Нарушение биоритмов сна

Журнал «Твоё здоровье»

Издательство Знание 3/89

Ранние птички и ночные совы

Нарушение биологических ритмов как профессиональное заболевание

Мореплаватели, совершавшие кругосветные плавания в давние времена, сталкивались с многочисленными трудностями, но у них было одно преимущество по сравнению с современными туристами: они не страдали от резкой смены часовых поясов, неприятного последствия воздушных полетов на реактивных лайнерах, которое люди все чаще ощущают на себе. После длинного перелета с востока на запад человек в течение нескольких дней не может приспособиться к новой обстановке: он просыпается необычно рано, а к середине дня чувствует себя смертельно усталым. Путешествующие же в восточном направлении не могут заснуть вечером.

Причина этих трудностей кроется в том, что нашим циркадным ритмам требуется некоторое время, чтобы прийти в соответствие с новым суточным циклом. Если человек совершает перелет из Европы в Соединенные Штаты, то его метаболические и гормональные ритмы продолжаются по европейскому времени. Тщательные исследования показали, что требуется до двух недель, чтобы ритмы полностью адаптировались к новым часовым поясам. Многие считают, что гораздо приятнее путешествовать с востока на запад, чем наоборот: это связано с тем, что свободные циркадные ритмы имеют периодичность в среднем 25 часов: временное удлинение нормального 24-часового ритма, происходящее при поездке в западном направлении, легче воспринимается организмом, чем укорочение ритмичности цикла до менее чем 24 часов.

Хотя путешественник и может ощущать такие нарушения ритмов как неприятные, это, к счастью, только временный источник дискомфорта. С гораздо более серьезными проблемами сталкиваются те, чья работа требует частой смены биоритмов. Одна из таких групп — это экипажи авиалайнеров, работающие на дальних линиях, но самая распространенная состоит из рабочих, трудящихся посменно. В большинстве промышленно развитых стран они составляют примерно 20% всей рабочей силы. Рабочие, которые вынуждены часто менять смены, и каждый раз заново приспосабливать свои циркадные ритмы к новым условиям, могут испытывать значительные трудности.

Вряд ли стоит удивляться,, что многие из работающих в смену страдают от различных нарушений сна. Их главные жалобы это трудности при засыпании, частые ночные пробуждения и общая недостаточность сна. Внешние шут мы, которые, естественно, днем выше, чем ночью, могут также усугублять их страдания. В результате после ночной смены рабочие спят днем на 2—3 часа меньше, чем ночью после дневной смены.

Кроме нарушений ритма, происходит еще и накопление «недосыпания» (дефицита сна), что также способствует ухудшению общего самочувствия и работоспособности. Многие в такой ситуации начинают потреблять снотворные, поскольку не видят другого выхода, когда необходимо как следует поспать хотя бы несколько часов. Проведенный недавно опрос среди членов экипажей авиалайнеров показал, что потребление снотворных у них намного выше по рабочим дням, чем по выходным.

Многие проблемы, связанные с нашим здоровьем, возникают из-за ригидности (жесткости) циркадных процессов. Когда часы работы резко сдвигаются и новый режим долго сохраняется, то требуется некоторое время для восстановления обменных и гормональных ритмов организма, хотя цикл сон — бодрствование можно изменить немедленно. В этой ситуации человек вынужден спать тогда, когда его внутренние биологические часы запрограммированы на бодрствование: температура тела, уровень «гормона стресса» в крови и работа почек поддерживаются на высоком уровне, в то время как секреция мелатонина — гормона шишковидной железы (эпифиза) минимальна.

На первой фазе такого сдвига люди обычно спят плохо, они часто просыпаются и не чувствуют себя отдохнувшими после сна. Аналогичные проблемы возникают во время бодрствования, так как их циркадные ритмы запрограммированы на отдых. Следствием этого часто бывают усталость, рассеянность, падение работоспособности.

Некоторые люди чрезвычайно сильно реагируют на изменения суточных ритмов и практически не способны выполнять ответственные задачи в неподходящее время дня. Другие же легче адаптируются к таким новым ситуациям. Неясно, откуда возникают такие индивидуальные различия. В настоящее время ученым известно лишь то, что с возрастом адаптация к смене биоритмов становится все более трудной.

Было бы ошибочным, однако, считать, что многочисленные проблемы, вызванные сменной работой, возникают только лишь из-за десинхронизации циркадных ритмов. Изменение режима работы влияет также и на семейные взаимоотношения, человеку становится трудно вести нормальную общественную жизнь. Сменные рабочие незаметно попадают в своего рода (переменное гетто», особую форму изоляции от общества, вызванную необычным режимом сна и еды.

www.bibliotekar.ru

Биоритмы и бессоница

Вы засыпаете слишком поздно или, напротив, очень рано? Вам трудно подняться утром, а среди ночи вы просыпаетесь и не можете заснуть? Прежде чем принимать снотворное, проверьте свои биологические часы

Согласно статистике, каждый десятый случай бессонницы не имеет никакого отношения к расстройству сна, а вызывается сбоем биологических часов. И это означает, что каждый десятый человек, принимающий снотворное, пользуется им зря. Снотворные здесь не помогут, с нарушением биоритмов следует бороться другими способами.

Специалисты различают несколько видов сбоя биологических часов: отставание, изменчивость, неорганизованность, забегание вперед. Но чем бы ни был вызван сбой и как бы он ни проявлялся, речь идет об одной и той же проблеме: человеку хочется спать совсем не в те часы, которые отведены для этого природой.

Но что такое биологические часы и как они работают?

Орган, отвечающий за ощущение времени, расположен в мозгу и называется гипоталамусом. Когда на улице темнеет, в мозг поступает сигнал, который заставляет вырабатывать мелатонин — гормон, вызывающий сонливость. Уровень мелатонина достигает максимума в 2-3 часа ночи, а к 7-8 часам утра снижается. Время суток, в течение которого уровень мелатонина растет, называется «внутренней ночью». А теперь рассмотрим разные сбои в работе биологических часов.

Это нарушение встречается наиболее часто. Человек с отстающими биологическими часами засыпает значительно позже общепринятого времени — примерно в 2 часа ночи. Если таких людей не будить, они проснутся не раньше полудня. Но роскошь спать до середины дня дарована не каждому. Учеба, работа, служба в армии вынуждают сонь подниматься рано. В результате получается, что они спят всего 4-5 часов в сутки. Хроническое недосыпание приводит к ухудшению настроения и здоровья.

Распространено мнение, что с подобной привычкой бороться невозможно. О людях, ложащихся далеко за полночь, говорят, что они «совы» и тут ничего не поделаешь. Однако специалисты считают иначе. Забудьте о понятии «совы и жаворонки», говорят они, речь идет о физиологическом расстройстве, которое имеет генетический характер и передается из поколения в поколение.

Кстати, отставание биологических часов не имеет ничего общего с таким расстройством сна, как трудность засыпания. Если вечером человек долго ворочается в постели, но при этом легко встает утром, то о сбое биоритмов говорить не приходится. Не связана с отставанием внутренних часов и такая проблема, как слишком раннее пробуждение. Если человек поднимается до рассвета и чувствует себя при этом разбитым, неотдохнувшим, то тут можно заподозрить депрессию. Естественно, методы лечения всех названных проблем различны.

У некоторых людей биологические часы тикают странным образом: каждый день человек ложится позже, чем накануне. Соответственно и просыпается он с каждым днем все позднее. Причина данного явления неизвестна, имеются отдельные сведения о передаче расстройства генетическим путем. Примерно раз в две недели таким людям удается заснуть и проснуться вовремя, но ни к чему хорошему это не приводит: окружающие тут же начинают упрекать, что при желании можно было бы упорядочить режим, вот только желания нет…

Отсутствие стабильности в распорядке дня и часов сна создают в жизни таких людей значительно большие трудности, чем позднее засыпание. Любопытно, что данное нарушение часто встречается среди незрячих людей, которые не видят света, а потому страдают от отсутствия синхронизации биологических часов с естественной сменой дня и ночи.

Неорганизованные биологические часы вносят в жизнь такую же сумятицу, как если бы человек пользовался наручными часами, которые идут как попало. При этом расстройстве часы сна и бодрствования сменяют друг друга без всякой системы. Данная проблема, в отличие от прочих, не генетическая, она чаще всего возникает в подростковом возрасте. Иногда сбой внутренних часов происходит после сотрясения мозга или какой-либо другой травмы. Частые полеты и смена часовых поясов также могут привести к беспорядочному чередованию сна и бодрствования.

При этом расстройстве человек засыпает раньше, чем принято. Уже в 8 часов вечера он лежит в постели и видит сладкие сны, а в 3-4 часа ночи просыпается и готов начать новый день. Основная проблема таких людей в том, что они выпадают из круга общения по вечерам.

Что можно сделать

Диагностика сбоя биологических часов осуществляется с помощью прибора, который называется актиграф. Он похож на часы, надевается на руку и регистрирует движения тела. Прибор выдается пациенту на одну-две недели. При этом человека просят ложиться спать и просыпаться самостоятельно, по собственному желанию, не глядя на часы. Цель обследования — определить периодичность сна и бодрствования и создать ясную картину работы биологических часов. Специалисты установили, что при сбое биоритмов снотворные не помогают. Бесполезно также требовать от человека «проявлять организованность», «ложиться спать вовремя», «взять себя в руки» — словом, произносить все то, что обычно говорят в таких случаях родные и друзья. Призывы к порядку не помогут, поскольку речь идет о сугубо медицинской проблеме — нехватке мелатонина.

Чтобы восполнить недостающий гормон, применяются светолечение и лекарства. Пациенту рекомендуют не менее 1 часа в день находиться на улице в солнечное время дня. Солнечный свет прекращает выработку мелатонина и помогает правильно настроить биологические часы. Что же касается лекарств, то хорошо действует прием мелатонина в таблетках или в виде сиропа (сироп обычно прописывают детям). Препарат продается по рецепту врача. В сложных случаях прибегают к лечению с помощью световых приборов. В заключение следует сказать, что сон так же важен для человека, как дыхание, еда и питье, но многие относятся к нему без должного внимания. Недостаточный или, наоборот, слишком продолжительный сон, беспорядочные его часы ухудшают здоровье, портят настроение и затрудняют личную жизнь. К счастью, сегодня есть методы диагностики и лечения, которые приводят биологические часы в норму и избавляют от необходимости принимать ненужные и бесполезные в данном случае лекарства.

medimir.ru

Для реализации цели исследования в 2005 г. проведено обследование 35 студентов 2 курса дневного отделения с использованием анкетирования, теста «Сова или жаворонок» (Лэмберг Л., 1998), вопросника для выявления вегетативных изменений (Соловьева А.Д., Хаспекова Н.Б., 2003), теста «Экспресс-диагностика невроза Хека-Хесса» (Батаршев А.В., 2004).

В результате проведенного исследования обнаружена высокая распространенность вегетативных дисфункций (80%) и случаи вероятности наличия невроза (17,14%) среди студентов 2 курса, что требует проведения профилактических и реабилитационных мероприятий. Анализ биологических ритмов показал, что к «утреннему типу» относятся 14,29%, к «нейтральному» — 77,14%, а к «вечернему» — 8,57% студентов. Обнаружена достоверная корреляционная зависимость возрастания вероятности невроза при приближении студентов к «вечернему» типу (r = — 0,35, р = 0,038), а также выявлена отрицательная корреляция между временем, когда молодые люди хотели бы ложиться спать, и вероятностью невроза (r = — 0,36, р = 0,034), что говорит о том, что часть студентов, тяготеющих к «утреннему» типу, испытывают воздействие обстоятельств, заставляющих их засыпать позже, чем требуют физиологические потребности организма, что является фактором риска возникновения невроза.

Достоверной корреляционной зависимости между суммарной продолжительностью сна и вероятностью возникновения невроза не обнаружено, не выявлено также связи между биоритмологическими показателями и возникновением вегетативных дисфункций.

Таким образом, выявлена достоверная зависимость между вероятностью возникновения невротических отклонений и несоответствием режима сна биологическим ритмам студентов, что требует внедрения новых здоровьесберегающих технологий в современное образовательное пространство, в частности, учета биологических ритмов молодых людей при составлении учебного расписания.

  1. Батаршев А.В. Психодиагностика пограничных расстройств личности и поведения. — М.: Изд-во Института Психотерапии, 2004. — 320 с.
  2. Лэмберг Л. Ритмы тела. Здоровье человека и его биологические часы. — М.: Вече, АСТ, 1998. — 416 с.
  3. Симоненко В.Д. К вопросу о психологических механизмах реализации здоровьесберегающих технологий в современном образовательном пространстве //Актуальные проблемы охраны здоровья учащейся: Материалы международной научно-практической конференции 24-25 марта 2004 года /Под ред. Г.П. Золотниковой, В.Д. Симоненко. — Брянск: Изд-во БГУ, 2004. — С. 31-34.
  4. Соловьева А.Д., Хаспекова Н.Б. Методы исследования вегетативной нервной системы //Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. /Под ред. А.М. Вейна. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003. — 752 с.

www.natural-sciences.ru

Нарушение биоритмов сна

Биологические ритмы – фундаментальное свойство живых организмов. Все физиологические процессы должны быть определенным образом организованы как в пространстве, так и во времени. Только тогда создаются оптимальные условия для выполнения тех или иных функций и достигается наибольшая эффективность адаптивных реакций.

Известно, что все заболевания сопровождаются нарушением и рассогласованием биоритмов. Но и само по себе нарушение биоритмов может повлечь за собой возникновение заболевания или обострение скрытого хронического патологического процесса. Недаром Всемирная Организация Здравоохранения включила десинхроноз (нарушение и рассогласование биоритмов) в число наиболее серьезных стрессирующих факторов для человека.

К последствиям нарушений биоритмов относятся расстройства сна, расстройства работы ЖКТ, в том числе и печени, нарушение репродуктивной функции (расстройства менструального цикла, преждевременные роды, импотенция, фригидность), нарушение функций сердечно-сосудистой и нервной систем (нейро-циркуляторной дистонии, гипертонической болезни, повышение риска развития ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда), ухудшение психоэмоционального состояния, снижение качества и продолжительности жизни.

Десинхроноз широко распространен в современной жизни. К нарушению биоритмов приводят перелеты через несколько часовых поясов, сменная и вахтовая работа. Способствует возникновению десинхроноза и индустрия развлечений, и то, что городской житель большую часть времени проводит в помещении, без солнечного света, который является важнейшим фактором «настройки» биологических часов. Таким образом, создается «порочный круг» — десинхроноз способствует заболеванию, а заболевание усугубляет десинхроноз. Все вышесказанное обосновывает необходимость мер по профилактике и коррекции нарушений биологических ритмов при оздоровлении организма, лечении практически всех заболеваний, реабилитации после перенесенных болезней.

Ожирение, как уже ранее отмечалось в других докладах, является серьезным заболеванием обмена веществ, поэтому при нем также происходит нарушение суточных ритмов обменных процессов. Такой десинхроноз обмена веществ является одним из важнейших факторов, делающих неэффективными меры, направленные на коррекцию массы тела и является основной причиной частых рецидивов этого заболевания. То же самое касается и патологии, сопутствующей ожирению. Поэтому меры, направленные на коррекцию десинхроноза, должны быть неотъемлемой частью лечения такой патологии.

Поведенческие меры по коррекции десинхроноза включают в себя следующие моменты:

1. Нормализация ритма сон-бодрствование.

Необходимость этой меры диктуется тем, что сон является важнейшей, жизненно необходимой функцией организма человека. Во сне идут все восстановительные процессы, во время сна вырабатываются многие биологически активные вещества, которые регулируют деятельность организма (гормоны – СТГ, мелатонин – цитокины, регулирующие работу иммунной системы и др.).

Очень интересным является тот факт, что в часы сна и бодрствования поочередно в печени вырабатываются гормоны, регулирующие пищевое поведение человека: во время сна секретируется гормон, который сигнализирует мозгу о том, что желудок наполнен, и тем самым подавляет чувство голода; во время бодрствования секретируется гормон, который дает мозгу информацию о пустоте желудка, в результате чего возникает чувство голода.

Если человек ночью не спит, то продукция последнего гормона не прекращается, это стимулирует аппетит в ночное время и может привести к увеличению массы тела за счет жировых отложений, а в крайних случаях и к ожирению. Кроме этого сон очень важен и для поддержания психоэмоционального состояния человека. Нарушения сна приводят к развитию невротического состояния, что является благоприятной почвой для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, язвы желудка, спастического колита и т.д. Для нормализации цикла сон-бодрствование следует установить постоянное время пробуждения и подъема, необходимую продолжительность ночного сна и его хорошее качество.

2. Нормализация ритма питания.

Дело в том, что режим питания является очень сильным синхронизатором биоритмов человека. Прием пищи должен быть 5-кратным, небольшими порциями, всегда в одно и то же время. Ни в коем случае нельзя пропускать завтрак, так как еще до пробуждения начинает повышаться секреция желудочного сока, что при отсутствии пищи может привести к повреждению слизистой оболочки желудка и возникновению язвы. Кроме того, показано, что отсутствие завтрака является причиной повышения уровня холестерина и сахара в крови

3. Следует как можно больше находиться вне помещения, подвергаясь воздействию солнечного света, который, как было уже сказано, является самым сильным синхронизатором биоритмов человека.

Функциональные параметры организма человека закономерно меняются в соответствии с фазами годового цикла.

— основной обмен веществ – повышен зимой, снижен летом

— частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура тела – повышены зимой, снижены летом;

— естественный иммунитет – снижен весной

— физическая работоспособность – повышена летом, снижена зимой;

— заболеваемость и обострение заболеваний:
а) язвенная болезнь 12-перстной кишки – обострения весной;
б)язвенная болезнь желудка – обострения осенью;
в) ревматизм – обострения весной и осенью;
г) острый инфекционный миокардит – большинство случаев заболевания осенью и зимой;
д) острый инфаркт миокарда – большинство случаев осенью и зимой, но в разных климатических регионах могут быть разные вариации;
е) смертность от ишемической болезни сердца – чаще всего осенью и зимой; ж) острые кишечные заболевания — чаще всего летом;

— активность антиоксидантной защиты организма – снижена зимой и весной;

— суточные биоритмы – десинхроноз осенью и весной за счет изменения продолжительности темного и светлого времени суток, зимой за счет уменьшения уровня инсоляции;

— психоэмоциональное состояния – осенью и зимой повышается депрессивность;

— вирусные инфекции – в конце осени и зимой.

(Шурлыгина А.В., д.м.н., профессор, ГУ НИИ КЭЛ СО РАМН, г. Новосибирск)

www.diary.ru

Чем чревато нарушение биоритмов организма

Перегруженное расписание, строгий контроль на работе, нехватка личного времени могут стать причиной сбоя биологических ритмов вашего организма, что, по словам учёных, приведёт к социальному нарушению суточного ритма организма.

Как утверждают авторы исследования из Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана, пренебрежительное отношение к суточным часа, когда солнечный свет способствует правильной работе естественных биоритмов организма, может подорвать здоровье человека. Каким может оказаться результат? Хроническая усталость, избыточное употребление кофеина, алкоголя, бесконечные перекуры и неидеальная фигура, особенно если у вас есть предрасположенность к полноте.

Хронобиолог профессор Тилль Рённеберг, который придумал термин «социальное нарушение суточного ритма организма», рассказал, что обязанность быть на служебном месте спозаранку, долгие рабочие часы в офисе, деловые встречи вне рабочего времени и бесконечная спешка современного мира негативно сказывается на 80 % людей в странах Запада.

Согласно Национальному Общественному Радио (National Public Radio – NPR) в США, вы также можете попасть в категорию людей, имеющих нарушения биоритма организма, если ваш будничный распорядок дня значительно отличается от расписания в выходные: с понедельника по пятницу вы встаёте ни свет, ни заря, а по выходным спите до обеда в надежде восполнить недостаток сна. Рённеберг описывает это, как если бы вы поменяли свой часовой пояс в субботу и воскресенье.

Если же невозможно изменить рабочий график, дабы сохранить естественный ход биоритмов, учёные рекомендуют, по крайней мере, высыпаться, следуя постоянной схеме сна в течение недели, и каждый день проводить хотя бы некоторое время на солнце.

Безусловно, недостаток сна может спровоцировать лишний вес, множество научных фактов доказывают это. Как заметило NPR, связь между плохим сном и большой массой тела была обнаружена на примере служащих, работающих посменно, как медсёстры, сторожи, мамы новорождённых.

www.activ43.ru