Начальные стадии шизофрении симптомы

Три стадии шизофрении

Врачи говорят, что тяжелые физические болезни протекают в три стадии:

  1. На первой организм мобилизует все ресурсы.
  2. На второй возникает равновесие, организм приспосабливается к заболеванию.
  3. На третьей наступает истощение, больной орган (или весь организм) перестает справляться с «работой».

Диагностикой и лечением шизофрении должен заниматься опытный врач-психиатр .

Течение шизофрении напоминает течение тяжелых болезней тела. Выделяют три стадии шизофрении: овладение, адаптацию и деградацию. Выраженность и продолжительность этих стадий существенно варьируются.

Первая стадия шизофрении: овладение

Из привычного, предсказуемого реального мира пациент переходит в искаженный, фантасмагорический мир видений, галлюцинаций, необычных красок и непривычных пропорций. Меняется не только его мир — меняется и он сам. При бурном течении шизофрении в своих глазах человек становится героем или изгоем, спасителем вселенной или жертвой мироздания.

Если изменения происходят постепенно, на первой стадии шизофрении может преобладать тревога, растерянность и страх: с окружающим миром явно происходит что-то не то, мотивы людей не ясны, но ничего хорошего не сулят — нужно готовиться либо к обороне, либо к бегству.

Первую стадию шизофрении можно назвать периодом открытий и озарений. Пациенту кажется, что он видит суть вещей и истинный смысл событий. В этой фазе нет места рутине и спокойствию.

Открытие нового мира может быть прекрасным (например, при ощущении всемогущества) или ужасным (при осознании коварных замыслов врагов, которые якобы травят пациента, убивают его лучами или читают его мысли), но спокойно пережить перемены невозможно.

Случается, что пережив яркую, бурную фазу овладения, пациент полностью возвращается к нормальной жизни. А при неблагоприятном течении шизофрении короткие, почти незаметные периоды овладения и адаптации быстро сменяются длительной фазой деградации.

Вторая стадия шизофрении: адаптация

Пациент привыкает к изменениям. Чувство новизны утрачивается. На второй стадии шизофрении бред, галлюцинации и прочие проявления болезни становятся обыденными. Иллюзорный мир уже не заслоняет реальность. Две действительности более или мирно сосуществуют в сознании человека.

Для этой стадии шизофрении характерна так называемая «двойная ориентация»: пациент может видеть в соседе злобного инопланетянина и, одновременно, хорошо знакомого дядю Мишу.

Вне зависимости от варианта течения шизофрении результат терапии в значительной степени зависит от того, что выберет пациент: настоящий мир или мир иллюзий. Если ничто не удерживает человека в настоящем мире, ему попросту незачем возвращаться к реальности.

Кроме того, данная стадия шизофрении сопровождается повторением одних и тех же слов, жестов и выражений лица, не связанных с текущей ситуацией, стереотипностью поведения — пациент ходит кругами по комнате, сидит и раскачивается с причитаниями. Чем тяжелее течение шизофрении, тем более стереотипным становится поведение.

Третья стадия шизофрении: деградация

В этой фазе на первый план выступает эмоциональное отупение. Время наступления третьей стадии зависит от формы и от варианта течения шизофрении. Признаки эмоциональной, а затем и интеллектуальной деградации быстро развиваются при гебефренической и простой формах заболевания.

Пациенты с кататонической и параноидной формой, особенно при благоприятном течении шизофрении, могут в течение длительного времени оставаться эмоционально и интеллектуально сохранными.

На третьей стадии пациент словно выгорает изнутри: галлюцинации тускнеют, выражение эмоций становится еще более стереотипным. Пространство и время утрачивают свою значимость.

При любом типе течения шизофрении третья фаза неблагоприятна в прогностическом плане. Тем не менее, продуманная реабилитация дает пациентам возможность существовать в обществе. В отдельных случаях (обычно после выраженных эмоциональных потрясений) возможно кратковременное или устойчивое возвращение к нормальной жизни.

cmzmedical.ru

Стадии шизофрении

Исследователи выявили три стадии шизофрении: продромальная, острая, остаточная.

Продромальная стадия шизофрении

Люди в продромальной стадии шизофрении часто изолируют себя, подолгу остаются в своей комнате и перестают проводить время с семьей или друзьями. Эти люди не могут спокойно ходить на работу или школу ведь они душевно страдают, и могут проявлять признаки пониженной мотивации, потери интереса к развлечениям и притупление эмоций.

Течение шизофрении с признаками продромальной стадии не являются типичными. То есть, у кого-то, кто испытывает такое поведение, может быть депрессия или какая-то другая проблема. Вот почему сложно идентифицировать продромальную стадию до тех пор, пока не будет достигнута активная фаза.

Развитие шизофрении часто проявляется в детстве. К этому выводу пришли ученые, которые исследовали эту болезнь. Суть в том, что дети при просмотре фильмов, ведут себя совершенно по-другому чем здоровые. Им характерна апатия к просмотру мультфильмов, любят одиночество, проявляется безразличность к миру. Таким образом, признаки шизофрении могут присутствовать за несколько лет до появления психотических симптомов. Это и есть первая стадия шизофрении.

Члены семьи могут оказать положительное влияние, когда дело доходит до выявления продрома шизофрении и следует немедленное лечение.

Признаки и симптомы

Хотя продромальные признаки отличаются между собой, почти всегда больной человек уходит в себя, изолируется от общества. Существуют некоторые симптомы продромальной стадии шизофрении:

  • Необоснованная агрессия, вспыльчивость, нервозность.
  • Невнятная, странная речь.
  • Имитированный смех, резкий плач.
  • Плохой сон.
  • Искажение реальности.
  • Мания преследования.
  • Изоляция от общества и даже родных.
  • Галлюцинации.
  • Острая стадия шизофрении

    Вторая стадия шизофрении – острая. Когда кто-то испытывает психотические симптомы, такие как галлюцинации, бред или грубо дезорганизованное поведение, это свидетельствует, что они находятся в острой или активной стадии. Активная фаза указывает на полное развитие расстройства.

    Поведение больных может стать настолько экстремальным или странным, что необходима госпитализация. Как только пациент обращается к врачу, первым, что будет делать врач-психиатр — это наблюдать, спрашивать и задавать вопросы членам семьи пациента. Цель разговора — выяснить, когда начались странные поступки, как долго они продолжались.

    Больные с психотическими расстройствами лечатся с помощью антипсихотических средств. С помощью лекарств исчезают многие проявления. Без лечения активная фаза может продолжаться всю жизнь. В очень редких случаях активная фаза устраняется, и симптомы исчезают без лечения.

    Остаточная стадия шизофрении

    Последняя стадия шизофрении — остаточная. Заключительный этап шизофрении называется остаточной стадией. Особенности остаточной фазы очень похожи на продромальную стадию. Пациенты на этой стадии не проявляют психоза, но могут испытывать некоторые негативные симптомы, такие как отсутствие эмоционального выражения или низкая энергия. Хотя остаточная стадия зачастую не имеет бреда или галлюцинаций, больные при ней продолжают испытывать стресс.

    Процесс выздоровления

    Вовремя начатое лечение шизофрении значительно повышает шансы на полное выздоровление. Процесс лечения длительный, сложный, но вполне реальный. Первая шаг к выздоровлению будет преодолен, когда больной поймет, что его вымышленный мир всего лишь плод воображения.

    Следующим этапом лечения идет осознание и восприятие недуга, что послужит признаком результативной терапии. Затем назначается медикаментозное лечение, часто сопровождаемое психотерапией. Придерживаясь рекомендаций врача, человек сможет буквально контролировать свой разум, и вернуться к нормальной жизни.

    doctorsan.ru

    Начальная стадия шизофрении

    Заболевание шизофрения королевских кровей, ведь её называют «королевой психиатрии». В своём течение болезнь проходит несколько стадий, среди которых начальная стадия шизофрении имеет свои особенности.

    Характеристики начальной стадии заболевания

    Специалисты выделяют четыре этапа (стадии) развития шизофрении. Начальная стадия, которая длится от нескольких месяцев до нескольких лет, носит название инициального этапа, которых характеризуется следующими симптомами.

    Симптомы начальной стадии шизофрении

    Симптомы заболевания могут проявиться внезапно, или развиваться в течение продолжительного времени, совершенно незаметно. На начальной стадии болезни проявляются те отклонения, которые присущи многим заболеваниям психики, например, депрессии.

    Специалисты отмечают два основных продуктивных симптома, характерных для первичной стадии шизофрении – бред и галлюцинации. Они проявляются у больных вне зависимости от половой принадлежности. Помимо основных, есть и второстепенные симптомы заболевания:

    1. нарушения, связанные с речью, когда присутствуют отрывистые ответы, отсутствует способность передачи развёрнутой информации;

    2. потеря «вкуса» к жизни – ранее любимые занятия не доставляют удовольствия;

    3. отсутствие эмоций, или их слабое проявление;

    4. нежелание и неспособность выполнять работу, учиться;

    5. расстройства внимания, невозможность сосредоточиться на чём-либо, неспособность обработки получаемой информации.

    Бред на этой стадии заболевания очень разнообразен по содержанию. Больной говорит о возможном преследовании, о любви, ревности, собственных физических недостатках, уродливом и неправильном строении тела и отдельных органов. Кроме того, у них появляется настороженность, подозрительность, они становятся напряженными.

    Часто начальная стадия шизофрении сопровождается появлением навязчивостей, образных, чувственных или отвлечённых.

    Медицинская помощь при начальной стадии болезни

    Успех в лечении тем значительнее, чем раньше больной обратился за медицинской помощью.

    Ещё недавно считалось, что даже при начальной стадии шизофрении больного нужно изолировать, поместив на длительное время в стационар. Но, наблюдая за пациентами, мнение врачей менялось – было выявлено, что длительное нахождение в лечебном заведении приводит к негативным последствиям. Было доказано, при социальной поддержке, когда психическое состояние пациента не опасно для него самого и окружающих, более положительные результаты даёт амбулаторное лечение.

    Особенно это касается женщин, которым труднее переживать даже временное отлучение от семьи.

    На начальной стадии заболевания проводится обследование больного психотерапевтом, который, основываясь на полученных результатах, разрабатывает индивидуальную методику лечения. Обычно применяется комплексный подход, включающий в себя лекарства, помогающие избавить от бреда и галлюцинаций, психотерапевтические процедуры и реабилитационные мероприятия.

    Если у больного диагностирована начальная стадия шизофрении, это не значит, что его жизнь закончилась. Помощь близких, любовь и чуткое отношение могут сотворить чудо – болезнь отступит. Удачи.

    www.raut.ru

    Ученые считают, что среди больных шизофренией больше мужчин, хотя специалисты подчеркивают спорность этого утверждения. Достоверная статистика отсутствует, поэтому и возникают определенные стереотипы. Известно, что среди пациентов немало женщин, и заболеть шизофренией может каждый. Начальная стадия шизофрении в женщин обнаруживается в двадцатипятилетнем возрасте, у мужчин это может происходить раньше на пять лет. Первые признаки заболевания у мужчин дают явно о себе знать к тридцати годам. Начальная стадия в подростковом возрасте определяется чертами ассоциальности, особой агрессивности, которые четко выявляются при более подробном исследовании.

    У женщин начальная стадия шизофрении заметна в меньшей степени, и она развивается медленно. Также не секрет, что шизофрению принято считать наследственным заболеванием, и ряд последних проведенных исследований подтвердил данное предположение. Ранее ученые имели возможность лишь проводить статистические данные, на основании которых утверждалось, что у больных родителей до пятидесяти процентов случаев рождается больное потомство, их дети становятся так же пациентами психиатров. В настоящее время эту информацию подтверждают генетики. Было произведено сканирование генома человека, которое доказало, что при изменчивости гена рилина риск шизофрении повышается, но интересно, что это касается лишь женщин.

    Начальная стадия шизофрении характерна наличием двух продуктивных симптомов, это галлюцинации и бред. Подобным явлением в одинаковой степени страдают пациенты обоих полов. Для начальной стадии свойственны и второстепенные проявления болезни. В основном больные испытывают депрессию, тяжелое эмоциональное состояние, которые имеют яркое проявление, и считаются известными начальными признаками шизофрении. В клинической практике немало примеров, когда такие проявления существуют годами, а продуктивная симптоматика проявляется значительно позже. Если заболевание является вялотекущим, у женщин агрессия проявляется в меньшей степени, но резко выделена раздражительность, отрицательное отношение к социальным контактам.

    Особенности начальной стадии заболевания

    При начальной стадии заболевания наличие продуктивной симптоматики у мужчин более заметно. К примеру, раньше, чем другие признаки, проявляется бред преследования. Внешние симптомы тоже довольно заметны, человек становится неряшливым, ему не хочется следить за собой, тратить усилия на гигиенические процедуры. В то же время, при появлении подобных симптомов у женщин они сразу становятся заметны окружающим. Следует отметить, что совершенно невозможно предсказать, на начальной стадии возникнут проявления шизофрении, или они появятся позже. Для окончательного выяснения необходимо наличие точного диагноза, врач должен установить нарушение мышления, и убедиться, что оно соответствует остальным показателям.

    Типичные особенности начальной стадии шизофрении выявляются во время диагностического обследования, и для этого используются простые тесты. При начальной стадии шизофрении обнаруживаются закупорки мышления, которые совмещаются с ощущением потери контроля над мыслительным процессом. У больного возникают неологизмы – собственные, лично изобретенные слова, имеющие особый смысл. Имеется значительная размытость мышления, между понятиями нет четких границ. Начальная стадия шизофрении определяется конкретным, аутистичным мышлением, утеряна способность мыслить абстрактно. В том числе, больному свойственны вербигерации – механический повтор целых фраз или отдельных слов. При хронической форме заболевания такое происходит особенно часто.

    Уже при начальной стадии больной отличается логикой, которая непонятна здоровым людям, возникают трудности в общении с окружающими, понимании различия или сходства. Больному трудно разделить второстепенное и главное, но, в то же время, он объединяет явления и предметы по признакам, которых не существует. Как правило, все это в первую очередь замечают близкие люди, семья. Они могут дать описание происходящим с человеком изменениям, что помогает диагностировать состояние больного. В медицине давно ведутся споры о том, возможно ли полноценное излечение шизофрении. Специалисты отмечают, что насколько успешным будет лечение – зависит от ряда факторов, в том числе, важна готовность семьи к тому, что лечение будет длительным и сложным.

    Госпитализация пациентов при начальной стадии шизофрении

    Еще сравнительно недавно считалось, что для эффективного лечения необходима госпитализация больных шизофренией уже при начальной стадии, причем, больной должен был находиться в клинике для душевнобольных длительный срок. Сейчас ученые подходят к этому вопросу иначе, существует мнение, что длительное пребывание в стационаре влечет выраженные отрицательные последствия. Специалисты доказали, что начальная стадия шизофрении вовсе не показание для немедленной госпитализации. Первостепенное значение имеет социальная поддержка, и в том случае, если состояние психики больного не несет в себе угрозы для окружающих и для самого больного, лучший результат дает амбулаторное лечение.

    Женщин такой подход касается в первую очередь, ведь, по своей природе, им разрыв с семьей дается значительно труднее. Шизофрения не относится к редким заболеваниям, поэтому, зная ее признаки, не составляет труда отличить ее от других психических нарушений. Особенно важно проявлять внимание тем семьям, в которых случаи этой болезни уже были отмечены. Залогом успешной терапии считается своевременная диагностика. Иногда встречаются ситуации, при которых больной с диагнозом шизофрения воспринимается, как враг общества, хотя в цивилизованном мире к подобным явлениям наблюдается совершенно иное отношение. Иногда люди глумятся на больным, хотя он в этом плане не является бесчувственным, и понимает, как к нему относятся окружающие. Поэтому необходимо проявить понимание, и конечно, сочувствие.

    www.psyportal.net

    Симптомы шизофрении

    Шизофрения — это достаточно распространенное психическое расстройство. В нашей стране оно встречается у 1% от всего населения. Существует мнение, что шизофрения неизлечима, так как она является хроническим заболеванием психики. Однако статистические данные свидетельствуют об ином. Установлено, что эффективное лечение после первого психотического эпизода заканчивается полным выздоровлением в 25% случаев, в 50% — возможно ограничение течения болезни несколькими эпизодами, а в 25% — развивается затяжная хроническая форма.
    Если лечение проводится высокопрофессиональным специалистом с использованием современных методов лечения, то при раннем обращении можно достичь устойчивой ремиссии в 62% случаев. Термин « ремиссия» означает, что проявления и обострения болезни не будут наблюдаться. Для достижения хорошего результата лечения очень важен правильный подбор препарата, а также его дозировки. Важно также, ответственное отношение пациента и его окружения к выполнению назначенного лечения, которое должно проводиться регулярно и строго по плану лечения, назначенного врачом. Своевременно начатая терапия значительно увеличивает шансы на излечение, а поэтому, при появлении каких-либо подозрений на психическое расстройство, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Для шизофрении характерны два вида симптомов: негативные и позитивные ( продуктивные).

    Позитивные симптомы шизофрении

    Позитивные симптомы обычно появляются при первом приступе, знаменуя собой начало шизофрении. К позитивным симптомам относятся бред, галлюцинации, деперсонализация и дереализация.

    Галлюцинации

    При шизофрении наблюдаются галлюцинации, чаще всего слуховые. Слуховые галлюцинации — это наиболее распространенная форма галлюцинаций, которую многие исследователи объясняют нарушениями в височной извилине. Для шизофрении в большей степени характерны слуховые псевдогаллюцинации, которые больным ощущаются как голоса в голове ( то есть существующие только во внутреннем мире пациента и не отождествляются с реальными объектами). А в свою очередь истинные слуховые галлюцинации проецируются во внешний мир, и больной считает, что звуки или слова он слышит откуда-либо извне ( например, за стенкой квартиры).

    Больной шизофренией слышит различные звуки, разговоры. Они могут быть тихими или громкими, и часто неприятны больному.
    В случае восприятия больным приказывающих голосов, говорят об императивных галлюцинациях. Они наиболее опасны, так как, следуя указаниям этих голосов, больной может совершать опасные поступки по отношению к себе или окружающим. Часто больные пытаются скрыть наличие галлюцинаций, но они часто выдают себя — прислушиваются к чему-то, разговаривают сами с собой. Благодаря этому окружающие могут понять, что с человеком что-то не так. Если человек отвечает невпопад, замирает и к чему-то прислушивается без видимых причин, то есть высокая степень вероятности наличия у него галлюцинаций.

    Бред

    Бред — это устойчивые патологические убеждения, которые не поддаются внешней корректировке. Бред классифицируют по направленности убеждений пациента. К примеру, пациент убежден, что ему изменяет супруг — это бред ревности. Если считает, что его преследуют с целью убить или скомпрометировать — это бред преследования и т. д. Это психическое расстройство может представлять опасность, так как в этом состоянии человек нередко совершает неадекватные поступки. Если у человека развивается бредовое расстройство, то близкие люди могут отметить ряд странностей в его поведении и забить тревогу. При развитии бреда характерно появление экзотических интересов или их внезапное изменение, чрезмерное увлечение эзотерикой, религией. Могут высказываться мысли о преследовании со стороны спецслужб или реальных людей, которым, например, больной должен денег. Заболевший всерьёз может полагать, что он наделен сверхспособностями, что ему или его близким, хотят причинить вред и т. д.

    Основным критерием бреда является полная уверенность больного в своей правоте, переубедить его обычно невозможно, как бы ни абсурдны были его убеждения. В случае проявлений галлюцинаций и бреда необходима срочная госпитализация больного, так как очень важно выявить причину психоза. Данные симптомы характерны не только для шизофрении и правильная постановка диагноза обеспечит скорейшее выздоровление.

    Деперсонализация и дереализация

    Синдром проявляется нарушением восприятия больным собственной личности, а также окружающей действительности. Больному окружающий мир представляется нереальным, как в спектакле или во сне, а все события как будто происходят не с ним. При этом человек чувствует, что его тело свободно от его ощущений, и он наблюдает за собой со стороны, а его тело как будто мертво. При этом могут наблюдаться расстройства ощущения времени, нарушение эмоциональных реакций, при этом критическое отношение к своему состоянию чаще всего сохранно.

    Негативные признаки шизофрении

    Негативные симптомы появляются, как правило, вслед за первым психотическим эпизодом. У больного снижается социальная активность, отмечается замедление реакций, он становится замкнутым, стремится к одиночеству. Эти признаки с течением времени нарастают, становятся более отчетливыми и усугубляются после каждого психотического эпизода. Именно поэтому, очень важно, предотвращать возникновение новых обострений, совершая своевременные профилактические визиты в специализированное медицинское учреждение и строго выполняя назначенное лечение.

    Негативные симптомы шизофрении проявляются следующим образом:

    • Ухудшается мышление: больной утрачивает способность усваивать полный объем информации.
    • Снижается внимание: больному трудно концентрировать свое внимание на чем-либо, переключаться между задачами.
    • Обеднение речи: словарный запас сокращается, темп речи снижается, характерны долгие паузы в беседе, бессвязная речь.
    • Снижение социальной активности: больной становится пассивным, снижается его трудоспособность.
    • Утрата интересов: больной проявляет безразличие к происходящему в окружающем мире,
    • Негативные симптомы обедняют жизнь больного, затрудняют, а иногда делают невозможной трудовую деятельность. Избавиться полностью от них нельзя, но можно и нужно остановить их прогрессирование. Для достижения этой цели важно подобрать правильное лечение. Оно должно быть комплексным и предполагать, наряду с немедикаментозными методами лечения, лекарственную терапию.

      В нашей клинике применяются антипсихотические средства — высокоэффективные препараты последнего поколения. Доза препарата подбирается индивидуально, с помощью анализа крови на концентрацию препарата. Это позволяет ограничиться приемом одного препарата, достигая максимального эффекта и, одновременно снижая вероятность проявления побочных действий.

      Помимо медикаментозной терапии мы применяем биофизические методы лечения . Их использование также направлено на уменьшение количества лекарственных препаратов и повышение эффективности лечения. Биофизические методы лечения показывают хорошие результаты по преодолению таких симптомов, как бред и галлюцинации.

      Не менее эффективны психотерапия и психообразование . Эти методы помогают больному преодолеть негативные эмоции, восстановить утраченные навыки и вернуться к полноценной нормальной жизни. Очень важным моментом психообразования является осознание пациентом своего заболевание, что помогает ему узнавать появляющиеся признаки обострения и предотвращать их развитие.

      Также при работе с негативными симптомами очень важно построение программы социальной и трудовой реабилитации больного, так как именно развитие негативных симптомов очень сильно ухудшает адаптивные возможности человека. Пассивность, снижение волевого контроля и ухудшение когнитивных функций приводят к замкнутости и изоляции больного. Очень важно в ходе восстановления после психотического эпизода возвратить человека к привычному образу жизни и профессиональной деятельности. Для этого в клинике « Психическое здоровье» применяет групповая терапия, коммуникативные тренинги и работа по восстановления бытовых и профессиональных навыков.

      Подозреваете шизофрению у близкого человека? Позвоните нам

      psyclinic-center.ru