Невроз лицевого нерва причины

Неврит лицевого нерва

Новости от спонсоров:

Заболевания периферической нервной системы очень разнообразны, они имеют разную локализацию, этиологию, отличаются и их симптомы. Только одно точно объединяет все эти патологии – все они крайне болезненны и неприятны. Но даже на этом фоне выделяется невроз лицевого нерва, который не только вызывает сильную боль и нарушает функции, но и приносит человеку психологический дискомфорт и страдания.

Более правильно называть это заболевание невритом (или невропатией) лицевого нерва, потому что этот недуг является следствием поражения лицевого нерва. Это может приводить к частичному параличу мимических мышц, нарушению симметрии лица, вызвать другие симптомы, которые мы рассмотрим ниже. Заболевание может изменить лицо человека до неузнаваемости, сделать его отталкивающим.

Прежде чем описывать симптомы и начинать лечение, следует понять природу этого недуга, механизмы его развития и причины, вызывающие эту патологию.

Общие сведения

Что же такое невроз лицевого нерва, почему развивается эта патология? Невроз (или неврит) лицевого нерва – это заболевание воспалительной природы, которое поражает одну или две ветви лицевого нерва, что приводит к началу паралича или пареза мимических мышц.

Лицевой нерв – это один из двенадцати черепно-мозговых нервов, он проходит через ушное отверстие и выходит наружу сквозь отверстие в височной кости. Это двигательный нерв, его основной задачей является иннервация мимических мышц.

Разделяют два вида невроза лицевого нерва: первичный, который чаще всего начинается после переохлаждения, а также вторичный, он является следствием разных заболеваний.

Симптомы и лечение невроза лицевого нерва связаны с тем, какой именно его участок поражен. Причины, вызывающие эти симптомы, весьма многочисленны:

  • переохлаждение (простудный неврит);
  • герпес;
  • эпидемический паротит;
  • механическое сдавливание (туннельный синдром);
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • нарушение кровообращения.
  • Отит и запущенные больные зубы также могут привести к началу этого недуга. Это далеко не все причины, которые могут вызывать невроз лицевого нерва.

    Симптомы заболевания

    Симптомы, а также лечение болезни зависит от локализации поражения. Если поражение происходит на уровне ядра нерва, наблюдается слабость лицевых мышц, в случае локализации повреждения в стволовой части головного мозга наблюдается косоглазие – симптом, связанный с поражением отводящего нерва, который иннервирует наружную мышцу глаза, что вырывает ее парез.

    Если лицевой нерв поражается на выходе из стволовой части мозга, то наблюдается нарушения слуха, потому что в этом случае повреждается и слуховой нерв. В случае повреждения нерва в канале височной кости, то наблюдаются нарушения слюноотделения, сухость глаз, расстройства вкуса – эти симптомы связаны с повреждением промежуточного нерва.

    Существует так называемый синдром Ханта – это поражение ганглия, через который происходит иннервация среднего уха, неба, ушной раковины. Этот процесс обычно затрагивает и лицевой нерв, проходящий здесь. Это заболевание характеризуется не только парезом лицевых мышц, но и нарушениями слуха, а также сильными болями в области уха, отдающими в затылок и в височную область. В этом случае поражение структур внутреннего уха может привести к нарушению координации движений, головокружениям.

    Очень часто это заболевание начинается незаметно, протекает постепенно и лечение его начинается, когда возникают проблемы с лицевыми мышцами. У больного сглаживается носогубная складка, а лицо перекашивает в здоровую сторону.

    Слабость мимических мышц приводит к тому, что больной не может сомкнуть веки, не удается улыбнуться, оскалиться, вытянуть губы или совершить иные движения мимической мускулатурой. Так как в повседневном общении мимика играет очень важную роль, то у больного возникают проблемы социального и психологического характера. Возможно поворачивание глаза вверх при попытке его закрыть (синдром Белла) или «заячий глаз».

    При поражении других черепно-мозговых нервов наблюдаются дополнительные симптомы: сухость глаза или обильное слюноотделение, повышенная слуховая чувствительность.

    Еще одной причиной неврита лицевого нерва может стать отит. В этом случае инфекция распространяется на лицевой нерв. Наблюдаются острые боли в ухе, которые сопровождаются типичными симптомами невроза лицевого нерва.

    Еще одна причина — это синдром Мелькерсона-Розенталя, наследственное заболевание, что приводит к отеку лица и появлению складок на языке.

    Лечение невроза лицевого нерва зависит от причины появления заболевания. Нужно выяснить место поражения нерва и причину, которая вызвала его. Для постановки правильного диагноза врачу следует обратить особое внимание дополнительные симптомы, сопровождающие ослабление и парез мимических мышц, характерных для невропатии лицевого нерва.

    Клиническая картина этого заболевания очень четкая и яркая и обычно, поэтому ее диагностика обычно не вызывает особых проблем у медиков. Для получения дополнительной информации иногда применяют (при вторичных поражениях) КТ и МРТ головного мозга.

    Для определения точного места поражения применяется электронейрография, вызванные потенциалы нерва, а также электромиография – это методы позволяют точно определить место патологического процесса, что очень важно для лечения.

    Лечение этой патологии зависит от ее природы и причины развития. Если мы говорим о первичном неврите, то для его лечения применяют глюкокортикоиды (преднизолон), сосудорасширяющие препараты, противоотечные средства, витаминные комплексы (витамины группы В).

    Если заболевание носит вторичный характер, то основные силы следует направить на устранение основной причины.

    Для лечения невроза лицевого нерва весьма эффективным является применение немедикаментозных методов: физиотерапии (ее начинают применять практически сразу), массаж и лечебную физкультуру, ультразвук и электронейростимуляцию.

    Осложнения

    Если больной не получает адекватного лечения, то это может привести к развитию осложнений.

    Самое распространенное осложнение — контрактура мимических мышц. В этом случае пораженные мышцы стягиваются, вызывая сильный дискомфорт у больного.

    lechenienevroza.ru

    Неврит лицевого нерва (паралич Белла) – это воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы одной половины лица. В результате в этих мышцах развивается слабость, приводящая к снижению (парез) или полному отсутствию (паралич) мимических движений и появлению асимметрии лица. Симптомы неврита лицевого нерва зависят от того, какой именно участок нерва оказался вовлеченным в патологический процесс. В связи с этим различают центральный и периферический неврит лицевого нерва. Типичная клиника лицевого неврита не вызывает сомнений в постановке диагноза. Однако для исключения вторичного характера заболевания необходимо проведение инструментального обследования.

    Неврит лицевого нерва (паралич Белла) – это воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы одной половины лица. В результате в этих мышцах развивается слабость, приводящая к снижению (парез) или полному отсутствию (паралич) мимических движений и появлению асимметрии лица.

    Лицевой нерв проходит в узком костном канале, где возможно его ущемление (туннельный синдром) при воспалительных процессах или нарушении кровоснабжения. Более предрасположены к возникновению неврита лицевого нерва люди с анатомически узким каналом или с особенностями строения лицевого нерва. Причиной развития лицевого неврита может стать переохлаждение области шеи и уха, особенно под воздействием сквозняка или кондиционера.

    Различают первичный неврита лицевого нерва, развивающийся у здоровых людей после переохлаждения (простудный лицевой неврит), и вторичный — в результате других заболеваний. К заболеваниям, при которых может развиться неврит лицевого нерва, относятся: герпетическая инфекция, эпидемический паротит («свинка»), отит (воспаление среднего уха), синдром Мелькерсона-Розенталя. Возможно травматическое повреждение лицевого нерва, его поражение при нарушении мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт), опухоли или нейроинфекции.

    Обычно неврит лицевого нерва развивается постепенно. В начале возникает боль позади уха, через 1-2 дня становится заметна асимметрия лица. На стороне пораженного нерва сглаживается носогубная складка, опускается уголок рта и лицо перекашивается в здоровую сторону. Пациент не может сомкнуть веки. Когда он пытается это сделать, его глаз поворачивается вверх (симптом Белла). Слабость мимических мышц проявляется невозможностью осуществить движения ими: улыбнуться, оскалиться, нахмурить или поднять бровь, вытянуть губы трубочкой. У пациента с невритом лицевого нерва на больной стороне широко раскрыты веки и наблюдается лагофтальм («заячий глаз») — белая полоска склеры между радужной оболочкой и нижним веком. Происходит снижение или полное отсутствие вкусовых ощущений на передней части языка, также иннервируемой лицевым нервом. Возможно появление сухости глаза или слезотечения. В некоторых случаях развивается симптом «крокодиловых слез» — на фоне постоянной сухости глаза у пациента во время приема пищи происходит слезотечение. Наблюдается слюнотечение. На стороне неврита лицевого нерва может повыситься слуховая чувствительность (гиперакузия) и обычные звуки кажутся больному более громкими.

    Клиническая картина неврита может быть различной в зависимости от места поражения лицевого нерва. Так при патологии ядра лицевого нерва (например, при стволовой форме полиомиелита) у больных наблюдается только слабость мышц лица. При локализации процесса в мосту головного мозга (например, стволовой инсульт) в него вовлекается не только корешок лицевого нерва, а и ядро отводящего нерва, иннервирующего наружную мышцу глаза, что проявляется сочетанием пареза лицевой мускулатуры со сходящимся косоглазием. Нарушения слуха в сочетании с симптомами лицевого неврита наблюдаются при поражении лицевого нерва на выходе из ствола головного мозга, поскольку происходит сопутствующее поражение слухового нерва. Такая картина часто наблюдается при невриноме в области внутреннего слухового входа.

    Если патологический процесс находится в костном канале пирамиды височной кости до места выхода поверхностного каменистого нерва, то мимический паралич сочетается с сухостью глаза, нарушением вкуса и слюноотделения, гиперакузией. При возникновении неврита на участке от места отхождения каменистого нерва до отхождения стремянного нерва вместо сухости глаза наблюдается слезотечение. Неврит лицевого нерва на уровне его выхода из шилососцевидного отверстия черепа на лицо проявляется только двигательными нарушениями в мышцах лица.

    Выделяют синдром Ханта — герпетическое поражение коленчатого ганглия, через который проходит иннервация наружного слухового прохода, барабанной полости, ушной раковины, неба и миндалин. В процесс вовлекаются и расположенные рядом двигательные волокна лицевого нерва. Заболевание начинается с сильных болей в ухе, отдающих в лицо, шею и затылок. Наблюдаются высыпания герпеса на ушной раковине, в наружном слуховом проходе, на слизистой оболочке глотки и в передней части языка. Характерны парез мимических мышц на стороне поражения и нарушение восприятия вкуса на передней трети языка. Возможно появление звона в ушах, понижение слуха, возникновение головокружений и горизонтального нистагма.

    Неврит лицевого нерва при эпидемическом паротите сопровождается симптомами общей интоксикации (слабость, головная боль, ломота в конечностях), повышением температуры и увеличением слюнных желез (появлением припухлости за ухом). Неврит лицевого нерва при хроническом отите возникает в результате распространения инфекционного процесса из среднего уха. В таких случаях парез мимических мышц развивается на фоне стреляющих болей в ухе. Синдром Мелькерсона-Розенталя является наследственным заболеванием с приступообразным течением. В его клинике сочетается неврит лицевого нерва, характерный складчатый язык и плотный отек лица. Двусторонние невриты лицевого нерва встречаются лишь в 2% случаев. Возможно рецидивирующее течение неврита.

    Осложнения неврита лицевого нерва

    В ряде случаев, особенно при отсутствии адекватного лечения, неврит лицевого нерва может привести к развитию контрактур мимических мышц. Это может произойти через 4-6 недель от момента заболевания, если двигательные функции мимических мышц полностью не восстановились. Контрактуры стягивают пораженную сторону лица, вызывая дискомфорт и непроизвольные мышечные сокращения. При этом лицо больного выглядит так, будто парализованы мышцы на здоровой стороне.

    Диагностика неврита лицевого нерва

    Клиническая картина неврита лицевого нерва настолько яркая, что диагноз не вызывает затруднений у невролога. Дополнительные обследования (МРТ или КТ головного мозга) назначаются для исключения вторичной природы неврита, например опухолевых или воспалительных процессов (абсцесс, энцефалит)

    Применяется электронейрография, электромиография и вызванные потенциалы лицевого нерва для определения места расположения патологического процесса, степени поражения нерва и динамики его восстановления в ходе лечения.

    Лечение неврита лицевого нерва

    В начальном периоде неврита лицевого нерва назначают глюкокортикоиды (преднизолон), противоотечные средства (фуросемид, триамтерен), сосудорасширяющие препараты (никотиновая кислота, скополамин, ксантинола никотинат), витамины группы В. Для купирования болевого синдрома показаны анальгетики. При вторичном неврите лицевого нерва проводят лечение основного заболевания. В течение первой недели заболевания пораженные мышцы должны находиться в покое. Физиотерапию в виде неконтактного тепла (солюкс) можно применять с первых дней заболевания. С 5-6-го дня — УВЧ (курс из 8-10 процедур) и контактное тепло в виде парафинотерапии или озокеритовых аппликаций.

    Массаж и лечебную физкультуру для пораженных мышц начинают со второй недели заболевания. Нагрузку постепенно увеличивают. Для улучшения проводимости с конца второй недели назначают антихолинэстеразные препараты (неостигмин, галантамин) и бендазол. Применяется ультразвук или фонофорез гидрокортизона. При медленном восстановлении нерва назначают препараты, улучшающие обменные процессы в нервной ткани (метандиенон). В отдельных случаях возможно проведение электронейростимуляции.

    Если полного восстановления лицевого нерва в течение первых 2-3-х месяцев не произошло, назначают гиалуронидазу и биостимуляторы. При появлении контрактур производят отмену антихолинэстеразных препаратов, назначают толперизон.

    Хирургическое лечение показано в случае врожденного неврита лицевого нерва или полного разрыва лицевого нерва в результате травмы. Оно заключается в сшивании нерва или проведении невролиза. При отсутствии эффекта от консервативной терапии через 8-10 месяцев и выявлении электрофизиологических данных о перерождении нерва также необходимо решать вопрос о проведении операции. Хирургическое лечение неврита лицевого нерва имеет смысл только в течение первого года, так как в дальнейшем наступает необратимая атрофия мимических мышц, оставшихся без иннервации, и их уже невозможно будет восстановить.

    Проводят пластику лицевого нерва путем аутотрансплантации. Как правило, трансплантат берут с ноги пациента. Через него к мышцам на пораженной половине лица подшивают 2 веточки лицевого нерва со здоровой стороны. Таким образом нервный импульс со здорового лицевого нерва передается сразу на обе стороны лица и вызывает естественные и симметричные движения. После операции остается небольшой рубец около уха.

    Прогноз и профилактика неврита лицевого нерва

    Прогноз неврита лицевого нерва зависит от его локализации и наличия сопутствующей патологии (отит, паротит, герпес). В 75% случаев происходит полное выздоровление, но при длительности заболевания более 3-х месяцев полное восстановление нерва встречается значительно реже. Наиболее оптимистичен прогноз, если поражение лицевого нерва произошло на выходе его из черепа. Рецидивирующие невриты имеют благоприятный прогноз, но каждый следующий рецидив протекает более тяжело и длительно.

    Предупреждение травм и переохлаждений, адекватное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний уха и носоглотки позволяют избежать развитие неврита лицевого нерва.

    www.krasotaimedicina.ru

    Неврит лицевого нерва. Причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение.

    Часто задаваемые вопросы

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    Неврит лицевого нерва или паралич Белла – это воспаление 7 пары черепно-мозговых нервов, вернее одного из них. Болезнь лишает человека возможности владеть своим лицом и проявлять эмоции: хмуриться, улыбаться, удивленно поднимать брови и даже нормально пережевывать еду. Лицо при этом выглядит несимметричным и перекошенным.

    Лицевой нерв поражается чаще других. Это связано с тем, что на своем пути он проходит сквозь узкие каналы лицевых костей. Поэтому даже незначительное воспаление приводит к его пережатию и кислородному голоданию, что и вызывает симптомы болезни. У большинства людей отказывает мимическая мускулатура с одной стороны лица. Но у 2% людей воспаление происходит с двух сторон.

    Неврит лицевого нерва довольно распространенное заболевание. Ежегодно 25 человек на 100 тысяч населения переносят эту болезнь. Ей одинаково подвержены и мужчины и женщины. Всплеск заболевания наблюдается в холодную пору года. Особенно много больных в северных регионах.

    Неврит лицевого нерва отличается затяжным течением. В стационаре придется провести в среднем 20-30 дней. На полное восстановление потребуется 3-6 месяцев. Но, к сожалению, у 5% людей работа лицевых мышц не восстанавливаются. Такое случается, если неврит лицевого нерва вызван опухолью мозга или черепно-мозговой травмой. А в 10% случаев после выздоровления наступает рецидив.

    Тяжесть проявления болезни и сроки выздоровления зависят от того какой отдел нерва поврежден, на какую глубину и как быстро было начато лечение.

    Анатомия лицевого нерва

    Лицевой нерв в основном является двигательным и регулирует работу мимических мышц лица. Но в его состав входят волокна промежуточного нерва. Они отвечают за выработку железами слез и слюны, а также за чувствительность кожи и языка.

    Сам нервный ствол – это длинные отростки нервных клеток-нейронов. Эти отростки покрыты сверху оболочкой (периневрий), состоящей из особых клеток, которые называются нейроглия. Если воспалилась оболочка нерва, то симптомы болезни выражены слабо и они не такие многочисленные, как при повреждении нейронов.
    Из чего состоит лицевой нерв:

    • участок коры головного мозга, который отвечает за мимику;
    • ядра лицевого нерва – находятся на границе мозгового моста и продолговатого мозга.
      • ядро лицевого нерва – отвечает за мимику;
      • ядро одиночного пути – отвечает за вкусовые рецепторы языка;
      • верхнее слюноотделительное ядро – отвечает за слезную и слюнные железы.
      • двигательные отростки (волокна) нервных клеток – это ствол нерва.
      • сеть кровеносных и лимфатических сосудов – капилляры пронизывают оболочку нерва и располагаются между отростков нервных клеток, обеспечивая их питание.
      • Лицевой нерв тянется от ядер к мышцам, изгибаясь и образуя на своем пути 2 расширенных колена. Через слуховое отверстие, вместе с волокнами промежуточного нерва, он входит в височную кость. Там его путь проходит через каменистую часть, внутренний слуховой проход и канал лицевого нерва. Выходит нерв из височной кости через шилососцевидное отверстие и входит в околоушную железу, а там разделяется на большие и малые ветви, которые переплетаются между собой. Ветви управляют работой мышц лба, ноздрей, щеки, круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта.

        Как видите лицевой нерв, делает извилистый путь и проходит через узкие каналы и отверстия. Если он воспаляется и отекает, то нервные волокна увеличиваются в объеме. В узких участках это может привести к сдавливанию и разрушению нервных клеток.

        Причины неврита лицевого нерва

        Ученым не удалось однозначно установить причину болезни. С воспалением лицевого нерва связывают ряд факторов.

        1. Вирус герпеса. Этот вирус живет в организме большинства людей и ничем не выдает своего присутствия. Но когда иммунитет падает, вирус активно размножается. Его излюбленное место – нервные волокна. Вирус герпеса вызывает воспаление и отек нерва. Считается, что болезнь могут также вызвать вирусы эпидемического паротита, полиомиелита, энтеровирусы и аденовирусы.
        2. Переохлаждение. Переохлаждение организма приводит к снижению иммунитета. В случае с невритом лицевого нерва особенно опасно местное переохлаждение. Например, вы долго находились на сквозняке. В этом случае происходит спазм сосудов и мышц, что способствует нарушению питания нерва и воспалению.
        3. Прием больших доз алкоголя. Этиловый спирт – яд для нервной системы. Он поражает не только головной мозг, но и вызывает воспаление нервов.
        4. Повышенное артериальное давление.Гипертония может привести к повышению внутричерепного давления. В этом случае страдают ядра лицевого нерва. Кроме того повышенное давление может стать причиной инсульта. Если кровоизлияние произошло около лицевого нерва, то он также пострадает.
        5. Беременность. В этом плане особенно опасен первый триместр. В этот период в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, которые оказывают влияние на нервную систему.
        6. Опухоли мозга. Это довольно редкая причина неврита, но исключать ее не стоит. Опухоль пережимает нерв и нарушает проведение нервных импульсов.
        7. Открытые или закрытые черепно-мозговые травмы, травмы уха. Удар вызывает повреждение или разрыв нервных волокон. На этом участке накапливается жидкость, отек и воспаление распространяется по всему нерву.
        8. Неудачное лечение у стоматолога. Перенесенный стресс, инфекция из кариозной полости или механическая травма нервных окончаний могут вызвать воспаление.
        9. Перенесенные отиты и гаймориты. Заболевания ЛОР органов, вызванные вирусами или бактериями, могут распространиться на окружающие ткани или стать причиной сдавливания нерва в канале височной кости.
        10. Сахарный диабет.Это заболевание сопровождается нарушением обмена веществ, что приводит к появлению очагов воспаления.
        11. Атеросклероз. Капилляры, которые снабжают кровью нерв, закупориваются жировыми бляшками. В результате нерв голодает и его клетки гибнут.
        12. Стрессы и депрессии. Такие состояния подрывают здоровье нервной системы и защитные силы организма в целом.
        13. Рассеянный склероз. Эта болезнь связана с разрушением миелиновой оболочки нервных волокон и образованием на их месте бляшек. Такие процессы часто вызывают воспаление глазного и лицевого нервов.

        Механизм развития неврита лицевого нерва.

        Перечисленные факторы приводят к спазму (сужению) артерий. При этом кровь застаивается в капиллярах, и они расширяются. Жидкая составляющая крови проникает через стенку капилляров и скапливается в межклеточных промежутках. Возникает отек ткани, в результате которого сдавливаются вены и лимфатические сосуды – нарушается отток лимфы.

        Это приводит к нарушению кровообращения нерва и его питания. Нервные клетки очень чувствительны к недостатку кислорода. Нервный ствол набухает, в нем появляются кровоизлияния. Это приводит к тому, что нервные импульсы плохо передаются от мозга к мышцам. Команда, которую подает мозг, не проходит по волокнам, мышцы ее не слышат и бездействуют. С этим связаны все признаки болезни.

        Симптомы и признаки неврита лицевого нерва

        Неврит лицевого нерва всегда имеет острое начало. Если симптомы появляются медленно, то это говорит о другой патологии нервной системы.

        www.polismed.com

        Невралгия лицевого нерва

        Невралгия лицевого нерва (болезнь Фозергилла, невропатия лицевого нерва, тригеминальная невралгия, невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва) — хроническое заболевание лицевого нерва, для которого характерны сильные боли в пораженном участке, спазмы или отсутствие чувствительности части лица.

        Тройничный нерв имеет три части:

      • верхняя часть, отвечающая за чувствительность глаза и лобной части;
      • средняя часть, координирующая работу щек, ноздрей, верхней челюсти;
      • нижняя часть, отвечающая за зону нижней челюсти.
      • Очаг болезни может разместиться в любой из ветвей, а от его расположения зависит проявление заболевания.

        Причины возникновения

        Чаще всего воспаление лицевого нерва образуется в месте соединения ствола тройничного нерва со стволом головного мозга, где может произойти надавливание на нерв кровеносного сосуда и образоваться заболевание.
        Еще одна из самых частых причин – локальное образование (аневризма, опухоль), которое пережимает лицевой нерв.
        Также виновниками болезни могут быть:

      • воспалительные процессы во рту, носу, ушах;
      • физическое воздействие на лицо, травмы;
      • диабет;
      • интоксикация;
      • нервные расстройства;
      • переохлаждение;
      • гипертонический криз.
      • Нерв может быть поврежден в ходе операции в сфере стоматологии или пластической хирургии.
        Иногда невралгия может выступать одним из признаков рассеянного склероза.

        Симптоматика

        Спровоцировать первую атаку боли могут элементарные вещи, без которых не обходится ни один человек: смех, улыбка, артикуляция, чистка зубов, прием пищи, обморожение лица. Боль проявляется в одной половине лица. Сначала болевые атаки непродолжительные. Заканчиваются они, как и начинаются, внезапно. Со временем болевой синдром возникает все чаще и длится дольше. Часто боль начинает зарождаться в челюсти и ее можно спутать с зубной болью. Далее болезненные ощущения переходят в область щеки, уха, лба. Наблюдается слезотечение, парез лицевой мышцы, лицо становится ассиметричным. После приступа наступает период ремиссии, который длится несколько минут. Во время ремиссии болей не наблюдается.

        Диагностика

        Для подтверждения диагноза необходимо пройти полное обследование: посетить кабинет стоматолога и ЛОР-врача; сделать МРТ головного мозга; проверить кровь на наличие вирусов. Невропатолог сможет поставить диагноз «невралгия лицевого нерва» лишь имея на руках полную клиническую картину!

        В первую очередь применяется медикаментозное лечение — назначаются антиконвульсанты. Изначально эти препараты предназначены для борьбы с эпилепсией, но их также назначают для устранения болевых тиков, которые являются основным симптомом невралгии. Самый популярный антиконвульсант – Карбамазепин. Также назначаются противовоспалительные и болеутоляющие средства, нейролептики.

        В комплексе с препаратами, назначенными врачом, можно прибегнуть к мануальной терапии, иглоукалыванию, точечному массажу, физиотерапии, сочетая с фитопрепаратами. Хороший помощник в лечении – народная медицина. Существует множество рецептов настоек, растирок, мазей, отваров, компрессов, которые можно приготовить самостоятельно.

        Самый распространенный метод в народе – это отваренное куриное яйцо, разрезанное на две половины и приложенное к лицу до полного остывания.

        Бывают случаи, когда единственный метод лечения – хирургическое вмешательство. Микроваскулярная декомпрессия – операция, осуществляющая разъединение лицевого нерва и сосуда, который его прижимает. В ходе этой операции устанавливается прокладка между сосудом и нервом, которая состоит из волокон собственного тела или из синтетических материалов.

        Из любого положения существует выход, главное — своевременное обращение к специалистам и точное следование их рекомендациям!

        backlanov.ru

        Неврит лицевого нерва: симптомы, диагностика, лечение

        Записаться на первичный приём

        Лицевой нерв — седьмая из двенадцати пар черепно-мозговых нервов. Он состоит из двух ветвей, которые приводят в движение мышцы лица. При неврите воспаляются ветви лицевого нерва. Чаще всего воспаление лицевого нерва поражает одну из ветвей, и лишь в 2 случаях из 100 неврит носит двусторонний характер.

        Как появляется неврит лицевого нерва

        Неврит лицевого нерва может начаться с несильной боли в области уха. Одновременно с появлением боли или через пару дней мышцы лица частично или полностью теряют подвижность. Лицо больного перекашивается, поражённая часть застывает в маске.

        При своевременном лечении у больного большие шансы на выздоровление — в 75% случаев болезнь полностью проходит. Если паралич лица не исчезает в течение трёх месяцев, шансы полностью выздороветь у пациента сильно уменьшаются.

        Чтобы неврит лицевого нерва прошёл без последствий, нужно обращаться к врачу в первые часы после появления симптомов.

        Симптомы неврита лицевого нерва

        Выделяют следующие симптомы воспаления лицевого нерва:

      • частичное или полное нарушение движений мышц лица;
      • угол рта опускается, носогубная складка с одной стороны разглаживается;
      • лицо становится асимметричным;
      • веко глаза не полностью закрывается;
      • глазное яблоко выпирает и поворачивается кверху;
      • боли в области уха, расстройство вкуса;
      • слезотечение или сухость глаз;
      • ухудшение слуха или болезненная чувствительность к громким звукам;
      • больной не может свистеть, вытянуть губы трубочкой.
      • Классификация

        Неврит лицевого нерва бывает первичным и вторичным.

        Первичный неврит возникает в результате переохлаждения. Другое название болезни — паралич Белла.

        Вторичный неврит лицевого нерва развивается на фоне болезней головного мозга, инфекций, воспалительных заболеваний.

        Причины воспаления лицевого нерва

        Первичный неврит лицевого нерва возникает из-за:

      • переохлаждения лица, холода, ветра, сквозняков;
      • недостаточного кровоснабжения (ишемии) нерва.
      • Вторичный неврит лицевого нерва вызывают следующие причины:

        • воспалительные заболевания уха: отит, евстахиит, мастоидит;
        • инфекции: вирус паротита, кори, герпеса;
        • черепно-мозговые травмы;
        • сосудистые нарушения — например, атеросклероз позвоночных артерий;
        • опухоли головного мозга;
        • обезболивание нижнего альвеолярного нерва стоматологом.
        • Среди других факторов, провоцирующих воспаление:

        • поездка в автобусе или маршрутке у открытого окна;
        • долгая работа под кондиционером;
        • нарушение обмена веществ в организме;
        • эндокринные болезни — например, сахарный диабет;
        • гипертония, интоксикация организма;
        • нервные стрессы, эмоциональная нестабильность.
        • Осложнения болезни

          Неврит лицевого нерва может привести к контрактуре мимических мышц. Она появляется на 4-6 неделю после начала болезни из-за неполного восстановления двигательных функций мимических мышц. Контрактура представляет собой сведение мышц поражённой половины лица. При этом кажется, что парализована не больная часть лица, а здоровая.

          Чтобы избежать осложнений воспаления лицевого нерва, нужно вовремя обратиться к врачу. Для профилактики рекомендуем делать гимнастику для лица. Примеры упражнений вы найдёте в конце статьи.

          Отзывы о лечении

          Диагностика неврита

          У неврита лицевого нерва ярко выраженные признаки, по ним специалист легко определит болезнь. Врачи наших клиник в Санкт-Петербурге с помощью комплексного обследования установят правильный диагноз и причину неврита. Мы используем следующие методы диагностики:

          При неврите нужно как можно раньше обратиться к врачу, лучше всего — в первые часы после появления симптомов. При правильном лечении в большинстве случаев функции мимических мышц полностью восстанавливаются. Наши врачи лечат неврит лицевого нерва безоперационными методами. Они возвращают лицу нормальную форму и оздоравливают организм.

          Специалист назначит пациенту индивидуальный курс лечения с учетом стадии болезни, возраста, пола и особенностей организма. Лечение лицевого нерва займёт максимум полтора месяца. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Курс лечения составляется из следующих процедур:

          Для максимального эффекта во время лечения нужно не напрягать мышцы лица, меньше разговаривать, есть небольшими порциями, предпочтительно нетвёрдую пищу, не переохлаждать шею и лицо.

          Лечение воспаления лицевого нерва в «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге устраняет перекос лица, нормализует активность лицевых мышц, снимает отёк и воспаление, улучшает кровоснабжение нерва и работу нервных клеток. У пациента повышается иммунитет и укрепляется нервная система. После окончания курса лечения наш врач даст рекомендации, как избежать болезни в будущем.

          Профилактика

          Врачи «Мастерской Здоровья» советуют для профилактики неврита лицевого нерва:

        • держать в тепле шею, не переохлаждаться;
        • остерегаться травм в области головы;
        • своевременно лечить воспаление и инфекционные болезни уха и носоглотки;
        • избегать стресса, сквозняков;
        • закаляться;
        • больше гулять на свежем воздухе;
        • есть больше фруктов, овощей, зелени;
        • отказаться от консервированной, жареной, острой пищи.
        • Лечебная гимнастика

          Наши доктора рекомендуют делать следующие упражнения при неврите лицевого нерва:

          1. Медленно наклоняйте голову назад и вперед. Повторите 6-8 раз.
          2. Медленно поворачивайте голову вправо и влево. Выполните упражнение 6-8 раз.
          3. Сильно зажмурьте глаза, затем откройте их. Повторите 10 раз.
          4. Набери в щёки как можно больше воздуха и с шумом выдуйте его. Повторите 6-8 раз.
          5. Плотно прижмите ладонь ко лбу и с усилием поднимите брови. Выполните упражнение 6-8 раз.
          6. Как начать жить без боли и забот

            или позвоните нам по телефону +7 (812) 309-82-03

            Консультация по телефону

            Медицинский консультант расспросит о симптомах, подберет подходящего врача, расскажет про стоимость процедур и запишет на первичный приём.

            Врач осмотрит и опросит вас. Если уже есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
            В течение курса лечения повторные приёмы лечащего врача не ограничены и бесплатны.

            • Составьте удобный график. Клиники работают ежедневно с 8:00 до 23:00.
            • Пройдите от 15 до 30 процедур с частотой 2–3 раза в неделю.
            • Оплатите курс лечения в день приёма и получите скидку до 12% или процедуру в подарок.
            • Поддержите достигнутый результат после прохождения курса лечения.

              Врач выдаст методичку с персональными рекомендациями по ежедневной гимнастике. Старайтесь заниматься регулярно, чтобы боль не вернулась.

              Бесплатный профилактический осмотр

              Через 3 месяца мы позвоним и пригласим вас на бесплатный осмотр.

              Врач расспросит о самочувствии, при необходимости порекомендует диагностические и поддерживающие процедуры.

              В «Мастерской Здоровья» работают врачи высшей, первой и второй категории. У наших специалистов от 5 до 40 лет опыта лечения болезней позвоночника и суставов. Врач составляет курс лечения, учитывая профессию и образ жизни пациента, перенесённые травмы и операции. Ортопеды и неврологи клиники регулярно проходят курсы повышения квалификации и изучают профессиональную литературу.

              Панфилова Надежда Иововна

              Корешкова Марина Кимовна

              Габдрахманов Рустам Фанильевич

              Лисина Елена Аркадьевна

              Баратов Валерий Владимирович

              Маслёнин Максим Игоревич

              Хиславская Елена Владимировна

              Чернышов Анатолий Юрьевич

              Жартанов Олег Алексеевич

              Кустова Марина Леонидовна

              Савельев Виктор Анатольевич

              Егоров Владимир Леонидович

              Богословский Сергей Иванович

              Крюков Александр Сергеевич

              Беляев Евгений Михайлович

              лет — средний стаж наших врачей

              За годы работы наши врачи избавили от боли 60000 пациентов. Но даже сейчас мы высоко ценим каждый положительный отзыв и искренние слова благодарности.

              Хочу выразить глубокую благодарность лечащему врачу Егорову Владимиру Леонидовичу за чуткое, внимательное отношение, за профессиональный и грамотный подход и принятие решений. За душевное и внимательное отношение всего персонала клиники: врачей процедурного кабинета физиотерапии Светланы Евгеньевны и Елены Анатольевны. Спасибо за помощь и выздоровление! Желаю всем здоровья и удачи!

              Улыбина Валентина Васильевна, 74 года

              Приношу огромную благодарность всему коллективу медицинского центра. Особая благодарность моему врачу травматологу-ортопеду Чарину Юрию Константиновичу за профессионализм и внимание. А также замечательному врачу Шкарупа Александре Анатольевне за прекрасно проведенное лечение ревматоидного артрита стоп. Спасибо за внимание и хорошее отношение со стороны администратора Семибратовой Марии. Очень хорошая клиника. Успехов вам в работе.

              Герасимов Николай Сергеевич, 72 года

              Выражаю сердечную благодарность неврологу Егорову Владимиру Леонидовичу за чуткое, внимательное отношение и профессионализм. Также благодарю весь коллектив клиники «Мастерская здоровья».

              Королева Вилора Владимировна, 86 лет

              Волшебными руками ваших сотрудников избавлен от физических терзаний!

              Галич Е.М., 71 год

              Вылечилась в вашей клинике, но уходить не хочется, мало в каком лечебном учреждении можно получить столько тепла, благожелательности, чуткости и понимания. Очень признательна уникальным врачам: Ахмадуллиной Тамаре Нуриевне, Рахматову Толмасу Тураевичу, Перовой Елене Валентиновне — врачу по ЛФК. Низкий поклон вам за ваш труд! Здоровья и процветания! Особая благодарность девушкам-операторам — Жанне, Александре, Екатерине, Светлане за уважительное обслуживание и поддержку.

              Анфиногенова Нина Александровна, 64 года

              Благодарю за оказанную медицинскую помощь. В клинике «Мастерская здоровья» уникальные специалисты. Особая благодарность — Кустовой Марине Леонидовне за ее золотые руки и теплоту души. Благодарю доктора Черненко Валерия Юрьевича за тонкую интеллигентную душу, как у А.П. Чехова и других врачей-подвижников. Считаю, что таких врачей надо отмечать на государственном уровне, чтобы наш ослабленный и измученный народ не вымер окончательно.

              Анфиногенова Н., 64 года

              Получил квалифицированную помощь. Спасибо за внимание, огромное спасибо врачу Чарину Юрию Константиновичу.

              Волков Артур Олегович, 18 лет

              Здравствуйте! Пришло время поведать и мою историю посещения клиники «Мастерская здоровья». Проблема, с которой я пришла — воспаление суставов пальцев на руках. Я оказалась лишена своего основного инструмента — работы в быту и хобби. Это причиняло мне много неприятных ощущений и неудобств. Первое, что меня поразило — это организация труда работников клиники. Очень приятно было наблюдать отлаженный процесс работы от начального до главного звена людей, объединенных общей целью. Это приводит к получению наилучшего результата в производительности труда, а главное, в качестве оказываемых услуг. Приветливый персонал встречает тебя, все объясняет, врачебный осмотр с подключением других специалистов для принятия правильного решения и назначения лечения. Прохождение лечение тоже выше всяких похвал. Объясняют действие каждой процедуры и дают памятку, чтобы информация лучше усвоилась. Везде, начиная с момента, когда ты переступил порог клиники, присутствует ощущение, что ты нужен, что тебя любят. И ты тоже даришь любовь в ответ на такую заботу и внимание. А это, может быть, самое главное дополнение к тому, чтобы благодаря проводимому лечению, включающего в твоем организме систему исцеления, ты стал здоров. Предусмотрено все — я пришла с кистями рук, а в результате прошла комплексное лечение, так как причина заболевания часто бывает скрыта и мы ощущаем только ее следствие.

              Особую благодарность выражаю своему лечащему врачу Беляеву Евгению Михайловичу за его заботу, терпение и внимание ко мне.

              Заря Марина Вениаминовна, 51 год

              Хочу выразить благодарность доктору Крыжановскому А.А. за хорошее лечение, очень хотелось бы попасть к нему снова. Также своему лечащему врачу Савельеву В.А. за внимательное и ответственное отношение к своим пациентам. И, конечно, хочется выделить мануального терапевта Паронько С.Н. за его чудесные руки. Обязательно буду рекомендовать всем своим знакомым и, конечно же, вернусь снова. Спасибо!

              Алексеева Светлана Николаевна, 69 лет

              От всей души благодарю лечащего врача Савельева В.А. за высокий профессионализм, эффективное лечение, корректное, доброжелательное отношение, терпение. Большое спасибо также Паронько С.Н. за помощь и рекомендации, Богдановой Т.Г. за занятия по ЛФК подробные объяснения, рекомендации и отзывчивость. хотелось бы выразить благодарность всем врачам и медицинским сестрам, проводившим различные процедуры в соответствии с назначаемым лечением, а также дежурным администраторам и консультанту. Всем Большое спасибо! Вы помогаете очень многим!

              Хайкина Роза Ильинична, 85 лет

              Я, Электрона Викторовна, очень благодарна клинике «Мастерская здоровья» за оказанную помощь. Кроме добрых слов, уважительного отношения со стороны всех сотрудников я ничего не слышала. Спасибо вам, уважаемые сотрудники за чуткое, доброе отношение к нам, вашим пациентам.

              Литвикова Электрона Викторовна, 87 лет

              Я прошла полный курс лечения и осталась очень довольна, так как все мои жалобы и болевые ощущения остались в прошлом. Быстро, качественно были проведены все процедуры. Коллектив очень внимательный, заботливый, отзывчивый, идут на все просьбы и пожелания пациента. Я благодарю всех за оказанную мне помощь, так как нигде я так быстро не смогла бы получить такое лечение. Особенно благодарю своего лечащего врача Хиславскую Е.В. Всем желаю удачи в вашей непростой работе. Большое спасибо!

              Рябова Антонина Николаевна

              Я, Наумов Александр Сергеевич, в феврале — марте 2018 г. проходил курс массажа спины и шейной зоны у Олега Владимировича. Много массажей за свою жизнь у меня было, но все они меркнут перед массажами этого специалиста! В его движениях нет ни суеты, ни лишнего. Его руки как будто бы знают и чувствуют, что просит спина и шея пациента.Руки сильные, горячие. От них исходит настоящая лечащая энергия.Неимоверное наслаждение и облегчение приносят массажи Олега Владимировича.Облегчение после его массажей на фоне 40-летних мучений с болями в спине — это выглядит как волшебство!Приношу огромную благодарность Олегу Владимировичу! Спасибо!

              Наумов Александр Сергеевич

              Я обратилась в клинику «Мастерская здоровья» в начале января 2017 года: уже в течение 3-ех месяцев терпела боль в ногах, с трудом ходила, каждое движение вызывало боль. Попала на приём к неврологу Карпухиной Валентине Ивановне, замечательному доктору, которая сразу верно поставила мне диагноз и назначила процедуры. Сначала я не верила в успех лечения, но как только я начала делать процедуры рефлексотерапии (иголки), делать уколы у замечательных докторов Владимира Юрьевича и Михаила Владимировича — сразу почувствовала, что боли исчезают, позже стала делать мануальную терапию у очень внимательного остеопата Феликса Сергеевича, который все свои усилия направлял, чтобы с каждой его процедурой мне становилось легче, давал советы, рекомендации. Каждый раз с величайшим удовольствием приходила в клинику, так как все процедуры проходили безболезненно, все: от докторов и медсестёр до консультантов на рецепции очень внимательны, приветливы. Большое спасибо всем докторам — они действительно заинтересованы в выздоровлении пациента, делают все с душой. Всем советую эту клинику, так как здоровье не купишь ни за какие деньги, а здесь все в комплексе, в удобное время. Все процедуры совмещены и уже отработаны по данному заболеванию. Буду обращаться только сюда.

              Шустова Анжелла Завкиевна, 48 лет

              Огромное спасибо персоналу медицинской клиники за теплое, отзывчивое отношение, готовность прийти на помощь. Особая благодарность Ренату Азгаровичу, Олегу Алексеевичу за внимательность и результативность моего лечения. Спасибо Светлане, Екатерине, Александре — добрые, улыбчивые и чуткие работники. В клинике мне очень понравилось: тепло, уютно, профессионально.

              Югапова Галина Викторовна, 70 лет

              Очень профессиональные специалисты, доброжелательные, внимательные. Большое спасибо всему персоналу клиники, особенно Хиславской Е.В., Кабайлову А.А., Губернаторову С.Н.

              Шишова Наталья Юрьевна, 67 лет

              Спасибо персоналу клиники за добросовестную работу, внимание и доброжелательность. Особую признательность выражаю мануальному терапевту Паронько Сергею Николаевичу, озонотерапевту Шкарупа Александре Анатольевне и лечащему врачу-неврологу Габдрахманову Рустаму Фанильевичу.

              Желаю всему коллективу клиники здоровья и счастья, творческих успехов.

              Свитнев Владимир Евгеньевич, 79 лет

              Большое спасибо всем врачам и сотрудникам «Мастерской здоровья»!

              Шаликова Н.Ф., 84 года

              Благодарю коллектив «Мастерской здоровья» за предоставленное мне лечение. Особенно индивидуально лечащим врачам Кабайлову Анхелю Анхелевичу, Паронько Сергею Николаевичу, Чарину Юрию Константиновичу и Паку Вадиму Анатольевичу. Всем здоровья и успехов в работе. Хочется отметить хорошую работу молодых консультантов. Они очень вежливы и внимательны.

              mz-clinic.ru