Лечение шизофрении медикаментозное

Медикаментозное лечение шизофрении

Медикаментозное лечение шизофрении

В большинстве случаев, когда человек или его близкие слышит диагноз шизофрения, это приводит их в ужас, граничащий с паникой, а в мыслях проносятся ужасные картины из кино и телевидения. Следует осознавать, что зачастую слухи о шизофрении не совсем являются точными, а режиссеры для улучшения картинки называют шизофренией и расщепление личности, и другие психозы. Диагноз шизофрения ставится на основании опроса пациента и его близких, после тщательного обследования и исключения других психических расстройств и заболеваний.

Существует семь вариантов возможного развития и исхода шизофрении

  1. Острое начало и последующий хронический тяжелый психоз.
  2. Постепенное начало и медленное развитие хронического тяжелого психоза.
  3. Острое начало и развитие хронического легкого психоза.
  4. Постепенное начало и медленное развитие легкого хронического психоза.
  5. Начало через несколько острых приступов, которые переходят в хронический тяжелый психоз.
  6. Начало через несколько острых приступов, которые переходят в хронический легкий психоз.
  7. Единичный или несколько приступов, которые заканчиваются выздоровлением.

Шизофрению еще называют болезнью расколотой души, поэтому ее нельзя лечить исключительно медикаментами. Только комплексный курс лечения шизофрении, который включает в себя фармакологическую терапию, психотерапию, социотерапию, реабилитацию и другие необходимые методики приведет к желаемому результату — достижению длительной ремиссии и ресоциализации больного.

Для лечения шизофрении применяют препараты, которые блокируют избыточное выделение дофамина в головном мозге — нейролептики (антипсихотические препараты). Решение о целесообразности приема медикаментозных препаратов, их вид, дозы принимается врачом психиатрической клиники на основании данных клинических исследований, с последующим контролем за состоянием здоровья пациента: мозговой активностью, гормональным фоном, контроле за нейрофизиологическими и психофизиологическими показателями. Оптимальная дозировка и правильный выбор препарата позволят избежать побочных эффектов и воздействовать не только на бред и галлюцинации, но и на пассивность, замкнутость, бедность мышления, негативное отношение к близким и недостаточность инициативы. Шизофрения — болезнь многоликая, требует индивидуального подхода, именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только профессиональный врач частной клиники может подобрать нужный препарат в необходимой дозе. Высокие дозы нейролептиков могут вызвать депрессию через избыточное блокирование рецепторов дофамина, а слишком низкая доза нейролептиков повышают риск рецидива.

Психосоциальная терапия

Параллельно с медикаментозной терапией в курсе лечения шизофрении применяются индивидуально-подобранные методы психотерапии, с помощью которых возможно уменьшить выраженность симптомов шизофрении, восстановить когнитивные функции и улучшить социальную и профессиональную адаптацию.

Методы психотерапии при лечении шизофрении

  • Когнитивно-поведенческая терапия позволяет смягчить симптомы заболевания, а также улучшить психологические качества: самоуважение, осознание своего состояния и поведения в социуме, а также снизить частоту обострений шизофрении.
  • Семейная терапия направлена на восстановление семейных связей пациента, эффективна при работе не только с пациентом, но и с членами его семьи. Помогает принять болезнь и понять ее влияние на личность пациента.
  • Арт-терапия направлена на работу с симптомами болезни, помогает значительно замедлить развитие шизофрении.
  • Индивидуальная поддерживающая терапия применяется с целью коррекции нарушения поведения во время критических ситуаций
  • Длительность лечения шизофрении зависит от типа болезни, длительности и особенностей течения заболевания, а также от профессионализма врача. Психиатрические клиники в Израиле предоставляют современный, квалифицированный курс лечения шизофрении, с помощью которого можно добиться длительной, а в случае соблюдения рекомендаций врача — пожизненной ремиссии.

    www.israclinic.com

    Медикаментозное лечение

    У лиц, страдающих шизофренией, обнаруживается повышенная дофаминергическая активность в мезолимбическом пути и сниженная в мезокортикальном, поэтому основным методом лечения шизофрении является использование антипсихотических препаратов (нейролептиков), действующих на «продуктивные» симптомы психоза и препятствующих его дальнейшему развитию, воздействие которых обусловлено в первую очередь подавлением дофаминовой активности, несмотря на их существенные побочные эффекты. Используемая в настоящее время дозировка антипсихотиков, как правило, ниже по сравнению с первыми десятилетиями их применения. Считается, что атипичные нейролептики действуют также на негативную симптоматику, в то время, как «классические» способны сами вызывать дефицитарную симптоматику.

    Существует неопределённость относительно того, насколько рационально назначение нейролептиков при первых признаках шизофрении. С одной стороны, их применение на самых ранних стадиях болезни увеличивает эффективность лечения; с другой же, оно связано с повышенным риском побочных эффектов. Имеющиеся на сегодняшний день данные исследований не позволяют с очевидностью ответить на этот вопрос, хотя практические руководства во многих странах однозначно рекомендуют медикаментозную терапию нейролептиками в течение 6—24 мес. при первых же приступах заболевания.

    Все антипсихотики блокируют рецепторы дофамина D2-типа, но варьируются в степени блокировки других значимых нейромедиаторных рецепторов. Типичные антипсихотики в основном подавляют только рецепторы D2, а новые атипичные антипсихотики воздействуют одновременно на целый ряд нейромедиаторных рецепторов: дофамина, серотонина, гистамина и других.

    Несмотря на более высокую стоимость, атипичные антипсихотики или как еще сегодня определяют антипсихотики 2 поколения (Рисперидон, Кветиапин, Оланзапин, Клозапин, Зипрасидон), 3 поколения (Арипипразол) всё же получают предпочтение при начальном выборе терапии перед более старыми типичными антипсихотиками; они зачастую легче переносятся и их использование реже сопровождается поздней дискинезией, хотя они чаще вызывают набор веса и заболевания, связанные с ожирением. Также у людей, получающих атипичные антипсихотики, иногда отмечаются случаи гиперпролактинемии, галактореи и опухоли гипофиза. Остаётся неясным, снижает ли переход на более новые лекарства шансы развития злокачественного нейролептического синдрома, редкого, но тяжёлого и потенциально смертельного неврологического расстройства, чаще всего возникающего как отрицательная реакция на антипсихотики.

    Как считается, классы антипсихотиков в целом демонстрируют одинаковую эффективность в подавлении позитивных симптомов. Некоторые исследователи предполагали, что антипсихотики 2 и 3 поколения представляют дополнительную пользу в воздействии на негативные и когнитивные симптомы шизофрении, но клиническая значимость этих эффектов ещё не установлена. В работах недавних лет опровергается утверждение о сниженной частоте экстрапирамидных побочных эффектов при использовании атипичных антипсихотиков, особенно в случае, когда их старые аналоги подбираются в малых дозах либо используются низкопотентные антипсихотики 1 поколения. Однако следует относиться с осторожностью к антипсихотикам, которые блокируют функции дофамина, поскольку избыточная блокировка этого нейромедиатора, отвечающего за хорошее настроение, может вызвать приступы депрессии, что, в свою очередь, может усилить зависимое поведение пациентов, которые иногда пытаются компенсировать недостаток дофамина наркотиками и алкоголем (поскольку амфетамины стимулируют выброс дофамина).

    Симптомы в разной степени поддаются фармакотерапии; словосочетание «резистентная шизофрения» используется для описания случаев, в которых не отмечается удовлетворительной реакции как минимум на два различных антипсихотика. Пациентам из этой категории может быть прописан клозапин, средство, отличающееся повышенной эффективностью, но несущее риск потенциально смертельных побочных эффектов, в том числе агранулоцитоза и миокардита.

    Клозапин может обладать и доолнительным преимуществом, предположительно снижая склонность к алкоголизму и наркомании у больных шизофренией. Для пациентов, не желающих или не имеющих возможности регулярно принимать таблетки, разработаны пролонгированные формы препаратов, инъекции которых достаточно осуществлять раз в две недели. В США и Австралии законодательство позволяет принуждать к таким уколам больных, отказывающихся принимать кратковременные формы препаратов, но в то же время находящихся в стабильном состоянии и не препятствующих нормальной жизни окружающих. Есть данные о том, что в долгосрочной перспективе состояние некоторых пациентов оказывается лучше без приёма антипсихотиков.

    Несмотря на обнадёживавшие результаты ранних пилотных исследований, ПНЖК Омега-3 не ведут к улучшению симптоматики, согласно последнему мета-анализу.

    bmportal.ru

    Клиника
    Лечения Шизофрении

    квалифицированная медицинская помощь

    Клиника Лечения Шизофрении

    Любое заболевание нашего организма требует комплексного подхода. Душу человека невозможно лечить отдельно от тела точно так же, как и внутренние органы. А потому и лечение шизофрении нельзя проводить только с применением медикаментов, пусть даже новейших из них. Психотерапевтическая помощь как самому пациенту, так и его ближайшим родственникам также является неотъемлемым условием скорейшего выздоровления пациента.

    Постановка Диагноза Шизофрения

    Далеко не последнюю роль при постановке такого непростого диагноза, как шизофрения, имеет своевременность начала лечения. Если заболевание обнаружено вовремя, а терапия подобрана верно, то становится возможным предотвратить необратимые изменения в мозге. Эффективным считается начало лечения в первые два года после того, как человек заболел. Но даже если болезнь давняя, это не значит, что она совсем не поддается лечению. Психиатру необходимо знать, что пострадало и продолжает страдать из-за болезни, есть ли изменения в головном мозге на момент обращения пациента, как функционируют остальные системы организма – сердечно-сосудистая, пищеварительная, эндокринная.

    Немало значит и сама личность заболевшего человека, то, как он относится к своему заболеванию, лечению, клинике и к лечащему врачу. Особенность заболевания такова, что его лечение становится нереальным без всецелого доверия пациента к своему врачу. А потому терапия обязательно предполагает деятельность не одного только врача-психиатра, но еще и клинического психолога. Он подбирает для пациента необходимые психологические занятия и тренинги, помогающие ему реабилитироваться.

    Формы Шизофрении

    Шизофрения подразделяется на разные формы в зависимости от симптомов и течения болезни:

  • 1) Параноидальная. Наличие бреда, часто — наличие слуховых галлюцинаций. Волевая и эмоциональная сфера менее нарушена, чем это происходит при остальных формах заболевания.
  • 2) Гебефреническая. Аффективные нарушения, бред и галлюцинации, непредсказуемое поведение. Обычно начинается еще в подростковом возрасте.
  • 3) Кататоническая. Характеризуется выраженными психомоторными нарушениями.
  • 4) Резидуальная. Часто так называется хроническая стадия течения шизофрении, которая может выражаться психомоторными нарушениями, расстройствами эмоциональной и волевой сферы, пассивностью, снижением активности.
  • 5) Простая. Малозаметные, но постепенно развивающиеся странности в поведении, снижение активности, противоречие общественным требованиям.
  • Медикаментозная Терапия

    Наука не стоит на месте, а потому современная медикаментозная терапия оставила в далеком прошлом устаревшие препараты восьмидесятых годов. Новейшие атипичные нейролептики обладают значительным преимуществом перед тем, что использовалось для лечения ранее. Сейчас врач может подобрать такой препарат и такую его дозировку, что возможно избавиться от побочных эффектов, неминуемо сопутствующих всем сильным лекарствам.

    При проведении медикаментозной терапии обязательно оцениваются нейро- и психофизиологические показатели, а также гормональный статус больного. Даже если форма шизофрении устойчива к терапии, возможно найти способы преодоления подобной резистентности. И опять же очень важно, чтобы диагноз заболевания и прогноз его течения был поставлен верно. Купировать рецидив заболевания можно за несколько недель, потом же пациенту нужно предоставить полный спектр медицинской, психологической и социальной реабилитации.

    Амбулаторное и Стационарное Лечение Шизофрении

    Лечение шизофрении возможно осуществлять как амбулаторно, так и стационарно, во время рецидивов. Важно помнить, что болезнь способна прогрессировать и рецидивировать на протяжении всей жизни, а потому больному, имеющему подобный диагноз, может потребоваться долговременное наблюдение лечащего врача.

    Амбулаторное лечение проводится в случае, если болезнь протекает мягко, психотические проявления выражаются незначительно или совсем отсутствуют. В подобном случае человек спокойно выполняет все назначения врача, относясь к своему положению критически. В госпитализации таких больных часто нет необходимости. Периодичность посещения врача при этом зависит от формы болезни и скорости ее прогрессирования. Также посещение врача требуется при медикаментозном лечении, так как лекарства отпускаются по рецептам.

    При некоторых формах шизофрении мы обеспечиваем маленьким пациентам полноценную жизнь. Тяжёлые злокачественные варианты поддаются лечению с большим трудом. И здесь многое зависит от того, насколько своевременно началась терапия. Медикаментозное предотвращение деградации личности постепенно переходит в социальную реабилитацию ребёнка. Применяемые лекарственные средства характеризуются максимальной безопасностью, удобны в использовании, хорошо переносятся детьми. С успехом практикуются немедикаментозные подходы решения психических проблем.

    Во время рецидива болезни пациент может нуждаться в госпитализации и нахождении в стационаре, поскольку в некоторых случаях не обойтись без постоянного наблюдения. В стационаре купируются психотические проявления заболевания, подбирается необходимая терапия и препараты с наибольшей эффективностью.

    Результаты терапии и возможность выздоровления зависят от следующих факторов:

  • 1) От формы заболевания. Часто люди с подобным серьезным диагнозом способны вести полноценную жизнь, посещая специалистов только время от времени. Но существуют и трудно поддающиеся лечению, резистивные формы, которые способны привести человека к окончательной деградации личности.
  • 2) От выбранной медикаментозной терапии. При постановке диагноза важно быстро и точно подобрать необходимые препараты, чтобы остановить дальнейшее развитие заболевания.
  • 3) От социальной реабилитации.
  • Шизофрения — одно из самых серьезных психических заболеваний. Однако в половине случаев она поддается лечению и не мешает человеку развиваться в личностном и творческом плане.

    Получить Консультацию Специалиста

    позвоните по номеру телефона и получите предварительную консультацию от ведущего врача-психиатра

    psy-ihb.ru

    Медикаментозное лечение шизофрении. Отношение членов семьи к больному

    Следование больных предписаниям и рекомендациям врача является сложной многофакторной проблемой: помимо факторов, связанных с самим пациентом, медикацией и отношениями с врачом, существенную роль играют факторы, связанные с социальным окружением, прежде всего семьей пациента.

    Известно, что в разных культурах, странах и социальных группах вероятность проживания психически больных людей со своей семьей значительно различается. Например, в Италии до 70% пациентов проживают в семьях, а в США эти данные варьируют: так, у коренных американцев эта цифра составляет 17%, в то время как в латиноамериканских семьях она достигает 85%. В России, по данным В.Н. Краснова и соавт., доля пациентов с шизофренией, проживающих в семьях, достигает 80-85%. При этом факт проживания больного в семье имеет свои положительные стороны, но одновременно порождает немало проблем. Проживание в семье при адекватном ее отношении дает пациентам ряд преимуществ, обеспечивая социальную и финансовую поддержку, предоставляя защиту от изоляции, бездомности и стрессовых жизненных ситуаций. Но в то же время реакция семьи на болезнь и ее лечение бывает неоднозначной. Прежде всего, это обусловлено тем, что шизофрения как хроническое заболевание носит межличностный, социальный и культуральный характер, а не представляет собой явление, касающееся только одного пациента. Положение усугубляется тем, что появление в семье столь тяжелого и высокостигматизированного заболевания ведет к выраженному нарушению существующего гомеостаза семейной системы, обусловленного двумя обстоятельствами. Во-первых, тем, что в результате болезни пациент становится неспособным к созданию и сохранению полноценного функционирования в семейном окружении. Во-вторых, нередко отрицательная реакция семьи на наличие заболевания, агрессивная позиция в адрес назначаемой терапии провоцируют более частые обострения, что ведет к углублению дефектов и еще большей дезадаптации пациента.

    Кроме того, психическое заболевание одного из членов семьи связано с ростом нагрузки на других ее членов. Исследования позволили более точно представить структуру объективных и субъективных трудностей, с которыми сталкивается семья. Показатели объективного семейного бремени родителей наиболее часто включают ограничения свободного времени из-за необходимости контролировать больного, финансовые затраты и ограничения в трудовой деятельности. Среди показателей субъективного семейного бремени родственники больных наиболее часто отмечали испытываемое ими чувство страха и тревоги за будущее пациента из-за его социальной несостоятельности и поведенческой непредсказуемости, а также переживание родными пониженного настроения и чувства вины. Некоторые родственники при совместном проживании с больным начинают чувствовать себя обремененными, несчастными и, как показали недавние исследования, становятся чаще подвержены соматическим и инфекционным заболеваниям. В целом обнаружено отрицательное влияние заболевания шизофренией совершеннолетнего ребенка на качество жизни родителей, затрагивающее физическую, психологическую и социальную сферы.

    В работе Э.Г. Эйдемиллера и В. Юстицких показано, что динамика переживаний, связанных с появлением в семье психически больного, в разных семьях разная. В одних семьях этот факт усиливает «деструктивность», приводя к ухудшению обстановки, снижению стабильности и нарастанию факторов, усугубляющих расстройства, в других – приводит к мобилизации семьи, усилению ее стабильности, снижению конфликтности, что позволяет легче справляться с выполнением задач, связанных с опекой над больным. При этом, как отмечают авторы, перед семьей встает необходимость решения ряда проблем:

    понимания больного и установления адекватного уровня требований к нему;

    влияния на больного и выстраивания отношений с социальным окружением, в том числе и медицинскими учреждениями.

    Лечебные взаимоотношения семьи и врача

    Формирование лечебных взаимоотношений семьи и врача является длительным и сложным процессом, обусловленным рядом факторов. Прежде всего, это разница в представлениях семьи и врача о сути заболевания, его течении, возможностях терапии и прогнозе. Не имея реальных знаний, семья часто формирует искаженное представление, как о самом заболевании, так и о возможностях терапии, переоценивая возможности медикаментозного лечения или обесценивая его. И.П. Лапин, исследуя психологию фармакотерапии, особо подчеркивает значение отношения к лекарственному препарату, считая его определяющим среди психологических факторов психофармакотерапии. Здесь отношение выступает как индивидуальная черта личности, поскольку, как сформулировал В.Н. Мясищев, «источник особенностей переживания и действия лежит в индивиде, человеке как субъекте отношений, в связи с особенностью его индивидуального опыта». На основании преобладающего отношения людей к лекарственным средствам И.П. Лапин условно выделил фармакофилов и фармакофобов, а также отметил различное видение врачом и родственниками больного динамики состояния пациента при приеме лекарственного препарата, что позволило сделать вывод о необходимости учитывать отношение к фармакотерапии близкого окружения больного.

    Исследования вариантов отношения семьи к медикаментозному лечению больного шизофренией

    Такая постановка проблемы подтолкнула к попытке изучения отношения семьи психически больного к медикаментозной терапии и поиску предикторов формирования разных типов отношения, поскольку, как было отмечено выше, окружение пациента играет существенную роль в формировании комплаентности больного.

    Материалы и методы

    В отделении интегративной фармакопсихотерапии психических расстройств НИПНИ им. В.М. Бехтерева обследованы 63 семьи, из них 63 – пациенты. Среди обследуемых пациентов все соответствовали диагностическим критериям МКБ-10 рубрики F2 «Шизофрения». Средняя продолжительность заболевания составила 8 лет, среднее количество обострений – 4 и средняя продолжительность текущей госпитализации – 2,5 мес.

    Среди родственников обследованы 53 женщины и 10 мужчин. Из них 46 человек – родители пациентов и 17 – супруги.

    Из экспериментально-психологических методов использовали: опросник «Анализ семейной тревоги» и структурированное интервью для выявления отношения семьи к медикаментозному лечению, разработанное авторами исследования.

    Статистическую обработку проводили с помощью специальной программы. Использовали следующие методы статистической обработки: исследование коэффициента Стьюдента, корреляционной связи А. Кронбаха.

    Разница между оценками отношения к терапии родственников самим пациентами и данных, полученных в результате опроса опекунов, не превышает 4%.

    По опроснику «Анализ семейной тревоги» выявлены достоверные различия средних значений показателя «семейная тревога» у обследованных родственников в зависимости от типа отношения к медикаментозному лечению. Проведенный сравнительный анализ позволил обнаружить, что среднее значение М в подгруппе родных с поддерживающим типом отношения к медикации был достоверно ниже, чем средние значения показателя семейной тревожности во всех остальных подгруппах; среднее значение в подгруппе, демонстрирующей манипулирующий тип отношения, было достоверно выше среднего показателя М в подгруппе с отстраненным типом отношения.

    Обсуждение

    Проведенное исследование позволило обнаружить разные варианты отношения родственников к медикаментозному лечению больных шизофренией.

    Первый тип – «поддерживающий» – отражает положительную оценку родными действия лекарственных препаратов в отношении уменьшения проявлений психопатологической симптоматики, понимание необходимости приема медикаментов и оказание поддержки в их приобретении, а также деликатный контроль за приемом лекарственных средств и заинтересованность в поддержании контакта с лечащим врачом-психиатром.

    Второй тип – «отстраненный» – отражает «уход» родственников от проблем, связанных с проведением медикаментозного лечения. Родственники не оценивают действия лекарственных препаратов ни положительно, ни отрицательно. В этом случае вся ответственность возлагается на самого больного.

    Третий тип – «манипулирующий» – проявляется в случаях, когда родственники, излишне расширяя границы возможностей лекарственных средств, пытаются с их помощью устранять любые противоречия и напряженные ситуации, возникающие между ними и больным, относя проявления любых психологических проблем к проявлениям болезненных симптомов.

    Четвертый тип – «враждебный» – проявляется в обесценивании лекарственного лечения: родственники делают акцент на возможное появление или реально существующие побочные эффекты, считая их неприемлемыми, прямо поощряют или не препятствуют прекращению приему лекарственных средств, отказывают в материальной поддержке покупки лекарственных средств, обесценивают усилия медицинского персонала.

    Распознавание врачом определенного типа отношения родственников к медикаментозной терапии необходимо для их сфокусированной коррекции, тем более что высокий уровень распознавания больными отношения родных к лекарственной терапии в случае совпадения с их собственной позицией может обусловить снижение или повышение уровня комплаентности.

    Попытка изучения общего фона переживаний родственников больных как одного из аспектов природы формирования того или иного типа отношения семьи к лекарственной терапии обнаружила взаимосвязь разных типов отношения с уровнем семейной тревоги, определяемой с помощью опросника «Анализ семейной тревоги». Высокие показатели по этой шкале отражают наличие у родственников плохо осознаваемой тревоги, неуверенности, беспомощности, а также неспособности вмешаться в ход событий, связанных с больным, что, по-видимому, вносит свой вклад в формирование негативных типов отношения к лечению психически больного родственника.

    Учитывая, что родственники больных имеют разные типы отношения к лекарственному лечению, распознавание врачом определенного отношения необходимо для проведения своевременной и сфокусированной комплаенс-терапии для родных. Более глубокое понимание переживаний родственников больных шизофренией как базиса формирования того или иного типа отношения к лечению может служить мишенью для оказания более целенаправленной психокоррекционной работы с семьями.

    doctoroff.ru

    Лечение шизофрении

    Единой системы лечения шизофрении не существует, поскольку нет возможности устранить первопричину заболевания. Также не существует однозначного ответа на вопрос «Шизофрения лечится или нет?» Каждый случай индивидуален.

    В одном случае из десяти инцидент шизофренического расстройства будет единичным за всю жизнь.

    В некоторых случаях со временем происходит полное выздоровление, в других – переход болезни в хроническую стадию, до полной инвалидизации. Поэтому в работе терапевта важна гибкость. Лечение должно соответствовать той фазе заболевания, в которой находится больной в данный момент:

    • при тяжелых состояниях, спутанности, наличии бреда и галлюцинаций назначают медикаментозное лечение;
      • при социальной изоляции, профессиональной не активности и безынициативности, предпочтительна социотерапия, включающая реабилитационные меры;
    • в периоды между острыми фазами заболевания, когда больной чувствует себя лучше обычного, рекомендуется психотерапия, нацеленная на укрепление личности и личностных установок.
    • Лечение шизофрении в клинике предполагает помимо медикаментозного лечения, также трудовую терапию, эрго и физиотерапию, беседы, а также привлечение к творческой деятельности.

      Сотрудничество врача с близкими больного оказывает большое влияние на эффективность лечения. В случае когда домашнее лечение становится для родственников слишком трудным или невозможным, необходимо позаботиться о направлении больного в дневной стационар.

      В экстренных случаях, например, в случае угрозы другому лицу осуществляется госпитализация, по направлению врача. Недобровольное и длительное содержание больного в больнице требует решения суда или представительной власти.

      Лечение шизофрении народными способами предполагает различные варианты улучшения состояния. Это может быть общение с природой, которое, по мнению самих больных, позволяет воспринимать действительность не как нечто раздробленное и чуждое, а как единое целое.

      Пешие и велопрогулки, активные занятия спортом также помогают больным чувствовать себя намного лучше. Кто-то находит себе необременительного спутника, который оказывает благотворное влияние на психику, спасая от одиночества и полной отчужденности. Другие находят занятие по душе, которое по своей нагрузке соотносится с личной выносливостью.

      Профилактика шизофрении предполагает активный социальный и физический образ жизни, наличие прочных личностных установок, занятие интересной деятельностью и творчеством, а также постоянное обучение новому и саморазвитие, которое препятствует умственному застою и зацикливанию на негативных переживаниях и неверных установках.

      psychologytoday.ru