Меню

От чего собака может рвать желчью

Рвота желчью у собаки — причины и лечение

Рвота у собаки – рефлекторное непроизвольное извержение содержимого желудка (в редких случаях и двенадцатиперстной кишки). Этот природный рефлекс у собак помогает избавиться от попавших в желудок ядовитых\токсичных веществ, инородных тел. Рвота – процесс естественный и во многих случаях полезный для организма животного. Это касается, конечно, лишь тех случаев, когда собаку вырвало один раз, и после этого она ведет себя как обычно – нормально ест/пьет, активно общается и т.п.

Рвота может быть показательным симптомом при ряде опасных патологий – инфекционные заболевания, болезни печени, почек, желчного пузыря, аллергические реакции, патологии центральной нервной системы. В этих случаях рвота может наблюдаться периодически в течение нескольких дней. Владельцу при этом важно обратить внимание на характер рвотных масс – цвет, консистенцию, частоту. Это поможет гораздо быстрее и точнее поставить правильный диагноз.

В каких случаях рвота является условной нормой

Физиологическая рвота, как естественный рефлекс, может наблюдаться у собаки в таких случаях:

  • стрессовые ситуации – переезд, новые хозяева, непривычно шумная обстановка, поездка в ветклинику и т.п.;
  • переедание – рвота у собаки после еды бывает, если хозяева накормили пса до «отвала»;
  • жаркая погода;
  • укачивание в транспорте;
  • резкая смена рациона;
  • поедание несвежего корма.

Речь идет именно об однократной рвоте, когда животное чувствует себя абсолютно нормально и поведение его не меняется. Лечить рвоту у собаки в этих случаях не требуется, организм все «сделает сам».

Если при этом наблюдается диарея, повышение температуры, потеря аппетита, сильная жажда/отказ от воды или другие тревожные симптомы, затягивать с визитом к ветеринару не следует. Рвота при этом может быть одним из клинических проявлений серьезной патологии.

Причины частой патологической рвоты у собак

Когда животное тошнит, оно ведет себя беспокойно, не может найти места. Основными признаками тошноты является обильное слюнотечение, частое облизывание, причмокивание.

При рвоте собака опускает голову вниз, вытягивая шею. При этом мышцы брюшного пресса и диафрагмы ритмично сокращаются, выталкивая содержимое желудка. Если желудок пустой, то рвать собаку может пеной, чаще всего желтого цвета. Рвотные массы могут различаться по цвету, объему, консистенции, рвота может быть частой либо повторяться через определенные промежутки времени. Все это при внимательном наблюдении помогает быстрее поставить диагноз.

Основными причинами рвоты у собак выступают:

  • Практически все патологии пищеварительной системы – желудочно-кишечная рвота. Возникает как следствие частого поедания недоброкачественных кормов. Также является одним из показательных симптомов гастрита, язвы желудка/двенадцатиперстной кишки, панкреатита, гепатита, инородных тел, липидоза печени и т.п.
  • Поражения головного мозга (центральная рвота) при которых рвотный центр постоянно находится в состоянии возбуждения – внутричерепная гипертензия при новообразованиях и гидроцефалии, черепно-мозговая травма, менингит, нарушение кровообращения, тепловой/солнечный удар, периферический вестибулярный синдром.
  • Интоксикации различного генеза – инфекционные вирусные либо бактериальные патологии (чума плотоядных, парвовирусный/короновирусный энтерит, пиометра, сепсис, абсцессы и т.п.), нарушение работы печени, желчного пузыря, почек, паразитарные инвазии (глисты, простейшие), передозировка лекарственных средств.

Сильная частая рвота у собак в большинстве случаев сопровождается диареей, обезвоживанием, потерей аппетита, вялостью, в тяжелых случаях – коматозным состоянием.

Цвет, консистенция и содержимое рвотных масс

С приемом пищи рвота связана далеко не всегда. Она может наблюдаться и на голодный желудок, и через несколько часов после еды.

На голодный желудок собаку рвет при воспалительных патологиях органов ЖКТ, при почечной недостаточности. Рвота сразу после еды может указывать на инородное тело, опухоли желудка/пищевода, дивертикул пищевода, рефлюкс-эзофагит. Рвота непереваренным кормом через несколько часов после приема пищи говорит чаще всего об атонии желудка.

Если у собаки рвота желтого цвета (или зеленого), значит имеются проблемы с печенью либо животное страдает непроходимостью кишечника ниже впадения желчного протока. Рвота желчью часто наблюдается после того, как желудок уже полностью опустошился, а его антиперистальтические сокращения не прекращаются, и желчь из двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок. Изнуряющая частая рвота у собаки желтой пеной является одним из показательных симптомов такого опаснейшего заболевания как вирусный энтерит.

Рвота с кровью – крайне опасное состояние, говорящее о развитии желудочно-кишечного кровотечения, требуется немедленная ветеринарная помощь.

Лечение рвоты – это лечение патологии, ее вызывающей. В данном случае важно быстро определить причину, что поможет назначить эффективную терапию, от которой зависит напрямую быстрейшее выздоровление.

Источник



Собаку рвет желчью

Рвота у собак не считается самостоятельным заболеванием и служит признаком определенных болезней. Если это происшествие произошло 2-3 раза, а животное выглядит здоровым, то ничего страшного нет. Скорее всего пес переел или ему не подошел какой-то вид пищи. Если же симптом носит регулярный характер, а рвотные массы содержат примесь желчи, то необходимо обратиться в ветеринарную клинику. Ошибкой многих хозяев является то, что они пренебрегают помощью и считают, что могут сами вылечить питомца. Только специалисты проведут обследование и установят, почему собаку рвет желчью.

Причины

Наиболее распространенные причины того, что собака не ест рвет желчью, заключаются в следующем:

  • наличие болезней желчного пузыря, печени, желудка;
  • глистные инвазии;
  • некачественная или слишком жирная еда;
  • отравление;
  • кишечная непроходимость;
  • стресс;
  • аллергические реакции.

Нередко собаку рвет желчью по причине переедания, а также при смене рациона. Особенно часто такое случается при переходе с натуральных кормов на сухие. Страдают от этой проблемы и хвостатые любители есть траву, особенно сорняки. Рвота возможна у служебных псов, которые после завершения рабочего дня получают жирную пищу. При этом у них происходит выброс излишнего количества желчи, избыток которой выделяется вместе с блевотой.

Симптомы

Когда вашу собаку рвет по утрам желчью, одновременно с этим отмечаются сопутствующие симптомы:

  • отказ от приема пищи;
  • слюноотделение;
  • выделение желтой пены изо рта;
  • вытье от боли;
  • напряженная поза;
  • появление признаков истощения.

Естественно, когда собаку рвет желчью она отказывается от еды. Кормить насильно не стоит. Перед наступлением рвоты она облизывает морду, часто срыгивает. В животе слышится громкое урчание, из пасти распространяется неприятный запах. Если он напоминает мочу или аммиак, то животное страдает почечной недостаточностью.

Читайте также:  Нормакс ушные капли для собак

Собаку рвет желчью: что делать?

Если приступы не прекращаются, исчез аппетит и пропала игривость, то животное необходимо отвезти к ветеринару. Несколько часов его рекомендуется держать голодным. Хозяева теряются, когда собаку рвет желчью, и не знают, что дать до посещения ветеринара. Лучше всего на первом этапе ей принять Смекту. Дальнейшее лечение пропишет специалист.

Обычно, когда собаку рвет желчью, лечить ее рекомендуют внутримышечными инъекциями Церукала или Но-шпы. Эти препараты устраняют рвотные позывы. В этот период лохматому пациенту дают только воду. Чтобы избежать обезвоживания организма, к лечению добавляют раствор Регидрона. Питание возобновляют постепенно, маленькими порциями. Если в течение нескольких дней рвота не повторилась, возвращаются к нормальному режиму кормления.

Источник

Желтая рвота у собаки: возможные причины и лечение

Внезапное ухудшение самочувствия у любимого питомца – серьезный повод для беспокойства. Особо опасно изменение цвета выделений: мочи, кала и рвотных масс. Если собаку рвет желтой пеной – узнайте, что делать для нормализации состояния, у ветеринара. Рвота – лишь симптом, а не самостоятельное заболевание. Для выяснения истинной причины животному придется пройти диагностику в ветклинике.

Содержание

Почему рвота приобретает желтый цвет

Стенки желудка покрыты слизью, защищающей от агрессивного воздействия желудочного сока. Воздух, заглатываемый псом, проникает внутрь и вступает в химическую реакцию со слизью. В результате образуется прозрачная или бледно-желтая пена. Легкий окрас ей придает желудочный сок, а более интенсивный оттенок желтого объясняется смешиванием с желчью. Ее производят гепатоциты – клетки печени. В норме эта жидкость накапливается в желчном пузыре и тонком кишечнике, но под воздействием некоторых физиологических и патологических причин она проникает в желудок.

Возможные причины недомогания

Обнаружив рвоту с желчью у собаки, понаблюдайте за частотой рвотных позывов. При однократной тошноте и отсутствии сопутствующих симптомов высока вероятность физиологической причины. Если же приступы не прекращаются, а состояние животного стремительно ухудшается – отправляйтесь к ветеринару.

Опасные (при многократной рвоте)

Если питомца не только тошнит, но ипоносит, беспокоит жар, то ухудшение его состояния объясняется внутренними неполадками. Многократные приступы приводят к сильному обезвоживанию, что особо опасно для щенков.

Среди возможных патологий выделяют:

Отравление . Острую интоксикацию может вызвать яд, испорченная еда или обычные продукты с человеческого стола, входящие в запрещенный список (кондитерские изделия, копчености, соленья).

Гельминтозы . Вместе со рвотными массами часть гельминтов выходит наружу, поэтому крупных особей можно обнаружить без лабораторного анализа.

Инфекционные и кровепаразитарные заболевания . Любимец может оказаться заражен инфекционным гепатитом, парвовирусным энтеритом, лептоспирозом или пироплазмозом. При тяжелом течении болезни вместе с желтой слизью и пеной выходят сгустки крови.

Злокачественные новообразования . Разрастание опухоли в желчном пузыре или печени сопровождается снижением активности и стремительной потерей веса при сохранении аппетита.

Желудочные и кишечные язвы . Питомца тошнит желчью с примесью непереваренных кусочков пищи, а также мучает зловонная отрыжка.

Патологии печени (печеночная недостаточность, холецистит) и почек (почечная недостаточность, гепатит). Наблюдается отказ от кормления, частая отрыжка и вздутие живота. Возможно появление желтухи, желто-зеленого поноса или аммиачного запаха из пасти.

Заболевания желудка (гастроэнтерит, гастрит) и поджелудочной железы (панкреатит). Отмечается повышенное выделение слюны, боли в животе, потеря веса, потускнение и выпадение шерсти.

Кишечная непроходимость . Ее вызывают застрявшие инородные предметы, увеличенная матка или внедрение одной части кишечника в другую (инвагинация). Из-за нарушенного кровообращения возможен некроз (отмирание) тканей. Тошнота возникает вместе с повышением температуры тела.

Также выброс желчи может объясняться продолжительным медикаментозным лечением. Точную причину сможет определить только ветеринарный врач, поэтому не затягивайте с визитом в клинику и не пытайтесь решить проблему самостоятельно.

Неопасные (при однократной рвоте)

Если четвероногого любимца вырвало однократно, а уже через сутки он выглядит полностью здоровым – не беспокойтесь. Это может объясняться:

Инородным предметом в желудке . Проглоченные комки шерсти, камни, кусочки игрушек или костей не всегда вызывают кишечную непроходимость. Для их изъятия пес активно жует траву во время прогулки. Заметив подобное поведение, не ругайте питомца и позвольте застрявшим предметам выйти естественным путем.

Пережитым стрессом . Поездка в общественном транспорте, переезд или знакомство с новым членом семьи – волнительные события, способные вызвать небольшое желудочное расстройство.

Перегревом . Не допускайте продолжительного пребывания в закрытой машине или слишком долгой прогулки под палящим солнцем. При сильном перегреве у животного может случиться тепловой удар, сопровождающийся сильным повышением температуры и мышечными судорогами. В группу риска входят лысые породы.

Голодом . Если кормить животное слишком редко, то его желудочный сок будет скапливаться в большем количестве. Постарайтесь сократить перерыв между кормлениями.

Пищевой непереносимостью . Из-за искусственных добавок многие продукты вызывают у животных легкую форму отравления, препятствуя нормальному перевариванию. От аллергии непереносимость отличается более долгим появлением реакции и отсутствием ответа от иммунной системы.

Перееданием . При потреблении слишком маленьких гранул корма пес запоздало чувствует насыщение. Организму приходится избавляться от излишков своими силами. При малом потреблении воды корм будет растворяться с помощью жидкости, содержащейся в кишечнике. Это может привести к серьезным осложнениям, поэтому старайтесь контролировать достаточное потребление воды при сухом кормлении.

Для нормализации состояния животного попробуйте изменить корм или разнообразить рацион кисломолочными продуктами. При отсутствии улучшений и ухудшении самочувствия запишитесь на обследование в ветклинику.

Сопутствующие симптомы

Для распознания патологической причины отмечайте любые появляющиеся признаки. Обратиться к врачу придется в том случае, если у собаки возникла не только рвота желтого цвета, но и другие тревожные симптомы:

потеря аппетита и отказ от воды, ведущие к потере веса;

частая отрыжка, болезненность и урчание в желудке;

появление поноса или запора;

изменение цвета мочи на ярко-оранжевый и побледнение каловых масс до серого оттенка;

посинение или пожелтение слизистых;

увеличение температуры, учащение пульса и появление одышки;

потускнение и скатывание шерсти;

частое облизывание и обильное выделение слюны;

резкая перемена настроения (сонливость и апатия сменяются чрезмерной лаской или агрессией);

Читайте также:  Порез лапки у собаки

Один из самых опасных признаков – гематемезис, то есть появление крови в рвотных массах. Это отрицательно сказывается на иммунитете, а также может привести к гибели животного из-за внутренних кровотечений.

Чем можно помочь дома

При отсутствии новых приступов и сохранении хорошего самочувствия достаточно ограничиться голодной диетой. Оставьте питомца без еды на полдня, позаботившись о достаточном количестве воды. По окончании голодной диеты проверьте реакцию на кубик сахара. Если тошнота не возобновляется – продолжите кормление в привычном режиме.

При многократных приступах лечение лучше доверить ветеринару. До осмотра исключите кормление и замените воду на кубики льда. Не пытайтесь остановить тошноту противорвотными препаратами: они могут смазать симптоматику или ухудшить состояние больного. Для облегчения состояния можно дать питомцу активированный уголь или Энтеросгель, поглощающий токсины.

Если визит в клинику в ближайшее время невозможен – постарайтесь предотвратить обезвоживание своими силами. Приготовьте изотонический раствор, смешав воду с солью и сахаром, и выпаивайте им животное до получения медицинской помощи. Также подойдет внутривенный раствор Рингера или 5-процентный раствор глюкозы.

Сняв с любимца клеща, бросайте все дела и отправляйтесь на обследование, даже если вы находитесь за чертой города. При позднем обращении вероятность выздоровления пса снижается до 5 %.

Посещение ветеринара и лечение

Для постановки диагноза понадобится сдать анализы крови и мочи, а также пройти УЗИ и сделать рентген. В зависимости от полученных результатов ветеринар может назначить и другие лабораторные исследования, чтобы выявить возбудителя и место возникновения проблемы.

В зависимости от причины, четвероногому пациенту назначают следующие варианты лечения:

Медикаментозное . Для устранения первопричины выписывают препараты, направленные на устранение возбудителя (антигельминтики, антибиотики, противовирусные). Дополнительно проводят симптоматическое лечение, чтобы устранить последствия заболевания и нормализовать работу внутренних органов.

Хирургическое . При закупорке кишечника или передавливании кишечной петли животному проводят операцию. Хирург удаляет застрявший предмет, вырезает опухоли, устраняет нагноения и отмершие ткани.

После лечения ослабленному организму потребуются силы для восстановления. Работу иммунных клеток стимулируют приемом витаминных комплексов, а полезную микрофлору кишечника возвращают с помощью пробиотиков.

Привычный рацион вводят постепенно, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на желудок. Лечебная диета предполагает дробное питание легкоусвояемой пищей. Псу дают куриные бульоны и рисовые отвары. Постепенно в рацион добавляют водянистые каши, небольшие кусочки отварной курицы и творога. Вся еда должна быть свежей и теплой. Если у вас нет времени на готовку – приобретите лечебные влажные корма.

Профилактические меры

В болезни питомца часто виноваты хозяева, не соблюдающие рекомендации по уходу и кормлению. Во избежание неприятных последствий придерживайтесь следующих советов:

Соблюдайте график прививок и обработки от паразитов. После ввода вакцины и ежеквартального приема антигельминтиков риск заражения сводится к минимуму. Если пес и заразится, то гарантированно избежит осложнений.

Используйте антистрессовые препараты из растительных компонентов перед волнительным событием. Натуральный состав исключает негативное воздействие на организм. Перед применением не забудьте убедиться, что у любимца нет аллергии.

Включайте в рацион лечебные корма при наличии хронических заболеваний. При питании такими кормами количество рецидивов можно свести к нулю.

Обучите любимца командам запрета. Это поможет избежать заглатывания просроченной пищи или отравы, разбросанной на улице. Для дополнительной безопасности надевайте намордник, исключающий контакт с сомнительными веществами.

Следите за сбалансированностью и качеством рациона. Исключите кормление мелкими костями и продуктами с человеческого стола. Не смешивайте «натуралку» с сухими кормами. Используйте только свежие продукты или корма не ниже премиум-класса.

Избегайте продолжительной голодовки. Увеличьте количество кормлений, сократив размер порции.

Регулярно сдавайте анализы в ветеринарной клинике, чтобы выявить скрытые патологии. Помните, что после 6 лет или при появлении хронических заболеваний количество визитов придется увеличить до 2 раз в год.

Обнаружив, что вашего любимца тошнит желчью, постарайтесь не паниковать и спокойно оценить ситуацию. При соблюдении профилактических мероприятий вероятность патологии минимальна. Если же голодная диета не дает результатов, а возраст пострадавшего меньше года – запишитесь на обследование. Чем раньше врач обнаружит причину произошедшего, тем легче избежать осложнений.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Источник

Рвота у собак: алгоритм диагностики и лечения

Автор: Плотникова Н. В., ветеринарный центр «Солнышко», г. Казань.

Рвота у собак является одной из наиболее частых первичных жалоб их владельцев. Рвота не является заболеванием, это всегда симптом какой-либо болезни.
В формировании рвотного рефлекса принимают участие два центра головного мозга – рвотный центр и триггерная хеморецепторная зона (ТХЗ).

Существует два принципиальных механизма возникновения рвоты:

1) Рвота центрального генеза;
2) Рвота при механическом раздражении органов пищеварения.

При рвоте центрального генеза все токсины, появляющиеся в крови при отравлениях, заболеваниях печени, почечной недостаточности, тяжелых инфекционных процессах
стимулируют рецепторы ТХЗ, которые активизируют рвотный центр и вызывают сам акт рвоты. При втором механизме рвотный центр напрямую может стимулироваться афферентными нейронами от желудочно-кишечного тракта и вызывать рефлекторный позыв к рвоте.

Причины рвоты

Диагностическое значение рвотных масс

Для установления правильного диагноза необходимо обратить внимание на вид и характер рвотных масс. Ниже перечислены критерии оценки рвотных масс, используемые во врачебной практике:
Неконтролируемая или внезапная рвота, возникающая в любое время в течение дня, позволяет предположить метаболическое нарушение, панкреатит, тяжелый приступ вирусного заболевания, закупорку или нарушение проходимости, перитонит;
Присутствие непереваренного корма при рвоте через длительное время кормления свидетельствует в пользу синдрома замедленной эвакуации желудочного содержимого функциональной (парез желудка) или анатомической (дисфункция пилоруса, гипертрофическая гастропатия, опухоль проксимальной части пилоруса или двенадцатиперстной кишки, инородное тело и др.) природы, а также панкреатита;
Рвота по утрам на голодный желудок говорит о забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, особенно у мелких пород (бишон-фриз, карликовый пудель, йоркширский терьер, чихуахуа и др.);
Большой объем рвотных масс часто наблюдается при нарушении проходимости (закупорки) ЖКТ или замедленной эвакуации желудочного содержимого;
Рвота желчью, кормом спустя 6 и более часов после кормления обусловлена задержанным опорожнением желудка;
Рвота «фонтаном» обусловлена обструкцией пилоруса (чаще встречается у бостон-терьеров, боксеров и других брахицефалических пород);
Рвота в виде «кофейной гущи» свидетельствует о язве желудка;
Рвота с примесью кишечного содержимого говорит о непроходимости на дистальном участке тонкой кишки или непроходимости толстой кишки;
Присутствие в рвотной массе ascaridae, physaloptera;
Рвота растительным материалом предполагает отравление ядом растений.

Читайте также:  Почему взрослая собака стала писать дома ночью

Однако существует множество «диагностических ловушек». Владельцы могут не отличить рвоту после кормления от поздней регургитации (то есть регургитации через некоторое время после приема пищи), поэтому врач собирает неверный анамнез и назначает не те диагностические исследования, которые требуются.
Кровь в рвотных массах может свидетельствовать о первичном заболевании – обычно это происходит при опухолевой инфильтрации, приводящей к изъязвлению желудка. Но такой признак наблюдается и при воспалительных заболеваниях, которые протекают доброкачественно, например при хронической лимфоплазмоцитарной инфильтрации желудка и двенадцатиперстной кишки.
Некоторые заболевания опухолевой природы сопровождаются неспецифической симптоматикой, которая проявляется поздно. Так, картина карциномы желудка у собак редко бывает патогномоничной: симптомы могут включать извращение аппетита, обильную саливацию (она может быть и не связанной с заболеванием) и рвоту, не связанную с приемом пищи, на ранних стадиях болезни часто содержащую свежую кровь. Такой недостаток специфичности осложняет диагностику: часто окончательный диагноз ставится уже на поздней стадии болезни, когда возможности лечения очень ограничены и вероятное время выживания очень мало.
Хронические состояния с неполным нарушением проходимости сложно выявить, поэтому они могут представлять собой значительную диагностическую проблему для врача. Например, у некоторых животных симптомы наблюдаются эпизодически, что обычно не вызывает подозрений на наличие инородного тела; симптомы могут включать извращенный аппетит, рвоту, не связанную с кормлением, периодическую диарею тонкокишечного типа и периодические изменения общего состояния от подавленного до нормального и наоборот.

Алгоритм диагностики рвоты

Алгоритм диагностики острой рвоты

Алгоритм диагностики хронической рвоты

Лечение рвоты

Прежде чем начать лечение в соответствии с установленным диагнозом, необходимо остановить рвоту у собаки во избежание обезвоживания организма. В зависимости от степени обезвоживания проводится:

1) симптоматическое лечение с назначением противорвотных средств:
а) метоклопрамид в дозах 0,3–0,5 мг/кг 2 раза в день;
б) серения (маропитанта цитрат) в дозе 1–2 мг/кг 1 раз в день и не более 5 суток (в случае, если врач уверен, что рвота вызвана не инородным телом);
2) внутривенная инфузия с введением растворов электролитов в дозах 10–30 мл/кг массы тела.

Если рвота не прекращается несколько дней, несмотря на вышеперечисленные действия, показана ранняя гастроскопия. Далее, в зависимости от окончательного диагноза, врач назначает комплексное лечение самого заболевания, вызвавшего рвоту.

Рвота как симптом заболеваний ЖКТ собак в г. Казань

При холециститах, гепатитах рвота проявлялась на голодный желудок, с утра или через 1–2 часа после еды (фото 2). Рентгенограмма не характерна. По результатам УЗИ при холециститах выявлялось неоднородное утолщение стенки желчного пузыря, сам желчный пузырь растянутый, с неоднородным содержимым или без. В биохимическом профиле отмечалось повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ) и увеличение общего билирубина (при одновременном повышении прямого). Кроме того, нередко причиной рвоты являлось отравление (25%), из них солевыми реагентами – 15%, зоокумарином – 1%, эндотоксинами при инвазиях – 75%, лекарственными препаратами – 5%, испорченными кормами – 4%. При отравлении химическими веществами в клинической картине преобладала часто повторяющаяся рвота с примесью крови или с большим ее количеством. При других видах отравлений рвота, как правило, была без примеси крови, но обильная и частая, независимо от приема пищи. Рентгенограмма и УЗИ давали неспецифическую картину. По биохимическому анализу отмечалась картина, схожая с таковой при гепатитах/холециститах, однако при отравлении химическими веществами, как правило, происходило значительное повышение уровня общего билирубина при незначительном повышении прямого. Кроме того, при отравлении гемолитическими ядами происходили изменения в клиническом анализе крови – снижение гематокрита, увеличение времени свертываемости крови (до 20 и более минут) и картина гемолиза эритроцитов. Отравление эндотоксинами при инвазиях часто сопровождалось повышением уровня эозинофилов в клиническом анализе, кроме того, при анализе кала обнаруживались яйца гельминтов, чаще аскаридного типа (фото 3).

При рвоте, связанной с инородными телами (10%), мы используем рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические методы исследования.
На рентгенограмме явно обнаруживаются рентгеноконтрастные инородные тела различной формы и размеров (кости, металлические предметы, стекло, ластик). Наличие остальных нерентгеноконтрастных инородных тел (игрушек из пластмассы, резины, тканевых резинок для волос и др.) можно заподозрить по локальному утолщению, наличию воздуха или жидкости в тонком отделе кишечника, гофрированной кишке, неестественному месту расположения органов брюшной полости (смещению, сдавливанию и т. д.). В этих случаях мы проводим УЗИ и выявляем расширение просвета кишки до инородного предмета, сам предмет, маятникообразные движения кишечника, инвагинацию при наличии линейных инородных предметов (носки, чулки). Эндоскопически выявляются любые инородные тела, мы применяем эзофагоскопию, гастроскопию (фото 4).

При рвоте, связанной с инфекциями (10%), рвота обычно не зависит от приема пищи и нехарактерна, так же как и картина рентгена и УЗИ. Диагностику мы проводим с помощью экспресс-тестов на выявление антигенов к ПВЭ и чумы плотоядных, а также клинического анализа крови. Вирусная инфекция, как правило, сопровождается лимфопенией с одновременным повышением процентного содержания моноцитов и изменением уровня лейкоцитов (понижение – при чуме, повышение – при ПВЭ). Рвота, связанная с копростазом (5%), обычно нарастает в течение болезни, на рентгенограмме видно явное расширение просвета толстого отдела кишечника на всем протяжении с наличием плотных рентгеноконтрастных каловых масс (фото 5). В биохимическом профиле отмечалось повышение уровня креатинина. Рвота, связанная с новообразованиями (5%), как правило, частая, обильная и нарастающая, иногда сопровождается желудочно-кишечным кровотечением (фото 6).

Кроме того, при злокачественных новообразованиях происходили изменения в клиническом анализе крови – имунносупрессия, снижение уровня гематокрита, значительное повышение СОЭ. Окончательный диагноз ставили на основании результатов эзофагогастродуоденоскопии и гистологии.

Источник