Невроз болезнь или нет

Содержание:

Медиков.нет

Сайт о здоровье и медицине

Невроз: симптомы и лечение

Невроз – болезненное состояние, которое в большинстве случаев вызвано переживанием длительных стрессовых ситуаций, которые не дают возможности организму восстановиться, и работать в нормальном режиме. Из-за невозможности полноценной психологической адаптации, человеческий организм дает сбой, приводящий к появлению соматических симптомов. В статье мы рассмотрим, что такое невроз, симптомы и лечение, чтобы знать, как противостоять недугу.

Причины неврозов

Невроз, как и любая другая болезнь, не возникает на пустом месте. Особое опасение вызывает тот факт, что мы даже не отдаем себе отчет в том, что простые вещи, которые мы делаем каждый день, могут стать первопричиной этого заболевания. Вот лишь некоторые из них:

  • хронический стресс, переутомление и чрезмерные длительные физические нагрузки, не дающие организму возможность восстановиться;
  • психологический тупик, из-за которого возникает истощение нервной системы;
  • депрессивные состояния, вызванные постоянным психологическим перенапряжением;
  • трудоголизм и неумение расслабляться и отдыхать как психологически, так и физически;
  • врожденная предрасположенность к утомляемости даже после незначительных нагрузок;
  • длительные соматические заболевания как инфекционные или вирусные, так и хронические, вызывающие истощение нервной системы.
  • Проявления невроза

    Признаки невроза могут быть самыми разнообразными. Иногда человек даже не подозревает о том, что болезнь уже начинает подтачивать его силы. Все списывается на плохую погоду, настроение или усталость. Обратите внимание на следующие признаки:

  • чувствительность к стрессам – даже при небольшом психотравмирующем событии реакция на него неадекватная (крайнее отчаяние или агрессия);
  • беспричинная плаксивость;
  • чрезмерная обидчивость и ранимость;
  • постоянное чувство тревоги;
  • постоянное возвращение в психотравмирующую ситуацию и зацикленность на ней;
  • быстрая утомляемость во время работы – снижение внимания, мыслительных процессов, ухудшение памяти;
  • реакция на яркий свет, громкие звуки, перепады температур;
  • расстройство сна – длительный процесс засыпания, поверхностный сон и частые ночные пробуждения, после которых трудно заснуть. Сон не приносит облегчения и утром часто наблюдается сонливость, заторможенность и раздражительность;
  • соматические нарушения – снижение артериального давления (иногда повышение, но очень редко), потливость, тахикардия, плохая работа желудочно-кишечного тракта, в особенности желудка;
  • нарушение потенции и сексуального влечения.
  • Если вы часто наблюдаете подобные проявления у себя или родных, стоит задуматься – а не признаки ли это невроза? Если сомневаетесь, то лучше обратиться за квалифицированной помощью, чтобы избежать осложнений.

    Виды невротических состояний

    Невротические расстройства или неврозы – это обратимые состояния, в отличие от психозов. Именно поэтому следует знать, какие же виды неврозов существуют.

    1. Страхи, связанные с возникновением определенных ситуаций или фобии. Это состояния, когда человек подвержен определенным страхам и панике при попадании в какие-то определенные условия. Невроз страха связан с объективными природными явлениями или физическими состояниями. Социальные фобии – боязнь попасть в неловкое положение или показаться смешным. Они могут быть связаны с определенным местом или человеком. Страхи, связанные с отдельными условиями или ситуациями – во время грозы, на высоте или в замкнутом пространстве, боязнь крови или невозможность пользоваться общественным туалетом. Такие состояния могут сопровождаться паническими атаками, позывами к мочеиспусканию или дефекации (медвежья болезнь), покраснением лица, учащенным сердцебиением, потливостью ладоней и мелким тремором конечностей.
    2. Страхи, которые не связаны с определенными ситуациями. Такие состояния проходят значительно легче, без ярко выраженных психических проявлений. Но они значительно влияют на качество жизни. Присутствует чувство подавленности, переживания за себя и своих близких – заболеть, попасть в катастрофу или другие неприятности, которые могут виртуально произойти с человеком. Такой невроз страха основан на субъективных ощущениях.
    3. Невроз навязчивых состояний. Человек постоянно чувствует непонятную тревогу, как-будто что-то должно произойти. Часто повторяет некие действия, которые не имеют смысла – частое мытье рук, проверка в тысячный раз перед уходом из дома все ли выключено. Подспудно человек ждет каких-то мифических неприятностей, даже не отдавая себе отчета в этом.
    4. Реакции на стресс и ситуативные нарушения. Такие нарушения могут возникать на фоне стрессовых ситуаций, происходящих в жизни человека. Их степень зависит от силы стресса и длительности воздействия раздражающих факторов на организм человека – нервную систему в частности. Частые возвращения в стрессовую ситуацию, сновидения о происшедшем событии, постоянное проигрывание ситуации вызывают депрессию, подавленность и могут не ослабевать довольно длительное время.
    5. Истерический невроз или конверсивное расстройство – это нарушение саморегуляции человеческого организма – взаимодействие органов чувств, памяти, частей тела, самоидентификации. Причиной такого состояния может стать сильный стресс или испуг. Характеризуется потерей памяти, угнетением мыслительных процессов, сумеречными состояниями, судорожными припадками, потерей ориентации, бродяжничеством, частичной глухотой и слепотой.
    6. Психосоматические расстройства или неврастения. Проявления таких расстройств – нарушение функции внутренних органов. Также характеризуется повышенным вниманием человека к собственному физическому состоянию, боязнь заболеть неизлечимым недугом, обнаружение у себя необычных симптомов.
    7. Невроз панических состояний

      Неврозы – одни из самых распространенных видов нервных расстройств. Неврозам подвергается все большее количество жителей земного шара. Но, не смотря на такое положение вещей, до сих пор не существует мировой классификации неврозов. Разделяют лишь три вида – невроз навязчивых состояний, неврастения и истерический синдром.

      Панический невроз входит в группу неврозов навязчивых состояний. Он характеризуется возникновением панических атак.

      Каждый человек хоть раз в жизни испытывал состояние, когда страх полностью овладевает всем телом и вы чувствуете его буквально физически. Но у здорового человека такие состояния не возникают беспричинно и это единичные проявления, которым вы всегда знаете причину.

      При паническом неврозе атака может возникнуть в совершенно непредвиденный момент, когда нет провоцирующих факторов. Панический приступ может длиться от нескольких минут до получаса. В среднем – около 10 минут. Человек чувствует беспричинный страх, учащается сердцебиение, возникает внутренняя дрожь и полуобморочное состояние. Приступ похож на сердечный.

      Нередко панические атаки влекут за собой возникновение различных фобий – открытого или закрытого пространства, грозы или воды. Такие приступы возникают вследствие выброса в кровь значительного количества адреналина.

      Истерия или истерический невроз – это демонстративное проявление сильных эмоциональных реакций. Люди плачут, смеются, скандалят, кричат. Все эти проявления могут проходить одновременно. Также могут наблюдаться проходящие параличи, глухота и слепота, потеря сознания или памяти. Корнями болезнь уходит в желание «погрузиться в болезнь». Человек ищет симптомы несуществующей болезни, вдруг их обнаруживает и сам верит в то, что он болен.

      Истерические припадки чаще всего случаются вследствие неприятных событий, ссор или перенесенных стрессов. Начинается приступ обычно со смеха или слез. Затем могут возникнуть судороги, сопровождающиеся криками или смехом. Человек падает или ложиться на пол или кровать, начинает хаотично двигать конечностями.

      Тяжелые приступы могут закончиться потерей сознания. Иногда больные не помнят, что с ними происходило. Часто пребывают в сумеречном состоянии еще некоторое время.

      Менее тяжелые формы таких истерик проходят легче, без потери сознания и судорог. Зачастую такие приступы – способ манипулировать окружающими для выполнения собственных желаний.

      «Детский» невроз

      Невроз навязчивых состояний имеет несколько разновидностей. Одна из них – невроз навязчивых движений. Он очень часто наблюдается у детей, потому некоторые классификаторы называют его именно так.

      Характеризуется невроз навязчивых движений непроизвольными подергиваниями различных частей тела. Наиболее часто встречается моргание глазами или дрожь в руках. А причина возникновения таких состояний у ребенка совершенно, казалось бы, безобидна – принуждение к какому-то действию или поведению, которое вызывает у ребенка отторжение. Например, поездка в летний лагерь или поход к стоматологу, когда ребенок к этому не готов.

      У взрослых людей зачастую выражается не движениями органов, а беспричинной болью, которая не имеет физического объяснения.

      Лечение неврозов

      Неврозы – заболевания, которые требуют серьезного лечения. И не нужно заниматься самостоятельным устранением недуга. Его нужно, прежде всего, диагностировать. А затем специалист сделает вывод и сможет сделать назначение. Невроз лечение имеет весьма непростое и требует терпения и последовательности.

      Невроз, как и любое другое заболевание, легче предупредить, чем лечить. А для этого:

      • гармония – невроз ее боится больше всего;
      • дайте выход эмоциям – поговорите с кем-нибудь;
      • баланс отдыха и работы обязателен;
      • сон не менее 6-8 часов в сутки;
      • употребление антистрессовых продуктов, которые вызывают выброс серотонина – шоколад, бананы, помидоры, вкусная морская рыба;
      • душевный отдых в приятной компании.

      Не бойтесь психиатра. Именно этот врач поможет вам справиться с неврозом. Он может посоветовать следующее:

    8. психотропные препараты, которые назначаются сугубо индивидуально и под постоянным контролем врача;
    9. регулярные консультации у психотерапевта;
    10. фитотерапия – подбор трав должен также производить врач;
    11. общеукрепляющие процедуры и средства, укрепляющие иммунитет;
    12. физиотерапия под наблюдением специалиста.
    13. Невроз – болезнь, являющаяся следствием нашего образа и ритма жизни. Нужно следить за своим психологическим состоянием и ни в коем случае не игнорировать сигналы нашего организма. Научитесь не только слушать, но и слышать себя. Тогда можно прожить долго, счастливо и полноценно.

      medikoff.net

      Чем опасен невроз?

      Не каждому человеку идет на пользу бешеный ритм современной жизни. Психологические нагрузки на работе, домашние обязанности, пробки в больших городах, все эти факторы могут спровоцировать невроз. Распознать невротическое расстройство можно по определенным симптомам, характерным для этого заболевания. Многие люди даже не задумываются, чем опасен невроз и какие могут возникнуть последствия при игнорировании болезни.

      В чем опасность невроза?

      Ежегодно во всем мире фиксируется возрастающее количество невротиков – людей, страдающих той или иной формой невроза. Это самое распространенное заболевание нервной системы, которому подвержены абсолютно все возрастные группы населения. Наиболее часто к психотерапевтам с данной проблемой обращаются люди от 25 до 45 лет.

      Если невротическое расстройство не лечить, то могут возникнуть следующие последствия:

      Снижение работоспособности и качества жизни

      При неврозе резко снижается концентрация внимания, ухудшается память, замедляется мыслительная деятельность, наступает быстрая утомляемость. Человек перестает качественно выполнять свои обязанности, привычная работа теперь требует огромных усилий. Также к снижению работоспособности приводит нарушение сна, основной симптом невроза.

      Появление новых и обострение старых хронических заболеваний

      Невротическое расстройство охватывает не только психическую, но и соматическую сферу человеческого организма. Дают о себе знать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно – сосудистой и нервной систем. При неврозе риск заболеть простудными и инфекционными заболеваниями увеличивается в несколько раз.

      Ухудшение внутрисемейной обстановки

      Основными спутниками неврозов являются раздражительность, плаксивость, вспыльчивость, тревожность. Обострение этих качеств приводит к скандалам и ссорам в семье, возникновению непонимания и отчужденности.

      Возникновение различных фобий и навязчивых состояний

      Жизнь невротиков с трудом можно назвать нормальной. В их жизни постоянно присутствуют какие-то страхи, ненужные воспоминания, мысли о своей ненужности окружающим.

      Последствия невроза выглядят не слишком лицеприятно, но с ними можно и нужно бороться. Своевременное обращение за квалифицированной помощью позволит полностью избавиться от психологического расстройства.

      Симптомы невротического расстройства

      Появление невроза сложно оставить незамеченным. Обычно первыми замечают возникновение заболевания близкие люди или коллеги по работе. Неврозы характеризуются психическими и физическими симптомами.

    14. Ранимость, обидчивость, раздражительность, плаксивость без видимых причин.
    15. Ухудшение памяти, медлительность, быстрая утомляемость.
    16. Нарушение функции сна. Больные не чувствуют себя отдохнувшими после ночи, утро начинается с головной боли и чувства нервного истощения. Сон чаще всего бывает поверхностным, с частыми пробуждениями и ночными кошмарами.
    17. Порог чувствительности организма повышается. Невротик не переносит громкую музыку, яркий свет или резкую смену погодных условий.
    18. Человек не может забыть случай, который стал причиной невроза. Он постоянно возвращается мыслями к травмирующей ситуации, тем самым только усугубляя свое психическое расстройство.
    19. Возникновение любой стрессовой ситуации приводит к возникновению нервного срыва.
    20. Снижение самооценки.
    21. Уменьшение сексуальной активности больного.
    22. К физическим симптомам невроза можно отнести:

    23. Повышение артериального давления, головокружение, тошнота, появление темных кругов перед глазами;
    24. Учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, дрожание конечностей;
    25. Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта: запоры или жидкий стул, повышенное газообразование;
    26. Частые позывы к мочеиспусканию;
    27. Нарушение аппетита: полное его отсутствие или наоборот излишняя прожорливость;
    28. Быстрая утомляемость, ощущение вялости в мышцах.
    29. Какие еще опасности таит в себе невротическое расстройство? Прежде всего, это явное снижение уровня жизни, ухудшение взаимоотношений с окружающими, потеря работы и многое другое.

      Причины невроза

      Основной причиной невротического состояния является воздействие психологического фактора на нервную систему. Одной из основных причин возникновения невротического расстройства является индивидуальные особенности характера и нервной системы в целом.

      Также причинами, приводящими к появлению невроза, могут быть:

    30. Частые нервные перенапряжения.
    31. Окружающая действительность: плохие жилищные условия, материальная нестабильность, неустроенность личной жизни, отсутствие моральной поддержки со стороны родственников и друзей, особенности родительского воспитания.
    32. Избыточная масса тела. Лишний вес снижает самооценку, приводит к депрессии, влияет на обменные процессы в организме.
    33. Генетическая предрасположенность. Очень часто специалисты фиксируют невротические расстройства у целого поколения родственников.
    34. Личностные характеристики. Люди, отличающиеся особой ранимостью, замкнутостью, мнительностью, нетерпимостью к критике в свой адрес, чаще обращаются к психотерапевтам за помощью.
    35. Детские психологические травмы. Люди, пережившие в детстве унижения со стороны сверстников, во взрослой жизни часто испытывают проблемы психологического характера.
    36. Чаще всего, к возникновению невротического расстройства приводит продолжительное воздействие стрессового фактора или сложной ситуации, из которой сложно найти выход (болезнь или смерть родного человека, невозможность устроиться на хорошую работу и другое). В начале воздействия негативного психологического фактора, организм пытается ему противостоять. Если в течение определенного времени интенсивность этого воздействия не снижается, адаптивные возможности психики снижаются, и развивается невротическое расстройство. Постепенно психическое равновесие нарушается и без помощи специалиста выбраться из этого состояния крайне сложно.

      Лечение невроза

      К чему может привести невроз, если его не лечить? Таким вопросом чаще всего задаются люди, не желающие идти на прием к психотерапевту. Многие стесняются обращаться к психологам, и это большая ошибка. Болезнь проще победить, если приступить к лечению при появлении первых симптомов психического расстройства.

      В настоящее время есть несколько методов избавления от нервного расстройства: физиотерапия, массаж, ЛФК, применение медикаментозных препаратов и конечно же психотерапия. Именно психотерапия является основным способом лечения заболевания. Все остальные методы оказывают благоприятное действие только в комплексе с психологическими мероприятиями. Задача психолога заключается в выявлении основной причины невроза и ее устранению. Если невротическое расстройство провоцируют проблемы на работе, ненормированный рабочий день или низкая зарплата, значит нужно всерьез подумать о смене рабочего места. Последствия невроза намного сложнее устранять, нежели предупредить их появление . Если ситуация складывается не лучшим образом, и одних бесед с психологом явно недостаточно, доктор назначает медикаментозное лечение. Это могут быть седативные препараты или антидепрессанты.

      Любое психологическое расстройство необходимо лечить. Если не лечить невроз, может развиться опасная форма заболевания, при которой жизнь больного превращается в кромешный ад. Из-за постоянных перепадов настроения от него отвернутся друзья и близкие, снижение работоспособности повлечет за собой падение по карьерной лестнице или увольнение, обострение хронических заболеваний. При первых признаках невроза нужно попытаться справиться с проблемой самостоятельно или обратиться за помощью к специалисту.


      apatii.net

      Невроз болезнь или нет

      Невроз это группа функциональных заболеваний ( т.е. не имеющих структурных нарушений), которые развиваются у больного в результате тяжелого внутриличностного конфликта, в результате нарушений особо значимых жизненных отношений человека, и проявляется исключительно мягкой невротической симптоматикой и соматовегетативными нарушениями. Павлов И.П. считал невроз срывом высшей нервной деятельности, которое может проявляться эмоционально-аффективными и соматовегетативными нарушениями, и продолжающиеся от дней до лет. При неврозах сохраняется критическое отношение к болезни, нет нарушений социальной адаптации.

      Что такое невроз?

      Интересна концепция невроза Цуладзе С.В. Автор выделил три ступени личностной организации. Невроз на уровне отношений — «Я» и собственное тело проявляется: истерическим, ипохондрическим (пациент проявляет повышенный интерес к своему здоровью, уверен в наличии определенного заболевания, предъявляет множество жалоб) и системным неврозом (например пищеварительная или сердечнососудистая система «звучит» больше в жалобах). Отношение «Я» и предметы, лица — соответствует фобический (страхи), навязчивый и неврастенический (слабость, утомляемость, беспокойство, нарушение сна). Нарушение отношений «Я» к действительности соответствуют неврозу деперсонализации, дереализации, депрессивному неврозу, когда на высших уровнях интеграции личности, страдает чувство безопасности, реальности, доверие к будущему.

      Бывает ли невроз у животных?

      Ученые доказали и изучили возникновения экспериментального невроза у животных. Моделями были — воздействие на высшую нервную деятельность животных определенных факторов: информационный дефицит, информационная перегрузка, нарушение биологических ритмов, нарушение внутривидовых и внутрипопуляционных взаимодействий, необходимость принять и переработать информацию в условиях дефицита времени, высокий уровень значимости информации, высокая мотивация при хронической нехватке времени и др.

      А разве у человека не те же факторы вызывают невроз?

      Опасен ли невроз?

      Течение неврозов длительное, которое не приводит к инвалидизации пациента, однако часто нарушает полноценное существование пациента и практически всегда его близких. При решении личностного конфликта наступает выздоровление или, если ситуация не решается, возникает хроническое течение невроза с развитием невротического развития личности. Очень часто невроз у детей, который не корректируется и не «прорабатывается», находит себе воплощение в невротической акцентуации личности у взрослого.

      Виды неврозов или на что жалуются больные

      Традиционно выделяют 3 варианта невроза: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерический невроз.

      Как правило, сам невроз и тип его течения напрямую зависит от типа личности человека. При истерии – демонстративность, стремление обратить внимание (неосознанно), чаще характерно для художественного типа личности. При неврозе навязчивостей – тревожные опасения, страх, чаще у мислительного типа личности, у людей педантичных и рациональных. Чувство усталости, истощения, тревога, а также снижение настроения – присущи любому типу неврозов.

      Неврастения

      Неврастения ( около 64 % от всех неврозов) — невроз истощения, психической слабости. Важнейшими проявлениями этого синдрома является сочетание раздражительности с повышенной утомляемостью и истощаемостью.

      Порядок значимости и частоты проявлений симптомов невроза: астения (у 94% больных), склонность к слезам, одышка, раздражительность( 64%), эмоциональная неустойчивость (у 79%), быстрая смена настроения, депрессия (у 27%)ипохондрия (у 57%), околосердечные боли, лабильность пульса, нестабильность артериального давления, потливость ( особенно стоп, ладоней), головокружение, ощущение слабости, тревога (у 48%), беспокойство, повышенная утомляемость, головные боли с напряжением, пульсацией, шумом в ушах (у 50%), снижена концентрация внимания, память, снижено восприятие новой информации (снижена обучаемость), расстройство сна (у 64%), нарушено засыпание, частые пробуждения, ранние пробуждения, отсутствие бодрости утром, нетерпимость (тяжело переносят ожидание), снижение либидо, импотенция, чувство хронической усталости, чувство неудовлетворенности жизнью и др.

      Клиницисты выделяют три формы неврастении, они же, практически, являются последовательными стадиями:

      1. Гиперстеническая (повышенная раздражительность, несдержанность, нетерпеливость, слезливость),
      2. Раздражительная слабость ( на фоне гиперстенической формы появляются признаки усталости, рассеянности, сонливости).
      3. Гипостеническая форма (снижение физической активности, слабость, усталость, рассеянность, сонливость).

      Невроз навязчивости (обсессивный-фобический невроз)

      Среди больных преобладают лица мыслительного типа, склонные к логике, самоанализу, сдерживающие внешние эмоции, тревожно-мнительные. Навязчивыми могут быть мысли, счет, «умственная жвачка», тогда это называется «интеллектуальная» навязчивость. Фобии, т.е. страхи, как проявление эмоциональных нарушений. Двигательные навязчивости (компульсии), навязчивые сомнения, стремление постоянно проверять (газ, свет, замки и др.) Могут быть навязчивые тики, мигание, моргание, которые усиливаются при эмоциональном напряжении. Ко всем вариантам невроза могут присоединяться один или несколько синдромов.

      Основные синдромы:

      Тревога или тревожный синдром — частый сопутствующий симптом, характеризуется внутренней напряженностью, беспокойством, ожиданием неприятностей, которые немотивированны и неопределенны.

      Ипохондрический синдром – неадекватное повышенное внимание к своему здоровью, склонность приписывать себе болезни, которых нет, «озабоченность» своим здоровьем — свойственна практически любому типу неврозов. Правда симптоматика имеет различную окраску при разных типах невроза.

      Депрессивный синдром – часто эмоциональные расстройства проявляются в виде невротической депрессии, маскированной депрессии (скрытых депрессий). Особенностью является то, что на первый план может не выступать тоскливое настроение, а многочисленные нарушения телесного чувства, нарушение аппетита, проблемы со сном, потенцией. Может быть, вегетативная депрессия с преимущественным нарушением телесного чувства, с преобладанием нарушения симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы или смешанные расстройства. Возможны также и другие дополнительно синдромы.

      Другие авторы неврозы классифицируют по ведущему симптокомплексу: фобический (страхи), тревожно-панический (внутренняя тревога, беспокойство), невроз навязчивостей (или обсессивно-компульсивный, т.е. навязчивые мысли, действия), чувство тоски, подавленности; ипохондрический невроз (поиск в себе болезни и уверенность в ее наличии), невроз конверсионных психических (т.е. истерических) и неврологических расстройств, дисморфофобический ( недовольство внешним видом), невроз с соматовегетативной дисфункцией (многочисленные жалобы на различные ощущения и боли в организме не имеющие физиологических и морфологических оснований) и другие.

      Соматовегетативные неврозы в зависимости от жалоб разделяются на виды, в зависимости от ведущей симптоматики в системе внутренних органов (иногда их называют системными неврозами) . В действительности, органической патологии в органах нет, в первую очередь болезнь обусловлена нервно-психической дисфункцией, и как результат дисфункцией системы органов.

      Структура невроза

      В структуре невроза выделяют следующие симптомы:

      Невротическое нарушение сердечно-сосудистой системы : боли в сердце (кардиалгии), синдром нарушения сердечного ритма, кардиофобия, синдром псевдокоронарной недостаточности, сосудистая дистония, подъемы артериального давления.

      Невротические нарушения дыхания : чувство нехватки воздуха, ларингоспазм, «комок в горле», невротическая икота, нарушение дыхания при кризах, в замкнутом пространстве, страх задохнуться.

      Невротические расстройства желудочно-кишечного тракта, так называемый абдоминальный синдром : отрыжка воздухом, аэрофагия, произвольная икота, боли в животе (гастралгия), чувство тяжести в желудке, кардиоспазм, синдром раздраженной кишки, синдром нервной анорексии, нервной булимии (волчий аппетит), функциональные запоры или поносы.

      Невротическое расстройство половой и мочевыделительной функции : неврогенный мочевой пузырь (частые и болезненные мочеиспускания), цисталгия (боли в мочевом пузыре), энурез (непроизвольное мочеиспускание во время сна), снижение либидо, импотенция, фригидность, преждевременная эякуляция.

      Невротические двигательные нарушения : гиперкинезы (непроизвольные насильственные движения головы, туловища или конечностей), тики (подергивания мышц), кривошея, блефароспазм ( непроизвольное насильственное сильное зажмуривание глаз), афония (спазм голосового аппарата и невозможность говорить), заикание, мутизм (немота, невозможность говорить).

      Нарушения сна . Встречается у 40% больных, чаще пресомнические расстройства – нарушение засыпания, хотя могу быть и любые другие. Характерен неглубокий сон с частыми пробуждениями, раннее утреннее пробуждение, чувство неполноценности сна, сонливость днем, кошмарные тревожные сновидения.

      Головные боли . Жалобы у 58% больных с неврозами. Характерны головные боли с преимущественным участием нервно-мышечного аппарата: чувство «обруча» вокруг головы, «каска» на голове, чувство стягивания «резиновой шапкой». Головная боль с преимущественно нервно-сосудистыми механизмами: пульсирует, стучит в висках, голова «сейчас лопнет», боль пронзает как стрела. Невротическая головная боль по типу психалгии: возникает при напряжении, при неприятной ситуации, стрессе ( экзамен, поступление, половой акт) и др.

      Симптомы других психоневрологических нарушений: психогенная гиперестезия, невралгия, псевдокорешковый синдром, психогенная дискинезия, гипоталамический синдром, синдром «беспокойных ног».

      Психогенные реакции кожи : нейродерматит, крапивница, высыпания по типу псориаза.

      Чаще всего, больные с неврозами лечатся у врачей разных специальностей: терапевтов, кардиологов, гастроэнтерологов, неврологов, хирургов и др. Хотя эта патология в большей степени относится к компетенции психиатров, психоневрологов и психотерапевтов, больные часто многие годы безуспешно лечатся у врачей общего профиля. Многие доктора часто поздно или совсем не диагностируют невроз. Очень часто невроз скрывается за диагнозами нейроциркуляторная дистония, вегетососудистая дистония, инсомния (бессонница), цефалгия, мигрень, вестибулопатия. Когда больные предъявляют много жалоб, но нет объективных данных о наличии патологии органов или заболевания. Поэтому судить о распространенности неврозов трудно. Данные о распространенности невроза у населения колеблются от 2-20% по разным данным. Нужно также учитывать, что многие больные не идут к врачам, а живут с этим состоянием, если невроз у них в легкой степени.

      Автор: Анна Алексеевна Слынько (врач-невролог, главный врач, кандидат медицинских наук)

      imedic.kiev.ua