Лечение невроза у психолога

Невроз. Невротизация. Невротический симптом. Невротический характер. О лечении неврозов.

НЕВРОЗ — это нарушение психической деятельности, при котором адекватные и рациональные формы поведения и чувствования приобретают искаженный характер, так что имеет место специфическая (различающаяся от случая к случаю) дезадаптация: способы реагирования на отдельные требования реальности становятся иррациональными, управление внутренними побуждениями — не всегда адекватным, нарушается качество произвольного контроля, в поведении и самоощущении человека возникают странности, а общее самочувствие то и дело падает до уровня выраженного дискомфорта. Неврозы исключительно многообразны — как по форме проявлений, так и по степени выраженности. Основанием для возникновения неврозов служат столь же многообразные факторы (внешние — среди которых, на первом месте хронический стресс — и внутренние).

Строгое клиническое определение — диагноз «невроз» — дается врачами (психиатрами, психотерапевтами). Психологи, говоря о неврозе, привносят в его понимание те или иные психологические аспекты, так что понятие невроза используется ими шире, т.е. не всегда строго клинически. Тем не менее, профессиональный психолог никогда не оставит вас без рекомендации дополнительно обратиться к врачу, если ваше состояние вызывает клинические опасения. Настоятельное требование специалиста «лечиться» только у него и не взаимодействовать с врачами — тревожный признак некомпетентности психолога.

Далеко не всегда невроз имеет завершенный вид и поддается однозначному определению. В этом его коварство! Упущенные из внимания начальные этапы невротизации грозят ухудшением состояния и закреплением невротических явлений (симптомов), а также формированием особенно сложного для исцеления невротического характера. Профессиональная психологическая помощь распространяется как на развившиеся формы невроза, так и — очень важно — на различные этапы и процессы невротизации.

Не каждый врач включает в сферу своей практики ситуации невротизации (многочисленные случаи уже развившегося невроза активно требуют срочного врачебного вмешательства, а профилактика — традиционно слабое звено современной медицины). К большому сожалению, и не каждый практикующий психолог может это обеспечить. Качество психологической помощи в значительной степени обусловлено готовностью и умением специалиста-психолога видеть проблемную ситуацию шире и глубже, чем это способен делать пришедший за помощью человек. Текущее психологическое состояние пациента не скрывает от профессионала предысторию и перспективы этого состояния. И их нужно уметь не только видеть, но и включать в активную работу. Тем самым достигается подлинный психотерапевтический эффект.

При НЕВРОТИЧЕСКИХ СИМПТОМАХ имеет место переживание тех или иных проявлений психики как странных, нелепых — попросту чуждых. Все симптомы производят впечатление непонятного (с точки зрения источника и смысла) вторжения в личность, нарушающего ее целостность и не поддающегося сознательному контролю. Невротический симптом, таким образом, выглядит неуместным, мешающим «добавлением» к личности, и от такого добавления, разумеется, хотят избавиться. Это могут быть:

эмоциональные расстройства и нарушения настроения — тогда психологи, психотерапевты говорят о приступах тревоги и депрессии ;
непроизвольные движения (тики, подрагивания, др.), изменения соматических функций (пищеварения, пото- и слюноотделения, работы желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, др.) и различные ощущения (онемения/паралича, тепла/холода, др.), как при истерии ;
навязчивые мысли или побуждения к действию («страсть» к наведению порядка, «ритуалы», др.) — при обсессиях и компульсивных расстройствах .

Список невротических симптомов невозможно представить сколь-нибудь исчерпывающим образом, невротические явления многообразны и проявляются на очень разных уровнях. Поэтому приведенный выше перечень следует воспринимать как условное введение в проблематику невротических симптомов, призванное помочь составить общее о них впечатление и понять их отличие от далее обсуждаемых невротических характеров.

С любыми вопросами и сомнениями касательно тех или иных душевных явлений — будь то явный симптом или просто не вполне ясное состояние — вы можете обратиться к психологу Проекта Go-Psy.Ru .

При НЕВРОТИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРАХ ситуация выглядит иным образом: личность предстает уже не как относительно цельная и однородная сущность, лишь отягощенная «добавлением»-симптомом — она явно надломлена, деформирована (искажена) и часто настолько «затянута» болезнью, что трудно сказать, где заканчивается сама личность и начинаются собственно болезненные (невротические) ее проявления. Такое положение дел, как правило, представляет собой результат длительного процесса невротизации и специфической невротической динамики и нуждается в специально организованном, систематическом процессе психологической помощи.

К сожалению, очень часто такие случаи рассматриваются лишь как явления избалованности, невоспитанности или неразличаемой обывательским взглядом «странности», «причудливости» или даже «испорченности» личности. «Скверный характер», говорят при этом, и оставляют страдающего невротическим нарушением человека не только без должного понимания, но и без всякой надежды на исцеление.

Хуже всего, когда обратившийся за профессиональной помощью человек встречает подобное отношение со стороны психолога (или врача). Такое непрофессиональное обхождение становится источником серьезной психологической травмы и требует дополнительных усилий по ее исцелению. Избежать такой травмы можно лишь в том случае, если избранный вами специалист тщательно следует принципам профессиональной этики психолога.

Невротические явления имеют разные причины возникновения, в соответствии с чем выделяют два основных типа неврозов:

травматические неврозы (то есть возникшие в результате действия травмирующего события), которые могут варьироваться от легких функциональных расстройств до тяжелых пост-травматических синдромов. Психический аппарат в травматической ситуации оказывается неспособен справиться с возникающим напряжением, а впоследствии пытается его изжить, образуя те или иные невротические симптомы;

психоневрозы возникают в результате таких осложнений (конфликтов) в работе психического аппарата, когда реализация тех или иных влечений, побуждений, желаний оказывается невозможной, затрудненной или искаженной (по тем или иным причинам), в связи с чем накапливается напряжение, избавление от которого происходит не естественным (и здоровым) путем (помимо воли), а посредством компромиссных образований — невротических симптомов.

История конфликта, приводящего к неврозу, и значение невротических симптомов остаются бессознательными (что и обусловливает восприятие их как странных, нелепых и чужеродных, а также делает невозможным их волевую регуляцию).

О лечении неврозов

Понимание происхождения и особенностей невротических проявлений дает объяснение феномену относительной неэффективности симптоматического их лечения , в частности, ограничивающегося исключительно медикаментозной терапией.

Специфическое (прямое) действие фармпрепаратов направлено на устранение исходного для появления симптома напряжения (такое напряжение накапливается при всяком невротическом нарушении). Логика лечебного воздействия медикаментов, таким образом, сводится к схеме: нет напряжения — нет симптома.

Эта логика не вызывает особенной критики, если оставаться на уровне восприятия отдельно возникающего симптома. Так, всем хорошо известно, что приподнимая крышку чайника, полного кипящей воды, мы избавляемся от ее, крышки, назойливого громыхания. Эмпирический факт! Готовы ли мы признать это достаточным, т.е. эффективным, решением проблемы? Ведь что происходит дальше: едва мы вернем крышку на место, продолжающееся кипение быстро восстановит высокое давление в чайнике — и крышка возобновит свои колебания. Схема лечения по типу «нет напряжения — нет симптома» фактически описывает процесс удержания крышки чайника в руках — пока она в руке, она не громыхает.

Психотерапевтические подходы, не ориентированные на глубинную проработку невротического конфликта (непременно затрагивающего область бессознательного), также направлены на избавление или трансформацию симптома — либо посредством снятия напряжения (релаксационные техники), либо путем тренировки навыков, помогающих справляться с напряжением или предотвращать его появление (самовнушение; психотренинговые мероприятия; поведенческая терапия; терапия, основанная на внушении — направленная на поверхностную перестройку отношения пациента к патогеннным/стрессовым условиям и факторам).

Указанные подходы к психотерапии/лечению неврозов, по большей части, сосредоточены на вышеупомянутой схеме влияния (напряжение-симптом) и не затрагивают глубинной структуры невротического конфликта — базовой причины расстройства.

Эту базовую причину невротического расстройства можно сравнить с постоянным подогревом описанного нами выше чайника (с кипящей водой и громыхающей крышкой). Здесь совершенно очевидно, что причина громыхания не в том, что крышка находится на чайнике. И дело даже не в том, что крышка поднимается и опускается в связи с колебаниями давления на нее водяного пара в чайнике (это всего лишь физическая закономерность — раз есть давление, возникает движение). Если мы действительно хотим прекратить раздражающее нас громыхание, следует попросту прекратить источник всех этих процессов — выключить подогрев чайника.

Без понимания и проработки исходного невротического конфликта (причины болезненного накопления напряжения) пациент остается без оптимального психотерапевтического воздействия. Невротический процесс не прекращен, он лишь снова и снова «перезагружается», и лишь в перерывах пациент избавлен от страдания (невротических симптомов) — буквально до следующего наплыва напряжения.

Иногда воздействие поверхностных психологических методов лечения невроза достигает действительного устранения симптомов иным способом — посредством их подавления или виртуозной систематичной разрядки. Однако такая работа остается фатально ограниченной — базовый невротический конфликт не проработан, он лишь испытал локальное воздействие. Результат лишь по видимости положительный — через некоторое время незатронутый корневой невротический процесс приведет к появлению новых симптомов.

В любом случае применения к неврозу ограниченной схемы «напряжение-симптом» возникает необходимость в повторных курсах лечения, а также растет риск ухудшения протекающего заболевания.

Психоаналитическая практика, напротив, сосредоточена, прежде всего, на глубинной динамике невроза. Симптом для психолога-психоаналитика — не цель, а средство лечения, ключ к пониманию происходящих в психике процессов. Подобный подход изначально направлен на такие изменения в личности, которые создают основу для ее возвращения к полноценному (а не опирающемуся на ту или иную систему временных подпорок) функционированию, что только и позволяет говорить о подлинном исцелении.

Все сказанное делает очевидным безнадежность и даже опасность как пассивного отношения к невротическим симптомам («авось, само рассосется», » утром, вроде, полегче», «надо в отпуск, наверное»), так и попыток самолечения (как фармакологического, так и «психологического» толка — см. статью — «Сам себе психолог» ). Важно иметь в виду и вот какой аспект невротических (и не только) страданий: иногда невротические симптомы накладываются на такие личностные механизмы, которые парадоксальным образом обращают страдания в «выгодные» приобретения. К примеру, при мазохистических расстройствах человек практически «заинтересован» оставаться в болезненном состоянии. Понятие «вторичной выгоды» от болезни, к сожалению, не выдумка теоретиков, а настоящее проклятие как для самого больного, так и для озабоченных его состоянием родных и близких.

go-psy.ru

Что такое невроз?

Невроз – это временное расстройство, возникающее под воздействием внешних неблагоприятных факторов вследствие истощения нервной системы.

Как проявляется невроз:

  • тревожность;
  • ранимость, повышенная чувствительность;
  • бессонница, поверхностный сон, чувство «разбитости» по утрам;
  • раздражительность;
  • навязчивые мысли, переживания;
  • повышенная утомляемость;
  • зацикленность на своих переживаниях;
  • сложность концентрации внимания, трудности в запоминании новой информации;
  • вегетативные нарушения: сердцебиение, потливость, колебания артериального давления, нарушение моторики кишечника (запоры, понос), желудка, затруднение дыхания и др.
  • нарушение либидо.
  • Почему развивается невроз?

    Одним из решающих факторов в возникновении неврозов является постоянное переутомление. Оно развивается в результате изнурительной работы, хронического стресса (длительные конфликтные отношения, постоянные неудачи, некомфортные условия проживания, отсутствие полноценного отдыха). Способствующими факторами для возникновения невроза являются различные заболевания, снижающие приспособительные возможности человеческого организма.

    Что еще важно знать о неврозе?

  • Кратковременные невротические состояния, проходящие со временем сами собой, без лечения, наблюдаются в тот или иной период жизни практически у любого человека.
  • Невроз – это следствие неразрешимого внутриличностного мотивационного конфликта при недостаточной эффективности механизмов психологической защиты.
  • Существует тесная взаимосвязь между неврозом и депрессией. Так, люди, страдающие депрессией, нередко испытывают навязчивые мысли, а у людей с невротическим расстройством часто наблюдаются депрессивные симптомы.
  • Невротическими расстройствами чаще страдают трудоголики, одинокие люди.
  • Длительно протекающий невроз приводит к нарушению социальных связей (человек становится раздражительным, нетерпимым, конфликтует с окружающими, что нередко расценивается, как плохой характер).
  • Цель психотерапии при неврозе- обнаружить его причину и , помочь человеку правильно адаптироваться к ней. Применяются техники когнитивной терапии, гипноз и самогипноз, НЛП и многое другое. Из медикаментозной терапии применяются в основном анксиолитики и антидепрессанты. Кроме этого, большое значение уделяется восстановлению энергетического потенциала человека.

    www.kumovms.ru

    Истерические неврозы. Помощь психолога

    Современная жизнь полна стрессов, вызывающих сильное внутреннее напряжение и конфликт. Особенно если человек имеет слабую психику, легковозбудим и внушаем. Не находя иного выхода, он перетекает в истерический невроз, сопровождающийся психологическими, соматическими и неврологическими симптомами.

    Симптоматика истерического невроза.

    Нет единого, фиксированного списка симптомов, у каждого расстройство проявляется по-своему. Его признаки можно условно разделить на несколько групп:

    · двигательные: тремор, нарушение координации, судороги, парез или паралич;

    · сенсорные: нарушение чувствительности;

    · соматические: нарушение работы внутренних органов, приступы боли.

    Соматические явления на этой почве – не редкость. Часто и пациент, и врачи могут неверно идентифицировать симптоматику, связывая ее с внутренними заболеваниями.

    Причины истерических неврозов.

    В группе риска – люди, предрасположенные к истерии, имеющие истерическую, шизоидную или возбудимую психопатию.

    Также она часто распространена среди нарциссических личностей и людей с незрелой психикой, внушаемых, чрезмерно эмоциональных и легковозбудимых. У них стрессовая ситуация шок могут спровоцировать именно такую реакцию.

    Как диагностировать истерический невроз?

    Многие пациенты начинают лечение с посещения врача-терапевта. Нередко причиной обращения становится вегетативная симптоматика. Однако бороться следует не с последствием, а с причиной. То есть без визита к неврологу не обойтись.

    Постановка диагноза обычно не составляет труда. Сигналом для врача становится несовпадение между симптомами и реальным состоянием организма. Нервное напряжение может также визуально отражаться тремором и усилением сухожильных рефлексов.

    Чтобы подтвердить диагноз и опровергнуть иные проблемы, может потребоваться тщательное обследование, включающее МРТ спинного и головного мозга, КТ позвоночника и т. д. Это позволяет исключить изменения со стороны внутренних органов.

    Данная схема диагностики применима и к взрослым пациентам, и к детям. Однако специалисты обращают внимание, что у малышей до 5 лет истерический припадок может быть естественной психологической реакцией на дискомфорт, а не признаком заболевания, поэтому бить тревогу рано.

    Два метода лечения истерии.

    · Медикаментозный: предполагает прием транквилизаторов (диазепам, феназепам) и нейролептиков (неулептилом, эглонилом, хлорпротиксеном), обычно непродолжительное время и в небольшой дозировке.

    · Психологический: индивидуальные сеансы с психотерапевтом, в ходе которых устанавливается причина невроза, и совместно ищется решение.

    Обратите внимание, что речь идет именно о помощи психотерапевта, а не психолога. Этот специалист может предоставить и психологическую поддержку, и медикаментозное лечение.

    Курс лечения подбирается персонально для каждого случая и корректируется при необходимости.

    Большинство пациентов питают предубеждение к лекарственным препаратам. Однако современные препараты практически безвредны при соблюдении схемы лечения. Для получения максимально полезного эффекта достаточно придерживаться схемы приема лекарств, прописанной специалистом.

    Обратный стереотип – это убежденность, что только лекарства могут помочь при истерическом припадке. На самом деле психотерапия имеет не меньшее значение: она позволяет найти причину такого состояния и выработать правильную реакцию на стресс. В идеале пациент должен научиться справляться с критическими ситуациями и противостоять им самостоятельно.

    www.narcohelp.com

    Лечение неврозов – услуги психолога

    Успех лечения неврозов – результат совместных усилий больного, врача-психиатра и психолога. Причем, психолог подключается к процессу исцеления сразу же после устранения серьёзных проблем со здоровьем больного, и в фазу реабилитации. Также помощь специалиста по психологии необходима на самом начальном этапе заболевания, пока ещё можно обойтись без назначения медикаментов.

    Невроз – длительное расстройство нервной системы, сопровождающееся сменой психоэмоционального состояния человека. При этом наблюдаются как соматические проявления (боли, чувство усталости, головокружения, дезориентация в местности, потливость, расстройства сексуальной сферы и т.д.), так и психические нарушения (замкнутость, эмоциональное напряжение, зацикленность на чем-то, ухудшение памяти, нарушения восприятия собственного «я» и пр.).

    Центр «Алкоклиник» оказывает все виды терапии любых невротических расстройств. Пациенту приходят на помощь как психиатры, психотерапевты, так и психологи.

    Виды психологической помощи

    В зависимости от тяжести и вида патологии, лечение невроза психотерапией может применяться в виде самостоятельного метода и в комбинации с приемом медикаментов (в более серьёзных случаях).

    Немедикаментозная терапия проводится:

    • методом рациональной психотерапии и убеждением; они помогают пациенту осознать корень проблемы и самостоятельно избавиться от травмирующего фактора;
    • релаксационными (расслабляющими) практиками, позволяющими убрать эмоциональную составляющую невроза;
    • в виде обучения основам аутотренинга;
    • внушением в гипнотическом сне (на уровне подсознания), а также в обычном состоянии;
    • наркогипнотерапией;
    • коллективной (групповой) психотерапией. Из пациентов, имеющих подобные заболевания, формируется группа, которая при участии психолога (психотерапевта) помогает избавляться от первопричин недуга, комплексов, препятствующих нормальному отношению к жизненным проблемам;
    • эстетотерапией. В некоторых случаях психолог использует влияние музыки, поэзии, прозы, фильмов. Они при адекватной подаче помогают больным правильно понять стоящие перед ними проблемы;
    • поведенческой (бихевиоральной) психотерапией, способствующей устранению механизмов влияния невротической причины на психосоматические реакции человека;
    • гештальттерапией, способной убрать влияние на психику «отодвинутых» на задний (подсознательный) план неразрешённых проблем (гештальтов).
    • Отдельным методом применяется лечение неврозов психоанализом. Эта психотерапевтическая практика позволяет устранить влияние «пускового» механизма невротического расстройства, с последующим исчезновением всех имеющихся симптомов.

      Метод лечения невроза психотерапевт подбирает в зависимости от особенностей психики человека, его уровня развития, возраста, интересов. Специалисты центра «Алкоклиник» успешно справляются с этим заданием и помогают обрести здоровье своим пациентам.
      Для получения первой бесплатной консультации просто свяжитесь с нами любым удобным способом!

      www.alcoclinic.ru

      Помощь психолога при неврозах

      Все мы неоднократно слышали фразу о том, что «все болезни от нервов». Не все, но при многих заболеваниях стрессовый фактор имеет большее или меньшее значение в его этиологии. Современный мир не дает человеку расслабиться: надо успеть собраться второпях на работу, не опоздать на автобус, пережить утреннюю давку и успеть выйти на своей остановке, на работе постараться не повздорить с начальником, дома выполнить кучу дел по хозяйству. Жертвы такого перегруза, которые слишком много берут на себя и не знают отдыха, получают «в подарок» невроз. И только профессиональная помощь психолога или психотерапевта позволяет изменить ситуацию к лучшему.

      Какие факторы способствуют тому, что наша нервная система истощается и дает сбой?

      1. Психические травмы.
      2. Социальная изоляция.
      3. Хронический недостаток сна.
      4. Работа без выходных.
      5. Умственное переутомление.
      6. Неумение расслабляться, давать себе разрядку.

      Врачи психотерапевты выделяют 3 отличительные особенности, которые позволяют определить, что у человека невроз, а не что-нибудь другое. Во-первых, со стороны головного мозга нет никаких анатомических и физиологических изменений, то есть диагностические методы вроде компьютерной и магниторезонансной томографии не выявят органической патологии. Во-вторых, у невроза всегда есть четкий момент начала – некая ситуация, которая стала отправной точкой. И, в-третьих, в данном состоянии, в отличие от психозов, которые лечат психиатры, человек адекватно реагирует на происходящее, только эти реакции не соответствуют по силе.

      Симптомы и лечение неврозов

      Проявления невроза можно разделить на две группы: психические и соматические (со стороны тела). Первая группа включает в себя самые разнообразные симптомы: изменчивость настроения, раздражительность, плаксивость, обидчивость, агрессивность, тревожность, мнительность, замкнутость, чувство отчаяния и проблемы в общении, снижение памяти и внимания, нарушения сна. Во многих случаях появляются «тревожные звоночки» и со стороны внутренних органов, а именно частое сердцебиение, ощущение «замирания» сердца, боли в сердце, головокружения, потемнения в глазах, колебания давления, нарушение работы желудка и кишечника, снижение аппетита, частые позывы к мочеиспусканию, повышенное потоотделение.

      Неврозы характеризуются затяжным, но обратимым течением. Специалисты в Минске лечение неврозов проводят как этиотропное и симптоматическое. Да, важно убрать появившиеся симптомы, мешающие человеку нормально жить, но еще важнее выяснить причину этого состояния. Как правило, люди осознают, что с ними что-то не в порядке и стремятся вылечиться. Главное, чтобы лечение было начато своевременно и проводилось адекватно состоянию обратившегося.

      Роль психолога при неврозах сложно переоценить. При легких формах расстройства может быть достаточно одной психотерапевтической помощи. В более сложных случаях может потребоваться консультация психиатра и назначение медикаментозной терапии. Обычно в процессе работы вскрываются другие проблемы, которые стали причиной невроза. Записаться на прием

      Помощь психолога в лечении неврозов

      Нередко на консультацию к психологу или психотерапевту направляют врачи других специальностей: кардиологи, гастроэнтерологи, врачи общей практики. В таком случае пациент уже осознает, что причина его физиологических симптомов в его психическом состоянии, и верит, что психологическая помощь ему поможет.

      В зависимости от происхождения невротического состояния врачи психотерапевты и психологи используют в лечении различные направления. Кому-то подойдет гештальт-терапия, для кого-то эффект принесет психоанализ, кому-то поможет расслабиться телесно-ориентированная терапия – все индивидуально. Если ведущими симптомами являются зацикленность на прошлых или будущих событиях, тревожность по их поводу, психолог будет работать с Вами на то, чтобы разорвать замкнутый круг и вернуть Вас к жизни, где дорог каждый текущий момент. Из медикаментов врач психотерапевт может выписать транквилизаторы или антидепрессанты. Как дополнение можно использовать массаж и фитотерапию.

      Как и любую другую болезнь, невроз легче предупредить, чем лечить. Поэтому я советую в качестве профилактики и для снятия симптомов и лечения неврозов, обусловленных психофизическими перегрузками: не жалейте времени на сон, сохраняйте баланс между работой и отдыхом и давайте выход отрицательной энергии. И тогда ваша психика будет здорова! Кроме того, если почувствовали, что постоянно испытываете психологический дискомфорт, не тяните. Любое нарушение гораздо легче

      psyho.by