Нарастающая шизофрения

Нарастающая шизофрения

Основным признаком этого синдрома является нарастание замкнутости, сочетающееся, с одной стороны, с заметным снижением успеваемости и неспособностью к систематическому труду, а с другой стороны,— с появлением патологических увлечений («патологические хобби»).

Замкнутость проявляется молчаливостью, формальным контактом с окружающими, некоторым охлаждением к близким, а также тем, что прежних приятелей теряют, а новых не заводят. Лишь иногда появляются случайные знакомства с лицами, неподходящими по возрасту и принятому кругу общения. Сущность этих контактов близким не раскрывают, иногда они бывают связаны с упомянутыми патологическими хобби.

Учеба постепенно забрасывается. Поначалу иногда, казалось бы, по многу часов могут сидеть за домашними заданиями, но они оказываются или невыполненными, или сделанными на крайне низком уровне. На уроках пассивно присутствуют, а затем вообще могут бросить посещать занятия.

Однако выраженного «падения энергетического потенциала» при этом не происходит. Место учебы или труда занимает напряженная деятельность в области необычных увлечений или поведение, состоящее из цепи энергичных, но поражающих своей нелогичностью поступков. Например, 16-летний подросток заставил свою 12-летнюю сестру написать матери записку («Мама! Я ухожу навсегда!»), увез ее из дома за город в лес и оставил ночевать в заброшенной землянке. Вечером вместе с матерью ходил ее искать по дворам, заявлять в милицию, на другой день тайком возил ей в лес еду, а когда та самостоятельно вернулась, объяснил свой поступок тем, что «хотел проверить эффективность работы милиции».

Патологические увлечения отличают три особенности: 1) вычурность и необычность для данного возраста и поколения; 2) напряженность, крайнее озлобление, когда «мешают» заниматься любимым делом; заполнение им всей жизни подростка в ущерб не только учебе, но и отдыху, сну, здоровью; 3) непродуктивность — никакого реального результата, тем более успеха, в излюбленной области не достигается; иногда даже обнаруживается поразительная неосведомленность в ней, несмотря на каждодневные многочасовые занятия (увлекающийся химическими опытами не знает элементарных школьных основ этой дисциплины и т. п.).

Среди патологических увлечений особенно часто встречаются вычерчивание различных планов, составление никому не нужных расписаний, стереотипные рисунки самолетов, автомашин и т. п. Коллекционирование также может быть нелепым — например, собирание образчиков испражнений разных видов животных, но может оказаться опасным для окружающих (домашний склад неразорвавшихся патронов, гранат, мин, найденных в местах бывших боев). Патологическим увлечением могут стать и каждодневные многочасовые блуждания по городу с целью, например, изучить маршруты транспорта, или по зоопарку якобы для исследования жизни животных, по лесам и болотам, чтобы «познать природу»— ничего связного о своих впечатлениях при этом рассказать не могут. Патологические хобби могут также быть телесно-мануальными [Личко А. Е., 1973]: многочасовые упражнения с гантелями, чтобы нарастить мышцы и т. п.

Патологические увлечения обычно начинаются с манифестацией заболевания. Однако прежние увлечения (шахматы, музыка, рисование), возникшие и упрочившиеся еще до болезни, могут сохраняться и оставаться достаточно продуктивными.

Довольно характерным для данного синдрома является нарастающая неприязнь к родителям, особенно к матери или к тому из членов семьи, кто ранее был наиболее близок. Иногда выявляется неряшливость, небрежность в одежде, нежелание причесываться, мыться, менять белье.

Употребление алкоголя мало свойственно для данного синдрома. Лишь изредка небольшие количества спиртного выпивают в одиночку, используя в качестве своеобразного допинга, снимающего внутреннюю напряженность. Зато курят нередко и по многу. Иногда также обнаруживается склонность как бы экспериментировать на самом себе, в том числе испробовать тайком действие различных токсических или дурманящих веществ, но стойкого влечения к какому-либо одному из них не формируется. Правонарушения довольно редки, а если и совершаются, то в одиночку и бывают связаны с патологическими увлечениями или обусловлены заумными доводами (например, кража магнитофона в «богатой квартире» с тем, чтобы передать его тем подросткам, которым его не на что купить). Так же редкими, но неожиданными и порой совершенно нелепыми бывают суицидные попытки. Может вспыхнуть страсть к бродяжничеству, но чаще приходится встречать патологическую привязанность к местам, где прошло детство. Тогда все связанное с детскими годами вспоминают с умилением — один из подростков назвал это переживание «тоской по ушедшему детству».

Сексуальная активность обычно ограничена интенсивным онанизмом. При мастурбации не слишком заботятся, чтобы остаться незамеченными, но при укорах или расспросах с озлоблением ее отрицают.

Около половины больных с детства в преморбиде обнаруживают шизоидные черты [Александров А. А., 1981]. У остальных каких-либо ярких особенностей характера не выступало; ничем существенным от сверстников они не отличались.

Дифференциальный диагноз главным образом приходится проводить с формированием шизоидной психопатии в подростковом возрасте, а также с патохарактерологической реакцией на фоне акцентуации этого типа (табл. 3). С другой стороны, дифференцировать необходимо с психопатоподобным дебютом прогредиентной шизофрении. Диагностические критерии будут изложены в разделе, посвященном этим дебютам. Вероятность перехода синдрома нарастающей шизоидизации в параноидный или апатоабулический синдром составляет около 40 % [Личко А. Е. и др., 1986].

Таблица 3. Дифференциально-диагностические критерии между синдромом нарастающей шизоидизации и шизоидной психопатией и акцентуацией характера

www.psychiatry.ru

Итоговые тесты с ответами по дисциплине «Психиатрия» (медикаментозное лечение, признаки болезни, показания к назначению психостимуляторов) , страница 36

E/ электро-судорожная терапия

963 Все перечисленное ниже верно в отношении инсулино-коматозной

A/ показана при простой шизофрении

B/ эффект инсулина обусловлен гипогликемической комой

C/ курс лечения занимает продолжительный период времени

D/ кома купируется через 10-20 минут внутривенным введением

E/ часто позволяет получить качественную ремиссию

964 Все перечисленное ниже верно в отношении электро-судорожной

A/ применяется для лечения острых аафективно-бредовых при-

B/ применяется для лечения алкоголизма

C/ применяется для лечения депрессивных состояний

D/ эпилептиформный припадок — обязательный компонент лечения

E/ миорелаксанты уменьшают риск возникновения травм

965 Все перечисленные ниже методы применяются в психиатрии для

повышения эффективности психофармакотерапии психозов, КРОМЕ:

A/ введение психотропных средств внутривенно капельно

D/ внезапная отмена психотропных средств

966 Шизофрению относят к группе эндогенных заболеваний, ПОТОМУ

ЧТО само заболевание и его приступы обычно возникают спон-

танно (без какой-либо внешней причины).

967 Рекуррентный (периодический) тип является наиболее благопри-

ятным вариантом течения шизофрении, ПОТОМУ ЧТО при этом типе

течения наблюдается медленное, но постоянное, обратное раз-

витие всех психических расстройств.

968 При параноидной шизофрении не возникает апатико-абулический

синдром, ПОТОМУ ЧТО для параноидной шизофрении характерен

969 Больные шизофренией всегда признаются нетрудоспособными,

ПОТОМУ ЧТО шизофрения приводит к интеллектуально-мнестичес-

970 Гебефреническая форма относится к злокачественным вариантам

шизофрении, ПОТОМУ ЧТО при этой форме поведение больных

характеризуется нелепым дурашливым возбуждением.

971 НАЛИЧИЕ ИНТЕРМИССИЙ

D/ Все типы течения шизофрении

972 РЕГРЕДИЕНТНОЕ ТЕЧЕНИЕ

973 ПРОГРЕДИЕНТНОЕ ТЕЧЕНИЕ

E/ Ни одна из форм шизофрении

974 НАРАСТАЮЩЕЕ СНИЖЕНИЕ ВОЛИ И ЭМОЦИЙ

975 НАРУШЕНИЕ ЕДИНСТВА ПСИХИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ

976 ГРУБЫЕ РАССТРОЙСТВА ПАМЯТИ

C/ Рекуррентная (периодическая) шизофрения

977 РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ СПОСОБНОСТИ К АБСТРАКТНОМУ МЫШЛЕНИЮ

A/ Непрерывная шизофрения

978 НАРАСТАЮЩАЯ АУТИЗАЦИЯ

979 ОНЕЙРОИДНО-КАТАТОНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

980 СИНДРОМ ЛЮЦИДНОЙ КАТАТОНИИ

981 ОТСУТСТВИЕ РЕМИССИЙ

982 СУМЕРЕЧНОЕ ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ

983 МАНИАКАЛЬНЫЙ СИНДРОМ

B/ Шубообразная (приступообразно-прогредиентная) шизофрения

984 ДЕПРЕССИВНЫЙ СИНДРОМ

E/ Никогда не возникает у больных шизофренией

985 ГЕБЕФРЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

986 ВОЗНИКАЕТ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ (от 14 до 35 лет)

  • АлтГТУ 419
  • АлтГУ 113
  • АмПГУ 296
  • АГТУ 266
  • БИТТУ 794
  • БГТУ «Военмех» 1191
  • БГМУ 172
  • БГТУ 602
  • БГУ 153
  • БГУИР 391
  • БелГУТ 4908
  • БГЭУ 962
  • БНТУ 1070
  • БТЭУ ПК 689
  • БрГУ 179
  • ВНТУ 119
  • ВГУЭС 426
  • ВлГУ 645
  • ВМедА 611
  • ВолгГТУ 235
  • ВНУ им. Даля 166
  • ВЗФЭИ 245
  • ВятГСХА 101
  • ВятГГУ 139
  • ВятГУ 559
  • ГГДСК 171
  • ГомГМК 501
  • ГГМУ 1967
  • ГГТУ им. Сухого 4467
  • ГГУ им. Скорины 1590
  • ГМА им. Макарова 300
  • ДГПУ 159
  • ДальГАУ 279
  • ДВГГУ 134
  • ДВГМУ 409
  • ДВГТУ 936
  • ДВГУПС 305
  • ДВФУ 949
  • ДонГТУ 497
  • ДИТМ МНТУ 109
  • ИвГМА 488
  • ИГХТУ 130
  • ИжГТУ 143
  • КемГППК 171
  • КемГУ 507
  • КГМТУ 269
  • КировАТ 147
  • КГКСЭП 407
  • КГТА им. Дегтярева 174
  • КнАГТУ 2909
  • КрасГАУ 370
  • КрасГМУ 630
  • КГПУ им. Астафьева 133
  • КГТУ (СФУ) 567
  • КГТЭИ (СФУ) 112
  • КПК №2 177
  • КубГТУ 139
  • КубГУ 107
  • КузГПА 182
  • КузГТУ 789
  • МГТУ им. Носова 367
  • МГЭУ им. Сахарова 232
  • МГЭК 249
  • МГПУ 165
  • МАИ 144
  • МАДИ 151
  • МГИУ 1179
  • МГОУ 121
  • МГСУ 330
  • МГУ 273
  • МГУКИ 101
  • МГУПИ 225
  • МГУПС (МИИТ) 636
  • МГУТУ 122
  • МТУСИ 179
  • ХАИ 656
  • ТПУ 454
  • НИУ МЭИ 641
  • НМСУ «Горный» 1701
  • ХПИ 1534
  • НТУУ «КПИ» 212
  • НУК им. Макарова 542
  • НВ 777
  • НГАВТ 362
  • НГАУ 411
  • НГАСУ 817
  • НГМУ 665
  • НГПУ 214
  • НГТУ 4610
  • НГУ 1992
  • НГУЭУ 499
  • НИИ 201
  • ОмГТУ 301
  • ОмГУПС 230
  • СПбПК №4 115
  • ПГУПС 2489
  • ПГПУ им. Короленко 296
  • ПНТУ им. Кондратюка 119
  • РАНХиГС 186
  • РОАТ МИИТ 608
  • РТА 243
  • РГГМУ 118
  • РГПУ им. Герцена 124
  • РГППУ 142
  • РГСУ 162
  • «МАТИ» — РГТУ 121
  • РГУНиГ 260
  • РЭУ им. Плеханова 122
  • РГАТУ им. Соловьёва 219
  • РязГМУ 125
  • РГРТУ 666
  • СамГТУ 130
  • СПбГАСУ 318
  • ИНЖЭКОН 328
  • СПбГИПСР 136
  • СПбГЛТУ им. Кирова 227
  • СПбГМТУ 143
  • СПбГПМУ 147
  • СПбГПУ 1598
  • СПбГТИ (ТУ) 292
  • СПбГТУРП 235
  • СПбГУ 582
  • ГУАП 524
  • СПбГУНиПТ 291
  • СПбГУПТД 438
  • СПбГУСЭ 226
  • СПбГУТ 193
  • СПГУТД 151
  • СПбГУЭФ 145
  • СПбГЭТУ «ЛЭТИ» 380
  • ПИМаш 247
  • НИУ ИТМО 531
  • СГТУ им. Гагарина 114
  • СахГУ 278
  • СЗТУ 484
  • СибАГС 249
  • СибГАУ 462
  • СибГИУ 1655
  • СибГТУ 946
  • СГУПС 1513
  • СибГУТИ 2083
  • СибУПК 377
  • СФУ 2423
  • СНАУ 567
  • СумГУ 768
  • ТРТУ 149
  • ТОГУ 551
  • ТГЭУ 325
  • ТГУ (Томск) 276
  • ТГПУ 181
  • ТулГУ 553
  • УкрГАЖТ 234
  • УлГТУ 536
  • УИПКПРО 123
  • УрГПУ 195
  • УГТУ-УПИ 758
  • УГНТУ 570
  • УГТУ 134
  • ХГАЭП 138
  • ХГАФК 110
  • ХНАГХ 407
  • ХНУВД 512
  • ХНУ им. Каразина 305
  • ХНУРЭ 324
  • ХНЭУ 495
  • ЦПУ 157
  • ЧитГУ 220
  • ЮУрГУ 306

Полный список ВУЗов

Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).

vunivere.ru

Вялотекущая психопатоподобная шизофрения

проблемы психического здоровья актуальны сегодня для многих стран, в том числе и высокоразвитых … за последнее десятилетие состояние психического здоровья подростков стало приоритетной медико-социальной проблемой.

Распознавание вялотекущей шизофрении в подростковом возрасте нередко представляет одну из самых трудных диагностических задач (М.В. Вроно, 1970; М.Я. Цуцульковская, 1970). Для окончательного диагноза может потребоваться продолжительное (даже на протяжении нескольких лет) наблюдение. В сомнительных случаях с окончательным диагнозом лучше не спешить. Чаще всего приходиться дифференцировать вялотекущую шизофрению и затяжные патохарактерологические реакции, возникающие на фоне акцентуаций характера.

Дифференциальный диагноз шизофрении, психопатии и патохарактерологических реакций должен основываться прежде всего на сопоставлении разных вариантов психопатоподобных картин со сходными типами психопатий и акцентуаций характера. С этой целью А.Е. Личко (и соавт., 1976, 1979) при психопатоподобой шизофрении у подростков были выделены следующие синдромы: (1) нарастающей шизоидизации ; (2) неустойчивого поведения ; (3) эпилептоидный ; (4) истероидный .

При синдроме нарастающей шизоидизации, как и при шизоидной психопатии, жизнь подростка обычно наполняется необычными увлечениями («патологические хобби»). Эти увлечения, прежде всего, отличает непродуктивность, никакого результата в излюбленном деле подростки не достигают. Наоборот, может обнаружиться поразительная неосведомленность в азах данной области. Увлечение заполняет все время подростков, кроме того, они крайне озлобляются на тех, кто им «мешает». Выбор предмета увлечения не только удивляет необычностью для данного возраста и поколения, но и поражает нелепостью (например, коллекция образцов испражнений разных видов животных).

При синдроме неустойчивого поведения, в отличие от психопатии и акцентуации неустойчивого типа, праздность, безделье, тяга к легким развлечениям и примитивным удовольствиям, пренебрежение к благополучию близких могут сочетаться со склонностью к рассуждениям о «деспотическом режиме», «моральном угнетении», «пропасти между поколениями» и другими компонентами метафизической интоксикации. Ненависть и жестокость бывают избирательно направлены на кого-то из близких, чаще всего на мать. алкогольное опьянение обычно не дает настоящей эйфории, но может играть роль своеобразного коммуникативного допинга, снимая внутреннее напряжение и облегчая контакты. Поэтому выпивки, начатые в асоциальной компании, часто продолжаются в одиночку. Тем не менее ускоренное формирование физической зависимости от алкоголя со вторичным влечением к нему, несмотря на регулярные выпивки в течение долгого времени, не развивается, хотя толерантность может быть сначала высокой. Иногда поражает, с какой легкостью (без каких-либо проявлений абстиненции) прерываются длительные интенсивные выпивки. Сексуальные девиации не ограничиваются признаками, свойственными неустойчивым психопатиям: ранней половой жизнью, промискуитетом, транзиторным гомосексуализмом. Они часто выходят за рамки принятого в асоциальных компаниях. Особенно показательно стремление подростков-мальчиков принудить к сожительству мать. Инцест между девочкой-подростом и отцом в отношении вялотекущей шизофрении имеет гораздо меньшее диагностическое значение.

При эпилептоидном синдроме, в отличие от эпилептоидной психопатии, отчетливые дисфории отсутствуют. Не характерно также постепенное «накипание» аффекта с последующим внезапным взрывом. На первый план обычно выступает жестокость – изуверская, ужасающая. Притом холодная и часто нелепая. Мотивы тяжелых нанесенных повреждений и зверских истязаний больные либо совсем не объясняют, либо они приводят невразумительные и запутанные доводы. Нарушения влечений не ограничиваются, как при эпилептоидной психопатии, сферой сексуального и агрессивного инстинктов, но могут распространяться на пищевой инстинкт (вычурные диеты, употребление в пищу несъедобных вещей). Вместо аккуратности и чистоплотности, наблюдаемых у больных эпилепсией, при эпилептоидном синдроме отсутствует элементарная брезгливость.

При истероидном синдроме, в отличие от психопатий того же типа, обращает на себя внимание отсутствие у больных артистизма, поведение их напоминает игру плохого актера. Нет изменчивости поведения с тонким чутьем ситуации и отношения окружающих. Наоборот, истерические проявления в поведении приобретают характер стереотипного штампа. Больной нередко постоянно разыгрывает одну и ту же роль, не учитывая критического отношения и просто насмешек окружающих. Истероидный синдром чаще встречается у девочек-подростков. У мальчиков этот синдром наблюдается довольно редко (примерно у 5% больных с психопатоподобной шизофренией).

Кроме сопоставления описанных синдромов со сходными типами психопатий и акцентуаций характера, имеются другие, хотя далеко не всегда легко используемые, критерии диагностики.

Часто обращают внимание на «крутой перелом» — изменение манеры вести себя, образа жизни, отношения к близким за короткий период времени без каких-либо веских причин. Однако вялотекущая психопатоподобная шизофрения может развиваться постепенно – путем заострения преморбидных черт акцентуации характера, например, шизоидной. С другой стороны, видимость крутого перелома может привести к быстрому формированию психопатии на фоне акселерации психического развития: например, развертывание неустойчивой психопатии на фоне относительно конформного преморбидного состояния.

В качестве другого критерия выступают негативные симптомы шизофрении. Однако эмоциональное оскудение, аутизм, формальные нарушения мышления, безынициативность и бездеятельность могут почти не давать о себе знать в начале болезни и лишь слегка проявляться «через завесу» психопатоподобных нарушений. Формальные нарушения мышления часто не удается заметить не только при беседе с больным, но и при целенаправленном патопсихологическом его обследовании. Даже наиболее тонкое нарушение – актуализацию нелатентных признаков, которая встречается у родственников больных (Ю.Ф. Поляков, 1974), обнаруживают лишь в 50% случаев. Нерезкие нарушения мышления: витиеватость склонность к «рассуждательству», единичные «соскальзывания» — могут, однако наблюдаться при интеллектуальных нагрузках, они дают возможность определить отвлеченные понятия, решить морально-этические задачи и т.п. Если же негативные симптомы достаточно выражены, то речь скорее идет о психопатоподобном дебюте прогредиентной простой формы шизофрении.

За негативные симптомы иногда принимают также нарушения, имеющие психогенное происхождение. Как эмоциональное снижение может быть расценено охлаждение к родным, вызванное тщательно скрываемым внутрисемейным конфликтом Аутизмом может казаться утрата контактов со сверстниками у сенситивного подростка, травмированного их издевками и грубостью. На мысль об абулии, о снижении «энергетического потенциала» могут навести заброшенные занятия, безделье, апатия, обусловленные протестом на требование старших в отношении выбора своего будущего и др.

Транзиторные продуктивные симптомы также имеют важное диагностическое значение. При вялотекущей форме шизофрении возникают эпизодические слуховые галлюцинации (чаще оклики по имени) – и не только вследствие утомления или в напряженной ситуации, но и при полном покое, в тишине или в людской толпе. однако они наблюдаются очень редко (например, один раз в несколько месяцев). Дисморфомании могут быть более стойким симптомом (М.В. Коркина, 1984). Бредовые идеи отношения, преследования, особой значимости, символическое толкование происходящего вокруг и другие признаки бывают мимолетными, нередко спровоцированными ситуацией. Они не получают дальнейшего развития и, по существу, лишь ненадолго отражаются или совсем не отражаются на поведении больных. Если же данные симптомы более выражены и имеют тенденцию к усилению, то моно говорить о психопатоподобном дебюте прогредиентной простой шизофрении.

doctorspb.ru

Случай 14. Злокачественная юношеская шизофрения (2 часть)

(Описывается аутистическое расстройство.)

Отмечаются постоянные вычурные стереотипные движения руками, мимическими мышцами лица, шеи, плечами. Стереотипии на лице сопровождаются вычурными грима­сами — неадёкватной кривой улыбкой, приподниманием бровей, вытаращенными глазами, почесыванием головы.

(Описываются проявления кататонического синдрома в виде вычурных, сте­реотипных движений, являющихся прерогативой уже процессуального дефекта.)

Ответы носят отрывистый, предельно краткий характер. Речь монотонная, мало- модулированная. Крайне неохотно отвечает на любые вопросы. Сообщает, что не смот­рит на собеседника, объясняя так:«Зачем развлекаться зрением, смотреть на всех?» Рас­сказывает, что никаких отношений ни с соседями, ни с кем нет. Сообщает, что читает христианские книги, потом размышляет. На вопрос, успел ли прочитать в Евангелиях о Тайной вечере, сообщает, что за несколько лет чтения до этого места еще не дошел. Свои движения считает проявлением болезни. Отрицает ощущение чуждости от этих движений. Утверждает, что не знакомился с девушками, так как ходил в церковь и обе­щал не жениться, а обещание «держать нужно». На вопрос, тянуло ли когда-нибудь к женщинам, отвечает, что никогда не тянуло и тут же спрашивает: «А зачем это нужно?» Входе разговора многократно совершенно неадекватно и нелепо улыбается. На­личие посторонних мыслей или «голосов» в голове отрицает и тут же поясняет: «Надоел уже этот вопрос, что я, псих, что ли?» Эмоционально опустошен. На протяжении всей беседы ни одной сколько-нибудь выраженной эмоциональной реакции ни на один вопрос не обнаружил. Отмечались лишь парадоксальные улыбки, смешки. Каких-либо психопродук­тивных нарушений также не обнаруживал.

При анализе данного случая мы отмечаем, что у мальчика с преморбидно- шизоидной структурой личности, начиная с первых классов школы (8-9 лет), начинается хроническое, непрерывно текущее эндогенное психическое рас­стройство, манифестирующее псевдоневротическими нарушениями, навязчи­во-подобными движениями, постепенно перешедшими в кататоно-подобные стереотипии. Отсутствие внутренней борьбы, характера чуждости, полноценной критики к имеющимся нарушениям, вычурность движений позволяют дифферен­цировать их с навязчивыми движениями в рамках невроза навязчивых состояний. Постепенно, в течение последующих лет нарастают негативные расстройства, прежде всего аутизация личности, дошедшая к настоящему времени до полной изоляции больного от окружающего мира и людей. Аутизация сопровождается и другими проявлениями негативных расстройств — нарастанием эмоционально­го оскудения, прогрессированием редукции энергетического потенциала, при которой он в течение десяти лет превратился в человека, полностью утратившего трудоспособность, проживающего на положении иждивенца. К настоящему вре­мени сформировался стойкий дефект, типа простого дефицита, включающего не только эмоционально-волевые расстройства, но и некоторое снижение интеллек­туально-познавательных функций. Таким образом, диагноз формулируется как шизофрения, непрерывно-прогредиентное течение, простая форма со злокачест­венным темпом прогредиентности, с формированием процессуального дефекта, типа простого дефицита, с наличием субкататонических двигательных расст­ройств (F20.606 по МКБ-10). Нуждается в установлении II группы инвалидности в связи с полной утратой трудоспособности.

Похожие:

Кроме физического вреда, курение негативно влияет на психику, считают ученые.

«>Курение способствует развитию шизофрении
Нозологическая самостоятельность шизофрении дискутабельна вне за­висимости от подхода к её концептуальной диагностике. Принципи­ально различаются два …

«>Шизофрения
Злокачественная шизофрения Злокачественная шизофрения встречается в наши дни значительно реже, чем это было во времена Э. Крепелина. Уже нет в психиа …

Л. Рустем, 1992 г. рождения. Из анамнеза\ со слов матери, известно, что наследственность не отягощена. Родился от первой беременности, протекавшей бе …

Следующие:

  • Эпилептическая болезнь Эпилептическая болезнь — пожалуй, наиболее разработанная, известная и ти­пичная нозологическая единица, имеющая, как пишут уче …
  • «>Случай 16. Эпилепсия, сопряженная с убийством семьи
    (Обращаем внимание, что элементы маниакального состояния, даже в дозе гипоманиакальности, вполне адекватно оцениваются не только не психиатрами, но да …

    «>Случай 15. Биполярное аффективное расстройство к. тж (2 часть)
    Биполярное аффективное расстройство Как известно, нозологическую самостоятельность маниакально-депрессивному психозу придал Э. Крепелин. С конца XIX …

    Предыдущие:

  • Злокачественная шизофрения Злокачественная шизофрения встречается в наши дни значительно реже, чем это было во времена Э. Крепелина. Уже нет в психиа …
  • «>Случай 14. Злокачественная юношеская шизофрения

    «>Случай 13. Детская шизофрения с элементами синдрома К-К, грубопрогредиентная
    Детская шизофрения с аутизмом наизнанку Больной X. Анвар, 1985 г. рождения. Из анамнеза известно, что ребенок родился от первой нежелательной береме …

    med-slovar.ru