Причина послеродового психоза

Новорожденные

Послеродовой психоз — довольно редко встречающееся расстройство психики, возникающее обычно в первые 2-4 недели после родов. Зачастую женщина, страдающая от послеродового психоза, не осознаёт своего болезненного состояния.

Послеродовой психоз — довольно редко встречающееся расстройство психики, возникающее обычно в первые 2-4 недели после родов. При своевременной диагностике и быстром начале лечения женщина может выйти из этого состояния уже через несколько недель, а при запоздалом диагнозе выздоровление может затянуться на месяцы. Зачастую женщина, страдающая от послеродового психоза, не осознаёт своего болезненного состояния.

Очень часто причиной этого состояния являются осложнения, возникшие во время родов. Чем тяжелее физическое состояние женщины после родов, и чем больше она получила травм, тем больше вероятность возникновения психоза. После первых родов вероятность возникновения психоза несколько выше. Очень важна в таких случаях квалифицированная медицинская помощь. Однако это не всегда возможно в связи с тем, что сама женщина не осознает происходящие в ее психике изменения, а ее близкие не всегда могут распознать симптомы послеродового психоза. Хотя это состояние встречается гораздо реже, чем послеродовая депрессия, нужно уметь его определить и своевременно обратиться за помощью.

Чем отличается психоз от послеродовой депрессии.

Последовая депрессия (baby blues) — состояние, которое развивается у молодых мам в первые две недели после родов, обычно благополучно проходящее без врачебного вмешательства.

Однако хроническая депрессия может перейти в тяжелое психотическое состояние, требующие немедленного медицинского вмешательства. Если для лечения послеродовой депрессии обычно применяют антидепрессанты (как правило, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), то послеродовой психоз лечат антипсихотическими средствами.

Симптомы послеродового психоза.

• Тревожность
• Спутанность сознания
• Бессонница
• Нарушение аппетита
• Галлюцинации
• Бредовые идеи в отношении себя или новорожденного, маниакальные проявления
• Отсутствие адекватной самооценки

Лечение послеродового психоза.

Первое, что нужно сделать родственникам в случае обнаружения вышеперечисленных симптомов — обратиться к врачу. Чем раньше начнется терапия, тем быстрее наступит выздоровление. Как правило, наиболее эффективным является лечение в стационаре, под постоянным наблюдением. Пациенток, страдающих послеродовым психозом, лечат медикаментозно и одновременно посредством психотерапии. Психотерапевт прорабатывает с женщиной ситуацию, готовя ее к роли матери, помогая освободиться от чувства вины. Иногда, кроме индивидуальной психотерапии с женщиной, в работу вступает семейный психолог, который работает и с другими членами семьи.

Заботу о ребенке на время лечения необходимо взять на себя любому другому члену семьи. В состоянии психоза женщине категорически противопоказано оставаться один на один ребенком, даже если она проходит лечение не в стационаре, а в домашних условиях.

deti.mail.ru

Причины, симптомы и лечение послеродового психоза

Послеродовой психоз относится к довольно редко встречающимся психическим нарушениям. Заболевание также иногда называют послеродовым началом биполярного расстройства. Подобное состояние обычно развивается внезапно спустя некоторое время после родов (чаще всего заболевание дает о себе знать в первый месяц после рождения ребенка).

Послеродовые психозы чаще возникают у женщин, беременность которых протекала с патологиями, после осложненных родов, а также после рождения мертвого ребенка или выкидыша. По статистике, описываемое психическое расстройство встречается у одной-двух рожениц из тысячи.

Что интересно, у женщин, страдающих психозом после родов, в период беременности не было обнаружено никаких признаков, позволяющих заподозрить возникновение столь тяжелого психотического состояния в будущем. Стоит отметить, что квалифицированная помощь при послеродовых психозах оказывается женщинам вовремя далеко не всегда. Дело в том, что некоторые пациентки сами не осознают своего патологического состояния и списывают все на обычную усталость. В этом случае важно, чтобы родные и близкие люди сумели распознать признаки серьезного заболевания.

Провоцирующие факторы

Распространено мнение, что послеродовой психоз становится следствием гормональных перестроек и вегетативных сдвигов, неизбежно происходящих в организме женщины в период беременности и родов. Кроме того, родовая деятельность связана с тяжелым физическим напряжением, которое также может привести к заболеванию. Однако ученые установили, что существуют и другие причины, способные спровоцировать психическое расстройство, в том числе и наследственные. Так, у многих пациенток с послеродовым психозом имелись близкие родственницы с аналогичным диагнозом. Также было установлено и то, что различные психологические и социальные факторы практически не влияют на механизм развития психического нарушения, хотя, по мнению некоторых специалистов, в группу риска также стоит отнести женщин, в семьях которых наблюдается неблагоприятная обстановка.

Клиническая картина

  • различные заблуждения, в том числе, и касающиеся ребенка. К примеру, больная может полагать, что ее ребенок таит в себе некое зло или, наоборот, является уникальным, посланником Бога и т.д.;
  • бессвязная речь;
  • излишняя подозрительность, немотивированная тревога;
  • Стоит упомянуть о том, что послеродовой психоз не следует путать с послеродовой депрессией, несмотря на схожую в чем-то симптоматику. Апатия, тоска, подавленность, отсутствие интереса ко всем сферам жизни и собственному ребенку, мысли о суициде – это типичные симптомы послеродовой депрессии, которые, к тому же, сопровождаются сильным чувством вины. При послеродовом психозе все эти клинические проявления депрессии сочетаются с признаками маниакального синдрома.

    Если лечение не было назначено вовремя, послеродовой психоз, как и любое другое заболевание, может закончиться довольно плачевно. Самые опасные последствия патологии заключаются в том, что женщина может причинить вред как самой себе, так и ребенку. Известны случаи, когда молодые мамы совершали суицидальные попытки или даже пытались убить новорожденного, не осознавая своих поступков.

    Диагностика заболевания должна проводиться опытным врачом-неврологом и психиатром, также может потребоваться консультация других узких специалистов. Очень часто причины психотического расстройства кроются в физическом здоровье женщине, а значит, необходимо выявить любые имеющиеся нарушения, и принять меры по их устранению. Как правило, при послеродовом неврозе женщинам назначается медикаментозная терапия, включающая в себя седативные препараты, нейролептики и прочие лекарства, позволяющие купировать патологические симптомы. В тяжелых случаях молодой маме может потребоваться госпитализация.

    Крайне важным моментом в лечении непростого недуга является работа с психотерапевтом. Психотерапия должна начинаться после курса лекарственной терапии, когда «острое» состояние уже пройдет. В зависимости от конкретной ситуации может быть эффективным сочетание индивидуальной и семейной психотерапии. Это важно не только для самой пациентки, но и членов ее семьи, которым необходимо понять, что же происходит и в чем причина неадекватного поведения только что родившей женщины.

    Грамотный психолог также поможет пациентке побороть неизбежно возникающее чувство вины перед собственным малышом. Женщина постепенно начнет осознавать, что не была рядом с ребенком во время болезни и, возможна, даже хотела причинить ему вред, все это очень угнетающе действует на психику, однако хороший врач поможет больной разобраться в себе и научит правильно относиться к сложившейся ситуации. В большинстве случаев полный курс терапии приводит к выздоровлению.

    Если женщина имеет все признаки послеродового психоза и неадекватно относится к ребенку, нужно изолировать ее от него. При этом кто-то должен все время быть рядом с больной и контролировать ее действия. Если она начнет предпринимать попытки причинить вред себе или окружающим, потребуется срочная медицинская помощь – лучше всего в этом случае вызвать бригаду скорой психиатрической помощи. При прохождении больной медикаментозного лечения, требуется прекратить грудное вскармливание и перевести ребенка на искусственные смеси.

    Профилактика послеродового психоза включает в себя, прежде всего, психологическую и физическую подготовку будущей мамы к предстоящим родам. Женщинам рекомендуется посещать специальные курсы для беременных, где будущих рожениц обучают технике дыхания и уходу за ребенком, общаться с уже состоявшимися мамами, то есть максимально подготовить себя к встрече с будущим малышом. Эффективность подобных мероприятий доказана, так как у всесторонне подготовленных к материнству женщин рассматриваемый недуг встречается крайне редко.

    Те будущие матери, которые входят в группу риска развития послеродового психоза, должны заблаговременно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом, который поможет свести к минимуму вероятность возникновения заболевания.

    Данный вид психоза можно достаточно быстро купировать, если женщина не станет игнорировать патологические симптомы и обратится за помощью к врачу, чтобы тот назначил соответствующее лечение.

    Риск возникновения психотического расстройства после родов повышается почти вдвое у тех женщин, которым ранее был поставлен диагноз шизофрения или биполярное расстройство, а также иные психические заболевания и черепно-мозговые травмы. Также в группу риска входят пациентки, уже пережившие послеродовой психоз. В остальных случаях статистика показывает, что заболевание чаще диагностируется у первородящих женщин. В качестве косвенной причины расстройства можно рассматривать и личностные качества пациенток, так как описываемое заболевание психики чаще обнаруживается у излишне мнительных молодых мам или рожениц, не подготовленных морально к пополнению в семействе. Наркотическая зависимость также относится к факторам риска развития послеродового психоза.

    Послеродовой психоз всегда развивается внезапно, а его первые симптомы могут возникнуть уже буквально через пару дней после родов. Если не начать терапию в этот период, заболевание будет прогрессировать и приведет к нарушениям высшей нервной деятельности женщины. Проявления патологии всегда индивидуальны, она может протекать в легкой и тяжелой форме с довольно разнообразной клинической картиной. В ряде случаев состояние пациенток настолько плохое, что они не могут заботиться ни о себе, ни о ребенке.

    Существуют ключевые симптомы, по которым можно догадаться о болезни близкого человека:

    • проявления мании: возбуждение, хорошее настроение, эйфория, гиперактивность, беспокойство, раздражительность;
    • частая смена настроения;
    • подавленность и тоска, беспричинные слезы;
    • слуховые и зрительные галлюцинации;
    • иррациональное мышление, невозможность сосредоточиться;
    • нарушения аппетита;
    • параноидальные идеи;
    • бессонница.

    При всем этом сама женщина не видит в своем поведении ничего странного, так как просто не осознает, что больна. Именно это представляет наибольшую трудность, так как больную крайне сложно уговорить обратиться к специалисту. Спустя какое-то время с момента начала терапии молодая мать сама начнет понимать, насколько иррациональным и болезненным было ее поведение, и какие ужасные последствия оно могло вызвать. Все вышеописанные симптомы не должны игнорироваться родственниками больной, так как до момента полного выздоровления женщина должна всегда оставаться под их постоянным контролем.

    Чем грозит заболевание?

    Рекомендации родственникам

    Одним из самых важных моментов на пути молодой мамы к выздоровлению является любовь и поддержка ее семьи. Если в «остром» периоде послеродового психоза дать женщине необходимую заботу, выздоровление пойдет намного быстрее.

    И хотя, нет стопроцентных мер по предотвращению послеродового психоза, выполнение вышеописанных рекомендаций крайне важно. Кроме того, необходимо четко следовать указаниям врача в период ожидания ребенка, стараться избегать стресса и любого эмоционального перенапряжения, полноценно отдыхать. Женщинам из группы риска также рекомендуется поставить об этом в известность отца будущего ребенка. Будучи осведомленным о возможном заболевании, он сможет оказать партнерше необходимую поддержку своевременно обратиться за медицинской помощью, как только заметит первые симптомы.

    odepressii.ru

    Острый послеродовой психоз

    Консультанты клиники «IsraClinic» будут рады ответить на любые вопросы по данной теме.

    Причины острого послеродового психоза

    Лечение и профилактика острого послеродового психоза

    Похожие новости

    Благотворное влияние водных процедур на организм доказано на практике, гидротерапия активно применяется для лечения физиологических заболеваний и в целях психотерапии. Она используется в рамках реабилитации после неврологических нарушений и для стабилизации состояния при психических отклонениях – после черепно-мозговой травмы, инфарктов, повреждений позвоночника, при тревожных расстройствах, шизофрении. Специалисты назначают специальные ванны, контрастный душ, плавание в бассейнах – виды процедур зависят от показаний.

    Психиатрические тесты оказывают незаменимую помощь специалистам для выявления различных отклонений в психике пациентов. Применяются тесты комплексно, часто назначаются дополнительные исследования – КТ, МРТ, лабораторные анализы. Наиболее известными являются шкала депрессии Бэка, тест Роршаха, Бендера, шкала Цунга. На основании полученных результатов определяется диагноз, подбирается лечение.

    Агрессия у маленьких пациентов – это способ выразить чувства, эмоции, гнев. Задача профессионального психотерапевта заключается в умении наладить контакт с агрессивным ребенком, научить его выражать эмоции вербальными способами, не прибегая к физическому насилию. В рамках психотерапии применяются индивидуальные и групповые занятия по арт-терапии. С каждым ребенком устанавливают доверительные отношения и взаимодействие, направленные на обучение выражать агрессию правильным способом.

    Расстройства соматического характера могут иметь различные формы, наиболее распространенными являются анорексия, депрессивное, конверсионное, сексуальное расстройство, астенический синдром. Пациенты жалуются на боли в груди, тошноту, отвращение от пищи, онемение конечностей. Причины соматических расстройств заключаются в психических отклонениях. Лечение зависит от вида расстройства, его формы и степени тяжести.

    www.israclinic.com

    Послеродовой психоз

    Послеродовым психозом называют нарушение психики, которое проявляется спустя несколько дней после рождения ребенка. Такое состояние может также проявиться у женщины, родившей мертвого ребенка либо после выкидыша. Иногда им может заболеть женщина и через несколько недель после родов. К счастью, встречается это заболевание довольно редко: поражает 0,1-1,2% рожениц.

    Симптомы и причины

    Послеродовой психоз может завладеть женщиной, которая никогда ранее не страдала психическими расстройствами. Но все же повышенный риск грозит тем роженицам, которые ранее болели шизофренией и другими психическими заболеваниями, а также тем, кто уже болел послеродовым психозом.
    Симптомы данного заболевания характеризуются разнообразием и изменчивостью.

    Послеродовой психоз может проявляться в виде:

    • подавленности и слезливости;
    • тревожности и беспокойства;
    • возбуждения и раздражительности;
    • подозрительности и страха;
    • бессвязных речей и нарушения аппетита;
    • повышенной заботы о ребенке или равнодушия к нему;
    • чрезмерной общительности и разговорчивости;
    • попыток избежать общения с другими людьми;
    • чередования двух предыдущих симптомов;
    • эйфории и чрезвычайной оживленности;
    • резкой смены настроения и бессонницы;
    • спутанности сознания и отсутствия сосредоточенности;
    • галлюцинаций и необычного поведения;
    • отсутствия адекватной самооценки;
    • отсутствия способности реально оценить положение;
    • бредовых идей и аномального мышления;
    • маниакальных проявлений: паранойи либо мании величия;
    • мыслей об убийстве или самоубийстве.
    • Какие же причины этой болезни? Определить их пока никому не удалось. Но достоверно известно, что семейные проблемы на развитие болезни не влияют. Среди причин чаще всего называют осложнения при родах, эмоциональный стресс от рождения ребенка, генетическую предрасположенность, изменения в гормональном фоне, изменения в режиме сна, употребление наркотиков, наличие психических заболеваний.

      Послеродовой психоз и депрессия: отличия и сходства

      Послеродовая депрессия встречается намного чаще, чем послеродовой психоз. Ей подвластно около 10-15% рожениц. Симптомы послеродовой депрессии не настолько серьезны, как при послеродовом психозе, но их тоже нельзя оставлять без внимания.

      Для послеродовой депрессии характерно проявление:

    • подавленности и чувства вины;
    • нежелания и неспособности чем-либо заниматься;
    • потери интереса ко всему, включая ребенка.
    • Причиной послеродовой депрессии, в отличие от послеродового психоза, чаще всего бывают семейные проблемы: отсутствие понимания и поддержки в семье, проблемы со здоровьем у ребенка.

      Женщина, только родившая ребенка, часто не успевает справляться с появившимися обязанностями и из-за этого начинает испытывать чувство вины. В таких случаях она может полностью погрузиться в заботы о новорожденном, отбросив все другие обязанности, либо совсем отказаться от ухода за ребенком. Молодая мама ощущает душевную пустоту и постоянную тревожность, часто плачет, теряет аппетит и резко худеет. Иногда послеродовая депрессия может сопровождаться мыслями о суициде.

      Обычно послеродовая депрессия, в отличие от послеродового психоза, проходит без врачебного вмешательства. Особенно важна в этом случае забота и помощь близких людей. Но в тяжелых случаях, особенно при появлении мыслей о суициде, требуется лечение антидепрессантами, а иногда и госпитализация. Если антидепрессанты приобретены по назначению специалиста, то во время их употребления разрешается кормить ребенка грудью.

      Диагностика и лечение

      Если близкие роженицы заметили какие-либо симптомы послеродового психоза они должны показать женщину врачу. В большинстве случаев роженица своей болезни не признает. Поэтому, прежде всего, осознать всю серьезность положения должны близкие женщины. Им необходимо приложить все старания, чтобы убедить больную в необходимости обследования. Хотя с этим заданием справиться очень сложно, но впоследствии женщина поймет, что заблуждалась, и будет благодарна за помощь и заботу.

      К сожалению, часто родственники женщины не обращают особого внимания на психоз, считая такое состояние временным. Но если не начать лечение своевременно, то болезнь может затянуться надолго. К тому же позднее лечение понижает возможность полного исцеления.

      В основном при послеродовом психозе требуется стационарное лечение. Желательно совместное размещение с ребенком. Но из-за отсутствия в большинстве больниц специально оборудованных палат роженицу в основном госпитализируют одну.

      Перед тем, как прописать лекарства, врач назначает пациентке полное медицинское обследование и отправляет ее на сдачу анализов. Только после получения результатов назначается лечение.

      Чтобы облегчить состояние больной, лечение производят с помощью антипсихотических препаратов, которые могут совмещаться со стабилизаторами настроения. Во время приема этих лекарств противопоказано кормление грудью. Часто женщины отказываются от таблеток. В таких случаях используется внутримышечное или внутривенное введение лекарств.

      Медикаментозное лечение совмещают с психотерапией. Иногда психотерапевт сотрудничает с семейным психологом, который занимается всеми членами семьи. Важное значение при выздоровлении больной имеет помощь и внимание близких, что значительно повышает эффективность лечения.

      После нормализации состояния партнер и все члены семьи должны предоставить молодой маме особую заботу, чтобы психоз снова не завладел женщиной. После возвращения женщины домой от них требуется:

    • соблюдать терпение и спокойствие;
    • находить время, чтобы выслушать женщину;
    • взять на себя домашние обязанности, а женщине предоставить возможность отдыха;
    • заняться ребенком: ни в коем случае не оставлять роженицу наедине с ребенком;
    • не оставлять женщину без присмотра;
    • не приглашать гостей и соблюдать тишину.
    • Самые тяжелые симптомы обычно исчезают в течение 0,5-3 месяцев, но чтобы послеродовой психоз полностью покинул женщину, потребуется от полугода до года.

      Профилактика

      Возникает вопрос: «Возможно ли предотвратить проявление послеродового психоза?» Полностью избежать риска не удастся, но чтобы его уменьшить, необходимо, чтобы беременная женщина постоянно ощущала заботу и помощь со стороны всех членов семьи, не подвергалась стрессу и высыпалась. Следует уделить внимание физической и психологической подготовке женщины к появлению нового члена семьи.

      Советы психолога как подготовиться к послеродовому периоду


      moirody.ru