Кормящая мама стресс

Содержание:

Стресс – помеха для грудного вскармливания

Беременность, роды, изменяющийся гормональный фон, накопленная психологическая и физическая усталость – все это является благодатной почвой для развития стрессового состояния молодой мамы. В то же время процесс появление на свет и адаптация в окружающем мире еще больший стресс для новорожденного младенца. Поэтому поговорим о том, как маме и малышу понять друг друга и при этом наладить и сохранить грудное вскармливание, так как именно оно, как не парадоксально, часто является «камнем преткновения» во взаимоотношениях матери и ребенка, но в то же время, ничто так не связывает их, как кормление грудью.

Стресс при грудном вскармливании

Причины стресса молодой мамы «лежат на поверхности» и часто она сама их осознает. Кроме перечисленного выше, это отсутствие стабильного режима сна, питания, накопленная усталость, страх за ребенка и т.д. привычная жизнь изменяется. При этом нужно еще и грудью кормить. Как известно, за механизм лактации ответственна гормональная система нашего организма. А что происходит с гормонами в напряженном, стрессовом состоянии? Они начинают друг другу мешать.

Нередко можно услышать, что «молоко у мамы в голове». Это означает, что в ответ на раздражение нервных окончаний ареолы и соска наш головной мозг начинает гормоны выделять, и наиболее важный, в данном случае, окситоцин. Он влияет на сокращение мышечных, которые проталкивают молоко в протоки. Окситациновый рефлекс достаточно сложный, на него влияет настроение и эмоциональное состояние женщины. Если молодая мама в стрессе или о чем-то беспокоится, то вместо окситоцина выделяется адреналин (антагонист окситоцина), что станет препятствием для выделения молока из протоков.

Казалось бы, зачем природа заложила такой «неудобный» механизм. Ответ прост, возьмем, к примеру, первобытное общество и ситуацию, когда кормящей маме с ребенком нужно укрыться от дикого зверя. Ситуация стрессовая, и конечно начнет выделяеться адреналин, который нейтрализует действие окситоцина, молоко не вытечет, дикий зверь не учует его запах и все останутся живы. А в безопасности и расслабленном состоянии молоко опять станет легко вытекать из протоков.

Что происходит, если мама в напряжении. К примеру, что-то пошло не так и мама понервничала, молоко стало выделяться хуже, ребенок начал плакать у груди, по цепной реакции мама стала нервничать сильнее, ребенок начинает плакать сильнее и получается замкнутый круг. И разомкнуть его можно лишь успокоившись. Достаточно и 5 минут. Можно принять теплый душ, выпить теплого чая, попросить кого-нибудь из близких сделать массаж шейно-воротниковой зоны. Приятная ножная ванна, дыхательные упражнения или просто несколько минут тишины вернут все на свои места. Спокойная мама возьмет малыша, и молочко потечет фонтаном, и все останутся довольны. Дела в том, что детки «чуют» адреналин, и будут беспокоиться на ручках или под грудью, вплоть до отказа от груди, при напряжении мамы.

Профилактика стресса

  • К кормлению грудью, особенно в первые месяцы, нужно подходить обстоятельно. В первую очередь мама должна отталкиваться от самой себя и своего удобства, как бы это эгоистично не звучала.
    Удобная поза для кормления. Когда мама буквально «висит» над ребенком, или балансирует на одном боку лежа, то о комфорте говорить не приходится, соответственно в напряженном состоянии окситоцин работает плохо. Поэтому нужно принять максимально удобную позу, обложиться подушками, чтобы можно было положить на них руки, или голову и т.д. Если мама расслаблена, то и малышу будет комфортно.
  • Правильное прикладывание. Часто болезненность сосков при кормлении не дает расслабиться и получать удовольствие от контакта с крохой. И конечно же вместо окситоцина будет выделяться адреналин. Поэтому главное – вложить грудь правильно и максимально глубоко, чтобы сосок уходит на корень язычка крохи.
  • Вода, еда. Нужно стараться, чтобы всегда под рукой была бутылочка с водой и что-то для легкого перекуса, так как жажда и голод– провокаторы стресса. Особенно жажда, в чем виновата снова гормональная система и гормон вазопрессин, отвечающий за водно-солевой баланс в организме и влияющий на уровень окситоцина.
  • Рацион питания. Диета кормящей мамы, рекомендуемая в роддомах, как правило через чур строга. Поэтому по прошествии хотя бы нескольких недель после родов можно начинать пробовать потенциально не вредные продукты, к которым можно отнести все фрукты и овощи, особенно сезонные, сладости и даже кофе. При этом естественно следить за реакцией крохи. Лучшее лактогонное средство – то, что нравиться, что приносит удовольствие, и еда не исключение. Если самоотверженно и через силу кушать нелюбимые блюда убеждая себя, что так нужно для здоровья ребенка, можно загнать себя в напряженное состоянии. Ребенку нужна довольная мама!
  • Если есть возможность, то было бы неплохо окружить себя помощниками, которые бы заботились именно о маме, а не о малыше. То есть никто не должен забирать малыша от мамы, чтобы она приготовила обед или прибрала в квартире.
  • Хорошо отдыхать. Но, в то же время, спать всю ночь точно нельзя, обязательно 2-3 кормления, что бы гормона ьб пролактина, отвечающего за количество молока, выделилось в достаточно. Чтобы хватало отдыха, можно приспособиться к удобному положению, когда мама может дремать во время ночного кормления, либо спать с малышом днем.
  • Стресс у младенца

    Если мама, в большинстве случаев, в состоянии понять причину своего напряжения, проговорить ее словами и предпринять действия по исправлению ситуации, то с детками все гораздо сложнее, ведь их единственный способ коммуникации – плач, только плачем он может донести до родителей, что что-то не так. Но помимо плача есть еще и сигналы организма крохи, говорящие о стрессовом состоянии малыша, которые мамы должны ловить, распознавать, и устранять причины.

    Тревожные сигналы

  • Плохой набор веса. Из-за повышения содержания адреналина в крови при стрессе, возбуждается нервная система, и, соответственно, требуется больший расход энергии. Таким образом, даже если малышу будет хватать еды, прибавка веса будет недостаточная. Тут можно говорить также об остановке в росте. При этом мамы часто делает ошибку и сразу начинают докармливать малыша смесью, что влечет за собой уменьшение количество молока из-за меньшей стимуляции груди и возможный отказ, при условии докорма бутылочкой. Для начала нужно разобраться в ситуации, провести тест на пописы, исключить все стрессовые факторы и если ничего не изменится, то давать докорм строго в необходимом количестве как лекарство.
  • Продолжительный сон после каких-либо проведенных процедур или манипуляций, это своеобразная защитная реакция «замирания», ребенок просто «впадает в спячку». Эта реакция досталась нам от животных, которые при опасности замирают, чтобы их не заметили, так и ребенок – чтобы его больше не трогали (особенно характерно для стресса от физических упражнений). При этом длительное время ребенок будет голоден, а это неправильно. Перерыв на сон днем может быть не более 2,5 часов с конца кормления, а ночью достоточно 2-3 раза с 24.00 до 8.00. К тому же от продолжительного стояния молока в груди возможны застои и меньшая выработка.
  • Беспокойный сон, нарушения сна. При этом кроха либо не может успокоиться и уснуть, либо будет часто просыпаться, возможно с резким плачем. Здесь же можно говорить о повышенной возбудимости, гиперактивности малыша. Тут возможна другая крайность, что малыш будет буквально сутками «висеть» на груди, тем самым вызывая тревогу у беспокойство у мамы на счет того, что он просто голоден и ему мало еды. Но без проведения теста на количество мочеиспусканий и отслеживания набора веса поспешные выводы лучше не делать и за докорм не хвататься.
  • Повышение внутричерепного давления. Это состояние, как правило, проявляется коликами, возможны частые срыгивания. В этом состоянии малышу будет очень тяжело сосать из-за головной боли и скорее всего он откажется от груди пока ему не станет лучше.
  • Гипер- или гипотонус. Непосредственно на кормление грудью не влияет, если не касается мышц лица и шеи.
  • Неадекватная реакция (вздрагивание, плачь) на громкие звуки и перемену положения тела. Скорее всего такая реакция была вызвана стрессом из-за массажа или проведения постоянных контрольных взвешиваний. При этом малыш может опять-таки плохо спать и не отпускать от себя маму.
  • Отказ ребенка от груди. На самом деле отказ от груди, при условии, если не используются регулярно бутылочки и пустышки, сигнал самый тревожный. Так как отказ от источника пищи для малыша серьезный шаг, тем самым он старается достучаться до мамы: «мама, обрати на меня внимание, мне плохо, ты что-то делаешь не так». Также нужно принять к сведению, что если у ребенка истерика, то при этом запихивать ему в ротик грудь ни в коем случае нельзя. Малыша сначала нужно успокоить, а уж потом предлагать грудь. Дело в том, что ребенка может заклинить: мне плохо, при этом у меня сейчас есть грудь, следовательно мне плохо с грудью. И в следующий раз уже возможен отказ. Так как ребенку совершенно не за чем то, с чем ему плохо.
  • Причины стресса грудничков

    Так что же такое неправильное делает мама или члены семьи, что так травмирует кроху?

  • Отсутствие чуткости мамы к нуждам ребенка. То есть ребенок может много времени проводить один (пусть даже окруженный новомодными гаджетами), возможно ему дают хорошенько выплакаться. Вполне возможно, что кормят не по первому кряхтению и т.д. То есть мама либо еще не научилась «читать» сигналы малыша, либо не придает им должного значения.
  • Сотрясение и травмы ребенка из-за неадекватной динамической гимнастики, бэби-йоги, раннего плавания и проныривания. В данной ситуации нужно просто отслеживать реакцию своего ребенка, так как не всем деткам, как, впрочем, и не всем взрослым, одинаково хорошо подходят физические нагрузки. Если после занятий замечены какие-либо тревожные сигналы, лучше отложить их на какое-то время.
  • Многократное применение свечей, клизм и газоотводных трубочек. При этом ребенок может перестать отслеживать сигналы своего организма, потому что с самого рождения родители определяют его же физиологические процессы за него.
  • Большой поток информации. Малыш не в состоянии справляться с чрезмерным объемом информации, поэтому частые переезды, походы в гости, посещение людных мест могут также травмировать его нервную систему. Если у малыша уже есть проявления стресса, то лучше всевозможные мероприятия отложить на несколько недель. В людных местах, лучше носить ребенка лицом к себе.
  • Частые контрольные взвешивания. К тому же они, как показывает практика, не информативны. Если есть волнения по поводу набора веса малыша, достаточно его взвешивать раз в неделю.
  • Массаж без адаптации. При этом если массаж жизненно необходим – то, конечно, его нужно продолжать. А если он проводится в профилактических и общеукрепляющих целях, то лучше отложить на какое-то время.
    Если все причины, провоцирующие стресс исключены, но состояние малыша не меняется, то необходимо обратиться к педиатру.

К сожалению, в современном мире стрессы практически неизбежны, но обладая необходимой информацией, можно либо предотвращать, либо своевременно и правильно реагировать на ситуацию. Формула, которая работает всегда – спокойная мама – спокойный малыш. Чаще всего состояние ребенка – это проекция состояния его мамы. Малышу нужны в первую очередь простая искренняя любовь и уверенность в своем окружении.

www.kormim.by

Успокоительное для кормящей мамы

Беременность, роды и послеродовый период – самые волнительные моменты в жизни любой женщины. Но кроме радости от нового статуса и созерцания своего родного новорожденного, часто наступает момент, когда молодая мама не может разобраться в своих чувствах… Изменяющийся гормональный фон, несоответствие реальности ожиданиям, общая усталость, тревожность, бессонница, апатия и чувство бессилия – все это никак не относится к идеальному представлению о материнстве. А еще и вечный страх потерять грудное молоко…

То, что от «нервов» молоко может пропасть, — абсолютный миф. А все объясняется тем, что от переизбытка гормона адреналина, который вырабатывается в результате нервного напряжения, может блокироваться гормон, отвечающий за выделение молока (не за выработку). Говоря простым языком, молоко в груди есть, но оно не может легко вытекать. Вот поэтому крайне важно следить за своим душевным равновесием и стараться лояльнее относиться к некоторым вещам. Как только вы расслабитесь и «отпустите» ситуацию, молочко потечет, как ему положено.

Если же простое самовнушение и работа над собой не дают положительных результатов, тогда можно искать другие способы себе помочь, чтобы усталость и апатия не переросли в более серьезную проблему, называемую послеродовой депрессией. Давайте постараемся выяснить способы, которые помогут кормящей мамочке справится со стрессом, раздражительностью, усталостью, и в то же время не навредить ее малышу.

Успокоительное при грудном вскармливании: аптека подождет…

Прежде чем сразу же бежать в аптеку за «чудо-средством», постарайтесь расслабиться нелекарственными методами. Выпейте чашку чаю, примите расслабляющую ванну

Если малыш уже подрос (ему больше 3 месяцев), то можно смело устроить себе несколько часов отдыха. Тут уж каждый выбирает, исходя из своих предпочтений: кому-то в радость посидеть в тишине с книгой или вязанием, а кому-то, как воздух, нужен шоппинг или встреча с подругами. Обычно после таких «вылазок» мамы чувствуют, как будто открывается второе дыхание, и они готовы буквально бежать к своему чаду …

Если же таких помощников нет или ребенок еще совсем мал, то отдохнуть можно и с малышом. Обычно мамы малюток страдают больше всего от того, что лишены общения и «оторваны» от мира. Благо, сейчас доступность Интернета позволяет общаться с единомышленниками, не выходя из дома. Если же вы не сторонник виртуального общения, ищите подруг среди таких же мамочек в вашем районе, совершайте длительные прогулки, используя слинг, или просто отложите все домашние дела и спите вместе с малышом дни напролет….

Лекарственные успокоительные средства для кормящей мамы

Если же ситуация критичная и вы приняли решение о приеме лекарственного успокоительного препарата, будьте осторожны и разборчивы, так как не все медикаменты могут быть безопасны для вас и вашего малыша. Можно начать с ароматерапии и фитотерапии, существует масса успокоительных травяных сборов. Однако в состав большинства из них входит мята перечная, которая может в некоторой степени снижать лактацию, поэтому будьте осторожны и не переборщите.

Одними из наиболее безопасных являются всем известные валериана и пустырник. Лучше если это будет не спиртовая настойка, а таблетки. Существует масса современных препаратов (Новопассит, Персен и другие), которые тоже могут помочь справится со стрессом. Однако, прежде чем «назначить» себе какой-то антидепрессант, обязательно посоветуйтесь с доктором, ведь не все препараты одинаково подходят для всех людей. И кормящим мамам они назначаются только в самых крайних случаях.

Что еще может помочь?

Существует еще ряд эффективных успокоительных средств для кормящих мам. Расслабляющая ванна с аромамаслами и хотя бы полчаса тишины и покоя отлично помогут справиться с усталостью и раздражительностью. Побольше бывайте на свежем воздухе, снимайте напряжение в спортивном зале или бассейне, на занятиях йогой. Но не переусердствуйте с нагрузками, для кормящей мамы они должны быть минимальными.

В конце концов, просто дайте волю слезам, освободитесь от накопившегося негатива. Вы – живой человек и имеете право на слабость. Не вините себя. Все, что происходит с вами сейчас – всего лишь временное явление. И уже спустя какое-то время вы будете с улыбкой вспоминать о своих переживаниях, приобретете собственный материнский опыт и будете делиться им с такими же молодыми и крайне чувствительными мамами, какой вы были совсем недавно сами.

Наслаждайтесь материнством!

Какой бы безвыходной не казалась сложившаяся ситуация, как бы тяжело и беспокойно не было сейчас у вас на душе, все пройдет. Главное – не зацикливаться и продолжать жить дальше. Взгляните на своего малыша, ему сейчас гораздо тяжелее – он оказался в новом и незнакомом для себя мире. Новорожденный очень чувствителен к настроению своей мамы. И ему жизненно необходимы ваша любовь, тепло и самое вкусное на свете молочко. Да и самым лучшим вашим успокоительным может стать ни с чем несравнимый запах вашего малютки, его первая улыбка и безмерное счастье от осознания того, что вы теперь МАМА.

active-mama.com

12 важных вопросов о грудном вскармливании

Опытный эксперт по грудному вскармливанию развеивает наиболее частые опасения мам относительно этого процесса

1. Грудное вскармливание портит грудь и фигуру?

Нет! Форма груди меняется при беременности, когда жировая ткань начинает заменяться железистой, задача которой — производство молока. Жировая ткань хорошо держит форму, а железистая — плохо, поэтому если кормящая грудь заполнена молоком, она выглядит налитой и упругой, а если нет, производит впечатление опавшей. При этом грудь остается примерно в том состоянии, в котором была на момент окончания кормления. А процесс обратной замены железистой ткани на жировую начинается во втором полугодии жизни ребенка и завершается к полутора годам. К этому времени активных железистых клеток в груди остается мало, но и работают они гораздо продуктивнее, чем раньше. Шутка природы в том, что если женщина закончила кормление слишком рано, в первые несколько месяцев жизни ребенка, то грудь ее не проходит весь процесс эволюции ткани молочной железы и „замирает” в обвисшем состоянии. Так что в том, что форма груди портится, виновато не кормление грудью как таковое, а слишком короткое кормление!

2. Может ли молоко пропасть „от нервов”?

Когда кормящая мама испытывает стресс, нервничает, в ее организме активно выделяется гормон адреналин. Это естественный антагонист гормона окситоцина, от которого зависит выделение молока. Молоко в груди есть, но вытекает оно очень плохо, ребенок не может его высосать в достаточном объеме. Да еще и капризничает у груди, ощущая мамину нервозность… Что делать? Прежде всего расслабиться. Сходить в теплый душ, попробовать отодвинуть другие дела и отдохнуть. Если стресс вызван трагическими событиями, постарайтесь сосредоточиться на крохе, больше носить его на руках, активизировать кожный контакт. Когда мама продолжает прикладывать малыша к груди, даже если ей кажется, что там ничего нет, то через несколько дней молоко „возвращается” в прежнем объеме.

3. Первые дни после родов без смеси не обойтись, ведь молока еще нет?

Бытует мнение, что одного молозива недостаточно для насыщения, и если крохе не давать что-­нибудь еще, то он будет голодать. Но природа предусмотрела именно такой вариант, ведь еще несколько сотен лет назад матери нечем было докормить новорожденного без риска для его жизни! Мамам обычно кажется, что молозива очень мало, и действительно, в одной порции его не больше столовой ложки. Но желудок крохи этому соответствует: его объем в первые сутки жизни всего около 5 мл! Вместе с тем по сравнению со зрелым молоком молозиво очень концентрированно и более питательно. В первый день жизни ребенка содержание белка в молозиве достигает 14% (это примерно в три раза больше, чем в зрелом молоке)! Также в молозиве чрезвычайно высоко содержание веществ, образующих и стабилизирующих нормальную микрофлору, и иммунных тел, защищающих от возможной инфекции. Докорм смесью в этот период не только не нужен, но и небезопасен: даже от одного кормления смесью в сутки может развиться дисбаланс кишечной флоры (дисбактериоз). Поэтому в первые дни жизни ребенка смесь должны давать только по специфическим показаниям здоровья его самого или мамы! А когда малыш будет готов к получению больших объемов пищи, он просто начнет чаще сосать. Если мама каждый раз прикладывает его к груди, то в ответ на этот сигнал ее грудь начинает вырабатывать молоко в существенно больших объемах.

4. Все, что ест мама, с молоком передается и ребенку?

Все не так просто.

Грудное молоко синтезируется из плазмы крови, соответственно, изменения в составе крови сказываются и на составе молока. Ситуация, при которой, например, мама поела апельсинов и ребенок тоже ощутил вкус апельсинов в ее молоке, невозможна. Но чужеродный белок в составе маминой еды действительно может проникать в ее молоко и влиять на ребенка! Поэтому малыш может реагировать на потенциальные аллергены (белок коровьего молока, белок некоторых злаков, красный пигмент ярких овощей и фруктов). Вместе с тем, например, продукты с повышенным газообразованием (капуста, бобовые, виноград) будут сказываться на ребенке, только если мама и сама на них реагирует, потому что реакция идет не на продукты, а лишь в той мере, в какой они вызывают изменения в мамином организме. То же касается и лекарств: не все они попадают в молоко, а те, что попадают, выводятся из него с разной скоростью. Консультанты по грудному вскармливанию могут уточнить совместимость назначенных маме препаратов с лактацией.

5. Младенец должен питаться по режиму?

У мамы в животике кроха получал питание через пуповину непрерывно. И после рождения он не рассчитывает на большие паузы, после которых получает значительный объем питания. Грудное молоко в отличие от смеси усваивается быстро, оно может покинуть желудок малыша уже через полчаса после получения, и крохе снова нужно поесть. И сама молочная железа рассчитана на частое опустошение. Если мама старается выдерживать длинные паузы, страдает ребенок, и сама она сталкивается с застоями молока и с уменьшением лактации (молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди). В первые месяцы жизни днем младенца нужно прикладывать для кормления не реже чем раз в 3–3,5 часа, ночью может быть один длинный перерыв 4–5 часов. Если малыш спит дольше, лучше его разбудить и накормить. Ваш кроха кормится чаще? Это хорошо, а с возрастом ритмы кормления меняются и без маминого участия! Только при кормлении по требованию можно быть уверенной, что ребенок действительно получает тот объем молока, который ему требуется.

6. Мое молоко жидкое, как сделать его лучше?

Состав молока зависит от нужд ребенка. Плохим, жидким или неподходящим грудное молоко не бывает! Это физиологическая жидкость, природой предназначенная для вскармливания младенцев, все остальное — лишь неполноценные заменители, ведь из сотен компонентов грудного молока большинство не синтезируются искусственно! Вам кажется, что сцеженное молоко выглядит жидким? Все зависит от времени сцеживания: в первой порции больше воды, поэтому оно может выглядеть даже голубоватым, „передним” молоком ребенок утоляет жажду. По мере кормления жирность молока возрастает, и в конце кормления малыш получает молоко, в котором содержание жиров в 10–20 раз выше, чем в первой порции, этим молоком кроха наедается. Это „заднее” молоко выглядит более густым и белым, иногда желтоватым! Есть только один способ поднять общую жирность молока: если кормить малыша чаще, то в итоге он будет получать более жирное молоко.

7. Ребенок сосет грудь как соску, этого нельзя допускать?

Ребенок не „грудь сосет как соску”, а соску ему дают вместо груди. В начале жизни грудь требуется крохе прежде всего для успокоения, и малыш просит ее всегда, когда его что­-то беспокоит, будь это голод или неприятные ощущения в животике. Когда мама пытается разделять, в каких случаях она готова дать ребенку грудь, а в каких и заменитель подойдет, это может стать почвой для многих проблем: от уменьшения лактации из­-за того, что кроха сосет грудь реже, до отказа от груди, когда ребенок привыкает успокаиваться именно от сосания резиновой штучки. Неправильный рост зубов и задержка в формировании правильного звучания речи — частый результат сосания соски, о котором предупреждают и стоматологи, и логопеды. Так нужно ли пытаться перехитрить природу, выбирая подобную замену маминой груди?

8. Когда кормление грудью заменяет прикорм?

Прикорм не должен служить заменой кормлению грудью, потому что кормление грудью и еда — это совершенно разные процессы. Прикорм появляется у ребенка, когда ему исполнилось около полугода, но он должен выступать дополнением к грудному вскармливанию, а не заменой. Смысл прикорма в том, чтобы кроха получил дополнительную энергию и мягко, постепенно подготовился к получению пищи с семейного стола. Всемирная организация здравоохранения говорит о том, что годовалый ребенок от 50 до 75% энергии должен получать из грудного молока (или адаптированной смеси, если в год он уже не кормится грудью, это правило общее для всех младенцев вне зависимости от типа вскармливания). А рекомендации, которые включают в себя замену грудных кормлений определенным количеством прикорма, рассчитаны на то, что в год кроха останется без грудного молока вообще. Соответственно, если мама слишком активно вводит прикорм вместо кормлений грудью, то очень часто выработка молока резко идет на убыль, а порой и ребенок начинает страдать от проблем с пищеварением. Не торопитесь накормить своего малыша яблочком или кашей: ничего более полезного, чем грудное молоко, никто ему предоставить не может. Прикорм дается ребенку параллельно с кормлением грудью, а не вместо него, и ориентиром служит интерес малыша, а не какой­-то определенный объем пищи.

9.Ребенок никогда не откажется от груди сам?

Когда­-нибудь обязательно откажется! Большинство детей перестают нуждаться в маминой груди, переключаясь на другие способы общения, в возрасте от двух до четырех лет. Пугалочка „Так и будешь кормить до школы!” в жизни возможна только тогда, когда саму маму это положение полностью устраивает и она не предпринимает никаких шагов, чтобы что-­то изменить. Чаще же получается именно по сформулированному ВОЗ принципу: до двух лет кормление сохранять нужно, а после двух лет — по взаимному желанию мамы и ребенка, и если у какой­-то из сторон это желание пропадает, то грудное вскармливание может закончиться сравнительно быстро и легко. Исхо­дя из опыта, действительно, дети в какой­-то момент перестают нуждаться в груди, как перестают нуждаться в ползании, осваивая ходьбу. Ребенок перед самоотлучением может неделями и даже месяцами прикладываться к маминой груди лишь раз в несколько дней и в какой­-то момент совсем перестает об этом вспоминать. И хотя только начинающим кормить мамам это может показаться очень далеким — поверьте, годы спустя вам покажется, что это был короткий период максимальной близости, когда вы могли выразить ребенку нежность и любовь через свое молоко!

10. Грудное вскармливание защищает моего ребенка от всех болезней?

С маминым молоком малыш постоянно получает антитела и к тем болезням, которыми мама успела переболеть за всю свою жизнь, и к тем, которыми только начинает болеть. Состав молока зависит от состава крови, и как только мама сталкивается с возбудителями болезни и в ее организме активизируются антитела к ней, кроха сразу же начинает получать так называемый пассивный иммунитет. Есть еще одна уникальная способность лактации: если малыш заболевает, то при кормлении происходит обмен между рецепторами груди и слюнными железами ребенка, и в результате молоко начинает вырабатываться обогащенным антителами к болезни крохи! Безусловно, грудное молоко — не панацея от всех бед, просто грудничок всегда будет иметь преимущество в защите. Дети на грудном вскармливании не то что не болеют совсем, но они болеют реже и болезнь протекает легче.

11. Если кормление грудью закончилось, его уже нельзя восстановить?

Можно! Процесс налаживания выработки молока в „спящей” груди называют релактацией. За рубежом это распространено в семьях, усыновляющих младенцев, где мать хочет кормить кроху грудью. У нас в релактации чаще заинтересованы мамы, которые перевели своих малышей на искусственное вскармливание и пожалели об этом. Ведь физиологический механизм лактации прост: сосание ребенка или молокоотсос воздействуют на нервные окончания ареолы, откуда идет сигнал в мозг о выработке гормона пролактина, а от количества пролактина зависит выработка молока. Роды дают лактации мощный толчок и дополнительное преимущество в виде особого „гормонального коктейля”, однако и дальше все равно процесс будет зависеть от стимуляции груди.

12. После года в грудном молоке уже нет ничего полезного?

Весь срок кормления, какой бы длины он ни был, грудное молоко остается самым полезным для ребенка продуктом. Конечно, после года малыш уже способен без проблем питаться тем, что едят в семье, и именно пищевая ценность грудного молока отходит на задний план. То, чего малыш другим путем получить не сможет, — это живые иммунные тела! На втором году кормления количество защитных факторов грудного молока только возрастает: с точки зрения природы „ходунок” намного больше нуждается в защите! С этим, кстати, связана и еще одна особенность: если ребенок отлучается от груди ранее полутора лет, то прекращение грудного вскармливания автоматически означает для него потерю этой дополнительной защиты. Поэтому многие дети через несколько недель после отлучения проходят череду инфекционных заболеваний, пока иммунитет не адаптируется.

Источник: Журнал «Лиза. Мой ребенок», апрель 2012

karapuz.kz

Лактостаз у кормящей матери: причины, симптомы и лечение

К сожалению, почти каждая кормящая мама хотя бы раз сталкивалась с таким неприятным явлением, как лактостаз. В результате закупорки одного или нескольких млечных протоков образуется застой молока, и женщина начинает чувствовать дискомфорт, грудь становится «каменной», внутри ощущается уплотнение, кожа груди в проблемной зоне краснеет. Если не предпринять мер по борьбе с развивающимся лактостазом, может подняться температура, а в груди образуется отек, что вызовет сильную боль. Почему возникает лактостаз, как его предотвратить и что делать, если уже появились симптомы застоя молока?

Причины лактостаза

Молочная железа у женщины имеет 15-25 млечных долек, каждая из которых соединяется с соском с помощью выводящего протока. Во время лактостаза проток (или несколько протоков) закупоривается, и выход молока затрудняется. Млечные дольки переполняются, что вызывает отек и боль в окружающих тканях.

Для развития лактостаза возможен ряд причин:

  • Ограничение ребенка в сосании . Стремление некоторых мам к соблюдению каких-либо норм по количеству времени, проведенного ребенком у груди (например, не более 15 минут) может привести к тому, что молочная железа не будет опорожняться должным образом. Время кормления индивидуально для каждого малыша. Кому-то действительно хватает 15 минут, в то время как другому необходимо часовое сосание.
  • Редкие кормления . Современная медицина признает необходимость прикладывания младенца к груди по требованию и не советует мамам, как раньше, выдерживать интервалы между кормлениями 3-4 часа. Молочная железа при таком режиме начинает переполняться молоком, что может привести к лактостазу. Если вы стремитесь к редким прикладываниям из-за болезненных трещин сосков, следует постараться как можно скорее решить именно эту проблему.
  • Недостаточное опорожнение груди ребенком . Данная проблема часто появляется у мам недоношенных или маловесных малышей, которые в первые недели (а иногда и месяцы) жизни еще слишком слабы, чтобы полноценно опорожнять грудь. Бывает, что организм недавно родившей женщины в процессе налаживания лактации не «успевает» приспособиться к запросам новорожденного. По этой причине лактостаз у кормящих мам довольно распространен именно в самом начале грудного вскармливания.
  • Кормление в одной и той же позе . Молочная железа должна опустошаться равномерно. Если вы кормите ребенка исключительно в одном положении, это может приводить к переполнению некоторых долей груди. Кроме того, длительное неподвижное кормление в одной позе способно стать причиной пережатия млечных протоков.
  • Неправильное прикладывание к груди . Правильный захват груди ребенком очень важен. Малыш при кормлении должен захватывать и сосок, и околососковый кружок. В противном случае велика вероятность образования трещин соска и появления лактостаза.
  • Мама пережимает часть груди при кормлении . Зажатие соска двумя пальцами – указательным и средним («ножницы») или придерживание пальцем груди рядом с носиком малыша (чтобы не перекрывать доступ воздуха) может привести к образованию застоя в месте нажатия.
  • Частые сцеживания . Рекомендации о необходимости сцеживать молоко после каждого кормления давно ушли в небытие. Грудь «работает» по принципу «спрос-предложение», поэтому сцеживание «до последней капли» провоцирует образование к следующему кормлению большего количества молока: взамен того, которое высосал ребенок + взамен сцеженного. Малыш, естественно, снова не справляется с высасыванием такого объема молока, маме опять приходится его сцеживать. Такой замкнутый круг рано или поздно приведет к лактостазу.
  • Отказ ребенка от груди, преждевременное отлучение, перевод на искусственное вскармливание . Если ребенок резко перестает прикладываться к груди, молоко начинает накапливаться, вызывая у мамы неприятные ощущения. Проблемы с сосанием (неправильный захват, вялое сосание) могут возникнуть после использования пустышки или кормления из бутылочки.
  • Высокая вязкость молока . Слишком густое молоко может закупоривать млечные протоки, вызывая тем самым лактостаз. Это возможно в самом начале лактации, когда у женщины вырабатывается молозиво, а также при недостаточном потреблении жидкости или избытке животных жиров в рационе женщины.
  • Травмы груди . Старые ушибы и рубцы на груди могут стать причиной лактостаза. Кроме того, опасны грубые разминающие движения вместо легкого поглаживающего массажа.
  • Особенности строения молочной железы . Некоторые анатомические особенности груди, такие как деформации выводящих протоков (врожденные или приобретенные), добавочные млечные дольки с узкими или отсутствующими протоками, плоские или втянутые соски, осложняющие правильный захват груди и даже большой размер груди могут стать причиной возникновения застоя молока.
  • Переохлаждение вызывает сужение млечных протоков, приводящее к затрудненному выходу молока. Наверняка многим знакомо понятие «застудить грудь».
  • Сон на животе . Даже если вы очень любите спать в такой позе, грудное вскармливание, особенно в первые месяцы, является поводом изменить своим привычкам. Во время сна на животе грудь сдавливается, а молоко застаивается.
  • Тесный бюстгальтер . Кормящие мамы знают, как важно в период грудного вскармливания подобрать качественный бюстгальтер, обеспечивающий поддержку груди, наполненной молоком. Многие женщины на начальном этапе лактации остаются в бюстгальтере даже на ночь, поэтому он должен быть очень удобным, мягким, не стесняющим движений. В противном случае нарушается не только приток молока, но и кровообращение, и ток лимфы.
  • Стресс, сильная усталость . Женщина, которая кормит грудью и при этом находится в постоянном стрессе, недосыпает, испытывает серьезные физические нагрузки, подвергается риску спазмирования млечных протоков и, как следствие, лактостаза. Молодым мамам крайне необходимы отдых, помощь и поддержка.
  • Симптомы лактостаза у кормящей матери

    В начале развития лактостаза женщина чувствует себя удовлетворительно, но может заметить, что в груди образовалось уплотнение (на ощупь похожее на шарик или лепешку с нечеткими контурами), а на поверхности появились бугорки или краснота. Затрудненность выхода молока вызывает появление болезненных ощущений и отека в проблемной области. Грудь при лактостазе «наливается», твердеет, к ней больно прикасаться, начинает чувствоваться сильный дискомфорт, жжение, покалывание. Одна грудь визуально выглядит больше другой.

    Если не предпринять мер по устранению застоя, у кормящей мамы поднимется температура, что вызовет слабость, а возможно даже озноб и тошноту. Температура при лактостазе редко поднимается выше 37,4⁰С. При более высокой температуре говорят уже не о лактостазе, а о неинфекционном мастите. Такой мастит является следствием лактостаза, характеризуется появлением сильных болей в проблемной зоне груди и высокой температурой – выше 38⁰С. Если женщина переболела инфекционным заболеванием или температура и болезненное состояние груди сохраняется больше 2 дней, необходимо обратиться к врачу, т.к. скорее всего, к застою молока присоединилась инфекция. В этом случае кормящей маме нужно будет пройти медикаментозное или хирургическое лечение, поскольку в ее груди развивается инфекционный мастит.

    Сцеживаться вручную при лактостазе неприятно и сложно. При надавливании на околососковый кружок молоко выделяется сначала с трудом, а затем в большом количестве. На вкус оно может быть соленым (хотя вкус молока связан еще и с предшествующим употреблением пищи). Ребенку становится трудно захватывать увеличившуюся грудь с уплощенным соском, и он может отказаться от кормления. Даже активно сосущий грудничок при лактостазе начинает беспокоиться – ему приходится прикладывать больше усилий, он быстро устает и не может наесться.

    Проявления застоя молока крайне неприятны, поэтому кормящей маме стоит быть очень внимательной к своему телу и стараться предупреждать самые первые признаки лактостаза, опорожняя грудь и проводя аккуратный массаж.

    Лактостаз: что делать? Как лечить лактостаз в домашних условиях?

    В первую очередь, при появлении дискомфортных ощущений в груди, необходимо понять, что это, лактостаз или мастит. Как уже было сказано выше, отличить мастит от лактостаза обычно легко: первый протекает с высокой температурой, второй – сопровождается лишь неприятными ощущениями. Если вы считаете, что у вас лактостаз с температурой 38 или 39, то с медицинской точки зрения, у вас, вероятнее всего, неинфекционный мастит. При отсутствии инфекции терминология не имеет существенного значения – принципы лечения будут одинаковыми, но при мастите дискомфорт в молочной железе будет сохраняться дольше – до 3 дней против 1-2 дней при лактостазе.

    Задаваясь вопросами, сколько держится и как сбить температуру при лактостазе, нужно понимать, что температура – это лишь симптом. Ее бесполезно просто «сбивать», особенно с помощью жаропонижающих. Только ликвидировав застой, вы удалите причину боли и поднятия температуры.

    Итак, если у вас болит грудь и присутствуют другие симптомы лактостаза или неинфекционного мастита, и вы хотите узнать, как лечить лактостаз у кормящей мамы, привычных медицинских советов вы не услышите. Основным вашим лечением при лактостазе, в том числе и с температурой, будет являться сцеживание молока или прикладывание к груди ребенка и массаж проблемной зоны.

    Можно ли кормить при лактостазе?

    Не только можно, но и обязательно нужно. Молоко при лактостазе не становится «вредным» – запрет на прикладывание младенца к груди актуален лишь при инфекционном (гнойном) мастите. Если симптомы лактостаза беспокоят вас менее 3 дней, спокойно кормите малыша. Ребенок лучше всяких приспособлений может освободить закупоренные молочные протоки. Однако следует учитывать, что при запущенном лактостазе малышу становится сложно сосать, поэтому лучше сцедить немного молока вручную.

    Предлагайте «больную» грудь в первую очередь, и как можно чаще. Невозможно ответить, сколько кормлений понадобится для избавления от застоя. Желательно прикладывать ребенка к проблемной груди, по крайней мере, каждые два часа (разумеется, это будет зависеть еще и от того, голоден ли он).

    Чтобы упростить задачу по опорожнению груди, рекомендуется перед кормлением приложить к застойной области на 10-15 минут смоченную в теплой воде ткань или принять теплый душ. Это помогает несколько расширить молочные протоки.

    В душе также можно сделать легкий массаж груди и даже сцедить немного молока. Ручное сцеживание в душе происходит безболезненно, в то время как в обычных условиях оно может причинить некоторый дискомфорт и даже боль.

    Позы для кормления при лактостазе

    При возникновении лактостаза необходимо прикладывать ребенка к груди так, чтобы он опорожнял именно ту часть груди, в которой возник застой. Выбирайте позы из расчета, чтобы подбородок малыша «указывал» на зону с уплотнением. Наиболее подверженная лактостазам область – это верхняя внешняя часть молочной железы. Чтобы ее освободить, используйте следующие позы:

  • «Валетом». Мама и малыш лежат на кровати, оба на боку, но «валетом», т.е. в разных направлениях.
    • «Футбольный мяч». В позе «футбольный мяч» мама кормит ребенка, лежащего сбоку на подушке, из-под руки, его ноги направлены в сторону маминой спины.
    • Для рассасывания нижних секторов груди кроху выкладывают маме на живот и кормят таким образом.

      После кормления к груди можно приложить охлаждающий компресс (прохладный, но не холодный!), что позволит уменьшить отечность и снизить болевые ощущения.

      Не забывайте и о здоровой груди, чтобы лактостаз не возник еще и в ней.

      Как делать массаж груди при лактостазе?

      Чтобы не навредить груди, находящейся в болезненном состоянии, необходимо знать, как правильно разминать молочные железы при лактостазе. Излишне агрессивный массаж в данной ситуации опасен. Желание «размять лактостаз» или «разбить лактостаз» может привести к травмам молочной железы и увеличению воспаленного очага. Поэтому разминайте грудь плавными, легкими, поглаживающими и растирающими круговыми движениями. Рука должна двигаться по направлению от внешней части груди к соску. Так вы поможете выйти застоявшемуся молоку. Если вы чувствуете боль, лучше проводить массаж одновременно со сцеживанием в теплом душе.

      Можно ли применять мази и компрессы при лактостазе?

      Желая ускорить процесс выздоровления молочной железы, женщины порой прислушиваются к не слишком адекватным советам со стороны. К таким относятся рекомендации о применении при лактостазе спиртовых, водочных или камфарных компрессов. Использовать горячие и спиртосодержащие жидкости для компрессов, накладывать ихтиоловую мазь или мазь Вишневского при лактостазе запрещено! Данные вещества могут ускорить обособление воспаленного очага и возникновение абсцесса. Камфорное масло при лактостазе также противопоказано. Да, оно оказывает кратковременное охлаждающее действие, но при этом останавливает выработку грудного молока. Кроме того, попадание к ребенку камфары и спирта через грудное молоко очень опасно.

      После кормления или сцеживания можно использовать народные средства для лечения лактостаза: компрессы из капустного листа или капусты в виде кашицы, охлажденного рассыпчатого творога, листьев эвкалипта, листьев мать-и-мачехи, приложенных гладкой стороной; ромашковый настой; лепешки из ржаной муки с добавлением меда.

      Снизить болевые ощущения помогают мазь «Арника», мазь или гель «Траумель». Для быстрого заживления трещин сосков рекомендуется использовать крем «Д-пантенол», а для снижения болезненности кормления при наличии трещин можно применять крем «Пимафукорт» или гели с анестетиками для прорезывания зубов (например, «Бободент»).

      Медикаменты при лактостазе

      В ситуациях, когда лактостаз связан с излишним нервным напряжением кормящей мамы, на помощь может прийти таблетка но-шпы. Примите ее за 15-20 минут до кормления или сцеживания, одновременно с прикладыванием теплого компресса или принятием теплого душа. Но-шпа снимет спазм молочного протока и ускорит опорожнение груди. Таблетку но-шпы при лактостазе можно принимать до трех раз в сутки.

      Жаропонижающие при лактостазе обычно не нужны, т.к. не решают проблемы и могут лишь «заглушить» ее, затрудняя при этом диагностику. Однако допускается прием парацетамола или нурофена в случае, если кормящая мама испытывает значительный дискомфорт от повышения температуры.

      Если лактостаз не проходит в течение 2-3 дней или у вас есть ощущение, что самостоятельно справиться с ним не удастся, лучше обратиться к врачу – хирургу или гинекологу. Специалист проверит состояние молочной железы и при необходимости назначит лечение. Обычно это физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия или ультразвук. Они предназначены для облегчения расцеживания проблемного участка и снятия воспаления. При длительно (3 дня и более) сохраняющейся высокой температуре врач назначит антибиотик – обычно это амоксициллин или аугментин.

      Некоторые женщины замечают, что после лактостаза у них осталось уплотнение и сохраняются болезненные ощущения. Это нормально – для восстановления поврежденных тканей нужно время. Несколько дней может держаться и покраснение проблемного участка. Продолжайте внимательно следить за своим самочувствием, принимайте теплый душ и почаще кормите ребенка грудью, в которой чувствуете дискомфорт. Несколько ограничьте потребление жидкости (до 1,5 литров в сутки) и исключите на время соль в своем питании.

      Как сцеживать молоко при лактостазе?

      Сцеживание при лактостазе является главным способом устранения этого неприятного состояния. Освободится проблемная млечная долька – постепенно исчезнут и все беспокоящие вас симптомы. Конечно, лучше всего опрожняет грудь женщины ее ребенок. Но в случае застоя молока он может просто не справиться с такой задачей. Поэтому врачи рекомендуют при появлении первых признаков лактостаза сцедить немного молока, чтобы облегчить его вытекание, и затем уже прикладывать малыша к груди. Следует использовать такие позы, в которых нижняя челюсть ребенка находится над той долькой груди, где возник застой. Активное сосание малыша поможет окончательно расцедить лактостаз.

      Как правильно сцеживать грудное молоко при лактостазе?

      1. Руками. Ручное расцеживание лактостаза необходимо применять в первую очередь. Оно помогает бережно освободить грудь от застоя. Молокоотсос может оказаться поначалу не слишком эффективным, т.к. при лактостазе бывает нужна более «тонкая» работа по расцеживанию конкретного комка.

      Сцеживаться при лактостазе желательно в спокойной обстановке, приняв удобную позу. Можно сделать теплую примочку на проблемную зону или принять теплый душ – это облегчит выход молока.

      Обхватите грудь рукой так, чтобы четыре пальца находились под ней, а большой палец – сверху. Такое положение позволяет наилучшим образом воздействовать на те зоны, где чаще всего застаивается молоко. Далее обхватите ареолу (околососковый кружок) большим и указательным пальцами. Вы почувствуете бугристость – это и есть зона расположения млечных протоков, которые закупориваются во время лактостаза. Чтобы сцедить молоко, проведите массаж этой неровной, бугристой области. Надавливайте пальцами на молочную железу, делая радиальные движения по направлению к соску. Другую руку можно использовать для дополнительного разминания и массажа уплотнений. Старайтесь действовать аккуратно, избегая излишнего сдавливания и сжатия тканей груди. Меняйте положение пальцев, чтобы сцедить молоко из всех долей груди равномерно. Признаком правильного сцеживания будет выход молока сильными струйками.

      2. С помощью молокоотсоса. Молокоотсос при лактостазе бывает очень полезен, но преимущественно – уже после ручного расцеживания комков.

      Иногда сцеживание при лактостазе может сопровождаться дискомфортом или даже болью, связанной с началом воспалительного процесса. Применение местных нестероидных противоспалительных средств (таблеток, свечей, уколов) перед сцеживанием позволяет уменьшить секрецию простагландинов – веществ, напрямую связанных с воспалительным процессом, а значит, и с болевыми ощущениями.

      Профилактика лактостаза

      Столкнувшись с лактостазом единожды, кормящая мама, разумеется, постарается предотвратить его повторное появление. В первую очередь, необходимо понять, почему он возник или периодически возникает. Частый лактостаз может свидетельствовать об одной и той же систематически возникающей проблеме. Возможно, вы стараетесь кормить по режиму или ограничиваете время кормления, и малыш не опорожняет грудь полностью. Или у вас есть проблемы с прикладыванием к груди – неправильный захват, однообразие позиций для кормления. Ознакомьтесь с вероятными причинами застоя молока, приведенными в начале статьи, чтобы найти актуальную именно для вашего случая.

      Как избежать лактостаза при грудном вскармливании:

      1. Кормите ребенка, особенно в первые месяцы жизни, по требованию. Следите за состоянием молочных желез, и при ощущении переполнения одной из них прикладывайте малыша именно к этой груди. При отказе от кормления лучше сцедить немного молока, чтобы уменьшить дискомфорт.
      2. Практикуйте разные позы для кормления – это позволит опорожнять все млечные дольки груди.
      3. Следите за правильностью прикладывания ребенка к груди, при сомнениях лучше обратиться к консультанту по ГВ или опытной кормящей маме.
      4. Помните: излишнее сцеживание приводит к образованию дополнительного количества молока, которое опять придется сцеживать.
      5. Избегайте сна на животе и ношения тесного бюстгальтера.
      6. Соблюдайте правила личной гигиены (достаточно ежедневного обмывания груди теплой водой). Ухаживайте за кожей груди и сосками, чтобы предотвратить возникновение трещин.
      7. Не переохлаждайте грудь.
      8. Пейте достаточное, но не избыточное количество жидкости (лучше воды) и не злоупотребляйте продуктами с высоким содержанием животных жиров.

      Желаем вам здоровья и легкого грудного вскармливания!

      lovingmama.ru