Показания невроз

Показания невроз

«НЕ СТОИТ МУЧИТЬСЯ С НЕВРОЗАМИ. »


— Николай Николаевич! Прежде всего, что означает пограничное состояние?

— Пограничные психические расстройства — весьма широкий круг нарушений нервно-психического здоровья, занимающих промежуточное (пограничное) положение между психическим здоровьем и психозами: бредом, галлюцинациями, помешательством, безумием и т.д. Они включают различные неврозы, неврозоподобные состояния, расстройства личности, характера. Ну, к примеру, все мы с годами меняемся: развиваемся, деградируем. Но процесс этот в норме всегда длительный, постепенный. Если человек в течение месяца из нелюдимого замкнутого анахорета превращается в сверхобщительного рубаху-парня и наоборот — это уже наш пациент. В жизни много психотравмирующих ситуаций, которые также могут сделать человека нашим пациентом. У каждого своя трагедия: умер близкий человек, обокрали квартиру, уволили с работы, произошли возрастные изменения и многое, многое другое — все, чем изобилует современная жизнь. Около пятидесяти процентов наших пациентов страдают различными неврозами: страхов, навязчивостей, депрессивными, ипохондрическими, истерическими. Четверть — с неврозоподобными состояниями, еще четверть — пациенты с личностной патологией. Большинство наших больных — женщины. Но это не значит, что мужчины меньше подвержены нервно-психическим расстройствам. Просто они не любят обращаться за медицинской помощью.

— Каковы причины возникновения и развития этой патологии, как она проявляется? И каковы шансы на выздоровление?

— Предпосылки возникновения невротических расстройств часто закладываются еще в детстве. Влияет генетическая предрасположенность, особенности воспитания в семье, физические и эмоциональные травмы. Проявляется заболевание по-разному. Основные симптомы — подавленное настроение, страх, необъяснимое ощущение тревоги, рассеянность, отчаяние, нетерпимость, раздражительность. Понижается работоспособность, часто наблюдаются нарушения сна и потеря аппетита, возникают болевые ощущения, например, в области сердца, желудка, суставов, снижаются мыслительные способности. Многие пациенты попадают в нашу клинику после какой-либо психотравмирующей ситуации. Но это лишь провоцирующий фактор, а не причина болезни. А насчет прогноза: невроз — заболевание, которое в большинстве случаев после правильного и своевременного лечения проходит без каких-либо последствий. Но не всегда: на повторную госпитализацию поступает приблизительно четверть наших больных. Невроз может стать хроническим или дать рецидив. Поэтому мы обязательно, не сгущая краски и не запугивая, объясняем, что такое может случиться. И некоторые люди, чувствуя, что силы на исходе, что они на грани нервного срыва, сами приходят к нам.

— А как можно попасть к вам на лечение? Сколько это стоит?

— У нас лечение в клинике бесплатное. К нам направляют пациентов врачи из районных поликлиник Москвы. Жителей из других регионов России принимаем по путевкам Департамента здравоохранения Москвы. Как правило, нашими пациентами становятся все, кто приходит и имеет показания для лечения в Клинике неврозов. Некоторых больных мы направляем в диспансеры по месту жительства для амбулаторного лечения или в другие психиатрические учреждения, если контингент не наш. Вопрос о размещении решается на стадии госпитализации в зависимости от состояния больного. У нас самые большие палаты рассчитаны на 5 человек. Есть и одноместные. Но некоторым требуется постоянное наблюдение, и сами пациенты нам тоже помогают. Всего в клинике и филиале 1100 коек. Работает дневной стационар. Пациенты находятся в клинике полдня: завтракают, проходят процедуры, обедают и уходят домой. Решение об этом больной и его лечащий врач принимают совместно. Мы стараемся предоставить человеку максимально комфортные условия. Некоторых пациентов отпускаем домой на выходные. Они, естественно, на этот срок получают все необходимые медикаменты и рекомендации.

— Существует мнение о том, что направление на лечение в Клинику неврозов можно получить только по блату или за определенное вознаграждение. Хотелось бы, чтобы вы прокомментировали эти заявления.

— Как ни печально, но до сих пор идут такие разговоры. Уверяю вас, это не так. Повторюсь: любой человек, у которого есть показания к госпитализации, становится нашим пациентом. А эти разговоры идут с того времени, когда клинику курировал первый секретарь Московского горкома партии Гришин. Да, тогда здесь лечилась вся советская элита. Представляете, прекрасные специалисты и современные методики лечения, да еще «лишний отпуск» на 45 дней в комфортных условиях с возможностью посещать сауну, которая была тогда в диковину! Мы и сейчас даем больничный лист на шесть недель — правда, уже не элите, а больным людям. А теперь я вас хочу спросить: у многих ли есть возможность позволить себе такую роскошь? Полтора месяца — достаточно длительный срок: и работу можно потерять, и больничный не всегда оплатят. И зачастую койки простаивают. Кроме того, что не все могут взять больничный на 45 дней, есть и другие причины. Существует предубеждение — клиника все-таки психиатрическая. Да и бытовые условия оставляют желать лучшего. Состоятельные люди предпочитают лечиться за границей в более комфортной обстановке. И еще один предрассудок: многие считают — раз бесплатно, значит, плохо.

— А как на самом деле? Многие государственные больницы и клиники сейчас переживают не лучшие времена.

— По сравнению с другими лечебными учреждениями мы не испытываем недостатка в специалистах. Конечно, как и везде, есть проблемы с санитарками и медицинскими сестрами. Но мы, предъявляя высокие требования, стараемся внимательно относиться ко всем нашим сотрудникам, поощрять материально. В клинике работают прекрасные специалисты. Кроме медикаментозного лечения применяется лазерная, физио- и иглорефлексотерапия, лечебная физкультура с элементами йоги, массаж, термолечение. У нас есть плавательный бассейн, сауна и барокамера для проведения гипербарической оксигенации. На территории клиники расположены диагностический корпус и поликлиника, в штате которых работают врачи практически всех специальностей. Мы очень давно сотрудничаем с Российским университетом дружбы народов, Московским государственным медицинско-стоматологическим университетом, Научным центром социальной и судебной психиатрии им. В.П.Сербского, Российской медицинской академией последипломного образования. Специалисты различных кафедр курируют наши отделения. К примеру, пострадавшие в результате трагедий, которые произошлина мюзикле «Норд-Ост», в метро и аквапарке, и проходившие у нас лечение находились под опекой сотрудников одной из кафедр факультета клинической психологии Московского стоматологического университета. Кроме самих пострадавших за помощью обращались родственники, например: бабушка погибшего подростка, мать милиционера, женщина, для которой провоцирующим фактором невротической реакции стали сюжеты и комментарии средств массовой информации. Пациентов лечили наши врачи, а специалисты института корректировали процесс.

— Раз уж вы заговорили о трагедиях, которые потрясают Москву, хочется задать вопрос: как нынешняя напряженная ситуация в стране отражается на количестве пациентов в Клинике неврозов?

— Сейчас мы загружены полностью. Но парадоксальная ситуация: например, после дефолта 1998 года приток больных увеличился не очень значительно — лечить успевали всех. Видимо, наш народ уже достаточно закален и выдерживает многие удары. Конечно, компенсаторные возможности психики человека велики, но все-таки не безграничны. Я могу сослаться на данные Всемирной организации здравоохранения. По ее прогнозам, к 2020 году пограничная психическая патология будет на втором месте после ишемической болезни сердца среди причин нетрудоспособности. Вы можете себе представить?! Даже в благополучных странах количество больных, страдающих психическими расстройствами, растет. На это влияют различные факторы: плохая экология, техногенные катастрофы, терроризм. Многие не выдерживают современного ритма жизни. Но есть и еще одна причина, которая особенно актуальна для нашей страны. Очень многие люди рассуждают так: «Зачем идти к доктору? В государственной поликлинике можно в очереди полдня просидеть, в коммерческой нужно деньги платить, а нового все равно ничего не скажут». И занимаются самолечением. Все же профессора! «Выпью водки с перцем или какую-нибудь травку по бабушкиному рецепту, и станет лучше». Другие в силу определенных стереотипов не обращаются к врачу, потому что боятся навешивания ярлыков. А кто-то просто не знает, что можно получить квалифицированную помощь у специалистов. Наше общество еще не привыкло к тому, что психические расстройства нужно лечить в медицинских учреждениях. А ведь есть и такие психосоматические заболевания, которые лечат у «узких специалистов», но безуспешно.

— Николай Николаевич, давайте поговорим о них поподробнее. Эмоции могут стимулировать боли в различных частях тела, но до сих пор далеко не все пациенты знают, что психотерапия способна не только предупредить, но и вылечить многие физические недуги.

— Да, это большая проблема. По последним данным, около пятидесяти процентов больных, которые находятся в кардиологии, — наши пациенты. Люди долгие годы безнадежно лечатся от самых разных болезней — бронхиальной астмы, язвы, артритов, других соматических заболеваний. А ведь нарушение функций внутренних органов во многом связано с нервно-психическими факторами, специфическими особенностями эмоционального реагирования личности на травмирующие ситуации. И это говорит о том, что нельзя узко смотреть на патологию: сердце болит — лечим только его. Нужно лечить, как говорят классики медицины, не болезнь, а больного. Каждый человек индивидуален, поэтому в нашей работе нет и не может быть шаблонов.

— Современная жизнь с ее многочисленными проблемами не дает расслабиться, и я понимаю, как сложно давать советы по профилактике неврозов. И все же — ваш рецепт?

— Советы давать легко, выполнять их сложно. Мои рекомендации с детства известны всем: необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать рациональный режим труда, отдыха и питания. У человека, который имеет хорошую семью, не голодает и не перерабатывает, меньше шансов стать нашим пациентом. Если вы трудитесь по 12-14 часов в сутки, курите и злоупотребляете спиртными напитками, ведете хаотичный образ жизни, то относитесь к группе риска. Прекрасный способ излечения от пограничных психических расстройств нашли еще в XIX веке — путешествия. Основатель нашей клиники профессор Н.Н.Баженов создал ее до революции для богатых людей из Западной Европы. А для русских богачей — такую же в Швейцарии. Изменение обстановки, образа жизни, режима, питания давало эффект замечательный. Увы, не у всех есть возможность путешествовать. Но главный мой совет годится абсолютно всем и каждому. Он таков: несмотря ни на что, постарайтесь оставаться доброжелательными людьми. Добрый человек меньше болеет и дольше живет.

www.privatelife.ru

SANATORIUL DE NEVROZE PREDEAL — Медицинские услуги ‘ itemprop=»headline» > Медицинские услуги

ПРЕДЛОЖЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

  • Первая психиатрическая интервью:
  • Informatii целом;
  • история болезни на сегодняшний день;
  • психологическая история;
  • социальная интеграция пациента.
  • Экспертиза соматических.
  • Тесты применяются к точности медицинской диагностике:
  • тяжесть психосоциальных стрессоров;
  • простые тесты концентрации и памяти;
  • Тесты суждение, абстрагируясь;
  • Обнаружение анализы на афазии;
  • глобальный масштаб операционной;
  • Психиатрическая экспертиза письменной:
  • психиатрический анамнез и психическое состояние оценка;
  • aparenţa (Mimica, поза, ненависть);
  • психомоторное деятельность;
  • речь;
  • отношение по сравнению с экзаменатором и доступны;
  • выражение emoţională, адаптируя их к ситуации;
  • нарушения в восприятии реальности;
  • расстройства мышления содержания;
  • senzorium şi conştienţă — ориентировать, Atentie, мемуары;
  • осознание болезни, реабилитация.
    1. Интеграция диагностических проб лабораторных исследований.
    2. Немедленное диагноз оценка.
    3. Определение лечение целевые симптомы.
    4. Медицинские показания для психологической оценки и психологического обследования позже, Показания — Физиотерапия, CFM.
    5. Переоценка диагноз 72 часов и неделю до разряда.
    6. Пациент необходима психотерапия в ведении врача:
    7. поддерживающая терапия и консультирование;
    8. терапия пары;
    9. совет — получить согласие пациента на лечение, чтобы восстановить его;
    10. Масштаб и психологическое клинический психолог условии:
      • MADRS — оценка симптомов депрессии;
      • YMRS — оценка маниакальных симптомов;
      • BPRS – идентифицировать элементы психотическое;
      • Гафса — Глобальная оценка функционирования масштаба.
      • Предложение кафедра психологии — психотерапия:
      • relaxare си Hipnoza;
      • групповая психотерапия, meloterapie;
      • групповая психотерапия;
      • профессиональная психотерапия;
    11. Предложение физиотерапевтическое отделение:
    12. ионизация;
    13. коротковолновый;
    14. magnetodiaflux;
    15. curenţi interferenţiali;
    16. аэрозоли;
    17. ультразвук;
    18. лазер;
    19. Предложение отсек медицинский Физическая:
    20. лечебная гимнастика и аэробика;
    21. фитнес;
    22. групповые поездки и походы;
    23. Окончательная оценка каждого пациента.
    24. Рекомендации для пациентов при длительном лечении нейролептиками и антидепрессантами, которые хотят плодить.
    25. Для получения более подробной информации о поступлении в санаторий Невроз Предеал визита Прием.

      www.nevroze-predeal.ro

      Итоговые тесты с ответами по дисциплине «Психиатрия» (медикаментозное лечение, признаки болезни, показания к назначению психостимуляторов) , страница 51

      1314 ПРОГРЕДИЕНТНОЕ ТЕЧЕНИЕ

      1315 ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ У ЛЮДЕЙ С ТРЕВОЖНО-МНИТЕЛЬНЫМ ХАРАКТЕРОМ

      1316 В СОСТОЯНИИ ДОМИНИРУЮТ СОМАТИЧЕСКИЕ И НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА,

      ВОЗНИКАЮЩИЕ ПО МЕХАНИЗМУ КОНВЕРСИИ

      1317 ОТЧЕТЛИВАЯ СКЛОННОСТЬ К СЕЗОННЫМ ОБОСТРЕНИЯМ И ПОВТОРНЫМ ПРИСТУПАМ

      B/ Истерический невроз

      C/ И то, и другое заболевание

      D/ Для неврозов не характерно

      1318 В СОСТОЯНИИ ДОМИНИРУЮТ ТРЕВОГА, НЕОБОСНОВАННЫЕ СТРАХИ И РИТУАЛЫ

      1319 ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПСИХОТРАВМЫ СУЩЕСТВЕННО УХУДШАЮТ САМОЧУВСТВИЕ

      A/ Обсессивно-фобический невроз

      1320 Какие критерии предложены К.Ясперсом для диагностики

      1/ начало заболевания непосредственно после возникновения психотравмы

      2/ отражение в клинической картине заболевания содержания психотравмы

      3/ после прекращения действия психотравмы наступает выздоровление

      4/ отсутствие бреда и галлюцинаций в проявлениях заболевания

      1321 Какие психотравмирующие ситуации обычно являются причиной

      возникновения аффективно-шоковых реакций ?

      1/ катастрофы, угрожающие жизни человека

      2/ тяжелая болезнь у близкого человека

      3/ стихийные бедствия

      4/ тюремное заключение

      1322 Какие психотравмирующие ситации обычно являются причиной

      1/ внезапная смерть близкого человека

      2/ многодневные путешествия

      3/ тесный контакт с душевнобольным

      4/ внутриличностный конфликт

      1323 Какие черты характера пациента предрасполагают к формированию

      НЕВРОЗА НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ ?

      1/ вспыльчивость, раздражительность

      2/ замкнутость, склонность к самоанализу (рефлекия)

      3/ быстрая истощаемость, утомляемость

      4/ тревожность, мнительность

      1324 Какие черты характера пациента предрасполагают к формированию

      1/ инфантилизм, высокая внушаемость

      2/ демонстративность, стремление обратить на себя внимание

      3/ эмоциональная лабильность

      4/ быстрая истощаемость, утомляемость

      1325 Какие симптомы характерны для истерического невроза ?

      2/ головные боли по типу «обруча»

      1326 Какие симптомы характерны для невроза навязчивых состояний ?

      1/ головные боли по типу «обруча»

      3/ чувство «комка» в горле

      4/ страх и тревожные опасения

      1327 Все следующие типы неврозов включены в МКБ-9, кроме:

      B/ истерический невроз

      C/ депрессивный невроз

      D/ маниакальный невроз

      E/ обсессивно-фобический невроз

      1328 Выберите наиболее точное определение понятия КОНВЕРСИОННЫЕ СИМПТОМЫ.

      A/ реакция на трагические события по типу гипомании или эйфории

      B/ реакция на психотравму в виде соматических или неврологических

      C/ символические действия больных с мнительным характером с целью

      уменьшить чувство тревоги

      D/ соматические расстройства сопутствующие реактивной депрессии

      E/ уверенность в наличии неизлечимого соматического заболевания

      1329 Женщина 35 лет, домохозяйка, пережила пылкую влюбленность в друга сво-

      его мужа. К разводу с мужем не стремилась, так как высоко ценила его

      заботу о семье. На этом фоне появились упорные головные боли, беспри-

      чинные обмороки, боли в области сердца, усиливающиеся при сексуальных

      контактах с мужем. Обследование у терапевта не выявило патологии.

      НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: A/ неврастения; В/ истерический невроз;

      С/ вялотекущая шизофрения; D/ обсессивно-фобический невроз;

      E/ нет признаков психического заболевания.

      1330 Женщина 35 лет, домохозяйка, пережила пылкую влюбленность в друга сво-

      КАКИЕ ВАРИАНТЫ ДАЛЬНЕЙШЕГО ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫ ?

      1/ прогредиентное; 2/ затяжное без признаков прогредиентности;

      3/ ремиссия с частыми сезонными обострениями; 4/ полное выздоровление.

      1331 Женщина 35 лет, домохозяйка, пережила пылкую влюбленность в друга сво-

      чинные обмороки, боли в области сердца, усиливающиеся при сексуальных

      контактах с мужем. Обследование у терапевта не выявило патологии.

      1/ депривация сна; 2/ психотропные средства;

      3/ пиротерапия; 4/ психотерапия.

      1332 Женщина 35 лет, домохозяйка, пережила пылкую влюбленность в друга сво-

      его мужа. К разводу с мужем не стремилась, так как высоко ценила его

      заботу о семье. На этом фоне появились упорные головные боли, беспри-

      контактах с мужем.

      КАКИЕ ИЗ ДИАГНОЗОВ МОЖНО БЕЗУСЛОВНО ИСКЛЮЧИТЬ ?

      1/ маскированная депрессия; 2/ ишемическая болезнь сердца;

      3/ опухоль головного мозга; 4/ реактивный параноид.

    26. АлтГТУ 419
    27. АлтГУ 113
    28. АмПГУ 296
    29. АГТУ 266
    30. БИТТУ 794
    31. БГТУ «Военмех» 1191
    32. БГМУ 172
    33. БГТУ 602
    34. БГУ 153
    35. БГУИР 391
    36. БелГУТ 4908
    37. БГЭУ 962
    38. БНТУ 1070
    39. БТЭУ ПК 689
    40. БрГУ 179
    41. ВНТУ 119
    42. ВГУЭС 426
    43. ВлГУ 645
    44. ВМедА 611
    45. ВолгГТУ 235
    46. ВНУ им. Даля 166
    47. ВЗФЭИ 245
    48. ВятГСХА 101
    49. ВятГГУ 139
    50. ВятГУ 559
    51. ГГДСК 171
    52. ГомГМК 501
    53. ГГМУ 1967
    54. ГГТУ им. Сухого 4467
    55. ГГУ им. Скорины 1590
    56. ГМА им. Макарова 300
    57. ДГПУ 159
    58. ДальГАУ 279
    59. ДВГГУ 134
    60. ДВГМУ 409
    61. ДВГТУ 936
    62. ДВГУПС 305
    63. ДВФУ 949
    64. ДонГТУ 497
    65. ДИТМ МНТУ 109
    66. ИвГМА 488
    67. ИГХТУ 130
    68. ИжГТУ 143
    69. КемГППК 171
    70. КемГУ 507
    71. КГМТУ 269
    72. КировАТ 147
    73. КГКСЭП 407
    74. КГТА им. Дегтярева 174
    75. КнАГТУ 2909
    76. КрасГАУ 370
    77. КрасГМУ 630
    78. КГПУ им. Астафьева 133
    79. КГТУ (СФУ) 567
    80. КГТЭИ (СФУ) 112
    81. КПК №2 177
    82. КубГТУ 139
    83. КубГУ 107
    84. КузГПА 182
    85. КузГТУ 789
    86. МГТУ им. Носова 367
    87. МГЭУ им. Сахарова 232
    88. МГЭК 249
    89. МГПУ 165
    90. МАИ 144
    91. МАДИ 151
    92. МГИУ 1179
    93. МГОУ 121
    94. МГСУ 330
    95. МГУ 273
    96. МГУКИ 101
    97. МГУПИ 225
    98. МГУПС (МИИТ) 636
    99. МГУТУ 122
    100. МТУСИ 179
    101. ХАИ 656
    102. ТПУ 454
    103. НИУ МЭИ 641
    104. НМСУ «Горный» 1701
    105. ХПИ 1534
    106. НТУУ «КПИ» 212
    107. НУК им. Макарова 542
    108. НВ 777
    109. НГАВТ 362
    110. НГАУ 411
    111. НГАСУ 817
    112. НГМУ 665
    113. НГПУ 214
    114. НГТУ 4610
    115. НГУ 1992
    116. НГУЭУ 499
    117. НИИ 201
    118. ОмГТУ 301
    119. ОмГУПС 230
    120. СПбПК №4 115
    121. ПГУПС 2489
    122. ПГПУ им. Короленко 296
    123. ПНТУ им. Кондратюка 119
    124. РАНХиГС 186
    125. РОАТ МИИТ 608
    126. РТА 243
    127. РГГМУ 118
    128. РГПУ им. Герцена 124
    129. РГППУ 142
    130. РГСУ 162
    131. «МАТИ» — РГТУ 121
    132. РГУНиГ 260
    133. РЭУ им. Плеханова 122
    134. РГАТУ им. Соловьёва 219
    135. РязГМУ 125
    136. РГРТУ 666
    137. СамГТУ 130
    138. СПбГАСУ 318
    139. ИНЖЭКОН 328
    140. СПбГИПСР 136
    141. СПбГЛТУ им. Кирова 227
    142. СПбГМТУ 143
    143. СПбГПМУ 147
    144. СПбГПУ 1598
    145. СПбГТИ (ТУ) 292
    146. СПбГТУРП 235
    147. СПбГУ 582
    148. ГУАП 524
    149. СПбГУНиПТ 291
    150. СПбГУПТД 438
    151. СПбГУСЭ 226
    152. СПбГУТ 193
    153. СПГУТД 151
    154. СПбГУЭФ 145
    155. СПбГЭТУ «ЛЭТИ» 380
    156. ПИМаш 247
    157. НИУ ИТМО 531
    158. СГТУ им. Гагарина 114
    159. СахГУ 278
    160. СЗТУ 484
    161. СибАГС 249
    162. СибГАУ 462
    163. СибГИУ 1655
    164. СибГТУ 946
    165. СГУПС 1513
    166. СибГУТИ 2083
    167. СибУПК 377
    168. СФУ 2423
    169. СНАУ 567
    170. СумГУ 768
    171. ТРТУ 149
    172. ТОГУ 551
    173. ТГЭУ 325
    174. ТГУ (Томск) 276
    175. ТГПУ 181
    176. ТулГУ 553
    177. УкрГАЖТ 234
    178. УлГТУ 536
    179. УИПКПРО 123
    180. УрГПУ 195
    181. УГТУ-УПИ 758
    182. УГНТУ 570
    183. УГТУ 134
    184. ХГАЭП 138
    185. ХГАФК 110
    186. ХНАГХ 407
    187. ХНУВД 512
    188. ХНУ им. Каразина 305
    189. ХНУРЭ 324
    190. ХНЭУ 495
    191. ЦПУ 157
    192. ЧитГУ 220
    193. ЮУрГУ 306
    194. Полный список ВУЗов

      Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).

      vunivere.ru

      Феназепам при неврозе и ВСД

      НЕВРОЗ (от др.-гр. «нерв») – комплекс функциональных обратимых нарушений работы нервной системы.

      При неврозе средней тяжести и подобных ему состояниях, в комплексе с другими методиками коррекции и лечения пациентов, применяют транквилизаторы (от лат. Tranquillo – фармакологические препараты, устраняющие тревогу и психоэмоциональное напряжение).

      Фармакологическое действие

      Один из них — Феназепам, первое психотропное вещество, синтезированное в России еще в 1970г. Но, лишь в конце 70-х, пройдя ряд многочисленных тестирований, стал широко применяться в терапевтической практике.

      Феназепам при неврозе оказывает воздействие на Центральную нервную систему, сокращенно ЦНС. В состоянии нервного возбуждения, агрессии, паники седативный эффект лекарства успокаивает больного; антиконвульсивные свойства экстренно снимают судороги и тремор у невротика;

      Определенная дозировка Феназепама обладает снотворным действием;

      Часто используемое в психоневрологии анксиолитическое (противофобное, расслабляющее) свойство медикамента снижает тревожные состояния при сильных переживаниях.

      Действию Феназепама комплексно подвержены все структуры не только нервной системы, но и организма человека в целом.

      Показания к применению

      Среди отечественных препаратов Феназепам, благодаря своей эффективности и относительной безопасности, при сопоставлении с сильнодействующими транквилизаторами этой группы, наиболее востребован в психотерапии. В частности, с успехом лечит одну из разновидностей невроза,- вегетососудистую дистонию. Для ВСД характерны следующие психосоматические признаки, как:

    195. Повышение давления;
    196. Головные боли;
    197. Чрезмерное потоотделение;
    198. Потемнение в глазах;
    199. Внезапная тошнота и позывы к рвоте;
    200. Небольшие изменения температуры;
    201. Болевые ощущения в сердечной зоне;
    202. Лабильность (скорость протекания периодов возбуждения и спокойствия в нервной и мышечной тканях);
    203. Припадки эпилепсии;
    204. Панические атаки;
    205. Потеря сна;
    206. Раздражительность, склонность к агрессии;
    207. Затруднение дыхания;
    208. Зависимость от смены погоды;
    209. Потеря ориентации в пространстве.
    210. Ольга, 45 лет делится своими ощущениями:

      «У меня имелись все из возможных симптомов ВСД. И перебои в сердце, и болевые ощущения в области живота. Я боялась не только поездок в незнакомые места, но и просто выйти на улицу! Преследовали панические атаки. Врач выписал Феназепам. И после двухнедельного курса я почувствовала заметное улучшение: стала спокойно спать, исчезли боли. Ура! Я смогла проводить время с семьей в загородных поездках! Пропали страхи».

      Как вылечить невроз?

      Важно отметить, что Феназепам только снимает или облегчает симптомы психогенных проявлений у пациента при ВСД и неврозе. Терапия должна проводиться комплексно, включая полное обследование пациента и консультации специалистов в данной области. Но отрицать неоценимую пользу лекарства, которое принимается своевременно и строго дозировано, — ни в коем случае нельзя!

      Следует подчеркнуть! Если при неврозе и вегетососудистых нарушениях, Феназепам принимается нерегулярно, а от случая к случаю, то возможно возвращение симптомов заболевания, так как действующее активное вещество не накапливается, а выводится из организма.

      Противопоказания

      Феназепам — испытанное годами эффективное средство в борьбе с неврозами разной этиологии. Интенсивность его действия превосходит многие препараты этой же группы транквилизаторов. Этим обусловлен перечень противопоказаний к его применению. Поэтому без назначения врача и при нарушении следованиям инструкции, может нанести непоправимый вред здоровью. Психоневролог, прежде чем назначить препарат, определяет процент пользы и вреда при его применении. И в случаях, когда прием Феназепама необходим пожизненно важным показаниям, лечение должно проходить строго под контролем специалиста.

      Прежде всего, это относится к пациентам с тяжелыми формами заболевания почек и печени;

      С большой осторожностью средство назначается людям, чей организм склонен к быстрому привыканию и развивающейся зависимостью (как физиологической, так и психологической) к другим лекарственным средствам;

      Беременным (особенно в 1 триместре), препарат Феназепам категорически противопоказан. Его способность проникать через плаценту провоцирует пороки в развитии плода, непосредственно влияя воздействуя уже на его организм в целом! Противопоказан он и при грудном вскармливании, так как попадает малышу вместе с материнским молоком

      До восемнадцатилетнего возраста также существуют противопоказания к действию препарата;

      Анамнез пожилых пациентов отягощен грузом возрастных недугов! Проблемы с сосудами, позвоночником, перебои в работе сердца. «Шалит» артериальное давление. Артрозы, ухудшение зрения, снижение концентрации внимания. Подводит память. Нарушение в органах пищеварительного тракта и т. п. Побочные действия Феназепама способны спровоцировать еще большие проблемы;

      Если в анамнезе есть наличие тяжелой формы болезни дыхательных путей, легких (астма, обструктивный бронхит), прием этого лекарства противопоказан;

      Феназепам и алкоголь – категорически несовместимы! Активная составляющая лекарства практически не растворяется в воде, и, тем более, в спиртосодержащих жидкостях. Алкоголь и так отрицательно влияет на ЦНС, а вместе с приемом психотропного вещества усиливает угнетение нервной системы, вызывая непредсказуемые последствия;

      При миастении, инсульте и состоянии близком к инсульту употребление нейролептика напрямую угрожает жизни больного!

      Дозировка препарата. Как принимать?

      Phenazepam, — так на латыни пишется название препарата.

      Лекарство, строго по рецепту, можно приобрести в таблетках и в растворе. Инъекции делают как внутривенно, так и внутримышечно (жидкость в ампуле готова для применения). Дозировка и время лечения определяется пропорционально диагнозу и степени его тяжести. Внутривенное введение капель действует очень быстро, в течение трех — пяти минут. Внутримышечные инъекции помогают уже минут через десять — пятнадцать. А таблетке, после полного рассасывания под языком, через двадцать – двадцать пять минут.

      Как правило, курс длится не более двух недель, с постепенным снижением дозировки, во избежание «синдрома отмены» лекарства.

      Прекращение внезапной панической атаки и тревожности — основная задача врачей, назначающих Феназепам при неврозах. Первые три дня препарат принимают максимально, от одной до трех таблеток в сутки. В последующие дни лечения применяют уже по одной четвертой таблетке (с целью достижения необходимой концентрации дозы вещества в крови). Регулярный прием препарата стабилизирует состояние пациента, и признаки проявления ВСД сглаживаются. Максимальная суточная доза лекарства ограничена 9мг.

      Побочные эффекты

      Прием многих сильнодействующих лекарств, Феназепам входит в их число, может сопровождаться побочными эффектами. У данного медикамента они слабо выражены. Проблемы возникают, если человек превышает дозировку, назначенную психотерапевтом, занимается самолечением. Вот что об этом говорят люди:

      «Я на этой работе десять лет со сменным графиком. Есть и дежурство по ночам. От этого у меня нарушился сон, меняется день с ночью. Пила успокоительные травы, всякие таблетке. Но бесполезно! Не помогало. Нервы, раздражительность, скандалы в семье. Потом мое состояние окончательно ухудшилось. Я впала в депрессию. Врач поставила диагноз невроз на фоне ВСД. Почти сразу, как только стала пить Феназепам, наступили улучшения. Нормализовался сон. Хотя случались и сильные головные боли, и тошнота. Думаю, потому, что иногда забывала выпить таблетке, а потом нагоняла пропущенное двойной дозой. Доктор отругала…».

      «После рождения второго ребенка, у меня начались проблемы с нервами. Врачи поставили диагноз: «Невроз на фоне послеродовой депрессии». Страшно было одной выходить на улицу. Гуляла, судорожно вцепившись в коляску. Чтобы ушли страхи, принимала алкоголь. Слава Богу, вовремя поняла, что это путь «в никуда». ПО совету соседки пила Феназепам по таблетке в день. Приступы страха исчезли. Но были и свои минусы,- головная боль, скачки давления. На приеме у врача скорректировали метод лечения. Больше ничьих советов не слушаю, кроме врачебных!»

      Если принимать Феназепам при неврозе и ВСД не регулярно, курсом, а только когда станет внезапно плохо, (ухудшение состояния во время панической атаки); или самостоятельно увеличить дозировку, в надежде на скорейшее исцеление, то угроза для здоровья, связанная с риском появления побочных эффектов, существенно возрастает!

      Передозировка приема Феназепама опасна проявлениями следующих отклонений:

      • Сонливость;
      • Человек теряет ориентацию в пространстве, его сознание спутанно;
      • Дыхание слабое, редкое, поверхностное, вплоть до угрозы удушья;
      • Резкое падение давления;
      • Тошнота, рвота;
      • Потемнение в глазах, «звон» в ушах;
      • Сбои сердечного ритма;
      • Дрожание рук и ног (тремор конечностей);
      • Взгляд плохо фокусируется на предметах;
      • Зрачки сужены;
      • Галлюцинации;
      • Судороги.
      • Даже при наличии нескольких перечисленных признаков, необходимо экстренно вызвать скорую помощь, чтобы не допустить критическое состояние с возможным летальным исходом

        Для Феназепама свойственно вызывать побочные химические реакции в кровеносной, нервной и пищеварительной системах. В половой сфере, после длительного приема, у женщин возможно развитие дисменореи (дает сбой месячный цикл, снижается либидо), а для мужчин характерно появление проблем с потенцией.

        Иногда, во время приема Феназепама, наблюдается погрешность в результатах анализа крови и мочи. Например, по их результатам диагностирует «анемию». Этот эффект может сохраняться еще в течение 1 – 2-х недель после окончания приема средства.

        Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в Facebook ↓

        1neurologia.ru