Лечение психоза у пожилых

Старческий психоз, симптомы и лечение

Старческий психоз — довольно часто встречающееся патологическое расстройство, вызываемое атрофией головного мозга. Обычно настигает человека в пожилом возрасте. Безусловно, далеко не все пожилые люди страдают старческим психозом, данная патология встречается не очень часто, но все же встречается. Начало болезни обычно приходится на возраст 65-75 лет. Именно в этот период проявляются первые симптомы, на которые близкие люди пожилого человека должны обратить внимание и показать больного врачу.

Хотя основные причины до сих пор не изучены, ученые связывают эту патологию с наследственностью, также как и другие атрофические процессы мозга. Тем более, что хорошо известны, отчетливо прослеживаются и изучаются случаи, так называемого, семейного слабоумия. Кроме наследственного фактора, специалисты связывают развитие старческого слабоумия с различными хроническими (острыми) заболеваниями, длительным нарушением сна, снижением слуха, зрения. Также в качестве причин называют гиподинамию, одиночество и отсутствие полноценного питания. Как развивается старческий психоз, симптомы и лечение этого заболевания, какие? Поговорим об этом подробнее:

Симптомы старческого психоза

Сразу отметим, что медицина различает острые формы психоза, проявляющиеся состоянием помрачения сознания, а также хронические, характеризующиеся галлюцинаторными, депрессивными, другими характерными состояниями.

Все старческие психозы имеют один общий признак — они развиваются медленно, продолжительное время. Но, несмотря на свое плавное течение, постоянно прогрессируют. Итогом этого становится непоправимый распад психики, а именно — старческое слабоумие.

С развитием патологии, старческие психозы начинают проявляться явными симптомами, которые нельзя не заметить. К основным относятся: патологическая скупость, эмоциональная тупость, а также излишняя суетливость, постоянное ночное беспокойство. У больных отмечается неспособность к запоминанию, слабость в восприятии, трудности с восприятием окружающего мира. У больных постепенно портится характер.

При хроническом течении, которое встречается очень часто, периоды ремиссии сменяются периодами обострений. В начале заболевания, когда оно развивается медленно, плавно, симптомы и признаки выражены не явно, но уже обращают на себя внимание. Хотя иногда заболевание с самого начала развивается бурно.

Со временем, процесс мышления все более разрушается, происходит сильное изменение личности в сторону огрубления, упрощения. Индивидуальные особенности человека становятся более поверхностными, схематичными.

У некоторых пациентов это выражается в благодушии, беспечности. Другие становятся подозрительными, озлобленными. Больные утрачивают родственные связи, исчезают прежние привязанности. У некоторых пациентов исчезают элементарные моральные принципы и установки.

Многие считают ухудшение характера естественным для старости явлением. Но если характер меняется радикально, стираются личностные качества, появляется расстройство памяти, следует обратиться к врачу.

Как убрать старческий психоз? Лечение

Поскольку данная патология развивается медленно, распознать на первом этапе атрофические процессы головного мозга довольно затруднительно, так как болезнь может маскироваться за симптомами сосудистых, опухолевых и других заболеваний, которые у пожилых людей, как правило, всегда достаточно.

Для точной диагностики больному назначают ряд обследований, например, компьютерную томографию, помогающую врачу поставить точный диагноз. Если же симптомы психоза выражены ярко, то диагностика особого труда не составляет.

К сожалению, какого-то специального лечения именно этого заболевания нет. Обычно проводят симптоматическое лечение, направленное на приостановление развития заболевания, смягчение симптомов. Также пациенту устанавливают специальный уход.

В начале болезни, больного лечат амбулаторно, в привычной домашней обстановке. При этом родственникам следует помочь больному, активизировать его, разнообразить его жизнь. Это означает больше движения, прогулки на свежем воздухе, меньше лежания на диване. Не ограждайте больного от привычных для него домашних дел.

Если заболевание выражено ярко, особенно прослеживается агрессия или слабоумие, больного помещают в условия стационара или специальный интернат.

Медикаментозное лечение старческого психоза

Когда диагностирован старческий психоз симптомы и лечение которого мы сегодня обсуждаем, больному назначают определенные лекарственные препараты для улучшения состояния, снижения интенсивности проявлений.

На ранних стадиях пациент получает лечение метаболическими средствами, стабилизирующими его состояние.

При нарушениях, сильных расстройствах сна, галюцинациях, бредовых состояниях, назначают психотропные препараты. На ночь применяют транквилизаторы. Назначают препараты, влияющие на мозговое кровообращение. Обычно подбирают средства, не вызывающие вялости, слабости, обладающие минимумом противопоказаний и побочных эффектов. К тому же все препараты назначаются минимальными дозами, чтобы избежать нежелательных реакций. Немаловажную роль играет социальная терапия, психотерапия.

Нужно отметить, что профилактика старческого психоза невозможна. Однако своевременное лечение внутренних заболеваний, обеспечение позитивного психологического настроя, внимательное отношение со стороны близких, значительно снижает риск развития этого заболевания у пожилых людей. Будьте здоровы!

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Старческий тип психоза у пожилых людей

Старческий психоз — это тип психического расстройства, которому свойственна размытая симптоматика. В связи с особенностями клинической картины патология сложно диагностируется и редко подлежит своевременному лечению.

Старческий, он же сенильный, психоз развивается у людей пожилого возраста, преимущественно после 60-65 лет. Поражение психического здоровья только частично затрагивает сознание больных, поэтому тотальное слабоумие, характерное для старческой деменции, не наблюдается.

Классификация патологии

Психоз старческий может протекать в двух формах:

  • Острая — проявляется у мужчин и женщин в пожилом возрасте. Выражается внезапным помрачением сознания, что отражается неадекватным мышлением и поведением больных. Такая форма заболевания наиболее распространенная.
  • Хроническая — отличается постепенным развитием и периодическими приступами галлюцинаций, депрессии и других, свойственных болезни, состояний.
  • Факторов, под влиянием которых прогрессирует психоз старческий, существует несколько. Основными из них считаются хронические заболевания, на фоне которых происходит расстройство психики. Как правило, причинные болезни диагностируются довольно редко, поэтому психоз продолжает прогрессировать и усугубляться, приводя к тяжелым последствиям.

    В 50% случаев причинами патологической смерти стариков выступают именно заболевания психики.

    К хроническим патологиям, способным вызвать психические нарушения, относятся:

  • болезни дыхательных путей;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания мочевой и половой систем;
  • гиповитаминоз.

В некоторых случаях причинами возникновения симптомов психоза служат: гиподинамия, бессонница, снижение слуха или зрения. Даже плохое питание, лишенное необходимых организму микроэлементов, может неблагоприятно отразиться на состоянии психики и привести к ее расстройству.

Симптоматика

Как проявляет себя психоз старческий и по каким признакам можно заподозрить развитие болезни? Симптомы патологии разнообразны и многочисленны, имеющие разную выраженность, возникающие периодически или наблюдающиеся постоянно.

В каждом отдельном случае клиническая картина сенильного психоза отличается, поэтому диагностировать недуг довольно сложно.

Острой форме заболевания свойственны такие проявления:

  • сложности с концентрацией внимания и ориентировкой в окружающем пространстве;
  • проблемы с самообслуживанием;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения сна, бессонница;
  • снижение аппетита;
  • чувство беспомощности, растерянности, страха.
  • Больные находятся в состоянии бреда, постоянно говорят о проблемах и ожидают неприятностей. Психоз старческий протекает в виде периодических приступов или имеет постоянный характер. Как правило, острая форма болезни прогрессирует в течение нескольких суток, но может затянуться и на 2-3 недели.

    Хроническая форма сенильного психоза сопровождается такими характерными признаками:

  • вялость и подавленность;
  • ощущение ненужности, пустоты и бесполезности;
  • слабовыраженные депрессии;
  • самобичевание и самообвинение.
  • Для такого психоза присуще продолжительное течение, болезнь развивается в течение 10-15 лет. За этот период возможны незначительные расстройства памяти.

    Лечение заболевания

    Терапия старческого психоза предусматривает применение медикаментозных препаратов, относящихся к группе психотропных средств. Интенсивность и продолжительность лечения зависят от состояния здоровья пациентов и степени выраженности болезни. Прием лекарств должен проходить под постоянным контролем врача, поэтому больных, как правило, помещают в условия стационара.

    При выявлении признаков сенильного психоза у себя или своих близких необходимо в обязательном порядке пройти обследование и проконсультироваться со специалистом!

    stress-faq.ru

    Как развивается и лечится старческий психоз у пожилых людей?

    На сегодняшний день известно, что старческий психоз — это группа недугов абсолютно разной этиологии, которые могут появиться у людей после 60 лет. Чаще всего проявляется данный недуг развитием так называемых эндоформных нарушений и помрачением сознания. Некоторые специалисты утверждают, что старческие психозы очень похожи на старческое слабоумие. Однако данное утверждение является неправильным. Конечно же, иногда психоз сопровождается слабоумием, но в данном случае оно не обладает тотальным характером. И все основные признаки болезни характеризуются наличием психотических нарушений, при которых не нужно будет делать специальные упражнения для сохранения интеллекта.

    Какие существуют причины развития недуга

    Среди самых распространенных причин старческого психоза рассматривают наличие процесса отмирания большого количества клеток мозга. Тем не менее нельзя объяснить данное явление только лишь возрастом, так как не у всех стариков может появиться это состояние. Предрасположенность к столь серьезной болезни иногда носит генетический характер. Чаще всего старческий психоз развивается у людей, в семьях которых уже были случаи проявления заболевания. Медики выделяют несколько форм психоза.

    Некоторые характеристики острой и хронической формы старческого психоза

    Найденные специалистом проявления острой формы недуга связаны с наличием самых распространенных соматических болезней. Причиной развития психоза является наличие заболеваний мочеполовой системы, недостаток полезных для организма витаминов, сердечная недостаточность, гиподинамия, а также резкое снижение зрения и слуха. Не всегда признаки данного недуга могут быть сразу же выявлены медиками после исследования. Поэтому иногда лечение бывает немного запоздалым, что влияет на развитие острой формы болезни.

    В данный период у пациента нарушается аппетит и сон, появляется слабость, существенные проблемы в самообслуживании, в худшую сторону изменяется ориентация в пространстве. Обычно психоз может длиться 3 недели. В период между обострениями человек ощущает апатию и слабость. Практически всегда лечение данной формы болезни необходимо проводить под присмотром врачей в стационаре.

    При развитии хронических форм у больного прогрессирует депрессивное состояние, что чаще всего можно встретить у представительниц прекрасной половины человечества. В легких случаях психоз старческий имеет такие симптомы, как апатия, вялость, ощущение бесперспективности будущего и абсолютной бессмысленности настоящего. При более тяжелом течении может появиться бред самообвинения, тревога, ажитация и глубокая депрессия. Такие симптомы являются наиболее распространенными.

    Как проявляются галлюцинозы и паранойяльные состояния при старческом психозе

    Нужно отметить, что паранойяльные состояния при развитии психоза характеризуются бредом, который чаще всего направлен против самых близких людей. Пациент в возрасте 60 — 80 лет рассказывает о том, что его каждый день притесняют и обижают, а также желают его устранить. Больной думает, что у него постоянно воруют вещи и даже портят их. В более тяжелых случаях у человека могут появиться навязчивые идеи о том, что его хотят уничтожить: отравить или убить. Пациент, страдающий от старческого психоза, причины которого давно известны, может на долгое время запираться в комнате, для того чтобы ограничить доступ туда близких людей и медиков. Однако при этой форме недуга пациент может вполне успешно обслуживать себя самостоятельно.

    Практически всегда острые формы проявляются слишком серьезным помрачением сознания, а хронические — появлением галлюцинаторных, паранойяльных, депрессивных и парафренных состояний. Наиболее правильное лечение вышеперечисленных состояний не зависит от возраста человека и должно проводиться только после консультации с медиком.

    Сегодня инволюционные проявления психоза у людей пожилого возраста лечатся только лишь с помощью консультации у специалиста. Правильно и эффективно лечится столь серьезный недуг в поликлинике. Но это можно реализовать только лишь с согласия родственников пациента. Врач обязательно учитывает степень тяжести недуга.

    Часто появляющиеся галлюцинозы могут быть зрительными, вербальными и тактильными. К примеру, при вербальном галлюцинозе у больного появляются галлюцинации (обычно он слышит бранные слова, угрозы или оскорбления). Человек на некоторое время теряет возможность правильно оценивать происходящее, и у него развивается стойкая деменция.

    Может появиться тревожность и беспокойство. При развитии зрительного галлюциноза появляются так называемые плоскостные галлюцинации, количество которых со временем увеличивается и они становятся цветными и яркими. Сам пациент может вполне успешно осознавать свое состояние и адекватно оценивает то, что он видит. Однако больной все-таки может вступать в непонятный для окружающих диалог с главными героями галлюцинаций.

    Какие сегодня существуют способы лечения старческого психоза

    Если у пациента развился сенильный психоз, который также поражает людей старшего возраста, медики могут назначить психотропные средства. Это могут быть Амитриптилин, Азафен, Пиразидол или Мелипрамин. Иногда может быть использована комбинация двух наиболее подходящих препаратов. В возрасте 70 лет дозировка такого лекарства должна быть установлена лечащим врачом.

    Известно, что лечение практически всех форм старческого психоза выполняется при помощи таких препаратов, как Галоперидол, Трифтазин, Сонапакс и Пропазин.

    Для каждого пациента лекарственные средства подбирают индивидуально. Самый благоприятный прогноз лечения медики дают при острой форме психоза. Если болезнь развивается очень давно, то прогноз может быть неблагоприятным. Однако нужно помнить, что специально подобранные препараты только лишь купируют симптомы достаточно распространенного недуга, который чаще всего остается у больного до конца жизни. Именно поэтому родственникам и друзьям пациента нужно запастись терпением. Самое главное — проявлять спокойствие, так как возрастной распад человеческой психики — это явление объективное и не зависит от человека.

    1popsihiatrii.ru

    Особенности и лечение органического психоза

    Количество нервных расстройств с каждым годом все увеличивается. Этому способствуют не только увеличение продолжительности жизни населения и стрессы, но и экономический и политический кризисы, обостряющие и ухудшающие атмосферу в обществе, создающие тревогу о будущем.

    Что такое органический психоз

    Под органическими психозами подразумевается целая группа заболеваний психического характера, имеющих схожие симптомы. Любой органический психоз вызывает нарушение деятельности головного мозга. Причин может быть несколько: воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные опухли, различные отравления и сосудистые патологии. Но, чаще всего, клиническая картина одинакова, что и позволило объединить болезни под одним названием.

    Нервная деятельность пациента при психозе неадекватна действительности, он воспринимает происходящие события искаженно. В основном у таких людей наблюдаются следующие симптомы: потеря памяти, нарушение восприятия и мышления, ощущение подавленности и общая слабость.

    Психоз у пожилых людей

    Сегодня психоз у пожилых людей (до 60 лет) подразделяется на несколько разновидностей: хронический психоз, интоксикационный делирий, аффективные расстройства, деменция с психозом, острый психоз. Во всех случаях наблюдается нарушение кровообращения мозга, причиной которого могут стать различные инфекции или обычная гипоксия. Поэтому суть лечения сводится к назначению нейролептиков.

    Старческий психоз

    Обычно старческий психоз наблюдается после 60 лет. Он проявляется в помрачнении сознания, эндоморфных нарушениях, похожих на шизофрению и МДП. Причинами могут быть интоксикации вследствие сбоев в работе различных желез и внутренних органов. Острые формы этого заболевания проявляются как тяжелые депрессивные, парафренные, паранойяльные и галлюцинаторные расстройства.

    Такие заболевания требуют особого подхода к больным. Нахождение в нашем медицинском центре способно значительно улучшить состояние, которое вызывают психозы у пожилых людей. Опытные и квалифицированные врачи применяют самые современные методики, облегчающие состояние пациента, уменьшающие симптомы и последствия заболевания. После выхода человека их кризиса, он может быть размещен в пансионате «Дерево Жизни» для дальнейшего профессионального наблюдения и ухода.

    happyoldage.ru

    Неврозы у пожилых людей

    Выход на пенсию и изменение стереотипа жизни, развитие болезней и недугов, ограничивающих физические возможности, снижение сексуальных функций, финансовые трудности, болезнь и смерть близких людей, одиночество — вот далеко не полный перечень тех тяжелых жизненных ситуаций, которые могут вести к развитию невроза в пожилом и старческом возрасте. Нередко даже при внешне благополучной жизненной ситуации сам факт достижения старческого возраста ведет к актуализации мыслей о грядущем одиночестве, немощности, неизбежной смерти.

    Наиболее частые проявления неврозов в старости — тревога и депрессия. Тревога обычно проявляется в виде постоянного чувства напряжения с ожиданием грядущей катастрофы, чрезмерного волнения и беспокойства в ситуациях, которые раньше не представляли трудностей. Тревогу может вызывать необходимость выполнить обычные повседневные дела: купить продукты, приготовить обед, убраться. Часто она проявляется чрезмерным беспокойством за здоровье и жизнь близких людей. Тревога может выражаться и в виде конкретных страхов, чаще всего связанных с собственным здоровьем и жизнью — страхом заболеть тяжелым заболеванием (инсульт, инфаркт, рак), внезапно умереть.

    При неврозах пожилого возраста тревога, как правило, сочетается с депрессией. Сниженное настроение, общее пессимистическое отношение к жизни, сосредоточенность на неприятных воспоминаниях, слезливость, утрата интереса к прежним увлечениям, пассивность и безынициативность — вот наиболее частые проявления депрессии при неврозах пожилого возраста.

    Тревожно-депрессивное настроение у пожилых больных с неврозами нередко сопровождается разнообразными неприятными ощущениями в теле, болями, общим недомоганием. Эти болезненные симптомы заставляют обращаться к терапевтам, пациентам ставят различные диагнозы и назначают терапевтические средств, которые оказываются недостаточно эффективными. Длительно существующие и плохо поддающиеся лечению анальгетиками болевые ощущения в виде жжения, постоянных ноющих или стреляющих болей в отдельных случаях являются основным или даже единственным проявлением невроза в старости.

    При неврозах в старости часто нарушается сон. Больные жалуются на трудности засыпания, поверхностный сон с частыми пробуждениями, отсутствие чувства отдыха после сна. Нарушения сна сопровождаются тревожным напряжением и беспокойством. Больной со страхом ждет ночи, заранее уверен, что не сможет уснуть, что еще больше усугубляет бессонницу. У таких больных нередко развивается зависимость от приема снотворных препаратов.

    Лечение неврозов в старости всегда комплексное. Ведущая роль в лечении отводится психотерапии. Психотерапия сочетается с медикаментозной терапией. В зависимости от особенностей невроза применяются антидепрессанты, транквилизаторы, «мягкие» нейролептики. При лечении больных старческого возраста терапию психотропными препаратами необходимо сочетать с назначением ноотропов, антиоксидантов, церебро-васкулярных препаратов и других средств метаболической терапии.

    Врач-психиатр, доктор медицинских наук Андрусенко М.П.

    www.depressia.com