Панкреатит при неврозе

Поджелудочная железа убивает стремительно :: Невроз поджелудочной железы

В новостных лентах причина смерти Владислава Галкина (38 лет) была сформулирована как «острая сердечная недостаточность, возникшая на фоне острого панкреатита», который актер лечил два месяца назад в Боткинской больнице.

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, полномочия которой в организме настолько велики, что из-за ее болезни могут погибнуть все остальные органы. Так что главное слово в этом новостном диагнозе «панкреатит», а не «сердечная недостаточность». Ведь все люди в итоге умирают от того, что их сердце перестает биться, но патологоанатомы ищут то, что вызвало эту остановку — как они говорят, «причину смерти». Панкреонекроз (самая опасная разновидность панкреатита: воспаление настолько сильное, что умирают клетки поджелудочной железы) — это и есть причина, а остановка сердца — следствие.

Поджелудочная железа весит около 80 граммов и похожа на кусочек нежного пузыристого дрожжевого теста. Она находится «за желудком», что и отразилось в русском названии. Железу обнаружили древние греки, но зачем она — толком не знали. Выдвигались идеи, например, что это подкладка для желудка, отделяющая его от жесткого позвоночника. В последующие полторы тысячи лет ученые продолжали делить человеческое тело как детский паззл — на крупные части: сердце, легкие, печень и т.п.

Функции поджелудочной железы стали примерно понятны только в начале XX века.

Этот орган работает на два фронта. Внешний фронт — это пищеварение, на него трудится основная масса железы: через особые протоки она выделяет в просвет кишечника ферменты, способные быстро переварить кусок шашлыка или жареную картошку.

Внутренний фронт — производство важнейших гормонов (инсулин и глюкагон), которые, попадая в кровь, регулируют углеводный обмен. В микроскоп железа похожа на швейцарский сыр, где вместо дырок цеха по производству гормонов, а сам «сыр» — клетки, которые делают ферменты. Если почему-либо отток пищеварительных ферментов из поджелудочной железы нарушится, то она молниеносно сама себя «переварит». Этот процесс и есть панкреонекроз.

Теперь представьте себе: железа внезапно переполняется сильнейшими ферментами и начинает «с шипением» переваривать сама себя. Переваренные участки ткани отмирают (некротизируются), некроз распространяется на соседние органы. Прилежащие к железе стенки кишечника воспаляются, становятся «рыхлыми», проницаемыми, и бактерии из кишечника преодолевают этот барьер почти без усилий, заражая все вокруг. Начинается заражение крови — сепсис. Нарушается баланс жидкостей и солей. Выделяются вещества, усиливающие воспаление. Вот только воспаляется не царапина на коже, а все органы и системы. Перестают работать почки, легкие, печень, кишечник. Кровь свертывается в неположенных местах, и одновременно возникают кровотечения. Возникает полиорганная недостаточность.

Этот сюжет не похож ни на что. В печени и селезенке — их расположение вообще-то похоже на поджелудочную — такой катастрофы не бывает. В них нет едких ферментов, поэтому не развивается некроз, и они имеют плотную структуру, защищающую их от распространения опасных процессов. Инфекции нелегко попасть в сердце, потому что рядом с ним только «чистые» органы — легкие и сосуды, да и причины некроза сердечной мышцы связаны с закупоркой артерии, а не с «пожиранием» себя изнутри. Человек с инфарктом без лечения выживает в 75 процентах случаев; с инфицированным панкреонекрозом — никогда.

Болеют панкреонекрозом самые разные люди. В 10 процентах случаев причина болезни неизвестна, но про оставшиеся 90 процентов мы знаем главное. Половина пациентов основательно выпивают, примерно столько же имеют камни в желчном пузыре, которые, как известно, возникают из-за гиподинамии, ожирения и редких приемов пищи.

Вы в относительной безопасности, если ваш индекс массы тела меньше 25; каждый день вы быстро двигаетесь не менее 30-40 минут непрерывно. Вы завтракаете, обедаете, ужинаете и еще пару раз перекусываете, если проголодались. Вы выпиваете не больше двух бокалов вина (или двух рюмок водки) в день и не имеете привычки пить больше четырех рюмок по «праздникам». Будьте здоровы!

hbout.ucoz.net

Лечение невроза кишечника

Те люди, которым не посчастливилось родиться обладателями устойчивой психики, склонны к проявлению различных неврозов на протяжении своей жизни, включая невроз кишечника. Подобная проблема может проявиться в качестве ответа организма на стресс или сильные эмоциональные переживания.

Поводов для расстройства ЖКТ существует множество:

  • стресс;
  • повышенная чувствительность органов пищеварения;
  • нарушение перистальтики;
  • нарушения работы нервной системы.
  • Различные стрессовые ситуации и сильные нервные потрясения, эмоциональные переживания способствуют ускорению перистальтики, провоцируя появление болей и нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вызывая невроз кишечника, симптомы которого несложно определить.

    Невроз желудка и кишечника несколько отличаются в проявлениях. Симптомы невроза желудка:

    • изжога;
    • рвота, тошнота;
    • чувство не насыщения;
    • ощущение переполнения желудка, тяжесть;
    • болевые ощущения, колики;
    • снижение или потеря аппетита;
    • Симптомы невроза кишечника:

    • колики, урчание, болезненные ощущения внизу живота;
    • метеоризм;
    • проблемы со стулом (понос, запор).
    • Параллельно проявляются симптомы невроза в нарушениях работы нервной системы:

    • аритмия, учащенное сердцебиение;
    • тревожные состояния, панические атаки;
    • расстройства сна;
    • раздражительность, проявления агрессии;
    • потливость;
    • головные боли, головокружения.
    • Симптомов достаточно, однако существует возможность отнесение проблем к другой области. Для того чтобы определить нарушения нужна комплексная диагностика.

      Причины возникновения неврозов

      Среди пациентов с диагностированными неврозами больше женщин, средний возраст пациентов составляет 35-37 лет. В группе страдающих расстройствами ЖКТ на почве психосоматических проблем выделяют три направления:

    • неврозоподобные расстройства;
    • невротическая фиксация патологии пищеварительной системы;
    • невротические расстройства.
    • Поскольку четкого механизма формирования системных неврозов до сих пор не выявлено, то есть отсутствует очевидное понимание, на какой области работы организма скажется реакция на стресс, то необходимо определить специфичность невроза. Проблемы психологического характера могут лежать в одной, или сразу нескольких областях: запрятанные конфликты, дефекты воспитания, эмоциональные переживания, психотравмы и прочее.

      Неврозы могут быть разными по природе, существует некая статистика касательно пациентов с невротическими расстройствами ЖКТ:

    • 70% — истерические неврозы;
    • 22% — неврастения;
    • 8% — навязчивые состояния.
    • Многие пациенты жалуются на неудовлетворенность собой, зависимость от третьих лиц, повышенную конфликтность, проявления агрессии, подверженность постороннему влиянию, что приводит их в стадию сильного эмоционального дискомфорта и диссонанса.

      Диагностика заболевания

      Для установления проблем с функционированием желудочно-кишечного тракта назначаются стандартные обследования:

    • биохимический и общий анализ крови, мочи;
    • рентгенография или рентгеноскопия желудка;
    • фиброгастродуоденоскопия;
    • анализ желудочного сока;
    • ирригоскопия;
    • ультра-звуковое исследование (УЗИ).
    • Подобные тесты показывают затруднения в работе пищеварительной системы, но не устанавливают причину их появления. В связи с чем, многочисленные пациенты, у которых нарушения проявляются в результате неврозов, могут бесконечно долго проводить обследования, повторяя их раз за разом. Диагностированы могут быть гастрит, гастродуоденит, холецистит или панкреатит. Но традиционное лечение подобных заболевания последствий не направлено на устранение невроза как такового.

      При определении упорных расстройств функций органов пищеварения на фоне выраженных невротических расстройств терапевту необходимо верифицировать диагноз с хирургом и психоневрологом или психиатром.

      Для решения проблемы с функционированием ЖКТ необходимо убедиться, что причиной этому невроз, и затем диагностировать причины его появления и лечить.

      Лечение невроза кишечника требует комплексного подхода, поскольку проблема затрагивает сразу несколько областей работы организма. Стандартная терапия пищеварительной системы отдельно не даст результатов, поскольку направлена на устранение симптомов, а не основного заболевания.

      Подход к лечению невроза кишечника должен быть комплексным и работать по двум направлениям параллельно: стабилизация работы непосредственно ЖКТ и улучшение психологического состояния пациента. Именно поэтому процесс лечения заболевания проводится не одним специалистом, а несколькими: гастроэнтеролог занимается устранением проявления невроза, а психотерапевт или психолог непосредственной причиной заболевания. Комплексный подход позволит скорее и надежней решить проблемы.

      Лечение невроза и его причин включает в себя:

      1. Физиотерапию: массаж, посещение бассейна, СПА и других процедур, направленных на стабилизацию эмоционального состояния пациента при отсутствии противопоказаний.
      2. Посещение психотерапевта, который поможет установить и выявить причины невроза, а также поспособствует их устранению.
      3. Медикаментозная терапия, касающаяся лечения невроза: антидепрессанты, психотропные препараты в случае необходимости. Пациент не должен принимать решения о приеме подобных медикаментов самостоятельно, они должны быть обязательно выписаны лечащим врачом.
      4. Применение ароматерапии и фитотерапии для дополнительного успокаивающего воздействия на нервную систему пациента.
      5. Общеукрепляющие процедуры и отдых – смена обстановки на менее стрессовую, пребывание на курорте, прием витаминных препаратов.

      Также есть общие рекомендации по соблюдению режима, необходимости чаще бывать на свежем воздухе, нормализации сна и прочим моментам, способствующим снижению общего уровня стресса.

      Можно также пользоваться народными средствами, которые помогают восстановить работу кишечника и улучшить состояние нервной системы. Речь идет о различных лекарственных травах.

      К примеру, можно смешать пустырник, дубовую кору, мяту, шалфей, тысячелистник, зверобой вместе, настоять в горячей воде, после чего пропить курсом по полчашки четыре раза в день после еды на протяжении трех дней. Или приготовить себе расслабляющую ванну с мятой, мелиссой, полынью и тысячелистником.

      Еще одно средство – ароматерапия. Ее возможно проводить и в домашних условиях. Подобрать ароматические палочки или свечи с расслабляющими и успокаивающими ароматами и использовать их дома.

      Сопутствующее лечение ЖКТ

      Эту часть диагностики и лечения принимает на себя гастроэнтеролог. На основании проведенных обследований и тестов ставится диагноз, который и является следствием развития невроза.

      Врач назначает медикаменты для улучшения клинической с картины, осуществляет подбор диеты, которая служит основным инструментом лечения. Диета назначается в зависимости от специфики расстройства и симптоматики сопутствующего заболевания. Некоторые продукты рекомендуется активно потреблять при диарее, но совершенно не рекомендовано при запорах, и так далее.

      Факторы, влияющие на подбор диеты:

    • кислотность желудка;
    • существующие аллергические реакции на пищевые продукты;
    • хронические состояния органов пищеварения.
    • Для любых состояний существуют рекомендации общего характера в плане режима питания. При заболеваниях ЖКТ важно отказаться от потребления сигарет, алкоголя и кофе, а также от жирной, копченой и острой пищи, пряностей и сильногазированных напитков, мучных продуктов.

      Общая рекомендация заключается в том, чтобы обеспечить регулярный прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день, с интервалом в 2-3 часа.

      Компенсировать диетический режим необходимо приемом обозначенных лечащим врачом витаминных комплексов для восполнения дефицита отдельных элементов.

      Последствия

      Во избежание набора негативных последствий важно своевременно диагностировать невроз кишечника и начать его лечение, при этом соблюдая все меры, назначенные докторами. В противном случае можно не достичь желаемого эффекта.

      Если симптомы и процессы игнорировать, или напротив, бесконечно обследоваться, пытаться вылечиться средствами народной медицины и шарлатанскими методами, то вполне можно усугубить ситуацию.

      Неправильный подход способен спровоцировать обострение невротических состояний, усугубления заболевания вплоть до проявления тяжелых психических патологий, а также довести до опасных заболеваний вроде анорексии или булимии, обезвоживания организма, язвы желудка или кишечника.

      Подобные последствия потребуют гораздо более серьезного вмешательства и длительного лечения.

      Профилактика заболевания

      Поскольку причины возникновения неврозов различны, и корнями могут уходить и вовсе в далекое детство человека, профилактика невротических состояний необходима.

      Для начала стоит себе признаться, если есть проблемы с устойчивостью психики. Подобные проблемы не означают ненормальности, но их отрицание может приводить к печальным последствиям.

      В стрессовые ситуации попадают все люди, даже те, кто обладает крайне устойчивой психикой, но и ее могут пошатнуть определенные моменты. Чтобы не допустить развития неврозов, необходимо отдавать себе в этом отчет и по возможности всегда стремиться к обеспечению максимально спокойных и комфортных условий существования.

      Необходимо придерживаться комфортного для себя режима дня, настолько, насколько это возможно. Следить за своим питанием, избегать постоянного употребления фастфуда и подобной пищи, чрезмерных психологических нагрузок. Физические нагрузки необходимо обеспечивать разумно и регулярно, перемежать их прогулками на свежем воздухе.

      В качестве спорта можно обратиться к таким направлениям, как йога или отдельные виды восточных единоборств, философия которых направлена на самоконтроль и владение эмоциями в том числе.

      Также прекрасным способом профилактики станет избавление от вредных привычек: курения, излишнего употребления алкоголя, кофеиносодержащих напитков.

      kiwka.ru

      Как лечить поджелудочную железу в домашних условиях

      Поджелудочная железа – орган системы внутренней секреции. Она одновременно выполняет две важнейшие функции: вырабатывает пищеварительные ферменты, способствующие расщеплению пищи, и гормоны, нормализующие уровень сахара в крови. Как и любой орган, поджелудочная железа подвергается различным заболеваниям.

      В данной статье речь пойдет о симптомах воспаления поджелудочной железы и его лечении. Итак, воспаление поджелудочной железы или панкреатит – нарушение работы секретов железы, связанное с активизацией пищеварительных ферментов в теле железы. В результате чего происходит разъедание слизистой оболочки железы и соответственно ее воспаление.

      Основным симптомом воспаления поджелудочной железы является сильная режущая боль в верхней части живота, отдающей в правое или левое подреберье. При этом боль может сопровождаться приступами рвоты, отсутствием аппетита и слабостью. Причин данного заболевания достаточно много. В первую очередь это могут быть сопутствующие заболевания органов пищеварительной системы. Отметим самые распространенные из них:

    • цирроз печени;
    • холецистит;
    • язвенная болезнь желудка;
    • язва двенадцатиперстной кишки.

    А также представленное воспаление может возникнуть при следующих обстоятельствах:

  • в результате длительного приема гормональных препаратов;
  • во время беременности;
  • при алкогольном отравлнеии;
  • курении;
  • переедании.
  • Стадии воспаления поджелудочной железы можно разделить на острую, хроническую или реактивную. Хронический панкреатит характеризуется вялотекущим характером заболевания, проявляющегося лишь в нарушении аппетита и стула. Реактивное воспаление поджелудочной железы возникает на фоне других заболеваний органов брюшной полости. Острый панкреатит представляет собой внезапный сильный приступ заболевания с хорошо выраженными симптомами.

    Лечение воспаления поджелудочной железы

    В зависимости от характера заболевания применяется различное лечение воспаления поджелудочной железы. При остром или реактивном панкреатите всегда нужно вызывать наряд скорой помощи, т.к. подобное воспаление может перерасти в серьезные последствия, если не будет оказана своевременная помощь. До приезда скорой необходимо приложить что-нибудь холодное к больному месту, например, бутылку или грелку с холодной водой. Также можно принять спазмолитик.

    После подобных приступах необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит обследование, выяснит причину заболевания и назначит необходимое лечение. При хроническом и остром воспалении поджелудочной железы лечение проводится в стационаре, где под наблюдением специалистов будут приняты все меры для восстановления функций железы.

    Если же вы страдаете легкой формой воспаления, то помните что даже небольшая голодовка, в течении 2-3х дней может положительно сказаться на вашем самочувствии. В это время не рекомендуется что-либо кушать, можно лишь пить минеральную воду.

    Если же приступ случился в первые, то из рациона необходимо убрать всю жирную, соленую, острую и жареную пищу. Употреблять все эти продукты лишь в умеренном количестве. Температура пищи также не должна быть горячей или холодной, т.к. перепад температур может привести к новому приступу воспаления. А в целях профилактики воспаления поджелудочной железы рекомендуется употреблять в пищу больше рыбы, молочнокислых продуктов, творога и свежих фруктов и овощей, а также отказаться от вредных привычек.

    www.zoonoz.ru

    Неврозы в практике гастроэнтеролога

    Статьи по теме Неврозы в практике гастроэнтеролога

    • Неврозы в практике гастроэнтеролога
    • Неврозы Неврозы (neuroses; греч. neuron нерв + -ōsis) — обратимые пограничные психические нарушения, осознаваемые больными, обусловленные воздействием психотравмирующих факторов и протекающие с эмоциональными и соматовегетативными расстройствами.
    • НеврозНевроз вазомоторно-трофическийНевроз вегетативный
    • Новости о Неврозы в практике гастроэнтеролога

    • Применение специфической иммунотерапии при сочетании аллергии и неврозов Л. В. Лусс, профессор, член-корр. РАМН, Н. И. Ильина, д. м. н., Н. Б. Щербенко Институт иммунологии МЗ РФ, Москва Стремительное развитие науки, появление все новых и новых технологий, быстрый темп жизни приводят к тому, что в возникновении и течении внутренних болезней все большую роль на
    • Живи с неврозом врозь! Даже у самого здорового человека время от времени «сносит башню». Проявляется невроз у всех по-разному. Кому-то хочется взять автомат и «скосить» обидчиков, а кто-то роняет голову на руки и обливается слезами. Важно одно — толку от вас в таком состоянии — ноль.
    • Начала свою работу юбилейная 10-я Гастронеделя – главный ежегодный форум Российских гастроэнтерологов
    • Обсуждение Неврозы в практике гастроэнтеролога

    • Хотелось бы узнать, насколько гастроэнтерологи обычно сотрудничают с психот. Хотелось бы узнать, насколько гастроэнтерологи обычно сотрудничают с психотерапевтами и психиатрами и вообще, уделяют внимание тому факту, что как минимум, половина заболеваний пищеварительной системы(начиная с проблем глотания и пищевода, отрыжки, икоты, рефлюкса и кончая запорами м геммороем, не г
    • Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, бывают ли отрыжки при неврозах? И так то. Анатолий! Многим гастроэнтерологам, и даже психиатрам — психотерапевтам это не известно, но ИМЕННО отрыжки, именно при неврозах БЫВАЮТ! Еще как! Они пустые, т. е. только с воздухом одним, постоянные и изнуряющие своим кол- вом, не правда ли? Да, они излечимы. Они- вторичны, уйдет невроз — и они исче
    • Категории относящиеся к Неврозы в практике гастроэнтеролога

    • Неврозы и психозы Неврозы и психозы
    • Консультация гастроэнтеролога Консультация гастроэнтеролога
    • Гастроэнтеролог
    • Лечение Неврозы в практике гастроэнтеролога

    • Клиника МОСКВА Уникальные методы лечения и диагностики, самое современное оборудование, опытные врачи
    • Институт аллергологии и клинической иммунологии Ведущий негосударственный научно-исследовательский медицинским центром
    • СМ-Клиника Клиника Современной Медицины на улице Космонавта ВолковаЦентр диагностики и цветолеченияКлиника на Павелецкой
    • Медицинская библиотека

      Медицинская литература

      Форум о здоровье и красоте

      15:20 Онкологические заболеван.

      14:39 Новости о здоровье и кра.

      14:37 Новости о здоровье и кра.

      14:34 Новости о здоровье и кра.

      14:32 Новости о здоровье и кра.

      14:30 Новости о здоровье и кра.

      14:29 Новости о здоровье и кра.

      14:06 Дамский клуб.

      Девственность и куриное яйцо. Какая между ними связь? А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно

      Температура тела — комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между

      Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Хотите сбросить лишние килограммы? Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Иссл

      www.nedug.ru

      Депрессивный невроз

      Депрессивный невроз в виде отдельной клинической формы психогенных неврологических заболеваний был выделен в зарубежной литературе лишь в начале 60-х годов XX в. В отечественной психиатрии депрессия рассматривалась как одно из проявлений аффективного синдрома, который может наблюдаться при большинстве психических заболеваний, текущих и перенесенных органических поражениях головного мозга.

      Основная сущность депрессии — подавленное, угнетенное состояние, тоскливое настроение, которое нередко сочетается со снижением двигательной активности и, как правило, выраженными вегетативными расстройствами (боли в области сердца, сердцебиения, снижение аппетита, нарушения сна и т.д.). Депрессивный невроз, подробно изученный В. В. Ковалевым (1979), включает легкие или умеренно выраженные эмоционально-поведенческие депрессивные нарушения, возникшие под влиянием хронических психотравмирующих воздействий. При этом играют роль разлука с близкими, воспитание в неполной семье, что встречается почти у половины обследованных, трудности, подавление активности и желаний ребенка, предъявление ему повышенных требований, превосходящих возможности выполнения. Большое значение имеет наличие видимых анатомических дефектов — сколиоз, деформация конечностей вследствие врожденных или приобретенных заболеваний, а также другие физические и психические дефекты. Больному кажется, что на него все обращают внимание, насмехаются над ним. По мнению 3. Фрейда, причиной психической депрессии может быть депрессивное состояние матери в первые годы жизни детей. В последующем другие авторы придавали особую значимость нарушению взаимоотношений с матерью в первые два года жизни.

      Клинические проявления депрессивного невроза
      обычно нечетко представлены у детей младшего и среднего школьного возраста. У них, по данным В. В. Ковалева (1990), чаще встречаются так называемые эквиваленты депрессии в виде повышенной возбудимости, неуправляемого поведения, раздражительности, озлобленности к окружающим, в том числе к собственным родителям, грубой реакции протеста. К примеру, в начальных классах школы самый хилый ученик с выраженными физическими недостатками бывает и самым хулиганистым, и задиристым. Он обижает другого, кто на него случайно посмотрел или засмеялся по любому поводу. Ему кажется, что многие присматриваются к его дефекту и насмехаются над ним. В ряде случаев к этому присоединяются и вегетативные нарушения, относящиеся к группе системных неврозов (см. ниже), такие как ночное недержание мочи, неорганический энкоп-рез, а также нарушения аппетита, поносы, расстройства сна.

      Эти изменения затрудняют выявление депрессивного состояния, и окончательное решение о диагнозе можно сделать лишь при дальнейшем наблюдении.

      В подростковом возрасте депрессивный невроз обычно характеризуется замкнутостью, стремлением к уединению, нарушением нормального общения с товарищами. У таких лиц обычно тихая речь, общая медлительность, утомляемость, снижена продуктивность учебы и работы; часто возникают головные боли, неприятные ощущения в области сердца, бессонница. Они любят ходить к врачам, обследоваться, выслушивать сочувствие, охотно принимают лекарства и выполняют назначенные врачом манипуляции. Примером тому может служить наше наблюдение.

      В одном научно-исследовательском институте работала лаборанткой Марина, 18 лет. Ей в основном приходилось печатать на пишущей машинке, получать и относить в библиотеку научную литературу, готовить посуду для лабораторных исследований.

      Марина была высокой, примерно 180 см, худой, на лице почти постоянно появлялись различные прыщи и гнойнички, что часто отмечается у подростков. У нее была нарушена осанка (сутулилась), ходила медленно и вообще казалась неуклюжей. Она не вписывалась в общий коллектив лаборатории, где работали ее ровесники и люди постарше мужского и женского пола. В разговоре с парнями опускала глаза, краснела, с девушками также общалась мало. Марина часто уставала на работе, пила различные лекарства, часто жаловалась на головную боль, онемение в ногах, перебои в сердце, уже через несколько часов работы казалась выдохшейся, а иногда просто ложила голову на пишущую машинку, когда была одна в комнате, руки свисали вдоль туловища, а на вопросы пожилых женщин отвечала, что у нее «что-то с сердцем» или «что-то с головой». На работе ее называли «умирающий лебедь».

      Сотрудники лаборатории, занимающиеся научной работой, скоро нашли у Марины «ахиллесову пяту». Одному молодому и интересному человеку срочно нужно было отпечатать главу в диссертацию. Он подошел к Марине, сказал ей несколько комплиментов, что она, мол, самая хорошая и трудолюбивая, изящная и стройная и вообще девушка что надо. И как бы между прочим попросил напечатать «несколько страниц». Марина вначале вроде опешила, покраснела, затем у нее заблестели и загорелись глаза. Она бережно взяла кучу исписанной бумаги и села за машинку. На следующий день пришла на работу припудренной, со слегка накрашенными губками и маникюром на руках. Все было напечатано быстро и качественно. Молодой человек похвалил ее за работу, сказал несколько комплиментов, а заодно вручил и еще несколько глав своей работы.

      Марину было не узнать: стала веселой, жизнерадостной и общительной. Но так продолжалось недолго. Молодой человек готовился к защите диссертации, к Марине подходил редко и вообще мало обращал на нее внимания. Девушка снова поникла, периодически вытирала слезы на глазах и снова стала «умирающим лебедем». Ее «комплиментщик» защитил диссертацию и ушел работать в другой институт.

      Через год повторилось что-то подобное с другим молодым человеком, который аналогичным образом использовал Марину для печатания своих статей. Снова было некоторое оживление, сменившееся депрессией.

      При осмотре не выявлено никаких органических нарушений со стороны нервной системы, терапевт установил лишь легкие функциональные изменения со стороны сердца. Было назначено соответствующее лечение, давшее временный эффект.

      В последующих беседах с Мариной было выявлено следующее.

      Марина жила с мамой, получающей небольшую пенсию по болезни, и с братом 12 лет. Жили очень бедно, в однокомнатной квартире. Отец их оставил несколько лет назад. Поэтому после окончания школы девушка поступила на вечернее отделение в университет, а днем работала.

      После окончания университета была преподавателем в одном военном училище. Долго о ней ничего не слышал.

      Через 15 лет она мне позвонила из одной терапевтической клиники, где обследовалась по поводу болей в животе. Один из врачей-терапевтов сказал ей, что необходимо обследовать желудочно-кишечный тракт и исключить панкреатит (воспаление поджелудочной железы — болезнь серьезная). Марина начиталась специальной литературы по этому заболеванию и впала в панику, думала, что жить ей осталось недолго.

      На самом деле у нее оказался обычный гастрит, а с поджелудочной железой все в порядке. Попросил заведующего кафедрой проконсультировать Марину, поговорить с ней,успокоить, сучетом особенностей ее нервной системы и депрессивного состояния в прошлом. Однако особого эффекта из беседы не вышло. Марина зациклилась на панкреатите, многократно повторяла через знакомых соответствующие анализы и не верила в их нормальные результаты. Работать не смогла. Психиатры контакта с ней не нашли. Получила вторую группу инвалидности.

      Через год она позвонила мне снова с просьбой о помощи. Осмотрел ее, кроме выраженной депрессии ничего другого не обнаружено. Но теперь Марина «нашла у себя» рак поджелудочной железы. На мои уверения, что все это от нервов, сказала хорошо запомнившиеся мне слова: «Ну что вы мне говорите, если я сама чувствую, как раковые клетки ползают по сосудам».

      Марина долго еще лечилась у психиатров, прошла курс общеукрепляющей терапии и теперь чувствует себя удовлетворительно, работает. Однако периодически у нее снова возникают мысли о тяжелом заболевании в животе, которое врачи скрывают от нее или не могут распознать.

      Что же случилось с девушкой, а теперь все еще одинокой женщиной 40 лет?

      У нее было тяжелое детство, неблагополучные отношения у родителей, приведшие к разводу, больная мать. Марине пришлось много работать, чтобы содержать своих родных. Вдобавок ко всему несложившаяся личная жизнь, отсутствие внимания со стороны мужчин. Все это вместе взятое привело к депрессивному неврозу, а затем и канцерофобии — боязни заболеть злокачественными новообразованиями.

      Течение депрессивного невроза у детей и подростков более благоприятное, чем у взрослых. В случае исчезновения или нормализации психотравмирующей ситуации депрессивные расстройства уменьшаются или исчезают. Менее благоприятное течение имеет место в тех случаях, когда ребенок раннего возраста в продолжение нескольких лет подвержен фактору эмоциональной депривации (в основном разлука с матерью или заменяющим ее лицом). Такое состояние в зарубежной литературе обозначается как «анаклитическая депрессия», проявляющаяся вначале в виде ис-тероподобных расстройств (плач, крик, нарушение сна, отказ от еды, исхудание), а в дальнейшем возникают общая вялость и пассивность, индифферентность к окружающему, возможно также отставание психомоторного развития.

      psyera.ru