Клоназепам при неврозе

Содержание:

Клоназепам при неврозе

Основное значение при лечении неврозов имеет психотерапевтическое воздействие в плане дезактуализации психогенного фактора. Весьма важна при этом мобилизация факторов антиневротической защиты: опора на другие, значимые для данного пациента и действующие факторы (работа, семья, дети, внуки, друзья, любовь, вера и пр.), а также нормализация сна.

Однако надо иметь в виду, что у большинства больных расстройства сна являются вторичными, а именно в связи с тревогой и реакцией на нее. Поэтому при фармакотерапии чаще основное значение приобретают анксиолитики. Впрочем, спектр их действия более широк, и они в той или иной степени помогают при фобических и ипохондрических явлениях.

Большинство анксиолитиков являются бензодиазепинами. В порядке возрастания эффекта их можно расположить следующим образом (хотя большое значение имеет индивидуальный ответ больного): мезапам (рудотель), лоразепам, нозепам (оксазепам, тазепам), феназепам, ди-азепам (седуксен, реланиум, сибазон, валиум), алпразо-лам (кассадан). Применяются препараты других групп: мепротан (мепробамат, андаксин), мебикар и др. Значительное преимущество могут иметь анксиолитики, не обладающие седативными свойствами, в частности коаксил (препарат с антидепрессивными свойствами).

В более тяжелых случаях неврозов назначают нейролептики, наиболее мягким из которых, пожалуй, является тиоридазин (меллерил, сонапакс); не уступают ему, видимо, терален (алимемазин) и клоразепат (транксен). При пароксизмальных вегетативных расстройствах хорошо действуют адреноблокаторы и клоназепам (см. ч. II, разд. 2.3). Больным с выраженными депрессивными расстройствами можно назначать антидепрессанты: амитриптилин (трип-тизол), уже упомянутый коаксил и др. — при тревожной депрессии, имизин (мелипрамин) — при астенической и др. В последнее время наиболее эффективными считаются ингибиторы обратного захвата серотонина, в частности флуоксетин (прозак).

При психосоматических расстройствах возникающих при неврозах помимо транквилизаторов могут быть полезны соматотропные препараты с мягкой психотропной активностью — Р-адрено-блокаторы (анксиолитический эффект), антагонисты кальция (нифедипин, верепамил и др.) в качестве нормо-тимиков.

При астениях возникающих при неврозах в ряде случаев целесообразно применение средств психоактивирующего действия (сиднокарб, сиднофен), а при выраженной артериальной гипотен-зии — малат цитрулина (стимол).

При астении переутомления (длительная напряженная работа) основным фактором может быть просто отдых. Иногда оказывается достаточным освобождения больного от работы на одну неделю для его восстановления. В большинстве других случаев освобождение от работы бывает, как правило, нецелесообразно (хотя вопрос должен решаться сугубо индивидуально), если, конечно, психогения не связана с ситуацией на службе. Выключение больного из активной социальной жизни обычно является негативным фактором. Хорошо известны так называемая пенсионная астения и пенсионная депрессия. В этих случаях особое значение приобретает хобби — увлечение какой-либо деятельностью для себя (от нумизматики до огородничества!).

Из немедикаментозных воздействий, помимо суггестивной терапии неврозов, существенные результаты может дать аутотренинг.

Вспомогательное значение имеет физиотерапия неврозов — хвойно-соленые или родоновые ванны невысокой температуры (37 С), общая дарсанвализация и др., которые могут оказывать также и психотерапевтическое влияние.

Важное значение имеет профилактика неврозов: правильное воспитание ребенка в семье, раннее приобщение его к спорту, сочетание умственного труда с физическим, правильный выбор профессии, сочетание профессиональной деятельности с хобби, активньш отдых в выходные дни. В случае межличностных напряженных отношений необходимо своевременно обращаться к помощи специалиста — медицинского психолога.

meduniver.com

Отзывы к Клоназепам

Форма выпуска: Таблетки

Татьяна (положительный отзыв)

Эффективен при неврозах

У меня очень нервная работа, поэтому частенько случаются нервные расстройства, и как следствие — нарушения сна. Обратилась к невропатологу, который прописал мне Клоназепам, по 1/4 на ночь. Препарат не дорогой, но отпускается строго по рецепту, и принимать его нужно только по назначению специалиста, без самолечения. Почитав много отзывов о нем, как хороших, так и плохих, я все же решилась пропить курс. По своему опыту могу сказать — он мне помог, улучшилось качество сна, пропала нервозность. Препарат действительно помогает, но и злоупотреблять им, естественно, не стоит, из-за того, что он имеет много побочных эффектов.

Злата (нейтральный отзыв)

Серьезные побочные эффекты перекрывают всю пользу, которой немало

Опять убеждаюсь в том, что цена — показатель качества. Чаще всего Клоназепам назначают доктора, которые совсем уж отстали от своего времени и не следят за тенденциями лечения эпилепсии в мире, и назначают обычно тем, у кого не так много денег. У меня хотя и деньги были, но попала на прием к врачу, который стал говорить, мол, зачем тратить столько денег на такие дорогие препараты, есть же превосходное средство — дешевое, эффективное! Да, дешевое — 30 таблеток по 0, 5 мг всего лишь около 100 рублей стоят, да, эффективное. Но у него огромные минусы касательно побочных эффектов.Я принимала минимальную дозу, потому что после лечения сильным и дорогим препаратом припадки случались не так часто, как раньше, но нужно было постоянно поддерживать организм. 3 таблетки в 3 приема — 1,5 мг, больше дозу повышать не стали, потому что эффект был уже налицо (если случай серьезный, назначают вплоть до 10 мг). Причем бесспорно, эффект быстрый — если много провоцирующих факторов, у меня по одному приступу случалось в день, или по два — когда как. Уже после одной недели приема количество приступов понизилось до двух в неделю, спустя месяц приема, если сильно не постараться, их вообще не было. Очень хороший и сравнительно быстрый эффект, но, думаю, при серьезных случаях ждать придется дольше.Все бы хорошо, принимать бы и радоваться, вот только чем дольше ты принимаешь Клоназепам, тем больше он вредит организму с других сторон. Самое невинное — мышцы как желе становятся, будто ты долго качал их в тренажерке, а теперь они устали страшно. В глаза двоилось с 3 дня приема, причем чем дальше — тем хуже, а это приводит к тому, что ни работать, ни безопасно передвигаться невозможно. Постепенно координация стала из рук вон плохая — по прямой линии тяжело пройти, постоянно голова кружится, руки и ноги будто не свои.

lekotzyvy.com

более 10 лет употребления бензодиазепина(феназепам)

Я диазепам пил 8 лет(дозы разные годы или 10 или 20 мг/сут). Хотел его бросить, но у меня не получалось(синдром отмены был слишком тяжёлый)

На самом деле всё довольно просто. Сейчас вкратце обрисую схему действий.

Если человек страдает тревожно-депрессивным неким заболеванием, то сначала нужно его начать лечить как следует(например антидепрессантами), а уже потом на фоне ремиссии производить отмену бензодиазепина.

Как отменять бензо? Методом постепенного(ступенчатого) снижения дозы . Скорость, с которой снижается доза, выбирается индивидуально, по ощущением. Но, в целом, период отмены может отнять времени от нескольких недель до нескольких месяцев.

Для снижения дозы нужно выбирать препарат с большим периодом полувыведения. Это диазепам, феназепам, клоназепам. Если человек принимает иной бензодиазепин долго, лучше сначала перейти на какой-то из этих трёх, и только потом приступить к процедуре снижения дозы.

Пример: человек пьёт 20 мг/сут диазепама.
он снижает дозу до 17,5 и сидит на ней 2 недели
потом 15 мг/сут — 2 недели.
ну и т.д. вплоть до достижении дозы 0 мг/сут.

Дальше, параллельно со снижением дозы можно прикрываться иными противотревожными препаратами, но без зависимого потенциала(такими как стрезам, атаракс, лирика тоже, хотя на последнюю тоже реально подсесть, если пить слишком долго).

Можно в период снижения использовать всякие релаксационные техники психотерапии. Желательно проводить отмену в период когда человек может себе позволить побыть дома, оградиться от стрессов, потрясений(например отпуск или уволиться с работы, если есть перспектива потом найти новую).

Плюс есть ещё один момент. Не всегда нужно что-то бросать. Иногда действительно оправдан многолетний приём бензодиазепинов. Да, со временем толерантность «съедает» большую часть изначального эффекта, но эффект не уходит в ноль, чаще всего определённый остаток эффекта может сохраняться годами. И не нужно париться, принимая небольшую дозу, которая при этом помогает. Если лекартство помогает — значит и причин морочить себе голову нет.

Мой личный опыт: Я таки бросил диазепам. Позже начал пить феназепам. Потом бросил феназепам, перетерпел все круги отмены и через какое-то время понял, что с феназепамом то я чувствовал себя лучше. После чего вернулся к нему. Пью 3 мг/сут(уже года 2), закусываю 600 мг стрезама + много всего ещё и прекрасно себя чувствую. Я болею очень давно. И так хорошо как сейчас я не чувствовал себя с детства. Причин что-то отменять нет. Бензодиазепин часть моей схемы и он мне помогает.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу — лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

psy-ru.org

Невроз Лечение невроза у детей и взрослых

Nav view search

Клоназепам

Клоназепам – препарат при заболеваниях нервной системы

Фармакологические свойства

Выпускают Клоназепам в виде раствора для введения внутривенно и в таблетках. Клоназепам оказывает противоэлептическое, седативное, миорелаксирующее (снижающее тонус мышц) и снотворное действие.

Клоназепам усиливает действие ингибиторов (медиаторов — веществ, замедляющих или предотвращающих процессы торможения, что происходят в ЦНС) и способствует распространению нервных импульсов.

Препарат оказывает стимулирующее действие на бензодиазепиновые рецепторы нейронов спинного и головного мозга, вызывающие сон, тормозящие возбуждающие процессы в структурах под корой головного мозга: таламусе, гипоталамусе, лимбической системе (комплексе структур висцерального мозга).

Препарат тормозит спинальный (глубокий сухожильный) полисинаптический (передающий импульсы) рефлекс. Проявляется противотревожное (анксиолитическое) действие препарата в лимбической системе. При этом снижается невротическая симптоматика: эмоциональность, беспокойство, страх и тревоги – проявляется седативное действие препарата.

Препарат купирует судороги, при этом происходит пресинаптическое торможение – уменьшается или прекращается высвобождение медиатора (химического вещества, передающего возбуждение) из пресинаптических нервных окончаний. Препарат подавляет эпилептическую активность, не уменьшая возбуждение очага.

Клоназепам оказывает эффективное воздействие на генерализованные (распространившиеся) и фокальные (с установленной причиной) формы эпилепсии. При центральном миорелаксирующем действии препарата затормаживаются полисинаптические и моносинаптические (меньше) спинальные (спинного мозга) афферентные (центростремительные) тормозные пути, двигательные нервы и мышечные функции.

Содержит клоназепам также препарат Ривотрил.

Фармакокинетика

Клоназепам быстро и почти полностью (на 90%) всасывается при прием перорально (внутрь). В виде метаболитов выводится из организма спустя 23 часа.

Показания к применению

Применяют Клоназепам при наличии:

— Эпилептических припадков у детей разного возраста и взрослых людей.

— Эпилептического статуса (происходит серия припадков, между которыми пациент будет находиться без сознания):

— тонико-клонических судорог, не связанных с эпилепсией (при алкоголизме с характерным гипертонусом мышц);

— припадков атонических («drop-атак» при резком расслаблении сфинктеров и мышц с непроизвольным выделением кала и мочи и синдромов падения, при которых пациент, находящийся в сознании внезапно теряет опору и падает на пол);

— судорог кивательных (судорог «приветствия», чаще у младенцев). При этом происходят кивающие движения головой, мышцы шеи спазмируются и непроизвольно подергиваются глаза;

— синдрома Веста («инфантильных спазмов») при врожденной патологии развития мозга головы, что часто приводит к смерти. У детей синдром связан с нарушением психомоторного развития.

— Психомоторного возбуждения с повышенным мышечным тонусом, бессонницы по причине органических нарушений, сомнамбулизма, паники, абстинентного алкогольного синдрома с наличием тремора, ажитации, галлюцинаций и острой алкогольной делирии.

Противопоказания к применению

Противопоказано применять Клоназепам при наличии:

— Угнетения функции дыхания, дыхательной недостаточности по причине хронического обстуктивного заболевания одного или обоих легких.
— Гиперчувствительности (аллергии) к препарату.
— Алкогольного отравления на фоне ослабления общего состояния организма.
— Острого отрицательного самочувствия после отравления снотворными препаратами и наркотическими анальгетиками.
— Миастении – нервно-мышечного заболевания.
— Глаукомы (с повышенным внутриглазным давлением, нарушением функции и инволюцией зрительного нерва).
— Шока или комы, тяжелой депрессии, беременности.

Под контролем врача применяют Клоназепам при наличии:

— Нарушения двигательных функций: спинальной и мозжечковой атаксии.
— Рефлекторных «насильственных» движений различных групп мышц — гиперкинеза.
— Хронического алкоголизма, химической зависимости, состояния после употребления психоактивных лекарственных препаратов.
— Гипопротеинемии (недостатка в сыворотке крови белка).
— Недостаточности: печеночной и почечной.
— Органических нарушений мозга головы, сердечной недостаточности.
— Бронхоспастического синдрома, психозов, апноэ (краткой остановки дыхания во время сна, что приводит к смерти).
— Нарушения глотательных рефлексов (чаще у детей).
— Кашля — до или после операции (для его подавления).
— Пожилого возраста пациентов.

Способы применения и дозировка

Взрослые пациенты принимают начальную индивидуальную дозу 1 мг/сут и дозу поддерживающую – 4-8 мг/сут.

Пациенты пожилого возраста принимают начальную дозу – 500 мкг (не более). Суточную дозу делят на 3-4 приема. Спустя 2-3 недели переходят на поддерживающие дозы препарата.

Для внутривенного введения взрослым рекомендуется медленно вводить – 1 мг, детям до 12 лет – по 500 мкг препарата.

Грудным малышам и детям до 1,5 лет применяют начальную дозу препарата до 250 мкг/сут, детям 5-12 лет – до 500 мкг/сут. Суточная поддерживающая доза для новорожденных детей до 1 года составляет – 0,5-1 мг, 1-5 лет – 1-3 мг, 5-12 лет – 3-6 мг.

Дозировка при эпилепсии

Для детей до 10 лет, имеющих массу тела до 30 кг:

— начальная доза составляет 0,01 – 0,03 мг/кг/сут.;

— терапевтическая доза – 0,1 мг. Дозировку повышают (но не более 0,2 мг) до заметных улучшений состояния или до появления побочных эффектов, после чего дозировка плавно снижается.

Для детей от 10 до16 лет:

— доза начальная – 1 мг/сут (делится);

— доза терапевтическая – 1 мг + 0,25 или 0,5 мг/сут.

Для взрослых:

— доза начальная – 1,5 мг;

— доза терапевтическая – 1,5 + 0,5 мг.

При приеме препарата дозировку делят на три одинаковых приема в день (при невозможности разделить одинаково, большую часть препарата принимают перед сном), или принимают всю дозу с перерывом в три дня.

Дозировка при эпилептическом статусе

Для грудничков и детей младшего возраста (вводят струйно или капельным введением в вену) – 0,5 мг.

При повторениях дозировок вводят суммарную дозу — не более 10 мг, максимальная суточная доза составляет – не более 13 мг.

Клоназепам вводят очень медленно и с таким же количеством растворителя во избежание в стенках сосудов (вен) воспалительного процесса. Рекомендуется контролировать ЭЭГ, артериальное давление и частоту дыхания.

Чтобы препарат не подвергался частичной адсорбции ПВХ материалами, раствор вводят сразу после разведения, либо применяют пробирки из стекла для его хранения. Срок годности после разведения – 4 часа.

Дозировка при синдроме пароксизмального страха

  • суточная доза – 1 мг;
  • возможно увеличение – до 4 мг;
  • пожилым и пациентам при заболеваниях почек и двигательных нарушениях — дозировку снижают.
  • Детям до 16 лет безопасность применения препарата при данном диагнозе – не доказана.

    Побочные реакции

    При приеме Клоназепама побочные эффекты проявляются:

  • сонливостью, повышенной утомляемостью, снижением внимания;
  • тошнотой, головокружением, нарушением равновесия;
  • головной болью, динамической атаксией;
  • психомоторными нарушениями;
  • диспептическими явлениями;
  • изменением состава периферической крови (редко).
  • Особые указания

    Внезапно прерывать лечение препаратом Клоназепам нельзя, дозу снижают постепенно. Беременным и кормящим мамам применять препарат нельзя, так как при проникновении в грудное молоко он вызывает психоневрологические нарушения и задерживает рост новорожденных. Не рекомендуется при лечении работать с опасными механизмами и управлять автотранспортом. Нельзя принимать алкоголь.

    Передозировка

    При передозировке появляются: сонливость или парадоксальное возбуждение, дизартрия или атаксия, спутанное сознание, непроизвольное подергивание глазными яблоками, слабость, гипотония, брадикардия, снижаются рефлексы и нарушается дыхание. Критическая передозировка приводит к коме. При передозировке Клоназепамом гемодиализ неэффективен. В качестве реабилитации промывают желудок и назначаются сорбенты.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Усиливаются эффекты при взаимодействии Клоназепама с Этанолом, нейролептиками, снотворными препаратами, миорелаксантами, антидепрессантами, наркотическими анальгетиками, препаратами общей анестезии и противоэпилептическими препаратами.

    При паркинсонизме Клоназепам может уменьшать эффективность Леводола. Не принимают препарат с вальпроевой кислотой для исключения эпиприпадка. Препарат усиливает действие гипотензивных препаратов. При применении с наркотическими анальгетиками нарастает лекарственная зависимость с усилением эйфории. Препарат Циметидин может пролонгировать эффект Клоназепама.

    Хранение и отпуск

    Хранить нужно в сухом и темном месте с температурой до 20˚С. Срок хранения – 3 года. Приобретают препарат в аптеке — по рецепту врача

    Клоназепам – препарат для лечения больших и малых припадков эпилепсии, судорожного синдрома различной этиологии и психомоторного криза.

    nevroz-psixoz.com

    Клоназепам: инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов и врачей, цена

    Клоназепам – это противосудорожное лекарственное средство из группы бензодиазепинов. Препарат выпускается в форме таблеток фармацевтическими компаниями Польши и Кипра. Клоназепам входит в Перечень наркотических и психотропных лекарственных препаратов. Лекарственное средство отпускается строго по рецепту врача, выписанному на рецептурном бланке, подлежащем строгому учету.

    Бензодиазепины

    Группа бензодиазепинов включает в себя широкий ряд лекарственных препаратов. Основными фармакологическими эффектами препаратов данной группы являются:

    • седативное;
    • противотревожное;
    • миорелаксирующее;
    • противоэпилептическое.
    • Бензодиазепины достаточно широко применяются в клинической практике, особенно в области психиатрии и наркологии. Наиболее часто применяются следующие препараты:

      1. Лекарства, применяемые в качестве анксиолитиков:
        • Алпразолам;
        • Хлордиазепоксид;
        • Диазепам.
      2. Препараты с выраженным миорелаксирующим действием:
        • Тетразепам;
        • Снотворные лекарственные средства:
          • Триазолам;
          • Флунитразепам;
          • Темазепам;
          • Мидазолам.
          • Противоэпилептические препараты:
            • Клоназепам;
            • Диазепам;
            • Нитразепам;
            • Клобазам.
            • Показания к назначению бензодиазепинов:

            • состояние тревоги, страха, эмоционального напряжения;
            • премедикация перед операцией;
            • неотложные состояния, связанные с сердечно-сосудистой;
            • синдром отмены алкоголя и наркотиков;
            • эпилепсия;
            • эпилептический статус;
            • нарушения сна;
            • острый мышечный спазм;
            • фобии;
            • соматогенные страхи;
            • судороги различного происхождения;
            • паническое расстройство;
            • злокачественный нейролептический синдром;
            • эклампсия;
            • психозы различного происхождения;
            • спастический колит;
            • прочие показания.
            • При назначении бензодиазепиновых препаратов возможно развития ряда побочных реакций:

              Ощущаете постоянную усталость, депрессию, и раздражительность? Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но которым пользуются все звезды! Чтобы укрепить нервную систему, достаточно просто.

              • нарушение походки, координации движений, мышечная слабость;
              • мнестические расстройства, головокружение, головная боль;
              • снижение аппетита и полового влечения;
              • апатия, депрессивные состояния;
              • агрессивное поведение, беспокойство, усиления страха;
              • изменение личности;
              • тахикардия, потливость, дрожание конечностей;
              • светобоязнь;
              • нарушение зрительного восприятия;
              • суетливость, рассеянное поведение, нарушение концентрации внимания;
              • снижение стимулов.
              • Бензодиазепиновая зависимость

                Для препаратов бензодиазепинового ряда характерен риск развития физической и психической зависимости. Физическая зависимость от употребления препаратов данной группы развивается достаточно редко. Чаще всего формируется психическая тяга к употреблению лекарств данной группы. Как проявляется бензодиазепиновая зависимость?

                Как правило, зависимый человек, постоянно употребляющий бензодиазепины, имеет характерный вид – вялое поведение, смазанная речь, «затуманенный» взгляд, неустойчивая походка, эйфоричное состояние, неадекватное реакции, агрессивность, блуждающий взгляд, заторможенность. Клинически признаками хронической интоксикации может быть снижение артериального давления, тахикардия, слезоточивость, дрожание рук, расширение зрачков, поверхностное дыхание, потливость, бледность кожи. В тяжелых случаях возможны галлюцинации, бред.

                Как не допустить формирование зависимости?

              • При назначении препаратов врач оценит все возможные риски развития пагубной привычки. Следует обратить внимание на анамнез больного (наркотическая, алкогольная зависимость, токсикомания).
              • Бензодиазепины, по возможности, назначаются короткими курсами с использованием минимальных и средних дозировок.
              • После лечения длительными курсами проводится постепенная отмена препарата с подключением методики «плацебо» и психотерапии. Период отмены бензодиазепинов составляет не менее двух месяцев. Темп снижения дозировки подбирается врачом индивидуально.
              • Проведение длительной терапии целесообразно только в определенных случаях: хронические соматические заболевания, контролируемые препаратами данной группы; пожилые пациенты, у которых малые дозы бензодиазепинов полностью редуцируют клиническую симптоматику.
              • При рациональном использовании бензодиазепиновых препаратов развитие зависимости практически не возникает.

                Показания к назначению Клоназепама

                Клоназепам оказывает седативное, противосудорожное, миорелаксирующее и снотворное действие. Основными показаниями к назначению Клоназепама являются:

              • эпилепсия у детей и взрослых различных клинических форм;
              • фобические состояния у пациентов старше 18 лет;
              • судорожный синдром, обусловленный различными причинами;
              • реактивные психозы в стадии психо-мотроного возбуждения.
              • Клоназепам и эпилепсия

                Эпилепсия относится к заболеваниям головного мозга, протекающим в хронической форме. Болезнь характеризуется возникновением судорожных припадков различной продолжительности. Эпилепсия, среди неврологических заболеваний, встречается достаточно часто. В большинстве случаев болезнь имеет врожденный характер. Первые судорожные припадки могут появиться у ребенка 5-6 летнего возраста.

                В зависимости от происхождения заболевания, выделяют две основных формы эпилепсии:

              • Идиопатическая форма. Заболевание является врожденным. Первые приступы появляются в раннем детском или подростковом возрасте. Повреждения структур головного мозга отсутствуют. Нарушена электрическая активность нейронов и снижен порог их возбудимости. Данная форма носит название первичной. Как правило, идиопатическая эпилепсия хорошо поддается лечению. В некоторых случаях, после преодоления определенного возраста количество приступов сильно сокращается или они исчезают совсем.
              • Симптоматическая эпилепсия – более тяжелая форма заболевания. Симптоматическая, или вторичная форма эпилепсии является результатом нарушения мозговых структур и обмена веществ, возникающих в результате действия различных факторов. К ним относятся нейроинфекции, черепно-мозговые травмы, острые нарушения мозгового кровообращения, онкологические заболевания центральной нервной системы, наркотическая и алкогольная зависимость).
              • Эпилепсия может проявляться приступами различного вида:

                1. Генерализованные приступы:
                  • тонико-клонические;
                  • абсансы.
                  • Парциальные приступы:
                    • простые;
                    • сложные;
                    • приступы с последующей генерализацией.

                Тонико-клонический приступ протекает с потерей сознания и падением больного. Начало приступа характеризуется тоническим спазмом скелетной мускулатуры. Затем наступает клоническая фаза, которая проявляется ритмическими сокращениями мышц. Кроме того, приступ протекает с непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, выделением пены изо рта.

                Абсансы, в большей степени, характерны для больных детского возраста. Приступ протекает с внезапным замиранием ребенка в определенном положении. При этом, могут возникать непроизвольные моргания, кивки головой, подергивания лицевых мышц.

                Парциальные приступы характеризуются двигательными, вегетативными и психическими нарушениями. Простые приступы протекают с сохранением сознания, при сложных – сознание утрачивается. При простой форме человек не может контролировать конкретную часть тела и испытывает непривычные ощущения. Контакт с окружающими в период приступа сохранен. Сложная форма приступа подразумевает частичную или полную утрату связи с окружающей действительностью и людьми. При этом человек сохраняет двигательную активность. И простые и сложные парциальные припадки могут завершаться генерализацией приступа.

                Продолжительность эпилептического приступа может варьироваться от нескольких секунд до 2-3 минут. При всех формах эпилептического припадка, кроме абсансов, послесудорожный период характеризуется вялостью, сонливостью, спутанностью. Если припадок протекал с потерей сознания, человек не помнит момент приступа.

                Клоназепам применяется при эпилепсии для купирования острой симптоматики. Препарат не подходит для длительной терапии эпилепсии. Клоназепам применяют в детской практике для снижения судорожной активности. Бензодиазепин назначается кратковременным курсом. Клоназепам может применяться в комбинированной терапии эпилепсии.

                Дозировка и длительность курса подбирается в каждом случае индивидуально. Применение лекарства без назначения врача строго противопоказано.

                Клоназепам и фобическое расстройство

                Фобии – это состояния, связанные со стойкими иррациональными страхами. Причинами фобий могут быть:

              • стрессовая ситуация;
              • наследственная предрасположенность.
              • Лечение фобии, как правило, начинают с психотерапевтических методов. В тяжелых случаях подключают медикаментозную терапию. Клоназепам, в данном случае, может применяться для купирования выраженного приступа страха, паники. Клоназепам применяется кратковременно с последующим переходом на лекарства других фармакологических групп.

                Противопоказания к назначению Клоназепама

                В каких случаях назначение Клоназепама невозможно или ограничено? Противопоказаниями к назначению лекарства являются:

              • повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
              • язвенные и эрозивные поражения пищеварительного тракта;
              • заболевания кишечника воспалительного характера;
              • нарушения сознания;
              • закрытоугольная глаукома;
              • дыхательная недостаточность;
              • угнетение дыхательного центра любого происхождения;
              • миастения;
              • нарушение работы печени.
              • Клоназепам и беременность

                Препарат применяется у беременных женщин в том случае, когда отмена препарата грозит серьезными последствиями для здоровья матери. В остальных случаях использование Клоназепама в период вынашивания ребенка противопоказано. Кормящим женщинам лекарственное средство не назначается. В случае невозможности отмены препарата лактацию следует прекратить.

                Лекарственное взаимодействие

                Клоназепам способен взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, угнетающими центральную нервную систему. К таким средствам относятся производные барбитуровой кислоты, нейролептические средства, антидепрессанты, некоторые противосудорожные препараты, наркотические анальгетические лекарства.

                В комбинации с этиловым спиртом Клоназепам усиливает токсическое действие этанола. Также препарат может вступать в лекарственное взаимодействие с некоторыми антигипертензивными средствами. Никотин ослабляет действие Клоназепама.

                Отзывы специалистов и их пациентов позволяют судить о высокой эффективности Клоназепама. Врачи отмечают быстрое наступление эффекта, редкое возникновение побочных реакций при назначении средних и малых доз препарата. Ниже представлены отзывы больных, принимавших Клоназепам:

                «Два года назад со мной случился судорожный припадок. Судороги были связаны с ранее перенесенной черепно-мозговой травмой. После приступа я попала в больницу, где врач назначил мне Клоназепам. На фоне лечения в первые дня чувствовала сильную вялость и сонливость, постоянно спала. Препарат принимала две недели, постепенно понижая дозировку по рекомендации врача. После лечения Клоназепамом мне назначили другие препараты.»

                Алиса, 24 года, г. Мытищи

                «Клоназепам назначали моей маленькой дочке. У ребенка диагностировали возрастную эпилепсию. Дочка постоянно спала, не хотела играть и плохо кушала. После уменьшения врачом дозировки препарата стала лучше себя чувствовать. На период применения Клоназепама пришлось снять ее с садика. Потом педиатр назначил препарат вальпроевой кислоты.»

                Марина, 27 лет, г. Котлас

                «Этот препарат мне назначил врач-психиатр по поводу появления сильной тревоги и страха. Препарат хорошо купирует эти симптомы. После приема первой таблетки стала чувствовать себя спокойно, но немного хотелось спать. Через несколько дней сонливость прошла.»

                Елена, 47 лет, г. Армавир

                Автор статьи: Гусева Юлия Викторовна, провизор

                Хотите сбросить лишний вес к лету и почувствовать легкость в теле? Специально для читателей нашего сайта скидка 50% на новое и высокоэффективное средство для похудения, которое.

                Читать далее >>>
                Подберите бесплатно врача-психотерапевта в вашем городе онлайн:

                depressio.ru