Ноотропил при депрессиях

Невроз Лечение невроза у детей и взрослых

Nav view search

Препарат ноотропил

В жизни почти что каждого человека возникают ситуации, последствием которых становится ухудшение работы головного мозга. Простейшие примеры: ушиб головы, любые формы сотрясений головного мозга. Справиться с последствиями сотрясения мозга поможет препарат Ноотропил. Возможно, многие о нем слышали, но не знают наверняка для чего он предназначен.

Итак, что же такое ноотропил? Это ноотропное лекарственное средство. Оно улучшает познавательные и воспринимающие процессы головного мозга. Человек становится более внимательным, легкообучаемым, обретают хорошую память. Умственная работоспособность в целом повышается.

Ноотропил оказывает воздействие на работу центральной нервной системы в положительную сторону. Помимо всего прочего данное лекарство улучшает свойства крови. Так как препарат оказывает влияние на мозг, то не стоит бояться расширение сосудов, он таким действием точно не обладает. Наоборот, ноотропил улучшает процессы кровообращения в головном мозге.

Ноотропил показания к применению

Рассмотрим, в каких случаях и при каких заболеваниях рекомендуется употребление данного лекарственного препарата.

Врачи назначают применение ноотропила в качестве восстанавливающего препарата после комы; при болезни Альцгеймера, некоторых формах анемии и других серьезных заболеваний. Также могут употреблять людям с психоорганическим синдром, в том числе и пожилые люди: в связи со снижением памяти, с трудностью концентрации внимания, головокружениями, с частой сменой настроения, иногда с нарушением речи и походки. Также применяют ноотропил люди, перенесшие ишемический инсульт. С помощью ноотропила лечат нарушения психической деятельности мозга у детей, при трудностях в обучении ребенка. Такие, казалось бы, простые недомогания как частое головокружение, нечеткая работа вестибулярного аппарата, которая проявляется в нарушенном равновесии, тоже лечат с помощью ноотропила. Надо отметить, что не всегда при всех вышеназванных заболеваниях, ноотропил используют как единственное лечебное средство. Чаще всего его назначают в комплексе с другими препаратами и количество недомоганий и болезней, при которых он назначается, вовсе не ограничивается перечисленными, их гораздо больше.

Способ применения и дозы

Чтобы любое лекарство оказало положительное воздействие на организм и подействовало согласна показанию к применению, его надо принимать правильно. Поэтому даже если врач выписал препарат – надо тщательно ознакомиться как действует ноотропил инструкция по применению которого предоставляется вместе с покупкой лекарства.

В инструкции по применению ноотропила четко прописано, какое количество лекарства необходимо принимать в сутки в зависимости от того, по какой причине назначено лечение ноотропилом.

Суточная доза ноотропила делится на несколько частей, принимается от 2 до 4 раз за сутки. Ноотропил бывает в растворе, в таблетках, капсулах. Принимать надо внутрь либо во время еды, либо до приема пищи, запивая водой или, в крайнем случае, соком. Если принимать внутрь не имеется возможность, то препарат вводят в виде инъекций или другими способами, при которых он минует желудок.

При таких частых явлениях как проблемы с равновесием и головокружения среднесуточная норма ноотропила 2,4 – 4,8 г. Детям со сниженной функцией обучаемости – около 3,3 г. При нарушениях памяти, потерей концентрации внимания и т.п. – около 4,8 г в сутки в первую неделю лечения, а затем уменьшается в два, два с половиной раза. Во время более сложных заболеваний врач самостоятельно решает, какова суточная норма нооотропила для того или иного пациента.

Кстати, с помощью ноотропила лечат так называемый хронический алкоголизм. Препарат назначают после того, как употребление алкоголя пациентом окончено. При этом в первое время суточная норма препарата составляет коло 12 г, затем постепенно снижается до 2,4 г в сутки.

Очень часто доза в течение процесса лечения для пациента может изменяться, поэтому крайне рекомендуется постоянная консультация и обследование лечащим врачом. Особенно это важно, когда существует опасность нарушения работы почек. Так что не стоит оставлять свой организм лишь на свое попечение, ведь специалисты знают лучше, что делать.

Побочные действия

Иногда при лечении ноотропилом у пациентов повышается нервозность, появляется сонливость, в редких случаях пациент может впасть в депрессию. С такими проблемами чаще сталкиваются люди в пожилом возрасте. Помимо перечисленных симптомов может возникнуть головная боль, закружиться голова, появляются тревога, раздражительность и тому подобное. Если нарушился здоровый регулярный сон – стоит обратить внимание на дозировку препарата, возможно ноотропил применение и вызывало неожиданную бессонницу. Желудочная боль, расстройство желудка и тошнота также, возможно, являются следствием применения препарата. У людей склонных к аллергическим реакциям может возникнуть сыпь, зуд и другие кожные неприятные ощущения. При длительном применении даже возможно небольшое увеличение массы тела пациента. Чтобы избежать все-таки неприятных последствий надо знать, что при начале приема лекарства ноотропил инструкция лечащего врача очень важна.

Противопоказания

Принимать ноотропил можно далеко не всем, так как это довольно сильное лекарство. Например, противопоказано лечение этим препаратом пи почечной недостаточности, после некоторых форм инсультов, малышам до 1 года, людям, обладающим сверхчувствительностью к составляющим ноотропила.

Также данный препарат не назначается для беременных женщин, если нет чего то, что может угрожать ее жизни и здоровью. Надо отметить, что среди беременных не проводились исследования влияния данного препарата, но исследования не животных не показали негативного воздействия на течение беременности и на сам плод в частности. Но все-таки во избежание трагических случаев, беременным надо отказаться от ноотропила.

Передозировка

При повышении дозволенной дозы лекарства возникают боли в желудочно-кишечном тракте, диарея возможна с кровь, тошнота. При передозировке необходимо промыть желудок.

На данный момент довольно часто назначается ноотропил отзывы о котором со стороны лечащих довольно хорошие. Большинство отмечают улучшение внимания, памяти, концентрации и общего самочувствия. Конечно, в каждом отдельном случае эффективность препарата будет различной. Например, больше всего положительных отзывов от людей, использовавших препарат от депрессии и во время восстановления после черепно-мозговых травм.

На ноотропил цена колеблется от 275 рублей до 500 рублей в среднем, конечно же (цена за упаковку – 800 мг.)

nevroz-psixoz.com

Инструкция по применению препарата пирацетам

Пирацетам распространяется под многими брендами, является ноотропным средством группы racetams с химическим названием 2-оксо-1-пирролидина ацетамид. Препарат разделяет ту же 2-оксо-пирролидон базовую структуру с пироглутаминовой кислотой. Пирацетам является циклическим производным ГАМК и не входит в группу пищевых продуктов и медикаментов, предназначенную для широкого медицинского применения.

По этой причине лекарственное средство не может распространяться как пищевая добавка. Пирацетам назначают в основном с целью купирования миоклонуса, но также возможно его применение не по прямому назначению в других условиях. Данные, подтверждающие его эффективность против иной симптоматики изучены недостаточно.

Пирацетам относится к группе ноотропов, обладающий одноименным действием.

Характерной особенностью пирацетама является большой нозологических список расстройств и заболеваний, при которых возможно его применение:

  • вирусная инфекция центральной нервной системы неуточненная;
  • серповидно-клеточные нарушения;
  • сосудистая деменция;
  • деменция неуточненная;
  • органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами;
  • делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами;
  • легкое когнитивное расстройство;
  • постэнцефалитный синдром;
  • постконтузионный синдром;
  • органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное;
  • синдром алкогольной зависимости;
  • абстинентное состояние;
  • абстинентное состояние с делирием;
  • психоз алкогольный;
  • психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов;
  • психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств;
  • неорганический психоз неуточненный;
  • депрессивный эпизод;
  • дистимия;
  • смешанное тревожное и депрессивное расстройство;
  • неврастения;
  • расстройства привычек и влечений;
  • умственная отсталость неуточненная;
  • специфические расстройства развития речи и языка;
  • расстройства поведения;
  • другие формы вторичного паркинсонизма;
  • миоклонус;
  • болезнь Альцгеймера;
  • эпилепсия неуточненная;
  • сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях;
  • детский церебральный паралич;
  • энцефалопатия неуточненная;
  • нистагм и другие непроизвольные движения глаз;
  • внутримозговое кровоизлияние;
  • инфаркт мозга;
  • церебральный атеросклероз;
  • последствия цереброваскулярных болезней;
  • другие родовые травмы;
  • другие нарушения церебрального статуса у новорожденного;
  • кома неуточненная;
  • R41.0 Нарушение ориентировки неуточненное;
  • снижение памяти;
  • расстройства интеллектуально-мнестические;
  • головокружение и нарушение устойчивости;
  • беспокойство и возбуждение;
  • заторможенность и замедленная реакция;
  • дисфазия и афазия;
  • головная боль;
  • недомогание и утомляемость;
  • внутричерепная травма;
  • отравление наркотиками и психодислептиками;
  • отравление барбитуратами;
  • токсическое действие алкоголя;
  • проблемы, связанные с обучением и грамотностью.
  • Пирацетам был впервые синтезирован в 1964 году учеными из бельгийской фармацевтической компании UCB во главе с Cornelio Е. Giurgea, которого полученное химическое соединение удивило его очевидной способностью стимулировать умственную работу даже у здоровых людей, а также — своей безопасностью. Giurgea придумал термин «ноотропные», в попытке описать это и другие вещества. Пирацетам (торговая марка «Ноотропил» был запущен клинически в начале 1970-х годов и в настоящее время находится в использовании во многих европейских странах, в том числе и в России.

    Утверждение и использование

    Пирацетам используется, в основном в России, Европе, Азии и Южной Америке. В Соединенных Штатах имеются некоторые ограничения, там его считают наркотическим веществом.

    Пирацетам является законным для импорта в Соединенное Королевство в целях личного использования без рецепта. Препарат не имеет своего уникального DIN в Канаде, и, таким образом, не может там распространятся и производиться, но может быть импортирован для личного использования.

    Стоит отметить, что пирацетам стал весьма популярным средством как стимулятор когнитивных способностей среди студентов.

    Медицинское применение

    Пирацетам чаще назначают при следующих патологических состояниях и диагнозах:

    Обзор препаратов, оказывающих прямое воздействие на функциональность центральной нервной системы 2001 года, пришли к выводу, что пока не существует достаточно доказательств, чтобы эффективно назначать пирацетам при деменции или иных когнитивных расстройствах. Обзоры 2002 и 2005 годов показали, что пирацетам все же действительно оказывает некоторые положительные эффекты у пожилых пациентов с подобными диагнозами. В 2008 году рабочая группа британской Академии медицинских наук отмечает, что многие из испытаний пирацетама с отрицательными результатами были ошибочными — препарат действительно весьма эффективен при деменции сосудистого типа.

    • Головокружение, дислексия, серповидно-клеточной анемии.
    • Периферийные сосудистые эффекты пирацетама предлагают использовать его потенциал против головокружения, дислексии и серповидно-клеточной анемии. Кроме того, пирацетам может иметь потенциал для подавления симптомов детского аутизма;

    • Свертываемость крови, коагуляция, вазоспастические расстройства.

    Пирацетам является полезным в качестве длительного лечения при расстройствах свертывания крови и различных проблем, обусловленных сужением кровеносных сосудов, например, при синдроме Рейно или тромбозе глубоких вен.

    Это чрезвычайно безопасный антитромботический агент, который действует через механизм ингибирования агрегации тромбоцитов в крови и повышение деформируемости клеток. Поскольку традиционные антитромботические лекарства действуют через отдельный механизм ингибирования факторов свертывания, совместное применение пирацетама, как было показано, дополняет высокой эффективностью и безопасностью традиционную варфарино-гепариновую анти-коагуляционную терапию. Наиболее эффективным диапазон для такого использования является суточная доза препарата, разделенная на три дневные дозы, принимаемые через 8 часов друг от друга.

    Пирацетам был исследован в качестве дополнения или альтернативы варфарина как безопасного и эффективного средства при длительном лечении рецидивирующего тромбоза глубоких вен.

    Некоторые источники предполагают, что общий эффект пирацетама для снижения депрессии и тревоги выше, чем его польза для улучшения памяти. Тем не менее, депрессия, крайне редко, может стать побочным эффектом пирацетама.

    Пирацетам оказывает положительное терапевтическое воздействие на подростков с закрытой черепно-мозговой травмой (ЧМТ). Лечение было начато через 1,5-5 лет после травмы. По сравнению с контрольной группой, после одного месяца ежедневного лечения пирацетамом были значимые и статистически значимые улучшения в области высших психических функций — зрительная память, внимательность и исполнительность. Кроме того, отмечалось положительное воздействие на двигательные функции — походка, баланс и последовательные движения конечностей, а также темпов когнитивных и моторных операций.

    Побочные эффекты

    Несмотря на широкий спектр применения, пирацетам, как было достоверно установлено, имеет очень мало побочных эффектов, и те являются, как правило, редкими, мягкими и переходными. Масштабное 12-недельное исследование высоких доз пирацетама не определило никаких побочных эффектов в группе пациентов, принимающих пирацетам, по сравнению с плацебо-группой. Кром того, было замечено, что пирацетам хорошо переносится.

    Симптомы общей возбудимости, в том числе тревога, бессонница, раздражительность, головная боль, возбуждение, нервозность, тремор и гиперкинезия иногда проявляются при регулярном и длительном курсе пирацетама, однако все указанные побочные эффекты имеют весьма сглаженный характер. Кроме того, возможны такие побочные действия, как сонливость, увеличение веса, клиническая депрессия, слабость, увеличение либидо и гиперсексуальность.

    Механизмы действия

    Механизм действия пирацетама, впрочем, как и всей racetams-группы, изучен недостаточно. Препарат оказывает влияние на нейронные и сосудистые функции, что безусловно оказывает положительный эффект на когнитивные функции, однако не вызывает действия как успокаивающее средство или стимулятор центральной нервной системы.

    Пирацетам является положительным аллостерическим модулятором АМРА-рецепторов. Предполагается, что препарат оказывает действие на ионные каналы или ионные носители, что приводит к увеличению возбудимости нейронов.

    Пирацетам на влияет на метаболизм ГАМК мозгом и не оказывает никакого воздействия на GABA-рецепторы. Было установлено, что терапевтический эффект пирацетама — улучшение кровотока к нейронам головной мозга, что улучшает потребление кислорода практически во всех отделах мозга, является по сути побочным эффектом, а не первичным эффектом препарата или какого-то особенного его механизма действия.

    Пирацетам улучшает функцию нейромедиатора ацетилхолина через мускариновые холинергические рецепторы, которые задействованы в процессах памяти. Кроме того, пирацетам может оказывать влияние на NMDA-глутамат-рецепторы, которые участвуют в способностях к обучению и развитию памяти. Препарат, как полагают, увеличивает проницаемость клеточной мембраны нейронов головного мозга и может оказывать свое действие на глобальную нейротрансмиссию мозга посредством модуляции ионных калиевых и натриевых каналов.

    Было обнаружено увеличение потребления кислорода в головном мозге, по-видимому, возникающее в связи с АТФ-метаболизмом и повышением активности аденилаткиназы в головном мозг.

    Пирацетам способен увеличивать синтез цитохрома b5, который является частью электрон-транспортного механизма в митохондриях. Однако в мозгу это также повышает проницаемость митохондрий, являющихся посредниками в цикле Кребса.

    Формы выпуска и аналоги

    Пирацетам выпускается в таблетках, капсулах и в виде раствора для инъекций. Аналоги препарата распространяются под широким спектром и различными торговыми марками во всем мире. Популярные торговые названия перпарата в Европе — Ноотропил и Lucetam среди многих других. В Аргентине — Noostan (800 мг или 1200 мг). В Венесуэле и Эквадоре пирацетам производится и продается под торговой маркой Breinox. В Мексике производится и продается под торговой маркой ноотропил. Другие названия включают ноотропил в Соединенных Штатах, Европе, Бразилии, Гонконге, Индии, Мексике — Lucetam, Oikamid, Smart, Geratam и Biotropil; Neurobasal в Колумбии; Breinox в Эквадоре и Венесуэле Stimulan в Египте; и Nocetan в Латинской Америке.

    onevroze.ru

    Пирацетам – Показания К Применению

    Нормальное функционирование работы головного мозга имеет первостепенное значение в жизни любого человека. В настоящее время многие страдают плохой памятью, недостаточным вниманием, нарушением деятельности центральной нервной системы. Для того, чтобы активизировать деятельность процессов, происходящих в головном мозге, в середине прошлого столетия был разработан ноотропный препарат Пирацетам. Это лекарственное средство эффективно улучшает умственную работоспособность, стимулирует работу мозга, значительно повышает интеллектуальную активность человека. Препарат Пирацетам, применяемый в лечебных целях, стабилизирует такие мозговые функции, как сознание, память, речь.

    Основное фармакологическое действие лекарственного препарата Пирацетам заключается в повышении концентрации АТФ – аденозинтрифосфорной кислоты, которая является универсальным «аккумулятором» энергии клеток головного мозга. Пирацетам меняет скорость распространения возбуждения в головном мозге, способствует консолидации памяти, улучшает связи между полушариями мозга. Данное лекарственное средство защищает головной мозг после повреждений, вызванных различными интоксикациями, гипоксией, воздействием электрошока. Кроме того, Пирацетам улучшает мозговой кровоток, стабилизирует и восстанавливает церебральные функции. При этом успокаивающим (седативным) свойством Пирацетам не обладает.

    Во врачебной деятельности довольно широко используется Пирацетам. Показания к применению этого лекарственного препарата распространяются на психиатрическую, неврологическую, наркологическую практику. В неврологии Пирацетам используют при нарушении мозгового кровообращения, при заболеваниях нервной системы, которые сопровождаются снижением интеллектуальных функций, нарушением эмоционально-волевой сферы. Данный препарат обладает высокой эффективностью при сосудистых заболеваниях головного мозга, к которым относятся гипертония, атеросклероз, болезнь Паркинсона. Справляется Пирацетам с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности: нарушение речи, памяти, внимания, головная боль, головокружение. Кроме того, в неврологии это лекарственное средство назначают для повышения психической и двигательной активности головного мозга после перенесенных травм, а также для симптоматического лечения пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера.

    В психиатрии препарат Пирацетам показан при невротических депрессивных состояниях различного происхождения, ярко выраженных признаках заторможенности мыслительного процесса, апатических состояниях при шизофрении. Пирацетам активно применяют при эпилепсии, при плохой переносимости других психотропных средств для предотвращения вызываемых ими психических и неврологических осложнений. В наркологической практике Пирацетамом пользуются для купирования последствий психических расстройств (абстинентный синдром) при алкоголизме и наркомании, вызванных отравлением алкоголем, барбитуратами, морфином, фенамином. Даже в педиатрии врачи используют Пирацетам. Показания к применению данного лекарственного средства направлены для ликвидации последствий повреждения головного мозга при задержке у детей умственного развития (детский церебральный паралич, олигофрения).

    Препарат Пирацетам выпускается в виде таблеток, капсул, гранул для детей, ампул, раствора для инъекций. Он достаточно быстро, практически стопроцентно, всасывается в организм человека. При этом обладает высокой проницаемостью во все органы, причем оказывает «точечное» воздействие на те ткани и клетки головного мозга, которые нуждаются в профилактике или лечении. Учитывая, что данное лекарственное средство оказывает непосредственное влияние на такой важнейший орган, как головной мозг человека, его правильную дозировку может определить только лечащий врач. При лечении детей исходят из возраста ребенка, массы его тела, имеющегося заболевания. Поэтому в аптеках Пирацетам отпускается строго по рецепту.

    Следует отметить побочные действия лекарственного препарата Пирацетам, которые чаще всего наблюдаются при превышении необходимой дозировки во время самостоятельного лечения, что совершенно недопустимо. К побочным эффектам относятся: повышенное возбуждение, раздражительность, головная боль, расстройство сна, дрожь, судороги. У детей с умственной отсталостью нередко наблюдаются неусидчивость, тревожность, снижение способности к концентрации внимания, двигательная расторможенность. Противопоказаниями к применению Пирацетама являются гиперчувствительность к компонентам препарата, острая стадия геморрагического инсульта, почечная недостаточность, беременность, лактация, детский возраст до 1 года. Берегите себя!

    www.ja-zdorov.ru

    Форум Нейролептик.ру — консультации психиатра онлайн, отзывы о препаратах

    Пирацетам (Ноотропил, Луцетам)

    Sanny 14 Мар 2008

    Guest_Small_Z_* 19 Май 2008

    по моему опыту — пирацетам штука опасная
    расскажу вкратце
    несколько лет я играл в комп.игры. много. очень много. было хроническое недосыпание, пристрастился кофе напиваться, которое уже непомогало (привыкание) и ходил все время сонный.
    Из-за этого да и вообще изначально не очень силен был в общении, затруднения в общении дошли иногда до ступора да и даже по профессии проблемки намечались.
    И вот захотелось мне вернуться в прежнее состояние и побыстрее
    Стал принимал пирацетам по стандарту, 30мг/кг в день. Первоначально ясность мышления вроде улучшилась, но на 4й день, во время напряжения (физичского, с задержкой дыхания), почуствовал боль в верхней левой части головы, как будто сосуды раздуваются. Затем какое то оглушенное состояние последовало, небольшое головокружение — держалось в течении дня.
    Прием «лекарства» тут же остановил, но все равно такой эффект повторяется уже 4 месяца иногда, дажу случалось просто от наклона с приседанием. Так же от алкоголя голова стала кружиться.

    ДокТор 19 Май 2008

    по моему опыту — пирацетам штука опасная
    расскажу вкратце
    несколько лет я играл в комп.игры. много. очень много. было хроническое недосыпание, пристрастился кофе напиваться, которое уже непомогало (привыкание) и ходил все время сонный.
    Из-за этого да и вообще изначально не очень силен был в общении, затруднения в общении дошли иногда до ступора да и даже по профессии проблемки намечались.
    И вот захотелось мне вернуться в прежнее состояние и побыстрее
    Стал принимал пирацетам по стандарту, 30мг/кг в день. Первоначально ясность мышления вроде улучшилась, но на 4й день, во время напряжения (физичского, с задержкой дыхания), почуствовал боль в верхней левой части головы, как будто сосуды раздуваются. Затем какое то оглушенное состояние последовало, небольшое головокружение — держалось в течении дня.
    Прием «лекарства» тут же остановил, но все равно такой эффект повторяется уже 4 месяца иногда, дажу случалось просто от наклона с приседанием. Так же от алкоголя голова стала кружиться.

    Поэтому, по моему, луше больше 3 дней ноотропил не пить и в это время не напрягаться, не испытывать приступы ярости , алкоголь не пить.

    «Всё — яд. Лечит лишь доза. » Эту фразу спекулятивно можно применить к любому лекарству. Но, несмотря на доминирование негативной информации на этом форуме по поводу ноотропов, выскажу свое мнение. Ноотропил- отличный препарат! Самый лучший пирацетам — родной, фирмы UCB; затем по качеству идет Луцетам, фирмы ЭГИС; затем — все остальное. Чтобы связывать негативные явления с применением ноотропила надо быть уверенным, что это именно ЕГО побочные эффекты, а не проявления внутренней скрытой (сосудистой?)патологии как в последнем примере или скорее всего ларвированной субдепрессии , как в первом «негативном» примере этой темы. Если рубить дрова молотком по принципу, что он — тяжелый, то стоит ли удивляться при этом, что щепки летят а толку нет? Это вопрос к голове, которая болит , а не к лекарству, которое на 4 день ФИЗИЧЕСКИ и ХИМИЧЕСКИ НЕ МОЖЕТ раздувать или сжимать сосуды. Совет по существу: лучший способ выяснить истину по поводу возникшей проблемы со здоровьем УЗДГ интракраниальных сосудов с функциональными пробами — МРТ в сосудистом режиме — ангиорафия сосудов мозга. В такой последовательности нужно проводить исследования для выяснения сущности заболевания, если оно есть.
    Всем, кто будет читать это сообщение — полностью согласен с предыдущим автором в одном — лучше приступы ярости никому и никогда не испытывать Всем здоровья.

    ДокТор 22 Май 2008

    Мне кололи пирацитам. наверно у меня от него психоз был. и еще я луцетам ела 800 мг

    Психоза ОТ пирацетама не бывает. Но его применение при бреде и галлюцинациях крайне нежелательно. Оно может быть оправдано только особыми причинами. Изначально пирацетам (ноотропил) НЕ планировался и НЕ применялся как препарат для терапии психозов (шизофрении и МДП). При них на самом деле бывает только хуже. Его главные клинические показания — астения психогенно и соматогенно(экзогенно) обусловленная. Там он работает.

    Vitalik 23 Май 2008

    Согласен — доплер, и мрт.

    Т+А 23 Май 2008

    Еще мне делали ноотропную терапию от приступов мигрени , что помогло . А при обследовании на Россолимо , 11 УЗДГ показал интересную вещь : линейная скорость кровотока слева анирацетаму недавно попадался абстракт статьи (2007 г.), но там исследования на животных, не на людях. Насколько я понял, модулирует AMPA-рецепторы и тем самым защищает от когнитивных отклонений в животной модели фетального алкогольного синдрома. Интересные данные, но это животные, а не люди, и во время внутриутробного развития крысы, её мозг немного отличается от мозга взрослого человека.

    Сейчас разрабатываются препараты под названием АМПАкины , нацеленные именно на AMPAr. Но уже наблюдаются «побочки» — как пишут в Вики, головная боль, тошнота, нарушение эпизодической памяти. И при шизофрении вроде бы нет результатов, а ведь отчасти разрабатывали именно для больных шизофренией.

    Что же касается воздействия пирацетама на людей, то Cochrane, самый авторитетный источник, выдает по пирацетаму только один обзор, и вывод таков — недостаточно свидетельств для применения при деменции и снижении когнитивного уровня. Нет разницы в показателях между пирацетамом и плацебо.

    Если приведете данные исследований на людях, проведенных по всем стандартам, в которых показана «ноотропная» эффективность пирацетама, будет интересно посмотреть. Если таких исследований нет, и за 40 с лишним лет не смогли получить твердых свидетельств по стандартам доказательной медицины, это вызывает определенные мысли.. да и на «психореаниматологии» специалисты очень критически относятся к «ноотропам»..

    Я пробовал принимать, на протяжении нескольких недель несколько лет назад; дозу не помню, вероятно, стандартную по инструкции. Ничего особенного не заметил. Родственник с эпилепсией, которому пирацетам прописывал врач, отмечал ухудшение настроения, «повышение агрессивности», и прекращал пить.

    Гилев 25 Май 2008

    Судя по постам можно сделать простой вывод : пирацетам помогает в неврологии , при депрессии , как дополнительная терапия с антидепрессантами ( в частности с трицикликами — где немного убирает побочки ) и противопоказана при шизофрении и эпилепсии .

    Вывод этот очень непростой. Согласно стандартам доказательной медицины, эффективность данных средств сомнительна и они не могут быть рекомендованы к применению.

    Maxim 25 Май 2008

    Покопался в Сети на тему внушающих доверие исследований. В основном, работы касаются неврологии.
    Вот несколько хороших цитат из одного из последних мета-анализов , там правда речь о братьях наших меньших:
    1) «. Only 2 studies, published 10 years after the first clinical trial of piracetam had been initiated, described its efficacy in animal models of stroke. «
    2) «. Piracetam and its derivatives demonstrate neuroprotective efficacy in experimental stroke, but our findings raise concerns about the amount of available data, the quality of the studies and publication bias. «
    3) «. The introduction of candidate neuroprotective drugs to clinical trial should be based on a much more rigorous analysis of animal data if these are to be used to justify proceeding to clinical trial. «

    А вот эта работа , нас, как психиатров, заинтересует в большей степени. Серьезная статья от израильских коллег, которые продемонстрировали, что пирацетам может быть эффективен при поздней дискинезии. Это, конечно, хорошо, но увы, это лечение последствий лечения. У меня, почему-то не открывается полная версия статьи, любопытно, а не обострялась ли основная симптоматика у больных (шизофрения, шизоаффективное расстройство), принимавших пирацетам? Может в полной версии статьи есть работы.

    В общем работы есть, но мало, слишком мало, чтобы широко использовать препарат. Нужно больше масштабных исследований, которые вряд ли кто-то будет финансировать из-за того, что патент на формулу пирацетама вышел давным-давно.

    neuroleptic.ru