Невроз распространенность

Эпидемиология неврозов

Невротические расстройства могут возникать на трех «уровнях»: как отдельные симптомы, как малые невротические расстройства и как специфические невротические синдромы. Отдельные симптомы могут время от времени проявляться и у некоторых людей с нормальной психикой. При малом невротическом расстройстве (иначе — малом эмоциональном расстройстве) ряд невротических симптомов возникает одновременно без преобладания какого-либо одного; такое расстройство часто наблюдается в общей практике. При специфических невротических синдромах преобладает один тип симптомов; такие расстройства чаще встречаются в психиатрической практике.

Для определения частоты встречаемости данного расстройства на каждом из перечисленных уровней были использованы эпидемиологические методы. При подобных исследованиях важно применять стандартизированные методы наблюдения. Так, если просто обратиться к врачам общей практики с просьбой сообщить, как часто встречаются малые эмоциональные расстройства у их пациентов, то разница между оценками, представленными отдельными специалистами, будет очень велика — вплоть до девятикратной (Shepherd et al. 1966). Как показывают объективные данные, этот разброс по большей части не отражает действительных различий в частоте встречаемости. Скорее он связан с неодинаковой способностью врачей выявлять такие расстройства и с возможными в диагностической практике вариантами, особенно в случаях, когда соматические и эмоциональные симптомы появляются одновременно. Вообще семейные врачи более склонны диагностировать эмоциональное расстройство у женщин, лиц среднего возраста, а также у разведенных и вдовых (Goldberg, Huxley 1980).

На первом «уровне» эпидемиологические исследования показывают, что отдельные невротические симптомы чрезвычайно распространены среди населения в целом; например, в Нью-Йорке 815 человек из каждой тысячи жителей сообщают о наличии каких-либо невротических симптомов (Srole et al. 1962).

Оценки частоты малых невротических расстройств демонстрируют большие колебания. Так, показатели вероятности их возникновения на протяжении жизни (на 1000 человек населения соответствующей категории) варьируют от 18 для мужчин и 27 для женщин по данным исследования, проведенного в Дании Fremming (1951), до 79 для мужчин и 165 для женщин согласно результатам, полученным в Швеции Hagnell (1966). Показатели годовой заболеваемости разнятся в еще большей степени (см.: Carey et al. 1980). С другой стороны, неврозы, вероятно, составляют около двух третей всех психиатрических случаев, встречаемых в общей практике (Shepherd et al. 1966). Для хронических неврозов показатели заболеваемости выше в первой половине жизни, они значительно превышают показатели выздоровления до 35 лет (Shepherd, Gruenberg 1957). Согласно общепринятому мнению, наиболее частыми симптомами малых невротических расстройств являются тревога, депрессия, раздражительность, бессонница и утомляемость. (См.: Goldberg, Huxley 1980 — обзор данных).

Распространенность отдельных невротических синдромов рассматривается в следующей главе, где описываются эти расстройства. На данном этапе следует отметить относительную частоту встречаемости определенных синдромов: неврозы тревоги и состояния легкой депрессии обычно обнаруживаются чаще, чем истерия или обсессивные неврозы; легкая форма депрессии особенно распространена среди женщин (см., например, Bille, Juel-Nielsen 1968).

Контингент невротических больных включает в себя две категории пациентов: одни из них переживают кратковременную реакцию на стресс, другие страдают хроническими расстройствами. Хотя невозможно провести четкую грань между этими типами больных, похоже, что среди впервые заболевших малым невротическим расстройством примерно две трети выздоравливают за период, не превышающий шести месяцев (Goldberg, Blackwell 1970; Hagnell 1970), и только около 4 % болеют не менее трех лет (Hagnell 1970). (Вопрос о прогнозе будет рассмотрен позже.)

Неудивительно, что в развивающихся странах оценить частоту случаев и распространенность неврозов еще труднее. Немногочисленные опубликованные материалы исследований свидетельствуют о том, что показатели, полученные там, сравнимы с аналогичными данными, накопленными в Британии и Соединенных Штатах. Однако в развивающихся странах гораздо меньше больных обращается к врачам общей практики и поступает в психиатрические клиники (см.: German 1972 — обзор, а также German, Arya 1969 — описание исследования группы африканских студентов).

info.wikireading.ru

Распространенность неврозов

Точных данных о распространенности неврозов среди населения нет. Сведения об учтенных случаях имеются по отдельным регионам: от 15,8 до 21,8 % на 1000 населения.

На долю неврозов среди психических заболеваний приходится 20–25 % (Б. Д. Петраков). Среди студентов больные неврозами составляют 54,6 %.

Энциклопедический словарь по психологии и педагогике . 2013 .

Смотреть что такое «Распространенность неврозов» в других словарях:

Завершение формирования психопатий, распространенность — Наибольший интерес в настоящее время представляет изучение психопатических проявлений в подростковом, юношеском и молодом возрасте, когда психопатические особенности весьма динамичны, изменчивы. Накапливается все больше фактов, указывающих на то … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

ПСИХОАНАЛИЗ — термин, впервые употребленный 3. Фрейдом в 1896 г. и с тех пор применяемый для обозначения разработанных Фрейдом и его последователями: 1) метода исследования психики, предпринятого ради исцеления невротических расстройств, следующего правилу… … Современный философский словарь

Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… … Медицинская энциклопедия

ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ — совокупность установок, качеств и функциональных способностей, которые позволяют индивиду адаптироваться к среде. Это наиболее распространенное определение, хотя выработать универсальное, приемлемое для всех определение психического здоровья вряд … Энциклопедия Кольера

Обсессивно-компульсивное расстройство — Частое мытье рук рас­про­ст­ра­нён­ное навяз­чи­вое действие … Википедия

РЕВМАТИЗМ ОСТРЫЙ — РЕВМАТИЗМ ОСТРЫЙ. Содержание: Географическое распространение и статистика . 460 Этиология и патогенез. 470 Патологическая анатомия. 478 Симптомы и течение. 484 Прогноз. 515 Диагноз … Большая медицинская энциклопедия

ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ — Психотерапевтическая помощь в России в настоящее время осуществляется системой самостоятельных психотерапевтических учреждений и психотерапевтических подразделений (других учреждений) лечебно профилактической сети. Находящиеся на одной… … Психотерапевтическая энциклопедия

фантазия — Нем.: Phantasie. Франц.: fantasie. Англ.: fantasy или phantasy. Исп.: fantasia. Итал.: fantasia или fantasma. Португ.: fantasia. • Воображаемый сценарий, в котором исполняется хотя и в искаженном защитой виде то или иное желание субъекта (в… … Словарь по психоанализу

фантазм — Нем.: Phantasie. Франц.: fantasie. Англ.: fantasy или phantasy. Исп.: fantasia. Итал.: fantasia или fantasma. Португ.: fantasia. • Воображаемый сценарий, в котором исполняется хотя и в искаженном защитой виде то или иное желание субъекта (в… … Словарь по психоанализу

НЕВРАСТЕНИЯ — (от греч. neuron нерв и asthenia слабость), нервная слабость, один из наиболее популярных наряду с истерией диагнозов в практической медицине конца 19 в. и первых двух десятилетий 20 в. Как особую б нь Н. впервые описал американский врач Бирд… … Большая медицинская энциклопедия

psychology_pedagogy.academic.ru

Что такое невроз?

Невроз – одно из самых распространенных нервно-психических заболеваний. Главная причина неврозов – психотравмы, важность которых определяется не физическим воздействием, а информационным значением. Иными словами, невроз это болезнь, которая возникает в результате воздействия информации.

Неврозы и невротические состояния относятся к обратимым нарушениям нервной деятельности. Психотерапия неврозов чаще всего оказывается успешной.

На развитие заболевания оказывают влияние как генетические свойства нервной системы, так и установки личности, взгляды, которые сформировались при жизни.

Имеет значение также и способность личности к критической оценке происходящего, которая позволяет определить стратегию адекватного поведения даже в трудной ситуации, способность преодолевать сложности и находить решение в тупиковых положениях.

Распространенность больных различными нервозами достигает порядка 40-45% от числа всех больных. Свыше 5% населения России страдает тяжелыми неврозами.

Виды неврозов:

  • Неврастения;
  • Истерия или истерический невроз;
  • Невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство), к которым, в том числе относятся булимический невроз и ипохондрический невроз.
  • Так называемые «неврозы внутренних органов», психогенные соматические расстройства, являются проявлением одного из видов неврозов – истерии, неврастении или навязчивых состояний.

    Нарушение психических функций, которые сформировались под воздействием информации, не настолько тяжелы, как последствия сильных физических травм, и самое главное – обратимы.

    Однако, если невроз не лечить, это может серьезно сказаться на личной жизни. Человек начинает часто испытывать негативные переживания и постоянно пребывает в деструктивном состоянии:

    • пессимистичен;
    • неуверен в себе;
    • сердит;
  • раздражен;
  • несчастлив;
  • утомлен;
  • пассивен;
  • недоволен;
  • испуган;
    • насторожен;
    • вымучен;
    • жалок;
    • грустен;
    • разбит;
    • апатичен.
    • Человек, болеющий неврозом, перестает замечать жизненные радости и удовольствия. Если оставить все как есть, то в результате заболевание будет развиваться и прогрессировать. Поэтому лучше предпринять один из двух вариантов:

      1. Начать менять себя и свою жизнь.

      2. Обратиться за помощью к специалисту, что позволит решить проблему быстрее и эффективнее.

      psychologytoday.ru

      Не сходите с ума — Обратитесь к психоаналитику

      • За счет чего растет число неврозов: за последние 50 лет что-то вроде 20-ти кратного увеличения.

        Здравствуйте, доктор. Очень понравился ваш сайт, благодаря ему представление о психоанализе, и отношение к нему, сильно улучшились. Но кое что мне не совсем понятно, и хотелось бы уточнить. Если психоанализ считает что причина невроза — только в раннем детстве, то за счет чего растет распространенность неврозов в последнее время(за последние 50 лет, что-то около 20-кратного увеличения)? Уж не думаю, что в 20 раз увеличилось количество «первичных сцен». А ведь сильно возросло и число тех неврозов, причина которых от сознания скрыта, например, панических расстройств, или так называемой «вегето-сосудистой дистонии».
        О себе: Сам я болею неврозом с множеством симптомов, таких как навязчивые мысли, страхи, депрессия/апатия, явления деперсонализации/дераелизации, и множеством психовегетативных симптомов. Таких как я, только среди моих ровесников я насчитал человек 5. Иногда говорят, что около 10-20% населения подвержены неврозам различного рода. И непонятно, как это связано с ранней сексуальностью. Или события взрослой жизни также оказывают вклад в развитие неврозов?

        Добрый день. Спасибо за добрые слова, как говориться, «…и кошке приятно», чего уж там говорить об аналитике. Вопрос ваш непростой, потому, что слишком общий. Я не обладаю такими статистическими данными, но будем считать, что вы правы. Даже не вооруженным глазом видно, что количество «невротиков» растет. Может быть, ситуация даже хуже чем вам кажется. Вы не учитываете уровень латентного невроза. Некоторые формы невроза ассимилированы общественным сознанием и поэтому не видны, считаются нормой, или, по крайней мере, не определяются социумом как психическое отклонение. Здесь я имею ввиду: так называемых «трудоголиков»; всевозможных городских сумасшедших, вроде борцов за права кошек; гомосексуалистов; «звезд», алкоголиков; наркоманов и пр. Иногда создается впечатление, что мы живем в сумасшедшем доме.
        Вы не правильно ставите проблему. На рост числа «невротиков» влияет не рост числа «первичных сцен», а неспособность человека вытеснить запретные сексуальные фантазии. То что мы можем наблюдать как невротизм, на самом деле, есть неадекватные попытки вытеснения. Весь тот комплекс невротических симптомов, который вы замечаете за собой, есть, по сути, ваша неадекватная попытка стабилизации своей психики. Суть фобического страха в том, что он помогает человеку «выгнать» из головы всю сексуальность и пр. запретные переживания. Об этом я писал на сайте. Невроза не стало больше, он стал более виден.
        Сейчас сложнее бороться с так называемым комплексом Эдипа-Электры, потому, что значительно выросло количество сексуальных стимулов. Вы совершенно спокойно можете встретиться на улице со всему своими запретными сексуальными стимулами, получить фото и видео информацию на эту тему. Часто даже искать ее не надо. Вытесненные сексуальные фантазии заряжаются энергией от этих стимулов и становятся значительно активнее, соответственно, с ними сложнее бороться. Невротик вынужден использовать все более и более опасные для себя средства для вытеснения запретных сексуальных фантазий.
        Наблюдается некий патогенный замкнутый круг. Для того, чтобы скинуть напряжения вытесненной сексуальности, социум все больше допускает открытые сексуальные проявления, надеясь, что сексуальная разрядка облегчит страдания невротика. Это дает некоторый эффект, но, в результате увеличения сексуальных стимулов, энергетика вытесненной сексуальности увеличивается, что вызывает необходимость еще большего увеличения открытой сексуальной жизни и т.д., в результате, страдания невротика увеличиваются неимоверно.
        Социум постепенно погружается в сексуальность, как в трясину. Ранее совершенно запретные формы сексуальности легализуются, но эффект прямо противоположный. Рост числа неврозов, как это ни странно может звучать, отчасти, есть расплата за хорошую жизнь. Чем безопаснее, сытнее и комфортнее жизнь тем меньше у человека остается «нормальных» форм вытеснения, к каковым можно отнести: страх за свою жизнь, страх перед голодом, сам голод, бытовое выживание, борьба за кусок хлеба и пр. Страх выгоняет все фантазии из головы, но одно дело, когда этот страх вызван естественными причинами, например, войной, а другое дело, когда невротик вынужден выдумывать этот страх, культивируя всяки страшилки. В первом случае потребность в вытеснении патогенных сексуальных фантазий не видна, потому что вытеснение происходит естественно, самой жизнью, а во втором случае, попытки вытеснения видны, в том числе и самому невротику, и он вынужден признать, что с ним что-то не так. Данная «видность» и создает впечатления роста числа невротиков, хотя, на самом деле, речь идет, все лишь, о заметности процесса вытеснения.
        Есть еще ряд факторов, способствующих росту невротизма, но изложение их в данном формате представляется проблематичным. Вопрос о связи невротизма с ранней сексуальностью слишком сложен для изложения в данном формате. Примите на веру, эта связь есть. В каждом конкретном случае форма данной связи разная, то есть, все по-разному вытесняют запретные сексуальные фантазии, но все вытесняют, именно, запретные сексуальные фантазии. .

        www.psychoanalyst.su

        О том, сколько людей вокруг страдает неврозами

        Ну и вот если кому интересно — как говорится, .

        Но начнем мы не сразу с цифр, а с одной важной оговорки.
        Во-первых, для того, чтобы с этими цифрами определиться в возможной степени достоверно — надо, конечно, обращаться к специальной серьезной литературе, а не к популярным газетам и журналам и постам блоггеров.
        Почему?
        Потому что вот, например, Шепхерд и коллеги проводили в свое время исследование, результаты которого показали: если обратиться к неспециализирующимся на теме врачам, врачам общей практики так называемым — короче, участковым терапевтам, — и попросить их определить, как часто встречаются эмоциональные расстройства у их пациентов, то разница между цифрами, которые будут давать эти врачи, будет очень велика — вплоть до девятикратной.
        И это как бы намекает.
        Даже данные статистических исследований — и те весьма разнятся! Так, в 1977 году некие G. Garey, I. Gottesmann и E. Robins опубликовали результаты проведенного ими масштабного сопоставления статистик неврозов в США и западноевропейских странах. Что было установлено? А установлено было, что эти статистики существенно расходятся друг с другом.
        Почему? Потому что в США собрались одни здоровые, а в Западной Европе одни больные? Нет. Четкий ответ на этот вопрос дает нам Ю.А. Александровский в фундаментальном пособии «Пограничные психические расстройства»: «Результаты эпидемиологических исследований [. ] в значительной степени зависят от диагностических установок исследователей и методических приемов, что делает зачастую их результаты трудно сопоставимыми».
        Методология эпидемиологических исследований — это очень и очень сложная область знания, она постоянно обсуждается, развивается.
        И во-вторых, соответственно, даже специальной литературе следует доверять лишь в известной степени. То есть и ее тоже надо читать вдумчиво, не легковерно, не теряя в этих буквах и цифрах собственную голову.

        А вот после этой важной оговорки — поехали дальше. И дальше мы, в силу сказанного выше, будем говорить лишь о том, о чем можно говорить на сегодняшний день однозначно.

        А однозначно можно говорить, во-первых, о том, что количество людей с невротическими расстройствами в настоящее время и уже довольно давно постоянно растет! Так, в том же пособии Ю.А. Александровский указывает следующее: «Вместе с тем репрезентативными клинико-эпидемиологическими сплошными и выборочными исследованиями установлено, что основной тенденцией в современном мире является значительный рост показателей заболеваемости и болезненности пограничными психическими расстройствами».

        Здесь, наверное, надо пояснить, чем различаются заболеваемость и болезненность. Очень просто: в одном случае диагноз уже стоял к моменту исследования, во втором — еще нет («в популяции существует постоянный резерв неучтенных больных; в частности, более 70 % всей психической болезненности в детском возрасте составляют больные с пограничными психическими расстройствами, значительная часть которых не выявляется»).

        Во-вторых, довольно однозначно можно охарактеризовать темпы этого роста.
        Ибо с ответом на этот вопрос дело обстоит довольно просто: по официальным данным Всемирной Организации Здравоохранения, за последние 65 лет число неврозов выросло в 24 раза.
        Впервые ВОЗ всерьез подняла вопрос методологии исследований в области эпидемиологии психических расстройств аж в 1959 году, во время специально проведенного заседания Комитета экспертов ВОЗ по вопросам психигигиены. В том же году были разработаны рекомендации по разработке программ эпидемиологических исследований в области психиатрии в международном масштабе. Этим вопросом постоянно занимаются, им занимаются серьезные люди, и если даже ставить вопрос так, что можно ли этим данным доверять, то более качественных данных, чем эти, у нас просто нет.

        Итак, количество людей с психологическими проблемами вокруг нас растет, и растет масштабно: не на доли процентов, не на 50 % это дело увеличилось, а — в разы. В 25 раз за последние полвека. А каковы же конкретные цифры на выходе? То есть: сколько же все-таки таких людей?

        И здесь мы тоже вначале обратимся к данным от Всемирной Организации Здравоохранения, опубликованным в бюллетене ВОЗ от 2000 года, в отчете под названием «Кросс-культурные сравнения распространенности и коррелятов психических расстройств». Ибо составляла этот отчет весьма серьезная организация, а именно Международный Консорциум Психиатрической Эпидемиологии.
        И вот в этом отчете есть такая вот табличка, с которой имеет смысл ознакомиться.

        И из этой таблички мы видим: в категории «за всю жизнь» хотя бы одно невротическое расстройство случилось у 36 % бразильцев, 38 % канадцев, 38 % немцев, 41 % голландцев, 49 % американцев, 20 % мексиканцев, 12 % турков.
        Мексиканцев с турками не берем, отбрасываем, а равно и бразильцев — как ни крути, а это другая культура, другие расклады.
        Остальные — наши, так выразиться, — считай, 40-50 %.

        То есть: практически каждый второй!

        И учитываем здесь: во-первых, здесь речь идет только лишь о трех наиболее распространенных расстройствах: тревога, депрессия, алкогольная и наркотическая зависимость.
        Остальные все отброшены, а их еще достаточно много разных.
        Учитываем, во-вторых: речь идет в такого рода исследованиях не о тех случаях, когда человече малость прихворал на пару дней головушкой.
        В такого рода исследованиях речь идет о конкретной клинике — о тех случаях, когда по-хорошему надо бы к врачу.

        И поэтому мы должны говорить вот так: как минимум каждый второй хотя бы раз в этой жизни всерьез захворал головушкой.
        Вы едете в маршрутке, в которой сидит, допустим, 20 человек. Так вот из них — 10 человек сто пудов однажды заболели всерьез этой самой головушкой. И — кто поручится, что выздоровели? Я не поручусь.

        Но не будем доверять данным из одного источника, обратимся и к другим.

        Отчет европейского регионального отделения ВОЗ начинается со слов: «По данным системного обзора показателей и их статистической обработки, полученных в ходе исследований в странах Евросоюза — Исландии, Норвегии и Швейцарии, — у 27 % взрослой популяции (от 18 до 65 лет) хотя бы однажды в течение последнего года было диагностировано какое-либо из психических расстройств (речь идет о проблемах, возникающих из-за употребления психоактивных веществ, психозов, депрессии, тревоги и расстройств питания). И они же там чуть дальше и отмечают, что это лишь нижняя планка, ибо многие расстройства не учтены, ибо не взяты в расчет пожилые.

        Еще данные. Андрющенко А.В. и Романов Д.В. в статье «Клинико-эпидемиологические аспекты проблемы пограничных психических и психосоматических расстройств в общей медицине (обзор литературы)», опубликованной в журнале «Психические расстройства в общей медицине» в 2010 году, пишут: «В широко известной монографии T. Ustun и N. Sartorius представлены данные крупного эпидемиологического исследования, проведенного в конце 1980-х годов под эгидой ВОЗ в 18 странах Америки, Европы и Азии. В качестве наиболее распространенных психических расстройств авторы выделяют депрессии (до 21 % пациентов) и тревожные расстройства (до 10,5 % пациентов), реже встречаются соматоформные расстройства, неврастения, ипохондрия и алкогольная зависимость».
        Что такое «реже»? Читаем у них же дальше: «Так, по данным разных авторов, распространенность [. ] соматоформных расстройств (СФР) 18–35,9 %, алкогольной зависимости – 2,2–10,1 %».
        Складываем хотя бы это: 21 + 11 + 27 (среднее) + 6 (среднее) = 65 %.

        Еще данные. «Многие исследователи (Козырев В.Н., Смулевич А.Б., 1981; Остроглазов В.Г., 1985 и др.) установили, что от 20 до 64 % от числа всех обратившихся к врачам общей практики имеют те или иные, преимущественно пограничные, психические расстройства. По данным Г.М. Румянцевой, Л.В. Ромасенко, Ю.Б. Тарнавского, Е.С. Матвеевой и соавт. (1985—1999), полученным в Федеральном научно-методическом центре пограничной психиатрии, более 1/3 пациентов общесоматических учреждений (поликлиники, стационары многопрофильных больниц) нуждаются в психотерапевтической помощи».

        Таким образом, данные раз за разом, из различных источников подтверждаются!
        Это действительно так: из людей вокруг нас как минимум 50 %, каждый второй, однажды заболел головушкой. Всерьез. Клинически. И я не стану уверенно утверждать, что — выздоровел.

        И эта цифра постоянно растет

        А если говорить не о минимуме. А если говорить не о всерьез заболел, а так. малость прихворал. симптомчик какой-нибудь проявился.

        То я приведу вот эту вот цитату: «Отдельные невротические симптомы чрезвычайно распространены среди населения в целом; например, в Нью-Йорке 815 человек из каждой тысячи жителей сообщают о наличии каких-либо невротических симптомов (Srole et al. 1962)».

        И на этом закрою тему.

        Только одно лишь скажу напоследок: «По данным Национального Комитета по психическому здоровью США, к 2020-ому году депрессия выйдет на второе место в мире после сердечно-сосудистых заболеваний как причина утраты трудоспособности среди населения».

        utro-vecher.livejournal.com