все отлично , друзья наоборот — прекрасные, которые помогают мне вылечится, даже не ожидала , что будут помогать и слушать про меня и такие мысли . Мужчину своего люблю, скоро свадьба. Психотерапевт предположил что это мое Чувство вины , я себя за что то считаю виноватой и такие мысли о смерти,тюрьме это как выход на моем подсознании , что я должна за это что — то понести наказание . А сознанием понимаю, что это глупости и я не должна ничего делать . Вот и внутренний конфликт. Да и думаю если б была недовольна своей жизнью и думала о смерти , вряд ли б я все не поменяла . Я могу спокойно расстаться с тем что мне приносит дискомфорт . Вопрос в том когда перестану я чувствовать себя виноватой и когда это кончится , ведь это может длится годами

    30. валентина харьковская обл

    14 июня 2017 г., 10:49

    [quote=»Гость»]
    А вы в каком городе живете? [/quot

    24 июня 2017 г., 22:30

    мое мнение — эта болезнь передается генетически, сужу по нашему роду, болезнь передается из в поколение в поколение, она может не проявляться,но при определенных условиях может появиться.

    m.woman.ru

    GettyImages

    Их часто принимают за вредные привычки, но, по сути, повторяющиеся навязчивые движения – это нервный тик. Тики различаются по степени интенсивности и выраженности – от едва заметных до интенсивных и грозящих получением травмы. В то время как многие исследования сфокусированы на более сложных формах нервно-поведенческих расстройств, таких как синдром Туретта и аутизм, проблема так называемых повторяющихся, нефункциональных нарушений моторики принимает угрожающие обороты.

    Проявления невроза навязчивых состояний

    Эксперты разделяют все нарушения моторики на три частично совпадающие категории:

      Классические тики – быстрые и отрывистые движения головы, шеи или руки, которым может предшествовать зуд на коже. Тики также могут быть звуковыми – мычание, фырканье или постоянное откашливание.

    Стереотипы – раскачивание из стороны в сторону, стучание пальцами по столу и подергивание ногой. У этого вида поведенческих нарушений отсутствуют продромальные признаки (предвестники начала заболевания).

    Нарушения поведения, связанные с нанесением вреда телу и внешнему виду: обгрызание ногтей, выщипывание волос и обдирание кожи.

    Человек совершает все эти действия неосознанно, непроизвольно. Вы можете остановить тик, если вас попросят об этом или отвлекут, но рано или поздно это снова повторится. По словам Али Матту, клинического психолога, специализирующегося на неврозах навязчивых движений, исследования неврозов навязчивых движений показали, что в основе любого непроизвольного нарушения поведения лежат проблемы с базальным ядром головного мозга.

    Этот вопрос еще недостаточно изучен, но уже известно, что базальное ядро – это часть мозга, функции которой включают выбор движения или жеста из тех, которыми владеет человек. По теории в стрессовой ситуации из-за повышенной или пониженной активности мозга базальное ядро неверно определяет необходимость в том или ином движении.

    У животных можно обнаружить схожие реакции. Достаточно понаблюдать за обитателями зоопарка. При большом скоплении людей животные начинают нервничать – ходят кругами, раскачиваются, дергают головой и шеей, забираются на высокие предметы.

    Независимо от причины большинство неврозов навязчивых движений начинаются в детстве. Незрелая нервная система неспособна справиться со многими эмоциями. Большинство детей, кроме тех, у кого диагностирован аутизм, с успехом перерастают такие тики как подергивание головой, взмахивание рукой и гримасничанье. Мозг по мере развития учится распознавать чувства или же человек находит социально приемлемую альтернативу привычным движениям. Раскачивание тела превращается в подергивание ногой, гримасу маскирует жевание жвачки.

    «Навязчивые движения никуда не денутся, просто человек сам учится контролировать их, маскировать или прятать под столом», — говорит Харви Сингер, профессор неврологии из медицинской школы Джона Хопкинса.

    Лечение невроза навязчивых движений

    Большинство людей и не пытаются лечить свое состояние, многих эти повторяющиеся ритуалы даже успокаивают. Обычно в медицинской помощи нуждаются пациенты с интенсивным или вокальным проявлением тиков, влияющим на качество жизни или опасным для здоровья. Так, шейные тики грозят травмой позвоночника, а обдирание кожи может привести к появлению шрамов. Не говоря уже о сложностях в личной жизни и поисках работы.

    Для коррекции состояния врачи, прежде всего, исключают провоцирующие факторы. Это применение антигистаминных препаратов, антидепрессантов, средств для лечения СДВГ, прием наркотиков (метамфетамина или героина). Если причина не в них, то можно начинать лечение заболевания. Человек должен четко осознать, в какой момент тик вошел в привычку, что ему предшествует и как он происходит. Навязчивые движения часто провоцируют переполняющие эмоции и чувства в том случае, если человек не ожидал и что-то произошло или не знает, как справиться с ситуацией.

    Для улучшения состояния врачи часто вводят замещающий компонент. Например, чтобы избавиться от привычки щелкать костяшками пальцев, можно начать сжимать мячик-тренажер. В более тяжелых случаях показана терапия антипсихотическими средствами, инъекции ботулотоксина или имплантация устройства для глубокой стимуляции головного мозга, хотя некоторые из этих способов довольно спорны, имеют ряд серьезных побочных эффектов и не совсем эффективны.

    Врачи всего мира сходятся в одном: своеобразное поведение – это форма коммуникации, и важно понять, какую эмоцию передает тик (волнение, усталость, гнев, грусть, возбуждение, напряжение). Правильная его интерпретация поможет человеку самостоятельно побороть привычку, а заставить больного насильно отказаться от навязчивых движений не получится.

    m.goodhouse.ru

    Невроз навязчивых состояний: что это такое, его симптомы и лечение

    Невроз навязчивых состояний (невроз навязчивости, синдром навязчивости, навязчивый невроз, невроз навязчивых движений, обсессивно-компульсивный невроз, ОКР: здесь и далее будем использовать как синонимы) – психическое нарушение, при котором пациент испытывает непреодолимое стремление совершать стереотипное действие (умственное или физическое), обдумывать одну и ту же мысль.

    Это расстройство способно дезорганизовывать нормальную жизнь больного. Название обсессивно-компульсивного расстройства это нарушение получило благодаря терминологическому обозначению форм болезни: обсессия – это навязчивые мысли и идеи, а компульсия – это навязчивые действия и движения.

    Пациент в буквальном смысле вновь и вновь переживает свои навязчивые состояния. Хрестоматийным примером является непреодолимая тяга постоянно мыть руки, которая зачастую связана с фобиями или детскими конфликтами. Навязчивые мысли чаще носят асоциальный характер и тяжко переживаются больным. Например, находясь в метро, больной может размышлять о том, чтобы столкнуть кого-нибудь с платформы.

    Общий процент диагностируемого ОКР не превышает 3%, однако многие навязчивости не приобретают патологического характера и поэтому люди не обращаются за психологической помощью.

    Особенности течения синдрома навязчивых состояний

    Ежедневно мы обрабатываем тысячи мыслей: необходимые воплощаются в целеполагание и действия, ненужные – вытесняются и забываются. Иногда эта способность «фильтровать» материал нарушается, что приводит к тому, что в сознании закрепляются навязчивые мысли и начинают превалировать при определенных обстоятельствах.

    Ощущаете постоянную усталость, депрессию, и раздражительность? Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но которым пользуются все звезды! Чтобы укрепить нервную систему, достаточно просто.

    Неконтролируемое «пережевывание» одной и той же мысли существенно затрудняет повседневную деятельность, что может приводить к росту тревожности, порождать навязчивые страхи. По сути растет психическое напряжение, которое не находит рационального выхода, что ведет за собой компульсивное поведение. Итак, вот типичные обсессии при ОКР:

    • опасения, связанные со страхом трагических происшествий с родными – может переходить в фобические расстройства;
    • навязчивые идеи асоциального и эротического содержания;
    • навязчивые воспоминания, особенно – негативно заряженные, невозможность принять случившееся;
    • навязчивый счет определенных предметов (например, фонарных столбов по пути на работу или суммирование первых цифр автомобильных номеров).
    • Навязчивые движения у взрослых характеризуются:

    • проговариванием и проигрыванием слов и ритуалов, которые помогают больному «защитить» себя от неприятностей: носят аффект-разряжающий характер;
    • патологической фиксацией на гигиене: поминутное мытье рук, дезинфицирование поверхностей и т.п.;
    • сверхконтролем домашней обстановки: проверкой закрытости дверей, обесточенности неиспользуемой техники, отключенным газ и т.п.
    • В случаях, когда синдром навязчивых движений у взрослых (да и детей) приобретает яркую асоциальную окраску, требуется незамедлительная психотерапевтическая помощь, так как расстройство может запускать суицидальное поведение или повлечь физическую агрессию в адрес третьих лиц!

      Безусловно, определенное ритуальное поведение помогает пациенту совладать со страхом, но такая разрядка аффекта требует постоянного повторения и усложнения действия – больной попадает в замкнутую петлю.

      Невроз навязчивых состояний может наблюдаться и у детей, и у взрослых, а критический период для становления расстройства приходится на 10-25 лет. В развитии заболевания определяющую роль играет один из следующих факторов:

    • психологический (ОКР как реакция на психотравмирующую ситуацию или как симптом другого расстройства);
    • биогенетический (ОКР как следствие перенесенных травм и инфекционных поражений головного мозга, слабой нервной системы и предрасположенности к расстройству).
    • Симптомы расстройства

      Основной составляющей невроза навязчивых состояний являются непреодолимые мысли и действия, желания и ритуалы, подавить которые пациент не может. Почти всегда навязчивые мысли и навязчивости в целом сопровождаются фобиями и тревогой.

      При развернутом неврозе навязчивые мысли всегда сопровождаются действиями. Например, ипохондричный больной, чтобы избежать головной боли, раз в несколько минут дотрагивается до темечка, чтобы «предотвратить» головную боль.

      У больных со сниженной критичностью такие действия могут приобретать бредовый характер, не переживаться как ненормальные. В таком случае требуется провести диагностику заболевания от других расстройств, в том числе и шизофрении.

      Итак, к синдромообразующим симптомам невроза навязчивых состояний относятся:

    • неконтролируемые мысли, желания, образы;
    • страхи, тревога, фобии;
    • повторяющиеся действия;
    • ритуальное поведение.
    • Крайне важно отличать невроз навязчивых состояний от неврозоподобных нарушений. Последние хорошо маскируются под «нормальный» невроз, однако в их основе лежат реальные поражения мозга любого генеза. Поэтому знание пациентом своего «послужного списка» физиологических заболеваний и выписки из больничных карт необходимы для составления анамнеза психиатром и назначении лечения!

      Коррекция расстройства

      Итак, мы определили, что такое навязчивость, в чем выражаются навязчивые мысли и страхи, а также разграничили навязчивые состояния и их фундаментальные симптомы от неврозоподобных нарушений. Но как же вылечить невроз навязчивых состояний и можно ли сделать это самостоятельно?

      О том, как совладать с легкими (не мешающими нормальной жизни) навязчивостями, мы расскажем в конце статьи, а сейчас перейдем к трем типам лечения невроза навязчивых состояний:

    • психофармакологическая коррекция;
    • психотерапия;
    • биологическая терапия (при тяжелейших формах ОКР).
    • Медикаментозная коррекция

      Антипсихотическая терапия назначается при тяжелых и затяжных формах невроза навязчивых состояний. Лучший результат достигается в условиях круглосуточного стационара и при индивидуальном подборе лекарственных препаратов.

      Если в связи с заболеванием начинают проявляться депрессивные состояния, то могут назначаться антидепрессанты:

      В этом классе лучший эффект достигается с помощью ингибиторов обратного захвата серотонина. При выраженной тревоге, сопровождающей навязчивые мысли и действия, могут назначаться короткие курсы транквилизаторов вроде:

      При хроническом и подостром течении расстройства может назначаться курс атипичных антипсихотиков.

      Интересное видео про навязчивые мысли и действия — что полезно знать о них:

      Психокоррекция расстройства

      Навязчивое состояние и навязчивость – это сугубо психологическое нарушение, которое корректируется соответствующими методами. Психотерапия невроза навязчивых состояний строится на базе различных теоретических школ и при истинном ОКР всегда дает положительные результаты. Синдром навязчивости и его симптомы успешно лечатся в рамках следующих направлений:

    • трансактный анализ;
    • психоанализ;
    • гипно-суггестивная терапия и гипноз;
    • когнитивно-бихевиоральная терапия.
    • Трансактный анализ в лечении ОКР

      Трансактный анализ – это прекрасная методика для того, чтобы подавить невроз навязчивых движений у детей. Работа в этом русле кратковременна и помогает на ранних этапах развития ОКР, однако при хроническом и тяжелом течении навряд ли будет эффективной.

      Трансактный анализ помогает заново «проиграть» весь жизненный сценарий пациента, придать силу Я и совладать с расстройством. Среди юных клиентов заметен результат при групповой терапии, которая помогает преодолеть навязчивые состояния у детей и разрядить «застрявший» аффект, ставший причиной заболевания.

      Психоанализ в лечении ОКР

      Большинство неврозов приходят к нам из детства – это основной постулат фрейдизма. Поэтому и невроз навязчивых мыслей произрастает из детства. Задача клиента в рамках этого направления – осознать причины этого состояния, фиксации, которые вызвали расстройство и при помощи психотерапевта понять, как бороться с навязчивыми мыслями и действиями.

      В ходе психоаналитических сессий клиент постепенно перенаправляет энергию невроза (ведь это защитный механизм) в более благоприятные способы защиты от переживаемой проблемы и через катарсис достигает освобождения от ОКР.

      Ниже мы перечислим подводные камни этого подхода:

    • вынужденное обращение и сексуально-агрессивная трактовка симптома – не самая приятная вещь для пациента (психоанализ построен на идеях сексуальности и агрессии);
    • это длительный метод, требующий установки крайне доверительных отношений терапевт-пациент, а изначально клиент всегда противится вмешательству в его интимные переживания;
    • психоанализ не безболезненный процесс – пациенту приходится сталкиваться лицом к лицу со своими слабостями;
    • в определенные моменты синдром может обострятся – особенно при близком разрешении внутреннего конфликта.
    • Поэтому неопытным психоаналитикам не всегда удается удачно скорректировать навязчивые мысли и ОКР в целом. Более того, это «взрослый» метод, навязчивые движения у ребенка посредством психоанализа в принципе некорректируемы.

      Когнитивно-бихевиоральная терапия в лечении ОКР

      Этот вид терапии является самым популярным при лечении невроза навязчивых состояний. По сути, пациента оставляют тет-а-тет с его фобиями, заставляя его бороться с тем, от чего он бежит. Начиная с 12-14 лет эта терапия помогает побороть и навязчивые движения у детей, и ритуальное поведение взрослого человека.

      Для начала пациент помещается в условия, в которых навязчивая идея теряет свою побудительную силу, затем терапевт «выводит на чистую воду» страхи и фиксации, лежащие в основе невроза навязчивых состояний и обучает клиента обнаружению и перестройке ошибочных и нелепых мыслей.

      В итоге пациент «вызывает на дуэль» свои навязчивые мысли и навязчивости и буквально по-дружески прощается с ними; теперь уже здоровый пациент знает, как отвлечься от навязчивых мыслей. Выведя на уровень сознания причины тех или иных мыслей и действий, пациент учится спокойно и с юмором (кстати, это обязательно) вылавливать мешающие мысли и отсортировывать их от общего потока.

      Этот тип психотерапии является лучшим для детей, помогая перебороть навязчивые движения у ребенка. Более того, сеансы терапии достаточно дружелюбны и включают интересные методики, которые понравятся детям. К тому же дети работают в группе, что помогает не только успешно справиться с заболеванием, но и освоить новые и адаптивные стили поведения со сверстниками.

      Гипноз в лечении ОКР

      Гипноз как способ коррекции ОКР используется вкупе с одним из вышеназванных методов. Сам по себе он не является эффективным, так как он помогает совладать с симптомами заболевания, но не его причинами.

      А вот для детей гипно-суггестивная терапия может являться единственным методом лечения – дети без опаски доверяют терапевту и легко входят в особые состояния сознания, в которых гипнолог формирует новые установки относительно навязчивостей.

      Биологический метод при коррекции ОКР

      Этот метод лечения невроза навязчивых состояний является краевым и применяется при тяжелейших формах ОКР, приводящих к социальной дезадаптации личности. В лечении используются мощнейшие антипсихотические препараты седативного действия, подавляющие активность центральной нервной системы. Например:

    • атропиновая терапия;
    • шоковая терапия.
    • Навязчивый невроз способен переходить на уровень физиологии: соматизироваться. Многие больные испытывают проблемы с ЖКТ и сердцем – это при отсутствии реальных патологий органов.

      Такие вторичные нарушения, появляющиеся в следствии тревоги при навязчивостях, могут стать причиной развития других неврозов (например, ипохондрического невроза). В таких случаях рекомендуется лечение в рамках биологического метода.

      О самостоятельном лечении ОКР

      Важно! Описанный ниже подход к совладанию с приступами навязчивостей подходит только при легких формах расстройства (например, вы начинаете щелкать пальцами и шмыгать носом при волнении), все остальные случаи должны в обязательном порядке корректироваться у профессионалов!

      Мы представим так называемый метод «прерывания мысли». Ему обучаются в рамках когнитивно-бихевиоральной терапии и лучший результат достигается именно под надзором психотерапевта.

      Пять ступеней совладания:

    • неделю вы отводите для целенаправленного отлова и записи навязчивых мыслей – используйте дневник, ищите «спусковые крючки» обсессий;
    • обучение переключению мыслей при обсессивном приступе: кто-то вспоминает любимую картину, кто-то – мелодию. Найдите свои стоп-мысли;
    • вербализуйте стоп-команду: в голос скажите себе «хватит!» — так останавливается переход мыслей в действие;
    • учитесь переводить стоп-команду в мысленный план;
    • после всего проделанного используйте позитивные образы для совладания со страхами, если они обнаружились: если вы боитесь пауков, то представьте, что все они в террариуме, откуда им не выбраться.

    Этот метод прост, но его освоение требует должной веры самого больного в его эффективность и желание результата.

    А во всех других случаях мы снова рекомендуем отказаться от самостоятельных попыток «загнать в угол» свои навязчивости и страхи и прибегнуть к помощи профессионалов!

    Автор статьи: Борисов Олег Владимирович, психолог развития

    Хотите сбросить лишний вес к лету и почувствовать легкость в теле? Специально для читателей нашего сайта скидка 50% на новое и высокоэффективное средство для похудения, которое.

    depressio.ru