Невроз и лечение зубов

О принципе действия антидепрессантов

Меня зовут Людмила, 28 лет. У меня ВСД, хроническая боль в животе и спине, панические атаки, ипохондрия.
Как-то принимала Стимулотон (сертралин) в течение месяца — все боли ушли,настроение отличное, почти эйфория. Потом отменили препарат, и всё вернулось. Сейчас его назначили снова. В связи с этим у меня есть вопросы. Если на фоне приёма Стимулотона я чувствую себя отлично, то мне нет необходимости проводить углублённое обследование своего организма (в том числе колоноскопию, а то постоянные боли в животе, советуют сделать, но я очень боюсь) Других жалоб кроме болей и постоянных страхов и невроза нет, анализ крови хороший. Хочется верить, что если на АД всё хорошо, то на самом деле я здорова, а мои боли — просто психосоматика. Это так?
Скажите ,пожалуйста, стимулотон реально повышает болевой порог? У меня на второй день приёма появился эффект обезболивания: действия, которые раньше причиняли сильную боль, происходят почти безболезненно (например, коррекция бровей, надавливание на молочные железы, щипок плеча..) Из этого я делаю вывод, что стимулотон действует как некая анестезия, и поэтому я не чувствую боли. Но тогда если на фоне приёма этих таблеток у меня откроется язва, разовьётся аппендицит или что-то не столь острое, но опасное, то я могу просто этого не почувствовать? Это же ужасно!
Или может быть у меня на фоне невроза и ипохондрии развилась повышенная чувствительность к боли ,а Стимулотон просто приводит её в норму.
И ещё очень важный для меня вопрос. Сильно болит зуб (несмотря на приём Стимулотона, значит, всё же не совсем обезбаливает). Меня и раньше плохо брала анестезия при лечении зубов. А теперь как быть? Какой препарат можно применить , чтобы обезболить удаление зубов мудрости при применении стимулотона?
Очень жду Вашего комментария. Для меня это очень важно . Заранее благодарю!

г. Минск (Беларусь)

Психолог, Ведущий тренингов

Людмила Михайловна, спасибо огромнео за поддержку, она мне очень нужна)
Потнециал есть. Иногда получается на какое-то время пригасить свою проблему: помогают плаванеи и бвстаря ходьба. Но сейчас зима, я много хандрила, поэтому ни в бассейн, ни на прогулки (морозы под 30) давно не хожу. Приступы боли на дню раз по 20. я мучаюсь..муж мучается. Поэтому решилась снвоа на теблетки. Надеюсь, они послужат мне временной поддержкой, поуа не войду в режим.

И всё же я думала, вдруг на форуме есть врачи, которые в курсе, как именно действуют антидеперссанты СИОЗС типа сертралина, и овтетят на мои вопросы, которые меня сейчас очень тревожат. Буду рада также любым советам и предложениям!

www.b17.ru

Просмотр полной версии : Страх анестезии

Здравствуйте. Прошу вас помочь в моей ситуации. Мне 27 лет. Около 3-х лет страдаю неврозом, ВСД, паническими атаками. Возникла большая для меня проблема. Побаливает зуб, надо идти к стоматологу. А у меня паническая фобия анстетика. Начитался на свою голову про анафилактический шок и прочее. Ну АШ это ладно, как-то внутри я согласен идти на такой риск, но меня беспокоит следующее. За последние недели две я просто извел себя своей фобией. Так как зуб болит все сильнее, идти надо, я боюсь. Боюсь своей реакции, боюсь, что начнется очень сильная ПА после укола, боюсь в общем не выдержать этого. Воображение уже сто раз «убило» меня (в основном сердечным приступом. Кардиофобия, это то с чего вообще начался мой невроз). Тески соответственно сжимаются. Зуб болит, страх сильнее. В итоге ситуация тупика, я не знаю что делать. Уже не могу нормально работать, все мысли об этом, обострились тревоги, страхи, даже дереализация появилась, которой у меня с роду не было. Боюсь просто своего подсознания, не понятно что оно выкинет. То спокойно отреагирует, а может начнется какая-нибудь парадоксальная ПА и я умру от сердечного приступа. В общем, жуть. Еще страх, что анестезия своей заморозкой будет как бы поддерживать ПА и она вообще не кончится. В мою голову уже даже приходят такие безумные идеи, как нанять бригаду реаниматоров и ехать лечить зуб. Звучит смешно, но мне не до смеха. Сердце вроде здоровое, по врачам ходил. Может заранее наглотаться фенезепама какого-нить + немного анаприлина, чтоб предупредить приступ. Еще как назло, где-то на глаза попалась фраза, что от страха и умереть запросто. Хотя стараюсь итак уже ничего не читать. Посоветуйте. Общий наркоз тоже не подарок, да и фобию надо как-то сломить, не лежать же под наркозом с каждым пульпитом.

Надо сказать, что месяц назад я уже лечил зуб под анестезией, казалось бы вот же, уже все было хорошо (ну в кресле конечно я трясся и пульс был под 120, но все же), ан нет, теперь почему-то страх еще сильнее.

Расскажите пожалуйста, может в вашей практике были такие сильнейшие фобии, как люди справляются с этим. Может это просто у страха глаза велики, а я сделаю анестезию, ну может начнется ПА минут на 15, да отпустит и все, а я тут уже помираю.

PS К психотерапевту хожу, но пока только два раза был. Облегчение небольшое есть, но не решающее.

С психотерапевтом будем обсуждать в понедельник. Я уже до слез себя довел. Для меня укол анестезии как прыжок с крыши, не хочу умирать так глупо((. Вообще возможно победить настолько сильные фобии? Боюсь не выдержать такого напряжения. Очень плохо (физиологически вроде все гуд, и давление и ЧСС, но вот мысли, страх, ужас, ожидание предстоящей процедуры). В среду к стоматологу, даже не знаю что делать. Зубы лечить ведь надо. Это не страх паучков или самолета (захотел лети, захотел нет), тут надо. Я даже нашел специальную стоматологию в кардиологическом центре, типа если что.

Принимаю адаптол, да толку от него.

Уважаемые врачи, обнадежде, пожалуйста. Поделитесь опытом фобиков, мне кажется, что жизнь уже закончена моя.

Что, все так плохо раз никто не пишет? Я немного остыл, страх притупился. Стал мыслить более рационально. Кто-нибудь может что-нибудь посоветовать? Просто боль пока терпимая, может можно что-то предпринять? Например, поведенческую терапию, правда не ясно как. Ладно, если бы была фобия есть конфеты, можно было бы по чуть чуть кушать и привыкать, убрав рефлекс страха, а тут анестетик. Была идея проколоть витамин в десна (С), вроде безопасно, зато можно привыкнуть к уколам в десну. Затем, например применить спрей лидокаина, который применяют перед тем как укол сделать — привыкнуть к онемению. В общем, может глупые мысли, но непонятно как уменьшить страх.

Пока писал illusion ответили. Спасибо вам. Да мне не сколько опыт, а сколько страх за то, что от этого помереть можно (от сильного страха). Если действительно можно, не пишите плз, а то совсем с ума сойду, а если нельзя, то напишите). Завтра иду аж к двум психотерапевтам, будем пробовать как-то выйти из положения.

Здравствуйте. Сегодня читал статью на вики про ВСД, последний абзац меня очень испугал:

«Угрозу жизни больных могут представлять заболевания, при которых наблюдается синдром ВСД (стрессовая кардиомиопатия, фобии, диабет, паркинсонизм, особенно синдром Шая-Дрейджера, лучевая болезнь и т. д.), и заболевания, предстадия которых проявляется синдромом ВСД. Например, соматоформная вегетативная дисфункция сердца и сердечно-сосудистой системы может быть предстадией эссенциальной гипотензии, диффузного токсического зоба, гипертонической болезни, угрожающей жизни и здоровью при гипертонических кризах в результате развития сердечной недостаточности, почечной недостаточности и т. д.»

В списке угрожающих жизни болезней есть фобии. У меня ПА, ВСД, и парочку сильных фобий, с которыми мне предстоит сразиться. Неужели это опасно для жизни?

forum.rusmedserv.com

Стоматология.
Я боюсь лечить зубы

О том, что лечение зубов необходимо, знают все. К чему приводит несвоевременное лечение кариеса и других стоматологических заболеваний многие люди не только знают, но и испытали на себе. Однако огромное количество людей оттягивает посещение стоматологической клиники до последнего, прекрасно осознавая катастрофические последствия такого поведения. Они боятся. Ужасно боятся посещения стоматологического кабинета .

В некоторых случаях это страх перед предполагаемой болью при проведении различных стоматологических манипуляций, однако, во многих случаях человек, даже зная о возможности лечения зубов без боли и сам не в состоянии рационально объяснить причин своего страха. Самое грустное, что страх перед лечением зубов отступает при невыносимой зубной боли, но в этом случае говорить о сохранении здоровых зубов чаще всего уже не приходится .

Очень часто причины подобного страха кроются в неудачном личном опыте лечения зубов в детском возрасте, особенно у тех, кто впервые познакомился со стоматологией в советские времена в виде тетки в халате мясника и страшной бормашиной с чуть ли не цепным приводом. Некоторым детям медвежью услугу оказали родители, заставляя их регулярно чистить зубы, а при нежелании детей делать это запугивали страшным дядькой-стоматологом с набором кошмарных инструментов для пыток. Кто-то попал в руки, мягко выражаясь, не самого лучшего представителя своей профессии и все негативные эмоции перенеслись на всех стоматологов. Многие психологи отмечают, что страх перед посещением стоматолога определяется еще и особой остротой и интенсивностью зубной боли, у многих пациентов неосознанно появляется ассоциативная связь между зубной болью и лечением зубов.

Проблема страха перед посещением стоматологического кабинета(страх стоматолога) настолько серьезна, что в современной психологии она даже получила название дентофобии (или стаматофобии). И проблема эта знакома большинству россиян. По данным опроса общественного мнения, проведенного центром РОМИР-Мониторинг по всероссийской репрезентативной выборке с участием 1600 человек 53% россиян боятся лечить зубы. Кстати, миф о том, что женщины боятся лечения зубов меньше, чем мужчины, не подтвердился — страх перед посещением стоматологического кабинета испытывают 60% женщин и 45% мужчин.

В последнее время некоторые стоматологические клиники как панацею от страха перед посещением стоматолога предлагают лечение зубов под общим наркозом. В некоторых случаях это действительно оправдано (особенности анатомического строения, неэффективность методов местной анестезиим), однако столь массовое увлечение общим наркозом вызвано, скорее, желанием заработать на страхе пациентов перед лечением зубов, чем реальной необходимостью. Даже современные средства для наркоза довольно токсичны и могут вызвать резкое повышение или падение артериального давления, тахикардию, нарушение дыхания.

Перед общей анестезией необходимо проконсультироваться у терапевта, кардиолога, сделать ЭКГ, провести лабораторную диагностику. Многие стоматологические клиники предлагают это сделать перед общим наркозом? А ведь интоксикация при общем наркозе может вызвать не только чувство тошноты и рвоты, но и осложнения многих хронических заболеваний. Ни один здравомыслящий анестезиолог не будет держать под наркозом пациента в неспециализированном лечебном заведении без полноценной анестезиологически-реанимационной службы более 1-2 часов, а ведь за это время надо пролечить не один зуб. На общей анестезии часто настаивают именно те пациенты, которые годами не посещали стоматологический кабинет и в лечении нуждается значительное количество зубов. Чем пожертвуют? Правильно — качеством лечения. Кстати, многие стоматологи отмечают, что в большинстве случаев приходится проводить повторное лечение зубов как раз после их лечения под общим наркозом.

Некоторым пациентам может помочь консультация психолога или психотерапевта, однако многие практикующие стоматологи уверены в том, что страх перед лечением зубов можно побороть непосредственно в стоматологической клинике. Прежде всего, пациенту необходимо объяснить, что и зачем врач будет делать. Не сюсюкать и не давить авторитетом, а внятно и толково объяснить суть процедур и манипуляций. Доверие к врачу значительно успокаивает пациента и позволяет провести несложное лечение зубов для того чтобы он понял, что лечение зубов без боли — вовсе не миф, а обычное явление в современной стоматологии. Да, с таким пациентом иногда приходится потратить больше времени, возможно, использовать транквилизаторы, обладающие успокаивающим и расслабляющим действием, перед проведением инфильтрационной или проводниковой анестезии использовать аппликационную анестезию, чтобы пациент даже укол не почувствовал.

Сотрудники стоматологических клиник с многолетним опытом работы говорят о том, что не знают ни одного пациента, который бы при тактичном обращении и психологически понятной тактике, использовании современной техники местного обезболивания и квалифицированной стоматологической помощи если не утратил полностью страх перед лечением зубов, то, во всяком случае, стал относиться к этому гораздо спокойнее.

После удачно проведенного лечения зубов большинство пациентов гораздо более охотно посещают стоматолога в следующий раз. И многие из них понимают, что в хорошей стоматологической клинике возможно лечение зубов не только без боли, но и без страха.

Пожалуйста, скопируйте приведенный ниже код и вставьте его на свою страницу — как HTML.

www.psystatus.ru

Гиперестезия зубов

Гиперестезия зубов или, другими словами, — высокая чувствительность зубов, является очень частым явлением и причиной большинства визитов к стоматологу.

Высокая чувствительность зубов связана с множеством факторов и может свидетельствовать о более серьёзных проблемах с зубами.

Лечение гиперестезии очень сильно зависит от диагностированной причины. Именно она определяет дальнейшую методику лечения и все меры, что будут применяться для поддержания результата и избежания рецидива.

После того, как человек пройдёт курс лечения от гиперестезии, он должен обязательно придерживаться определённых правил чистки зубов и по уходу за ротовой полостью. В случае рецидива ни в коем случае не стоит затягивать с повторным визитом к стоматологу, так как это может спровоцировать ещё более сильные болевые ощущения.

Так что же такое гиперестезия зубов? Данный термин обозначает повышенную чувствительность зубов. Это явление сопровождается болью ноющего или острого характера. Ещё одна особенность повышенной чувствительности зубов это то, что вышеупомянутая боль появляется и исчезает абсолютно внезапно. Радует тот факт, что гипертензия – это не последствие какого-нибудь стоматологического заболевания и не признак кариеса. Чувствительность зубов повышается после воздействия на них температурных, химических или механических раздражителей.

Практически половина всего взрослого населения озабочена проблемой чувствительности зубов. Как правило, это люди в возрасте от тридцати до шестидесяти лет.

Чаще всего, поступают жалобы от пациентов женского пола. А вот дети или старики, в большинстве своём, не страдают от гипертензии. Это очень просто объясняется. Всё дело в том, что старики, сами того не подозревая, обладают склеротичным дентином, который неспособен ярко реагировать на раздражители. Что касается детей, то у них дентин ещё не повреждён, а значит, менее чувствителен.

Бывают и такие случаи, когда чувствительность зубов является патологией некариозного характера. Это патология, которая обусловлена обнажением дентина из-за истирания эмали зубов, эрозии или клиновидных дефектов.

Дело в том, что кариес, будучи ещё на начальной стадии, находящийся в пришеечной области, может спровоцировать процесс деминерализации зубной эмали. Это происходит под воздействием кислот из продуктов питания, отчего и повышается чувствительность зубов.

Гипертензия зубов может возникнуть от:

  • несоблюдения техники пломбирования зубных дыр;
  • непрофессионального лечения кариеса;
  • травматических повреждений поверхности зуба;
  • расколов, сколов или трещин зубной ткани;
  • обломов коронки зуба;
  • нарушения целостности эмали.
  • Повредить зубную эмаль очень просто при неправильном отбеливании. После того, как зубы отбеливал неопытный стоматолог, у пациента повышается проницаемость зубной эмали. Именно этот фактор приводит к крайней чувствительности зубов на внешние раздражители. Боль может усиливаться и от того, что пациент страдает от врождённой слабости зубной эмали. Частое отбеливание и нерегулярное лечение кариеса, способные здорово усугубить ситуацию.

    Также усилить чувствительность зуба может и заболевание пародонта (воспалительного или дистрофического характера). Данное заболевание обнажает шеечную зону зуба и приводит к рецессии десны.

    Тот же эффект наблюдается при механических травмах, коротких уздечек нижней и верхней губы и языка, а также ношение некачественных зубных протезов или коронок.

    Гипертензия может появиться или же усугубится от:

  • неправильного использования зубных нитей;
  • чрезмерно жёсткой зубной щётки;
  • неправильной, агрессивной чистки зубов;
  • излишне травматического профессионального отбеливания, полирования или чистки зубов.
  • Не только внешние факторы влияют на проявление гипертензии. Порою, повышенная чувствительность зубов появляется от внутренних проблем организма. К таким проблемам можно отнести заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение обмена веществ, неврозы и гормональные изменения.

    Клинические проявления гиперестезий зубов

    Гипертензия зубов, как правило, остро ощущается после употребления сладких, кислых, солёных и острых продуктов. Чувствительность повышается и при воздействии на зубы холодного воздуха, горячей или холодной пищи, прикосновениях и т. д. Боль, при такой гипертензии, может варьироваться от незначительного дискомфорта до значительного болевого синдрома.

    Если речь идёт о незначительном дискомфорте, то гипертензия возникает только после воздействия холодного воздуха на зубы.

    Гипертензия средней ступени проявляется как под воздействием на зубы раздражителей холодной или горячей температуры, так и химических веществ.

    При значительном болевом синдроме зубы начинают остро реагировать на любой из перечисленных раздражителей.

    Гипертензия проявляется и одутловатым видом лица, повышенным слюноотделением, болью при разговоре и приёме пищи. Очень сложно становится ухаживать за полостью рта. Несоблюдение элементарной гигиены сопровождается появлением зубного налёта, а позже кариеса и деструктивных изменений тканей пародонта. Поэтому очень важно вовремя начать лечить зубную гипертензию, чтобы не допустить развитие ситуации.

    Лечение гиперестезии зубов

    Перед тем, как преступить к лечению гиперестезии, обязательно проводят полную диагностику поверхности зубов.

    Стоматолог осматривает пациента на предмет сколов эмали, трещин и других изменений поверхности зубов.

    Кроме собственно осмотра, стоматолог подвергает зубы различным раздражителям. Это может быть как проверка холодной струёй воздуха, так и постукивание специальным инструментом.

    Как только будет определена степень выраженности чувствительности зубов, назначается соответствующая схема лечения.

    Если чувствительность появилась в результате повреждений поверхности зуба, то стоматолог примется немедленно её устранять. В этом случае вполне ожидаемо гиперестезия зубов прекратится. Кроме этого, доктор обязательно должен провести профессиональную чистку всей полости рта и пролечить все возможные очаги появления кариеса.

    Другой методикой борьбы с высокой чувствительностью зубов является воздействие на сам механизм развития гиперестезии.

    Эта методика заключается в следующем:

    1. Перекрываются все дентинные каналы.
    2. Останавливается ток зубной жидкости.
    3. Восстанавливается внутреннее давление в самих канальцах.
    4. Данные манипуляции предполагают применение специальных препаратов, которые должны уплотнить и перестроить структуру дентина. Активное вещество этих препаратов формируют соединения, которые потом должны привести к закупорке и изоляции этого канала. Кроме всего прочего происходит связка активного вещества с белками, которые входят в состав твёрдых тканей. Все эти препараты, как правило, содержат в своём составе цитраты и ионы кальция, а также фтор и магний.

      Ещё одной вариацией данной методики выступает наложение лаков и гелей, которые содержат в своём составе фтор, на поверхность зубов.

      Пациенту могут быть рекомендованы для ежедневной чистки специальные зубные пасты и гели, которые будут блокировать канальцы дентина и позволят значительно понизить чувствительность зубной поверхности.

      Для понижения чувствительности могут быть использованы и препараты, что содержат соли стронция. Эффект от них очень похож на таковой от фторидов. Они позволяют уплотнить дентин и слегка перестроить его структуру в сторону снижения чувствительности.

      Другим направлением в терапии гиперестезий является комплекс действий, что направлены на снижение нервной возбудимости в окончаниях дентинных каналов. Чтобы достичь такого эффекта, применяют соли калия, которые дают реакцию диффузии в дентинных каналах. данный метод позволяет практически полностью избавиться от передачи нервных импульсов по канальцах.

      Как ухаживать за зубами при гиперестезии

      Для снижения чувствительности зубов существуют специальные средства для гигиены рта, которые при регулярном использовании, позволят человеку устранить боль и предотвратить её появление в будущем.

      Длительность использования зубных паст для снижения чувствительности регулируется субъективными ощущениями пациента. Как только боли исчезнут, можно перейти на нормальные зубные пасты. Чтобы повысить эффективность и предотвратить привыкание, зубные пасты рекомендуется периодически менять.

      Основными компонентами, которые должны содержать зубные пасты для чувствительных зубов, являются:

    5. нитрат или хлорид калия;
    6. фторид натрия;
    7. хлорид стронция;
    8. кальций;
    9. цитраты.
    10. Касательно других зубных паст, которые должны использоваться при отсутствии болевых ощущений, то они должны иметь низкую абразивность или иметь гелевую основу.

      Касательно зубных щёток — они должны быть мягкими, с закруглёнными щетинками и ровной формы.

      Крайне рекомендуется пользоваться специальными ополаскивателями для чувствительных зубов и зубной нитью.

      Другие рекомендации звучат следующим образом:

    11. чистить зубы строго установленное стоматологом время;
    12. соблюдать правильную технику чистки зубов;
    13. после кислой или сладкой пищи прополаскивать рот;
    14. осторожно пользоваться зубочисткой;
    15. стараться не есть очень горячую пищу и не пить горячие напитки.
    16. Если после всех рекомендаций болевые ощущения не прекращаются, то следует обязательно обратиться к стоматологу за дополнительным лечением.

      mirzubov.info

      Аэрофагия и невроз желудка

      Многие сайты в интернете пишут, что аэрофагия — это заглатывание воздуха во время еды, что ведет к отрыжке. Но эта формулировка не совсем верная, потому что судя по ней можно подумать, что человек вообще не должен заглатывать воздух во время еды, и сразу возникает вопрос: как же это сделать? (нереально). При еде в любом случае заглатывается воздух, и это нормально! Но при аэрофагии речь идет об увеличении воздуха (заглатывается с едой и не только) в желудке и толстой кишке, который преобразуется в газ.

      Симптомами аэрофагии при неврозе желудка могут быть:

      • газовыделение;
      • отрыжка;
      • икота;
      • рвота;
      • метеоризм (вздутие живота);
      • сбой в сердечном ритме;
      • поднятие диафрагмы;
      • жжение в области сердца;
      • увеличенный желудок;
      • потеря веса;
      • расстройство желудка.

      По симптомам аэрофагию можно спутать с:

    17. дискенизией желчевыводящих путей;
    18. язвой желудка;
    19. раком желудка;
    20. и другими.
    21. Для верного определения болезни лучше обратиться к врачам, они для этого используют ЭКГ, УЗИ, ФЭГД.

      Вызвать болезнь могут не только психические расстройства (напр., невроз), но и:

    22. курение;
    23. активное употребление жевательной резинки;
    24. гастрит;
    25. болезни дыхательных путей;
    26. болезни зубов, полости рта.
    27. Бывает аэрофагия и у грудных деток, это связано с голодным сосанием груди, поэтому рекомендуется после кормления немного подержать ребенка в стоячем положении.

      Чтобы избавиться от аэрофагии в тот момент, когда она начала беспокоить вас, попробуйте:

    28. сделать легкий массаж живота руками;
    29. физические упражнения (например, лягте на пол, руки вдоль тела, и поднимайте обе ноги до вертикального положения и обратно. Так повторяйте несколько раз. Или второй вариант: в лежачем положении прижмите согнутые ноги к животу и как бы массируйте ими живот. Это упражнение особенно полезно тем, у кого накопились излишние газы в кишечнике;
    30. принять теплую ванну.
    31. Чтобы избавиться от аэрофагии навсегда и быть здоровым человеком, следует устранить невроз. Но здесь речь уже идет не о лечении, а об избавлении причин, вызывающих невроз (ведь невроз желудка и аэрофагия его последствия). А нету причин для невроза, не будет и невроза, и невроза желудка, и аэрофагии:)

      Для профилактики аэрофагии рекомендуется:

    32. тщательно прожевывать пищу (до превращения ее в жидкую кашицу);
    33. не разговаривать во время еды;
    34. употреблять по максимуму более здоровую пишу (т. е. в которой содержаться полезные вещества для организма, например, в гамбургере такое содержание будет по минимуму)
      • овощи, зелень, фрукты, орехи, полезна ламинария, клетчатка (например, отруби)
      • исключить газированные напитки.
      • Так как аэрофагия очень часто наблюдается у людей с психическим расстройством (например, невроз), то желательно включить в свою жизнь:

      • физические упражнения;
      • распорядок дня
        • днем-свои дела/работа, ночью-сон;
        • не перегружайте себя, чередуйте работа — отдых.

    www.nevroz-lechenye.ru