Может ли депрессия перерасти в шизофрению

может ли перерасти депрессия в шизофрению

Простите что беспокою Вас Уважаемый доктор.

Очень плохо себя чувствую. Прошу помощи.
Беспокоят страх, тревога, апатия, оскуднение личности, беспричинная тревога, отупение, замкнутость, отчуждение от всех. Я отношусь к астеническому, депрессивному типу личности.
Поначалу мне ставили диагноз- депрессия истощения (перенесла длительные воздействие психических нагрузок, повторяющиеся психологические травмы).Я полностью чувствую истощению нервной системы. По хар-ру я очень добросовестна, несла большие перегрузки, кот. привели к эмоциональному истощению. Сейчас меня очень беспокоит- полное отсутствие чувств (никаких- ни радости, ни сострадания, не слежу за собой), сильная физическая усталость, сильное отупение-трудно о чем- то думать, я могу себя сравнить с роботом, к родным отношусь как к чужим людям, настроение всегда понижено, скованность тула, окаменелость лица, сильные головные боли, желудочно-кишечные расстройства.

Читая литературу, я определила, что симптомы неврозов, психопатий очень похожи на симптомы мало-прогредиентной шизофрении (первичные симптомы-изменение личности- замкнутость, эмоц.оскуднение, понижение активности и целенаправленной деятельности, утрата единства психологических процессов и мышления. Вторичные (продуктивные расстройства головного мозга) м б представлены псих. нарушениями- галлюц., бред, состояние заторможенности, возбуждения, помрачнение сознания, кататонические нарушения.

Доктор, хочу у Вас спросить- Может быть поставлен диагноз- мало-прогредиентной шизофрении (легк.ее форма) при наличии только первичных симптом , и отсутствия вторичных?
Лечусь а/д серотонинового ряда. Стою на учете в ПНД, неоднократно лечилась в стационарах ПС.
Принимала амиприптилин, ципралекс, феварин- улучшения не принесли. Сейчас на мах дозировке венлаксина- уже пол года. Не большое улучшение есть (50 %). Что со мной?

Я уже 5 лет страдаю астено-депрессивный синдромом-депрессией (все симптомы сответствующие- страх, тревога, апатия, оскуднение личности, беспричинная тревога, отупение, замкнутость). Я сомневаюсь что у меня депрессия. Ведь симптомы с шизофр. схожи.
Может ли перерасти депрессия в шизофрению?
В чем отличие симптом неврозов, депрессий от симптом мало-прогредиентной шизофрении (легк.ее форма)?
На данный момент я себя чувствую как больная шизофренией, очень боюсь заболеть этим.

Комментарии

При правильно выставленном дмагнозе депрессивного расстройства этот диагноз подтверждается лечебным эффектом антидепрессантов. Вы пишите о 50% уменьшении симптомов на максимальной дозе венлафаксина и полном отсутствии лечебного прогресса на ципралексе и феварине.
Такой результат может свидетельствовать о том, что вместе с депрессией у вас имеется параллельно и другое заболевание. Какое это расстройство, мне сказать трудно. Это может быть и личностное расстройство и мягко-текущая шизофрения.
На этот вопрос лучше может ответить ваш лечащий врач, который вас наблюдает в течение многих лет.

Важным моментом для шизофрении является наследственная предрасположенность к этому заболеванию ( т. есть, в вашем родстве должны быиь случаи такого расстройства ).

Другим моментом, является положительный эффект от лечения малыми дозами атипичных антипсихотиков. Станет вам от них лучше, это можно расценить как психопатию или как вяло-текущую шизофрению.

Пожалуйста, обратитесь со своими опасениями к своему лечащему психиатру.

psychoambulanz.ru

Депрессия и шизофрения. Есть ли между ними связь?

Каждый человек, так или иначе, сталкивался с понятиями «депрессия» и «шизофрения». Депрессивное состояние многие из нас не раз переживали и по личному опыту знают, какие симптомы ему сопутствуют. Однако сейчас речь пойдет не о кратковременных проявлениях депрессии, не о досужих размышлениях о психических расстройствах, а о действительном клиническом проявлении данных отклонений в работе головного мозга.

Характерные симптомы

Генетическая предрасположенность, а также наличие провоцирующих факторов играют важную роль в процессе возникновения того или иного психического расстройства. В этом отношении депрессия и шизофрения исключения не составляют.

Современная медицина не дает однозначного ответа на вопрос о причинах развития данных заболеваний. Основная версия – нарушение функциональности особых нейротрансмиттеров (депрессия) и лимбической системы мозга (шизофрения).

Клиническая депрессия может проявляться в двух формах: однополярная и биполярная. Первая форма характеризуется глубокими приступами отчаянья, подавленности и отсутствия интереса к жизни. Вторую форму можно представить в виде маятника: настроение пациента резко меняется с депрессивного бездействия к маниакальному возбуждению.

Именно биполярная депрессия сопровождается слуховыми и зрительными галлюцинациями, разного рода маниями. Данный факт дает основания утверждать, что депрессия и шизофрения имеют схожие психотические симптомы и причины развития.

Основной признак шизофрении – несоответствие чувственного восприятия мира и мыслительного процесса. В действиях пациентов отмечается отсутствие логики и здравого смысла. Больные шизофренией часто становятся одержимы абсурдными идеями, которые кажутся им рациональными и единственно верными. Еще один характерный симптом шизофрении — галлюцинации.

Факторы риска

При каких условиях может развиться депрессия и тяжелое заболевание – шизофрения? Можно ли составлять какие-либо прогнозы?

Депрессивное состояние можно считать характерной болезнью современного общества:

  • Человек больше времени общается с техникой и искусственным интеллектом в ущерб живому общению.
  • Часто в сложных ситуациях остается один.
  • Жизненный ритм мегаполиса «обеспечивает» постоянный стресс.
  • Гонка за высоким уровнем жизни превращает любой карьерный «промах» в трагедию и т. д.
  • В связи с этим депрессия – состояние более чем распространенное. Лечение данного расстройства в основном состоит из приема антидепрессантов.

    Шизофрения начинает проявляться в период взросления или достижения совершеннолетия, быстро прогрессирует, делая человека заложником собственных иллюзий. В этом плане депрессия и шизофрения кардинально отличаются.

    Ученым до сих пор не удалось четко выявить факторы, вызывающие шизофрению. Поэтому единственным средством профилактики является наблюдение детей, имеющих генетическую предрасположенность к данному заболеванию. Лечение шизофрении основано на курсе приема препаратов, блокирующих допамин (нейротрансмиттер головного мозга).

    Диагностика заболеваний, связанных с нарушением работы головного мозга, значительно усложняется наличием скрытых и схожих симптомов. Кроме того, одно и то же заболевание может проявляться по-разному и отражать лишь определенную группу симптомов. Очень часто и ее отдельные формы ложно диагностируется как, либо наоборот.

    Может ли депрессия развиться в шизофрению? В этом вопросе мнения ученых расходятся. Но чаще всего депрессивные состояния выступают не как причина, а как следствие шизофрении, либо один из ее симптомов.

    www.psyportal.net

    Пропал интерес к жизни: что это — депрессия или шизофрения?

    Депрессия и шизофрения могут иметь похожие симптомы — подавленное настроение, чувство вины, «зацикливание» человека на неадекватных идеях (что он серьезно болен или никак по жизни не преуспел). И там, и там человек может дни и недели не вставать с постели, забрасывать привычные дела, перестать общаться с близкими людьми и даже пытаться совершить суицид.

    Различить депрессию и шизофрению может только врач-психотерапевт. Не исключено, что человек страдает и тем, и другим, поэтому откладывать визит к специалисту не стоит.

    Депрессия может возникать и после шизофрении — из-за истощения организма и побочных действий терапии. При постшизофренической депрессии (депрессии после шизофрении) лечащий врач должен скорректировать терапию — изменить комбинацию лекарств, подобрать адекватные дозировки. Заниматься самолечением и откладывать обращение к врачу не следует, ведь в таком состоянии у человека высок риск суицида.

    Депрессия при шизофрении

    У каждого четвертого человека с шизофренией случается депрессия. Проявления депрессии доминируют, в то время как признаки психического заболевания присутствуют незначительно, чаще с негативными симптомами (отсутствие воли, эмоциональная холодность), чем с позитивными (бредовые идеи, галлюцинации).

    Подтверждают депрессию при шизофрении симптомы, которые проявляются следующим образом:

  • психодвигательная заторможенность — человек не выходит из заторможенного состояния, постоянно пребывает в равнодушии (апатии) и не желает ничего делать;
  • мрачность, тоска, равнодушие ко всему вокруг — у человека нет реакции на происходящее, он одинаково безразлично воспринимает и радостные, и грустные события.
  • нарушение сна и тревожность.
  • Может ли депрессия перейти в шизофрению?

    Бывает, затяжная депрессия постепенно переходит в шизофрению. Опытный специалист увидит признаки шизофрении еще в начале — необычные для депрессии симптомы, изменения в анализах, недостаточный эффект от лекарств.

    Вовремя диагностировать проблему помогают специальные методы:

    1. Клинико-анамнестическое обследование — психиатр расспрашивает человека и выявляет симптомы (явные и скрытые).
    2. Патопсихологическое исследование — клинический психолог выявляет у человека специфические расстройства мышления.
    3. Современные лабораторные и инструментальные методы (Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система) — позволяют точно, объективно подтвердить диагноз «шизофрения» и оценить степень тяжести расстройства.

    Клинико-анамнестическое обследование в психиатрии считается основным методом диагностики. Психиатр беседует с пациентом, отмечает особенности психического состояния, наблюдает за мимикой, реакцией на вопросы, интонацией, замечает то, что не видно неспециалисту. Если нужно, врач назначает дополнительные анализы.

    Как отличить депрессию от шизофрении? Правильно ответит только врач.

    Лечение зависит от выраженности симптомов. Медикаментозная коррекция симптомов проводится:

    • нейролептиками;
    • антидепрессантами;
    • транквилизаторами;
    • седативными средствами.
    • После стихания симптомов пациент может приступить к психотерапии, которую проводит профессиональный врач-психотерапевт. Человек с помощью специалиста определяет, что привело к болезни — стресс, конфликты с близкими, внутренние переживания. Так он может разобраться хотя бы с частью причин болезни и повысить шансы на стойкую и длительную ремиссию.

      cmzmedical.ru

      Невроз или шизофрения как отличить и лечить в Москве

      Невротические расстройства и эндогенные психические болезни – это два противоположных направления в психиатрии. Шизофренией занимается врач-психиатр, а неврозы лечит врач-психотерапевт.

      Лечение неврозов – это прежде всего психотерапия.

      Лишь в редких случаях назначаются психотропные препараты, на короткий срок, в качестве дополнительного лечения. В лечении шизофрении все с точностью до наоборот: медикаменты назначаются в первую очередь и принимаются длительно и даже пожизненно, а психотерапия показана более сохранным больным и имеет свои специфические особенности.

      По причине заболевания: невроз всегда имеет предшествующую острую или длительную психотравмирующую ситуацию: сильный стресс, потеря, переутомление, тяжелая болезнь, перегрузки и другие. Шизофрения же видимой внешней причины не имеет, она возникает в следствие генетических факторов. Алкоголизация, роды и стрессы лишь провоцируют обострение болезни.

      Отличие невроза от шизофрении

      Невроз от шизофрении и других эндогенных психических заболеваний отличается полным сохранением критики к своему состоянию. Невротик ищет помощи, пытается разобраться в своих переживаниях, хочет понять причины своих расстройств, обследуясь у разных специалистов. Обычно такие походы по врачам заканчиваются ничем. Никакой существенной патологии, объясняющий дискомфорт и страдания, медики не находят, и в конце концов направляют пациента в кабинет психотерапевта.

      Человек в состоянии психоза не понимает где находится, не может правильно назвать день, а порой даже месяц и текущее время года, иногда он ассоциирует себя с другим человеком – обычно знаменитой личностью. Даже вернувшись в обычное состояние, он остается не до конца критичен к происходящему, отстранен от окружающих, чудаковат в поведении и рассуждениях, нелеп в проявлениях эмоций. Но несмотря на то, что он страдает от непонимания себя и потери воли и эмоций – обращаться к врачам не спешит, да и вообще старается скрыть свои переживания от стороннего глаза.

      Бред и галлюцинации — частые спутники психозов при шизофрении. Обманы восприятия частично встречаются и при неврозах, но они носят фрагментарный характер и просты по содержанию. Чаще всего проявляются во время засыпания или пробуждения. Обычно это повторяющиеся мысли, навязчивые мелодии и фрагменты услышанных фраз. Иногда – простые визуальные образы, в виде световых пятен, точек или соединяющихся картинок из узоров на полу или ковре.

      Галлюцинации при шизофрении носят насильственный характер, голоса внутри головы спорят между собой, обсуждая поступки человека и критикуя его. Больной чувствует на себе чье-то воздействие, как будто кто-то заставляет его произносить определенные фразы, внедряет механизмы в его тело, он может испытывать влияние лучей и сложных аппаратов. Шизофренику кажется, что эти голоса предназначены только для него и только он слышит их.

      Бредовые идеи встречаются при шизофрении и полностью отсутствуют среди невротических расстройств. Такого человека невозможно переубедить в нелепости его высказываний и нелогичности убеждений. В лучшем случаем он закроется от Вас, в худшем – проявит агрессию. Бред при шизофрении носит системный характер, полностью заменяя реальное представление об объективном мире.

      Как отличить невроз от шизофрении

      Основным отличием невроза от шизофрении является полная сохранность личности. Человек хотя и испытывает слабость и снижение настроения, но сохраняет свою индивидуальность, целеустремленность и широту эмоций. При шизофрении же, с годами нарастает дефект личности, который проявляется апато-абулическим синдромом. Больной становится вялым и безынициативным, его эмоциональные реакции обедняются, он все больше отдаляется от людей и уходит в мир своих болезненных фантазий. Часто это приводит человека к инвалидизации, когда он не может не только работать, но и обслуживать себя.

      Невроз – это всегда острое и полностью обратимое расстройство. Чем раньше больной обратится к врачу-психотерапевту и начнет психологическую работу над собой, тем быстрее сойдут на нет все беспокоящие неприятные симптомы. Невротические реакции связаны с неправильной реакцией человека на жизненные трудности и конфликты. Обучение новым конструктивным стратегиям полностью возвращает человека к нормальной жизни.

      Дефект личности при шизофрении со временем нарастает и может проявляться в той или иной степени. Это снижает способность человека понимать объективную реальность и оставаться включенным в жизнь.

      Неврозоподобная шизофрения

      Псевдоневротическая шизофрения относится к одной из форм шизотипического расстройства. По сути своей, это психическое расстройство не относится к шизофрении. Отсутствует галлюцинаторно-бредовая симптоматика и не происходит формирование дефекта личности. Наблюдается чудаковатость характера, эмоциональная лабильность, необоснованное увлечение философией, мистическими науками и абстрактными теориями, пренебрежение внешним видом, формирование сверхценных идей и снижение жизненной продуктивности.

      Хотя социальная активность таких пациентов сохраняется, они редко доходят до конца в своем образовании, работают непостоянно и в щадящих условиях, не стремятся завести семью.

      Терапия пациентов с неврозоподобной шизофренией заключается в индивидуальной и групповой психотерапевтической работе и помощи в их социальной адаптации. Обычно психиатры государственных психиатрических учреждений мало что могут дать таким больным, назначая слабые успокаивающие средства. Поэтому нужно искать частную психиатрическую клинику, которая имеет специально разработанные терапевтические программы психологической помощи и опыт ведения такой категории больных.

      О клинике «Преображение»

      Клиника «Преображение» имеет большой опыт ведения больных шизофренией и шизотипического расстройства. Специалистами разработана специальная терапевтическая программа помощи таким людям. Активно используются методы психологической помощи как самим пациентам, так и их родственникам. При необходимости назначаются современные и наиболее безопасные лекарственные препараты.

      Подробнее узнать о методах лечения интересующего Вас психического расстройства, а так же условиях пребывания, Вы можете получить по телефонам в Москве: 8(495) 632-00-65, 8(800) 200-01-09.

      preobrazhenie.ru

      От депрессии до шизофрении — один шаг

      Психические расстройства в общей медицинской практике.

      Сегодня в этой статье,которая будет состоять из нескольких частей,я хочу рассказать к чему может привести депрессия,если вовремя не удилять ей должного внимания.
      В наше неспокойное время это серьёзное заболевание уже коснулось многих людей,нанеся серьёзный и непоправимый вред их здоровью. В большей степени ей подвержена женщина,чья ранимая и хрупкая душа не всегда выдержать те жизненные ипытания и потрясения,которые подстерегают её на каждом шагу: дома,на работе,в обществе. и особенно в личной жизни.

      Измена мужа,потеря любимого,неразделённая любовь,смерть близкого человека,супруг-алкаголик. и этот список можно продолжать до бесконечности. Вот первые признаки депрессии,которая плвно перетекает в психические растройства, которые заканчиваются для многих страшным диагнозом — шизофренией.

      Казалось бы, на самой ранней стадии обратись к психологу,и он как-то смог бы вам помочь,но по непонятным причинам многие бояться этого делать,а в результате только запускают свою болезннь,и уже требуется им обращаться к психиатру за советом,а это уже для многих,что-то из области фантастики.

      И так если депрессия, приобретя хронические формы, переросла в психические расстойства,то здесь без психиатра уже не обойтись,и давайте рассмотрим,чем можно помочь себе в таких случаях,если вы опасаетесь идти на первый прём к психиатру.

      Реакция на утрату -Z63* (психологическая реакция на смерть значимого человека). Очень часто встречается у пациентов,вызывая глубокие душевные потрясения.

      Выявляемые жалобы.
      Состояние пциента характеризуется следующими чертами:
      -чувством потрясения,вызванным потерей.
      -поглощённостью мыслями об утрате значимого человека.
      -пациента может беспокоить соматическое неблагополучие,возникшее после перенесённой потери.

      Диагностические признаки.
      Горе (так называемая «нормальная реакция горя») Поглощённость переживаниями об утрате значимого человека.
      Указанные проявления могут сопроввождаться следующими симптомами,напоминающими депрессию:

      -сниженное или печальное настроение.
      -нарушение сна.
      -утрата интереса к окружающему.
      -нарушение сна.
      -чувство вины или повышенная критичность к себе.
      -беспокойство.
      -ограничение активности в повседневных делах и социальных контактах.
      -неспособность строить планы на будущее.

      Как видите всё очень похоже на депрессию. (F32*) Основная информация для пациента и семьи.
      Депрессия — рапространённое заболевание,имеются эффективные методы её лечения.
      Депрессиия — это не слабость или леность,пациенты стараются её преодолеть.
      Консультирование пациента и семьи.
      Задавайте вопросы для оценки риска суицида (Приходят ли мысли о смерти или о том,как умереть? Бывали ли в прошлом суицидальные попытки.? Уверен ли пациент,что не совершит самоубийство.) Может потребоваться постоянное наблюдение со стороны членов семьи или друзей.Расспросите о вероятности нанесения вреда другим людям.
      Советы членам семьи.
      Запланируйте деятельность,которая доставляла бы удовольствие и вселяла уверенность.
      Побуждайте больного сопротивляься пессимизму и самообвинениям,не действовать под влиянием пессимистических представлений (например,расторгнуть брак,оставить работу) и не сосредотачиваться на неприятных мыслях или чувстве вины.

      После того как наступит улучшение, составьте вместе с больным план действий,которые следует предпринять,в случае появления рецидива.
      Всё перечисленное выше входит в систему работы психиатра с больным.
      Тут уже психолог бессилен что-либо сделать.Время упущенно продолжительностью болезни и пора назначать лекарства.

      Лекарственное лечение.
      Назначение антидепрессантов обязательно,если в картине заболевания ведущее место на протяжении двух недель занимают печадьное настроение и утрата интересов, а также имеется не мене четырёх из нижеприведённых симтомов:
      утомлемость или снижение активности.
      чувство вины или самообвенение.
      мысли о смерти или суициде.
      нарушении сна.
      трудности при сосредоточении.
      расстройства аппетита.
      возбуждение или заторможенность движений или речи.

      В тяжёлых случаях обязательно назначение лекарственных средств уже при первом обращении больного. При выборе препаратов надо соблюдать следующие правила:
      если препарат был в прошлом эффективен у больного,то назнчается снова.

      Назначенные врачом препараты принимаются ежедневно. Улучшения можно ожидать через две-три недели после начала лечения. Могут появиться лёгкие побочные явления,которые обычно постепенно исчезают через 7 -10 дней.

      Продолжать терапию антидепрессантами на протяжении по крайней мере трёх месяцев.

      А теперь смело отправляйтесь к психиатру за рецептом, если вы нашли у себя перечисленные выше психические расстройства.
      Не теряйте время, чтобы болезнь не прогрессироваа.
      Если статья вас как-то заинтересовала, то ждите продолжения на эту тему. Расскажу о других психических расстройствах.

      www.myjulia.ru