От тералиджена депрессия

Тералиджен: отзывы врачей при неврозе

Основным действующим веществом препарата «Тералиджен» является алимемазин или тримепразин. Это антипсихотик с антигистаминным, спазмолитическим, серотонинблокирующим действием. Он блокирует рецепторы гистамина, снижает тонус скелетной мускулатуры и оказывает некоторое α-адреноблокирующее действие. Лечить им серьёзные, ярко выраженные, психические расстройства вряд ли получится, но может быть полезен при фобиях, состоянии умеренной тревоги, во всех случаях, когда нужно мягкое седативное воздействие. Применяется и при аллергических заболеваниях, особенно когда они связаны с дыхательными путями. Многие считают, что эффективен «Тералиджен» и при панических атаках. В основном это связано с тем, что препарат начинает действовать уже через 10-15 минут после приёма, а действие может длиться до 8 часов.

Применение в медицинской практике

Обычно «Тералиджен» отзывы врачей при неврозе и других психических проблемах собирает положительные. Действие алимемазина наиболее мягкое, побочных эффектов, по сравнению с другими препаратами, он даёт меньше. Практически не вызывает дрожь конечностей, слабость, апатичное состояние. Однако замечена достаточно серьёзная сонливость. Многие больные стараются не принимать таблетки по утрам, поскольку это может заставить их спать до обеда. Да и сами медики, в случае амбулаторного лечения, часто рекомендуют приём только перед сном.

Схема приёма может быть гибкой, изначально предусматривающей, что доза то увеличивается, то снижается. Это делается для выработки наиболее оптимальной схемы лечения. Ничего неизвестно о том, вызывает ли препарат привыкание, но многие пациенты говорят, что его приём превращается в пожизненный. Однако они же добавляют, что ничего страшного в этом нет, поскольку он не снижает, но возвращает работоспособность.

Непосредственно для лечения депрессии «Тералиджен» не предназначен и назначается лишь в сенестопатических случаях. Это депрессии, связанные с физическими ощущениями болей и внутреннего дискомфорта необъяснимого характера. Больным не просто кажется, что у них что-то болит, но они испытывают боль, стягивание, жжение на самом деле.

Другим видом депрессий, которые могут быть связанными с приёмом «Тералиджена» являются все пограничные с фобиями. Прежде всего это те, которые имеют отношение к здоровью — страх заболеть какой-то болезнью. Тем не менее, не нужно искать курс лечения при депрессии. Во-первых, депрессии лечатся антидепрессантами. Во-вторых, делать это нужно по назначению врача. В-третьих, применение препарата для лечения ряда депрессий неразумно.

Реальный пример. Больная лечилась стационарно, а после этого амбулаторно и находится под наблюдением невропатолога. На момент начала обследования возраст 66 лет. Старение организма и ишемическая болезнь привели к дисфункции клеток определённого отдела головного мозга. Наблюдались признаки биполярного аффективного расстройства, реже — бред и агрессия. В БАР превалировала депрессивная фаза. Стационарно лечение длилось около месяца и привело к положительным результатам. После выписки больной был назначен курс, включающий множество препаратов. В основном для поддержания деятельности сердечно-сосудистой системы. «Тералиджен» же качестве мягкого антипсихотика, для купирования названных выше симптомов. В комплексе с другими препаратами он дал достаточно устойчивый эффект. Характерно, что не наблюдались и признаки депрессии.

Однако это не означает, что использование этого медикамента может помочь в других случаях депрессивного расстройства.

Невозможно сказать что-то определённое и о том, нужен ли «Тералиджен» при ВСД. Всё зависит от конкретных симптомов. Не будем забывать о том, что такого заболевания не существует. Это собирательное название, которое объединяет около 150 симптомов и более 10 синдромов. В том случае, если имеются признаки тревожного расстройства, фобии, панические атаки, которые иногда сопровождают соматические признаки болезни, препарат, без сомнения, может дать положительный эффект.

«Тералиджен» при панических атаках: отзывы и особенности

Мы рассмотрим панические атаки прежде всего по той причине, что это наиболее острое выражение тревожного расстройства. Обычно люди говорят о том, что курс лечения препаратом не даёт должного эффекта. При этом отмечают, что улучшился сон, а сами приступы стали происходить гораздо реже. Это вполне закономерно, поскольку любые препараты при психических расстройствах призваны выполнять лишь вспомогательную роль. Основная же форма лечения — это общий комплекс психотерапии, который может включать в себя применение методик когнитивной терапии, психоанализ, аутотренинг или телесно-ориентированную терапию.

Препараты назначаются для того, чтобы:

  • подготовить больного непосредственно к тренингам, беседам, использованию каких-то методов психотерапии;
  • корректировать состояние больного до приемлемого уровня, который позволит ему начать процесс социальной реабилитации и восстановит работоспособность.

Кроме этого нам нужно помнить о том, что далеко не все пациенты в состоянии применять методы психотерапии полноценно. Так, женщине 66 лет из нашего примера, с проблемами на уровне клеток, психоанализ или когнитивный подход могут помочь лишь на 10-15%. Беседы ей, конечно, не помешают, но и делать на них основной упор неразумно. В таком случае максимальную роль в лечении будут играть медикаменты.

Обычно от использования любых медикаментозных средств ждут такого же эффекта, как и от лекарств для лечения физических болезней, к примеру, антибиотиков. Это и становится причиной для разочарования.

Выйти из ситуации только с помощью использования препаратов можно далеко не всегда. Как известно, депрессии и панические атаки имеют свойство повторяться через какой-то срок после ремиссии. Чаще всего это означает, что вновь заработали их первоначальные причины, которые связаны с личностью больных, их мышлением и образом жизни.

psycholekar.ru

От тералиджена депрессия

10 декабря 2016 г., 17:18

Добрый день,форумчане. Год назад случился сильный стресс,который продолжается до сих пор. Мне 27 лет,в принципе здоровый человек была. Начались проблемы с ЖКТ,гастродуоденит,дискинезия желчных путей и тому подобное. Пролечила,но самочувствие плохое осталось. Из жалоб: днём ужасная сонливость и слабость,по утрам очень тяжело вставать; скачки давления вверх-вниз; скачки пульса до 130; каждодневное ощущение тревоги внутри,прям как будто трясучка в груди,всю трусит,аж плохо становится; тошнота,боли в желудке,расстройство стула,часто крутит живот; ночью уснуть тяжело несмотря на усталость; постоянные депрессивные мысли,что будет плохо и т.д.; апатия;лезут волосы сильно; раздражительность или наоборот плаксивость и какая-то обессиленность,как будто сейчас упаду и умру. Щитовидка обследовала все в норме. Нервопатолог поставила диагноз астения. Выписала. Магний Б6 на месяц и тералиджен по полтаблетки на ночь в течение недели,затем по таблетке на ночь до конца зимы. Так вот в чем вопрос? Кто принимал данный препарат,отзывы смотрю о нем не очень. Кому помог,какие побочки были,или у кого были похожие состояния,как смогли вылечится от этого. Поделитесь опытом,пожалуйста

10 декабря 2016 г., 19:10

Как не очень? Это очень слабый, но эффективный нейролептик, хорошо блокирует цикличность на проблеме, тревожность, нервозность, излишнюю эмоционаьность. Принимала три месяца, побочные эффекты первые три дня спать хотелось, потом прошло. И аппетит повысился, хотя напрямую с ним не могу наверняка связать. Отличное средство по показаниям. Наоборот, на него хорошие отзывы.

10 декабря 2016 г., 19:12

И да, раздражительность, мнительность хорошо снимает, расслабляет. Если прописано врачом , смело пробуйте принимать.

10 декабря 2016 г., 19:16

Действие у него мягкое, внутренне спокойствие появляется, но к депрессивным состояниям отношения этот препарат не имеет, отлично блокирует нервную возбудимость и тревоги скорее.

10 декабря 2016 г., 19:20

Дозу вам прописана очень слабая, я пила по таблетке утром, потом по две. Не опасайтесь, а пробуйте, Ваши симптомы скорее тревогу вызывают, чем опасение приема этого лекарства. Привыкания к нему нет, в один день оставила прием.

10 декабря 2016 г., 21:15

Мне помог. Но мне выписывали по 2 табл в сутки.

22 ноября 2017 г., 19:23

Тоже после стресса присутствовала половина перечисленных симптомов (тошнота, слабость, особенно по утрам, депрессия, боль в правом подреберье, жидкий стул). Сделала узи, фгдс, врач пощупал живот в лежачем положении, поставил хр. панкреатит. Хоть и поздно пишу, но может кому пригодится. Советую проверить поджелудку.

m.woman.ru

депрессия с сильной тревогой

Тема была по ошибке опубликована, как гость.

Здраствуйте,уважаемый Доктор!Наконец-то я могу с Вами общаться.Расскажу о себе.В 19-летнем возрасте испытала сильный испуг.С тех пор,как только испытываю страх,меня начинает трясти и тошнить.Это было,когда нужно было сдавать эгзамены,играть на сцене ( я музыкант).Всю жизнь(мне 64 года)приходилосьпреодолевать этот невроз.Первая реактивная депрессия случилась со мной в32 года в результате развода с первым мужем.Тогда меня из неё вывели аминазином.Была молодая,и перенесла это нормально(имею ввиду аминазин).Через 3 меняя вышла замуж,родила второго ребёнка и чувствовала себя абсолютно здоровой.В48 лет случилась депрессия, опять с тревоги всё началось:была неудача начать свой бизнес.Последующие годы испытывала тревожность и боязнь бессонницы.В 2003 году умерла мама,опядь случилась со мной депрессия с сильной тревогой.Лечилась разными антидепрессантами от амитриптилина до ремерона,почти от всего возникала аритмия,даже мерцательная.Вывел меня из депрессии эглонил.Сейчас у меня состояние сильной тревоги,потеря аппетита,с утра тремор,бессоница,колебание давления.Я вам писала на электронную почту о том, что у меня угасает от рака муж вот уже 5 месяцев.Я обратилась за помощью к психотерапевту.Сначала попробовали эглонил,улучшение не наступило,толь давление скакало вверх.Потом был паксил.Меня начали преследовать мысли о суициде.Дети мои испугались и положили меня в больницу. Там мне пытались прокапать людиомил.Но ничего не получилось из-за плохих вен.Вот уже 1.5 месяца я принимаю такие лекарства:25 мг людиомила утром и 25мг вечером.30мг леривона на ночь и 15 мг утром.2 таб. тералиджена на ночь ипо1 таб. утром и в обед .На ночь принимаю снотворное,т.к.от леривона не засыпаю.Вы мне отвечали на эл. почту и посоветовали использовать в качестве базового антидепрессанта что-то из препаратов класса SSRI или SSNRis.Я купила эсциталопрам(селектру).Людиомил из аптечной сети исчез.Но я запаслась им.До конца месяца хватит.Сейчас жду Ваших рекомендаций.Как-то нужно отходить от людиомила.В данное время чувствую себя бодрее,чем 1,5 месяца назад,но тревога меня не покидает.Да и проблема с мужем этому не способствует.

красной нитью через всю вашу жизнь проходит тревога и страхи ( экзаменационный страх, страх сцены ), к которым позже присоединилась депрессия.

Вы перенесли уже 4 депрессивных эпизода, все из которых возникли на фоне психогенного стресса ( развод, смерть мамы, тяжелая болезнь вашего мужа сейчас ). Четвертый эпизод длится до сих пор и это понятно, так как психогенный стресс у вас продолжается.

Итак, вы начинаете с завтрашнего дня терапию эсциталопрамом по следующей схеме: 2.5 мг — 7 дней, 5 мг — 14 дней, 7.5 мг — 14 дней, 10 мг — 14 дней, 12.5 мг — 14 дней и 15 мг — 28 дней.

На ночь вы можете принимать, либо 25-50 мг мапротилина ( людиомила ), либо же 15-30 мг мианзерина ( леривона ). Оба эти препарата, принадлежащих к одной и той группе тетрациклических антидепрессантов использовать я вам не советую. Или один или другой.

Леривон в дозе выше 15-30 мг я также вам не советую принимать из-за его негативного влияния на формулу крови ( нейтропения вплоть до агранулоцитоза . ). Вообще, при лечении этим препаратом необходимо еженедельно проверять формулу крови.

Что касается тералиджена, я этот препарат не знаю, его у нас нет и поэтому не использую.

Вообще, меня интересует вопрос о том, что вам при депрессии помогают нейролептики ( аминазин, эглонил, сейчас вам назначили тералиджен, который также относится к слабым нейролептикам ).

В случае депрессивного расстройства, сочетанного с тревогой и бессонницей, с моей точки зрения, вам будет достаточно использовать один базовый антидепрессант ( эсциталопрам ) и один седативный ночной антидепрессант ( людиомил или леривон ).

Возможно, что вечером можно будет также добавить одну таблетку тералиджена для усиления снотворно-седативного действия ночного антидеперссанта. И это всё.

psychoambulanz.ru

Золофт + Тералиджен + Тегретол

Назначили такую комбинацию:
— Золофт 50мг\день
— Тералиджен 2.5мг с утра, 5мг на ночь
— Тегретол пол таблетки 3 раза в день (не помню сколько в одной таблетке)

Плюс рецепт на ципралекс + атаракс, но пока не принимать

Странно, но после посещения психотерапевта у меня не оказалось на руках бумажки с диагнозом, но в общем-то перепады настроения + раздражительность + проблемы со сном + переживания + комплексы, если коротко.

Еще назначили анализ на гормоны щитовидки и (!) на серотонин, дофамин, адреналин и норадреналин. Интересно.

Ниче не смыслю в фарме, но просто не хотелось бы на это подсесть конкретно) Просто есть такая мысль что щас сяду и потом всю жизнь на них сидеть, переодически меняя, и сам факт этого давит на психику) Начитавшись в инете понял что есть два лагеря: кто-то за, кто-топротив, и фиг поймешь че делать дальше)

Что кто может сказать про назначенные лекарства?

Привет

Золофт — это антидепрессант из группы СИОЗС, применяется при тревоге и депрессии, я пил его мне хорошо помогло от тревоги.

Тералиджен — нейролептик, скорее всего назначили как седативное.

Тегретол — это тот же карбамазепин, противоэпилептическое средство, используется в психиатрии как нормотимик (стабилизатор настроения), так что логично назначить такое при перепадах настроения.

Я не понял толком что тебя беспокоит ?

__________________________________
» Чистить зубки надо точно: дважды днём и 0 раз ночью. «

F 07.8, F 45.3, G 24.3 + G 25.0

Привет! Спасибо что откликнулся 🙂

Ну да, я прочитал про каждое лекарство, а до того как пошел к психотерапевту перечитал куча всего и пересмотрел всяких видосов, но обходил стороной тему нейролептиков и нормотимиков, не подумал бы что такое назначат.

Странно конечно что у меня на руках нет распечатки с диагнозом, но тем неменее.

Врачу я описывал такие проблемы как, например, из-за перепадов настроения я чуть было не уволился с достаточно халявной фрилансерской работы, с хорошей ЗП, но меня очень сильно раздражал и раздражает заказчик, как впрочем и многие другие. Я все переношу на личности и начинаю нервничать по работе. Это сказываетсяи в бытовом плане и во всем остальном. Один месяц я занимаюсь спортом и многими другими хобби, другой месяц заедаю стресс в макдональдсе а потом сплю т.к. не хочется ни работать ничего другого делать. Плюс проблемы со сном как таковым: час засыпаю, сам про себя обдумывая и споря с разными людьми (например, про себя думаю как заказчик не прав), и иногда ночью просыпаюсь по несколько раз)

Психотерапевт отметил что руки трясуться, че то там поцарапал кожу и сказал про парасимпатическую систему, и глаза за молоточком когда водил говорила что то про нервы)

Дерганный кароче весь, на работе иногда коллеги говорят мол «хватит ногами дергать». Плюс бывает сижу часа три, не могу сконцентрироваться вообще, и иду домой, ничего не сделав за день) Ну и потом переживаю что типа ничего не сделал, и так бывает неделя безрезультатная, а потом еле нахожу силы и делаю криво-косо но как просит заказчик, а потом переделываю как нужно еще раз) Кароче синусоида настроения и постоянные переживания на тему результата. То месяц хожу в качалку, правильно питаюсь итп, то месяц заедаю стресс колой и чипсами и никуда не выхожу)

Ну и еще пару фобий присутствует и гора комплексов)

В леркаствах напрягает то что:
— нейролептики в моем понимании довольно суровая вещь, хотя именно тералиджен скорее успокоительное. Ну вот принял я вчера таблетку тералиджена на ночь, лег в час ночи, встал в 3, потом лег в 5, уснул часов в 6-7 (уже светало), проснулся в 12) Вот так и колбасит)
— напрягает то что придется принимать много месяцев и потом плавно отменять, типа эдакий наркоман)

И да, врач платный

Кстати сегодня ЭЭГ сделал: легкие диффузные изменения биолэлектрической активности головного мозга. Признаки дисфункции нейронов на уровне срединных структур, усиливающиеся на фоне нагрузочных проб. Пароксизнальной и эпилептической активности нет

psy-ru.org

ТЕРАЛИДЖЕН: три клинических случая.

У данного пациента, через два года после смерти его матери, возникли приступы желудочковой экстрасистолии (тахиаритмии). Приступы сопровождались чувством страха смерти, страхом осложнений (инфаркта сердца, инсульта головного мозга), болевыми ощущениями в левой стороне грудной клетки. В следствии этих приступов, изменилось и поведение пациента: возникла настороженность, возросла тревога, ипохондрия. Пациент стал «прислушиваться» к своим ощущениям; постоянно нащупывал пульс на руке; до пятидесяти раз в сутки измерял артериальное давление. Также, пациент ежедневно вызывал «скорую помощь», врачи которой купировали приступы антиаритмиками. Стационировался в кардиологическое отделение больницы, где ему подобрали бета-блокаторы, значительно урядившие количество ежедневных приступов.

Тем не менее, приступы продолжали возникать и психическое состояние больного продолжало ухудшаться. –Появились явные признаки витальной депрессии: бессонница и снижение аппетита. Во время очередного вызова участкового терапевта на дом (из-за тревоги пациент не смог прийти на прием в поликлинику), врач посоветовала обратиться к врачу-психотерапевту.

Многоосевой диагноз больного:

1 ось: тревожно-депрессивное расстройство (F 41.2 по МКБ-10);

2 ось: у личности обсессивно-компульсивного типа;

3 ось: синдром артериальной гипертензии и желудочковой экстрасистолии;

4 ось: у пациента с последствиями психотравмирующей ситуации в семье (смерть матери, «синдром годовщины»).

Для достижения быстрого эффекта и выведения пациента из острого состояния, была назначена монотерапия препаратом Тералиджен. По 1 таб. три раза в день.

В результате назначения, в течение двух суток полностью купировались приступы желудочковых тахиаритмий; купировалась тревога; повысилось настроение; восстановился сон и аппетит. Изменилось и поведение пациента: возросла адекватность оценки симптомов. –Пациент смог переключить внимание с собственной болезни на домашние дела и отношения с близкими (жена, дети, внуки).

Проявилось и побочное действие Тералиджена—возникла дневная сонливость, которая легко устранилась уменьшением дозировки в два раза (по ½ таб. три раза в день).

Направлена кардиологом; с жалобами на приступы удушья, сопровождающиеся ощущением «комка в горле», страхом смерти, паникой.

В результате приступов: расстроился сон, снизилось настроение.

Данные жалобы больной возникли около одного месяца назад. Обращалась за консультацией к терапевту (интернисту), кардиологу. Органических расстройств не выявлено.

С минимальным эффектом принимает Корвалол, Пустырник-форте.

Пациентка, в связи с приступами, подозревает у себя наличие тяжелого органического заболевания сердца и легких (ипохондрия). Кардиолог и терапевт не сумели убедить ее в обратном.

Пациентка не довольна направлением ее к врачу-психотерапевту; считает, что ее должны наблюдать и лечить врачи терапевтических специальностей.

Клинический диагноз: Тревожно-депрессивное расстройство (F41.2 по МКБ-10).

Для снятия острой составляющей расстройства, больной, после разъяснительной психотерапевтической беседы, назначен препарат Тералиджен. По 1 таб. три раза в день.

При повторном визите пациентки, через три дня, обнаружено, что вся острая психопатологическая симптоматика полностью купирована. В результате этого, у пациентки повысилось настроение, улучшился сон.

Исходя из эффекта препарата, пациентка самостоятельно пришла к выводу о том, что ее симптомы носили исключительно психогенный характер и поэтому, не могут свидетельствовать о наличии у нее органических заболеваний сердца и легких.

Т.о., в результате применения препарата, создались условия для рабочего альянса и последующей психотерапевтической работы.

Пациентка проживает одна; ранее проживала с матерью. После ее смерти, ровно через один год, у пациентки возникли приступы сердцебиения, удушья, паники; появляющиеся в вечернее время; усиливающиеся ночью, особенно, в горизонтальном положении. На высоте паники, пациентка вызывала «скорую помощь».

Пациентка обратилась к терапевту (интернисту), кардиологу и неврологу. Обследования не выявили клинически значимой органической патологии.

Диагноз: Тревожно-паническое расстройство (F 41.0 по МКБ-10).

Больной назначена монотерапия препаратом Тералиджен, по 0,5 таб. до ужина и 0,5 таб. на ночь.

Данная схема лекарства позволила за двое суток полностью купировать тревожно-паническую симптоматику у пациентки в вечерне-ночное время.

Побочные эффекты пациентка не отмечала.

—Еще одна любопытная заметка, для сравнения аллопатического подхода (при помощи Тералиджена) и гомеопатического.

О том, как Моисей излечил свой народ при помощи гомеопатии.

В тексте «Ветхого Завета», есть любопытный эпизод. В то время как Моисей заключает Договор с Богом, народ Израиля, потеряв надежду, делает золотое изваяние тельца и поклоняются ему. Господь (Иегова) видя это, гневается и готовиться истребить людей. Моисей умоляет пощадить народ Израиля. После чего, спускается с горы Синай и, увидев поклонение золотому тельцу, крушит идола, а затем.

И обратился и сошел Моисей с горы; в руке его были две скрижали откровения [каменные], на которых написано было с обеих сторон: и на той и на другой стороне написано было;

скрижали были дело Божие, и письмена, начертанные на скрижалях, были письмена Божии.

И услышал Иисус голос народа шумящего и сказал Моисею: военный крик в стане.

Но [Моисей] сказал: это не крик побеждающих и не вопль поражаемых; я слышу голос поющих.

Когда же он приблизился к стану и увидел тельца и пляски, тогда он воспламенился гневом и бросил из рук своих скрижали и разбил их под горою;

и взял тельца, которого они сделали, и сжег его в огне, и стер в прах, и рассыпал по воде, и дал ее пить сынам Израилевым.

Вот, выделенный в тексте «Ветхого Завета» эпизод, я и имел ввиду.

Т.е. Моисей, приготовил лекарственное средство путем растирания и разведения в воде, а затем, применил его согласно «закону подобия».

Что, если какая-то болезнь производит симптомы в человеке (например, идолопоклонство), то нужно взять вещество, подобное этой самой болезни, растереть, развести водой и дать выпить человеку.

Можно прочесть, как готовят гомеопатическое лекарственное средство, методом тритурации (растирания), разведения и динамизации (встряхивания):

Все препараты получаются путем растирания лекарственного вещества с молочным сахаром до потенции С3. Затем порошок растворяется и потенциируется жидкая фаза. Минимальная потенция на сахарной крупке — СН6, для которой используется 6 ударов динамизации. Каждая последующая потенция прибавляет 1 удар. Растворы наносятся на сахарную крупку № 000, помещаемую в специальный стеклянный колпачок с отверстием, в количестве 1 гран.

Моисей не только спас свой народ от гибели (гнева Иеговы), но и вылечил своих приближенных именно гомеопатическим методом.

Комментарии

—Отзыв из открытых источников:

» Принимаю тералиджен перед сном, рубит наповал. Но есть и побочный эффект — утром совершенно невозможно проснуться на работу.и первые час-два на работе как зомби ходишь. «

Обычно, Тералиджен назначают по 1т. три раза в день; или по 1-2 таб. на ночь.
Курсом—3-4 недели.

—В подобных случаях, можно принимать короткими курсами (1 неделя) гомеопатическое лекарственное средство Калиум карбоникум С12, по три гранулы на ночь.

Большое спасибо за ответ. Поясните пожалуйста тералиджен в этом случае отменить. И сколько курсов в год гомеопатическое средство принимать.

—Да, Елена, либо одно, либо другое.

Что касается гомеопатического средства: вначале нужно убедиться в эффективности препарата (у конкретного лица).
Повторяют курсы препарата, только при повторном ухудшении состояния (для «профилактики» не используется).

—Здравствуйте!
Это очень сложный вопрос. Находится в компетенции клинических фармакологов.
И, вероятно, токсикологов.

—Порекомендую доктора,
Колесову Светлану Владимировну,

—Причины отрицательных отзывов о психотропных средствах.

Психотропные средства, дословно, лекарственные средства, терапевтической мишенью для которых является психика человека (процессы высшей нервной деятельности).

Группы: транквилизаторы (анксиолитики), антидепрессанты, нормотимики, нейролептики, гипнотики, ноотропные и седативные средства.

Причина number one.

Конечно же, высокая токсичность психотропных препаратов, которая вызывает аллергические реакции, побочные действия, парадоксальные эффекты и зависимость.

Особенно много проблем пациенту, доставляют трициклические антидепрессанты и т.н. «типичные» нейролептики. И те, и другие из-за обилия побочных эффектов. Наиболее злокачественным из них, является нейролептический синдром (G21.0 по МКБ-10).

Нередки парадоксальные эффекты психотропных средств, когда вместо ожидаемой седации, возникает совсем неожиданное беспокойство, двигательное возбуждение и тревога. У человека с тоской и суицидальными мыслями, это очень опасное осложнение психотропных средств! Поскольку подобная ажитация, может привести к печальным последствиям. Недаром производители антидепрессантов со стимулирующим эффектом, предупреждают (кого, потребителя? врача?) о возможных суицидальных попытках.

Зависимость от психотропных средств, в основном, характерна для бензодиазепиновых транквилизаторов и гипнотиков (снотворных средств).

Причина number two.

Отсутствие времени у врача психиатрической специальности, который назначил психотропное лекарственное средство, на разъяснение относительно правил приема этого самого средства. Одним словом, нет времени на информирование.

Как я писал ранее, время приема первичного или повторного пациента у врача работающего в системе ОМС, составляет от семи до двенадцати минут. За это время нужно опросить пациента, поставить предварительный клинический диагноз и выписать рецепт на препарат. Объяснять-разъяснять-«контейнировать тревогу», у врача не хватает времени.

Дефект во времени, выливается в дефект назначений.

Пациент, впервые столкнувшись с побочным эффектом, «перелопатив» Интернет, «убедившись» в том, что «этот транк просто ужас какой-то. «, отказывается от приема психотропного лекарства с соответствующими комментариями относительно «качества» препарата, а заодно и врача.

Он (пациент) и пришел бы к врачу, но. запись, очередь, праздники, «он на больничном», «он в отпуске» делает повторный визит к ОМС-доктору — античным приключением.

Причина number three.

Отсутствие специалистов для очных консультаций. Часто бывает так, что пациент, проживающий в глухой провинции, скажем . в Москве, не может попасть на прием к нужному врачу. Написав про Москву, я оговорился не случайно. Поскольку с сентября 2013 года психотерапевтические услуги выведены из реестра ОМС, что резко сократило доступность психиатрической амбулаторной помощи. По полису ОМС, даже в Москве, у пациента сегодня осталось единственная возможность, это ПНД (причем, по месту жительства!). Куда, поминая «психическую стигму», далеко не все спешат обращаться.

В итоге, психотропные средства назначают те врачи, которые не имеют необходимых ни знаний, ни опыта, в пограничной психиатрии и в «заграничной» психофармакологии.

Терапевты, неврологи, гинекологи, эндокринологи.

Как следствие, частота побочных эффектов назначаемых «вслепую» психотропных средств, возрастает. Пропорционально возрастает и частота отрицательных отзывов в Интернете.

Кроме того, в проблеме отсутствия необходимых специалистов, есть еще грань: пациент склоняется к самолечению. Это еще больше повышает вероятность побочных эффектов и отрицательных отзывов.

Мнение Докукина Александра Григорьевича (врача-психиатра, психотерапевта):

Согласен с Вами, Дмитрий Александрович! Но еще есть и другие.

1. Например, несоответствие заявленного эффекта от препарата и реального (например у афобазола). В результате пациент не дожидается обещанного эффекта и пишет отрицательный отзыв.

2. Некачественные препараты. В последние годы некоторые дженерики совершенно не соответствуют оригинальному препарату. И по лечебному эффекту и по побочному действию. Кроме того, встречаются откровенные фальсификаты — в прошлом году сталкивался с фальсификатами лудиомила(после этого он исчез), паксила, феназепама. В лучшем случае у фальсификатов просто эффекта нет, в худшем в разы более выражена побочка.

3. Низкая покупательная способность пациентов. У большинства обращающихся просто нет денег на нормально работающий препарат, из-за чего он и предпочитает либо амитриптилин с трифтазином, либо дешевые дженерики, а в результате разочарование.

На мой взгляд, бум доступных психотропных средств при отсутствии специалистов, порождает не только лекарственные болезни (как следствии побочного действия препаратов), но и способствует хронификации психических заболеваний в обществе. Отрицательные отзывы, лишь наглядная иллюстрация этого процесса.

www.b17.ru