Лечение от шизофрении санкт-петербург

Оказываем помощь круглосуточно:

Лечение шизофрении в клинике Ультрамед – это современные методики выявления шизофрении, точность диагностирования (с привлечением комиссии врачей-психиатров, а также врачей соматического профиля) и индивидуальный подход к комплексной медикаментозной терапии и физиотерапии. Наши врачи – это высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом работы, которые применяют в своей работе современные и эффективные методы лечения, обеспечивающие длительную качественную ремиссию.

При появлении следующих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу-психиатру:

  • нелепое поведение
  • яркие сны, сны-образы
  • ощущение «открытости мыслей»
  • суицидальные наклонности (мысли, высказывания)
  • противоречивость в проявлении чувств и эмоций
  • бредовые идеи, не поддающиеся рационализации
  • слуховые, тактильные и зрительные галлюцинации
  • неадекватное восприятие своей личности и окружающей действительности
  • кататония (нахождение долгое время в одной позе)
  • ухудшение отношений с близкими людьми
  • снижение внимания
  • апатия, потеря интереса к любимым занятиям
  • социальная замкнутость
  • утрата интереса к жизни
  • проблемы с гигиеной
  • При обострении заболевания шизофреник оказывается беспомощным — человек полностью погружается в обманы восприятия (галлюцинации), не видит разницы между образами и окружающей реальностью. Такое состояние требует немедленной госпитализации в клинику, так как потенциально опасно для самого человека и окружающих людей.

    Содержание:

    Лечение в клинике

    После полного обследования пациента (ЭКГ, ЭЭГ, КТ ГМ, МРТ, лабораторные исследования, комплексное психологическое обследование) и при подтверждении диагноза, пациенту оказывается вся необходимая медицинская помощь. Лечение шизофрении – это индивидуальная медикаментозная терапия, учитывающая все факторы болезни и максимально безопасная для пациента. Стойкая ремиссия достигается комплексным подходом:

  • массивная диффузная терапия
  • плазмаферез
  • озонотерапия
  • кислородотерапия
  • фармакологическое комплексное лечение
  • Сроки снятия обострения индивидуальны и зависят от особенностей течения заболевания:

  • от нескольких дней до нескольких месяцев
  • Терапевтическое лечение

    После снятия обострения заболевания, с целью нормализации самочувствия и психического состояния, пациент продолжает находиться под наблюдением врачей в стационаре клиники. На протяжении всего времени пребывания лечащий врач назначает комплексную терапию и симптоматические средства (например, успокоительные, противосудорожные и препараты укрепляющие сердечно-сосудистую систему). Срок пребывания в стационаре определяется лечащим врачом:

    Реабилитация

    Врачи-психотерапевты помогут пациенту и его родственникам глубже понять болезнь, восстановят коммуникационные и иные социально значимые навыки, обучат правильному поведению с больным и оказанию помощи при обострении заболевания. Данная работа необходима для установления длительной ремиссии и включает в себя:

  • психосоциальную коррекцию поведения
  • психотерапевтическую работу с родственниками
  • консультации
  • Важно понимать, что шизофрения, несмотря на серьезность заболевания, не является приговором. Современная медицина успешно справляется с лечением шизофрении (не только купированием симптомов, но и качественным поддержанием ремиссии), используя последние достижения в области психиатрии. Опытные врачи-психиатры и психотерапевты клиники Ультрамед помогут предотвратить возврат симптомов заболевания с помощью комплексной работы — индивидуальных консультаций и занятий с родственниками.

    Самые благоприятные результаты достигаются у тех пациентов, которым было оказано своевременное комплексное лечение и у которых родственники должным образом понимали свою роль в контроле пациента во время ремиссии.

    Шизофрения — это тяжёлое хроническое заболевание с непрерывным нарастанием психических симптомов и распадом личности. В зависимости от типа течения может быть непрерывной и эпизодической. Причиной шизофрении является наследственная предрасположенность. Какие-либо внешние факторы (например, ЧМТ, перенесенные заболевания и психические травмы) могут лишь спровоцировать психопатологические процессы.

    Не стоит медлить с обращением к психиатру, если у человека появились страхи, тревожность, раздражительность, слабость, нарушился сон, а также иные признаки, несвойственные его характеру, например, замкнутость, уход в свой внутренний (выдуманный) мир и холодность в общении с близкими. Без оказания экстренной психиатрической помощи такой человек рискует оказаться в более страшном состоянии, при котором полностью теряет контроль над собой, испытывая сильное душевное напряжение, переживая реалистичные галлюцинации (тактильные, визуальные и слуховые) и становясь их участником.

    Рецидив шизофрении может сопровождаться отсутствием аппетита, нелепыми действиями и спутанностью речи (высказывая человека невозможно логически понять, либо он начинает говорить на «неизвестном» языке), недоверием к окружающим, употреблением алкоголя и попытками сбежать из дома.

    Близким важно понимать, что у человека в таком состоянии полностью отсутствует самокритика – он не осознает где находится, что делает и что происходит вокруг, и может нанести вред себе и окружающим.

    Изменение характера

  • апатия
  • пассивность
  • замкнутость
  • сужение спектра интересов
  • заторможенность
  • долгое нахождение в одной позе
  • примитивная речь
  • нарушения внимания и мышления
  • провалы в памяти
  • увлечение мистикой и эзотерикой
  • снижение успеваемости в учебном заведении
  • тяга к одиночеству
  • Изменение поведения

  • разговоры с самим собой или невидимым собеседником
  • внезапное замолкание
  • неожиданный беспричинный смех
  • встревоженный, озабоченный вид
  • невозможность сосредоточиться на чем-либо
  • высказывание бредовых идей, не поддающихся логической оценке
  • нарушение адекватного восприятия своей личности
  • неадекватное восприятие окружающей действительности
  • Изменение настроения

    • депрессия
    • подавленное состояние
    • суицидальные мысли и высказывания
    • противоречивость в чувствах и эмоциях
    • эйфория
    • неадекватное поведение («уход в детство»)
    • Шизофрения связана с нарушениями процессов передачи нервных импульсов в центральной нервной системе и повреждением структур головного мозга. Наследственный фактор играет значимую роль в развитии болезни, но он не является единственным. Причины возникновения шизофрении необходимо рассматривать в комплексе: биологическая предрасположенность, совокупность неблагоприятных воздействий (например, стрессы, сильные эмоциональные переживания, гормональные изменения), в том числе психосоциальные факторы, и вредные привычки (алкоголь, наркотики, включая «легкие») могут привести к приступу шизофрении. Полный список причин возникновения шизофрении привести не представляется возможным, поэтому ограничимся некоторыми из них:

      Биологические причины

    • инфекционные (вирусные) заболевания
    • цитомегаловирус
    • вирусный энцефалит
    • вирус герпеса I и II типов
    • вирус Эпштейн-Бара
    • вирус краснухи
    • аутоиммунные заболевания
    • интоксикация различными веществами
    • наследственность
    • повреждающие факторы во время беременности
    • нехватка витамина D в период формирования плода
    • стрессы матери во время вынашивания ребёнка
    • и иные токсические факторы во время беременности
    • Психологические причины

      Некоторые особенности личности могут спровоцировать психопатологические процессы:

    • погружённость в себя
    • склонность к отвлечённым рассуждениям
    • сложности в контактах с окружающими
    • затруднения с формулированием мыслей
    • трудности в преодолении стресса
    • неряшливость
    • мнительность
    • упрямство
    • чрезмерная ранимость
    • Социальные причины

    • депрессии и стрессы
    • алкоголь, наркотики и иные виды зависимостей
    • сложные семейные отношения
    • частые ссоры родителей
    • смерть близкого человека
    • развод
    • перевод в другой класс
    • отчисление из учебного заведения
    • смена места жительства
    • Госпитализация в клинику Ультрамед – это анонимная и бесплатная транспортировка пациента в стационар на машинах без опознавательных знаков. Наши врачи одеты в штатское, что исключает привлечения нежелательного внимания третьих лиц.

      Опасность неоказания медицинской помощи

      Помните! Своевременное обращение в психиатрическую клинику может уберечь пациента от необратимых последствий (смерти) и поможет достичь стойкой ремиссии.

      Наша выездная служба работает по Санкт-Петербургу и Ленинградской области круглосуточно и без выходных. Длительность ожидания бригады составляет не более 1 часа. Если у Вас возникли вопросы, связанные с госпитализацией и лечением шизофрении в клинике Ультрамед, задавайте их по телефону горячей линии или с помощью онлайн-формы на нашем сайте.

      www.ultra-med.ru

      Лечение шизофрении в СПб

      В медицинской клинике «Апрель» проводится диагностика и лечение Шизофрении. Шизофрения признана одним из наиболее серьёзных хронических психических расстройств, приводящих к изменению личности человека. У больного отмечаются нарушения восприятия и поведенческих реакций, обусловленные искажениями эмоциональных и мыслительных процессов. На этом фоне существенно затрудняются социализация и взаимоотношения с окружающими, в том числе самыми близкими. Особое восприятие реальности и неадекватное поведение приводят к замкнутости, тревожности и депрессиям. Это состояние с течением времени усугубляется, симптоматика становится более выраженной, что приводит к тяжёлой инвалидизации.

      Прогноз в целом неблагоприятен, поскольку шизофрения неизлечима, однако своевременная поддерживающая терапия обеспечивает стойкую ремиссию и облегчает взаимодействие с социумом. Лечение шизофрении в Санкт-Петербурге в нашей клинике – это возможность контролировать ход болезни и значительно улучшить качество жизни.

      Причины шизофрении

      Обстоятельства, приводящие к деформации психики шизофренического характера, достоверно не выявлены. Специалисты предлагают несколько возможных причин заболевания:

    • Наследственный фактор. Около 10% больных имеют близких родственников с аналогичным диагнозом. При этом в случае заболевания шизофренией одного из однояйцевых близнецов шансы обнаружить болезнь у второго возрастают до 65%.
    • Особенности внутриутробного развития и воспитание в детском возрасте. Инфекционное поражение плода (во время болезни матери) и дефицит родительского внимания в раннем детстве негативно влияют на формирование психики.
    • Вредные привычки. Употребление психостимуляторов, галлюциногенов и даже курение приводят к усилению симптомов психического расстройства.
    • Нарушение биохимических процессов в головном мозге. Патология может возникнуть ещё во внутриутробном периоде и проявиться через годы после рождения.
    • Социальные причины. На психику крайне отрицательно влияет низкий статус в обществе и одиночество, приводящие к хроническому стрессовому состоянию.
    • Специалисты нашей клиники, проводящие лечение шизофрении в СПб, отмечают, что одного из перечисленных факторов недостаточно для развития патологии: как правило, к развитию заболевания приводит совокупность нескольких.

      Симптомы и признаки

      Симптоматика в самом начале патологического процесса выражена слабо, и изменения в поведении больного могут долго оставаться незамеченными. Со временем болезнь прогрессирует, поэтому лечение больных шизофренией должно начинаться как можно раньше. О негативных изменениях психики свидетельствуют следующие признаки:

    • Продуктивные – у больного возникают бред и галлюцинации. Он слышит голоса (как извне, так и в голове), появляются мания преследования и сверхценные идеи различной степени неадекватности.
    • К дефицитарным проявлениям относят исчезновение свойственных здоровому человеку эмоций и поведенческих реакций. Пациент перестаёт получать положительные впечатления, дистанцируется от семьи и социума, замыкается в себе, утрачивает интерес к гигиене и собственному внешнему виду.
    • Когнитивными нарушениями являются расстройства мыслительных процессов, памяти и внимания.
    • Ещё один характерный признак начинающегося психического заболевания – нестабильность эмоционального фона, когда фиксируются постоянные и частые перепады настроения.
    • Обращение к нам и лечение шизофрении у женщин и мужчин на ранней стадии возникновения описанных симптомов – гарантия устойчивой ремиссии и сохранения способности к социальному взаимодействию.

      Диагностика шизофрении

      Постановка диагноза требует всестороннего исследования психического и физического состояния пациента. Симптоматика шизофренического психоза свойственна и другим патологиям – таким как биполярные или депрессивные расстройства. Мы используем общепризнанные современные методики и делаем заключение на основании полного обследования при помощи:

    • опроса пациента и его близких родственников;
    • психологического тестирования;
    • ночного мониторинга сна;
    • лабораторных анализов;
    • электроэнцефалографии;
    • сканирования сосудов головного мозга;
    • вирусологического исследования;
    • нейрофизиологического обследования.
    • Полученные данные анализируются специалистом нашей клиники, который ставит точный диагноз. На этом основании подбирается соответствующее степени тяжести лечение шизофрении у мужчин и женщин.

      Лечение шизофрении

      Поскольку шизофрения неизлечима, основная цель терапии – устранение патологической симптоматики и достижение стойкой ремиссии. Современная схема включает несколько эффективных методов.

      Медикаментозное лечение заключается в применении препаратов, снимающих или уменьшающих симптомы болезни. В общемировой практике для этого используются нейролептики, которые за счёт подавления дофаминовой активности существенно уменьшают продуктивные и дефицитарные проявления шизофрении.

      Психотерапия помогает скорректировать поведенческие, социальные и психологические проблемы пациента, с которыми медикаменты не справляются. Лечение шизофрении в комфортных условиях в СПб квалифицированными психотерапевтами нашей клиники способствует восстановлению социальных навыков пациента. Человек с помощью врача учится контролировать собственное состояние, вовремя распознавать признаки надвигающегося рецидива и управлять поведенческими реакциями.

      Электросудорожная терапия – действенный способ лечения тяжёлых форм депрессии и кататонии. Применяется в современной медицинской практике довольно редко, как радикальный метод при отсутствии эффекта медикаментозной и психотерапии. ЭСТ представляет собой пропускание электрических импульсов через мозг при помощи подсоединённых к голове электродов. За счёт возникающего эпилептического припадка нейромедиаторы высвобождаются, и симптомы заболевания исчезают.

      Стационар или амбулаторное лечение?

      До недавнего времени считалось, что для успешного лечения шизофрении необходима продолжительная госпитализация, в том числе – принудительная. Сегодня большинство врачей сходятся во мнении, что это необязательно. Наша клиника, где лечить шизофрению в Санкт-Петербурге можно разными способами, предоставляет возможность проходить терапию без помещения в стационар. Мы предлагаем регулярные посещения для осуществления процедур и сеансов психотерапии, а в случае обострения болезни – кратковременную госпитализацию.

      apclinic.ru

      Лечение шизофрении в Санкт-Петербурге

      Цены: от 2999 до 3500 / усл.

    • Лечение шизофрении — широкая база врачей
    • 32 отзыва о врачах на PROFI.RU
    • Лечение шизофрении — выбирайте специалиста, учитывая цену и рейтинг в Санкт-Петербурге!
    • Место приёма

      Смотрите также

      Цены: от 2500 до 2500 / усл.

      Цены: от 1299 до 4500 / усл.

      Цены: от 2300 до 3700 / усл.

      Цены: от 290 до 900 / усл.

      Цены: от 399 до 2000 / усл.

      Цены: от 1299 до 2500 / усл.

      Цены: от 30 000 до 30 000 / усл.

      Актуальные данные о выбранной услуге

      4,73 средний рейтинг

      Врач-психиатр высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук (2005 г.).

      Образование: ВМедА им. С.М. Кирова, факультет подготовки врачей для Военно-воздушных сил (2000 г.).

      Сертификаты: «Психиатрия», ВМедА им. С.М. Кирова (2014 г.); «Психиатрия-наркология», ВМедА им. С.М. Кирова (2014 г.).

      Повышение квалификации: «Психотерапия», ВМедА им. С.М. Кирова (2011 г.).

      Медицинский опыт – более 15 лет.

      Врач психиатр высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.

      Образование: ВМедА им. С.М. Кирова, специальность – лечебное дело (1989 г.).

      Сертификаты: Психиатрия, ВМедА им. С.М. Кирова (2013 г.); Психотерапия, ВМедА им. С.М. Кирова (2014 г.); Наркология, ВМедА им. С.М. Кирова (2015 г.).

      Повышение квалификации: Психиатрия с курсом суицидологии, ВМедА им. С.М. Кирова (1999, 2013 гг.).

      Автор 32 печатных работ, 15 рацпредложений.

      Медицинский опыт – более 25 лет.

      Сергей Андреевич принимает в наркологической клинике «Доктор САН».

      Сертификаты: Психиатрия-наркология, СПбИУВЭК (2017 г.), СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2012 г.); Анестезиология-реаниматология, СПбГПМУ (2016 г.).

      Повышение квалификации: Актуальные вопросы психиатрии-наркологии, СПбИУВЭК (2017 г.).

      Валерий Николаевич принимает в наркологической клинике «Доктор САН».

      Приём пациентов осуществляется по адресу:

      г. Санкт-Петербург, ул. Марата, д. 78.

      Врач первой квалификационной категории.

      Образование: ординатура, специальность – психиатрия (2009 г.); СПбГМА им. И.И. Мечникова, специальность – лечебное дело (2007 г.).

      квалификации: Семейная психотерапия, СПбМАПО (2008 г.).

      Сертификаты: Психотерапия, СПбМАПО (2010 г.); Психиатрия, Педиатрический университет (2013 г.).

      Медицинский опыт – 8 лет.

      Ольга Владимировна принимает в медицинском центре «Династия».

      Приём пациентов осуществляется по адресам:

      г. Санкт-Петербург, ул. Жуковского, д. 63;

      г. Санкт-Петербург, ул. Репищева, д. 13.

      Врач второй квалификационной категории.

      Образование: ординатура по психиатрии, ВМедА им. С.М. Кирова (2011 г.); Новосибирский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (2009 г.).

      Сертификаты: Психиатрия-наркология, СПбМАПО (2012 г.); Психотерапия, СПбМАПО (2014 г.); Психиатрия, СПбГПМУ (2016 г.).

      Член Российского общества психиатров.

      Автор статьи «Особенности развития изолированных тревожных пароксизмов и панического расстройства у лиц молодого возраста» (2011 г.).

      Профессиональная переподготовка: Психиатрия-наркология, СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2016 г.).

      Сертификаты: Психиатрия (2015 г.); Трансфузиология, ВМедА им. С.М. Кирова (2014 г.).

      Образование и опыт

      Врач высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.

      Образование: Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, специальность – лечебное дело (1989 г.).

      Сертификаты: Психиатрия, ВМедА им. С.М. Кирова (2012 г.); Психотерапия, ВМедА им. С.М. Кирова (2014 г.).

      Медицинский опыт – 28 лет.

      Врач высшей квалификационной категории.

      Образование: интернатура по психиатрии, Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей экспертов (2004 г.); Волгоградский государственный медицинский университет, специальность – педиатрия (2003 г.).

      Сертификаты: «Психотерапия», СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2016 г.); «Психиатрия», СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2014 г.).

      Повышение квалификации: «Психотерапия, клиническая психология, психосоциальная работа и реабилитация в психиатрии», СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2015 г.); «Клиника и терапия психических заболеваний у взрослых и детей», СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2014 г.); «Психотерапия депрессий», СПбМАПО (2009 г.).

      Медицинский опыт – более 10 лет.

      Врач-психиатр высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.

      Образование: клиническая ординатура по психиатрии, Ленинградский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева; Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт им. И.И. Мечникова (1981 г.).

      Сертификаты: Психиатрия-наркология, СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2016 г.); Психиатрия, СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2016 г.); Психотерапия, СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2015 г.).

      Повышение квалификации: Клиника и терапия психических заболеваний у взрослых и детей, СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2016 г.).

      Тема кандидатской диссертации: «Клинико-психопатологические и нейропсихологические нарушения у больных шизофренией с различными вариантами дефекта» (1996 г.).

      Автор 45 научных работ, в том числе 3 монографий.

      Эксперт в области психофармакотерапии психических расстройств.

      spb.profi.ru

      Шизофрения

      Шизофрения – это расстройство (или комплекс расстройств) личности психотического типа, в ходе которого происходит распад эмоциональных реакций и мыслительных процессов. Обычно возникает в молодом возрасте. У мужчин в 18-25 лет, у женщин несколько позже: в 26-45 лет.

      Точной причины развития болезни не установлено, но в группе риска те, у кого есть наследственная предрасположенность.

      Спровоцировать заболевание может сильный стресс, эмоциональное переживание, травма головного мозга.

      Как правило, на начальном этапе шизофрения проявляется снижением эмоциональности по отношению к окружающим. Далее проявляются следующие симптомы:

      • галлюцинации (наиболее характерны слуховые);
      • замедленность мышления и движений;
      • резкие эмоциональные перепады, неадекватная реакция на происходящее;
      • трудности с концентрацией;
      • иррациональные, навязчивые страхи и убеждения;
      • бессвязная речь, быстрый переход от одной темы к другой, бредовые идеи;
      • повышенное возбуждение, тревожность;
      • погружение в себя, отстранение от внешнего мира, замкнутость;
      • пренебрежение своими нуждами (неопрятный внешний вид, потеря аппетита).
      • Диагностика и лечение

        Единого теста для точного определения болезни нет. При постановке диагноза играет роль продолжительность симптомов (не менее полугода).

        Способа избавиться от болезни полностью не существует, лечение направлено на купирование симптомов. Наиболее эффективно комплексное воздействие:

        Антипсихотические лекарственные препараты помогают предотвратить обострения. Конкретный препарат назначается врачом.

        Психотерапия позволяет справиться с социальной дезадаптацией и эмоциональными переживаниями.

        Профилактика

        Никаких способов предотвратить развитие этой болезни не существует. Врачи рекомендуют с повышенным вниманием относиться к людям, у которых были больные шизофренией близкие родственники. Необходимо поддерживать доверительную обстановку в семье и обращать внимание даже на небольшие изменения в поведении.

        Психиатры центра «СМ-Клиника» предупреждают: чем раньше будет диагностирована болезнь и назначено лечение, тем больше шансов приостановить её развитие и сохранить социальную адаптацию пациента.

        Если же у человека диагностирован этот недуг, ему необходимо постоянно наблюдаться у психиатра и следовать рекомендациям. Без должного лечения человек может причинить вред окружающим и себе. Известно, что по статистике каждый десятый с этим диагнозом совершает самоубийство.

        Шизофрения – крайне тяжёлое и сложное заболевание. При обнаружении у вас или ваших близких симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-психиатру. Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» подберут метод лечения и назначат подходящие лекарственные препараты.

        www.smclinic-spb.ru

        Все заболевания на «Ш» — Справочник заболеваний

        Шизофрения — что это такое?

        Шизофрениярасщепление рассудка») — это психическая болезнь, проявляющаяся искажением мышления и восприятия. Люди с данным диагнозом постоянно бредят, их преследуют галлюцинации.

        Очень часто первые признаки шизофрении возникают параллельно с депрессивными расстройствами, необоснованным чувством тревоги. Это значительно ухудшает состояние пациента, вызывает у него мысли о самоубийстве. Согласно статистике каждый десятый шизофреник совершает попытку суицида.

        Не способные адаптироваться к жизни в социуме, больные шизофренией часто оказываются за чертой бедности, становятся инвалидами. Помочь им могут только психиатры и близкие родственники.

        Виды шизофрении

        По доминирующим симптомам шизофрения бывает:

      • параноидной. Главный признак болезни — бред. Больному кажется, что его преследуют или что он является очень важной персоной. Он делится своими переживаниями о несуществующей опасности с окружающими, при первой возможности рассказывает, как велика его роль в мире. Нередко бред сопровождают слуховые галлюцинации. При этом проблемы с эмоциями и речью могут не проявляться;
      • гебефренической (дезорганизованной). Возникают нарушения эмоциональной сферы, наблюдается расстройство всех мыслительных операций. Симптомы данной формы болезни проявляются в возрасте 11-14 лет. Поведение подростка становится нелепым и непредсказуемым. Из общительного и веселого человека он может за несколько минут превращаться в изолированную личность, демонстрирующую базовые признаки дезадаптации;
      • кататонической. Ярко выражена психомоторная симптоматика. Шизофреник страдает от сложностей во время движения. Активная жестикуляция у него может резко сменяться ступором. При этом состояния, близкие к параличу, могут длиться по несколько дней. Некоторые пациенты с кататонической шизофренией даже пребывают в сноподобных состояниях;
      • недифференцированной. Болезнь не имеет доминирующих симптомов, поэтому ее нельзя отнести ни к одной из вышеописанных групп;
      • остаточной. Признаки болезни неявные. Доминирует потеря интереса к происходящему вокруг, безынициативность, заторможенность.
      • В отдельную группу психиатры выделяют еще два вида шизофрении:

      • простую. Острые психозы отсутствуют. Любая деятельность не вызывает у больного даже малейшего интереса. Сначала наблюдается странное поведение, после пропадает волевая мотивация;
      • постшизофреническую депрессию. Следует за обострением. Проявляется депрессивным расстройством и неярко выраженными остаточными симптомами, преобладающими у конкретного больного.
      • Классификация болезни в зависимости от особенностей ее течения следующая:

      • шубообразная шизофрения (возникают острые приступы, после которых личность шизофреника надламывается еще больше);
      • рекуррентная шизофрения (приступы возникают время от времени);
      • непрерывно текущая шизофрения (хроническая форма без резких изменений состояния);
      • вялотекущая шизофрения.
      • Установив, какая форма заболевания имеется у пациента, психиатр может спрогнозировать, как оно будет развиваться дальше.

        Причины шизофрении

        Почему возникает шизофрения, до конца не установлено и по сей день. Врачи склоняются к версии, что болезнь возникает под воздействием экзогенных и эндогенных факторов. Увеличивается риск заболеть и в том случае, если у кого-то из родственников был диагностирован данный недуг.

        Также к факторам, способствующим развитию шизофрении, относятся:

        • тяжелые роды;
        • перенесенные плодом внутриутробные инфекции;
        • рождение ребенка в весеннее и зимнее время;
        • неблагоприятные социальные условия жизни;
        • сексуальное/физическое насилие, перенесенное в детстве;
        • алкоголизм, наркомания, зависимость от галлюциногенных и стимулирующих лекарственных препаратов.
        • Есть версия, что шизофрению вызывает недоразвитие структур головного мозга — снижение активности лобной доли и значительное увеличение желудочков.

          Шизофрения и наследственность

          Доказано, что по наследству передается не сама шизофрения, а нарушения, способствующие ее развитию. Чтобы заболевание «активировалось», нужно дополнительное воздействие извне. Имеются в виду наркотические средства, злоупотреблением спиртным, гормональные скачки в период полового созревания, предпенсионный возраст и возраст от 21 до 31 года.

          Чтобы понять, когда с наибольшей вероятностью у ребенка могут проявиться признаки шизофрении, необходимо узнать, когда аномалия дала о себе знать у родителя/бабушки/прабабушки. Повторение наблюдается достаточно часто.

          По статистическим данным вероятность передачи склонности к шизофрении во втором колене составляет десять процентов, в первом — тридцать.

          Симптомы психического заболевания

          Признаки шизофрении условно классифицируют на негативные и позитивные. К первым относятся симптомы, выпадающие из психики больного, то есть они выступают в качестве базового ядра расстройства. Это снижение волевых качеств, утрата интереса к происходящему, разочарованность, апатия, аутистское поведение.

          Позитивные признаки — это те, которые присоединяются дополнительно и делают клиническую картину более яркой. Врачи объясняют их появление избытком дофамина и усиленной стимуляцией дофаминовых рецепторов. Сюда относятся бредовые идеи, слуховые галлюцинации, проблемы с речью, мышлением, передвижением, безумные навязчивые идеи.

          Описание негативной (дефицитарной) симптоматики

          Негативные симптомы характеризуют дефицит определенных психических функций. Больной теряет эмоциональную связь с близкими родственниками, друзьями. У него постоянно плохое настроение. Он не способен чему-то радоваться, тоскует.

          При этом выраженность эмоциональных нарушений может быть разной — от легкой тоски до глубокой депрессии. Постепенно у шизофреника проявляются нотки аутистического поведения. Он думает только о себе, закрыт для общения. Если первые признаки шизофрении пришлись на подростковый возраст, ребенок, скорее всего, прекратит посещать все кружки. Он будет надолго уединяться дома, отказываться от выполнения своих повседневных обязанностей. Круг его интересов значительно сужается.

          Что касается волевых расстройств, относящихся к негативным симптомам, то они проявляются в виде гипо- или гипербулии — в снижении или повышении аппетита/либидо соответственно. При этом необходимость больше спать и отдыхать исчезает.

          Чаще всего шизофреники страдают гипобулией. Все их физиологические потребности сводятся к минимуму. Они отказываются есть, не хотят принимать душ, не обращают внимания на то, что на них одето, теряют интерес к интимным отношениям.

          Дрейф — это симптом нарастающей пассивности шизофреника. Он характеризуется неспособностью самостоятельно принимать решения. Шизофреник подчиняется мнению большинства, никогда не высказывает своих мыслей. Он с легкостью копирует чужие действия, даже если они наказуемы законом.

          В период доминирования симптомов дрейфа изменяется и внешность больного. Его мимика становится неадекватной и часто не соответствует сложившимся обстоятельствам.

          Положительная симптоматика шизофрении

          При шизофрении возникают слуховые галлюцинации. Это значит, что пациент слышит голоса, которых не существует. Они могут быть:

        • угрожающими (дают информацию о том, что человека планируют убить);
        • комментирующими (поясняют действия шизофреника, делают ему различные замечания);
        • повелительные (приказывают что-то сделать, например, покончить жизнь самоубийством);
        • антагонистические (больной одновременно слышит плохой и хороший голос, может подолгу слушать, как они спорят друг с другом).
        • Большинство шизофреников оценивают галлюцинации как препятствие для нормальной жизни, вмешательство в судьбу извне, поэтому начинают активно им сопротивляться. Отсюда берутся бредовые идеи — суждения, которые не подлежат разубеждению.

          Чтобы отличить бред шизофреника от уверенности в своей правоте здорового человека, нужно понять, связаны ли слова первого с личным опытом. У бреда никогда нет никаких логических доказательств. Условно его делят на:

        • бред воздействия (пациент думает, что на него постоянно кто-то плохо влияет, опасается ведьм и колдунов);
        • бред последствия (больной уверен, что за ним кто-то следит);
        • бред ревности (ищет доказательство того, что любимый человек ему изменяет);
        • бред величия (шизофреник убежден, что является лучшим представителем человечества);
        • бред самообвинения (больной думает, что всем вредит, что люди умирают именно по его вине);
        • дисморфофобический бред (пациент уверен, что у него имеется заметный физический изъян, например, лишний вес, в то время, как является совсем худым);
        • ипохондрический бред (больной верит, что болен смертельным заболеванием, от которого не сможет вылечиться).
        • Навязчивые идеи у шизофреников возникают против их воли. Так, они могут целыми днями думать о том, что произойдет, если Земля взорвется, неустанно перемножать цифры, размышлять о смерти. Появляясь внезапно, навязчивые идеи очень расстраивают больного, но он не способен о них забыть.

          Отрицательно сказывается на общении пациента с окружающими людьми и бесплодное мудрствование. При этом больного совсем не волнует, что о нем думает слушатель, — он занят только собой.

          Двигательные расстройства, также относящиеся к положительной симптоматике, — это активное движение либо ступор. Нередко они носят агрессивный характер. Что интересно, ступор бывает разным:

        • «восковой гибкости» — шизофреник долгое время насильственно сохраняет одну позу тела. Например, он может сидеть на стуле, положив руки перед собой на воображаемый стол. На самом же деле, они висят в воздухе;
        • с оцепенением. Пациент находится в позе эмбриона.
        • Шизофреники в состоянии ступора ни на что не реагируют, не разговаривают или отвечают на вопросы шепотом.

          Диагностика шизофрении

          Специальных методов диагностики шизофрении не существует. Чтобы поставить диагноз, психиатр выслушивает жалобы больного, беседует с его родственниками, знакомыми, изучает историю болезни. В ходе обследования учитываются критерии, прописанные в МКБ-10 и справочнике DSM-V.

          Критерии диагностики шизофрении по МКБ-10

          Шизофрения длится от 6 месяцев и более. Ее признаки присутствуют и дома, и на работе. Диагноз ставится, если пациент находится в состоянии глубокой депрессии либо у него выявлены тяжелые поражения головного мозга.

          В классификации МКБ-10 прописаны такие диагностические критерии первого ранга, как:

        • бред;
        • озвучивание собственных мыслей;
        • слуховые комментирующие галлюцинации;
        • нелепые бредовые идеи.
        • Чтобы подтвердить диагноз шизофрении, у обследуемого на протяжении как минимум 1 месяца должен быть ярко выражен хотя бы 1 из названных признаков.

          К критериям второго ранга по МКБ-10 относятся:

        • постоянные галлюцинации (выражены не очень ярко);
        • внезапное прерывание мыслей;
        • ступор/возбуждение;
        • стремление к уединению, апатия;
        • отказ от любых видов деятельности, поглощенность своими мыслями.
        • Данных симптома должно быть 2 или более. Их длительность также должна составлять не менее месяца.

          Критерии шизофрении по DSM-V

          По информации, указанной в справочнике DSM-V, признаки болезни должны наблюдаться, как минимум, полгода. Они касаются игнорирования правил гигиены, неряшливости. При этом должны присутствовать хотя бы 2 симптома из перечня:

        • затруднение речи, расстройство мышления;
        • бредовые идеи;
        • галлюцинации;
        • кататония.
        • Любые аффективные расстройства должны отсутствовать.

          Тесты, используемые при обследовании шизофреников

        • Люшера. Помогает изучить эмоции больного. Используются разноцветные карточки.
        • MMPI. Состояние пациента оценивают по девяти шкалам. Для этого ему нужно ответить на пятьсот вопросов.
        • Незаконченных предложений. Нацелен на изучение отношения шизофреника к окружающим и к самому себе.
        • Лири. Предназначен для изучения реального и идеального «Я». Больной выбирает из утверждений те, которые, по его мнению, имеют к нему отношение.
        • Лечение заболевания

          Полностью вылечить шизофрению невозможно. Главная задача врача — добиться состояния стойкой ремиссии, чтобы негативные признаки проявились как можно позже. С этой цель психотерапевт купирует обострения в условиях стационара.

          По возвращении шизофреника из больницы с ним должны много времени проводить родственники. Общение очень важно для таких пациентов. Также им помогают арт-терапия, когнитивные тренинги.

          Что касается лекарственных препаратов, то при шизофрении применяются нейролептики и антипсихотики. Они помогают избежать рецидивов.

          Как вести себя родственникам шизофреника

          Важно понимать, что слуховые галлюцинации, которые преследуют больного, являются для него реальными. Он не придумывает их специально. Поэтому переубеждать его в том, что он неправ, бесполезно.

          Ни в коем случае нельзя смеяться над больным, оскорблять его. Это только усугубит ситуацию.

          Группа риска

          Наибольший риск заболеть шизофренией у людей:

        • с генетической предрасположенностью;
        • со структурными аномалиями в тканях головного мозга, отвечающих за личностные характеристики, эмоции, мышление;
        • длительно пребывающих в состоянии стресса, депрессии.
        • Шизофрения может обостряться:

        • после перенесенного инфекционного заболевания;
        • после отмены лекарственных препаратов;
        • в результате перенесенных патологий сердечнососудистой системы/почек/дыхательной системы;
        • из-за стресса.
        • Чем опасна шизофрения

          Шизофрения — это очень опасное заболевание. Человек слышит голоса, которые могут приказывать ему совершить самоубийство или убить кого-нибудь. Проживать в одном доме с шизофреником, у которого симптомы проявляются ярко, небезопасно. Необходимо постоянно быть готовым к его неадекватным поступкам.

          Профилактика заболевания

          Поскольку до сих пор ведутся споры по поводу того, что вызывает шизофрению, сказать, какие меры нужно принять, чтобы ей точно не заболеть, нельзя. Супругов, планирующих ребенка, у которых родственники болели шизофренией, необходимо предупреждать о возможных проблемах со здоровьем малыша в будущем.

          Вторичная профилактика состоит в своевременной диагностике шизофрении и грамотном ее лечении.

          spb.medcenter.online