Препарат от алкогольной зависимости эспераль

Содержание:

Эспераль (Esperal ® )

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

во флаконах полипропиленовых по 20 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Круглая таблетка белого с кремовым оттенком цвета с надписью «ESPERAL» на одной стороне и крестообразной насечкой на другой; без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Действие дисульфирама основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, снижение АД и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата. Это приводит к формированию условно-рефлекторного отвращения к вкусу и запаху спиртных напитков.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после перорального приема и может продолжаться в течение 10–14 дней после прекращения лечения.

Фармакокинетика

После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90%. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4–53%) выводится через легкие.

Показания препарата Эспераль

лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма;

в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

тяжелая печеночная недостаточность;

эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;

Побочные действия

Обусловленные свойствами дисульфирама

Металлический вкус во рту

Неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода).

Редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом.

Полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва.

Снижение памяти, спутанность сознания, астения.

Кожные аллергические проявления.

Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт

Описаны случаи дыхательной недостаточности, коллапса, нарушения сердечного ритма, стенокардии, иногда — инфаркт миокарда, неврологические нарушения, отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50–80 мл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Изониазид: нарушения поведения и координации.

5-нитро-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол): делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин: существенный и быстрый подъем концентрации фенитоина в плазме крови с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности:

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль уровня протромбина в крови и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.

Теофиллин: дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины: дисульфирам может усиливать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты: усиление реакции непереносимости алкоголя (если больные, леченные дисульфирамом, принимают спиртные напитки).

Способ применения и дозы

Внутрь. Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. По 0,5 г 1 раз в сутки утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 1/2 или 1/4 табл. в сутки. Дозу можно изменять в сторону увеличения или уменьшения в зависимости от реакции больного. Через 7–10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20–30 мл 40% этанола (водки) после приема 0,5 г препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10–20 мл (максимальная доза водки 100–120 мл). Пробу повторяют через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 0,15–0,2 г/сут в течение 1–3 лет.

Передозировка

Симптомы: комбинация дисульфирам-этанол вызывает угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Условия хранения препарата Эспераль

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Эспераль

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цены в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

pda.rlsnet.ru

Таблетки Эспераль: инструкции, отзывы, цена

Эспераль – один из самых популярных препаратов для лечения алкогольной зависимости. Он вызывает стойкое отвращение к любым спиртным напиткам, связанное со значительным ухудшением самочувствия после их употребления.

В современной наркологии препарат применяется в трех формах:

  • таблетки Эспераль для приема внутрь;
  • таблетки для вшивания под кожу;
  • В этой статье мы поговорим о таблетках для приема внутрь. О подшивке и уколах Эспераль читайте здесь.

    Как действует препарат?

    Для того чтобы понять, как работают таблетки Эспераль от алкоголизма, рассмотрим схему действия этилового спирта на организм:

    В инструкции по применению препарата Эспераль в таблетированной форме описывается такая схема приема:

  • лечение начинают с 500 мг (1 таблетка), принимают один раз в сутки во время еды;
  • Какие эффекты вызывает?

    Итак, как же помогает Эспераль от алкоголизма? Что будет испытывать пациент, если он все же употребит спиртное?

    Если «сорвавшийся» пациент «отделается легко», то он получит сильнейшее похмелье, которое продолжается не один день и сопровождается невыносимой головной болью, дрожью в теле, тошнотой и рвотой. Снять эти симптомы без помощи врача практически невозможно.

    Более тяжелые последствия:

    1. резкое падение кровяного давления и потеря сознания;
    2. остановка дыхания;
    3. сильные боли в сердце, за грудиной, может произойти инфаркт миокарда;
    4. нарушения ритма сердечных сокращений (аритмия), способные приводить к смерти.
    5. любые алкогольные напитки в любых дозировках, даже минимальных;
    6. Когда пациент, принимающий Эспераль от алкоголизма, участвует в застолье, он должен внимательно следить за тем, какую пищу и напитки он употребляет. Как показывает статистика, чаще всего неприятные последствия настигают людей именно во время праздников, например, после неосторожно съеденного кусочка пирога, коржи которого пропитаны ромом.

      И таблетки, и подшивка Эспераль не оказывают в организме никаких эффектов, если их применяют в обычных дозах, и если они не сочетаются с алкоголем.

      Однако передозировка препарата всегда опасна. Ее признаки: потеря сознания, падение кровяного давления, расстройства со стороны нервной системы. При появлении этих симптомов нужно сразу вызвать врача.

    7. ишемическая болезнь сердца: стенокардия,недавно перенесенный инфаркт миокарда;
    8. воспаление сердечной мышцы — миокардит;
    9. сахарный диабет;
    10. психические расстройства;
    11. беременность.
    12. О том, можно ли принимать Эспераль конкретному пациенту, сможет сказать только врач-специалист после опроса и осмотра.

      Предлагаем вашему вниманию отзывы об Эспераль от реальных пациентов:

      Принимаю по 300 мг Эспераль. Недавно выпил немного пива, думал, что ничего особенного со мной не случится. Начало сильно тошнить, поднялось давление, я весь покраснел, как вареный рак. Это очень сильное средство. Теперь пить совсем не тянет.

      Принял первую дозу вчера. Незадолго до этого выпил рюмку водки. После Эспераля был очень неприятный привкус во рту. Заметил: стало меньше тянуть курить. Сегодня второй прием.

      Валерий, 35 лет.

      Где купить таблетки Эспераль и по какой цене?

      Перед тем, как купить Эспераль, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Опытный нарколог нашего центра правильно оценит состояние пациента, учтет все показания и противопоказания, поможет подобрать наиболее эффективный метод лечения алкоголизма.

    13. гель для внутримышечного введения.
    14. Действующим веществом таблеток и подшивки Эспераль является дисульфирам. Его открытие было сделано благодаря наблюдательности датского исследователя О. Martensen-Larsen. Он заметил, что рабочие, занимающиеся вулканизацией резины, не переносят спиртного, а если пропускают в пабе кружечку пенистого, то чувствуют себя после этого очень плохо. Оказалось, что в цехах по вулканизации каучука организм человека контактирует с тетраэтилтиурамдисульфидом. На его основе впоследствии и был создан дисульфирам.

      Эспераль блокирует фермент ацетальдегидрогеназу, которая обезвреживает ацетальдегид – токсичный продукт превращения этилового спирта.

      Эспераль: инструкция по применению

    15. затем доза может быть уменьшена до 250 мг в сутки (половина таблетки);
    16. в конечном итоге можно перейти на дозировку 125 мг в сутки (четвертая часть таблетки).

    Лечение осуществляется строго по назначению и под контролем врача. Стоит помнить обо всех возможных последствиях неправильного приема препарата и его употребления вместе с алкоголем (мы поговорим об этом ниже).

    Через 7 – 10 дней врач обычно просит пациента явиться на повторный прием для того, чтобы проконтролировать эффективность лечения. Пациенту дают таблетку Эспераль 500 мг и микродозу алкоголя (от 10 мл водки), смотрят на реакцию. По результатам пробы дозировку препарата могут изменить.

  • судороги, как у больных с эпилепсией, временные параличи;
  • Какие напитки нельзя употреблять во время приема таблеток Эспераль?

    Перед началом приема препарата пациенту обязательно расскажут о продуктах, которые ему нельзя употреблять:

  • любые лекарственные средства, в которых содержится этиловый спирт (спиртовые настойки);
  • любые перебродившие продукты, например, квас, несвежие кисломолочные продукты;
  • кондитерские изделия, конфеты, в состав которых входит коньяк, ром и другие спиртные напитки.
  • Симптомы передозировки и противопоказания. Почему нельзя «подсовывать» человеку таблетки Эспераль без его ведома?

    Таблетки Эспераль противопоказаны при ряде заболеваний:

  • острый гломерулонефрит;
  • Некоторые «заботливые» родственники крошат таблетки Эспераль и тайком добавляют их в еду или в напитки человека, страдающего алкогольной зависимостью. Этого категорически не стоит делать. Во-первых, человек не будет знать о возможных последствиях, и очередная выпитая рюмка будет представлять угрозу для его здоровья и жизни. Во-вторых, родственники могут не учесть возможные противопоказания, что тоже достаточно опасно.

    Таблетки Эспераль: отзывы

    Владислав, 23 года

    Прошел курс Эспераля. Не пью уже два года.

    Александр, 27 лет.

    Средняя цена таблеток Эспераль – от 500 рублей. В упаковке находится 20 таблеток – этого количества хватает, как минимум, на 20 дней лечения.

    narcoblock.ru

    Кодирование «Эспераль» от алкоголизма

    Сегодня есть множество результативных методик лечения алкогольной зависимости, одна из них — кодирование «Эспераль». Данный препарат активно используется для терапии заболевания при помощи формирования стойкого отвращения к спиртным напиткам.

    Как работает кодировка «Эспераль»

    Действующее вещество, дисульфирам, попадая в кровь, блокирует переработку этилового спирта. В результате при употреблении спиртного даже в очень маленьком количестве происходит сильное отравление. Обычно оно проявляется в виде головокружения, тошноты, рвоты, тахикардии, снижения артериального давления и пр.

    Подготовка к кодированию

    1. Получение согласия пациента на кодирование (вшивание «Эспераль», укол или таблетки). Лечить от алкогольной зависимости принудительно запрещено законодательством России. Перед терапией врач обязательно получает от пациента согласие. При необходимости (если больной отказывается от лечения) может привлекаться психолог.

    2. Обследование больного. Это важный этап при кодировке «Эспераль», без которого доктор не приступает к лечению. При наличии некоторых заболеваний лечение алкоголизма с использованием препаратов на основе дисульфирама недопустимо.

    3. Определение срока кодирования от алкоголизма «Эспераль». Решение принимает сам пациент.

    4. Воздержание больного от употребления алкоголя в течение 3-7 дней. Кодирование проводится при условии полного отсутствия спиртного в организме пациента.

    Процедуры кодирования методом «Эспераль»

    • С помощью таблеток
    • Препарат в данной форме назначается в случае, когда больной готов справиться с зависимостью и полностью уверен в своих силах. Пациент должен ясно понимать, что несет полную ответственность за соблюдение курса терапии и что от этого будет зависеть результат. Если внезапно прекратить прием таблеток, алкоголизм быстро вернется и все усилия сведутся на нет.

      Во время кодирования при помощи этого метода врач вшивает в мягкие ткани (как правило, в ягодицу либо под лопатку) препарат. В этом случае дисульфирам ежедневно поступает в кровь и обеспечивает необходимый эффект. При вшивании «Эспераль» больному не нужно соблюдать график приема препарата, как это необходимо с таблетками.

    • Внутримышечными и внутривенными уколами
    • В этом случае препарат в виде геля вводится внутримышечно либо внутривенно. Данная процедура считается более щадящей (по сравнению с вшиванием «Эспераль» от алкоголизма). Это объясняется тем, что нет необходимости делать разрез. В связи с наличием болезненных ощущений процедура требует применения местной анестезии. Принцип действия кодирования «Эспераль» схож с методом вшивания: медикамент очень медленно всасывается в кровь и продолжительное время поддерживает необходимую концентрацию активного вещества.

      Преимущества препарата

    • Кодирование на срок до 5 лет;
    • отсутствие необходимости постоянно контролировать прием препарата;
    • ярко выраженный эффект после приема любого алкоголя;
    • постепенное поступление действующего вещества в организм пациента;
    • доступная стоимость процедуры и лекарства «Эспераль».
    • Преимущества кодирования в клинике Алкомед

      Специалисты медицинской клиники Алкомед обладают большим опытом в лечении алкогольной зависимости. Все процедуры при помощи «Эспераль» от алкоголизма осуществляются с применением стерильных одноразовых инструментов, что исключает попадание инфекции. Наши врачи используют оригинальные препараты, сертифицированные на территории РФ. При необходимости мы можем провести кодирование как на дому, так и в нашей клинике. Все наши пациенты могут рассчитывать на 100%-ную гарантию анонимности.

      Кодирование с помощью таблеток, уколов и вшивания «Эспераль» используется для терапии и профилактики рецидивов хронического алкоголизма.

      Противопоказания

      Для кодирования от алкогольной зависимости по методу «Эспераль» имеются противопоказания. Согласно инструкции, к ним относят следующие состояния и болезни.

    • Раковые образования.
    • Период грудного вскармливания либо беременности.
    • Вирусные заболевания.
    • Туберкулез.
    • Похмельный синдром.
    • Расстройства психики.
    • Заболевания эндокринной системы.
    • Обострение хронических болезней.
    • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы (в стадии обострения).
    • Острая печеночная и почечная недостаточность.

    Обращаем внимание, что выше представлен неполный перечень противопоказаний. Не занимайтесь самолечением! Это может привести к необратимым нарушениям функционирования организма. Доверьте свое здоровье опытному врачу — обратитесь в медицинскую клинику Алкомед.

    При появлении каких-либо вопросов относительно лечения при помощи метода «Эспераль» обращайтесь в наш медицинский центр. Вас подробно проконсультируют наши специалисты и при необходимости запишут на прием к врачу. Звоните нам в любое время суток по телефону из раздела «Контакты». С нашей поддержкой справиться с алкогольной зависимостью проще и быстрее!

    Также Вы можете выбрать другие услуги по кодировке от алкоголизма:

    alcomed.ru

    Эспераль и алкоголь последствия совместного приема

    Оказываем помощь круглосуточно:

    Препарат был изобретен в Дании в середине прошлого века. Ученый, открывший его, заметил, что у рабочих промышленного производства, которые контактировали с диурамом, формировалась непереносимость алкоголя. Когда они употребляли его, вместо получения удовольствия у них начинала кружиться голова, их тошнило, наблюдались перепады давления, словом, чувствовали они себя не очень хорошо.

    В дальнейшем, исследуя свойства тиурама, ученые синтезировали его производное – дисульфирам, и начали применять его при лечении алкоголизма. Ведь он способен блокировать ферменты, нейтрализующие этанол. Препарат назначают в виде таблеток для перорального приема, а также применяют при кодировании.

    Нажимая на кнопку, Вы принимаете условия политики конфиденциальности компании и даете разрешение на обработку персональных данных.

    Эспераль как средство борьбы с алкоголизмом

    Пероральный прием таблеток начинается с малых доз. Как правило назначают одну четвертую часть таблетки раз в день. Во время всего процесса лечения за больным постоянно наблюдают специалисты.При кодировании препарат вшивается либо под ягодицами, либо под лопатками. Препарат вводится на определенное время. Превосходство такой терапии заключается в том, что больной не должен принимать лекарство по графику. Оно каждый день поступает из капсулы в организм маленькими порциями.

    Затем нарколог проводит дисульфирамовый тест, чтобы больной понял как действует эспераль, и что его ожидает в случае употребления спиртного. Ему дают попробовать чуть-чуть спиртного, которое незамедлительно вызывает отравление, и как результат, у него формируется отрицательное отношение к алкоголю. Препарат сам по себе не оставляет негативного влияния на организм больного.

    Употребление спиртного во время лечения препаратом

    Если во время лечения эспералем человек употребляет алкоголь, то возникает несовместимость. У него начинает:

  • сильно болеть голова,
  • его тошнит,
  • начинается рвота.
  • Бывают случаи, когда после приема алкоголя у больного:

    • понижается артериальное давление,
    • появляется тахикардия,
    • нарушается дыхание,
    • появляется одышка,
    • краснеют кожные покровы.
    • Иногда может даже остановиться дыхание или начаться эпилептические припадки.

      Если продолжать принимать алкоголь, то это может привести к нарушениям функционирования различных органов, таких как поджелудочная железа и почки. При этом начинают болеть суставы, стул становится жидким и частым.

      Больной обязан помнить, что после того, как ему вшили эспераль ему запрещено употреблять спиртное в какой бы то ни было форме и дозе. Он должен отказаться от употребления крепких алкогольных и слабоалкогольных напитков, коктейлей. Он обязан проверять из чего состоят блюда, напитки, продукты, нет ли там случайно этилового спирта. К примеру он может содержаться в кисломолочных продуктах, конфетах с ликером, тортах с пропиткой из коньяка. Он не может принимать лекарства, приготовленные на основе спирта. Большей частью это настойки лечебных трав, таких как боярышник, пустырник.

      Если все же больной случайно принял спиртное, нужно выпить как можно больше жидкости, и постараться искусственно возбудить рвотный рефлекс, чтобы спирт не успел попасть кровь. Эспераль достаточно испробованный препарат, им часто пользуются при борьбе с алкогольной зависимостью. Часто, после того как заканчивается срок действия эспераля, больные вновь начинают испытывать влечение к алкоголю. Это означает, что больной и не хотел полностью справляться с алкозависимостью.

      Поэтому терапия будет иметь больший эффект, если параллельно с применением эспераля, пациент будет посещать психотерапевта. Ведь человек испытывает тягу к спиртному не только из-за физической зависимости, но этому способствует также психическая зависимость. После того, как ему сделают вшивание, у больного будет достаточно времени, чтобы понять какой ущерб он наносит и себе самому, и своему здоровью, и окружающим его близким и родным. Он должен пересмотреть все свои жизненные ценности и начать жить по-новому. А помогут ему в этом психотерапевт и окружающие его люди.

      Противопоказания эспераля

      Преперат имеет несколько противопоказаний. Его нельзя употреблять больным, которые имеют нижеперечисленные заболевания:

    • больной особо чувствителен к препарату;
    • он страдает тяжелой печёночной недостаточностью;
    • у него есть эндокринные заболевания;
    • у него случаются судороги.
    • Его не назначают беременным на каком бы то ни было сроке и во время грудного вскармливания. Нельзя применять эспераль самостоятельно, его может назначить только врач, и только он сможет подобрать нужную дозировку и выбрать частоту и время приема. Запрещается добавлять эспераль в еду и напитки человека, если он не знает об этом. Препарат назначается только при полном его согласии, и сделать это сможет только нарколог. Важно помнить, что препарат лишь поможет некоторое время не употреблять спиртные напитки, но справиться с алкогольной зависимостью может только сам человек.

      www.ultra-med.ru